Блокада от простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
172 просмотров
03 июня 2019

На Ваши вопросы отвечает врач уролог-андролог к. м. н. Радзиевский Анатолий Васильевич.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 28 лет я лечусь от хронического простатита! Обратился к доктору в начале июня 2015 года с жалобами на частое мочеиспускание и тянущими болями с правой стороны под яичками! Мне сделали УЗИ и сообщили что предстательная железа увеличена. Доктор мне предложил пройти курс лечения, в него входит: медикаментозный, капельница раствором, капельница озоном, блокадами в семенной канатик новокаин + антибиотик, магнитное прогревание, и уколы в ягодицу! После уколов (блокада, новокаин + антибиотик) в семенной канатик (1 в левую и 2 в правую) справа на следующий день начало опухать и побаливать. Проходил так 2 дня ночью боль проходит, а после того как начинаю ходить снова болит. В месте куда была сделана блокада после ходьбы появляется какое то уплотнение, что это? Ходил к своему лечащему доктору он сказал, что ничего страшного рассосется! Выписал антибиотик внутривенно, и таблетки пентоксифиллин и профлосин. Но я переживаю, потому как он как то не уверенно сказал! Какие могут быть осложнения? И вообще почему у меня это все начало опухать? За ранее спасибо за ответ! Всего Вам доброго!
Заур В., Москва

Ответ: Вы знаете, какая мысль у меня появилась первой после прочтения вашего вопроса? Она о том, что на мой взгляд выполняются действия, не совсем отвечающие симптоматике, клинической картине и тяжести вашего простатита. Вот например, с какой целью вообще выполняются те же блокады семенных канатиков? И антибиотик внутривенно, второй антибиотик в семенной канатик, а третий, как я понял, еще и внутрь. У вас что, крайне тяжелое состояние, требующее применения сразу трех антибиотиков? Уплотнение, которое вы ощущаете, это скорее всего осумкованная гематома после прокола одной из вен гроздьевидного венозного сплетения семенного канатика при выполнении его блокады и при благоприятном исходе она должна рассосаться со временем.

Вопрос: Полностью с вами согласен. Опишу Вам все более детально. Это мое первое обращение по данной проблеме к урологу! До этого случая я данными проблемами не страдал! Возникло это после того как я сходил в холодный душ! С эрекцией все в порядке яички не болели, единственное это частое мочеиспускание и небольшая тянущая боль в правой стороне под яичками! Я болел герпесом (не болею уже около года) на половом члене и боль была схожей. Герпес высыпал на шраме после обрезания крайней плоти. Обрезание делали в 5 лет. Герпесом болею около 3-х лет. Так что думаю у меня с предстательной было не все критично. Как только я обратился с данной проблемой и сделав УЗИ предстательной железы немного увеличенной доктор сразу же предложил пройти курс лечения который будет стоить 32000 и в него всё включено с их таблетками и всеми курсами терапий, я насторожился что он мне навязывает лечение! Но выбор был не велик! Доктор всё так обрисовал, что лечиться нужно именно пройдя курс который он предлагает! От моего не знания я согласился так как проверить его утверждения не смог! Звонил в другие клиники, но все утверждали что после осмотра и неких процедур смогут сказать диагноз! И я думал что хуже не будет пролечусь и забуду о данной проблеме! Когда я прочитал ваши статьи то усомнился вдвойне что мой лечащий врач все делает правильно, потому как с яичками у меня никаких проблем не было! Для чего тогда нужно было делать блокады? Когда я ему задал этот вопрос, и сказал что я это вычитал в интернете, он мне ответил что мало ли что пишут в интернатах. Сказал что возможно это гематома (как я полагаю он должен был отправить на УЗИ?) . И не хитро перевел тему разговора, не ответив на вопрос! В начале лечения он назначил мне уколы: Метрогил в/в, простокар внутримышечно и никотиновую кислоту. Из таблеток: фокусин, флуконазол и свечи индометацин. Озонотерапия. Процедуры магнитные ректально и вокруг таза в паху. После начал делать блокады, вышеуказанные! После блокад когда начало опухать и болеть назначил уколы внутривенно антибиотик, и таблетки Профлосин, Пентоксифилин.
Вопросы:
1) Стоило ли в моем случае делать блокады?
2) Какие могут быть последствия после гематомы?
3) Какие меры должен предпринять в данном случае доктор по устранению гематомы?
4) Можно ли при данной проблеме заниматься сексом?
5) Если я обращусь к другому доктору и подтвердится что он мне назначил лечение из своей головы, а не исходя из результатов анализов, и блокады были его личной прихотью заработать побольше денег! При этом повредив мне сосуды, причинив вред здоровью. Могу ли я расчитывать на компенсацию примененного вреда?
6) Стоило ли в моем случае назначать такое лечение?
Заур В., Москва

Ответ: В настоящее время блокады семенных канатиков в основном применяются при острых и обострениях хронических орхо-эпидидимитох, особенно при угрозе гнойного расплавления придатка яичка и для облегчения боли в месте воспаления. Иногда такая блокада показана при мочекаменной болезни, если конкремент находится в нижних отделах мочеточника. А в остальном я должен вам сказать, что я не обсуждаю типа «а нужно ли было. », «. а будет ли компенсация? », «стоило ли назначать лечение. » и т. д. У меня не юридический сайт и я здесь говорю только на медицинские темы. Ведь теперь уже, по-моему, это не имеет значения: вы же не в состоянии вернуть время вспять. Кроме того, я ни в коей степени не выступаю в качестве арбитра по отношению к вашему врачу: я просто отвечаю. Заниматься сексом вы можете без ограничений, в прежнем ритме; гематомы обычно рассасываются самостоятельно и особой угрозы не представляют.

Еще читать ответы на вопросы по теме: Простатит.

Он-лайн консультация не может заменить очный прием у врача. Лечение назначается только после обследования пациента специалистом. Диагнозы, которые Вы ставите себе сами, не учитываются. Ответы носят образовательный и рекомендательный характер. Ваш вопрос должен включать: возраст, жалобы, имеющиеся результаты обследования, и собственно сам вопрос.

Источник menclinic.kh.ua

Диадинамофорез проводят с помощью ректального электрода. При этом достигается не только введение лекарственных веществ, но и активная стимуляция мышц промежности. Метод можно применять у больных хроническим простатитом с расстройством половой функции.

Индуктоэлектрофорез сочетает воздействие индуцированным током высокой частоты и введение лекарственных веществ.

Ультразвуковой фонофорез.

Общепринята методика промежностного ультразвукового фонофореза, когда озвучивается кожа промежности, на которую нанесен тонкий слой контактной среды. В качестве такой среды используют мазь, содержащую определенное количество гидрокортизона. Применяют аппарат УТП-1 при постоянном режиме, лабильно в течение 10 – 15 мин через день. Мощность ультразвука – от 0,2 до 0,6 Вт/см квадратный. Курс лечения от 10 до 12 процедур. При этом воздействию ультразвуком подвергается предстательная железа и одновременно вводятся лекарственные вещества из контактной среды. В последнее время разработан метод ректального фонофореза, при котором с помощью ректального излучателя осуществляется непосредственное воздействие на предстательную железу и проводится фонофорез лекарственных веществ, находящихся в контактной среде. В качестве контактной среды может быть использован раствор фурацилина с добавлением гидрокортизона, ферментов, антибиотиков. При таком методе фонофореза можно рассчитывать на более эффективное введение лекарственных веществ как с помощью ультразвука, так и при всасывании их слизистой оболочкой кишки. Более близкое расположение излучателя от предстательной железы позволяет активнее воздействовать на нее энергией ультразвука.

Создание оптимальной концентрации антибактериальных препаратов в предстательной железе и стимуляция мышечных структур органа способствуют ликвидации инфицирования и нормализации функциональной активности железы. Побочных явлений при лечении больных диадинамоэлектрофорезом мы не отмечали.

При невозможности проведения электрофореза рекомендовано парентеральное введение лекарственных препаратов и массаж предстательной железы на дырчатом катетере, заполненном антибиотиком.

Пальцевой массажСущность метода состоит в следующем. При гематогенном и лимфогенном простатите массаж предстательной железы чреват инфицированием мочеиспускательного канала. В таком случае санирование мочеиспускательного канала приобретает важное значение. В комплексе с антибактериальной терапией обычно проводят пальцевой массаж железы. Чтобы уменьшить опасность инфицирования, перед массажем в мочеиспускательный канал вводят резиновый катетер, в котором на расстоянии 1,5 – 2 см от активного конца нанесены дополнительные отверстия в виде мелкой сеточки. Катетер продвигают в мочевой пузырь и вводят раствор необходимого антибактериального препарата. Затем катетер закрепляют и зажимают. На этом фоне проводят пальцевой массаж предстательной железы и семенных пузырьков (аналогом этой процедуры является массаж железы на буже). Во время такого массажа достигается более высокая концентрация лекарственного препарата в тканях железы, что обеспечивает более быстрый лечебный эффект. Кроме того, смывание задней уретры и семенного холмика антибактериальным раствором предупреждает инфицирование последних.

В сочетании с антибактериальной терапией при хроническом простатите широко применяют лечебную гимнастику, механотерапию, физиотерапевтические процедуры и санаторно – курортное лечение.

Предстательная железа, как известно, снабжена многочисленными ганглиозными элементами вегетативной нервной системы. При простатите, особенно при распространенной его форме, в патологический процесс вовлекаются нервные образования, что проявляется угнетением репара-тивно-трофических реакций. В последующем, если возникшие изменения не купируются, возникают болевой синдром, генеративные и копулятивные расстройства либо упорные дизурические симптомы и синдромы.

При наличии генитальных, экстрагенитальных и тазовых симпаталгий наряду с противовоспалительной терапией назначают витаминные препараты (тиамина хлорида 5 %, 2,5 % или 1 % раствор внутримышечно 1 раз в день от 10 до 30 дней либо ундевит по 1 – 2 драже 2 – 3 раза в день, аэровит по 1 таблетке 2 раза в день, декамевит по схеме и другие), аналгетики – свечи с красавкой и анестезином либо с добавлением анальгина, тримекаина, димексида, баралтина.

Если лечебный эффект недостаточен либо отсутствует, проводят новокаиновые блокады. По данным литературы, введенный в парапростатическую клетчатку раствор новокаина вызывает не только обезболивающий эффект, но и оказывает благоприятное трофическое действие на предстательную экелезу.

Л. А. Кобелев, Ю. Н. Ковалев и другие исследователи применяют парапростатические блокады, включающие 0,25% или 0,5% раствор новокаина, антибиотик согласно антибиограмме, кортизон, лидазу, химотрипсин, а также пресакральные, превезикальные, внутриканатиковые новокаиновые блокады. Эти блокады в ряде случаев являются единственным обезболивающим средством. Они снимают аллергическую реакцию, оказывают мощный противовоспалительный и антиспастический эффект. Однако в последние 5 – 10 лет их стали применять реже, так как были изобретены специальные электроды для проведения ректального и уретрального электрофореза, позволяющие бескровно подводить к предстательной железе, семенным пузырькам, семенному холмику необходимые лекарственные средства.

Тем не менее и в настоящее время названные блокады применяют при некоторых формах простатита.

Парапростатическая блокада.

Мочевой пузырь должен быть наполнен мочой либо его наполняют антисептическим раствором (фурацилином 1:5000, калия перманганатом 1:1000). Больной находится в положении на левом боку с приведенными к животу коленями или на спине в урологическом кресле. После обработки кожи промежности и заднего прохода 70 % этиловым спиртом и 2 % спиртовым раствором йода под контролем введенного в прямую кишку указательного пальца производят укол на 2 см кнаружи и кверху от заднего прохода. Вводят лекарственно – новокаиновый раствор, периодически контролируя место нахождения иглы. При попадании иглы в кровеносный сосуд манипуляцию следует прервать. Иглу продвигают по мере распространения лекарственного инфильтрата. Когда лекарственно – новокаиновый инфильтрат начинает прощупываться на заднебоковой поверхности предстательной Железы, вводят основную массу раствора. Затем вводят раствор с другой стороны. Обычно на одну блокаду требуется до 120 мл 0,25 или 0,5 % раствора новокаина, 25 – 75 мг кортизона ацетата и максимальная разовая доза антибиотика. При необходимости улучшить проницаемость добавляют лидазу. При подозрении на наличие деструктивно – фиброзных наслоений в лекарственную смесь добавляют 5 мг химотрипсина.

Превезикальную блокаду производят в тех случаях, когда простатит сопровождается упорной болью, иррадиирующей в область лобкового симфиза. Методика блокады заключается в следующем. После опорожнення мочевого пузыря больного укладывают на спину. Затем обрабатывают кожу 70 % этиловым спиртом и 2 % спиртовым раствором йода и производят укол по передней стенке живота в проекции бугорка Лонной кости. Лекарственно – новокаиновая смесь имеет примерно такой же состав, как и при парапростатической блокаде. Раствор вводят в залобковое пространство.

Пресакральная лекарственно – новокаиновая блокада.

Положение больного на боку или на спине на урологическом кресле. Кожу обрабатывают, как в предыдущих случаях. Укол производят по средней линии между копчиком и задним проходом. Иглу продвигают под контролем введенного в прямую кишку указательного пальца. Через прямокишечно – копчиковую связку игла проходит с трудом. В этот момент нужно строго следить за тем, чтобы игла продвигалась вслед за новокаиновым инфильтратом. Вводят до 120 мл лекарственно – новокаиновой смеси. Пресакральная блокада показана при вовлечении в патологический процесс семенных пузырьков с характерной пояснично – крестцовой локализацией боли.

Блокада семенного канатика показана при наличии упорной боли, иррадиирующей в паховую область, семенной канатик и яичко.

После соответствующей обработки кожи мошонки большим и указательным пальцами левой руки захватывают и фиксируют семявыносящий проток. Лекарственно – новокаиновую смесь вначале вводят подкожно, образуя “лимонную корочку”, а затем иглу продвигают до семявыносящего протока. Признаком того, что игла проникла в оболочки семявыносящего протока, является нарастание инфильтрата между пальцами. В эту точку необходимо ввести около 60 мл лекарственно – новокаиновой смеси. После этого делают укол на противоположной стороне. Блокады проводят 1 раз в 3 – 5 дней. Всего на курс лечения приходится до 10 блокад.

Лекарственно – новокаиновую блокаду в толщу предстательной железы начали применять в начале 70-х годов. Однако вскоре было доказано, что после многократных инъекций наступают рубцовые изменения в предстательной железе. В настоящее время внутрипростатические инъекции лекарственных препаратов не применяют.

Таким образом, создание бактерицидной концентрации лекарственных антимикробных препаратов в предстательной железе может быть обеспечено различными способами – увеличением дозы при парентеральном введении препарата, уретральным введением путем пальцевого массажа предстательной железы на дырчатом катетере с необходимым антибактериальным препаратом, электрофорезом лекарственных средств посредством специальных ректальных и уретральных электродов, парапростатическим, паравезикальным, внутриканатиковым, пресакральным введением лекарственно – новокаиновых смесей. В целом указанные методы позволяют при самой различной лекарственной чувствительности патогенной микрофлоры у больных простатитом достичь необходимого бактерицидного эффекта.

Гораздо сложнее этиотропное лечение больных инфекционным простатитом. В таких случаях на первый план выступают гормонотерапия, иммунотерапия, некрогормонотерапия, вегетотропные воздействия.

Источник androlog.by

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

RU (11) 2099099 (13) C1

(51) 6 A61M31/00, A61K31/33, A61K31/41, A61K31/56, A61K31/045, A61K38/55

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статус: по данным на 29.05.2007 — прекратил действие

(14) Дата публикации: 1997.12.20
(21) Регистрационный номер заявки: 93045474/14
(22) Дата подачи заявки: 1993.09.22
(45) Опубликовано: 1997.12.20
(56) Аналоги изобретения: Ткачук В.Н., Горбачев А.Г., Агулянский Л.И. Хронический простатит. — Л.: Медицина, 1989, с. 173.
(71) Имя заявителя: Муравьев Владимир Борисович; Рожков Анатолий Семенович
(72) Имя изобретателя: Муравьев Владимир Борисович; Рожков Анатолий Семенович
(73) Имя патентообладателя: Муравьев Владимир Борисович; Рожков Анатолий Семенович

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

Изобретение относится к области медицины, в частности к урологии, и может быть использовано при лечении острого и хронического простатита. Предлагается выполнять блокаду заднего и переднего парапростатического пространства из надлобкового доступа сбалансированной противовоспалительной смесью: 0,5% раствор метронидазола — 100 мл, левомицетин — 1 г, гидрокортизон — 0,125 г, контрикал — 30 000 ед. и лидокаина 10%-ый раствор — 4 мл. Способ позволяет быстро купировать воспалительный процесс, удлинить срок ремиссии при хроническом простатите. 2 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к урологии.

Известен способ лечения простатитов пресакральными новокаиновыми блокадами [1] В положении больного на боку с подтянутыми к животу коленями или в положении для перинеотомии с приведенными к животу бедрами после дезинфекции кожи промежности между копчиком и анальным отверстием строго по средней линии вводится под контролем пальца уролога со стороны прямой кишки игла. Затем иглу продвигают на глубину 7-10 см по передней поверхности крестца, вводя до 120 мл 0,25% раствора новокаина и 200 000 МЕ пенициллина. Эту блокаду можно повторять с интервалами в несколько дней.

Кроме того, известен способ местного лечения простатитов непосредственным введением в предстательную железу лечебных смесей [3] В коленно-локтевом положении или в положении на спине с согнутыми и приведенными к животу ногами после дезинфекции кожи через промежность поочередно вводят инъекционную иглу в боковые доли предстательной железы. Прокол кожи и дальнейшее продвижение иглы производят на 1,5-2 см латеральнее средней линии промежности впереди от заднепроходного отверстия под контролем пальца левой руки, введенного в прямую кишку. Под местной анестезией 0,5% раствором новокаина иглу вводят на глубину 1,5-2 см в паренхиму предстательной железы и впрыскивают в нее 25 мг гидрокортизона в 1 мл 0,5% раствора новокаина. Накануне инъекции и в течение 2-3 дней после нее больному назначают антибиотики с целью профилактики вторичной инфекции. В случае необходимости процедуру повторяют через 7-10 дней, но не более 3-4 раз.

Кроме того, известен способ лечения простатитов парапростатическими новокаиновыми блокадами [2] Больному в урологическом кресле в положении Тренделенбурга после дезинфекции кожи производится вкол иглой в точке, находящейся на один поперечный палец кпереди и кнаружи от анального отверстия под контролем введенного в прямую кишку пальца. В парапростатическую клетчатку вводят до 120 мл 0,25% раствора новокаина с растворенным в нем пенициллином /200 000 МЕ/ и стрептомицином /250 000 МЕ/. Блокада производится с обеих сторон анального отверстия. Интервалы между отдельными блокадами составляют 3-4 дня. Продолжительность лечения 1-2 недели. Некоторые урологи [4] после выполнения парапростатических блокад с подобной смесью отметили грозное осложнение острую язву передней стенки прямой кишки, по поводу которой больному была произведена операция наложение двуствольного заднего противоестественного прохода.

Задачей изобретения является создание способа, обеспечивающего достижение непосредственного технического результата инфильтрации всего парапростатического пространства оптимальной этио-патогенетически обоснованной лечебной смесью и тем самым достижения положительного эффекта купирования воспалительного процесса и восстановления функции предстательной железы с минимальным риском возможных осложнений.

Сущность изобретения заключается в том, что при лечении острого и хронического простатита инъецируют лечебную смесь вокруг всех отделов предстательной железы. Отличительной особенностью заявленного способа является то, что осуществляется последовательно блокада заднего и переднего парапростатического пространства комплексной противовоспалительной смесью /0,5% раствор метронидазола 100 мл, левомицетин 1 г, гидрокортизон 0,125 г, контрикал 30 000 ед. лидокаина 10% раствор 4 мл/ из двух соответствующих доступов промежностного и надлобкового, при этом применение подобной сбалансированной смеси вызывает быстрое купирование воспалительного процесса и стойкую ремиссию хронического простатита, а также не вызывает осложнений со стороны соседних органов и тканей.

Вначале осуществляют блокаду указанной смесью заднего парапростатического пространства из известного вышеописанного промежностного доступа. Далее через день при острой форме и через 2 дня при хронической форме простатита выполняют блокаду переднего парапростатического пространства /фиг. 1/. В горизонтальном положении больного на спине в надлобковой области на 2-3 см выше симфиза по средней линии живота инфильтруют кожу в подкожную клетчатку 5-10 мл 0,2% раствором лидокаина. Далее длинной иглой /фиг. 2/ под постоянным введением этого анестетика меняют направление движения иглы до угла 135-150o к фронтальной поверхности передней брюшной стенки 2, скользя по задней поверхности симфиза 3 до ощущения у больного болевого «прострела» в половой член 4. Этим достигается верификация нервных окончаний перипростатического сплетения и соответственно переднего парапростатического пространства. После этого к передней поверхности предстательной железы 5 вводится примерно 1/3 количества приготовленного для блокады раствора. Затем поворотом иглы до 30o в сагитальной плоскости вправо и влево по проекции боковых долей предстательной железы вводят равное количество оставшегося раствора лечебной смеси.

Через день при острой форме и через 2 дня при хронической форме простатита выполняются соответственно эти блокады с вовлечением всех отделов предстательной железы. При этом при остром простатите, как правило, после двух блокад наступает стихание воспалительного процесса. При хроническом простатите с интервалом в 2 дня выполняют 4 блокады /2 цикла описанных блокад/.

1. Больной Е. 55 лет, обратился в клинику с лихорадкой и острыми болями в промежности. Диагностирован после обследования острый фолликулярный простатит. Выполнение двух парапростатических блокад привело к купированию воспаления и нормализации общего состояния.

2. Больной Ш. 38 лет, страдал хроническим паренхиматозным простатитом в течение 11 лет. Выполнение 4 блокад по указанной схеме привело к стойкой ремиссии хронического воспаления.

1. Варшавский С.Т. Амбулаторная урология. Ташкент: Медицина, 1987. С.56.

2. Золотарев И.И. Парапростатическая новокаиново-антибиотиковая блокада при лечении простатита// Урол. и нефрол. 1959. N 5. С.20-21.

3. Ильин И. И. Негонококковые уретриты у мужчин. М: Медицина, 1991. С. 245.

4. Ткачук В.Н. Горбачев А.Г. Агулянский Л.И. Хронический простатит. Л. Медицина, 1989. С.173.

Способ лечения острого и хронического простатита, заключающийся в выполнении парапростатических блокад из заднего парапростатического пространства чрезпромежностным доступом, с помощью лекарственных средств, отличающийся тем, что, с целью ускорения купирования воспалительного процесса, удлинения сроков ремиссии при хроническом процессе и сокращения сроков лечения осуществляют дополнительно блокаду переднего парапростатического пространства надлобковым доступом лечебной смесью, содержащей метронидазол (0,5%-ный раствор 100 мл), левомицетин (1 г), гидрокортизон (0,125 г), контрикал (30 000 ед.), лидокаин (10%-ный раствор 4 мл).

ПРОЧИТАТЬ НУЖНО ВСЕМ !
Судьба пионерских изобретений и научных разработок, которым нет и не будет аналогов на планете еще лет сорок, разве что у инопланетян

Независимый научно технический портал

Подборка патентов изобретений и технологий относящихся к медицине, а именно:

Все от зачатия и до рождения ребенка. Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология

Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология

Дерматология и дерматовенерология

Иммунология. Способы диагностики и лечения (ВИЧ) и приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Кардиология и кардиохирургия

Фармацевтика. Лекарственные и косметические средства и композиции

Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей

Неврология, невропатология и неонатология

Онкология и радиология

Вирусология, паразитология и инфектология

Педиатрия и неонатология

Пульмонология и фтизиатрия

Способы диагностики функционального состояния организма человека

Травматология, артрология и ортопедия

Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия

Урология, нефрология и андрология

Косметология. Санитария и гигиена

Вопрос-ответ 363

На Ваши вопросы отвечает врач уролог-андролог к. м. н. Радзиевский Анатолий Васильевич.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 28 лет я лечусь от хронического простатита! Обратился к доктору в начале июня 2015 года с жалобами на частое мочеиспускание и тянущими болями с правой стороны под яичками! Мне сделали УЗИ и сообщили что предстательная железа увеличена. Доктор мне предложил пройти курс лечения, в него входит: медикаментозный, капельница раствором, капельница озоном, блокадами в семенной канатик новокаин + антибиотик, магнитное прогревание, и уколы в ягодицу! После уколов (блокада, новокаин + антибиотик) в семенной канатик (1 в левую и 2 в правую) справа на следующий день начало опухать и побаливать. Проходил так 2 дня ночью боль проходит, а после того как начинаю ходить снова болит. В месте куда была сделана блокада после ходьбы появляется какое то уплотнение, что это? Ходил к своему лечащему доктору он сказал, что ничего страшного рассосется! Выписал антибиотик внутривенно, и таблетки пентоксифиллин и профлосин. Но я переживаю, потому как он как то не уверенно сказал! Какие могут быть осложнения? И вообще почему у меня это все начало опухать? За ранее спасибо за ответ! Всего Вам доброго!
Заур В., Москва

Ответ: Вы знаете, какая мысль у меня появилась первой после прочтения вашего вопроса? Она о том, что на мой взгляд выполняются действия, не совсем отвечающие симптоматике, клинической картине и тяжести вашего простатита. Вот например, с какой целью вообще выполняются те же блокады семенных канатиков? И антибиотик внутривенно, второй антибиотик в семенной канатик, а третий, как я понял, еще и внутрь. У вас что, крайне тяжелое состояние, требующее применения сразу трех антибиотиков? Уплотнение, которое вы ощущаете, это скорее всего осумкованная гематома после прокола одной из вен гроздьевидного венозного сплетения семенного канатика при выполнении его блокады и при благоприятном исходе она должна рассосаться со временем.

Вопрос: Полностью с вами согласен. Опишу Вам все более детально. Это мое первое обращение по данной проблеме к урологу! До этого случая я данными проблемами не страдал! Возникло это после того как я сходил в холодный душ! С эрекцией все в порядке яички не болели, единственное это частое мочеиспускание и небольшая тянущая боль в правой стороне под яичками! Я болел герпесом (не болею уже около года) на половом члене и боль была схожей. Герпес высыпал на шраме после обрезания крайней плоти. Обрезание делали в 5 лет. Герпесом болею около 3-х лет. Так что думаю у меня с предстательной было не все критично. Как только я обратился с данной проблемой и сделав УЗИ предстательной железы немного увеличенной доктор сразу же предложил пройти курс лечения который будет стоить 32000 и в него всё включено с их таблетками и всеми курсами терапий, я насторожился что он мне навязывает лечение! Но выбор был не велик! Доктор всё так обрисовал, что лечиться нужно именно пройдя курс который он предлагает! От моего не знания я согласился так как проверить его утверждения не смог! Звонил в другие клиники, но все утверждали что после осмотра и неких процедур смогут сказать диагноз! И я думал что хуже не будет пролечусь и забуду о данной проблеме! Когда я прочитал ваши статьи то усомнился вдвойне что мой лечащий врач все делает правильно, потому как с яичками у меня никаких проблем не было! Для чего тогда нужно было делать блокады? Когда я ему задал этот вопрос, и сказал что я это вычитал в интернете, он мне ответил что мало ли что пишут в интернатах. Сказал что возможно это гематома (как я полагаю он должен был отправить на УЗИ?) . И не хитро перевел тему разговора, не ответив на вопрос! В начале лечения он назначил мне уколы: Метрогил в/в, простокар внутримышечно и никотиновую кислоту. Из таблеток: фокусин, флуконазол и свечи индометацин. Озонотерапия. Процедуры магнитные ректально и вокруг таза в паху. После начал делать блокады, вышеуказанные! После блокад когда начало опухать и болеть назначил уколы внутривенно антибиотик, и таблетки Профлосин, Пентоксифилин.
Вопросы:
1) Стоило ли в моем случае делать блокады?
2) Какие могут быть последствия после гематомы?
3) Какие меры должен предпринять в данном случае доктор по устранению гематомы?
4) Можно ли при данной проблеме заниматься сексом?
5) Если я обращусь к другому доктору и подтвердится что он мне назначил лечение из своей головы, а не исходя из результатов анализов, и блокады были его личной прихотью заработать побольше денег! При этом повредив мне сосуды, причинив вред здоровью. Могу ли я расчитывать на компенсацию примененного вреда?
6) Стоило ли в моем случае назначать такое лечение?
Заур В., Москва

Ответ: В настоящее время блокады семенных канатиков в основном применяются при острых и обострениях хронических орхо-эпидидимитох, особенно при угрозе гнойного расплавления придатка яичка и для облегчения боли в месте воспаления. Иногда такая блокада показана при мочекаменной болезни, если конкремент находится в нижних отделах мочеточника. А в остальном я должен вам сказать, что я не обсуждаю типа «а нужно ли было. », «. а будет ли компенсация? », «стоило ли назначать лечение. » и т. д. У меня не юридический сайт и я здесь говорю только на медицинские темы. Ведь теперь уже, по-моему, это не имеет значения: вы же не в состоянии вернуть время вспять. Кроме того, я ни в коей степени не выступаю в качестве арбитра по отношению к вашему врачу: я просто отвечаю. Заниматься сексом вы можете без ограничений, в прежнем ритме; гематомы обычно рассасываются самостоятельно и особой угрозы не представляют.

Еще читать ответы на вопросы по теме: Простатит.

Задать вопрос

Он-лайн консультация не может заменить очный прием у врача. Лечение назначается только после обследования пациента специалистом. Диагнозы, которые Вы ставите себе сами, не учитываются. Ответы носят образовательный и рекомендательный характер. Ваш вопрос должен включать: возраст, жалобы, имеющиеся результаты обследования, и собственно сам вопрос.

Новокаиновая блокада простаты или срамного нерва

Новокаиновая блокада простаты или срамного нерва

#1 Сообщение qwerty224 » Чт июн 19, 2014 8:43 am

#2 Сообщение Барагоз » Чт июн 19, 2014 9:24 am

#3 Сообщение Ostic » Чт июн 19, 2014 9:35 am

#4 Сообщение qwerty224 » Чт июн 19, 2014 10:08 am

Не, не просто. Эффект в некоторых случаях длительный.

#5 Сообщение CrazyPenis » Чт июн 19, 2014 4:49 pm

Рано или поздно абстинентный синдром возьмёт своё. Я преберегу вариант с наркотиками на последние 5 лет жизни. Пригодятся.

Почему ты уверен, что нужно всё это непременно шмалять в простату? Наркотические вещества действуют не на простату всё равно, а на нервную систему(по крайней мере этот эффект нас интересует).

#6 Сообщение bic » Пт июн 20, 2014 10:30 am

#7 Сообщение qwerty224 » Сб июн 21, 2014 9:11 pm

#8 Сообщение gamer » Вс июн 22, 2014 4:35 pm

#9 Сообщение ppalachh » Вт авг 05, 2014 5:11 pm

Это подходит не всем.

В чем суть блокады? Вы заблуждаетесь, если думаете, что суть блокады — просто снять боль. Истинная суть блокады — снять спазм, причем на долго. Описываю на примере блокады позвоночника:

1. Происходит защемление нерва (допустим — неудачно повернулся) — начинается боль.
2. Организм реагирует на боль (непроизвольно, на рефлекторном уровне) сжиманием мышц.
3. Сжимание (спазм) мышц приводит в смещению позвонков, что еще больше увеличивает боль.
4. Мышцы сжимаются еще сильнее — порочный круг в общем.

Чтобы круг разорвать — используют либо миорелаксанты (но они не могут расслабить избранный мышц — расслабляется все), либо блокаду, которая снимается боль в отдельном месте, организм больше не реагирует спазмом, мышцы расслабляются — профит.

Так что если миорелаксанты у вас снимают боль и напряжение в простате — то блокада вам поможет. Если нет — то причина не в этом.

#10 Сообщение qwerty224 » Вт авг 05, 2014 7:08 pm

#11 Сообщение ppalachh » Ср авг 06, 2014 10:44 am

Та не за что) Я сам просто как раз стал глубоко в эту тему погружаться.
Симптомы — напряжение в промежности, боли в крестце и пояснице.

Анализы чистые.
Делал МРТ — есть небольшие протрузии, но доктор говорил, что они не могут давать такие симптомы. Прописал для расслабления спины мидокалм (миорелксант). Было это дело года 1,5 назад. Мидокалм не помогал вообще, я забил в итоге — не до того было.

В этом году все очень обострилось (работа сидячая), под конец дня пояснице ппц, что в свою очередь дает и давление на область простаты.

Все время грешил на спазмы (по ощущениям в простате — как будто все сжато), но раз мне мидокалм не помог — я как-то начал сомневаться. Еще раз отштудировал форум — нашел инфу про сирдалуб и балофен.

Купил оба препарата, решил проверить по очереди не помогут ли (чисто в качестве теста, чтобы знать что лечить). Начал с сирдалуда — и о чудо, буквально утром второго же дня приема — все как рукой сняло — никаких болей в пояснице, к вечеру в промежности все замечательно!

Пью по 1 таблетке (2г) 3 раза в день, причем утром как раз немного ощущаю напряжение — так как таблетку пью наночь, то к утру ее действие ослабевает. Зато потом в течение всего дня просто шикарно. Увы, всю жизнь миорелаксанты пить нельзя — максимум 2 недели, та и не всегда они переносимы — попробовал как-то увеличить до 2 таблеток за раз, вставило так что мама не горюй — сидел 2 часа в машине отходил, как как ехать в таком состоянии не реально.

По этому сейчас очень задумываюсь на блокадами (только не в простату, а в поясницу), чтобы основательно разбить порочный круг спазм и начать активно развивать опорную мускулатуру в этой области.

ВЫВОД. Всем рекомендую попробовать 3 основных миорелаксанта (мидокалм, сирдалуд и баклофен) в минимальных дозах. Естественно раздельно! Каждый принимать не более 3-4 дней, если не помогло — значит переходить к другому. Если ничего не помогло — то проблема у вас точно не в спазмах.

Источник zdorovnik.com

Комментировать
0
172 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector