Американская ассоциация урологов еще в 1968 году исключила массаж из протокола лечения заболеваний простаты.
Врачи не нашли никакой пользы от этой процедуры. Следом за ними и европейские специалисты отказались от массажа простаты.
Но в других странах урологи назначают больным эту процедуру и считают ее эффективной.
Могут ли быть осложнения или повреждения в результате процедуры?
Врачи не отрицают, что в результате массажа прямая кишка и простата могут быть повреждены. Симптомы простатита после этого могут усилиться.
Массажные процедуры обычно проводятся через прямую кишку больного с помощью пальца врача. В некоторых случаях железу можно массировать и наружно, надавливая на область между мошонкой и анусом.
Существует вид аппаратного массажа, при котором в прямую кишку вводят пневматический прибор. При его воздействии мышцы таза сокращаются. Для взятия секрета на анализ иногда используется металлическая трубка (буж), которую аккуратно вводят в уретру.
Во время массаж простаты повреждения может получить, прежде всего, прямая кишка.
Несмотря на использование латексных перчаток, массажист может поцарапать слизистую оболочку ногтем, после чего у больного может развиться геморрой. В анальном отверстии могут появиться трещины.
Интенсивное давление на область простаты может вызвать переход инфекции в окружающие органы и ткани (прямую кишку, почки, мочевой пузырь, уретру).
Практикующие врачи отмечают, что после курса массажных процедур предстательная железа уменьшается в размерах, снижается ее воспаление. Но воспалительные процессы в находящихся рядом органах часто усиливаются.
Так, в медицинской литературе (Япония, 1990) описан случай появления у больного гангрены половых органов. Заболевание проявилось после массажных манипуляций. В 2003 году в клинике Германии у больного после подобных процедур случился инсульт.
Что делать, чтобы избежать?
Тщательное и полное медицинское обследование, проведенное в поликлинике, поможет точно поставить диагноз и определить сопутствующие заболевания. Именно они накладывают ограничения в назначении процедур.
Противопоказания
Существует много противопоказаний к проведению массажа предстательной железы.
Массажные манипуляции нельзя проводить при следующих заболеваниях:
- острый (бактериальный) простатит;
- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- воспаление мочевого пузыря (цистит);
- острый пиелонефрит;
- кальцинаты («камни», плотные органические образования) в простате;
- аденома простаты;
- новообразования и рак предстательной железы;
- кисты в предстательной железе;
- воспаление яичек и их придатков (орхоэпидидимит);
- задержка мочеиспускания;
- наличие в мочевом пузыре остаточной мочи;
- туберкулез простаты;
- высокая температура тела (выше 37.2°C);
- трещины в анальном отверстии;
- геморрой;
- воспалительные заболевания толстой кишки;
- болевые ощущения при проведении процедуры.
Противопоказаний для проведения массажных процедур очень много, поэтому больной не должен см ставить себе диагноз и прибегать к лечению народными средствами и самомассажу. Последствия от такого отношения к здоровью могут быть очень серьезными.
При массаже простаты не выделяется секрет — что это означает?
Целью разового массажа простаты — получение секрета (сока) железы. Секрет нужен для лабораторных исследований. Анализы секрета позволяют поставить верный диагноз. Состав и внешний вид секрета различны при остром, небактериальном и хроническом простатите.
При массаже сок предстательной железы выделяется не всегда. Почему при массаже простаты не выделяется секрет?
Причины отсутствия секрета в пробе могут быть самыми разными:
- Предстательная железа вялая и функционирует слабо. Секрет может попасть в мочевой пузырь, а не в уретру. В этом случае лаборант собирает мочу, из которой после на центрифуге отделяется секреторная слизь.
- Секрет может не выделиться, если пациент имел половые сношения накануне взятия анализа. Врач должен предупредить больного, что последних половой акт должен быть за 4-7 дней до взятия пробы секрета.
- Сок может отсутствовать после посещения мужчиной горячей бани, выполнения тяжелой физической работы, употребления алкогольных напитков накануне.
- При острой и хронической формах простатита оттоку сока может препятствовать гной, скопившийся в протоках.
Последствия и первая помощь
Не все мужчины переносят медицинские манипуляции без последствий.
Неприятными последствиями массажа простаты могут стать:
- боли во время процедуры;
- боли после массажа простаты;
- появление крови в моче;
- появление крови в прямой кишке;
- появление крови в кале;
- жжение в заднем проходе.
При простатите предстательная железа часто увеличивается, становится болезненной, на нее давят окружающие органы.
Если есть показания, врач может назначить массажные процедуры. Но так как железа еще не вернулась к прежним размерам, больной может ощущать боль при массаже простаты.
Болевые ощущения возникают при механических травмах, нечаянно нанесенных во время процедур или интенсивного воздействия на органы. Боль может появиться, если больной зажат, напряжен, стесняется и не может расслабиться. В этом случае уролог советует сознательно расслабить ягодицы, мышцы пресса и спины.
После массажа протоки простаты открыты и мужчина может страдать от режущих болей при мочеиспускании. При этом чувствуется жжение в пенисе. Через некоторое время неприятные ощущения проходят, но после следующего сеанса все повторяется. Для быстрого закрытия протоков врач может назначить лекарственные препараты (уроантисептики) или растительные сборы. После массажа нужно воздержаться от мочеиспускания на 20-25 минут, чтобы протоки успели закрыться.
После массажа простаты жжение в заднем проходе иногда возникает из-за аллергической реакции организма на крем. В этом случае врач может поменять смазку.
Если в моче мужчины появились следы гноя и кровь после лечебного массажа простаты, то врач сразу отменит курс массажа. Гной и кровянистые выделения говорят об активном воспалительном процессе, при котором массаж противопоказан. При таких выделениях уролог может предположить наличие опухоли.
Кровь из прямой кишки может выделяться после массажа, если у больного есть геморроидальные узлы. Узлы легко нарушить при вводе пальца. После массажа простаты кровь в кале и прямой кишке может появиться, если у пациента есть другие заболевания кишечника.
Кто должен делать?
Врачи отрицательно относятся к массажу простаты в домашних условиях. Мужчина не может сделать такой массаж сам, а квалифицированных медиков, знающих все тонкости строения мужского тела в семье, как правило, нет.
Чтобы избежать неприятных и опасных последствий после домашних процедур, массаж нужно доверить специалистам.
Массаж простаты должен делать врач уролог, проктолог, андролог или квалифицированная медсестра, прошедшая обучение.
Массаж предстательной железы не является обязательной процедурой, но может быть рекомендован больному лечащим врачом. В ряде случаев эффект от массажных манипуляций значительно превосходит возможные риски и приближает выздоровление.
Источник samec.guru
-
Содержимое:
- Сколько должно выделяться секрета
- Почему при массаже простаты отсутствует сок
- Как взять сок простаты без массажа
Существуют патологические и естественные причины не выделения секрета простаты при массаже. Сок железы продуцируется постоянно и накапливается в каналах органа и составляет около 30% от общего объема эякулята, выходящего при семяизвержении. Количество продуцируемой жидкости меняется в зависимости от возрастных изменений.
Хронический переизбыток и недостаток секрета – важный диагностический критерий, помогающий поставить точный диагноз заболевания мужской мочеполовой системы.
Сколько должно выделяться секрета
На количество выделяемого сока предстательной железы влияет несколько факторов:
- возраст мужчины;
- наличие патологических изменений и дисфункции простаты;
- воспаления;
- анатомические особенности;
- сексуальная активность.
В норме при массаже предстательной железы выделяется около 2 мл. секрета. Допускаются незначительные изменения, не указывающие на патологию. Существенное увеличение, выброс большого количества сока,
или недостаток продуцируемой жидкости говорит о наличии различных воспалительных процессов.
Секрет подвергают дополнительному исследованию на выявление патогенных форм микроорганизмов. Результаты помогают поставить точный диагноз. Если при массаже простаты не выделяется сок простаты, это настораживающий знак. Но симптом не считается абсолютным диагностическим критерием. Для дифференцирования отклонений требуются дополнительные клинические и инструментальные исследования.
Почему при массаже простаты отсутствует сок
Выделение секреции зависит от многих факторов и не всегда связано с отклонениями в работе и функциональности железы. Причем катализатором могут быть естественные и патологические изменения. Урологи приводят несколько причин, влияющих на отсутствие секрета при пальпации:
- Половой акт, совершенный перед забором сока – после семяизвержения железе необходимо время для продуцирования нового объема простатической жидкости. Общая урологическая рекомендация воздерживаться от секса и мастурбации за 5 суток до проведения анализа.
- Атония или слабость железы – недостаточное выделение сока указывает на то, что простата не справляется с барьерной функцией. Секрет попадает в пузырь вместо того, чтобы направляться в уретральный канал. Пациенту предложат сдать мочу на анализ. Проба определит наличие секреторного вещества.
- Застоявшийся секрет – при хроническом воспалении и развитии гнойного заболевания велика вероятность того, что при пальпации будет отсутствовать секрет. Во время процедуры пациент ощущает болезненность и дискомфорт, не проходящий в течение нескольких дней и даже недель после диагностики.
- Образ жизни – посещение бани перед пальпацией, злоупотребление алкоголем, избыточные нагрузки на организм, все это в равной мере может стать причиной отсутствия выделяемого сока железы.
- Ошибки при массаже – забор секрета для анализа выполняет исключительно квалифицированный уролог. Неправильная техника и недостаток опыта приводят к невозможности получить простатическую жидкость для исследования.
Секрет не должен выделяться самопроизвольно, если мужчина не находится в возбужденном состоянии. Постоянная экскреция – патология, указывающая на воспаление железы.
Как взять сок простаты без массажа
Ректальная пальпация запрещена при некоторых формах воспаления: гнойной, осложненной камнеобразованием и острым течением болезни. В этом случае пациенту на помощь приходит особая техника или внешнее массирование области железы. Выполняется методика с применением специального вибрационного оборудования и непосредственно руками. Воздействие осуществляют через лобок, без необходимости в ректальном доступе.
Для взятия анализа глубокого секрета этот способ не походит. Но получить для исследования несколько капель сока простаты вполне реально. Процедура выполняется следующим образом:
- Обе руки возлагаются на зону лобка, так, чтобы пальцы касались друг друга.
- Аккуратно нажимают на низ живота и делают это около 2 минут.
- Кожу смещают с правой стороны на 2-3 см по направлению к бедренной кости. Подобные движения выполняют и в левой части лобка.
- Продолжают массирование, только теперь направленность меняют. Движения осуществляют вверх к пупку и вниз.
Как правило, 5-6 минут массажа достаточно, чтобы получить несколько капель простатической жидкости для анализа. Следует прекратить сеанс, если обнаруживается кровь в секрете. Симптом указывает на наличие кальцинатов или рака предстательной железы и в любом случае требует дальнейшего диагностического исследования.
Источник ponchikov.net
Застойные явления в предстательной железе в той или иной степени характерны для любого патологического процесса в ней. На выделении секрета при массаже простаты и его анализе основывается диагностика типа простатита.
Диагностический массаж улучшает состояние больного, поскольку избавляет больного от застоявшегося сока, который обычно выделяется из простаты при проведении массажа. Однако иногда случается, что секрет не выделяется.
Фото 1: Здоровая простата вырабатывает и «хранит» столько сока, что он обязательно выделяется после массажа. Отсутствие такового может свидетельствовать о развитии патологии. Источник: flickr (Sida).
Массаж простаты как метод получения секрета простаты
Секрет простаты – это жидкость, которую продуцирует предстательная железа. Она необходима для обеспечения подвижности сперматозоидов, их защиты от внешней среды. Здоровая простата вырабатывает сок непрозрачный, слегка вязкий, цвета разбавленного молока, реакция pH слабощелочная. В ее состав входят соли металлов, белки, лецитиновые зерна, лейкоциты.
Взять на анализ сок простаты удобнее всего методом естественного его выделения через уретру. Для того, чтобы принудительно «эвакуировать» жидкость проводят пальцевый массаж железы с доступом к ней через прямую кишку.
Процедуру проводят при пустом мочевом пузыре. Это необходимое условие, поскольку наполненный мочевой пузырь зажимает предстательную железу кверху, что зажимает протоки и затрудняет получение секрета. Предварительно необходимо очищение кишечника.
Обратите внимание! Проводя массажные движения, доктор не «выжимает» содержимое простаты. Под действием массажа сокращаются мышечные волокна органа, железа самостоятельно выталкивает секрет в мочеиспускательный канал.
Удобное положение при массаже для получения секрета
Наиболее удобная поза больного при массаже для взятия секрета это колено локтевая, с небольшим прогибом спины вниз. Такое положение тела обеспечивает симметричность расположения долей простаты и ее максимальную доступность.
Пациент также может принять положение «стоя», с раздвинутыми ногами, опираясь локтями на стол.
Если больной не в состоянии принять одну из вышеназванных поз для проведения массажа, то его можно провести в положении больного «лежа на боку, подогнув колени». Пациент в этой позе располагается спиной к доктору. Положение «лежа на боку» наименее благоприятно для взятия секрета простаты, поскольку железа смещается вбок.
Техника проведения массажа
Предстательную железу массирует уролог указательным пальцем через анальное отверстие. Палец погружают на 4 — 5 см и нащупывают простату. Поглаживающие движения проводят с легким нажимом от периферии к центру, к разделительной борозде. Время проведения процедуры не более 1 минуты.
Помассировав обе доли, следует нажать на саму борозду. После чего из уретры выделяется несколько капель необходимого сока.
Выделения секрета при массаже
Когда секрет не выделяется
Здоровые причины отсутствия выделения сока предстательной железы при ее пальпировании:
- совершенный накануне половой акт. У здорового мужчины простата может быть опустошенной после естественного семяизвержения;
- посещение жаркой бани или сауны;
- тяжелая физическая нагрузка;
- сильное алкогольное опьянение.
Поэтом при проведении анализа на сок простаты от перечисленных выше действий мужчина должен воздерживаться за неделю до взятия анализа.
Обратите внимание! Несоблюдение обязательных условий до процедуры диагностического массажа может привести к необходимости его повтора.
Патологические причины отсутствия выделяемого сока при массаже простаты:
- слишком малое количество продуцируемого секрета. Предстательная железа работает недостаточно хорошо и ее содержимого так мало, что оно не доходит до выхода из уретры или попадает в мочевой пузырь. В этом случае проводят анализ его содержимого;
- протоки простаты забиты гнойным содержимым либо загустевшим вследствие застоя секретом.
Интересный факт! Последняя причина отсутствия секрета для анализа – неопытность или непрофессионализм доктора, который проводил процедуру.
Фото 2: Иногда для анализа при отсутствии секрета берется моча пациента сразу же после проведения процедуры. Однако такой анализ считается малоинформативным. Источник: flickr (Jim Chambers).
Почему при массаже выделяется много секрета
Большое количество выделяемого секрета после проведенного диагностического массажа может свидетельствовать о следующих моментах:
- Пациент ведет нерегулярную половую жизнь, у него давно не было полноценного полового контакта. Как следствие, в простате скопилось ее содержимое, которое при механическом воздействии на нее выделилось полностью.
- Выделяется большое количество творожистых комочков. Причина – застой секрета в железе. Возможен конгестивный простатит.
- У пациента тонус предстательной железы снижен. Секрет выделяется при любом физическом или механическом воздействии на простату. Например, при натуживании или прохождении через прямую кишку твердых каловых масс. Явление носит название «простаторея». Анализ секрета покажет наличие воспаления в железе. Выделяемый сок отличается от здорового цветом, консистенцией.
Обратите внимание! Выделения из уретры могут быть не связаны с деятельностью предстательной железы. Их могут «продуцировать» воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Причины кровяных выделений при массаже простаты
Когда при проведении диагностического массажа из уретры выделяется секрет с примесью крови, то причин несколько:
- Недостаточно деликатный массаж, который травмировал ткань простаты. Это сопровождается болезненными ощущениями, о которых пациент обязательно должен сообщать незамедлительно.
- Наличие в простате гнойных воспалительных очагов, которые повредили при проведении процедуры.
- Наличие у больного опухолевых изменений в предстательной железе.
Наличие патологических выделений при проведении диагностического массажа не останется незамеченным урологом. Он приостановит проведение процедуры и примет необходимые меры для выяснения причины происходящего.
Обратите внимание! Наличие у пациента воспалительных (в стадии обострения) или опухолевых патологий предстательной железы или прямой кишки является противопоказанием для проведения диагностического массажа. Относительным противопоказанием является геморрой.
Источник vylechim-prostatit.ru