Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.
Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.
В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.
Как проверяют простату у мужчин?
Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.
На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.
Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.
Симптомы
Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:
-
Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.
Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.
Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:
Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.
В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.
Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:
-
Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.
Осмотр простаты у уролога:
Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.
Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.
Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.
Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.
Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.
Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:
- Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
- Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
- Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
- Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.
Другие анализы
Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.
Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.
Какая должна быть простата на ощупь?
В норме предстательная железа имеет округлую форму.
Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.
При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.
При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.
Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.
Заключение
Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.
Источник samec.guru
Статистика заболеваний предстательной железы становится все хуже с каждым годом. По словам урологов, количество мужчин, страдающих от простатита, аденомы и злокачественных новообразований неуклонно растет.
Поэтому осмотр простаты у уролога является обязательным для каждого представителя сильного пола старше лет или даже раньше при наличии показаний к консультации у врача.
Обследование предстательной железы у профильного специалиста необходимо для ранней диагностики воспалительного процесса, доброкачественной гиперплазии и злокачественной малигнизации клеток органа. Лечение на начальной стадии щадящее, требует относительно невысоких доз медикаментов и позволяет полностью восстановить функции предстательной железы. Мужчина сохраняет сексуальную активность, либидо и способность к зачатию (естественно, с поправкой на возрастной фактор).
Осмотр простаты у уролога должен проводиться как минимум раз в год по достижении возраста.
Однако ждать очередного приема у специалиста не стоит при появлении ряда симптомов, свидетельствующих о возможной патологии предстательной железы.
Это:
- дискомфорт в области промежности вне зависимости от интенсивности, иными словами, насторожить должны легкие незначительные болевые импульсы, а тем более, сильная острая боль с иррадиацией в мошонку, прямую кишку;
- нарушения эректильной функции, в том числе ранняя эякуляция, меньший объем выделяемой спермы;
- неприятные ощущения во время полового акта;
- трудности с зачатием ребенка;
- нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала, особенно должно насторожить густое гнойное отделяемое с примесью крови;
- расстройства мочеиспускания, которые могут проявляться в виде ложных или слишком частых импульсов к опорожнению мочевого пузыря, чувство неполного мочевыделения, боли при мочеиспускании;
- усиливающийся дискомфорт при дефекации;
- неприятный запах и нехарактерный для урины оттенок.
Попадание бактерий в ткани и протоки простаты сопровождается лихорадкой, состоянием общей интоксикации. Наличие одного, а тем более нескольких подобных признаков служат поводом для срочного обращения в поликлинику, чтобы провести осмотр простаты у уролога.
Самолечение в остром периоде иногда вызывает облегчение состояния пациента. Однако это может быть следствием перехода патологии в хроническую форму, которая очень тяжело поддается терапии.
Осмотр простаты у уролога требует правильной подготовки. Это нужно, чтобы доктор во время одного посещения провел все необходимые диагностические тесты.
Перед визитом к врачу следует:
- воздержаться от половой активности, в том числе и мастурбации;
- сделать очистительную клизму с отваром ромашки или подсоленной водой, для этих целей можно также использовать лекарственные средства в виде микроклизм (например, Микролакс), это необходимо для полноценного ректального пальцевого обследования простаты;
- в смартфоне или блокноте сделать пометки относительно приема определенных медикаментов (наименование, срок применения, дозировка, кто назначил), жалоб, также следует набросать свои вопросы к доктору;
- подготовить выписки из медицинской карты, последние результаты анализов крови и мочи, заключения других специалистов.
Понятно, что для решения такого деликатного вопроса, как осмотр простаты у уролога, каждый мужчина стремиться попасть к лучшему специалисту в данной области. При наличии финансовой возможности обращаются в частную клинику, дорожащую своей репутацией. Как правило, в платных центрах весьма щепетильно относятся к квалификации докторов, кроме того, большинство исследований можно провести тут же. Некоторые пациенты ищут специалистов через знакомых и обращаются к ним в частном порядке.
Однако для экономии средств и времени, начальный или профилактический осмотр простаты у уролога можно пройти в поликлинике по месту жительства. А дальнейшую тактику терапии определять по результатам осмотра и проведенных анализов. Однако квалифицированный специалист должен по требованию предоставить данные о своем образовании, подробно объяснять целесообразность назначений, выдавать бланки для приобретения препаратов в любой аптеке, а не торговать самостоятельно разнообразными биодобавками.
Как проверяют простату у мужчин: осмотр у доктора, диагностические манипуляции, проведение ректального осмотра
В соответствии с данными анонимных вопросов, от посещения уролога представителей сильного пола сдерживает обычная стеснительность и боязнь различных лечебных и диагностических манипуляций.
Нередко, мужчина долгое время пытается лечиться самостоятельно, а к доктору попадает уже с запущенными патологическими изменениями в тканях предстательной железы.
Как проверяют простату у мужчин — догадываются многие, приятного мало, однако подобные манипуляции необходимы для раннего выявления заболеваний, профилактики их осложнений и назначения терапии. Первое посещение доктора начинается со сбора анамнеза. Врач интересуется, что беспокоит пациента, просит подробно описать симптомы, изменение их выраженности в зависимости от полового акта, мочеиспускания, опорожнения прямой кишки и т.д. Большое значение имеет семейный анамнез.
Одним из обязательных вопросов являются данные о наличии злокачественных или доброкачественных патологий предстательной железы у ближайших родственников. В процессе опрашивания больного доктор также может предположить причину развития той или иной болезни.
При заполнении медицинской карты пациента, врачу необходимо сообщить о приеме лекарственных препаратов, аллергии и других сопутствующих заболеваниях.
Если пациент готовился к процедуре проверки простаты у мужчин, доктор в обязательном порядке проводит ректальное пальцевое исследование предстательной железы.
Его делают таким образом:
- пациента просят принять коленно — локтевое положение либо лечь на бок, прижав колени к груди (для физически ослабленных больных возможно проведение манипуляции в положении лежа на спине);
- доктор надевает стельные одноразовые перчатки, смазывает указательный палец и анальное отверстие пациента вазелином или лубрикантом;
- врач медленно вводит палец в прямую кишку и пальпирует поверхность предстательной железы;
- во время манипуляции из уретры выделяется секрет простаты, который часто собирают для проведения анализов (определения бактерий, лейкоцитов, патогенной флоры методом ПЦР).
В норме размер предстательной железы составляет до 45 мм в ширину и до 35 мм в длину. Посередине она разделена продольной бороздкой.
Признаками воспаления служат следующие симптомы:
- наличие узлов и уплотнений;
- неподвижность относительно оболочки прямой кишки;
- острая боль при пальпации;
- изменение контуров и размера предстательной железы.
При пальпации простаты у мужчины возникает эрекция. Это вполне физиологическая реакция, более того, это служит признаком нормального функционирования органов мочеполовой системы.
Если в процессе проверки простаты у мужчины, не было выявлено никаких отклонений, необходимости в дальнейших процедурах нет. Однако при наличии ряда симптомов, доктор выдает направления на анализы и обследования для дополнительной диагностики.
Как правило, это клинический анализ крови и мочи, УЗИ и МРТ предстательной железы, специфические исследования на онкомаркеры. Подобные процедуры необходимы для определения точного заболевания, его причины, стадии и степени поражения простаты.
Источник prostatitoff.net
Оценка состояния предстательной железы с помощью анализов и исследований – это обязательная процедура для всех мужчин старше 40-летнего возраста. Это обусловлено тем, что с годами выявляется мужской климакс, нередко наблюдается гормональный дисбаланс, что приводит к риску возникновения тяжелых патологий. Проверить простату можно самостоятельно, при наличии характерных признаков патологии требуется обратиться к врачу. С помощью лабораторных и инструментальных методов исследования доктор установит правильный диагноз и назначит последующее лечение. Выясним, как оценить состояние органа самостоятельно, и какие исследования предстательной железы бывают?
Когда проводить обследование простаты самостоятельно?
Безусловно, многие урологи высказываются крайне отрицательно, когда мужчины проверяют простату в домашней обстановке самостоятельно, но, поскольку процедура достаточно деликатная, не каждый представитель сильного пола спешит обращаться за помощью к медицинскому специалисту.
Все мужчины старше 40 лет должны проверять предстательную железу раз в 12 месяцев, чтобы исключить наличие воспалительных процессов, простатита и др. патологий. Помимо этого, в медицине выделяется перечень факторов риска, которые обязывают мужчин проверяться в более молодом возрасте.
К сведению, факторами риска заболеваний простаты выступает генетическая предрасположенность – если у мужчины старше 40 лет есть родственники, имеющие в анамнезе рак железы. А также принадлежность к негроидной расе – обследование должно проводиться хотя бы раз в год.
Внеплановое обследование проводится при наличии тревожной симптоматики со стороны мочеполовой системы, которая косвенным образом свидетельствует о развитии воспалительных процессов в органе.
Проверка простаты необходима при следующих клинических проявлениях:
- Дискомфорт, боль, жжение либо рези в процессе мочеиспускания;
- Вялая струя мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
- Частые походы в туалет, особенно в ночное время;
- Болезненные ощущения в области крестца;
- Нарушение эректильной функции либо полная дисфункция полового члена;
- В моче присутствуют посторонние примеси – кровь;
- Боль при эякуляции и пр.
При такой клинической картине обязательно нужна грамотная диагностика, следует обратиться к медицинскому специалисту, чтобы выявить патологический процесс на ранней стадии, что позволяет исключить вероятные осложнения в будущем.
Осмотр простаты самостоятельно
Проведение самостоятельного осмотра предстательной железы – это не опасная манипуляция, однако рекомендуется соблюдать определенные правила. Также мужчина должен понимать алгоритм «диагностики».
Осмотр в домашних условиях:
- В первую очередь мужчина занимает удобную позицию – ложиться на бок, ноги немного сгибает в коленях, при этом слегка наклоняется вперед. Это поза оптимальна для ощупывания железистого органа.
- Осмотр проводится в одноразовых перчатках. Предварительно палец смазывают смазкой, чтобы облегчить его прохождение в анальное отверстие. Ногти нужно подстричь, поскольку они могут травмировать слизистую либо проколоть имеющуюся кисту.
- Мужчина аккуратно вводит указательный палец в прямую кишку посредством круговых вращений. Если ощущаются какие-либо образования, уплотнения, узелки либо неровности поверхности, то это говорит о патологии простаты.
- Простата располагается в верхней части прямой кишки. Надавливают на нее мягко и аккуратно. Любое резкое движение приводит к дискомфорту, а состояние органа определить не получится.
Осмотр в домашних условиях проводится не для диагностики простатита – невозможно поставить себе диагноз правильно. Такие действия помогают обнаружить кисты, геморрой, анальные бородавки и прочие новообразования.
Важно: во время домашнего осмотра при надавливании на предстательную железу болезненные ощущения должны отсутствовать. Если наблюдается боль и выраженный дискомфорт, следует посетить врача.
В норме слизистая прямой кишки мягкая, гладкая и ровная, любые бугристости и неровности должны отсутствовать. Если это не так, это свидетельствует о развитии патологического процесса.
Как проктологи проверяют простату у мужчин современными способами?
Проверить предстательную железу можно у доктора по причине профилактического осмотра; если мужчина жалуется на тревожную симптоматику либо попадает в группу риска по развитию аденомы железистого органа или простатита.
Самостоятельно диагностировать воспаление простаты невозможно, поскольку для этого нужны лабораторные и инструментальные методы диагностики. Провериться можно в любом медицинском центре.
Как провериться на простатит? В первую очередь доктор осматривает половой орган визуально на наличие сыпи, гиперемии, выделений из уретрального канала – это позволяет заподозрить инфекционные болезни, передающиеся половым путем. Затем проводится ректальная пальпация.
Далее пациенту понадобится сдать анализы – перечень определяется в каждом конкретном случае индивидуально. В некоторых случаях требуется сделать УЗИ. Если возникли подозрение на опухолевое новообразование, рак и др. патологии мужского органа, то врач может рекомендовать проведение биопсии.
Визуальный и ректальный способы исследования
Многие мужчины интересуются, как проверяют на простатит? К сожалению, данная патология на начальных этапах развития редко свидетельствует о себе негативными симптомами. Только небольшой процент пациентов ощущает дискомфорт на начальной стадии заболевания.
При посещении уролога обязательно проводится визуальный осмотр полового члена: оценивается состояние кожного покрова, наличие/отсутствие патологических высыпаний, состояние крайней плоти и пр.
К сведению, визуальный осмотр полового органа при патологиях простаты у мужчин – это малоинформативный метод.
Более достоверный способ оценить предстательную железу – это ректальный метод, так сказать, позволяющий проверить «простатит» изнутри. Для этого мужчина принимает удобную позу: ложиться на бок, при этом колени немного согнуты либо принимает коленно-локтевую позу.
При пальцевой методике доктор выявляет следующие параметры органа:
- Размеры предстательной железы;
- Симметричность долек;
- Упругость органа;
- Степень смещаемости простаты.
Чтобы облегчить процесс диагностики доктор обязательно смазывает указательный палец специальной смазкой. Перед процедурой рекомендуется опустошить мочевой пузырь.
Пальпация простаты – это достаточно информативный метод, позволяющий дать предварительную оценку органа при диагностике на ощупь. После этой манипуляции назначаются лабораторные анализы.
Лабораторная диагностика
Для постановки правильного диагноза нужно проверить простату у мужчин «со всех сторон», поэтому назначаются исследования урины и крови, проводимые в условиях лаборатории. Они нужны для дифференциальной, то есть, отличительной диагностики – дифференцируют патологии друг от друга.
Анализы для проверки простаты:
- Благодаря общему анализу крови можно установить воспалительный процесс, а также течение патологии – вирусное либо бактериальное.
- Исследование мочи дает данные о нарушениях в железистом органе – если в урине обнаружены эпителиальные клетки железы. Также можно выявить воспаление в мочеполовой системе.
- Изучение мазка на микрофлору диагностирует венерические патологии, которые способны поразить ткани мужского органа.
Стоит знать: в качестве дополнительного исследования рекомендуется проверка гормонального статуса, поскольку аденома предстательной железы часто развивается вследствие гормонального дисбаланса в организме.
Чтобы выявить определенные патологии органа, требуется исследовать простатический сок. Сдача этого анализа осуществляется так: доктор проводит массаж железы по определенной методике, вследствие чего у мужчины из уретрального канала выделяется нужный секрет. Он наносится на предметное стекло и отправляется для дальнейшего изучения в лабораторию.
Норма секрета предстательной железы:
- Белый цвет;
- Густоватая консистенция;
- pH баланс сдвинут в кислотную сторону;
- Атипичные клетки, грибки, макрофаги, амилоидные тельца – не обнаружены в высокой концентрации;
- Присутствуют лецитиновые зерна.
При нарушении функциональности железистого органа показатели, с которыми сверяют простатический сок, отклоняются от нормы.
При подозрении на злокачественные патологии железы делают анализ ПСА. Если орган здоров, то значение не более 3-4 нг/мл; когда уровень возрастает, то это говорит о гиперплазии либо онкологии внутреннего органа.
Инструментальные методы
К инструментальным методам диагностики относят ультразвуковое исследование, рентгенографию, цистоскопию, уретроскопию. Показанием к УЗИ выступают жалобы мужчины, выявление нарушения структуры органа при ректальном осмотре.
Посредством цистоскопии и уретроскопии можно выявить диаметр мочеиспускательного канала; если он уменьшился, то это сигнализирует о заболевании простаты, связанного с увеличением размера внутренних органов. Все это провоцирует сдавливание органов, что приводит к проблемам с отхождением урины.
К дополнительному методу относят рентгенографию. Она выявляет нарушение работы органов малого таза, точный размер железистого органа, наличие метастаз (при раке).
Биопсия железы
Биопсия предстает наиболее достоверным способом диагностирования клеток злокачественного характера в мягких тканях предстательной железы. Это гистологическое исследование позволяет поставить диагноз с точностью 100%.
Факт: исследование биоптата (тканей железы) помогает дифференцировать онкологию и аденому, установить стадию выявленной патологии.
- Забор биологической ткани осуществляется через прямую кишку, мочеиспускательный канал либо брюшную стенку;
- Клетки для дальнейшего изучения берут из нескольких точек органа.
Биопсия используется и в лечении онкологических заболеваний железистого органа. Забор биоптата позволяет определить эффективность назначенной терапии, соответственно, можно вовремя скорректировать лечение.
Исследовать предстательную железу необходимо при первых признаках нарушения функциональности органа. Далеко не все можно исследовать с помощью пальпации, поэтому диагностика всегда комплексная.
Источник manexpert.ru
