Одним из тяжелых и, к сожалению, распространенных заболеваний является опухоль простаты у мужчин. Патология встречается в возрастной группе старше 65 лет и обусловлена, в первую очередь, возрастными изменениями. Прогноз на выздоровление зависит от типа новообразования.
Причины развития болезни
Независимо от типа заболевания, причина его развития кроется непосредственно в мужской физиологии. Точные причины опухоли неизвестны, однако врачи выдвигают гормональную теорию. По мнению специалистов, опухоли этого органа развиваются вследствие снижения выработки тестостерона, при сохранении синтеза его производной – дигидротестостерона. Излишек этого вещества поглощаются предстательной железой, в результате чего ее размеры увеличиваются до размеров опухоли.
Немаловажную роль в развитии опухолевых новообразований играет генетическая предрасположенность.
Факторы, предрасполагающие к развитию патологии:
- возраст старше 65 лет;
- воспаление простаты в анамнезе;
- нарушение кровообращения органов таза;
- мочеполовые инфекции.
В пожилом возрасте в разы возрастает вероятность развития патологий, и опухолей в том числе
Заболевание длительное время протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную постановку диагноза и лечение.
Симптомы заболевания
Диагностика опухоли затруднена отсутствием специфических симптомов на начальных стадиях. При увеличении простаты в размере появляется болевой синдром, что обусловлено давлением органа на окружающие ткани. Тем не менее дискомфорт отмечается только на поздних стадиях.
Неспецифические симптомы – это нарушение потенции или ослабление эрекции. При этом какие-либо болевые ощущения во время полового акта и после семяизвержения могут полностью отсутствовать.
В редких случаях, вместо дискомфорта в промежности, мужчину могут беспокоить боли в нижнем отделе позвоночника. Достаточно часто при этом возникает недержание мочи, что обусловлено нарушением работы мочевыводящей системы.
Заподозрив неладное и обнаружив тревожные симптомы, необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом, но не пускать болезнь на самотек.
Диагностика
Диагностика опухоли предстательной железы сводится к исключению воспалительных заболеваний и анализа на определение уровня ПСА. Это вещество выделяется в кровь только при образовании опухоли в предстательной железе. Незначительное повышение показателя, не превышающее 10-15 единиц, позволяет диагностировать простатит или доброкачественное новообразование. О злокачественном процессе свидетельствует высокий уровень этого белка, свыше 50 единиц.
Анализ на ПСА позволяет определить злокачественность опухоли
При подозрении на опухолевый процесс, когда симптомы заставляют насторожиться, назначается МРТ предстательной железы и УЗИ органа. Эти методы позволяют определить локализацию измененных клеток и предположить тип опухоли в органе.
Виды опухолей
Доброкачественная опухоль простаты – это аденома иди ДГПЖ. С аденомой сталкивается примерно 25% мужчин старшего возраста. Патология значительно ухудшает качество жизни, однако не является раком. Тем не менее, при аденоме важно своевременное лечение, в противном случае существует риск перерождения клеток гиперплазии в злокачественные.
Злокачественная опухоль простаты или рак – это опасное заболевание, требующее принятия радикальных мер. Для лечения применяется химиотерапия, при отсутствии противопоказаний показано удаление новообразования или предстательной железы полностью.
Заметив первые симптомы, важно своевременно пройти диагностику для исключения злокачественной опухоли.
Принцип лечения аденомы
Доброкачественная опухоль простаты лечится медикаментозно. Для этого применяют лекарственные средства группы альфа-адреноблокаторов и простатопротекторы. Медикаментозная терапия направлена на уменьшение симптомов, улучшение функциональности органа и уменьшение скорости прогрессирования заболевания. Последнее достигается путем приема лекарств антиандрогенного действия.
Из народных средств применяется лечение семенами тыквы. Семечки содержат вещества, положительно влияющие на предстательную железу, за счет снижения выработки дигидротестостерона и улучшения трофики органа.
Семена тыквы можно принимать и для профилактики болезней железы
Препараты группы альфа-адреноблокаторов применяют для нормализации мочеиспускания. Эти лекарства расслабляют мочевой пузырь и помогают избежать задержки мочи. В ряде случаев, когда гиперплазия нарушает отток мочи, проводится катетеризация мочевого пузыря.
На поздних стадиях гиперплазии или аденомы применяются хирургические методы лечения. Они показаны пациентам, которым не удается уменьшить симптомы заболевания при медикаментозном лечении за счет длительного течения заболевания. Способы операций при аденоме:
- лазерное воздействие;
- радикальная простатэктомия;
- трансуретральная резекция аденомы.
Лазерное воздействие практикуется на начальных стадиях при небольших размерах опухоли. При аденоме простаты операция с помощью лазера – это щадящий метод лечения, который заключается в послойном удалении ткани гиперплазии, и не затрагивает здоровые ткани органа.
Трансуретральная резекция подразумевает удаление гиперплазии посредством доступа к органу через уретру. В мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент с петлей на конце, с помощью которой осуществляется удаление пораженных тканей.
Для лечения рака предстательной железы, в первую очередь выбирается выжидательная тактика. На протяжении нескольких месяцев онколог с урологом наблюдают за самочувствием пациента и состоянием опухоли. Такая тактика оправдана при раке простаты у мужчин пожилого возраста (старше 70 лет). Какие-то радикальные методы в этом случае могут привести к негативным последствиям для здоровья.
Если опухоль быстро растет, пациенту показан курс химиотерапии. Пациентам со злокачественным новообразованием часто назначают внутритканевую химиотерапию, во время которой радиоактивные препараты, уменьшающие рост клеток, поставляются непосредственно к предстательной железе.
Еще один метод лечения – это гормональная кастрация. Он основан на приеме специальных препаратов, угнетающих выработку мужских гормонов, что останавливает скорость прогрессирования заболевания. Недостаток гормональной терапии заключается в том, что принимать ее необходимо пожизненно, но не все пациенты хорошо переносят такие лекарственные средства.
Медикаментозное угнетение выработки гормонов тормозит рост опухоли
Радикальный способ лечения – это простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы и лимфатических узлов. Операцию предпочтительно проводить на ранних стадиях развития онкопатологии, так как в этом случае выживаемость среди пациентов достигает рекордных 90%.
Прогноз
При аденоме длительность жизни не сокращается, но вот качество страдает. Многие пациенты предпочитают удалить простату после многолетней борьбы с аденомой медикаментозными средствами.
Если предстательную железу удалили на стадии начала развития метастаз – жить пациенту остается около 5-7 лет.
Количество пациентов, проигравших раку, неумолимо растет из года в год, что связано, в первую очередь, с отсутствием своевременного лечения из-за того, что мужчина не обращается к врачу. Важно помнить: своевременно обнаруженный рак победить реально. Сколько проживет мужчина – это зависит от того, насколько быстро он среагирует на тревожные симптомы и обратится к врачу.
Не допустить развития злокачественного или доброкачественного новообразования очень сложно. Специфической профилактики этих заболеваний не существует. Заметив незначительный дискомфорт, нарушение мочеиспускания или боль в промежности, необходимо как можно раньше посетить уролога. Своевременное обнаружение патологии и начало лечения если не гарантирует полного избавления от заболевания, то, как минимум, выступает залогом того, что болезнь не будет прогрессировать.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Источник prostatitno.ru
Наши специалисты
Аденома, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, – одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин. Согласно последним эпидемиологическим данным, после 50 лет аденома простаты встречается у 20–25% мужчин, к 60‑летнему возрасту — у 50%.
Предстательная железа – это орган мужской мочеполовой системы. Расположена железа спереди от прямой кишки и позади (дистально) от мочевого пузыря. Через нее проходит мочеиспускательный канал. Орган покрыт капсулой, имеет железистую и стромальную (внутреннюю) часть. Предстательная железа поддерживает сперматогенез в извитых семенных канальцах яичек и обеспечивает транспортировку сперматозоидов по семявыносящему протоку и семяизвержение.
Развитие аденомы простаты сильно усложняет привычное течение жизни мужчин, как социальный ее аспект, так и сексуальный. Хотя аденома – доброкачественный процесс, очень важно вовремя обращаться к врачу и не запускать болезнь, так как она может малигнизироваться (стать злокачественной).
В настоящее время Юсуповская больница — одно из самых известных частных медучреждений в г. Москва. Высококвалифицированные специалисты, использующие в своей работе эффективные методики, мощная диагностическая база, современное оборудование, возможность комплексного обследования и лечения – вот основные достоинства Юсуповской больницы. Его несомненными преимуществами является и то, что весь лечебно-диагностический процесс происходит в стенах одного здания, вся деятельность медучреждения компьютеризирована и имеет мощное программное обеспечение. Благодаря профессионализму специалистов и современному подходу в оказании хирургических услуг, она сразу же заняла лидирующие позиции.
Клиническая картина аденомы простаты
В самом начале заболевания мужчину могут беспокоить неприятные ощущения в области промежности, внизу живота, в прямой кишке. Могут появляться незначительные нарушения мочеиспускания и преждевременное семяизвержение.
С прогрессированием болезни, мужчину начинает беспокоить частое мочеиспускание. Сначала ночью, а потом и днем, особенно после продолжительного сидения или после пробуждения. Мочеиспускание становится прерывистым, а позывы к мочеиспусканию — частыми. В мочевом пузыре постепенно скапливается остаточная моча, что может привести к острой задержке мочи.
Большинство мужчин привыкают к новому способу жизни: частым походами в туалет, нарушениям половой жизни и не обращаются за медицинской помощью. Ухудшается общее состояние: начинает беспокоить общее недомогание, слабость, тошнота, запоры.
Диагностика и лечение аденомы простаты в Юсуповской больнице
Диагностика аденомы простаты в Юсуповской больнице начинается с детального сбора анамнеза заболевания и жалоб пациента. Очень важным, обязательным есть пальцевое ректальное исследование предстательной железы, которое позволяет определить приблизительные размеры, консистенцию, характер изменений органа, пальпировать аденоматозные узлы. Из лабораторных исследований в клиники хирургии Юсуповской больницы делают следующие тесты:
- Биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Биохимический анализ крови, а именно креатинин — отображает степень поражения почек и их способность к дезинтоксикации организма. Общий анализ мочи дает представление о наличии или отсутствии инфекции, о функционировании почечной паренхимы;
- Простатический специфический антиген (PSA) поможет дифференцировать доброкачественную аденому и рак простаты.
Инструментальные исследования, проводимые в клинике хирургии Юсуповской больницы:
- рентгенологическое исследование – экскреторная урография – помогает оценить состояние почек, мочеточников, определить рефлюкс, наличие или отсутствие камней и дивертикулов;
- ультразвуковое исследование – дает возможность определить размер предстательной железы, структуру ее паренхимы (наличие узлов), наличие и объем остаточной мочи, состояние стенок мочевого пузыря, чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек;
- урофлоуметрия – измерение скорости потока мочи.
Лечение аденомы простаты включает в себя два этапа: медикаментозное и хирургическое.
Препараты, которые следуют принимать во время медикаментозного лечения:
- альфа-1-адреноблокаторы – препятствуют спазму гладкой мускулатуры вокруг уретры и шейки мочевого пузыря;
- ингибиторы 5-альфа-редуктазы – препятствуют синтезу дигидротестостерона – основной причины возникновения заболевания.
При своевременном выявлении аденомы в специалисты клиники хирургии Юсуповской больницы проводят малоинвазивные хирургические методы лечения (удаление части простаты через мочеиспускательный канал с помощью эндоскопической техники):
- трансуретральная простатэктомия;
- лазерное лечение – «золотой стандарт»;
- баллонная дилатация предстательной железы;
- стентирование суженных областей;
- термотерапия или микроволновая коагуляция простаты;
- трансуретральная игольчатая абляция.
Клиника хирургии Юсуповской больницы отвечает всем требованиям современной медицины. В клинике есть все необходимое для эффективного и успешного лечения: высококвалифицированные специалисты в разных областях хирургии, операционные с современным оборудованием, палаты повышенной комфортности, хирургический стационар, отделение реанимации и палаты интенсивной терапии для восстановления пациентов после операций. Палаты повышенной комфортности, индивидуально подобранное питание, возможность посещения близких помогут каждому пациенту чувствовать себя спокойно.
Источник yusupovs.com
Мужское здоровье тесно связано с функционированием мочеполовой системы, в особенности такого органа, как простата. Предстательная железа вырабатывает часть спермы, а во время эякуляции благодаря работе гипофиза перекрывает мочеиспускательные протоки. Доброкачественная опухоль простаты, или аденома, — заболевание, которое отнимает у мужчины нормальную половую жизнь и ухудшает процесс мочеиспускания.
Содержание статьи
Что такое аденома простаты
Это неконтролируемое увеличение количества клеток в тканях простаты и, как следствие, самого органа в объеме. Сами по себе эти клетки не являются раковыми, а потому говорить об онкологии при постановке диагноза «аденома простаты» неверно. Лишь тогда, когда наряду с протекающими процессами появляются провоцирующие факторы, гиперплазийные клетки в простате перерождаются в злокачественное новообразование.
Почему появляется заболевание
Точной причины заболевания у конкретного пациента не скажет ни один врач. Помимо возраста, который сегодня считается главным провоцирующим фактором возникновения доброкачественной опухоли, есть и другие причины, способствующие этому процессу:
- Генетическая предрасположенность. При выявлении заболевания у родственников вероятность постановки диагноза появляется и у молодого поколения этого семейства.
- Лишний вес/гиподинамия. Эти два понятия всегда ходят рядом. В данном случае речь идет об увеличении количества эстрогенов в организме мужчины, которые способны стимулировать усиленный рост предстательной железы.
- Жареная, жирная, острая пища нарушает нормальное протекание обменных процессов. Это влияние может быть настолько сильным, что распространяется и на мочеполовые органы мужчины.
- Травмы органов мочеполовой системы.
- Гипертония. Повышение давления вкупе с ухудшением качества сосудов – одна из причин появления аденомы простаты.
Ранее в работах ученых были предположения, что на возникновение доброкачественной опухоли простаты непосредственное влияние оказывают половые акты мужчины: их характер, частота. Позже эти данные не нашли подтверждения, ведь аденома может коснуться даже мужчин с активной половой жизнью, которые переступили опасный возрастной рубеж.
Немного статистики
Статистика показывает, что в возрасте 40-50 лет доброкачественная опухоль простаты поражает около 12% мужского населения. К 80 годам соотношение количества больных и здоровых мужчин уже 4:1, а еще спустя несколько лет аденома простаты есть уже у 96%. Можно сделать вывод, что возраст – один из главных факторов появления болезни.
Есть и другие интересные наблюдения. Так, жители Восточной Азии (Япония, Китай) болеют аденомой намного реже, а более высокий процент заболеваемости – у представителей негроидной расы. С одной стороны хочется сделать выводы, что виной всему – генетическая предрасположенность, однако это не совсем так. На такую статистику в большой степени влияет характер питания населения в разных странах. В Китае и Японии мужчины потребляют намного больше полезных продуктов с большим содержанием Омега-3 кислот, фитостеролов, антиоксидантов, а жирные и жареные продукты на их столах встречаются не так часто.
Стадии заболевания
Аденома протекает постепенно, плавно переходя из одной стадии в другую. На каждом этапе заболевания мужчина отмечает новые признаки, жалобы и симптомы.
| Первая стадия аденомы |
| Вторая стадия аденомы |
| Третья стадия аденомы |
Если диагностировать заболевание на первых двух стадиях, можно предотвратить многочисленные осложнения. Так, установка катетера на начальной стадии поможет полностью опорожнить мочевой пузырь и тем самым в полном объеме восстановитего функционирование. На второй стадии эта процедура проводится крайне редко, а при начавшемся воспалительном процессе в стенках пузыря желаемого восстановления мочеотведения не получится.
Очень важно, что катеризацию должен проводить только квалифицированный специалист с соответствующим опытом,этот прием требует не только специальных инструментов, но и навыков, иначе можно дополнительно травмировать стенки мочеиспускательного канала механическим способом или же спровоцировать распространение инфекции.
Аденома или простатит?
Даже в рекламных роликах оба этих заболевания упоминаются вместе, имужчины начинают воспринимать их как единое целое. Доброкачественная опухоль предстательной железы и простатит – совершенно разные заболевания. Да, некоторые симптомы и причины появления у них немного схожи, однако и различия существенны.
| Аденома простаты | Простатит | |
|---|---|---|
| Причины болезни | Андрогенная недостаточность, характерная почти для всех мужчин с наступлением определенного возраста («мужской климакс») | |
| Возраст пациентов | Самым молодым пациентам с диагнозом «аденома простаты» — не менее 40-45 лет. Ранее говорить о доброкачественной опухоли предстательной железы не имеет смысла | Начиная с 20 лет, а чаще – возраст, когда мужчина наиболее активен в плане сексуальных отношений (20-50 лет) |
| Что происходит в организме | Образование, рост и размножение узлов, которые окружают и затем сдавливают мочеиспускательный канал | Воспалительный процесс в тканях простаты и смежных органах |
| Как лечится | В большинстве случаев – препаратами, и лишь на запущенной стадии – методом хирургического вмешательства (эктомия узлов гиперплазии) | Прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов и антибиотиков в зависимости от типа инфекции |
Основы терапии аденомы простаты
На первой и второй стадии эффективно консервативное лечение медицинскими препаратами. Медикаменты могут назначаться в виде таблеток и инъекций. Наиболее популярными препаратами при этом заболевании считаются альфа-адреноблокаторы. Они расслабляют мышечную систему мочеполовых органов и тем самым способствуют снятию излишнего напряжения и тонуса. Отхождение мочи уже не представляет для пациента большой сложности, да и болезненных ощущений больше нет.
Необходимо понимать, что никакого влияния на воспалительный или гиперплазийный процесс эти медикаменты не оказывают, но снятие симптоматики – половина успеха.
Вторая группа препаратов – ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Активный компонент, содержащийся в этих средствах, действует губительно на гиперплазийные клетки. В организме происходят гормональные изменения, а именно – агрессивный тестостерон преобразовывается в более щадящий мужской гормон андроген. Опухоль естественным образом останавливает свой рост, а гиперплазийные клетки и вовсе самоликвидируются.
В заключение
Вылечиться от аденомы простаты за несколько недель не получится. Препараты необходимо принимать около полугода. Совместно с ними уролог может назначить терапевтическое лечение. Помогут в восстановлении здоровья и методы нетрадиционной медицины:различные отвары, чаи, свечи, примочки действительно улучшают ситуацию.
Хирургический метод лечения применяется тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии. К слову, даже проведение операции может по каким-то причинам быть невозможно, и тогда принимаются такие альтернативные решения по восстановлению активной жизни мужчины, как вживление постоянного катетера через мочеиспускательный канал или нижнюю часть живота.
Источник zipkatalog.ru
