ДГПЖ второй стадии — более сложная степень заболевания, которому подвержены большинство мужчин старше 40 лет.
Имеются существенные отличия в проявлениях, не всегда можно обойтись без оперативного вмешательства.
Так же могут быть более серьезные осложнения без необходимого лечения.
О заболевании
ДГПЖ 2 степени: что это такое? ДГПЖ 2 степени — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Такое название введено сравнительно недавно, ранее заболевание, при котором клетки тканей простаты делились патологически быстро, образуя уплотнения (опухоли) носило название аденомы простаты. Самым неприятным фактором такого развития является давление и пережатие мочеиспускательных каналов, что приводит к проблемам в системе мочевыведения.
Причины
Причиной развития болезни считается гормональный дисбаланс на фоне старения — ускоренный процесс выработки тестостерона и его переход в более активную форму, что и приводит к быстрому делению клеток.
Кто в зоне риска?
В первую очередь в группу риска входят мужчины, старше 40 лет, также заболеванию подвержены:
- дети больных аденомой простаты — наследственный фактор;
- страдающие сахарным диабетом;
- имеющие лишний вес;
- имеющие гормональный сбой;
- гипертоники;
- перенесшие операции на предстательной железе, других органах мочеполовой системы.
Проявления ДГПЖ относятся к проблемам в мочевыделении.
Симптомы
Аденома простаты 2 степени, что это такое? При данной степени заболевания уже наблюдается появление остаточной мочи, по причине которой мочевой пузырь уже не способен адекватно выполнять свои функции.
Главным отличием признаков заболевания второй стадии является наибольшая их выраженность:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
- моча может содержать частички крови;
- некоторые болевые ощущения;
- развивается почечная недостаточность;
- недержание мочи.
Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция?
При подобном заболевании обращаются к специалисту в урологии. Очень важно как можно быстрее обратиться к урологу, время и так упущено, вторая стадия ДГПЖ не лечится так действенно, как первая стадия.
Обычно лечение аденомы простаты 2 степени сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и остановить рост ДГПЖ. Аденома носит доброкачественный характер, удаление ее требуется только в критических ситуациях.
Следует регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать необходимые анализы.
Обычно при лечении аденомы назначают:
- альфа — адреноблокаторы;
- ингибиторы;
- растительные препараты.
Альфа-андреноблокаторы облегчают мочевыделение — разглаживают мышцы органов мочеполовой системы, снимают болевые симптомы. Не останавливают рост аденомы. Обычно назначают Гиррон, Тамсулозин, дозировка и продолжительность приема зависит от состояния организма. Облегчение наступает на 5-6 сутки приема. Также используются для лечения острой задержки мочи.
Ингибиторы. Данные препараты направлены на остановку роста ДГПЖ и ее уменьшение. Однако прогресс от применения наступает не менее, чем через 3 месяца — зависит от организма.
Применяют Финастерид, Аводарт. Эффективен при профилактике рака предстательной железы, других половых органов. Дозировку назначает врач.
Растительные препараты отвечают за восстановление простаты, ее функционирование, уменьшение проблем в мочеполовой системе. Действующим веществом таких препаратов являются микроэлементы натуральных трав (Тыквеол, Простамол). Сочетание всех трех видов препаратов дает возможность облегчения симптомов аденомы простаты на 70%.
Существуют другие методы воздействия на ДГПЖ:
- нагревание;
- использование расширительных мочевые каналы вставок;
- ультразвуковая терапия;
- криодеструкция.
Однако, если по результатам исследования, в мочевом пузыре после мочеиспускания остается более 30% объема мочи — требуется оперативное вмешательство. Не выведенная моча может стать результатом воспалительного процесса.
Операцию проводят непосредственно на мочевом пузыре иссекая брюшину, и с помощью лазеров через мочеиспускательные каналы. Ни один метод не дает 100% гарантии на отсутствие рецидива аденомы.
Какие последствия?
Главным последствием не лечения 2 степени ДГПЖ является начало последней, самой сложной из всех стадии заболевания. Не редко 3-я стадия приводит к смерти пациента.
Осложнения следующие:
- острая задержка мочи;
- камни в почках, мочевом пузыре;
- почечная недостаточность;
- воспаление органов мочеполовой системы.
Образ жизни
Жизнедеятельность страдающих от ДГПЖ 2 стадии должна быть направлена на недопущение осложнений и улучшение симптомов.
Питание при аденоме простаты 2 степени основано на употреблении продуктов с высоким содержанием цинка, витамина Е (крупы, кисло — молочные продукты, зеленые овощи, морепродукты).
Стоит придерживаться диеты при аденоме предстательной железы 2 степени. Исключить из рациона жареную, копченую, острую и соленую пищу, газированные напитки.
Следует вести активный образ жизни, но не перегружать организм — не применять силовые упражнения. Показана лечебная физкультура и йога. ЛФК в этом случае основан на упражнениях для улучшения микроциркуляции крови малого таза. Эффективны будут утренние зарядки.
Также стоит учесть следующие профилактические меры:
- посещать регулярно уролога;
- не переохлаждаться, не перегреваться;
- следить за балансом гормонов, холестерина;
- регулировать вес;
- правильно питаться;
- отказаться от вредных привычек.
Заключение
ДГПЖ второй стадии необходимо незамедлительно лечить, медикаментозно или оперативным путем — зависит от состояния организма. Ни в коем случае не использовать самолечение. Также следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не усугубить положение.
Источник samec.guru
Аденома – распространённое мужское заболевание
Аденома простаты – серьёзный возрастной мужской недуг. Болезнь возникает предпочтительно в зрелом возрасте, когда меняется гормональный фон, и ослабевают защитные функции организма. До сих пор неизвестна точная причина возникновения аденомы, но можно с уверенностью сказать, что повышение эстрогенов и андрогенов в крови провоцирует гиперплазию в предстательной железе.
Осложнения при аденоме возникают ввиду того, что в предстательной железе образовывается опухоль. Она не является злокачественной, но без необходимого лечения может привести даже к смертельному исходу.
Аденома бывает разной степени тяжести. Врачи классифицируют её на 1, 2, и 3 стадии. Но особой опасностью отличается аденома простаты 2 степени, ведь она может перерастать в рак. Если запустить лечение и вовремя не обратится за помощью, то заболевание в первой степени легко переходит во вторую.
Причины возникновения
Точно неизвестны причины появления данного недуга у львиной доли мужского населения. Это не генетическое заболевание и невозможно заранее предсказать ход его течения. Но врачи заметили ряд факторов, которые могут спровоцировать гиперплазию предстательной железы:
- Малоподвижный образ жизни. Мужчины, которые проводят продолжительное время на работе в офисе или за рулём, часто сталкиваются с аденомой. В малом тазу, из-за снижения двигательной активности, возникает застой крови, что провоцирует осложнение болезни;
- Чрезмерное употребление спиртного, сигарет. Вредные привычки очень пагубно влияют на мужское здоровье, особенно в больших дозах. Существенно снижается износостойкость организма по причине неконтролируемых скачков артериального давления, которые возникают во время употребления алкоголя или курения.
- Нестабильный гормональный фон. Виной патологического разрастания клеток и образования опухоли может стать сбой гормонов. С возрастом уровень мужских гормонов сильно понижается, и может нарушаться обмен веществ.
- Переохлаждение. Не только женщинам важно оберегать свои репродуктивные органы от холода. Для мужчин после 40 лет крайне важно не подвергать организм низким температурам, избегать экстремальных погодных условий, чтобы не спровоцировать воспаление простаты.
Но главной причиной возникновения осложнений — несвоевременная диагностика первой стадии болезни, или безответственный подход к проблеме.
Симптомы болезни
Вторую стадию болезни так же называют субкомпенсированным периодом аденомы. Она характеризуется следующими симптомами:
- Накопление остаточной мочи в мочевом пузыре.
- Нарушение функции детрузора, что провоцирует вязкость мочи и её плохой отток.
- Отсутствие полового влечения.
- Непроизвольные выделения мочи.
- Слабость, пониженная работоспособность.
Этот опасный мужской недуг невозможно не заметить. Когда аденома перерастает во вторую степень, симптомы очень ярко выражены и доставляют серьёзный дискомфорт больному.
Необходимость оперативного вмешательства при аденоме 2 степени
Чтобы разобраться, нужна ли пациенту операция по удалению опухоли в области простаты, врачи проводят детальную диагностику заболевания. Во внимание берутся сведения о болезненных симптомах, показатели уровня жизни мужчины, его повседневные привычки и сопутствующие диагнозы.
Для корректного установления диагноза необходимо сдать общие анализы мочи и крови, и пробы на уровень простатического специфического антигена. Обязательно проводится детальное ультразвуковое исследование простаты. Помимо этого, уролог может назначить урофлоуметрию — для определения скорости мочеиспускания, биопсию тканей предстательной железы и рентген.
После получения всех данных о ходе болезни, доктор принимает решение о дальнейшей терапии. Операцию назначают при тяжёлом ходе недуга, когда обнаружены хронические застои мочи, камни в почках или в мочеиспускательных каналах. Многие мужчины желают избавиться от напасти раз и навсегда, но хирургическое вмешательство имеет свои побочные действия.
Первое, что пугает больных аденомой – нарушение половой функции. И хоть этот побочный эффект проявляется лишь в 10% случаев, некоторые пациенты отказываются от операции. Но гораздо опаснее может быть кровотечение после хирургических манипуляций и закупорка уретры кровяными сгустками.
Хирургическая операция преимущественно проводится методом инцизии простаты. На предстательной железе делают небольшой надрез и таким образом расширяют её проём. Затем, проводят необходимые манипуляции по удалению патологических нарастаний тканей. Так же, популярен метод трансуретральной резекции. Часть тканей предстательной железы удаляют с помощью очень маленьких хирургических инструментов, которые вводят через пути уретры.
Наименее распространённой является операция методом радикальной простатэктомии. Этот способ подразумевает удаление предстательной железы открытым способом.
Эффективные методы лечения, профилактика
Качественная терапия аденомы способна существенно уменьшить проявления недуга, снизить болевые симптомы и замедлить рост опухоли. Пациенты отмечают такие эффективные способы борьбы с гиперплазией:
- Гормональная терапия, с помощью препаратов: тестостерона, омнодрена, тестобромлецита.
- Лечение антибиотиками, для облегчения симптомов заболевания;
- Терапия альфа-адреноблокаторами, для снятия болезненных спазмов;
- Противовоспалительные средства, обезболивающие, успокоительные.
Несомненно, амбулаторное лечение не сравнится с эффектом после операции. Но чтобы замедлить болезнетворные процессы, необходимо использовать любые методы. А для профилактики желательно вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждения и повышенной нагрузки. И не стоит забывать об умеренных физических упражнениях, прогулках на свежем воздухе, правильном питании и хорошем настроении!
Источник prostatit-m.ru
Что такое аденома простаты? Это самое распространенное заболевание репродуктивной системы мужчин, представляющая собой опухоль, образующуюся в предстательной железе. Такую патологию врачи обычно называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).
Причина развития аденомы связана с гормональными перестройками, происходящими в мужском организме после 50 лет. Само по себе это заболевание неопасное, но его симптомы доставляют больному дискомфорт, а осложнения могут быть опасными для жизни. Поэтому для успешного лечения очень важно своевременно выявить аденому. Если консервативная терапия не принесла результаты, проводят хирургическое вмешательство. Но всегда ли оно необходимо? Попытаемся разобраться в этом.
Каким образом проявляется ДГПЖ 2 степени?
Обычно выделяют три стадии заболевания, отличающиеся симптоматикой и способами лечения. Первая стадия может протекать довольно долго без ярко выраженных симптомов, а вот на второй состояние больного начинает ухудшаться из-за того, что аденома простаты продолжает свой рост. Мочевой пузырь перестает справляться с возникшей нагрузкой, то есть мышцы теряют способность сокращаться с той интенсивностью, которая требуется для полного вывода мочи. Это приводит к возникновению следующих симптомов:
- Происходит истончение мышечного слоя и теряется его способность к сокращению. В тех местах стенок мочевого пузыря, которые освободились от мышц, начинают формироваться выпячивания.
- Вывод мочи осуществляется не полностью, а ее остаточный объем может достигать 400 мл.
- Возможно появление таких общих симптомов, как сухость во рту, тошнота и рвота.
- Велика вероятность острой задержки мочи с сильным болевым синдромом.
- Моча с трудом начинает поступать в мочевой пузырь, вызывая осложнения со стороны почек (гидронефроз, почечная недостаточность, пиелонефрит).
Чтобы опухоль не разрасталась дальше, требуется срочное лечение.
Лечение аденомы простаты 2 степени
Можно ли избежать операции, если мужчине поставлен диагноз — аденома простаты 2 степени? От медикаментозного лечения в этом случае мало толку. Оно помогает лишь приостановить рост опухоли, но не избавляет от ее разрастания. Прием лекарств приносит результат лишь на начальной стадии, а на последующих этапах развития медикаменты используются как вспомогательный компонент.
Обычно для лечения ДГПЖ 2 степени назначают:
- ингибиторы;
- альфа — адреноблокаторы;
- растительные препараты.
Ингибиторы необходимы для того, чтобы остановить рост аденомы и уменьшить ее размер. Эффект от этих препаратов наступает не раньше чем через три месяца после начала их приема. Используют такие лекарственные средства, как Аводарт, Финастерид.
Альфа — адреноблокаторы помогают облегчить мочевыделение, так как разглаживают мышцы стенок мочевого пузыря и устраняют боль, но рост аденомы они не останавливают. Обычно врач назначает такие препараты, как Тамсулозин, Гиррон, а облегчение следует ожидать уже на 5 — 6 день.
Растительные препараты помогают нормализовать функционирование простаты и уменьшают проблемы в мочеполовой системе. Действующее вещество таких средств — микроэлементы натуральных трав (Простамол, Тыквеол).
Благодаря сочетанию этих трех групп препаратов наступает значительное облегчение состояния больного.
Виды хирургических манипуляций
Основными показаниями к операции при ДГПЖ 2 степени являются:
- постоянная трудность опорожнения мочевого пузыря;
- кровь в моче;
- инфекционные заболевания;
- интоксикация организма;
- воспаления разной этиологии;
- застои в мочевом пузыре и формирование отложений;
- почечная недостаточность.
Используют следующие хирургические способы лечения аденомы простаты:
- лазерная терапия;
- трансуретальная резекция;
- аденоэктомия.
Рассмотрим их более подробно.
Лазерная терапия
Такая операция при аденоме простаты 2 степени считается щадящей, так как в этом случае риск послеоперационного кровотечения и других осложнений сведен к минимуму. У такого оперативного вмешательства практически нет противопоказаний, а пациент госпитализируется только на двое суток. Отпадает необходимость катетеризировать мочевой пузырь на длительное время.
Существуют следующие виды лазерной терапии:
- лазерная абляция;
- лазерная энуклеация.
После использования такого способа лечения, как лазерная абляция, ткань простаты прекращает расти и все лишнее удаляется при помощи сжигания или выпаривания. Этот метод будет эффективен при небольших размерах аденомы (не больше 140 см3), а положительный результат наступает в 98% случаев.
С помощью лазерной энуклеации осуществляется удаление опухоли лазерными лучами. Такая процедура позволяет без какого-либо риска ликвидировать образования большого размера, что приводит к восстановлению функции мочеиспускательных путей, приходит в норму мочеиспускание.
После такой процедуры ткань отправляют для исследования в лабораторию для исключения вероятности развития онкологического заболевания предстательной железы. Преимущества лечения аденомы лазерными лучами — высокая эффективность, минимальный список противопоказаний, небольшой реабилитационный период. Единственный недостаток — высокая стоимость процедуры.
Трансуретальная резекция
В этом случае удаление аденомы простаты осуществляется во время эндоскопического вмешательства. Во время операции используется резектоскоп — специальный прибор, который вводят через отверстие уретры в полость мочевого пузыря. Участки опухоли удаляют резектоскопом, он же используется для коагуляции сосудов, которые повреждаются во время такой манипуляции. Операцию проводят под местным наркозом. После хирургического вмешательства на несколько дней устанавливают катетер Фолея.
Аденоэктомия
Такой способ хирургического вмешательства применяется в том случае, если у пациентов с диагнозом ДГПЖ 2 степени опухоль весит 75 грамм, а консервативное лечение не принесло никакого результата. Во время операции, проводимой под местным наркозом, удаляют ткани аденомы простаты. Проводится она двумя способами: позадилобковым и надлобковым. Преимущество аденоэктомии заключается в том, что врачу предоставляется доступ непосредственно к опухоли, и он может ее выдавить пальцем.
При этом осложнения мочеиспускания возникают в очень редких случаях, а мочевой пузырь практически не травмируется. После манипуляции пациент нуждается в уходе. Ему устанавливают катетер для оттока мочи и крови, а также наблюдают за показателями гемодинамики. Для устранения болевого синдрома врач назначает обезболивающие таблетки.
Противопоказания
Существуют определенные противопоказания к проведению операции при аденоме предстательной железы 2 степени. Это могут быть следующие состояния:
- варикоз, сопровождающийся расширением вен мочевого пузыря;
- нарушения свертываемости крови;
- анкилоз тазобедренного сустава;
- сердечная недостаточность;
- острые заболевания внутренних органов.
Перед тем как соглашаться на оперативное вмешательство, пациент должен пройти необходимое обследование, чтобы врач был уверен в том, что организм больного не даст сбой во время процесса. Если нет никаких противопоказаний к операции, а аденома растет все больше и больше, то откладывать такое лечение не стоит. Чем раньше будет проведено лечение ДГПЖ хирургическим путем, тем быстрее пациент возвращается к нормальной жизни.
Последствия
Иногда после проведенной операции возникают осложнения. Причинами это могут быть: нарушение пациентом диеты, врачебная ошибка при операции, индивидуальные особенности организма.
К вероятным послеоперационным осложнениям относят:
- частые позывы к мочеиспусканию, возникающие в первый месяц после проведенной операции;
- легочная эмболия;
- эректильная дисфункция, которая наблюдается в 3 — 5% случаев;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда.
В целом, вылечить ДГПЖ 2 степени вполне возможно. Главное — это вовремя обратиться за врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как на этой стадии оно бесполезно. Более того, заболевание быстро переходит в третью стадию или, более того, опухоль из доброкачественной превращается в злокачественную.
Источник urolog.guru