Импотенция после рака простаты

Импотенция, или как ее еще называют сейчас, эректильная дисфункция, это отсутствие эрекции или появление эрекции, недостаточной для полового акта.

Несмотря на то, что сам по себе рак простаты не вызывает импотенции, причиной эректильной дисфункции может быть лечение рака простаты:

Хирургическое удаление предстательной железы
Лучевая терапия, либо наружная, либо брахитерапия
Криохирургия (заморозка раковой опухоли простаты)
Гормональная терапия

Лечение рака простаты может стать причиной эректильной дисфункции, при этом некоторые методы лечения могут привести к раку простаты раньше, чем другие.

Когда при лечении рака простаты может возникнуть импотенция?

Хирургическое лечение.
Некоторая степень эректильной дисфункции может возникнуть сразу после операции простатэктомии, независимо от того, какая техника применялась, с сохранением нервно-сосудистого пучка или нет.

Тяжесть эректильной дисфункции зависит от типа операции, стадии рака простаты и опыта хирурга, который проводит операцию.

При использовании техники с сохранением нервно-сосудистого пучка, на восстановление эректильной функции может потребоваться примерно год после операции. Восстановление же потенции после операции без сохранения нервно-сосудистого пучка маловероятно, но, все же, возможно.

В одном исследовании показывается, что эректильная дисфункция через год встречается в 66% после операции с сохранением нервно-сосудистого пучка и в 75% после простой радикальной простатэктомии. Применение вакуумных устройств или особых препаратов, улучшающих мужскую потенцию, может способствовать восстановлению эректильной функции у мужчины.

Восстановление эрекции после операции не лишает пациента способности испытывать оргазм, но при этом эякуляции не будет (так называемый, «сухой» оргазм). Это приводит к появлению мужского бесплодия. Хотя чаще всего лечение рака простаты проводится у мужчин пожилого возраста, при желании мужчина может сдать свою сперму на криоконсервацию для хранения, а потом прибегнуть с супругой к экстракорпоральным методам оплодотворения (ЭКО).

Лучевая терапия.
Эректильной дисфункции после лучевой терапии возникает постепенно и начинается примерно через шесть месяцев после лечения.

Снижение эоектильной функции (потенции) – это наиболее частый отдаленный побочный эффект лучевой терапии. Однако, при использовании современных методов лучевой терапии, таких как брахитерапия, модулированная по интенсивности лучевая терапия и трехмерная конформная лучевая терапия, риск снижения потенции уменьшается.

Гормональная терапия.
При проведении гормональной терапии, эректильная дисфункция может наступить примерно через 2-4 недели после начала лечения. Также может отмечаться снижение либидо (полового влечения), что связано со снижением уровня мужского полового гормона в крови.

Как лечится эректильная дисфункция?

В настоящее время лечение эректильной дисфункции у мужчин после лечения рака простаты включает в себя следующее:

Пероральные препараты, такие как Салист, Левитра, Стаксин или Виагра.
Инъекции препаратов в половой член до полового акта (интракавернозная инъекционная терапия).
Применение вакуумного аппарата для усиления притока крови к половому члену
Препараты в виде суппозиториев, которые вводятся в половой член до полового акта
Имплантаты полового члена

Насколько эффективна инъекционная терапия по сравнению с другими типами терапии импотенции?

При неэффективности прероральных препаратов для лечения импотенции (Виагра и другие) эффективным методом лечения у мужчин после радикальной простатэктомии или лучевой терапии могут быть инъекции в половой.

Инъекционная терапия позволяет добиться появления эрекции у 60 — 80% мужчин с нарушением эректильной функции после лечения рака простаты. Среди побочных эффектов этого метода можно отметить боль в результате введения препарата в половой член и развитие рубцовой ткани в пенисе.

Другие методы лечения импотенции после рака простаты

При неэффективности лечения импотенции с помощью виагры или инъекционной терапии, либо если мужчина не хочет или не может прибегать к этим методам лечения, могут применяться другие способы восстановления эректильной функции.

Вакуумное устройство. На половой член надевается особый цилиндр, который плотно закрепляется на нем. Далее из него выкачивается воздух, то есть, создается вакуум. В результате этого кровь стремиться в половой член, заполняя его кавернозные тела, что проявляется в наступлении эрекции. Далее на основание полового члена оставляется манжетка, которая и поддерживает эрекцию в течение определенного времени. В среднем этого хватает на полчаса. Хотя эти устройства и эффективны в достижении эрекции, пациенты после хирургического лечения рака простаты не очень любят такое восстановление эрекции. Многим пациентам не нравится использовать манжетку на основании члена и им это кажется некомфортным.
Пенальные суппозитории. Это препарат в виде суппозитория (свечи) для введения в уретру с помощью пластикового аппликатора. Суппозиторий в своем составе содержит препарат алпростадил, который всасывается ав кавернозные тела полового члена. Алпростадил расслабляет мышцы в этих телах и позволяет крови поступать в половой член. Этот метод эффективен в среднем у 30% мужчин.
Пенальные имплантаты. Этот метод восстановления эрекции может использоваться у пациентов с эректильной дисфункцией в течение года после лечения рака простаты, при этом консервативные способы лечения импотенции не помогли или невозможны ввиду противопоказаний. Имплантат, или протез, является эффективным у многих мужчин, но для его установки нужна операция на половом члене. А как известно, любая операция сама по себе может вызывать некоторые осложнения, в данном случае это либо инфекция, либо механическая несостоятельность имплантата, в результате чего может потребоваться повторная операция.

Однако, большинство мужчин остаются довольны эти методом лечения. Эффективность его составляет 95%.

Источник psa.su

Рак предстательной железы – это опасная патология, требующая соблюдения ряда мер и предосторожностей. Одним из вопросов, не дающих покоя пациентам, является секс при раке простаты. Онкологи не только не запрещают, но и настоятельно рекомендуют регулярную сексуальную активность при злокачественных новообразованиях в простате, но с соблюдением предосторожностей.

Чем полезен секс?

Рак предстательной железы – это гормонозависимый вид онкологического заболевания. Его развитие во много обусловлено выработкой мужских гормонов. Если синтезируемые гормоны не расходуются по назначению, они поглощаются тканью предстательной железы и провоцируют увеличение размеров опухоли.

Во время секса эти гормоны расходуются непосредственно на саму возможность осуществления полового акта.

Кроме того, во время эрекции и сразу после семяизвержения вырабатывается ряд веществ, оказывающих общеукрепляющее действие на весь организм в целом. Это очень важно при лечении онкологии, так как борьба со злокачественным новообразованием требует аккумуляции всех резервов организма.

С точки зрения самочувствия, секс также оказывает благотворное влияние. Во время семяизвержения происходит отток секрета предстательной железы от пораженного органа. Это улучшает функциональность простаты и уменьшает симптомы, связанные с давлением органа на окружающие ткани – нарушение мочеиспускания и болевой синдром.

Разобравшись, можно ли заниматься сексом при раке простаты, и какую пользу половой акт приносит при этом заболевании, следует внимательно ознакомиться с возможными рисками.

Половой акт нормализует уровень гормонов, а также функциональность простаты

Вред секса при раке

Половая жизнь при раке предстательной железы не запрещена, но во всем должна быть мера. Онкология – это именно тот случай, когда слишком много секса может привести к опасным последствиям и многократного ускорить развитие патологического процесса.

Частый секс заставляет организм продуцировать в два раза больше тестостерона. Излишек гормона поглощается тканью предстательной железы, что вызывает стремительное увеличение размеров опухоли.

Известно, что рак простаты практически всегда сопровождается воспалительными процессами. Частый и интенсивный секс раздражает орган, способствует увеличению воспаления и развитию сопутствующих симптомов. Все это приводит к повышению риска не только для здоровья, но и для жизни пациента. Стимуляция и раздражение предстательной железы приводят к ускорению прогрессирования рака. Онкология простаты и так развивается стремительно, а дополнительное раздражение ускорит процесс в несколько раз, провоцируя появление метастаз.

Важные нюансы

Во время лечения онкологии следует позаботиться о контрацепции. Пренебрежение презервативами опасно как для мужчины, так и для его партнерши.

У каждой женщины своя индивидуальная микрофлора. При онкологии весь организм мужчины сильно ослаблен, рак снижает иммунитет и сопротивляемость патогенным микроорганизмам. Условно-патогенные микроорганизмы, составляющие важную часть микрофлоры каждого человека, для ослабленного мужчины опасны. Организм принимает микрофлору партнерши за болезнетворных агентов и бросает все силы на борьбу с инфекцией. В это время происходит стремительное снижение иммунитета, что чревато либо развитием воспаления, либо прогрессированием рака. Это же справедливо и в сторону орального секса. Более того, в отличие от специфической микрофлоры влагалища, рот человека переполнен множеством микроорганизмов, бактерий и грибов, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не будут подавлены иммунитетом мужчины и попадут в предстательную железу.

Презерватив убережет от болезнетворной микрофлоры

Риск для женщины представляет ослабленный иммунитет мужчины, на фоне которого в предстательную железу попадают болезнетворные микроорганизмы. Сами по себе раковые клетки не заразны, в отличие от патогенной и условно-патогенной микрофлоры и болезнетворных агентов, которые могут передаться женщине от партнера во время полового акта.

Секс после операции

После оперативного вмешательства многие мужчины обращаются к врачу с жалобой на отсутствие эрекции. После рака простаты эректильная дисфункция или импотенция – это достаточно распространенное явление.

Как правило, в большинстве случаев такое нарушение влечет за собой простатэктомия. Это обратимое состояния, которое не всегда требует лечения. Эректильная дисфункции, после удаления онкологии носит временный характер. Сексуальные возможности мужчины восстанавливаются спустя несколько месяцев после вмешательства.

Ускорить восстановление прежней эрекции легко и без препаратов – для этого просто займитесь сексом. В первую очередь, на потенцию влияет настроение человека, поэтому, настроившись на половой акт, мужчина ускоряет процесс восстановления после операции.

Нарушение потенции во время лечения

Препараты, применяемые в терапии рака простаты, негативно влияют на сексуальную жизнь мужчины. Это относится в первую очередь к гормональной терапии. Такое лечение приводит к снижению или прекращению выработки мужских половых гормонов и сопровождается рядом побочных действий, одним из которых и выступает снижение потенции или ее полное отсутствие.

При лучевой или химиотерапии заняться сексом не выходит из-за плохого самочувствия. Пока опухоль подвергается облучению, мужчина чувствует недомогание, которое сопровождает интоксикацию организма радиоактивными препаратами. Когда мужчину тошнит, ему не до секса.

Лечение рака обычно сопровождается плохим самочувствием, и вопросы секса отходят на задний план

Как правило, проблемы с нарушением потенции проходят по окончанию курса лечения, однако в случае лечения гормонами могут возникнуть сложности. Такой метод терапии назначается преимущественно тогда, когда другие способы недоступны. Если гормонотерапия выступает единственным методом предотвращения дальнейшего роста опухоли, принимать препараты придется пожизненно. Иногда восстановить эрекцию удается путем замены препарата, однако практически все лекарства этой группы нарушают потенцию.

Рост опухоли снижает сексуальную функцию мужчины. На начальных стадиях рака влечение сохраняется, однако по мере увеличения новообразования происходит ухудшение эрекции, вплоть до полного исчезновения. Это обусловлено тем, то крупная опухоль сдавливает нервные окончания и нарушает кровообращение. Достаточно часто, занявшись сексом при раке, мужчины сталкиваются с внезапным отсутствием эрекции. Это тревожный симптом, указывающий на увеличение новообразования.

Опасно ли воздержание?

Онкологи сходятся во мнении, что сексом при раке предстательной железы следует заниматься тогда, когда появляется желание. Так как заболевание диагностируется у пациентов старшего возраста, ослабление потенции, помимо рака, обусловлено еще и естественным старением организма. Чтобы не навредить здоровью, важно придерживаться правил:

заниматься сексом только с постоянной партнершей;
всегда использовать презерватив;
не злоупотреблять сексом.

Длительное воздержание приводит к застойным явлениям в простате и органах таза. На этом фоне симптоматика болезни может усиливаться. Кроме того, секс снимает нервное напряжение и защищает от стресса, что очень важно при злокачественной опухоли.

Таким образом, выбирая между добровольным воздержанием и сексом, предпочтение следует отдать регулярной половой жизни. При этом важно не злоупотреблять и прислушиваться к собственным ощущениям. Если занявшись сексом чувствуется дискомфорт, обязательно нужно сообщить об этом онкологу.

Как показывает практика, диетотерапия при раке позволяет улучшить потенцию и положительно влияет на самочувствия в целом. Рекомендуется сократить потребление красного мяса до 150 г, и ввести в рацион продукты, богатые антиоксидантами. Это поможет уменьшить скорость рост опухоли и сохранить потенцию. Важно запомнить: принимать препараты для потенции при раке категорически запрещено. Они стимулируют приток крови к злокачественному новообразованию, что может стать толчком к стремительному прогрессированию онкологии.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Источник prostatitno.ru

При проведении операции со сбережением нервных волокон или тонко подобранной брахитерапии, при лечении рака простаты в течение первых месяцев во время лечения почти у всех мужчин наблюдается импотенция в той или иной степени выраженности. Нервы и кровеносные сосуды, отвечающие за эрекцию — очень нежные и чувствительны к любой малейшей травме это и является причиной.

При целостности нервных волокон в течение года у мужчин, отмечается постепенное улучшение. Такая же эрекция, что и до лечения, отмечается через год у половины больных, перенесших операцию по методике сохранения нервов, а через два года — у 75 % больных.

Эти показатели лучше у больных, перенесших лучевую терапию, но при этом характерен более длительный срок восстановления утраченной функции. После дистанционной лучевой терапии импотенция наступает у 50 % мужчин, а после брахитерапии — у 25 %.

Если пациент перенес лечение, которое не было направлено на сохранение целостности нервов ситуация с эрекцией значительно ухудшается. Также, если больной страдает такими заболеваниями, как сахарный диабет, атеросклероз при которых отмечается нарушение кровотока в сосудах, это также значительно ухудшает восстановление эрекции.

Лечение импотенции

Для лечения импотенции в настоящее время предложено множество методов. Это хирургические методы, медикаментозное лечение и специальные механические приспособления.

Хирургические методы лечения

Хирургические методы лечения импотенции применяются тогда, когда все остальные методы не дают нужного эффекта. Один из наиболее частых методов — это введение имплантатов. Это тонкие эластичные пластиковые трубочки, которые вживляются в половой член. Эти трубочки соединены со специальным прибором, который обычно устанавливают на стенке живота. При необходимости получить эрекцию мужчина нажимает кнопку, после чего в трубочки в половом члене поступает жидкость и создается эрекция.

Эффективность такого метода достигает 100 %, при этом 70 % мужчин, выбравших этот метод, остаются с этими имплантатами даже через 10 лет.

Медикаментозные методы

Наиболее известными среди медикаментозных средств лечения импотенции являются силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра). Эти препараты расслабляют мышцы полового члена и позволяют крови по кровеносным сосудам заполнять кавернозные тела. Эти препараты начинают свое действие через час после приема. Эффект виагры и левитры длится около 8 часов, а сиалиса — 36 часов. 75 % мужчин, которые перенесли простатэктомию с сохранением нервов или селективные методы лучевой терапии отмечают эффективность применения этих препаратов.

Эти препараты подходят не всем пациентам. Указанные три препарата изменяют механизм действия препаратов, которые применяются при лечении стенокардии. В результате этого у больного может резко снизиться артериальное давление. Кроме того, эти препараты оказывают влияние на механизм действия альфа-адреноблокаторов — медикаментов, применяющихся для лечения аденомы простаты.

Механические устройства

В случае, когда пациент не может или не хочет применять указанные препараты, у него есть возможность использовать некоторые механические устройства.

Одним из таких устройств является вакуумное устройство. Оно создает эрекцию механически, нагнетая кровь в кавернозные тела полового члена. После этого на основание полового члена надевается специальное резиновое кольцо, которое препятствует обратному току крови. Наложение резинового кольца на основание полового члена приводит к прекращению поступления крови в орган, поэтому сразу же после полового акта его нужно снимать.

+7 (495) 50 254 50 — ГДЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ РАК ПРОСТАТЫ

Источник www.rusmedserv.com