Что нельзя перед узи простаты

1 941 Елена Полякова, врач

(3 голоса, в среднем: 5 из 5)

Подготовка к УЗИ простаты – важный этап перед проведением трансабдоминальной и трасректальной ультразвуковой диагностики. У мужчин с проблемами предстательной железы эти две манипуляции кардинально отличаются, потому подготовка к исследованию проводится по-разному.

Почему так важна подготовка

Важно правильно подготовиться к УЗИ предстательной железы, в противном случае врач-диагност может ошибочно верифицировать диагноз. Этого нельзя допустить, ведь неадекватная тактика терапии приведет к хронизации процесса, возникновению осложнений и ухудшению мужского здоровья.

Готовиться к УЗИ простаты нужно тщательно, выполняя врачебные рекомендации. Обычно подготовка начинается за несколько дней до исследования. Она включает мероприятия для улучшения визуализации эхогенной картины предстательной железы: диетические рекомендации, процедуру клизмирования и некоторые другие аспекты.

Трансабдоминальный метод

Трансабдоминальное УЗИ делается, когда пациент лежит на спине. Чтобы передняя брюшная стенка не искажала ультразвуковые волны, подготовка к процедуре начинается с выполнения диетических рекомендаций. Важно, чтобы нижние отделы ЖКТ не содержали скопления газов, а подкожно-жировой слой у пациента имел минимальную толщину.

Что можно есть и пить

За несколько дней до исследования из рациона исключают хлебобулочные изделия, черный хлеб, сладости, сырые овощи и фрукты. Нельзя кушать продукты, содержащие бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, фрукты, газированные напитки. Диета запрещает и алкоголь.

Можно есть слизистые каши, эта пища не задерживается в ЖКТ. Накануне перед УЗИ простаты рацион скудный, а утром перед исследованием не едят ничего. Если у пациента сахарный диабет, то разрешено съесть небольшой сухарик.

Можно ли заниматься сексом

Заниматься сексом или удовлетворять себя мастурбацией доктора разрешают. Эти процессы не помешают безошибочно подготовиться к УЗИ простаты. Только вот применять анальные секс-игрушки для стимуляции мужчины нежелательно, ведь легко травмировать анус и слизистую нижнего отдела ЖКТ. Это может привести к кровотечениям или искажению результатов УЗИ мужской железы.

Наполнение мочевого пузыря

Для лучшей визуализации предстательной железы необходимо умеренно наполнить мочевой пузырь на момент начала исследования. Для этого пациенту рекомендуют за час до исследования мелкими глотками выпить воды без газа. Если диагностическую процедуру нужно провести cito (быстро), то вводят мочегонное средство. Тогда желание пойти в туалет наступит уже через 10–15 минут.

Чтобы правильно приготовиться к УЗИ предстательной железы, важно найти «золотую середину» в наполнении мочевого пузыря. Если объем данного органа недостаточный для четкой визуализации простаты у мужчин, то придется отложить исследование на время для достаточного наполнения пузыря и только потом продолжить процедуру.

Но если долго задерживать мочеиспускание, то трансабдоминальное УЗИ простаты принесет много неудобств во время надавливания прибором на нижние отделы живота. Мало того, перерастянутый мочевой пузырь может исказить эхогенную картину бесплодия и некоторых внутренних патологий.

Если пациент не может больше откладывать мочеиспускание, то ему разрешают немного помочиться и сразу выпить воды. После исследования мужчине разрешают полностью опорожнить мочевой пузырь. В случае если исследование простаты предполагается с определением остаточной мочи, то после опорожнения мочевого УЗИ продолжают.

Трансректальный метод

Подготовка к ректальному УЗИ простаты займет больше времени. Так как ультразвуковое обследование доктор будет проводить через прямую кишку, необходимо добиться тщательной очистки нижнего отдела пищеварительного тракта. Скопление в этой области газов и остатков пищи может привести к диагностической ошибке при раке или аденоме простаты.

С помощью ректального датчика получают четкую визуальную картину по урологии, позволяющую определить размеры предстательной железы, ее консистенцию, возможные включения и новообразования. Прибор вводят трансректально, продвигая вглубь кишки на 5–6 см.

Если необходимо исследовать семенные пузырьки, то продвижение прибора продолжают еще на 1–2 см. При этом мужчина будет испытывать неприятные ощущения. Может появиться невыраженная боль, если воспалены органы малого таза, или при простатите острого течения. Посмотреть сосуды можно при УЗИ простаты с доплером. Иногда для постановки правильного диагноза одного ультразвукового исследования недостаточно. Тогда берут анализ простатического сока, получаемого после массажа простаты. Массаж делают через мочеиспускательный канал (на буже) или ректально.

Клизма: как ставить

Чтобы правильно готовиться к исследованию простаты, важно тщательно очистить кишечник посредством клизмирования. Сделать клизму можно самостоятельно. Для этого потребуется кружка Эсмарха – специальное приспособление для ввода воды в организм. Оно состоит из резиновых резервуара и шланга и съемного или несъемного наконечника. Как правило, на резиновом шланге имеется зажим, предназначенный для регулирования интенсивности подачи водной струи.

Перед применением и сразу после процедуры индивидуальный наконечник очищают от остатков каловых масс, моют с мылом, затем кипятят 30 минут. Хранят в сухом виде в той посуде, где проходило кипячение.

Непосредственно перед клизмированием наконечник подсоединяют к шлангу и густо смазывают вазелином или детским кремом.
Закрывают зажим, резервуар подвешивают на высоту 1.5–1.8 метра и наполняют чуть охлажденной водой.
Открыв зажим и пропустив воду по длине всего шланга, удаляют воздуха из трубки. Это поможет облегчить процедуру.

Далее ложатся на край кровати или кушетки на бок, максимально приведя колени к области груди. Эту позу еще называют «поза эмбриона», ведь именно такое положение занимает плод во время внутриутробного развития.

Важно постараться максимально расслабить ягодицы и аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие, продвинув на всю его длину. Далее следует открыть зажим и дождаться, пока кружка Эсмарха опустеет.

Вынув наконечник из ануса, насколько возможно задержать воду внутри организма. Это легче сделать, приняв коленно-локтевое положение, так процедура будет эффективнее. Посещать туалет придется несколько раз, пока каловые массы не эвакуируются из организма мужчины. Такую клизму нужно делать за несколько часов накануне перед предполагаемым УЗИ простаты.

Подготовка пациента к диагностической процедуре может пройти без утомительного клизмирования. Клизма мужчине – это неприятная манипуляция, потому используют одноразовые микроклизмы Микролакс.

Микролакс – безопасное, быстрое, высокоэффективное слабительное, выпускаемое в специальной тубе, позволяющей гигиенично ввести лекарство непосредственно в нужный отдел ЖКТ. Опорожнение наступит уже через 15 минут после окончания несложной процедуры.

Прием слабительного

Дабы избежать неприятной процедуры клизмирования, можно принимать слабительное Фортранс или его аналоги. Данные препараты относят к слабительным осмотического действия, которые очищают все отделы ЖКТ без нарушения микрофлоры. Расчет дозы Фортранса: на 20 кг массы тела взять 1 пакетик порошка. Его без остатка растворяют в 1 литре воды. Одна упаковка содержит 4 пакетика медикамента.

Подготовка к УЗИ требует особого внимания. Но это несложные действия, которые легко выполнить в домашних условиях. На приеме у доктора можно задавать все интересующие вопросы. Грамотный уролог даст подробные ответы и разъяснит все неясные этапы подготовки. Таким образом и получают качественные и точные резльтаты ультразвукового исследования предстательной железы у мужчин.

Источник mprostata.ru

Предстательная железа – это “слабое место” в организме каждого мужчины, особенно старше 40 лет. Простата очень чувствительна ко множеству факторов: от регулярности половой жизни до переохлаждений, инфекций и новообразований. Правильная подготовка к исследованию (УЗИ) предстательной железы – обязательна, т.к. это обеспечит информативность процедуры.

Чтобы оценить состояние железы, врач тщательно её пальпирует, а также часто рекомендует пройти такую результативную, надёжную и удобную процедуру, как ультразвуковое исследование.

Когда назначают?

Зачем может быть назначено УЗИ? Назначение ультразвукового обследования происходит при подозрении на ряд патологий, симптомами которых являются:

проблемы с мочеиспусканием;
боли в промежности или крестце;
после мочеиспускания остаётся чувство наполненного мочевого пузыря;
недержание мочи;
трудности с потенцией;
почечная недостаточность;
отклонения в результатах анализов крови или мочи;
повышенные значения онкомаркеров;
гнойные включения в моче;
проблемы с зачатием ребёнка и др.

Все эти признаки – свидетельства нарушений работы предстательной железы, и чтобы точно выяснить их причину и начать правильное лечение, без УЗИ не обойтись.

Если обнаружились показания к процедуре, и вы планируете пройти УЗИ простаты, не стоит обращаться в любую ближайшую больницу, а лучше прислушаться к рекомендациям лечащего уролога. На основе собранной им клинической картины, состоящей из данных осмотра, пальпации и анализов, врач выскажет своё мнение о возможном диагнозе и порекомендует больному дополнительные исследования для его уточнения.

Конечно, пациент может обследоваться и без врачебных направлений, исходя из личной инициативы и беспокойства за собственное здоровье. Однако здоровые мужчины, не испытывающие явных проблем с потенцией или мочеиспусканием, редко испытывают желание проходить УЗИ предстательной железы с профилактической целью.

Это легко можно объяснить тем, что многие мужчины не видят необходимости лишний раз обращаться к врачу без весомых причин, а тем более проводить какие-либо манипуляции. Однако такая позиция годится для здоровых парней 20-30 лет, а вот мужчинам за 40 лучше всё-таки не пренебрегать профилактикой здоровья простаты и правильной подготовкой к ней.

Что смотрят?

УЗИ – это высокоточный способ определить:

состояние органа;
его размеры;
форму и плотность железы;
силу эхосигнала.

Что ещё, помимо вышеприведённого, показывает исследование?

Процедура позволяет выявить такие негативные изменения в состоянии простаты, как:

наличие и состав конкрементов в просвете железы;
изменения структуры органа;
особенности его кровообращения;
наличие опухолей и кист;
разрастание тканей железы;
размытость границ;
изменение в размерах;
признаки воспалений;
формирование аденомы, сопровождающееся образованием узелков.

Как делают?

УЗИ простаты может быть проведено 4 основными методами, позволяющими измерить те или иные параметры железы или зафиксировать её состояния. Какой именно выбрать, врач решает, исходя из состояния здоровья пациента и причин направления:

трансабдоминальный метод – не доставляет дискомфорта и считается самым безопасным и комфортным;
метод обследования через промежность (датчик располагается между анусом и мошонкой);
трансректальный метод (ТРУЗИ) – самый информативный, но неприятный для пациента вариант обследования;
трансуретральный способ – исследование железы через мочеиспускательный канал.

От выбора методики зависит и выбор подготовительных мероприятий к ней. Самыми часто назначаемыми методами являются трансректальный и трансабдоминальный.

Трансректальный

Трансректальный способ обследования (со введением датчика в анальное отверстие) не зря считается самым содержательным и достоверным, ведь простата отделяется от прямой кишки лишь тоненькой стенкой. Поэтому размещение датчика внутри организма позволяет увидеть картину заболевания простаты во всей её полноте.

Трансабдоминальный

Вторым популярным методом считается изучение простаты через брюшную стенку. Хотя этот способ – возможность получить лишь основную информацию, он более комфортен для больного. Преимущество трансабдоминальному методу исследования отдаётся тогда, когда пациент страдает серьёзными нарушениями работы предстательной железы, и ректальное введение датчика абсолютно противопоказано.

Как подготовиться?

Отвечая на вопрос, как правильно готовиться к исследованию – рассмотрим основные моменты, на которые стоит обратить особое внимание.

Что нужно делать перед УЗИ?

Если назначено УЗИ через стенку живота, частью подготовки обязательно является наполнение мочевого пузыря водой. Дело в том, что простата расположена в месте перехода мочевого пузыря в уретру, что может вызывать затруднения в процессе её обследования.

Сколько пить воды?

Перед процедурой больной должен умеренно заполнить жидкостью мочевой пузырь, чтобы возникли слабые позывы к мочеиспусканию. Примерно за час до УЗИ нужно выпить ещё 1 литр жидкости (считается, что час – это время, которое понадобится почкам для переработки жидкости и отправления её в мочевой пузырь.) Если даже после этого наполнение пузыря окажется недостаточным, процедуру УЗИ придётся отложить на некоторое время для завершения процесса работы почек.

При значительном наполнении мочевого пузыря УЗИ принесёт мужчине дискомфорт из-за сильных позывов к мочеиспусканию. К тому же, перемещение датчика по поверхности живота сопровождается нажимом, что усилит негативные ощущения.

Можно ли есть перед процедурой?

При трансректальном способе оценки работы простаты подготовка заключается в соблюдении диеты, препятствующей вздутию и газообразованию. Вечером перед процедурой пациенту необходимо сделать очищающую кишечник клизму. Проводить УЗИ простаты лучше всего утром, натощак, а если процедура предусмотрена после обеда, то допускается лёгкий завтрак.

Противопоказания и рекомендации

Есть несколько требований, общих для всех групп пациентов и любых методик исследования:

УЗИ простаты не стоит проводить при ранах на животе, как открытых, так и закрытых повязками.
Перед процедурой нужно отказаться от курения (в крайнем случае, сократить число выкуриваемых сигарет).
Лучше всего обследовать простату натощак.
Если в ближайшие дни была проведена колоноскопия, гастроскопия ЖКТ или рентген, то УЗИ назначать нельзя.
За несколько дней до обследования необходимо начать соблюдение диеты, которая поможет избежать газообразования.

Важно рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.

Заключение

Подготовка к ультразвуковому исследованию – мероприятие крайне важное с точки зрения соблюдения всех требований. Тем более, если речь идёт о предстательной железе, проблемы с которой могут быть не просто очень серьёзными, а критическими. Важно понимать, что УЗИ призвано дать более точное представление об имеющейся проблеме, и пренебрегать исследованием нельзя.

Источник medigid.com

6 минут Автор: Ирина Бредихина 39121

Предстательная железа (простата) – один из важных органов мужской репродуктивной системы, и в то же время один из наиболее часто подвергающихся различным заболеваниям. Как правило, патологии развиваются у мужчин старше 30–40 лет, и вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить серьезные осложнения.

Лидером по выявлению нарушений структуры, приводящих к снижению качества функционирования органа, уже давно был признан ультразвуковой метод. Сочетание его характеристик и преимуществ позволяет быстро и безболезненно для пациентов определять даже незначительные патологии на ранних стадиях.

Как и большинство диагностических методов, УЗИ (ультразвуковое исследование) требует от больного выполнения ряда последовательных действий, способствующих проведению процедуры без каких-либо препятствий. Самое главное для пациента не забывать, что подготовка к УЗИ простаты – неотъемлемая часть диагностического процесса.

Виды ультразвукового исследования простаты

УЗИ простаты у мужчин может осуществляться несколькими способами, различными по своему проведению и дающими возможность рассмотреть орган в ракурсе, необходимом врачу для постановки диагноза. На выбор метода влияет присутствующая симптоматика и состояние здоровья обследуемого.

Так, врач может выбрать один из следующих вариантов ультразвукового осмотра:

трансабдоминальный – выполняется через поверхность брюшной стенки;
трансректальный – осматривается путем введения датчика в прямую кишку;
мошоночно-ректальный – производится через область промежности;
трансуретральный – доступ происходит через мочеиспускательный канал.

Первые два способа являются наиболее распространенными, причем первый из-за простоты проведения, ввиду чего мужчины быстрее и проще на него соглашаются. А второй из-за большей информативности, поэтому специалисты зачастую прибегают именно к нему и, прилагая все усилия, уговаривают своих пациентов пройти диагностику именно этим способом.

Подготовка к обследованию предстательной железы

Оба наиболее предпочитаемых способа диагностирования простаты имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.

Трансабдоминальный метод

Чтобы получить информативную картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе, диагност может принять за новообразования различного характера.

Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. Можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.

Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.

Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.

Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости. Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше.

Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.

Трансректальный метод

Для проведения трансректального УЗИ необходимо очистить кишечник, так как каловые массы станут препятствием для близкого контакта с железой, и диагносту не предоставится возможность тщательно ее осмотреть. Свободное вращение датчика в прямой кишке позволит воссоздать полную картину органа.

Можно воспользоваться любым известным и удобным способом – при помощи клизмы, слабительных средств или специальных аптечных препаратов, таких как Фортранс, Флит и другие. Если применять клизменное очищение, то необходимо промывать кишечник пока вода на выходе не станет прозрачной. Фортранс и Флит, при принятии их из расчета на 25 кг веса 1 пакетик, растворенный в 1 литре воды, дают отличный эффект без лишних усилий с постановкой клизм.

Такие водные процедуры лучше проводить с вечера накануне УЗИ, если оно будет утром, а если после обеда, то можно сделать чистку утром за несколько часов перед обследованием. В случае запланированного проведения одновременно с УЗИ биопсии простаты врач может заранее назначить прием антибиотиков, предупреждающих развитие воспалительных процессов в результате проколов при взятии образца ткани.

Наполнения мочевого пузыря данный метод не требует, так как непосредственный контакт со стенками предстательной железы обеспечивает получение необходимой информации, и даже переполненный пузырь может, наоборот, исказить изображения, сдавливая орган.

Что может помешать получить полную картину обследуемого органа?

Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.

Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.

Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа. Во время прохождения процедуры пациенту следует лежать неподвижно, потому что чрезмерная активность не даст врачу сосредоточиться и внимательно осмотреть исследуемый участок.

А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.

Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.

Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.

Источник diametod.ru