Анатомия простаты у мужчин

Предстательная железа — важный орган мужского организма, от правильной работы которого зависит общее состояние здоровья, качество сексуальной жизни, а также нормальное функционирование мочевыделительной системы.

В статье мы поговорим о строении предстательной железы у мужчин.

Зачем она нужна?

Простата в организме выполняет ряд важных функций:

Секреторная. Секрет, вырабатываемый этим органом, включает в себя жидкую и плотную фракцию. В его состав входят белки, электролиты, жиры и гормоны, играющие ведущую роль в работе половой системы.
Транспортная. Благодаря сокращению гладкомышечных волокон семенных пузырьков и капсул простаты, происходит процесс семяизвержения – выброс семенной жидкости в уретру.
Разжижающая. Подвижность и жизнеспособность сперматозоидов обеспечивается за счет разжижения спермы, которое происходит благодаря предстательной железе.
Барьерная. Благодаря ней затрудняется проникновение болезнетворных бактерий из мочеиспускательного канала в полость верхних мочевых путей.

Что вырабатывает?

Предстательная железа секретирует жидкость, обладающую специфическим запахом и имеющую слабощелочную реакцию.

В состав этой жидкости входят ферменты, аминокислоты, липиды, белки, лимонная кислота.

Кроме того, в ней содержится сера, калий, кальций, фосфор, натрий, цинк и хлор.

Секрет, вырабатываемый предстательной железой, увеличивает объем семенной жидкости, делает ее более жидкой, что позволяет сперматозоидам активно перемещаться.

Также предстательная железа в незначительном объеме вырабатывает тестостерон, особенно активно этот процесс происходит тогда, когда количество данного гормона в организме уменьшается.

С возрастом у мужчин наблюдается снижение уровня тестостерона и с годами роль предстательной железы в организме становится все более значительной. Это означает, что к органу нужно относиться внимательно и свести к минимуму действия, которые могут привести к его патологическим изменениям.

Также под действием веществ, вырабатываемых простатой, происходит превращение тестостерона в его более активную форму – 5-альфа-дигидростестостерон.

Предстательная железа: анатомия

Форма предстательной железы похожа на трапецию в перевернутом состоянии. Она располагается несколько ниже мочевого пузыря в области малого таза. Снаружи железу окружает плотная капсула, составленная из мышечных и соединительнотканных волокон. Роль капсулы сводится к защите и ограничению органа.

Железистая ткань простаты образована трубчато-альвеолярными железами, протоки которых открываются в мочеиспускательный канал.

Простата – железа неправильной формы. Одна часть предстательной железы составляет 3 см, а другая – 4 см. У здоровых мужчин предстательная железа весит около 17-28 г, а у маленьких мальчиков ее размер гораздо меньше. Полное формирование органа происходит к 17 годам.

Зоны простаты:

верхушка, которая направлена в сторону мочеполовой диафрагмы;
основание — часть органа, наклоненное вниз и вперед, сращенное с дном мочевого пузыря;
передняя часть, обращенная в сторону лобкового сращения;
задняя часть, направленную к кишке;
нижнебоковые поверхности – области округлой формы, расположенные по бокам органа.

Анатомия простаты — картинки:

Кровоснабжение

Поговорим о кровоснабжении предстательной железы. Ведущую роль в кровоснабжении простаты играет нижняя мочепузырная артерия, дающая органу несколько крупных кровеносных сосудов. Также простату и семенные пузырьки окружают множественные вены, формирующие венозное сплетение и связанные с такими же сосудами прямой кишки и мочевого пузыря.

Гистология

Гистология предстательной железы:

Снаружи железу покрывает тонкая капсула, состоящая из волокнистой плотной соединительной ткани, в которой имеется множество гладкомышечных клеток.

Внутрь капсулы от ткани предстательной железы отходят пучки соединительнотканных волокон, из которых и строятся перегородки, разделяющие составляющую железы на дольки. Совокупность клеток, из которых состоят дольки, образует железистую паренхиму органа.

Паренхима

Паренхима предстательной железы — что это такое? Паренхима предстательной железы представлена собственной железистой тканью, а также парауретральными железами.

Железистая ткань состоит из альвеол, которые сгруппированы по 30-50 отдельных долек, окруженных мышечно-фиброзными перегородками.

Каждая из долек впоследствии переходит в проток, открытие которого происходит в простатическом отделе уретры.

Некоторые из протоков сливаются в один, поэтому в итоге их количество бывает меньше, чем число долек.

Вокруг каждой железы и дольки есть мышечные клетки, которые сокращаются в момент эякуляции, вызывая выброс секрета.

Изменения

Некоторые негативные явления, такие как воспаление, абсцесс, новообразование, могут привести к диффузным изменениям предстательной железы, когда возникают дистрофические нарушения структурности ее паренхимы.

Наиболее частные патологии предстательной железы:

Простатит – воспаление железы, для которого характерны следующие симптомы: зуд, дискомфорт при мочеиспускании и эрекции, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, жжение. Нередко параллельно наблюдается расстройство половой функции.
Аденома – заболевание, при котором железа увеличивается в размерах, вследствие чего пациент не может полностью опустошить мочевой пузырь. Симптомы болезни: частые позывы к мочеиспусканию, слабая струя мочи, ее задержка, а также увеличение аденоматозных узлов.
Киста простаты – возникновение в предстательной железе полости, заполненной жидкостью. Размер и местоположение кисты можно выявить лишь на УЗИ предстательной железы.

В противном случае лечение происходит при помощи гормональных средств и лучевой терапии. Рак простаты долго не дает о себе знать, что чревато поздней диагностикой и долговременной терапией. Во избежание развития этой патологии лицам старше 50 лет рекомендуется делать УЗИ простаты каждые 6 месяцев.

Теперь Вы знаете все о строении простаты у мужчин. Простату не зря называют вторым сердцем, ведь именно благодаря нему представитель сильного пола чувствует себя настоящим мужчиной, способным вести полноценную жизнь.

Полезное видео

Смотрите видео об анатомии предстательной железы у мужчин:

Источник samec.guru

Простата – орган мужчины, имеющий форму каштана и непосредственно участвующий в осуществлении репродуктивной функции.

Он причисляется к непарным органам. Его консистенция плотная и эластичная.

Железа имеет мышечные клетки и ткань, играющую вспомогательную роль в функциональности рассматриваемой структуры. Она окружена капсулой со всех сторон. Орган расположен в малом тазу под мочевым пузырем.

Топографическая анатомия предстательной железы

Орган состоит из тридцати и более железок и мышечного вещества, которое представляет строму простаты. Поскольку железистая область органа занимает примерно треть тканей, находящихся в капсуле, согласно современной терминологии, больше не используется понятие “предстательная железа”.

Анатомия предстательной железы

Орган расположен в среднем подбрюшном этаже малого таза. Он имеет форму конуса, вершина которого направлена вниз. Основание разместилось сразу под нижней частью мочевого пузыря. Простата представляет собой две половинки (доли) и перешеек.

Она охватывает начало уретры, выходящей из мочевого пузыря. Орган отличается хорошо просматриваемой со всех сторон, кроме основания, так называемой капсулой. Прямо над простатой расположились: основание мочевого пузыря, семенники и ампулки семявыводящих протоков.

Немного ниже размещается мочеполовая диафрагма, впереди – тыльная поверхность лонного сочленения, а сзади – ампула конечной части пищеварительной системы.

Форма органа

Простату называют “вторым сердцем” мужчины. От нормальной работоспособности железы зависит многое: функциональность мочеполовой системы, а также психоэмоциональное состояние человека.

Это основная железа, которая выполняет жизненно важную функцию. Объем органа равен 24 мл.

Средняя плотность – 1,04 г/см³. Длина простаты варьируется от 2,8 до 4,8 см. Ширина – 2,5 – 5 см, а толщина – 1,6 – 2,8 см. В разные возрастные периоды форма и объем железы кардинально отличаются. До момента полового созревания орган имеет незначительные габариты и состоит только из мышц.

А вот после 13 – 15 лет начинают появляться первые железистые включения. Простата у зрелых мужчин состоит из однородной железистой ткани – соединительной и гладкомышечной.

Строение предстательной железы у мужчин

Она расположена в центральной части малого таза. Размещается между лобком и прямой кишкой под основанием мочевого пузыря. Орган немного охватывает уретральный канал.

Предстательная железа состоит из следующих частей:

верхушка. Она примыкает к мочеполовой диафрагме. Это наиболее узкая часть железы;
основание. Эта область характеризуется вогнутой, гладкой и более внушительной поверхностью. Она расположена вплотную к мочевому пузырю;
передняя часть. Повернута к лобковой области, имеет выпуклую форму;
задний отдел. Обращен к кишечнику;
нижнебоковые поверхности. Они отделены перегородкой и вплотную прикасаются к медиальным краям мускулатуры, которая оказывает воздействие на поднятие заднего прохода;
транзиторная зона. Она присоединяется к уретральному каналу и занимает всего пять процентов от всех железистых тканевых структур. Но, невзирая на сравнительно незначительные габариты, именно этот участок более всего предрасположен к возникновению доброкачественных новообразований. Принимает на себя до четверти всех случаев онкологии;
периферическая зона. Занимает практически 75% железистого объема. Она доступна при пальцевом ректальном исследовании. В этой части органа чаще всего образовываются злокачественные новообразования. Если у человека имеется рак, то доктор сможет легко его обнаружить при плановом осмотре. На данный момент существуют высокотехнологичные методы диагностики опухолей на ранних стадиях. Благодаря им возможно стопроцентное излечение от недуга. При этом эректильная функция будет сохранена;
центральная железистая зона. Здесь чаще всего появляется аденома. Это заболевание сдавливает мочеиспускательные пути мужчины зрелого возраста. Ограниченная по всем сторонам область с семявыбрасывающими протоками упирается основанием в нижнюю сторону. По площади данный участок занимает примерно пятую часть железистой ткани и включает в себя фрагменты, которые нечасто подвергаются каким-либо опасным и необратимым изменениям. Протоки этой зоны достаточно крупные – достигают приблизительно 0,5 мм в диаметре. Они отличаются полигональной формой, очень ветвистые и соединены друг с другом. Внушительное количество онкологических заболеваний связано с морфологическими и эмбриональными различиями между всеми этими областями;
правая, левая доли и перешеек. Простата имеет две половины: левую и правую. Они сомкнуты по тыльной поверхности перешейком, ограниченным участками вхождения в полость железы протоков, по которым передвигается секрет. Борозда очень плотно прилегает ко дну мочевого пузыря. У людей престарелого возраста она существенно увеличена в размерах и ее рассматривают как среднюю долю. Из-за возрастных анатомических изменений могут отмечаться проблемы с мочеиспусканием.

Из чего состоит капсула простаты?

Это достаточно тонкая пленка, которая тесно прилегает к ткани органа. От нее внутрь направляются скопления соединительнотканных волокон – перегородки простаты.

Железистая ткань образует автономные комплексы в виде долек альвеолярнотрубчатого строения. Их численность составляет от тридцати до сорока.

В передней части простаты долек почти нет. Здесь преобладает гладкая мускулатура, которая сконцентрирована около просвета уретрального канала.

Какие выделяют части семявыносящего протока?

Протоки – полностью идентичные органы мужской мочевыделительной системы, которые имеют длину около 49 см. Диаметр каждого из них – 3 мм. Они являются продолжением придатков яичек.

Важно обратить внимание, что у семявыносящего протока есть четыре основные части:

короткая яичковая (расположена сзади гонады, ближе к срединной части ее придатка);
канатиковая (приподнимается немного вверх в составе семенного канатика медиально от его капилляров). Достигает паха;
паховая (проходит непосредственно в паховом канале);
тазовая (боковая сторона малого таза).

Основные функции простаты

Железа выполняет три незаменимые функции:

секреторную. Обеспечивает нормальное продуцирование главного гормона мужчины – тестостерона. Процесс контролируется другими органами и железами эндокринной системы. Когда концентрация вещества в организме достигает критических отметок, простата начинает активно его синтезировать. Тестостерон – один из главных элементов, принимающих участие в образовании здоровых сперматозоидов. Он играет важную роль в выполнении сексуальной функции. При наличии очага воспаления в органе могут возникнуть такие проблемы, как ухудшение эрекции, неудовлетворенность в половой жизни, а также нарушения физиологического и психологического характера;
моторную. Помогает решить две главные задачи: удержание мочи и гарантия контроля процессов наполнения и опустошения мочевого пузыря; беспрепятственный выход секрета в ходе семяизвержения во время мастурбации или полового сношения. Нарушения данных природных процессов могут привести к нежелательным проблемам эякуляции и эрекции;
барьерную. Она состоит в качественном воспрепятствовании проникновению различных вредных микроорганизмов, вирусов и бактерий в половые и мочевыводящие пути представителя мужского пола. Эта функция дает возможность предотвратить появление такого заболевания, как карцинома.

Благодаря многочисленным уникальным веществам, содержащимся в секрете органа (спермин, лизоцим, цинко-пептидный комплекс, полиамин), происходит появление барьера, который сдерживает размножение и последующее проникновение микробов в органы мочеполовой системы.

Таким образом, инфекция не может попасть внутрь.

Наиболее опасными недугами являются хронический и бактериальный простатит. Последний вид чаще встречается у зрелых мужчин, которым более сорока пяти лет. Если орган работает без сбоев, то ему никакие патологии не страшны.

Видео по теме

О хирургической анатомии предстательной железы у мужчин в видео:

Простата – важный орган, который обеспечивает нормальную функциональность всей мочевыделительной системы. Его болезни появляются из-за генетической предрасположенности и недугов, предающихся половым путем.

Любое, даже самое незначительное нарушение в работе железы, может привести к появлению различных проблем в других немаловажных сферах организма.

Источник prostata.guru

Предстательная железа (ПЖ) расположена в тазу (малом тазу), под мочевым пузырем, циркулярно охватывает его шейку и мочеиспускательный канал. Она имеет вид несколько уплощенного конуса (форму каштана). Этот половой орган имеется только у мужчин!

Различают: основание, прилежащее к мочевому пузырю, и верхушку, примыкающую к тазовой диафрагме, заднюю, переднюю и нижнебоковые поверхности.

Через железу проходит предстательная часть мочеиспускательного канала. Ее длина составляет в среднем 3 см. При этом мочеиспускательный канал имеет либо дугообразный ход с вогнутостью кзади, либо относительно прямолинейный ход с изгибом под углом 30-35° на семенном бугорке, что составляет середину расстояния от основания до верхушки. Стенка уретры имеет слизистый, подслизистый и мышечный слои. Серозной оболочки у нее нет. Вокруг начального отдела уретры, тотчас за внутренним отверстием мочеиспускательного канала, расположено гладкомышечное кольцо. В толще его спирально проходят мышечные пучки, продолжающиеся из мускулатуры мочевого пузыря. Эти мышечные пучки объединяются и, переплетаясь с элементами соединительной ткани, создают мощное круговое образование — внутренний сфинктер мочеиспускательного канала.

ПЖ соприкасается своим основанием с лежащими в этой области ампулами семенных пузырьков. Передняя поверхность железы соединена парной связкой с симфизом. Задняя поверхность прилегает к самому нижнему отделу прямой кишки. Их разделяет тонкая прослойка рыхлой жировой клетчатки и пузырно-прямокишечная перегородка, или фасция Денонвилье, которая состоит из пучков плотной фиброзной ткани, распространяющихся вниз и переходящих в образования промежности. Нижнебоковые поверхности ПЖ граничат с мышцами, поднимающими задний проход. Верхушка ПЖ прилежит к мочеполовой диафрагме. Пучки поперечнополосатых мышц вместе с глубокой поперечной мышцей промежности образуют наружный произвольный сфинктер мочеиспускательного канала.

На задней поверхности мочеиспускательного канала имеется продольное возвышение — семенной бугорок. На верхушке его открывается отверстием простатическая маточка, представляющая собой мешочек (величиной 3-5 мм).

Рисунок №1.
1 — семенной пузырек,
2 — семявыносящий проток,
3 — ампула семявыносящего протока,
4 — выделительный проток семенного пузырька
5 — семявыбрасывающий проток,
6 — предстательная железа,
7 — семенной холмик,
8 — предстательная маточка
9 — перепончатая часть мочеиспускательного канала

Семявыбрасывающие протоки входят в железу на задней поверхности, направляются в толще ее вниз, медиально и кпереди и открываются на задней стенке мочеиспускательного канала на семенном бугорке. Их длина составляет 15 мм, диаметр 2 мм.
На задней поверхности железы, по средней линии, имеется углубление, которое в виде бороздки делит железу на 2 доли: правую и левую. Между ними иногда отмечается наличие третьей или средней доли. Иногда эта третья доля имеет вид бугорка, расположенного на основании железы.
Существуют и другие классификации долевого строения ПЖ, в частности на 5 долей — переднюю, заднюю, среднюю и две боковые доли (Lows1еу O.S., 1915); на 6 долей — две задние, две внутренние и две боковые доли (Tissel L.Е., 1975).

В настоящее время наиболее распространенной является зональная анатомия ПЖ, разработанная урологом и морфологом J.Е. Мс Nеаl (1981). Он выделил четыре железистые зоны. Центральная — имеет форму конуса с основанием, являющимся основанием ПЖ, и верхушкой, обращенной к семенному бугорку. Сбоку она отграничена семявыбрасывающими протоками. Она составляет 20% объема железы. Периферическая — занимает большую часть железистых отделов ПЖ, окружает уретру дистальнее семенного холмика, составляет около 75% объема железы. Две переходные зоны — представляют собой два округлых сегмента, расположенные сбоку от проксимальной уретры, составляют 5% железистого объема ПЖ. Помимо этого, имеется четыре фиброзно-мышечных слоя. Передняя фибромускулярная строма — покрывает переднюю часть ПЖ. Циркулярный мышечный слой, окружающий уретру, делится на: препростатический сфинктер, продольные гладкомышечные волокна уретры и постпростатический сфинктер.

Деление железы на эти доли обусловлено различием гистологического строения железистых элементов в них и имеет клиническое значение.

Так центральная зона, прилежащая к семенным пузырькам, относительно мало склонна к патологическим изменениям. Периферическая зона наиболее часто подвержена злокачественному опухолевому поражению и воспалительным изменениям. Переходные зоны наиболее часто являются причиной доброкачественной гиперплазии.

Рисунок №2. Зональная анатомия ПЖ (по J .Е. Мс Nеа l , 1981). 1 — Центральная зона, 2 — Периферическая зона, 3 — Переходная зона, 4 — Передняя фибромускулярная строма.

Микроанатомия предстательной железы

Простатические железы построены по разветвленному трубчато-альвеолярному типу и группируются в дольки. Всего имеется 30 — 50 желез. Они находятся главным образом в задних и боковых отделах ПЖ, что в основном соответствует периферической зоне (по классификации J.E. МсNеаl). Железистые ходы, сливаясь попарно, переходят в выводные простатические проточки, которые точечными отверстиями открываются в мужской мочеиспускательный канал в области семенного холмика. В передней части железы (передней фибромышечной строме) железистых долек мало. Наряду с простатическими железами, составляющими большую часть ПЖ, в ее состав еще входят так называемые периуретральные железы, располагающиеся вокруг мочеиспускательного канала. Помимо железистых элементов, ПЖ содержит большое количество проходящих в разных направлениях пучков гладкомышечных волокон и различной толщины прослоек соединительной ткани, состоящей из коллагеновых и эластических волокон. Эти прослойки переходят непосредственно в капсулу железы, которая образована коллагеновой и эластической тканью и циркулярными мышцами.

Анатомия семенных пузырьков

Семенные пузырьки — парные органы, располагающиеся в полости малого таза латерально от ампулы семявыносящего протока, выше ПЖ, сзади и сбоку от дна мочевого пузыря. Угол между ними — 90 градусов. Они представляют собой многократно извитые трубочки общей длиной 10 — 12 см и толщиной 0,6 -0,7 см. Средними размерами семенного пузырька считают следующие: длина — 5 см, ширина — 2 см, толщина — 1 см. Они окружены адвентициальной и мышечной оболочкой. Имеют слизистую оболочку. В них различают верхний расширенный конец — основание, тело и нижний суживающийся конец, который переходит в выделительный проток. Выделительный проток семенного пузырька соединяется с конечным отделом семявыносящего протока и образует семявыбрасывающий проток, прободающий ПЖ.

Кровоснабжение

Артерии ПЖ разделяют на капсулярные, радиальные и уретральные. Капсулярные возникают преимущественно из нижней пузырной артерии, образуют густую артериальную сеть на поверхности железы, от которой вглубь, в основном вдоль семявыбрасывающих протоков, отходят ветви, дающие радиальные артериальные ветви, являющиеся основными в кровоснабжении ПЖ. Сосуды уретральной группы направлены сверху вниз и в виде многочисленных ветвей идут параллельно уретре. Две-три вены сопровождают каждую междольковую артерию, сливаются в субкапсулярное венозное сплетение и далее — в пузырно-простатические венозные сплетения, расположенные по бокам от ПЖ.

Источник chelnyclinic.ru