Анализы для проверки простаты

Большинство мужчин боятся и стесняются обращаться к врачу для обследования предстательной железы. Количество людей, страдающих от простатита и рака предстательной железы, ежегодно растет. Для того чтобы не попасть в группу риска появления мужских заболеваний, нужно регулярно проходить медицинский осмотр. Как проверяют простату у мужчин, нужно ли готовиться к этому методу исследования и чего можно ожидать после урологического осмотра?

Показания

Проверка предстательной железы через прямую кишку сегодня назначается всем представителям сильного пола, достигшим полового созревания. Обследование проводится регулярно 1 раз в год. Некоторым пациентам нужно обследоваться у уролога чаще, особенно если у мужчины есть риск появления проблем, патологий в работе предстательной железы:

Если мужчина перешагнул рубеж в 50 лет.
Если злокачественная опухоль простаты была диагностирована у родственников по первой линии – у отца, брата или сына.
Если мужчина относится к негроидной расе и ему больше 45 лет.
Если мужчина курит и злоупотребляет алкоголем.
Если он страдает от избыточного веса.
Он уже перенес заболевания мочеполовой сферы и ему систематически нужно проходить обследование;
У него нет постоянного партера, он нерегулярно занимается сексом, из-за чего секрет застаивается или же мужчина практикует прерванный половой акт без выброса эякулята.
Он проходит лечение сильнодействующими препаратами, которые негативно влияют на работу мужских половых органов.
Если у мужчины уже появились жалобы на состояние здоровья и работу предстательной железы: повышалась температура, наблюдались неприятные или болезненные ощущения в области лобка, мошонки, были или есть проблемы с мочеиспусканием, позывы, ощущение неполного выведения урины, недомогание, кровь в урине, ощущение жжения и др.

Какой врач проверяет простату?

Все заболевания, касающиеся предстательной железы, лечит уролог. Но перед тем как идти на прием к этому специалисту, нужно взять направление у терапевта/семейного доктора. Этот врач соберет анамнез, при необходимости даст направление на сдачу общих анализов, а заодно выпишет направление на консультацию к урологу. Также заболеваниями мужской половой системы занимается врач-андролог. К этому специалисту могут направить в том случае, если проблемы с предстательной железой стали причиной появления эректильной дисфункции, импотенции, сексуальных расстройств.

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак простаты поражает одного из семи мужчин. Появление подозрения на такой недуг выявляется при исследовании простаты.

Пальцевое ректальное исследование хоть и не является методом визуализации, а относится к физикальному обследованию, но за счет своей простоты, дешевизны и безопасности остается неотъемлемым методом обследования пациентов с факторами риска наличия проблем с предстательной железой. Во время пальцевого исследования можно обнаружить очаги объемом более 0,2 мл, локализацию рака и др.

Ректальный осмотр простаты обладает низкой прогностической ценностью. Такой метод нельзя считать достаточным для ранней диагностики рака простаты, поэтому его данные должны расцениваться в комплексе вместе с данными ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ, биопсии и другими методами исследования.

Ход процедуры

Придя на прием к специалисту, доктор вначале собирает анамнез – интересуется у больного, что того беспокоит, когда появились жалобы, какого характера и интенсивности у него боли и т. д. После этого уролог проводит пальпацию простаты.

Этот метод исследования является обязательным и проводится непосредственно перед другими методами диагностики:

Врач моет руки, затем надевает перчатки, смазывает указательный палец специальным составом для лучшего введения пальца в задний проход клиента;
Специалист просит пациента лечь на кушетку, встать на колени и локти, чтобы у специалиста был доступ к его анусу. Можно также принять горизонтальное положение: лечь на правый бок и подогнуть ноги;
После подготовки и принятия пациентом нужной позы, уролог вводит палец в прямую кишку больного;
Он исследует простату, проверяет ее на наличие узлов, уплотнений;
Если во время обследования доктор не обнаружит никаких проблем, то процедура заканчивается. Если у него возникнут какие-то подозрения, тогда он направит мужчину на сдачу дополнительных анализов и исследований.

Самостоятельно определить патологические изменения в простате на ощупь невозможно. Только специалист может правильно интерпретировать изменения в органе во время пальпации. Здоровая железа на ощупь упругая и слегка твердая. Если она мягкая, то это первый симптом начавшегося простатита. Если же предстательная железа твердая, то доктор может заподозрить наличие опухолей, воспалительных процессов и других патологических состояний.

Подготовка

Для того чтобы врач провел качественное исследование, пациент должен:

За день до консультации и приема воздержаться от занятия сексом, а также орального секса и мастурбации;
Накануне сделать очистительную клизму, чтобы добиться достоверных результатов диагностики. Клизму можно сделать с помощью кружки Эсмарха, залив в нее обычную кипяченую прохладную воду или охлажденный отвар ромашки.

На прием к специалисту пациент должен подготовить необходимые документы: паспорт, медицинский полис, медицинскую карточку, результаты ранее проведенных анализов предстательной железы (если они были). Также нужно вспомнить, какие жалобы наблюдались у пациента, при необходимости записать их на листочек, чтобы озвучить доктору.

Можно ли и как самому проверить простату дома?

Врачи не рекомендуют самостоятельно проверять предстательную железу, не имея для этого навыков и медицинских знаний. Но самодиагностику все же можно проводить, особенно если мужчина начал испытывать боль и жжение при мочеиспускании, у него наблюдается вялая струя урины.

Приняв коленно-локтевую позу, следует аккуратно и не спеша ввести указательный палец в прямую кишку, стараясь нащупать железу. Не допускается резких движений. Палец должен двигаться мягко, нужно стараться как бы слегка массировать простату. Простата на ощупь напоминает эластичный шарик, контуры которого должны быть четкими. Предстательная железа должна слегка двигаться. Посередине простаты мужчина может обнаружить продольную бороздку, это норма. Если он обнаружил узелки, уплотнения, нечеткость контуров железы или у него наблюдается острая боль во время пальпации, тогда ему следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к специалисту.

Самостоятельно проверить простату несложно, но если что-то сделать не так, то можно травмировать железу. Тогда состояние больного только ухудшится, может случиться обострение. Даже если мужчина и обнаружит какие-то проблемы с простатой, то все равно для постановки диагноза ему нужно будет обратиться к урологу. А этот специалист повторно проведет пальпацию простаты для определения причины патологии и болезненности.

Другие методы исследования предстательной железы

Кроме ректального пальцевого осмотра – первого и самого популярного метода исследования, проблемы с простатой также можно обнаружить с помощью:

Лабораторных методов – путем взятая на анализ крови. Такое исследование показывает концентрацию половых гормонов, активность кислой фосфатазы и др.;
УЗИ – на нем можно определить размер и форму простаты; УЗИ помогает определить такие заболевания, как простатит, аденома простаты, злокачественные или доброкачественные опухоли;
Везикулография – исследование под рентгеном семенных пузырьков. Этот метод исследования назначается для определения злокачественных клеток как в семенных пузырьках, так и в простате. Такое исследование назначает хирург для принятия решения о проведении операции по удалению простаты в избегании прорастания раковых клеток в семенные пузырьки;
Биопсия простаты – назначается, если есть подозрения на рак предстательной железы;
Радиоизотопный метод исследования – определяет наличие опухолей простаты, а также используется для контроля за эффективностью лечения доброкачественных опухолей и др.

Результаты

При пальцевом исследовании предстательной железы врач может определить различные параметры, которые отвечают за здоровье этого органа, а именно:

размер простаты – от 27 до 43 мм;
объем простаты – от 19,6 до 23 см3;
четкость контуров – они должны быть явными, не размытыми;
симметричность долек предстательной железы, бороздка должны быть четко посередине;
плотность простаты – она должны быть в меру плотной;
подвижность железы – относительно стенок прямого кишечника простата должна быть подвижной;
особенности выделившегося секрета во время проведения пальцевого исследования – простатический секрет должен быть с характерным запахом, мутного сероватого оттенка.

Где пройти обследование

Есть два варианта:

Сходить на прием в городскую поликлинику. Преимущество в том, что прием будет бесплатным, если есть медицинский полис. Минус в том, что можно прождать под дверями своей очереди не один час, да и отношение персонала городских поликлиник не всегда бывает радушным;
Пойти на прием в частную клинику. В платных медицинских клиниках работники дорожат своей репутацией, поэтому к каждому пациенту они относятся с уважением, стараются угодить ему, делают все возможное, чтобы он чувствовал себя комфортно. Минус обращения в частную клинику в том, что придется платить не только за исследование, но и за прием.

Исследование простаты пальцем – основной, простой, дешевый и информативный метод исследования предстательной железы. От правильного проведения диагностики в домашних условиях или в кабинете у врача зависит полнота отображения картины, а также успешность проведения процедуры. Лучше всего регулярно проходить обследование у уролога. Так вы не только предотвратите риск травматизации простаты (при самостоятельной проверке можно повредить железу, если неаккуратно проверять ее), но и сможете получить достоверную картину состояния здоровья простаты.

Источник medprostatit.ru

Простатит является одним из самых распространённых заболеваний у мужчин.

Для его определения используют различные методы диагностики.

Например, в первую очередь пациенту назначают анализы при простатите, именно они дадут врачу возможность оценить воспаление и грамотно подойти к выбору эффективной терапии.

По каким симптомам можно выявить простатит

Каждое заболевание сопровождается определёнными изменениями в организме, которые больной ощущает на себе. Простатит не исключение, однако, в зависимости от формы, признаки могут отличаться.

Острый

Наиболее часто острый простатит проявляется в виде следующих симптомов:

Повышенная температура тела.
Общая слабость.
Тошнота.
Недомогание.
Тахикардия.
Изменение струи мочи.
Учащённое и болезненное мочеиспускание.
Боль в области поясницы.
Озноб.
Боль в промежности.

Хронический

Наиболее часто одним из первых признаков хронического простатита является возникновение дискомфорта, а также различные болевые ощущения в нижней части живота.

В некоторых случаях сильная боль отдаёт в бедро либо поясницу, а также иногда после эякуляции появляется обострение симптомов.

Основные проявления, которые характеризуют наличие хронического простатита:

Какие анализы сдают при простатите у мужчин

Чтобы врач смог увидеть полную картину заболевания, причину его развития и назначить наиболее эффективное лечение, пациенту понадобится сдать несколько анализов.

Общее исследование крови и урины

Результаты общих анализов мочи помогут специалисту определить наличие патологических изменений в простате.

Таким образом, негативный процесс можно обнаружить ещё в начальной стадии, когда пациент не испытывает особых проблем с мочеиспусканием, что достаточно важно, так как своевременное лечение поможет понизить риск возникновения каких-либо осложнений.

При сборе порции мочи, которая в дальнейшем будет отправлена на анализ, необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы результаты были максимально достоверными:

Стоит определиться с ёмкостью для хранения урины. Лучше всего подойдёт специальный стерильный контейнер, купленный в аптеке.
Рекомендуется собирать исключительно первую утреннюю мочу.
Приём пищи необходимо прекратить за 8 часов до сбора.
Перед сбором рекомендуется провести гигиену полового органа.
Для точности анализов нужно исключить приём медицинских препаратов и алкогольных напитков на сутки.

Для определения наличия воспалительных процессов в простате не менее важно сдать общий анализ крови. Главными показателями обследования являются уровни лейкоцитов и СОЭ. Их высокие значения говорят о воспалительном процессе в организме. Не менее важным показателем является гемоглобин, он помогает определить наличие новообразований в предстательной железе.

Правила, которые необходимо соблюдать перед сдачей общего анализа крови:

Следует отказаться от приёма пищи за 8 часов до сбора крови.
Исключить на 24 часа приём лекарственных средств и алкогольных напитков.

Исследование секрета предстательной железы

Такой вид исследований обычно проводится только в случае наличия хронической формы простатита.

Острая фаза – является прямым противопоказанием к его проведению.

Материал для анализа берётся во время ректальной пальпации простаты.

Его исследование позволяет определить интенсивность и наличие воспаления в органе.

Соскоб из уретры

Данный анализ определяет наличие и численность бактерий, продуцирующих в мочеполовой системе. Для этого урологу необходимо взять мазок, результат исследования которого и позволит определить, какие микроорганизмы стали причиной воспалительных процессов в организме.

Дополнительные методы обследования

Кроме вышеперечисленных при необходимости, врач может назначать и дополнительные исследования и анализы.

Тест крови на ПСА

Проверка крови мужчин на уровень простатического специфического антигена (ПСА) при острой и хронической форме является обязательным анализом, так как данный показатель поможет определить наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.

Чем больше уровень ПСА, тем выше вероятность того, что есть проблемы с предстательной железой.

Также необходимо учитывать тот факт, что показатель может быть повышен после перенесённых воспалительных заболеваний мочеполовой системы и ряда других факторов.

Бактериологический посев простатического секрета

Бактериологический посев основывается на сборе сока предстательной железы для дальнейшего проведения необходимых анализов.

Требуемая консистенция вырабатывается во время эрекции и сильного возбуждения, оказывая влияние на работу сперматозоидов. Для получения такой жидкости проводится специальный массаж простаты.

При этом достаточно важно, чтобы он был выполнен правильно, в противном случае в соке не будет веществ, которые отвечают за нормальное состояние простаты.

Бактериологический посев также необходим для определения причин развития опухоли и выявления вредоносных бактерий. В пределах нормы – считается минимальное присутствие патогенов не представляющих опасений для мужского здоровья.

Сбор сока необходим для проведения специалистом анализов по определению чувствительности бактерий в микрофлоре на антибиотики.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция представляет собой сверхчувствительный и точный метод ДНК-диагностики для определения возбудителей инфекционных заболеваний.

Его использование позволяет выявить причину патологии даже при нахождении в пробе всего пары её молекул.

В урологической практике метод получил большое признание за счёт того, что даёт возможность исследовать долго растущих возбудителей.

Данная методика позволяет определить заболевание в начале его образования и развития, поэтому считается эффективной для выявления источника воспалительного процесса. Таким образом, полимеразная цепная реакция помогает подтвердить либо исключить бактериальную причину, что является необходимым для наиболее эффективного лечения.

Спермограмма

Сбор материала для спермограммы может проводиться как в домашних условиях, так и в клинических. Мужчина должен придерживаться некоторых важных правил перед сдачей такого анализа:

Воздержание от секса минимум 48 часов до сбора (рекомендуется 3-4 дня).
В это же время стоит отказаться от алкоголя, лекарственных средств, посещений сауны или бани.
Непосредственно перед сбором нельзя переохлаждаться или перегреваться.
Предварительно следует провести тщательную гигиену полового органа, в особенности уделить внимание наружному отверстию уретры.
Собирать материал, желательно в заранее приобретённый в аптеке контейнер.
Важно собрать всю сперму, так как анализ включает в себя и оценку её объёма.

После проведения спермограммы специалист сможет подтвердить либо опровергнуть наличие воспаления предстательной железы. Однако для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных анализов и прохождения инструментального обследования.

План обследования для определения аденомы простаты

Необходимо понимать, что детальная диагностика предстательной железы должна проводиться по плану, который будет включать довольно обширный список различных методов, помогающих определить стадию заболевания и устранить наличие патологического процесса.

В первую очередь специалист собирает информацию о заболевании, для этого он расспрашивает о жалобах и признаках, которые могут свидетельствовать о развитии аденомы простаты. Обычно о нём говорят такие симптомы:

Нарушенное мочеиспускание.
Прерывание струи мочи.
Учащение ночного диуреза.
Нарушения половой функции.
Напряжение в области живота.

Вторым этапом проводят трансректальное обследование для определения параметров предстательной железы, и нахождения отклонений, которые могут быть вызваны протеканием злокачественного новообразования.

После проведения мануальной диагностики специалист сможет оценить размер и консистенцию предстательной железы. Благодаря ректальному обследованию врач получит картину протекания патологического процесса, что даёт возможность определиться с дальнейшей диагностикой.

Чтобы определить наличие воспаления простаты мужчине потребуется сдать достаточно много анализов.

Каждый из них отвечает за свои исследования, которые помогут врачу не только получить полную картину о болезни, но и также наиболее точно определить дальнейшие мероприятия по лечению.

Источник prostata.guru

При посещении уролога по поводу подозрений на простатит алгоритм диагностики заболевания врачом начинается со сбора данных, для чего производится опрос о жалобах пациента, ректальная пальпация.

Но без лабораторных и инструментальных способов диагностики точно установить диагноз болезни не удается.

В каких случаях необходимо обследование?

Простатит в начальной стадии развития проходит с не ярко выраженными симптомами, которые могут указывать на другие, нередко более опасные заболевания для мужчины.

По этой причине полную клиническую картину можно получить только при использовании комплекса диагностических способов.

Основаниями для назначения комплексной диагностической методики являются следующие жалобы:

нарушение опорожнения мочевого пузыря;
снижение сексуальной активности;
неоднократные ощущения жжения в области промежности;
психическая депрессия, связанная с неудовлетворенностью половой жизнью;
чрезмерная утомляемость при отсутствии повышения обычной нагрузки;
эректильное снижение функции;
неоднократные болевые ощущения при опорожнении кишечника;
участившиеся акты мочеиспускания;
«скорострельность» — быстрое семяизвержение;
длительные эрекции в ночное время.

Что могут показать анализы?

Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

общее состояние здоровья мужчины;
степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

Какие анализы сдают при простатите?

Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.

Мануальное обследование – понятие и процедура

Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.

Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.

Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.

Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.

При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».

При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.

Анализ ПСА при простатите – понятие и норма

Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.

Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.

Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.

По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.

Микротравмы можно получить при занятии сексом, мастурбации, трансректальном массаже, ТРУЗИ и цистоскопии.

Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.

При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
40-летние — 2,0 нг/мл;
35-летние – не более 1,5 нг/мл.

Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.

Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.

В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.

В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.

Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.

Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

Общий анализ крови при простатите и его норма

Для общего анализа крови процедура забора происходит из вены. Показателями для исследования являются концентрация общего гемоглобина, присутствие (отсутствие) гельминтов, наличие воспалительного процесса.

Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.

При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.

Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.

Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.

Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.

Анализ мочи при простатите

Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.

Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.

К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.

Анализ секрета простаты и посев мочи

Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.

Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.

Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.

Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.

Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.

Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.

Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.

Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.

Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:

При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.

Результаты бактериологического посева мочи выявляются спустя несколько дней после роста числа особей патогенных микроорганизмов или роста колонии.

Анализ секрета уретры

Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.

После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.

Анализ семенной жидкости

Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.

По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.

Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.

О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.

При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.

На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.

Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.

Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.

При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.

Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.

По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.

ВАЖНО ЗНАТЬ : При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.

Дополнительные методы исследования

Перечисленные выше основные методы обнаружения простатита не дают полной гарантии достоверного положительного результата.

С целью повышения достоверности результатов используется несколько дополнительных приемов, указанных выше в классификации, если инфицированность простаты, клинические признаки воспаления не купируются даже после начала применения терапевтических методов.

Дополнительное обследование требуется при обнаружении симптомов простатита, возникшего как следствие развитие злокачественной опухоли в простате или органах малого таза.

Вспомогательная методика неизбежна при возникновении осложнений после простатита.

Резюме о рейтинге диагностических методик

Несмотря на многочисленность основного и дополнительного комплекса методик при обнаружении простатита, эффективность одной из них превышает остальные по рейтингу как в части частоты использования, так и степени достоверности результатов.

Эта методика – ТРУЗИ, когда датчик, водимый в ампулу прямого кишечника, показывает консистенцию, размер предстательной железы, наличие в ней камней и кальцификатов.

Источник prostatitmedic.ru