Статистика заболеваний предстательной железы становится все хуже с каждым годом. По словам урологов, количество мужчин, страдающих от простатита, аденомы и злокачественных новообразований неуклонно растет.
Поэтому осмотр простаты у уролога является обязательным для каждого представителя сильного пола старше лет или даже раньше при наличии показаний к консультации у врача.
Обследование предстательной железы у профильного специалиста необходимо для ранней диагностики воспалительного процесса, доброкачественной гиперплазии и злокачественной малигнизации клеток органа. Лечение на начальной стадии щадящее, требует относительно невысоких доз медикаментов и позволяет полностью восстановить функции предстательной железы. Мужчина сохраняет сексуальную активность, либидо и способность к зачатию (естественно, с поправкой на возрастной фактор).
Осмотр простаты у уролога должен проводиться как минимум раз в год по достижении возраста.
Однако ждать очередного приема у специалиста не стоит при появлении ряда симптомов, свидетельствующих о возможной патологии предстательной железы.
Это:
- дискомфорт в области промежности вне зависимости от интенсивности, иными словами, насторожить должны легкие незначительные болевые импульсы, а тем более, сильная острая боль с иррадиацией в мошонку, прямую кишку;
- нарушения эректильной функции, в том числе ранняя эякуляция, меньший объем выделяемой спермы;
- неприятные ощущения во время полового акта;
- трудности с зачатием ребенка;
- нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала, особенно должно насторожить густое гнойное отделяемое с примесью крови;
- расстройства мочеиспускания, которые могут проявляться в виде ложных или слишком частых импульсов к опорожнению мочевого пузыря, чувство неполного мочевыделения, боли при мочеиспускании;
- усиливающийся дискомфорт при дефекации;
- неприятный запах и нехарактерный для урины оттенок.
Попадание бактерий в ткани и протоки простаты сопровождается лихорадкой, состоянием общей интоксикации. Наличие одного, а тем более нескольких подобных признаков служат поводом для срочного обращения в поликлинику, чтобы провести осмотр простаты у уролога.
Самолечение в остром периоде иногда вызывает облегчение состояния пациента. Однако это может быть следствием перехода патологии в хроническую форму, которая очень тяжело поддается терапии.
Осмотр простаты у уролога требует правильной подготовки. Это нужно, чтобы доктор во время одного посещения провел все необходимые диагностические тесты.
Перед визитом к врачу следует:
- воздержаться от половой активности, в том числе и мастурбации;
- сделать очистительную клизму с отваром ромашки или подсоленной водой, для этих целей можно также использовать лекарственные средства в виде микроклизм (например, Микролакс), это необходимо для полноценного ректального пальцевого обследования простаты;
- в смартфоне или блокноте сделать пометки относительно приема определенных медикаментов (наименование, срок применения, дозировка, кто назначил), жалоб, также следует набросать свои вопросы к доктору;
- подготовить выписки из медицинской карты, последние результаты анализов крови и мочи, заключения других специалистов.
Понятно, что для решения такого деликатного вопроса, как осмотр простаты у уролога, каждый мужчина стремиться попасть к лучшему специалисту в данной области. При наличии финансовой возможности обращаются в частную клинику, дорожащую своей репутацией. Как правило, в платных центрах весьма щепетильно относятся к квалификации докторов, кроме того, большинство исследований можно провести тут же. Некоторые пациенты ищут специалистов через знакомых и обращаются к ним в частном порядке.
Однако для экономии средств и времени, начальный или профилактический осмотр простаты у уролога можно пройти в поликлинике по месту жительства. А дальнейшую тактику терапии определять по результатам осмотра и проведенных анализов. Однако квалифицированный специалист должен по требованию предоставить данные о своем образовании, подробно объяснять целесообразность назначений, выдавать бланки для приобретения препаратов в любой аптеке, а не торговать самостоятельно разнообразными биодобавками.
Как проверяют простату у мужчин: осмотр у доктора, диагностические манипуляции, проведение ректального осмотра
В соответствии с данными анонимных вопросов, от посещения уролога представителей сильного пола сдерживает обычная стеснительность и боязнь различных лечебных и диагностических манипуляций.
Нередко, мужчина долгое время пытается лечиться самостоятельно, а к доктору попадает уже с запущенными патологическими изменениями в тканях предстательной железы.
Как проверяют простату у мужчин — догадываются многие, приятного мало, однако подобные манипуляции необходимы для раннего выявления заболеваний, профилактики их осложнений и назначения терапии. Первое посещение доктора начинается со сбора анамнеза. Врач интересуется, что беспокоит пациента, просит подробно описать симптомы, изменение их выраженности в зависимости от полового акта, мочеиспускания, опорожнения прямой кишки и т.д. Большое значение имеет семейный анамнез.
Одним из обязательных вопросов являются данные о наличии злокачественных или доброкачественных патологий предстательной железы у ближайших родственников. В процессе опрашивания больного доктор также может предположить причину развития той или иной болезни.
При заполнении медицинской карты пациента, врачу необходимо сообщить о приеме лекарственных препаратов, аллергии и других сопутствующих заболеваниях.
Если пациент готовился к процедуре проверки простаты у мужчин, доктор в обязательном порядке проводит ректальное пальцевое исследование предстательной железы.
Его делают таким образом:
- пациента просят принять коленно — локтевое положение либо лечь на бок, прижав колени к груди (для физически ослабленных больных возможно проведение манипуляции в положении лежа на спине);
- доктор надевает стельные одноразовые перчатки, смазывает указательный палец и анальное отверстие пациента вазелином или лубрикантом;
- врач медленно вводит палец в прямую кишку и пальпирует поверхность предстательной железы;
- во время манипуляции из уретры выделяется секрет простаты, который часто собирают для проведения анализов (определения бактерий, лейкоцитов, патогенной флоры методом ПЦР).
В норме размер предстательной железы составляет до 45 мм в ширину и до 35 мм в длину. Посередине она разделена продольной бороздкой.
Признаками воспаления служат следующие симптомы:
- наличие узлов и уплотнений;
- неподвижность относительно оболочки прямой кишки;
- острая боль при пальпации;
- изменение контуров и размера предстательной железы.
При пальпации простаты у мужчины возникает эрекция. Это вполне физиологическая реакция, более того, это служит признаком нормального функционирования органов мочеполовой системы.
Если в процессе проверки простаты у мужчины, не было выявлено никаких отклонений, необходимости в дальнейших процедурах нет. Однако при наличии ряда симптомов, доктор выдает направления на анализы и обследования для дополнительной диагностики.
Как правило, это клинический анализ крови и мочи, УЗИ и МРТ предстательной железы, специфические исследования на онкомаркеры. Подобные процедуры необходимы для определения точного заболевания, его причины, стадии и степени поражения простаты.
Источник prostatitoff.net
Проверка простаты необходима мужчинам после 40 лет, так как в этот период в организме происходят значительные изменения. А также возможно наступление мужского климакса, при котором создается дисбаланс в гормональном фоне и проблемы с эрекцией. Если не выявить данное изменение и не начать своевременно его лечить, то возможны негативные последствия для организма, которые могут повлиять на возникновение таких заболеваний, как рак, аденома, простатит.
Аденома простаты диагностику включает многоступенчатую, особенно если не удается получить точный ответ после прощупывания пальцами. Также данное исследование обязательно должны проходить люди, которые ведут сидячий образ жизни, и те, кто планирует обзавестись потомством. При длительных проблемах с оплодотворением также стоит незамедлительно провести исследование простаты. Диагностирование производится различными способами, в зависимости от предполагаемого заболевания у мужчины.
Главной целью любого исследования простаты является выявление и определение стадии развития заболевания. На основе данных диагностирования лечащий врач может назначить грамотное и комплексное лечение.
Как проверить простату, чтобы выявить все возможные отклонения в работе мочеполовой системы?
Объективное диагностирование
Как проверяют простату у мужчин в стандартном варианте? Данная методика не подразумевает использования дополнительного специализированного оборудования. Благодаря данному способу доктор может вынести предварительное заключение, которое повлияет на дальнейший план лечения и диагностирования.
Данное исследование основано на следующих этапах:
- полный опрос пациента, какие имеются жалобы, а также, какой формы возникает дискомфорт;
- далее врач производит осмотр половых органов и окружающих его областей;
- затем происходит исследование предстательной железы при помощи пальпации.
Проверка простаты является обязательной процедурой, если у представителей сильного пола имеются характерные жалобы. Доктор обязательно должен выяснить, при каких обстоятельствах пациент обнаружил наращения в предстательной железе.
Внимание! Диагностика простаты может быть затруднена, если патология находится на начальных этапах развития.
Многие мужчины после 40 задумываются, как проверить потенцию. Осмотр не дает врачу полной клинической картины, однако при таком методе могут быть выявлены инфекционные болезни.
На это указывают следующие признаки:
- на половом органе возникают покраснения;
- на головке пениса появляются покраснения и раздражения;
- отек органа, а также обильное высыпание вокруг него.
Нередко пациенты думают, что им грозит инвазивная процедура, сопровождаемая дискомфортом. На деле же это всего лишь пальцевое исследование простаты. Для проведения исследования пациент принимает горизонтальное положение, при этом ноги необходимо подогнуть под себя. Врач проводит исследование предстательной железы, при этом обязательно на нем должны присутствовать стерильные перчатки. Пальпация простаты, несмотря на кажущуюся простоту, требует осторожности.
Комплекс анализов при проверке простаты
Обследование простаты не является такой страшной процедурой, как представляет ее себе большинство представителей сильного пола. Проведя предварительный сбор информации, врачу нужно поставить пациенту точный диагноз, для того чтобы назначить комплексное лечение. Для этого мужчине назначают дополнительные исследования, без которых специалист не сможет сделать заключение.
В первую очередь больного отправляют на сдачу анализа крови из пальца и вены. Это поможет с точностью установить, имеется ли в организме человека воспалительный процесс. Также данный анализ поможет определить характеристику возникновения болезни – бактериальная, вирусная.
Также больному назначается общий анализ мочи. Он поможет указать на наличие изменений на клеточном уровне. В совокупности два данных анализа помогут выявить нарушения в предстательной железе, а также укажут на проблему с мочеиспусканием.
При подозрениях на инфекционные болезни, которые передаются при половом контакте, обязательно назначается мазок. Анализ дает точный ответ на наличие или отсутствие инфекционного заболевания – сифилиса.
Исследование секрета простаты
Весьма часто назначается такой вид исследования, как сбор секрета простаты. Многим такая процедура весьма неприятна, однако она позволяет точно установить любые виды нарушений в работе предстательной железы.
Для проведения анализа необходимо соблюсти некоторые требования. Накануне самого исследования нельзя ужинать, а также с утра рекомендуется произвести очистительную клизму. Это нужно для того, чтобы избежать погрешностей в анализах. При проведении процедуры пациент ложится на правый бок, ноги поджимает под живот.
Важно! С помощью специальных массажных действий врачу необходимо получить жидкость, которую потом отправляют в лабораторию для точного исследования на предмет несоответствия показателей норме.
Каждый профессионал знает, как определить аденому простаты. Но пациенты чаще боятся негативных результатов обследования, поэтому затягивают с визитом к врачу до последнего. При подозрении на раковые опухоли в простате врач направляет пациента на биохимический анализ крови ПСА.
Данное вещество образовывается только в предстательной железе, а также в незначительных количествах присутствует в крови человека. Именно оно может указать, что в организме происходят воспалительные процессы, которые образованы с помощью опухолевых новообразований. В том случае, если опухоль является злокачественной, анализ покажет присутствие ПСА в большом количестве.
Каждому урологу известно, как проверить простату у мужчин через прямую кишку, то есть ректальным способом. Диагностика аденомы простаты не вызывает каких-либо затруднений у доктора, как и постановка диагноза.
Осмотр простаты предполагает манипуляцию, когда проверяется предстательная железа методом прощупывания. Можно такую процедуру проделывать самому. Мужчины могут самостоятельно делать ощупывание ткани железы, если подозревают, что болеют простатитом. Существуют определенные методики, которые указывают на наличие патологии. Это проверенные временем показатели, говорящие о наличии аденомы простаты у мужчин.
Инструментальные методики исследования
К данным методам врачи прибегают довольно редко. Однако в том случае, если лечащий врач не может установить причину, или ранее проведенная терапия не оказала должного эффекта, то пациенту могут назначить такие исследования, как:
В крайне тяжелых случаях может быть назначена биопсия. Чаще всего врач отправляет больного на данную процедуру для подтверждения онкологического заболевания.
В заключение
Каждый мужчина обязан регулярно проходить обследование простаты, чтобы предотвратить возможные негативные последствия для организма. Чем раньше недуг будет обнаружен, тем больше шансов на быстрое и эффективное лечение.
Источник www.misterjoy.ru
Для любого мужчины очень важно, чтобы предстательная железа была в норме. Именно этот орган несет ответственность за деторождение и работу мочеполовой системы. Если наблюдаются в этих сферах нарушения, то необходимо пройти такую процедуру, как пальпация предстательной железы, помогающей быстро определиться с возникшей проблемой.
Особенности строения данного органа
Простата – один из нужных и важных мужских органов. Предстательная железа принимает непосредственное участие в репродуктивной сфере, а также отвечает за выработку гормонов у мужчин. Располагается этот орган в области малого таза, вблизи него находится мочевой приемник. По виду простата схожа с конским каштаном, а сама форма ее в виде перевернутой трапеции.
Мужской орган способен выделять секретную жидкость, которая обеспечивает продление жизни сперматозоидов. Если в нем обнаруживаются патологические изменения, то мужчина рискует остаться бесплодным, если не начнет вовремя лечение. К тому же, может развиваться и злокачественное образование, что повлияет на эректильную функцию.
Согласно с гистологическими показателями, простата включает в себя функциональные единицы, которые несут ответственность за особенность строения этого органа. Ацинус – это своеобразная структурная единица предстательной железы. Обычно в ней показатель превышает 50 единиц.
Где именно расположена предстательная железа
Попробуем кратко разобраться и понять, как найти предстательную железу, и обозначить ее месторасположение, если потребуется производить самостоятельный осмотр. При ощупывании простата легко находится, просто необходимо заранее изучить анатомическое строение этого органа.
Для ее нахождения следует ректально производить осмотр, так как предстательная железа близко прижата к стенке кишечника. Чтобы достать до простаты, следует в анальное отверстие ввести палец на глубину до 4-5см. Для легкого вхождения рекомендуется палец смазать вазелином, а потом уже его вводить в анусное отверстие.
При ощупывании можно найти округлой формы, эластичную и плотную простату. Придавливать этот орган не разрешается, лишь немного погладить, чтобы понять, есть ли на ней какие-либо изменения.
Структура этого важного органа
Мужская простата – это один из важнейших органов, относящийся к мочевой и половой системе. Окончательное ее развитие у парней заканчивается ближе к 23-25 годам. Такая форма на протяжении всей последующей жизни остается неизменной, если не наблюдается никаких патологий.
Сама железа состоит из пары долей, которые разделены между собой тонкой бороздой. Месторасположение простаты находится ближе к мочевому приемнику, там же рядом проходит прямая кишка. Снаружи предстательная железа укрыта специальной капсулой, которая состоит из соединительного материала и мышечных клеток. Орган обволакивает собой мочеточник и часть мочевого пузыря.
Если возникает дискомфорт в предстательной железе или имеются воспалительные процессы, то простата вследствие заболеваний свою форму может изменить. В сегодняшнем мире, где господствует бешеный темп жизни, агрессивно воздействует на человека окружающая среда, сложно, чтобы простата оставалась здоровой.
Функциональность органа
Предстательная железа в мужском организме выполняет несколько функций. Ознакомимся кратко с каждой из них.
- Секреторная функция. У мужчин эта половая железа отвечает за выработку секреторной жидкости. Железистая простата способна реагировать на андрогены. У взрослого мужчины ткань может давать эндокринный ответ, вследствие чего эпителий простаты способна выработать особый секрет. Эндокринная система в свою очередь регулирует этот процесс. Выделяемые из простаты специфические вещества отвечают за процесс оплодотворения.
- Моторная функция. Мышечная ткань простаты помогает контролировать отток мочевой жидкости, чтобы она самостоятельно не вытекала из мочевого пузыря в уретральный канал.
- Барьерная моторика. Благодаря функциям предстательной железы, она блокирует путь инфекциям, чтобы они из уретры не попадали в мочеполовую систему. Простата способна также продуцировать секторные иммунные глобулины, что становится частью иммунитета у мужчин.
В каком возрасте чаще всего начинаются проблемы
Для определения состояния мужского здоровья на сегодня существует два основных стереотипа.
- Простатитом болеют практически все мужчины.
- Обычно простатитом болеют только люди старшего возраста.
Оба эти суждения в корне неверны. Этим заболеванием необязательно должно болеть все мужское население поголовно. Согласно с медицинской статистикой, болезнь поражает каждого 3-4 мужчину, а не всех подряд.
Если судить по возрастным категориям, то в большинстве случаев риск заболеть простатитом возрастает с количеством прибавляемых лет.
Необходимо отметить, что патологии, возникающие в предстательной железе, могут возникнуть у мужчин любого возраста. Теперь не новость, что простатитом или аденомой болеют как в 50 лет, так и в 20 лет.
Для чего необходима процедура пальпации
Обследование простаты способом пальпации – это обязательный урологический осмотр ее состояния. При наличии патологических отклонений на первом же осмотре уролог сможет обнаружить ее изменения. Это самая доступная методика, иных на сегодня не имеется.
После проведения пальцевого исследования доктор сможет понимать истинную картину положения. К примеру:
- Размер предстательной железы;
- Имеется ли болезненность при пальпации или какие-либо образования;
- Наличие в простате отечностей;
- В каком состоянии находится борозда, делящая доли;
- Насколько эластична капсула, мягкая предстательная железа или нет, четкость контуров;
- Подвижен орган или нет.
Мнение врачей урологов
Врачующий медицинский персонал положительно отзывается о таком методе исследования простаты. Уже при первичном осмотре уролог способен определить патологическое изменение в предстательной железе. Благодаря этому, пациенту будет назначено своевременная лечебная терапия, что ускорит процесс излечения.
Основная цель любого уролога – это помочь мужчине с лечением, чтобы снять неприятную симптоматику. К большому сожалению, практически каждый день урологу попадается пациент, которому необходимо объяснять важность проведения ректального осмотра. Время тратиться не на лечение, а на уговоры.
При пальпации доктору становится понятно, имеется ли патология или заболевание.
Преимущества и основные недостатки метода
Самый основной метод исследования состояния простаты – это ректальный осмотр, хотя имеются и иные современные способы диагностирования. Востребованность проведения такого обследования объясняется тем, что у нее много преимуществ. Рассмотрим их.
- Способ осмотра отличается своей простотой, да и время на процедуру уходит мало.
- Метод дает много информации. В ходе пальпации уролог получает достаточное количество показателей, что поможет поставить правильно диагноз.
- У процедуры минимум противопоказаний.
- При ректальном осмотре у пациента сразу же берется для анализа выделяющийся экссудат, поэтому дополнительного осмотра не потребуется.
Помимо положительных качеств, диагностическая процедура также имеет и свои недостатки. Вот некоторые из них.
- Если у пациента имеется гиперплазия предстательной железы, то невозможно определить, какой характер она носит: доброкачественный или злокачественный тип.
- Если мужчина при осмотре ощущает физическую боль или психологический дискомфорт.
Показания к проведению пальпации
Ректальный осмотр простаты проводится в следующих случаях:
- Нарушен процесс оттока урины, наблюдается при этом болезненность, резь или слабая струя;
- В моче имеются кровянистые выделения;
- Урина изменила цвет или запах;
- Сексуальные патологии;
- Наличие в семенной жидкости крови или гноя;
- При акте дефекации мужчина чувствует боль;
- Болят яички;
- Болезненность в области малого таза.
Если у мужчины имеется, хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к урологу.
Исследование предстательной железы, схема. Фото предоставлено flickr.com
Как врачи проверяют простату у мужчин?
Прежде чем отправляться на урологическую процедуру, мужчине следует дома подготовиться к ректальному осмотру.
- Первое, что необходимо сделать, это поставить микроклизму на 200мл, очистить кишечник и мочевой пузырь.
- Второй пункт включает в себя проверку наличия у пациента противопоказаний. Ректальное исследование не проводится, если имеются воспалительные процессы, трещинки, геморрой в прямой кишке. Здесь требуется лечебная терапия, а потом уже осмотр.
- За сутки перед осмотром необходимо не нагружать себя физически, чтобы не было излишнего прилива крови в малый таз.
- Не рекомендуется накануне вести половую жизнь, ездить на велосипеде.
Как можно определить, что простата увеличила размер
Нормальная толщина предстательной железы колеблется в пределах 2,5-3см. Если говорить проще, то не более размера грецкого ореха. При ощупывании не должно быть слышно никаких уплотнений или образований.
По мере того, как простата станет увеличиваться, на мочевой пузырь и уретральный канал будет оказываться давление. По этой причине мочевая жидкость вытекает с некоторым затруднением. При этом мужчина ощущает частые позывы в туалет, хотя мочевой приемник в это время не достаточно полон.
По истечению некоторого времени мышечная ткань мочевого пузыря из-за сильного давления начинает провисать и ослабляться. В результате этого нарушения отток мочи происходит не полностью.
Самостоятельное прощупывание простаты
Врачи не очень настаивают, чтобы пациенты самостоятельно исследовали состояние предстательной железы, так как для расшифровки выявленных данных, необходимо обладать специальными знаниями. Но и вреда здесь никакого нет.
Рассмотрим, в каком случае мужчине необходимо самому себе обследовать состояние простаты.
- Если в туалете он обнаружил, что мочевая струя слишком слабая.
- Во время мочеиспускания мужчина ощущает болезненность или рези.
- В области малого таза наблюдаются тянущие боли.
- В процессе семяизвержения сильная боль в паху или низу живота.
- Выход мочевой жидкости происходит с затруднением и прерывисто.
При самостоятельном исследовании простаты нужно принять удобную позу. Перед самой процедурой в обязательном порядке опорожниться и очистить прямую кишку с помощью клизмы.
Подготовка к проведению ректального обследования
Чтобы исследуемый орган не давал смазанной картины и нечеткости, необходимо перед ректальным осмотром придерживаться некоторых рекомендаций.
- Воздержание от сексуального контакта за несколько часов до проводимой процедуры.
- За пару дней до посещения уролога и проведения ректального осмотра исключить любую физическую нагрузку. Применение силовых тренировок или ношение тяжести может исказить результат осмотра.
- Перед ректальным осмотром не показано катание на велосипеде.
Перед походом на прием к урологу нужно очистить прямую кишку клизмой, опорожнить мочевой пузырь. Эти простые приемы помогут доктору более информативно детализировать осмотр простаты, где особому вниманию подвергается верхушка предстательной железы, ее состоянию.
Пошаговая инструкция
Ознакомимся с кратким пошаговым предписанием ректального исследования простаты у мужчин.
- Доктор для проведения осмотра обязан использовать стерильные перчатки.
- Анальное отверстие смазывают смазкой, после чего уролог вводит в него палец и проникает в прямую кишку пациента.
- Для осмотра палец вводится на глубину 3-5см.
- Уролог с помощью пальца ощупывает предстательную железу. Для получения секретной жидкости для анализа врач слегка придавливает простату.
Сам ректальный осмотр проводится не более нескольких минут. В ходе процедуры врач слегка водит по предстательной железе, чтобы ее не травмировать и не вызвать болезненных ощущений у пациента, так как картина диагностирования может получиться смазанной.
Оценка проведенных результатов исследования
При проведении ректальной процедуры уролог оценивает не только состояние предстательной железы, ее величины или структуры, также здесь важно визуально исследовать секретную жидкость простаты.
При легком нажатии на простату вытекает секрет. Если в нем видны кровянистые или гнойные выделения, то эти признаки указывают на наличие у пациента простатита в хронической форме. Или же это могут быть и иные болезни половой системы.
Жидкость в некоторых случаях может и вовсе не появиться или выходить небольшими сгустками. Если секрет не выделился при нажатии на простату, значит, он попадает в мочевой приемник. Такой признак может наблюдаться, если снизился тонус шейки мочевого пузыря.
Если при ректальном исследовании предстательной железы было обнаружено, что обе доли равномерно увеличены, при этом они симметричны и однородной структуры, то у мужчины начальная стадия развития аденомы.
Норма и возможные патологии
Для мужчин репродуктивного возраста нормальным считается, если предстательная железа имеет размер 40х40мм, с максимальным общим объемом в пределах 30мм3.
И длину, и толщину простаты более точно можно определить с помощью медицинского диагностического оборудования – трансректальной ультразвуковой диагностики.
Чтобы определить нормальные показатели простаты от патологии медики исследуют секреторную структуру полового органа. В норме железистая часть простаты должна быть однородной. Если в ней имеются узелки, уплотнения, структура не однородная, это указывает на различные заболевания и патологии.
Пальпация предстательной железы: видео
Источник prohospital.ru
