Эпителий плоский в соке простаты

Секрет предстательной железы расшифровка

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для диагностирования различных заболеваний предстательной железы проводятся исследования, обязательно делают анализ секрета простаты. Это даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится. С помощью этого анализа можно выявить онкологическое заболевание или бесплодие, но только в том случае, если была правильная расшифровка. Состав сока простаты может помочь в диагностировании. Такое обследование всегда назначает уролог потому, что с его помощью можно получить все нужные данные.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета предстательной железы – это малозатратная процедура, которая проводится довольно быстро и имеет большое значение при диагностировании мужских болезней.

Секрет простаты необходим для того, чтобы сперма имела оплодотворяющую способность. Из-за него сперматозоиды будут активными даже после того, как они покинут организм мужчины. Расшифровка анализа проводится только врачом, после чего он устанавливает диагноз. Если цвет будет иметь желтоватый оттенок – это может свидетельствовать о нарушениях в работе простаты.

Когда назначают такой анализ и возможные противопоказания

Для того чтобы уролог назначил анализ простаты у пациента должны быть такие симптомы:

1. Болевые ощущения в паху, в области паха;
2. Мочеиспускание затруднено, при нем ощущается боль;
3. При посещении туалета появляются рези;
4. Довольно часто хочется в туалет, особенно ночью;
5. Моча выходит из организма маленькими порциями, напор очень маленький и слабый;
6. Определение фертильности.

Существуют случаи, когда не нужно проводить анализ секрета простаты:

1. Воспалительные процессы в организме, даже если они не связаны с предстательной железой;
2. Температура тела выше 38 градусов;
3. Обострение геморроя и трещина анального отверстия;
4. Туберкулез простаты.

В этих случаях массаж простаты противопоказан.

Если будет установлена норма по показаниям анализов, после обследования можно проводить другие медицинские процедуры.

Все назначения должен делать только врач, а пациент выполняет все его указания. Заболевания предстательной железы влияют на репродуктивную функцию мужского организма. Поэтому очень важно при любых проявлениях заболевания органов мочеполовой системы получить консультацию уролога.

Правила проведения исследования

Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения. Обязательно обращают внимание на цвет полученного сока. Уролог исследует состав сока и расшифровка его значений будет основанием для установки диагноза.

Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.

Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.

В процессе анализа нужно провести массаж простаты:

1. Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
2. Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
3. Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.

Толкование показателей

По определенным показателям проводится анализ и определяются его результаты. Сок предстательной железы имеет определенный состав. Норма некоторых веществ, которые в ней находятся:

Нормальные макроскопические параметры:

1. Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
2. Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
3. На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
4. рН – кисловатая.

Нормальные микроскопические параметры:

1. Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
2. Эритроциты — единичные в поле зрения;
3. Амилоидные тельца отсутствуют;
4. Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).

При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.

Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:

1. Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
2. Запах – сладковатый;
3. pH – кислая;
4. Лейкоциты до половины в поле зрения;
5. Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
6. Лецитиновые зерна будут единичные;
7. Будут наблюдаться кристаллы и тельца.

При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.

Самый важные показатели при анализе:

1. Лейкоциты;
2. Лецитиновые зерна;
3. Амилоидные тельца;
4. Клетки эпителия.

Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров. Очень густой сок может способствовать закупориванию протока простаты. Поэтому необходимо делать лечебный массаж простаты, чтобы не допустить осложнений.

Результаты анализов будут показывать наличие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. При маленьком количестве лецитиновых зерен можно предположить нарушения в работе полового члена. Еще специалисты могут предложить бактериологический способ проведения анализа секрета простаты.

Если у пациента выявлен хронический простатит нужно проводить диагностическое тестирование секрета и исследовать кристаллы хлорида натрия. По ее очертаниям уролог сможет определить заболевание, которое развивается в организме мужчины.

Массаж способен вылечить простатит, но без лекарственных препаратов не обойтись. Предстательная железа нужна мужчине для возможности оплодотворять и совершения полноценного полового акта.

Крайняя плоть опухла: все возможные причины

Давно развеяны стереотипы в обществе о том, что сильный пол более устойчив к разным болезням. К сожалению, мужчины подвержены заболеваниям наравне с женщинами. Это касается и половой сферы, в том числе. Наружные половые органы мужчин чрезвычайно уязвимы перед разными внешними воздействиями. Инфекции, травмы, воспаления, аллергия – далеко не полный перечень проблем, которые могут возникнуть у любого представителя сильного пола в интимной зоне. Например, такая ситуация, когда крайняя плоть опухла, может застать мужчину врасплох и осложнить его привычную жизнь. Выяснить причину и устранить проблему в данном случае поможет врач.

Немного сведений из анатомии и физиологии

Крайняя плоть (препуций) является частью наружных половых органов, представляет собой кожную складку, покрывающую снаружи головку пениса. Она состоит их внутреннего и наружного листков. До рождения мальчика крайняя плоть припаяна к коже головки слоем эпителия. В первые годы жизни она отделяется от нее, благодаря чему становится возможным выведение головки. Иногда этот естественный процесс затрудняется. Поэтому всем мальчикам не позднее 4 -5 летнего возраста рекомендуется провести искусственное разделение крайней плоти и головки пениса во избежание развития инфекционного воспаления. Это может сделать хирург или уролог в детской поликлинике.

Крайняя плоть выполняет следующие функции:

• защищает головку пениса и наружное отверстие уретры от повреждений, уменьшает риск травм, загрязнения и инфицирования;
• у маленьких деток принимает участие в созревании внутреннего листка и кожи головки пениса, предупреждает травмы и инфицирование;
• благодаря наличию желез во внутреннем листке крайней плоти и выработке секрета способствует увлажнению головки и облегчению полового сношения;
• большая растяжимость облегчает мастурбацию и проникновение во влагалище при коитусе;
• является одной из эрогенных зон из-за большого количества чувствительных нервных окончаний;
• скольжение препуция по головке полового члена активирует рецепторы, усиливает возбуждение и способствует наступлению эрекции.

В двух словах, эта часть тела нужна мужчине для защиты головки пениса и обеспечения половой активности. Поэтому любое неблагополучие в этом месте воспринимается как серьезная проблема, требующая быстрого решения, особенно у сексуально активных мужчин молодого возраста.

Откуда что берется

Причин для того, чтобы крайняя плоть опухла и покраснела может быть много. Прежде всего, это недостаточный гигиенический уход за телом. Секрет, вырабатываемый железами внутреннего листочка крайней плоти, вместе с остатками мочи и отмершими эпителиальными клетками образует смегму. При отсутствии регулярного ухода за половым членом она накапливается в большом количестве и служит очень благоприятной средой для размножения разных болезнетворных микробов.

В результате развивается воспаление (постит или баланопостит) и образуются спайки между внутренней поверхностью крайней плоти и кожей головки пениса, что приводит к затруднению вывода последней (фимоз). В таком случае требуется профессиональное вмешательство, иначе застой смегмы будет причиной развития хронического воспалительного процесса. Сам фимоз очень часто служит фактором появления баланопостита у маленьких детей в связи с наличием физиологических причин для затруднения вывода головки полового члена.

Если мужчина хорошо следит за собой, а крайняя плоть опухла и покраснела, то возможны другие причины:

• механическое раздражение во время частых или длительных половых актов;
• аллергия на моющие средства, синтетическое белье, смазку презерватива, на продукты и напитки;
• неинфекционные заболевания (сахарный диабет, псориаз, красный плоский лишай);
• хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе (циститы, уретриты, простатиты);
• инфекция, попавшая на половой член во время незащищенного полового акта.

Последняя причина является самой частой для развития постита и баланопостита у юношей и мужчин молодого и зрелого возраста. Сюда относятся:

• заболевания, передаваемые половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз);
• вирусные инфекции (генитальный герпес, вирус папилломы человека);
• грибковые поражения (кандидоз – мужская молочница);
• дисбактериоз влагалища у женщин (клебсиелла, стрептококки, стафилококки, гарднереллы).

Проникновение микробов при незащищенном коитусе в сочетании с ослабленным иммунитетом у мужчин, практикующих не совсем здоровую жизнедеятельность, приводит к развитию острого воспаления головки (баланита) или крайней плоти (постита), а чаще к их сочетанию – баланопоститу.

Как это выглядит

Выделяют острую и хроническую форму болезни. Клинические проявления острой формы могут зависеть от того, что послужило причиной для развития заболевания.

Среди основных симптомов можно выделить:

• гиперемия и отек крайней плоти и головки пениса;
• практически постоянное чувство жжения и зуда в этой области;
• болезненные ощущения во время полового акта и при мочеиспускании;
• появление трудностей при открывании головки;
• неприятный запах от половых органов;
• появление гнойных, слизистых или других выделений серовато-зеленого или белого цвета.

Наличие у мужчины хотя бы одного из перечисленных признаков является поводом для обращения к врачу – урологу или андрологу.

Выделяют три основных формы острого баланопостита:

• простая форма – отмечается диффузный отек и покраснение кожи головки, очаги разрыхления и мокнутия на внутренней поверхности крайней плоти, субъективно беспокоит небольшое жжение и болезненность при открывании головки;
• эрозивная — появление белых наростов из омертвевших клеток кожи, которые затем превращаются в эрозии красного цвета, больного беспокоят боли в паху, увеличиваются регионарные лимфоузлы;
• гангренозная – самая тяжелая форма, появляются симптомы общей интоксикации (лихорадка, недомогание), местно образуются глубокие раны с некротическим содержимым на фоне выраженного отека и гиперемии пораженной области.

Отсутствие своевременного обращения к врачу и лечения состояния, при котором головка пениса и крайняя плоть опухла и покраснела, может привести к развитию хронического воспаления. Особенно часто это встречается при заболеваниях и инфекциях, передаваемых при половых контактах.

Осложнениями хронического баланопостита могут быть:

• сухость, трещинки на крайней плоти, сморщивание головки;
• снижение чувствительности из-за атрофии нервных окончаний;
• нарушение потенции;
• хронический уретрит и цистит;
• лимфаденит паховых узлов;
• гангрена и рак полового члена.

Диагностика и принципы лечения

Полное диагностическое обследование необходимо для уточнения причины, вызвавшей заболевание. От этого будет зависеть эффективность лечения. Прежде всего, необходимо посетить уролога или андролога.

Врач проводит следующие мероприятия для постановки диагноза:

• беседа с больным для выявления жалоб;
• сбор анамнеза (сведений) о настоящей болезни и предшествующей жизни пациента;
• внешний осмотр половых органов;
• назначение анализов – общий анализ крови и мочевого осадка, биохимия крови (сахар, холестерин), мазок из уретры на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам; анализ крови на сифилис, ПЦР для выявления ДНК болезнетворного микроба и уточнения вида возбудителя – гонококки, трихомонады, хламидии;
• по показаниям проводится УЗИ и уретроскопия.

Объем лечебных мероприятий зависит от диагноза. При простой форме баланопостита бывает достаточно организовать правильный и регулярный уход за половыми органами. Необходимо исключить синтетическое белье и моющие средства сомнительного качества. После омовения теплой водой можно использовать антисептические средства для местного применения – раствор фурацилина, хлоргексидина, мирамистина. Хорошим терапевтическим действием обладают теплые местные ванночки с марганцовокислым калием, отварами противовоспалительных трав (ромашка,череда, шалфей).

При обнаружении инфекции проводят местную и общую антибактериальную или противогрибковую терапию по назначению врача. Эффективными мазями считаются – левомеколь, ксероформная мазь. При кандидозе назначают местно – крем клотримазол, мазь или спрей ламизил, миконазол. Для устранения инфекции – мази, содержащие антибиотики (синтомицин, тетрациклин).

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве дополнительных средств терапевтического воздействия врач может использовать противовоспалительные препараты, антигистаминные средства, витамины и иммуномодуляторы. На время лечения баланопостита рекомендуется воздержаться от интимной близости. Это связано с тем, что инфекция может передаваться при сексуальных отношениях и вызвать воспаление половых органов у партнерши. Кроме того, в острый период желательно уменьшить нагрузку на половой член. После устранения всех симптомов можно возобновить сексуальные отношения.

К хирургическому лечению прибегают в случае необходимости устранения механического препятствия для открывания головки (фимоз).

Профилактика

Самое эффективное, недорогое и безопасное лечение любого заболевания – это его профилактика. Для того, чтобы обезопасить себя и партнера от неприятностей и жить полноценной жизнью без воспаления в интимной зоне, следует прислушиваться к простым рекомендациям:

• отказаться от вредных привычек в пользу здорового образа жизни;
• больше двигаться, заниматься спортом и зарядкой для повышения тонуса и улучшения кровообращения в малом тазу;
• регулярно соблюдать личную гигиену;
• ежедневно менять нижнее белье;
• заниматься регулярным сексом с постоянным партнером;
• при случайной связи обязательно использовать презерватив;
• придерживаться правильного питания (больше овощей, фруктов, меньше фастфуда, жира, острых, маринованных, копченых блюд);
• регулярно проходить медицинские осмотры;
• своевременно устранять фимоз (следить за развитием мальчика в детстве).

Воспаление крайней плоти хорошо поддается лечению, важно не запустить процесс, вовремя обратить внимание на появившиеся неприятные симптомы и обратиться за помощью к специалисту.

Источник prostata.lechenie-potencya.ru

Предстательная железа – непарный орган, расположенный у мужчины в малом тазу, основанием сращенный с мочевым пузырем и соединенный связкой с лонным сочленением. Задняя поверхность органа прилегает к прямой кишке.

Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет, также она выступает как механическая заслонка, предохраняя эякулят от смешивания его с мочой. Простата играет важную роль при формировании полового поведения и оргазма.

Функции секрета простаты

Простатический секрет, вырабатываемый железой, необходим для обеспечения жизнеспособности сперматозоидов, покинувший мужской организм. Около 30% выделяемого эякулята приходится на долю секрета простаты. Нарушение состава этой жидкости отрицательно сказывается на фертильности спермы. Патологические состояния предстательной железы при отсутствии лечения приводят к бесплодию.

Поддержание нейтрального кислотно-щелочного равновесия мочеиспускательного канала.
Благодаря ферментативной активности обеспечивается необходимая концентрация семенной жидкости, облегчается процесс эякуляции. Антибактериальная активность: защита половых путей от инфицирования.

Технология получения простатического секрета

При подозрении на патологию предстательной железы уролог рекомендует мужчине сдать секрет простаты на анализ. Правильный забор жидкости гарантирует точность получаемых данных. За 4 дня до запланированной процедуры следует отказаться от половой активности. Для получения биологического материала необходимо, чтобы манипуляцию проводил обученный специалист.

Мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь. Если из-за протекающего воспалительного процесса появились выделения из просвета мочеиспускательного канала, необходимо осуществить промывание. Врач осуществляет массаж предстательной железы, стимулируя выделение секрета простаты.

Отделяемую жидкость собирают в стерильную емкость и отправляют на лабораторное исследование. Секрет, не выделившийся после стимуляции во внешнюю среду, попал в полость мочевого пузыря. Мужчина собирает мочу, для отделения простатической жидкости мочу центрифугируют.

Противопоказания

• Эпителий (слущенные клетки выводных протоков) в секрете простаты встречается в виде отдельных клеток. Допустимо обнаружение 1-2 эпителиальных клеток в поле зрения. Повышение количества свидетельствует о десквамации (повышенном шелушении эпителиальной выстилки протоков), обнаруживаемой при воспалительном процессе. Цилиндрический эпителий в состоянии жирового или белкового перерождения может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

  Макрофаги обнаруживаются при хроническом воспалении. Зерна лецитина: множественные (до 10 млн в 1 мл). Уменьшение содержания лецитина отмечается при простатите. Микроскопические грибки видны в секрете при патологии. Бактериальные клетки обнаруживаются при бактериальном простатите. В нормальной простатической жидкости допустимо присутствие единичных условно-патогенных бактерий.

  Не должна обнаруживаться кишечная палочка. Лейкоциты: не более 10 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе предстательной железы или уретры. Гигантские клетки, амилоидные тельца обнаруживаются при застойных явлениях железы. Неизмененный секрет кристаллизуется после высыхания, кристаллы своим расположением напоминают листья папоротника (симптом папоротника). Атипичные клетки указывают на развитие злокачественной опухоли.

  Источник kaklechitprostatit.ru

  

  Статья на тему: «эпителий в секрете простаты». Узнайте больше о лечении болезни.

  ≡ Урология → Простатит → Диагностика → Вы сейчас читаете ↓

  Возникли проблемы с предстательной железой? Обязательно направляйтесь в кабинет уролога. Во время обследования вам назначат анализ секрета простаты. Только так можно получить максимальную достоверную информацию о работе предстательной железы. Проведённое лаборантом исследование точно определит степень поражения желез, их резервные возможности, происходящие воспалительные процессы, присутствие патогенных микроорганизмов. При хронической форме заболевания простатитом сдавать анализ нужно один раз в полгода, чтобы отследить эффективность лечения и изменить его при необходимости.

  Процедура сдачи анализа

  Перед сдачей анализа мужчина должен не вступать в полой контакт минимум 4 дня. Забор секрета происходит во время массажа предстательной железы доктором-урологом. Врач, нажимая на головку члена, выдавливает сок простаты на предметное стекло или в пробирку. Исследуя её под микроскопом определяют:

  • число лейкоцитов;
  • есть ли инфекционные заболевания;
  • наличие вирусов и бактерий;
  • число лецитиновых зёрен.

  Иногда не получается собрать необходимое количество секрета простаты для исследования. В этом случае доктор забирает первую мочу после проведенного массажа. В моче содержится много простатического сока, что даёт возможность провести исследование.

  Важно! Нельзя проводить забор сока простаты при диагностировании туберкулёза железы, подозрении образования злокачественной опухоли, геморрое в острой форме и наличии трещин в прямой кишке.

  Расшифровка анализа

  1. Лейкоциты. У здорового человека на рассматриваемом участке секрета простаты можно обнаружить до 10 лейкоцитов. О развитии простатита свидетельствует более высокое их содержание. Иногда лейкоциты в секрет попадают из мочеиспускательного канала. Высчитать максимально точно их число можно счетной камерой. Норма — на один микролит сока насчитывается 300 лейкоцитов.
  2. Эритроциты. У здорового мужчины они отсутствуют в секреторной жидкости или могут быть обнаружены в единичном числе. На новообразование или заболевание простатитом указывает присутствие эритроцитов в секрете предстательной железы.
  3. Лецитиновые зёрна. Их большое содержание в соке придаёт ему белесоватый цвет и указывает на отсутствие проблем. Число лецитиновых зёрен меньше нормы показывает простатит.
  4. Клетки эпителия. В составе здоровой предстательной железы они могут быть в единичном числе. Большое количество клеток эпителия вместе с лейкоцитами показывает на развитие воспалительных процессов и требует немедленного лечения.
  5. Макрофаги в большом количестве свидетельствуют о воспалительном процессе или застое.
  6. Амилоидные тельца — сгусток сока простаты, имеющий овальную форму, в анализе здорового мужчины не обнаруживаются. Их наличие указывает на проблемы застоя в простате, воспаление или аденому. У мужчин преклонного возраста в анализе часто встречаются амилоидные тельца.
  7. Гигантские клетки обнаруживаются в составе секреторной жидкости только при воспалительных процессах и застойных явлениях.
  8. Микроорганизмы могут быть обнаружены только при проведении микроскопического исследования. Полное их отсутствие указывает на здоровую простату. Если во время анализа микроорганизмы обнаружены, сразу делается посев на питательные среды, чтобы точно установить их вид и правильно назначить лечение. Делается тестирование обнаруженных микроорганизмов на устойчивость к комплексному воздействию лекарственных препаратов.
  9. Кристаллы Беттхера не имеют какого-то значения для определения заболевания и обычно появляются при высыхании сока предстательной железы.
  10. Атипичные клетки. Их обнаружение означает развитие аденомы или рака. По количеству клеток можно определить стадию заболевания и наблюдать за его развитием.
  11. Слизь, обнаруженная при исследовании, указывает на воспаление.

  Результаты анализа секрета при простатите

  Секреторная жидкость имеет мутно-жёлтый цвет со сладковатым запахом и кислую реакцию pH. Увеличенное количество лейкоцитов и эпителий. Встречаются единичные лецитиновые зёрна или тельца Труссо-Лаллемана.

  Результаты анализа секрета при простатите хронической бактериальной формы

  Сок простаты имеет мутно-жёлтый, кирпичный цвет со сладковатым запахом и кислую реакцию pH. Эритроциты — до 25 клеток, лейкоциты — 1/3 часть поля зрения. Большое содержание эпителий и амилоидных телец, до 15 макрофагов, единичное число лецитиновых зёрен.
  Бактериальный простатит характеризует ретинционный синдром или застойный. В жидкости большое содержание макрофагов, амилоидных телец и больших многоядерных клеток.

  Результаты при болевом тазовом синдроме

  Жидкость предстательной железы красновато кирпичного цвета без запаха с кислой реакцией pH. Состав лейкоцитов в норме, но увеличено количество эритроцитов до 1/3 клеток. В поле зрения находятся до 15 макрофагов и до 30 эпителиальных клеток. Присутствует много амилоидных телец и в единичных числах есть лецитиновые зерна.

  Вывод: своевременное исследование секреторной жидкости простаты поможет мужчинам избежать серьёных заболеваний, начать эффективное лечение.

  Предстательная железа – непарный орган, расположенный у мужчины в малом тазу, основанием сращенный с мочевым пузырем и соединенный связкой с лонным сочленением. Задняя поверхность органа прилегает к прямой кишке.

  Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет, также она выступает как механическая заслонка, предохраняя эякулят от смешивания его с мочой. Простата играет важную роль при формировании полового поведения и оргазма.

  Функции секрета простаты

  Простатический секрет, вырабатываемый железой, необходим для обеспечения жизнеспособности сперматозоидов, покинувший мужской организм. Около 30% выделяемого эякулята приходится на долю секрета простаты. Нарушение состава этой жидкости отрицательно сказывается на фертильности спермы. Патологические состояния предстательной железы при отсутствии лечения приводят к бесплодию.

  Поддержание нейтрального кислотно-щелочного равновесия мочеиспускательного канала.
  Благодаря ферментативной активности обеспечивается необходимая концентрация семенной жидкости, облегчается процесс эякуляции. Антибактериальная активность: защита половых путей от инфицирования.

  Технология получения простатического секрета

  При подозрении на патологию предстательной железы уролог рекомендует мужчине сдать секрет простаты на анализ. Правильный забор жидкости гарантирует точность получаемых данных. За 4 дня до запланированной процедуры следует отказаться от половой активности. Для получения биологического материала необходимо, чтобы манипуляцию проводил обученный специалист.

  Мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь. Если из-за протекающего воспалительного процесса появились выделения из просвета мочеиспускательного канала, необходимо осуществить промывание. Врач осуществляет массаж предстательной железы, стимулируя выделение секрета простаты.

  Отделяемую жидкость собирают в стерильную емкость и отправляют на лабораторное исследование. Секрет, не выделившийся после стимуляции во внешнюю среду, попал в полость мочевого пузыря. Мужчина собирает мочу, для отделения простатической жидкости мочу центрифугируют.

  Противопоказания

  • обострение геморроя;
  • трещины анальной области;
  • существует вероятность развития злокачественного процесса простаты;
  • диагностированный туберкулезный процесс простаты.

  Исследуемые параметры

  Цвет опалесцирующей жидкости прозрачно-белый. Коричневатый, выраженно-белый, желтый, красноватый оттенки свидетельствуют о развитии патологического процесса. Объем биоматериала 0,5-2 мл. Для простатита характерно уменьшение объема секрета. При застойных явлениях, напротив, количество жидкости увеличивается. Характерный запах, обусловленный спермином. Плотность 1,022. Любые иные значения указывают на патологию. pH нейтральная или слабокислая. Ощелачивание или закисление указывают на заболевание и, как следствие, ухудшение функции спермы. Эритроциты вне патологии не обнаруживаются. Гематоспермия (примесь крови в сперме) свидетельствует о хроническом простатите, аденоме или карциноме органа.

  Эпителий (слущенные клетки выводных протоков) в секрете простаты встречается в виде отдельных клеток. Допустимо обнаружение 1-2 эпителиальных клеток в поле зрения. Повышение количества свидетельствует о десквамации (повышенном шелушении эпителиальной выстилки протоков), обнаруживаемой при воспалительном процессе. Цилиндрический эпителий в состоянии жирового или белкового перерождения может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

  Макрофаги обнаруживаются при хроническом воспалении. Зерна лецитина: множественные (до 10 млн в 1 мл). Уменьшение содержания лецитина отмечается при простатите. Микроскопические грибки видны в секрете при патологии. Бактериальные клетки обнаруживаются при бактериальном простатите. В нормальной простатической жидкости допустимо присутствие единичных условно-патогенных бактерий.

  Не должна обнаруживаться кишечная палочка. Лейкоциты: не более 10 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе предстательной железы или уретры. Гигантские клетки, амилоидные тельца обнаруживаются при застойных явлениях железы. Неизмененный секрет кристаллизуется после высыхания, кристаллы своим расположением напоминают листья папоротника (симптом папоротника). Атипичные клетки указывают на развитие злокачественной опухоли.

  Мужская железа простата вырабатывает секрет, который является составной частью спермы. Исследование секрета предстательной железы позволяет врачу поставить пациенту правильный диагноз.

  Состав и функции секрета простаты

  Жидкую консистенцию секрета предстательной железы объясняет наличие воды, которая составляет 92-95% от его объема. Остальные 5-8% — соли калия, кальция, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, ферменты (фосфатаза, гиалуронидаза, фибриназа, фибринолизин), иммуноглобулины, сахар (фруктоза, мальтоза), лейкоциты, клетки эпителия, липоидные зерна, спермин.

  Гармоничный баланс всех составляющих секрета обеспечивает оплодотворительную способность спермы. Любое отклонение от нормы приводит к бесплодию мужчины. Ведь именно секрет простаты, составляющий одну треть объема эякулята, обеспечивает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов, попавших во внешнюю среду. В том числе своей щелочной средой он нейтрализует вредное воздействие кислой среды влагалища.

  Микроскопическое исследование секрета предстательной железы позволяет сделать выводы об изменениях в его составе и определить заболевание.

  Как проводится исследование простаты

  Как получить секрет предстательной железы? Путем массажа самой простаты. Уролог делает его пальцем через ректальный путь в течение 5-7 минут.

  Но самому процессу должна предшествовать серьезная подготовка:

  • в течение недели противопоказаны половая активность;
  • за 2-3 дня следует исключить алкоголь, физические нагрузки, баню;
  • непосредственно перед процедурой нужно провести очистительную клизму и помочиться.

  В результате всех манипуляций из канала должна выделиться жидкость. Если же этого не произошло, то собирают первую порцию мочи — секрет мог попасть в нее через протоки. Но в этом случае анализ не так информативен.

  Как понять результаты исследования

  При исследовании секрета мужской железы учитывают макроскопические и микроскопические параметры.

  Макроскопические параметры при исследовании секрета

  С этой точки зрения изучаются следующие показатели :

  • Количество жидкости. Должно быть примерно 3-4 мл — до 1-2 капель. Как уменьшение, так и увеличение объема секрета простаты говорит о застойных явлениях в ней.
  • Цвет. Здоровый цвет — беловатый. Если в мужском органе возникает какое-то воспаление, он меняется на желтый или даже красноватый (при примесях крови).
  • Консистенция. У здорового мужчины секрет густой, вязкий.
  • Плотность. Норма — 1022.
  • Реакция рН. С развитием болезни здоровая щелочная среда секрета предстательной железы может стать кислой. Это признак острого простатита.

  Диагностика простатита: микроскопические параметры

  Увеличение или уменьшение количества клеток, отсутствие или наличие бактерий — с такой целью проводится исследование секрета предстательной железы.

  Лейкоциты: какая должна быть норма

  Всем со школы известно, что повышенное количество лейкоцитов сигнализирует о воспалении. Значит, в организме или в отдельном органе появились болезнетворные микроорганизмы. Простата тому не исключение. Даже если они присутствуют в здоровом секрете предстательной железы, их должно быть не более 0-12 в поле зрения.

  Эритроциты: о чем свидетельствует увеличение их количества

  Их тоже должно быть мало — единичные явления в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов говорит о серьезных патологиях в предстательной железе — аденоме и раке.

  Эпителиальные клетки (клетки цилиндрического эпителия)

  В норме их должно быть немного — единичные клетки цилиндрического эпителия. Обилие эпителия может указывать на воспаление, на патологическое шелушение эпителиальной выстилки.

  Макрофаги: на что указывают

  Это еще один маячок, сигнализирующий о присутствии в тканях чужеродных клеток (бактерий, вирусов). В секрете здорового пациента их быть не должно. Их наличие говорит о воспалении в мужском органе.

  Амилоидные тельца как признак аденомы простаты

  Тоже не должны быть обнаружены в секрете здоровой предстательной железы. Это один из признаков аденомы.

  Гигантские клетки в секрете предстательной железы

  Присутствие гигантских клеток также объясняется патологией — хроническим воспалением или застойными явлениями.

  Лецитиновые (липоидные) зерна: значение

  Это здоровые клетки, которых должно быть много, потому что лецитиновые зерна составляют 1/2 всего секрета. Уменьшение количества диагностирует фертильность мужчины и простатит.

  Атипические клетки злокачественной опухоли

  Присутствие таких клеток — повод как можно быстрее начать лечение от рака предстательной железы.

  Споры и мицелий грибов

  В нормальном состоянии отсутствуют.

  Симптом папоротника (тест арборизации)

  К секрету добавляют каплю физраствора, высушивают и исследуют через микроскоп. Хлорид натрия выпадает в осадок и образует рисунок, напоминающий отпечаток папоротника. Но только если секрет здоровый. Если же нет — такой визуальный эффект не возникает.

  Гонококк при исследовании секрета предстательной железы

  Если пациент здоров, то при исследовании секрета предстательной железы напротив будет подпись “не обнаружен”.

  Трихомонада как признак патологии

  Аналогично — их быть не должно.

  Изучение бактериальной флоры секрета

  Изучается также бактериальная флора секрета. Присутствие множества бактерий говорит об имеющейся и развивающейся патологии.

  Пример расшифровки при бактериальном простатите

  Врач поставил диагноз. Но для подтверждения назначил сдать анализ секрета предстательной железы — расшифровка может выглядеть по-разному.

  Бактериальный простатит

  На это заболевание укажут:

  • буро-желтый, мутный цвет;
  • сладкий запах секрета;
  • кислая рН среда — более 7;
  • большое количество лейкоцитов в поле зрения — более 10 при увеличении 280;
  • большое количество эпителиальных клеток — более 10 при увеличении 280;
  • единичные лецитиновые зерна;
  • макрофаги — 15-18 в поле зрения;
  • амилоидные тельцы отсутствуют;
  • обнаружены гонококки, трихомонады и мицелии грибка;
  • микрофлора — в большом количестве.

  Хронический бактериальный простатит

  Анализ секрета будет схож с первым примером почти по всем позициям. Только цвет жидкости к развитию хронической формы воспалительного заболевания становится красноватым — из-за наличия в ней эритроцитов. Их количество может достигать 25-30 в поле зрения.

  Хронический небактериальный простатит

  Этот пример отличается количеством лейкоцитов в секрете предстательной железы. Анализ показывает единичное их присутствие.

  Неприятная процедура взятия секрета простаты компенсируется тем результатом, который дает его исследование. Врач-уролог не только уточняет при помощи него диагноз, но и назначает правильное лечение, направленное против конкретных микроорганизмов и патологий.

  Микроскопическое исследование секрета простаты (предстательной железы)

  Лейкоциты в секрете простаты (предстательной железы). В нормальном секрете количество лейкоцитов составляет от 0 до 10-12 в поле зрения или до 2000 в 1 мл при подсчёте в камере. Количество их увеличивается при воспалительных процессах, однако на результаты влияет техника взятия материала и примесь содержимого уретры.

  Эритроциты в секрете простаты (предстательной железы) в нормальном секрете единичные; увеличенное количество выявляют при воспалительных процессах и новообразованиях.

  Эпителиальные клетки в секрете простаты (предстательной железы). Выводные протоки предстательной железы выстланы цилиндрическим и переходным эпителием. В норме в секрете обнаруживают единичные клетки цилиндрического эпителия. Большое количество эпителиальных клеток, особенно в состоянии жирового перерождения и в сочетании с множеством лейкоцитов, свидетельствует о воспалительном процессе.

  Макрофаги в секрете простаты (предстательной железы) обнаруживают при хронических воспалительных процессах и при застое секрета.

  Гигантские клетки в секрете простаты (предстательной железы) типа клеток инородных тел могут быть в тех же случаях, что и макрофаги.

  Амилоидные конкременты (тельца) в секрете простаты (предстательной железы) представляют собой сгущённый секрет железы, имеют овальную форму и слоистое строение, иногда неправильную форму. В норме отсутствуют. Их появление указывает на застой в простате, что может иметь место при воспалительных процессах, аденомах, у лиц пожилого возраста при гипертрофии железы.

  Лецитиновые зёрна в секрете простаты (предстательной железы) – специфический продукт секреции эпителия предстательной железы, придают секрету молочный вид, относятся к фосфатидам; нормальный секрет богат ими. Уменьшение их количества наряду с увеличением количества лейкоцитов наблюдают при злокачественных опухолях простаты, воспалительных процессах. В секрете предстательной железы могут быть тельца Труссо-Лаллемана, напоминающие восковидные цилиндры, и кристаллы Беттхера, похожие на кристаллы Шарко-Лейдена. Появление их связывают с простатитами.

  Клетки злокачественных новообразований в секрете простаты (предстательной железы). Эти клетки чаще обнаруживают в виде комплексов с фестончатыми краями, со стёртыми границами между клетками.

  Элементы гриба в секрете простаты (предстательной железы) находят при грибковом поражении простаты.

  Ретенционный синдром (синдром застоя) наблюдают при аденоме железы; проявляется обилием макрофагов, наличием многоядерных клеток типа инородных тел и амилоидных телец.

  Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

  Источник prostatitguru.ru

  «>