Туберкулез – заболевание, которое выявляется в легких. Бактериальный провокатор – палочка Коха, к сожалению, может поражать другие системы человеческого нутра. Это: кожные покровы, костная ткань, желудочно-кишечные органы, мочеполовая система.
При этом симптомы проявления вируса будут отличаться. Ярыми представителями из концевой группы показываются туберкулез почек и предстательной железы.
Что такое туберкулёз простаты?
Бактерия Коха, попадая к человеку по воздуху или со слюной, надежно фиксируется, обретая скрытую форму. Поэтому на начальной стадии все заболевания, ею спровоцированные, идут бессимптомно, кроме гранулемы, которая образует на коже человека узелки свищей.
Как только инфекция заразила простату, возникают первые симптомы, которые пока, к сожалению, обнаружить инструментально, невозможно. Этот орган потрясают мелкие пузырьки. Они есть пенаты вируса. На первых порах развиваются в полости органа, после, выходя наружу, образуют фиброз, песочные, кальцификатные отложения. Заболевание, дегенерируя, повергает мышечные волокна к отмиранию. Происходит некроз. Запущенная форма вирусно может пробиться к области брюшинных органов, прямой кишке.
Изобличить данную хворь практически неисполнимо, потому медики внедрили такую закономерность: если человек обнаруживается переносчиком легочной формы, то его организм потребно обследовать всецело на присутствие проявлений в мочеполовой, желудочно-кишечной системах. Так как клинический рисунок неясный, то догадаться о наличии болезни можно тогда, когда вирус уже начал передаваться соседствующим с железой внутренним органам, яичкам, мочевому пузырю, уретре.
Признаки туберкулеза простаты
Диагностика туберкулеза простаты тяжела на первых этапах болезни. Если больной внутренне предчувствует ее наличие, ощущает некоторые признаки, важно идти к урологу, терапевту, которые определят исследования:
- «Трехпорционный» анализ мочи, забор крови.
- Обследование через анальное отверстие способом пальпации.
- Мазок из простаты урогенитальным способом.
- Анализ ПЦР, который позволит исключить или диагностировать наличие венерических заболеваний.
- Иссечение кусочка ткани предстательной железы.
- Забор туберкулиновой пробы.
- УЗИ почек, уретры.
Тяжесть болезни обусловливается скудностью признаков на первоначальном этапе. Досадные вести появляются, когда инфекция охватила сопредельные органы. Это время диагностирует симптомы туберкулеза простаты: гранулема промежности, а также полой области предстательной железы (определяется на УЗИ); тянущая боль в мошонке; учащенные позывы к мочеиспусканию; кровь в моче; недержание; снижение либидо; болезненное семяизвержение.
Как передается туберкулез простаты?
Это заболевание-последователь заражения легкого, возникает вследствие распространения микобактерий на другие органы, одним из которых является предстательная железа. Пути заражения:
1. Вирусная распространенность, исходящая из мочевой системы.
2. Заражение от очагов инфекции, находящихся в мочевыводящем канале.
Чтобы достоверно обосновать присутствие болезни, нужно сдать анализ на туберкулез простаты. Его суть – забор мочи. Если человек нездоровый, лабораторное исследование обязательно покажет нахождение и концентрацию палочки Коха.
Лечение туберкулеза простаты
Лечить недуг нужно долгий период, комплексно. С таким подходом, статистика смертности значительно сокращается по факту выздоровления больных. Пациента пристраивают в изолированную периферию, так как это время считается заразным для здоровых людей.
Как лечить туберкулез простаты, точно знает доктор, поэтому врачебный процесс компонует следующие процедуры:
- Химиотерапия с препаратами «Рифампицин», «Изониазид», «Этамбутол»;
- Антибактериальная терапия.
Когда на протяжении 12 месяцев после окончания лечения, полностью исчезают симптомы, а анализы мочи не обнаруживают палочку Коха, можно говорить о полном излечении.
Статистика смертности от туберкулеза
Болезнь имеет важную особенность просматриваться в различных формах. Так, 80% мужского населения страдают от заболевания, смежного с нефро туберкулёзом, у 30% мужчин происходит поражение яичка и его придатка. Иногда у больного может появиться аденома.
Несмотря на тип, разновидность, заражение вирусом более опасно последствиями в виде бесплодия, потери интереса к противоположному полу, ухудшения качества секса. На основе последних пятнадцати лет медицинских наблюдений, процент смертности составил всего 2/99,9. Это примерно два человека из 1600 обследуемых.
Источник rus-urologiya.ru
Среди всех возможных разновидностей простатита особую категорию составляет туберкулезное воспаление предстательной железы. Возбудителем является палочка Коха, которая чаще всего поражает органы дыхательной системы, но при значительном ослаблении иммунной защиты и при отсутствии своевременного лечения может стать причиной болезней пищеварительной, костной и мочеполовой систем организма. Туберкулез простаты в качестве самостоятельной патологии встречается редко, в основном развивается как осложнение легочной формы инфекционного заболевания и длительное время характеризуется скрытым течением, а при диагностике выявляется на стадии глубоких нарушений. Одновременно с туберкулезным поражением предстательной железы у мужчины в 90% случаев обнаруживается запущенный патологический процесс в легких, а также очаги воспаления в костях, печени, семенных придатках или почках.
Симптоматика
Течение туберкулеза простаты характеризуется длительным латентным периодом, когда отсутствуют клинические симптомы. В этот период мужчину беспокоит повышенная утомляемость, слабость и частые обострения хронических воспалительных заболеваний, вызванные пониженной активностью иммунной защиты. По мере прогрессирования туберкулезного простатита развиваются характерные признаки, которые подтверждаются данными лабораторных и инструментальных методов диагностики:
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
- Боль в области промежности. Типичный симптом для воспаления простаты, который усиливается в ночное время и имеет четкую связь с началом процесса мочеиспускания. Неприятные ощущения при туберкулезе предстательной железы мужчины описывают как чувство давления или сжатия.
- Жжение при мочеиспускании. Развитие патогенной микрофлоры приводит к воспалению простаты и быстро распространяется на низлежащие отделы, затрагивая уретральный канал. Прохождение урины через поврежденные слизистые сопровождается жгучим ощущением боли.
- Учащенное мочеиспускание и признаки недержания мочи. Туберкулез простаты быстро приводит к поражению мочевого пузыря, появляются симптомы, типичные для обширного воспаления органов мочеполовой системы. Ослабление сфинктера и воспаление стенок мочевого пузыря приводят к проблемам с удержанием большого объема жидкости.
- Примесь крови или гноя в моче. Обширное воспаление тканей предстательной железы при туберкулезе приводит к образованию абсцесса, который формируется в период скрытого течения болезни. Появление гнойных или кровяных выделений нередко является признаком вскрытия очага, пораженных тканей простаты.
- Резкое падение эректильной функции. На фоне туберкулеза простаты снижается ферментативная и выделительная способность, а постоянная боль и дискомфорт оказывают влияние на половые функции мужчины.
- Усиление общих симптомов интоксикации. При длительном латентном течении снижается аппетит вплоть до анорексии, мужчина испытывает сонливость, депрессию, а также отмечает наличие температуры, которая не поддается коррекции.
Скорость прогрессирования туберкулеза простаты зависит от состояния иммунной системы. В клинической практике встречались случаи случайного диагностирования туберкулезной формы простатита при обследовании мужчины по поводу бесплодия, при этом другие признаки воспаления предстательной железы отсутствовали.
Причины заболевания
Основные причины развития туберкулезной формы простатита связывают с ослаблением иммунитета, а также с неблагоприятными условиями жизни.
К группе повышенного риска по туберкулезу относятся люди:
- проживающие в эпидемиологически неблагополучных регионах;
- страдающие хронической формой легочной болезни;
- с выявленной аутоиммунной патологией;
- принимающие лекарственные препараты из группы кортикостероидов;
- с диагностированными иммунодефицитными заболеваниями – ВИЧ, гепатит С.
Угроза обнаружения туберкулеза простаты повышается при отсутствии в анамнезе данных о проведенной вакцинации.
Механизм развития
Туберкулез простаты в подавляющем большинстве случаев является вторичной патологией, которая развивается при попадании в организм палочки Коха и образовании очага воспаления в паренхиматозной ткани легких. Дальнейшее распространение инфекции внутри организма происходит гематогенным путем, то есть микобактерии, попав в кровеносное русло, способны с током крови попасть в различные органы. Поражение простаты врачи связывают с обильным кровоснабжением, а также с благоприятными условиями для размножения патогена в тканях и протоках железы.
Заражение туберкулезом простаты через уретральный канал восходящим способом встречается менее чем в 1% всех зарегистрированных случаев, а также крайне редко встречается заражение через органы мочеполовой системы.
Заразен ли туберкулез простаты
Туберкулез считается заразным заболеванием, но вероятность развития болезни во многом зависит от состояния иммунной защиты человека, наличия устойчивости к патогену после проведения специфической и профилактической прививки. Шанс развития туберкулезной формы простатита у мужчины достаточно низок, даже при условии тесного контакта с больным человеком. Основным органом-мишенью для палочки Коха является легочная ткань, а главным механизмом первичного инфицирования остается воздушно-капельный путь передачи инфекции.
Тем не менее больной с диагностированным туберкулезом простаты представляет потенциальную угрозу для окружающих, поскольку патологический процесс в активной стадии сопровождается повышенным продуцированием микобактерий, с выделением их в окружающую среду. Теоретически есть вероятность, что патогенная палочка Коха может передаться от больного легочной формой туберкулеза, а дальнейшее развитие патологического инфекционного процесса зависит от множества факторов.
Диагностические процедуры
При подозрении на туберкулезную форму простатита мужчине назначают комплексную диагностику с использованием лабораторных и инструментальных методов:
- Ректальный осмотр. При пальпации пораженная туберкулезом простата отличается повышенной плотностью и незначительным увеличением размера.
- Пробы крови и мочи. Общий и бактериологический анализ помогает установить наличие воспалительной реакции, а также выделить возбудителя инфекции.
- Спермограмма. Уменьшение числа жизнеспособных сперматозоидов, повышение количества лейкоцитов, а также выявление палочки Коха в посеве спермы позволяет с точностью установить локализацию туберкулезного очага в простате.
- Анализ ПСА. Обнаружение возбудителя в простатическом секрете также указывает на поражение предстательной железы туберкулезом.
- УЗИ. Ультразвуковая диагностика помогает определить состояние пораженного органа и выявить степень вовлечения в патологический процесс окружающих органов и тканей.
- Рентгенологические исследования. Назначаются для уточнения диагноза и обнаружения мест локализации.
- Компьютерные методы диагностики. С их помощью стало возможным найти все имеющиеся очаги туберкулезного воспаления.
Сложность диагностики состоит в том, что микобактерии определяются только специальными реагентами, а для установления локализации очага в простате требуется провести анализ свежего биологического материала. После получения данных обследования назначается консультация фтизиатра, а дальнейшее лечение пациента осуществляется совместно с несколькими специалистами.
Методы лечения
Длительность лечения туберкулеза простаты составляет от 9 до 12 месяцев, что связано с повышенной устойчивостью возбудителя. После курса консервативной терапии следует не менее сложный и продолжительный реабилитационный период, необходимый для ликвидации последствий приема специфических препаратов.
Медикаментозное
Лечить туберкулез простаты, как и все инфекционные заболевания, требуется с применением специфических антибактериальных средств. Максимальной эффективностью в отношении микобактерий обладают препараты из группы Изониазида, а среди антибиотиков второй очереди хороший результат дает назначение сульфаниламидных. Дополнительно применяют средства симптоматической коррекции.
Химиотерапия
Стандартную схему лечения туберкулеза предстательной железы усиливают препаратами химиотерапевтического действия. Использование Рифампицина или Этамбутола помогает ускорить процесс подавления активности микобактерий, а также ускоряет процесс излечения. Препараты вводят ректально или в лимфатическую систему, поэтому на время курса химиотерапии мужчине необходимо находиться в условиях стационара.
Хирургическое вмешательство
Если болезнь стремительно прогрессирует, а также при наличии угрозы разрыва абсцесса и выхода инфицированного содержимого за пределы органа проводится хирургическая операция по иссечению поврежденных тканей или полному удалению предстательной железы. Перед плановым вмешательством и после него больной проходит курс медикаментозного лечения, который продолжается на протяжении нескольких месяцев.
Профилактика туберкулёза простаты
Туберкулезная инфекция развивается при низкой устойчивости, а также при отсутствии специфических антител к микобактериям. Профилактика любой формы туберкулеза заключается в укреплении иммунной защиты и введении специфической противотуберкулёзной вакцины. В комплекс профилактических мер входит также отказ от вредных привычек, нормализация питания, снижение производственных вредностей, исключение контакта с больными открытой формой туберкулеза. Взрослым рекомендуется ежегодное проведение рентгенологического обследования, которое позволяет выявить начальные признаки инфекции в легких, откуда происходит распространение патогена.
Изменение характера мочеиспускания и появление других типичных признаков простатита должно стать поводом для скорейшего обращения к врачу.
Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?
У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- постоянные боли внизу живота, мошонке;
- затрудненное мочеиспускание;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.
Источник kokondor.ru
Простатит – это заболевание мочеполовой системы у мужчин, которое характеризуется воспаление и отеком предстательной железы. Недуг может быть хроническим или острым. Нередко при течении простатита присоединяются вторичные инфекции.
В таком случае пациенту нужно принимать антибактериальные препараты широкого спектра действия. Самой редкой формой данного заболевания является туберкулез простаты.
Этот недуг тяжело поддается медикаментозному лечению. В тяжелых случаях медики вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.
Полностью вылечить туберкулез предстательной железы возможно лишь в том случае, если вовремя выявить заболевание и принять немедленные меры.
Причины и течение болезни
Почему прогрессирует туберкулезный простатит? Недуг возникает вследствие попадания в организм Палочки Коха (её ещё называют туберкулезной бациллой).
Данная микобактерия обладает высокими показателями устойчивости. Палочка Коха не гибнет даже в кислой среде.
Как попадает бактерия в организм? Обычно она проникает воздушно-капельным путем. Примечательно, что бактерия начинает активно развиваться не во всех случаях. Обычно она не размножается, если у человека крепкий иммунитет. В таком случае болезнь переходит в латентное состояние.
Какие пути заражения туберкулезом простаты? Бактерия может проникнуть в предстательную железу несколькими способами:
- Из органов мочевой системы. Простатит туберкулезный, передающийся таким путем, встречается крайне редко.
- Через уретру. Это связано с тем, что в уретре подходящие условия для образования туберкулезного очага.
- Гематогенный способ. Палочка Коха способна проникать в системный кровоток, а вместе с кровью в предстательную железу. Более того, бактерия может паразитировать в легких человека и костной системе.
Самый распространенный способ заражения – гематогенный. Это утверждение доказали многочисленные клинические исследования, проведенные в 2003 году в США.
Также в ходе опытов было выявлено, что существует ряд предрасполагающих факторов, которые значительно увеличивают риск развития туберкулеза простаты.
К таким факторам относят:
- Длительный прием препаратов, относящихся к группе кортикостероидов.
- Хронические аутоиммунные патологии, которые сопровождаются снижением клеточного иммунитета.
- ВИЧ, СПИД и другие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом.
Многие люди задаются вопросом, а может ли передаться туберкулезная форма простатита воздушно-капельным путем? Медики считают, что Палочка Коха может передаваться ингаляционным путем.
Но даже при заражении этой бактерией шанс возникновения туберкулезного простатита низкий. Инфекционисты считают, что всё будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента.
Если иммунная система работает хорошо и человек не страдает от аутоиммунных патологий, то болезнь не сможет прогрессировать.
Симптомы простатита туберкулезного
Туберкулез, поражающий предстательную железу, крайне редко протекает изолированно. По статистике, в 80% случаях эта болезнь является следствием проникновения Палочки Коха в органы дыхания.
А какие симптомы туберкулеза простаты появляются на первоначальных этапах? Изначально болезнь протекает в скрытой форме. Больного беспокоят лишь легкие боли в области промежности и частое мочеиспускание.
С течением времени интенсивность клинических проявлений постепенно возрастает. О стремительном прогрессировании болезни свидетельствуют следующие признаки:
- Повышение твердости предстательной железы. При пальпации органа болевой синдром значительно усиливается.
- Боли в области промежности. Они обычно возникают во время полового контакта либо во время мочеиспускания. В тяжелых случаях болевой синдром усиливается в ночное время суток и носит приступообразный характер.
- Чувство повышенного давления в области промежности.
- Учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях развивается недержание мочи. Но бывают случаи, что больной не может полностью опорожнить мочевой пузырь.
- Снижение либидо и потенции.
- Чувство жжения при мочеиспускании. Этот симптом появляется в случае, если бактерии проникают в шейку мочевого пузыря и уретру.
- Примеси крови в моче. Данный признак возникает лишь при остром течении недуга. В крайне тяжелых случаях в моче появляется гной. Это свидетельствует о том, что произошло вскрытие абсцесса простаты.
- Слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
- Бледность кожных покровов. Этот признак появляется в случае, если на фоне туберкулеза предстательной железы развивается анемия.
- Потеря аппетита. Если не произвести лечение своевременно, то может развиться анорексия.
- Повышенная потливость.
Ещё при прогрессировании данной формы туберкулеза снижается количество активных сперматозоидов. В случае если лечение не произвести своевременно, то развивается бесплодие.
Диагностика болезни
При появлении характерных симптомов туберкулезного простатита пациенту назначается комплексная диагностика.
Изначально производится ректальное обследование предстательной железы. После этого пациенту нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
При необходимости человек сдает анализ спермы. Если больной страдает от простатита туберкулезного, то в сперме появляются лейкоциты. Также производится посев спермы. Это нужно для того чтобы выявить кислоустойчивые бактерии, в том числе Палочку Коха.
Как правило, диагностика дополняется следующими мероприятиями:
- Трансректальным ультразвуковым исследованием. Этот метод диагностики помогает выявить туберкулезные очаги и абсцесс. Также при помощи трансректального исследования можно обнаружить фиброзные изменения предстательной железы.
- Компьютерной томографией. При помощи этой процедуры можно получить лучшую визуализацию асбцесса и выявить тяжесть недуга.
- Исследованием секрета простаты на бактерии.
Лечение туберкулезного простатита
При туберкулезе предстательной железы нужно комплексное лечение. Изначально больному назначают антибактериальные препараты с активностью в отношении Палочки Коха.
Обычно используются такие лекарства, как Салюзид, Метазид или другие производные Изониазида. Эти средства следует принимать курсами в течение года.
При необходимости подключают антибактериальные препараты второго ряда. Медикаменты данного типа являются менее токсичными. Среди антибиотиков второго ряда самыми эффективными считаются:
Если в процессе диагностики было выявлено, что бактерии поражают почки, то дозировки препаратов снижаются. Стоит отметить, что антибиотические средства следует принимать в связке. Обычно пациенту назначают одновременно 3-4 лекарства.
Медикаментозное лечение обязательно сопровождается химиотерапией. Производится она при помощи Рифампицина или Этамбутола. Перед началом процедуры больному вводят ректально раствор Димексида. Это нужно для того, чтобы усилить проницаемость препаратов, используемых при химиотерапии.
Бывают случаи, что туберкулезная инфекция простаты приводит к дисфункции предстательной железы. Для того чтобы снизить риск развития данного осложнения медики прибегают к лимфатической химиотерапии. Она предусматривает введение противотуберкулезных средств непосредственно в лимфатическую систему.
Клинические исследования доказали, что такой метод лечения является более эффективным, чем обыкновенная ректальная химиотерапия.
Если консервативное лечение не произвела должного эффекта, либо болезнь развивается остро, прибегают хирургическому вмешательству. Перед операцией в течение 3-4 недель пациент проходит курс химиотерапии.
При наличии абсцесса производится дренирование, а полученный экссудат отправляется на биопсию. В случаях, если абсцесса простаты нет, производят резекцию (полное удаление) либо усечение предстательной железы.
После оперативного вмешательства пациенту необходимо в течение 1-2 дней использовать уретральный катетер. Это приспособление помогает удалить сгустки крови из мочевого пузыря и нормализовать ток мочи.
Источник prointim.info