Как удаляют опухоль на простате

Многие мужчины в возрасте страдают от заболеваний половой или мочевыделительной системы. Наиболее проблемным органом у них, как правило, является предстательная железа. Иногда излечиться от патологий можно консервативными методами, не прибегая к радикальному хирургическому вмешательству. Однако есть случаи, когда удаление предстательной железы — это единственный шанс на избавление от серьезного недуга. Из-за каких патологий врачи назначают данную операцию? Какие показания и противопоказания к ней имеются? Как проходит процесс удаления? Как правильно вести себя в реабилитационном периоде? Попробуем ответить на эти вопросы в нашей статье.

Показания к удалению предстательной железы

Удаление предстательной железы — это серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится только в том случае, когда нет другого способа вылечить пациента. Поэтому его назначают только при серьезных патологиях, устранить которые традиционным способом по каким-либо причинам невозможно. По статистике чаще всего оперируют пожилых мужчин, которые изначально обратились к врачу с жалобами на проблемы с мочеиспусканием. Как правило, им диагностируют доброкачественные или злокачественные опухоли.

Перечислим основные показания к проведению данной процедуры:

хронический простатит, сопровождающийся частым мочеиспусканием и резкими болями в нижней части живота;
простатит, осложненный наличием камней в предстательной железе;
аденома предстательной железы — доброкачественная опухоль, которая обычно не угрожает жизни человека;
частое мочеиспускание или задержка мочи;
постоянная выраженная гематурия (наличие крови в моче);
ложные позывы к мочеиспусканию, не поддающиеся консервативному лечению;
рак предстательной железы — операции, как правило, подвергаются пациенты с первой или второй стадией данного заболевания, когда опухоль не вышла за пределы органа.

Противопоказания к проведению операции

Операция — это серьезный удар по организму, который смогут вынести не все пациенты. Поэтому удаление предстательной железы можно проводить не всем людям. Запущенность заболевания — наиболее частая причина для отказа от хирургического вмешательства. Также основанием может стать наличие серьезных хронических заболеваний или даже возраст больного. Окончательное решение выносит лечащий врач или медицинская комиссия, основываясь на данных анамнеза пациента и результатах его анализов.

Наиболее распространенными причинами для отказа в проведении данной операции становятся следующие противопоказания:

воспалительные заболевания органов мочеполовой системы в острой форме;
вирусные заболевания и повышенная температура тела;
тяжелые хронические патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
запущенные злокачественные опухоли, сопровождающиеся многочисленными метастазами по всему организму;
патологии щитовидной или поджелудочной железы, в том числе сахарный диабет, зоб и гипотиреоз;
пожилой возраст — операция противопоказана мужчинам старше 70 лет;
заболевания, вызывающие нарушения свертываемости крови, в том числе и гемофилия;
прием препаратов, разжижающих кровь, — в этом случае операция проводится только после полного выведения их из организма.

Виды хирургического вмешательства

В зависимости от тяжести заболевания, врачи используют разные способы хирургического вмешательства. Иногда удаляется только часть органа, а не вся предстательная железа. Операция по удалению может проводиться следующими методами:

Трансуретральное удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. С помощью резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Отсутствие разреза — главное преимущество этого метода. Также значительно сокращается реабилитационный период.
Трансвезикальная аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Применяется при удалении аденомы или злокачественной опухоли больших размеров.
Лапароскопическая резекция — во время операции врач делает несколько проколов на передней брюшной стенке, куда вводит прибор, оснащенный камерой. Этим способом можно удалить полностью всю простату или только ее часть.

Подготовка к операции

Перед тем как приступить к операции, нужно обязательно провести тщательную диагностику организма, чтобы не допустить появления осложнений. Пациент обязательно должен сдать общий и биохимический анализ крови. Также проводятся исследования крови на реакцию Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Больной также обязан предоставить врачам информацию о своей группе крови и резус-факторе. Нужно сдать общий анализ мочи и сделать ее отдельный посев на чувствительность к антибиотикам. Чтобы оценить состояние сердечно-сосудистой системы, проводится ЭКГ. Для исключения туберкулеза и других патологий легких необходимо сделать флюорографию.

Удаление опухоли предстательной железы начинается с УЗИ мочеполовых органов, чтобы выяснить наличие остаточной мочи. Далее больной посещает терапевта, уролога и анестезиолога. Вечером перед операцией пациенту обязательно делают клизму, а также выбривают лобковые волосы. С этого времени ему нельзя принимать пищу и пить.

Удаление предстательной железы: последствия

Появление возможных осложнений при хирургическом вмешательстве зависит от запущенности заболевания. Так, операция по удалению аденомы предстательной железы обычно не имеет серьезных последствий. Кроме того, гораздо опаснее проводить процедуру через открытый разрез. Риск появления осложнений также зависит от уровня квалификации хирурга.

Перечислим основные послеоперационные осложнения, с которыми чаще всего сталкиваются пациенты:

инфекции мочеполовой системы, занесенные в организм во время резекции;
появление гематурии (наличие крови в моче);
временная или постоянная импотенция;
рецидив заболевания;
сужение мочеиспускательного канала, который приводит к затрудненной деуринации ;
ретроградная эякуляция — это заброс спермы в полость мочевого пузыря.

Как проходит операция по удалению предстательной железы?

В зависимости от сложности предстоящего хирургического вмешательства, применяют либо общий, либо спинальный наркоз. Техника выполнения операции зависит от метода, которым она будет проведена. Так, при трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Через него он попадает в мочевой пузырь. За своими манипуляциями хирург наблюдает на экране монитора. С помощью резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. После резекции врач устанавливает в мочевой пузырь катетер, через который урина в дальнейшем будет поступать в мочеприемник. Похожим образом проводится лапароскопия. Главное отличие — резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости.

Открытым способом также можно провести удаление. Предстательная железа в этом случае, как правило, удаляется полностью. Хирург делает разрез между лобком и пупком пациента, проходит через мышечную ткань и стенки мочевого пузыря. Затем руками удаляет разросшуюся часть простаты. В конце операции тоже ставится катетер и дренажная трубка, которая выходит через разрез. Реабилитационный период после такого вида операции длится значительно дольше.

Особенности операции при удалении рака

Операция по удалению рака предстательной железы дополнительно сопровождается полной резекцией брюшных лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Дополнительно убираются и семенные пузырьки. При небольших опухолях ранних стадий во время операции могут использовать робота Da Vinci, выполняющего точные лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Хирург и анестезиолог в этом случае постоянно находятся рядом с больным и следят за его состоянием. Этот метод позволяет полностью сохранить потенцию у мужчин.

Начальный реабилитационный период

После операции пациент подключается к непрерывной системе опорожнения мочевого пузыря, чтобы своевременно удалять скопившуюся жидкость и сгустки крови оттуда через катетер. Через него орган промывают специальным раствором, например, фурацилином. В зависимости от сложности проведенной операции, система может работать от нескольких часов и до нескольких дней. Через 2 часа после процедуры пациенту разрешается выпить немного воды, а прием пищи возобновляется уже на следующее утро. В первые дни после резекции рекомендуется пить не менее 2 литров воды, а также исключить из меню жирную, жареную, соленую и копченую пищу.

Можно ли восстановить потенцию после удаления предстательной железы?

Как правило, не всегда к потере потенции приводит резекция (удаление). Предстательная железа окружена множеством мышц, которые отвечают за способность мужчины иметь эрекцию. Если хирургу во время операции удается избежать их повреждения, то потенция со временем восстанавливается. Негативный прогноз дается обычно пациентам, имеющим обширные злокачественные опухоли. При отсутствии осложнений потенция возвращается к мужчине через 4-5 недель после проведения резекции.

Жизнь после операции по удалению предстательной железы

После выписки из стационара пациент все еще может чувствовать дискомфорт некоторое время. При несложных хирургических вмешательствах больного отправляют домой уже через 4-5 дней. Операция по удалению аденомы предстательной железы или рака требует длительного восстановления под присмотром врачей. Первое время мужчине будет запрещено переохлаждаться и заниматься тяжелым физическим трудом. Нагрузки можно восстановить через 1-2 месяца после резекции. Через неделю после выписки пациент может вернуться на работу.

Подводим итоги

Таким образом, неопасной процедурой можно назвать удаление предстательной железы. Последствия ее целиком зависят от заболевания, при котором она проводилась. Как правило, после резекции наступает улучшение состояния больного, и он со временем поправляется. Даже при резекции органа при наличии злокачественных опухолей есть большая вероятность положительного исхода, особенно если она была проведена на ранних стадиях. В этом случае выживаемость пациентов после удаления рака предстательной железы составляет 90-100%. Выбирайте проверенную клинику и хирурга, который имеет множество положительных отзывов, чтобы снизить вероятность врачебной ошибки и появления возможных осложнений.

Источник fb.ru

Согласно статистике рак предстательной железы входит в список самых диагностируемых мужских заболеваний.

Оно способно поражать людей всех возрастов, а показатели смертности от этой болезни находятся на третьем месте.

О заболевании

Рак предстательной железы (простаты) – злокачественное новообразование, возникающее из тканей желез простаты вследствие изменений клеток простаты в ДНК. Современной медицине до настоящего времени неизвестны точные причины развития рака простаты. Более подробно об этом можно прочитать здесь.

Можно выявить некоторые факторы, повышающие опасность возникновения опухоли:

Возраст. С годами вероятность появления опухоли возрастает. Крайне редко болеют мужчины в возрастной категории до 40 лет, после 50 возможность заболевания растет с каждым годом.
Наследственность. Вероятность приобрести рак предстательной железы выше у мужчин, имеющих родственников с такой болезнью (при существовании больных кровных родственников риск развития заболевания возрастает в 8 раз).
Питание. Чрезмерное потребление животных жиров содействует образованию опухоли. У полных мужчин рак простаты выявляется чаще.
Курение. В табачном дыме содержится кадмий, способствующий возникновению рака предстательной железы.
Ультрафиолетовое излучение. Содержит в своем составе витамин Д3, подавляющий движение роста клеток.

В онкологической структуре многих стран рак простаты располагается на 2-3 месте, уступая раку желудка и легких.

Заболевание склонно появляться у зрелых мужчин (после 40-50 лет), после 60-70 лет его частота повышается.

Примерно 40% мужчин этого возраста обладают латентным (скрытым) раком простаты, и лишь в 10% случаев скрытая форма начинает проявляться клинической картиной и способна довести до смерти.

Отличительная черта рака предстательной железы характеризуется его медленным развитием, что обусловлено отсутствием симптомов на начальной стадии.

Варианты лечения

Локализованному раку простаты необходимо около 2-3 лет, чтобы объем опухоли увеличился вдвое. При этом он способен сохраняться в пределах железы.

Распространенным способом лечения рака простаты представляется лучевая терапия (рентгенотерапия) – методика лечения злокачественных новообразований при помощи ионизирующего излучения. Раковые клетки размножаются намного быстрее простых, а радиация лучевой терапии нарушает деление клеток и синтез ДНК.

Плюсом рентгенотерапии является отсутствие хирургической операции на опухоль предстательной железы у мужчин, недостатком – невозможность контролировать развитие опухоли на протяжении всей жизни. Согласно исследованиям после использования лучевой терапии способность сохранить нормальный уровень вещества в клетках простаты составляет лишь 10%. После оперативного вмешательства – 70%.

Иные варианты лечения рака простаты:

Химиотерапия – лечение рака с использованием медикаментов, позволяющее уменьшать разрастание раковых клеток, при этом поражаются и здоровые клетки. Такая гормональная терапия понижает уровень тестостерона и замедляет течение заболевания.
Иммунотерапия – методика, основанная на применении препаратов, активизирующих деятельность иммунной системы. В организм вводят слабые раковые клетки, и иммунитет начинает их уничтожать, принимая за чужеродные клетки.
Высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция – способ, при котором ткани нагреваются интенсивным ультразвуком, и происходит поражение опухолевых клеток. Побочные эффекты от такой процедуры минимальны.

Зачастую при образовании рака простаты врачи используют комплексное лечение, совмещая химиотерапию с лучевой.

Радикальное удаление простаты: что это такое? Радикальное удаление простаты – наиболее распространенная операция по удалению предстательной железы (при онкологии). Целью ее является операция по удалению опухоли в пределах здоровых полей, и сохранение контроля над мочеиспускательными функциями и половой деятельностью. Операция при раке предстательной железы проводится людям у которых рак не перешел на соседние органы.

Врачи, назначая терапию методом оперирования, опираются на возможности каждого организма выдержать хирургическое вмешательство, являющееся серьезной процедурой. Данная процедура стала наиболее популярной в терапии рака простаты, ведь не устранив болезнь радикально невозможно контролировать ее переход на соседние органы.

А если это произошло – рак не излечить и не остановить. При наличии метастаз на костях предполагаемая продолжительность жизни – не более 3 лет.

Показания

Абсолютными показаниями для удаления простаты являются:

купированный рак предстательной железы (1 и 2 стадии) при отсутствии метастаз и регионарных лимфоузлов;
обструкция мочевых путей (трудности в оттоке мочи), сопровождающаяся 3 стадией рака простаты;
запущенная форма аденомы простаты, не поддающаяся другому лечению, что бывает редко.

Удаление предстательной железы при раке и последствия

Как удалить простату? Существует несколько способов удаления рака предстательной железы. Более эффективным считается радикальная простатэктомия.

Радикальная простатэктомия – операция по удалению рака предстательной железы, проводящаяся при локализованной болезни. Она является главным способом лечения с сохранением мочеиспускательной функции и эректильной.

При выполнении операции по удалению рака простаты требуется огромное мастерство врача, ведь по краям простаты находятся сфинктеры мочеиспускательного канала и мелкие нервы, отвечающие за эрекцию, которые нужно сохранить.

Часто после простатэктомии используется комплексная терапия, сочетающая лучевое и гормональное лечение.

Помимо радикальной простатэктомии существует еще несколько современных хирургических методов удаления предстательной железы:

Трансуретральная резекция простаты (ТУР).

Операция на рак простаты сопровождается введением тонкого эндоскопического прибора в уретру, именуемого резектоскоп.

При его воздействии предстательную железу удаляют и коагулируются кровеносные сосуды. Операция удаления предстательной железы проходит под общим наркозом или спинальной анестезией, и только в случае, когда объем предстательной железы не превосходит 80 мл.

Вероятность осложнений обуславливается длительностью операции. К возможным осложнениям относятся кровотечение, проникновение жидкости для промывания уретры в сосудистое русло.

ТУР не может проводиться при обострении сахарного диабета, нарушениях в сердечнососудистой и дыхательной системах, применении препаратов, разжижающих кровь.
Открытая аденомэктомия. Используется при тяжелых формах болезней, когда предстательная железа достигает больших объемов, отсутствует опорожнение мочевого пузыря, есть почечная недостаточность.

Также применяется при осложнениях аденомы простаты в виде камней в мочевом пузыре. На опухоль простаты операция носит открытый характер, и является травматичной.

Открытая аденомэктомия требует общего наркоза или регионарной анестезии. Во время операции удаления простаты делается разрез мочевого пузыря, представляя взору врача поражённую зону простаты. В мочевой пузырь должен быть установлен катетер для вытекания жидкости.

Молодым мужчинам проведение аденомэктомии простаты чревато нарушением потенции. Открытая аденомэктомия не используется в случаях существования сопутствующих тяжелых заболеваний с угрозой для жизни.
Трансуретральная инцизия простаты (ТУИП). Операция имеет место при наличии частого или затрудненного мочеиспускания, неспособности опорожнить мочевой пузырь полностью, регулярных воспалительных заболеваниях мочевых путей, при условии небольшого размерах простаты.

Процедура позволяет улучшить отток мочи и устранить проявления аденомы простаты.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом или спинальной анестезией. В уретру вводится резектоскоп, имеющий на конце нож. Хирург производит в предстательной железе два надреза, при этом не иссекая ткань.

Осложнениями после ТУИП являются сексуальные расстройства в виде ретроградной эякуляции. Операция противопоказана при больших размерах простаты.

Осложнения

Удаление простаты у мужчин способствует мгновенному облегчению, длящемуся долгие годы.

Но у такой крайней меры в лечении существует высокий риск нежелательных осложнений после операции рака простаты — последствия:

Кровотечение. Наиболее опасное и общеизвестное осложнение, последствием которого может стать закупоривание уретры кровяными сгустками и сильная потеря крови.
Интоксикация промывной водой. Тяжелое осложнение, вызванное попаданием в кровь жидкости, применяемой в период операции для промывания уретры.
Острая задержка мочи. Может развиться после закупоривания уретры сгустками крови или изменения мышечной структуры мочевого пузыря.
Недержание мочи. Положение может иметь непрерывный характер, а может начинаться только при физическом напряжении.
Другие проблемы с мочеиспусканием: подтекание мочи, болезненность и частые мочеиспускания после удаления простаты при раке.
Нарушения потенции. Данное осложнение встречается в 4-10% случаев.
Ретроградная эякуляция. Выражается в отсутствии извержения спермы при оргазме и выбросе ее в мочевой пузырь. Данное осложнение не опасно, т.к. сперма выходит из организма вместе с мочой.
Воспалительные заболевания. Начинаются каждую пятую операцию. Последствия такого характера блокируются приемом антибиотиков.

Реабилитация

Несмотря на хорошее самочувствие пациента после операции по удалению простаты, организму потребуется немало времени для полного восстановления.

Реабилитация после операции рака предстательной железы:

в первую послеоперационную неделю нужно быть предельно осторожным, не допускать резких движений и оставить физические упражнения до лучших времен;
в период восстановления требуется пить много воды для промывания мочевого пузыря, около 8 стаканов в сутки, это ускорит выздоровление;
стараться меньше напрягаться во время опорожнения кишечника;
не допускается подъем тяжестей в восстановительный период, а также вождение автомобиля;
не забывать о предписанной диете для предотвращения запоров (если он возник, нужно обратиться к врачу касательно приема слабительных препаратов);
при нормальном заживлении разреза швы с него снимаются на 9-10 день, после чего можно принимать душ (возможность приема ванн, посещение бассейна после операции рак предстательной железы необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом).

Для предотвращения рецидива рака предстательной железы после радикальной простатэктомии следует минимум раз в год посещать уролога и проходить пальцевую ректальную диагностику.

После удаления предстательной железы можно забыть о заболевании на срок до 15 лет. В некоторых случаях требуется повторное хирургическое вмешательство. При соблюдении лечебных рекомендаций, прохождении необходимых процедур и своевременном посещении врача продолжительность жизни может быть увеличена.

Опухоль предстательной железы способна появиться у любого мужчины. Главное не упустить момент и вовремя диагностировать болезнь. Современные медицинские технологии позволяют в большинстве случаев победить болезнь и продолжать радоваться жизни.

Источник samec.guru

Аденома простаты — это медицинский диагноз. О болезни говорят в случае, когда ткани воспаленной простаты начинают увеличиваться в размере, в результате чего образуются узлы (доброкачественные новообразования). Как правило, это заболевание постигает мужчин в зрелом и пожилом возрасте. В этом случае назначается операция по удалению аденомы простаты. Всего их существует несколько видов.

Предстательная железа является небольшим сугубо мужским органом, напоминающим по своей форме грецкий орех. Этот орган находится немного ниже мочевого пузыря. Сквозь него проходит мочеиспускательный канал, а также семявыбрасывающие протоки.

Орган, находящийся в малом тазу, играет роль клапана, закрывающего проход во время эрекции и позволяющего сперме выбрасываться наружу и не заходить в мочевой пузырь. Предстательная железа, кроме всего, вырабатывает специальный особый секрет, входящий в состав спермы и делающей её более жидкой.

Симптомы аденомы простаты

Симптомы и ощущения от данного патологического состояния у мужчин в начальной схожи с женскими симптомами при цистите, а в более поздней, запущенной стадии идёт полная остановка способности самостоятельного мочеиспускания.

Симптомы ранней стадии аденомы:

эпизодическое затруднение мочеиспускания;
потребность просыпаться ночью, чтобы посетить туалет;
более длительное время, требуемое для мочеиспускания;
при ощущении позыва к мочеиспусканию появляется потребность немедленно посетить туалет. Промедление невозможно;
струя мочи во время посещения туалета больше не четкая, иногда доходит до того, что мужчина опорожняется каплями.

Симптомы поздней стадии аденомы:

постоянный дискомфорт в паховой зоне;
невозможность отложить акт мочеиспускания даже на несколько минут, неспособность «потерпеть» до туалета;
нарушение полового влечения или его полное отсутствие;
невозможность сходить в туалет — на данной стадии вмешательство медиков крайне необходимо.

Виды операций по удалению доброкачественной опухоли

Удаление аденомы простаты — не полное удаление этого органа, как думают многие, особенно в случае, если болезнь не запущена окончательно. Удаление аденомы простаты представляет собой отсечение лишней плоти, которая привела к патологическому увеличению органа.

Есть два популярных вида операций по удалению аденомы:

Операция аденомы ТУР

Данный вид считается относительно лёгким хирургическим вмешательством, после которого мужчина восстанавливается в течение двух дней.

Суть операции состоит в следующем: мужчине вводится в мочевой канал специальный инструмент, который отсекает с помощью тока высокой частоты лишнюю плоть простаты, которая мешает нормальному функционированию мочеполовой системы.
Сосуды, которые повреждаются во время этой процедуры, купируются с помощью этого же тока высокой частоты, что позволяет предупредить кровотечения и снижает период реабилитации. Весь процесс регулируется хирургом с помощью визуализатора цитоскопа.

Что касается статистики, то улучшение самочувствия после проведённых манипуляций ТУР отмечают до 90 процентов мужчин.

Простатэктомия

Следующий тип операции, более сложный и неприятный для мужчины, — это открытая операция простатэктомия. В отличие от (ТУР), данная манипуляция подразумевает полное удаление простаты, а проводится она только в случае, если железа вырастает до размеров 80 грамм. Такие случаи встречаются нечасто, если во время обращаться к урологам. При открытой простаэктомии яички не удаляются! Хирурги воздействуют только на простату!

Операция простаэктомия осуществляется следующим образом: ткани простаты удаляются через мочевой пузырь с помощью надреза внизу живота или же в районе между отверстием ануса и мошонкой. Тип надреза определяется врачом после консультации с пациентом.

Восстановительный период после операции простаэктомии достигает семи дней — весь этот период мужчина находится в стационаре с катетером в мочеиспускательном канале.

В любом случае, ткани предстательной железы удаляются через мочевой пузырь. Катетер в уретре после полостной операции аденомы простаты остается внутри на протяжении 7 дней, и пациенту всё это время необходимо оставаться в больнице, даже если самочувствие в норме.

Для удаление аденомы простаты не существует ограничений возрастного характера. Отменить или скорректировать вид вмешательства возможно только по таким показаниям, как наличие онкозаболеваний, порок сердца и прочие критические состояния.

Лапароскопия

Лапароскопия осуществляется с помощью лазерной техники, а количество удаляемого биоматериала корректируется хирургом с помощью камеры. Восстановительный период — шесть дней.
Следующий вид операции — простатэктомия предстательной железы — практический единственный вид удаления аденомы простаты, который вообще не предполагает в будущем сложностей с эректильной функцией мужского организма.
Трансуретральная резекция по удалению аденомы простаты становится всё более популярной из-за специфики относительно лёгкого восстановительного периода после этого самого вмешательства.
И ещё один важный фактор — сверхкороткий восстановительный период. Дренаж и катетер необходимы здесь всего один день. Такой вид выигрывает для тех, кто не может согласиться с необходимостью находиться в стационаре более пяти дней.

Преимущества

1) местная анестезия, разрешение на которую не зависит или практически не зависит от состояния ССС.
2) отсутствие кровотечения подразумевает короткий период для восстановления.
3) отсутствует безотлагательная необходимость пользоваться катетером.
4) нахождение в больничном отделении не более 24 часов.

Как проходит подготовка к хирургическому вмешательству

Операция предполагает нахождение в стационаре в периоде от пяти до двадцати дней. За этот период сдаются анализы на:

сифилис;
ВИЧ;
гепатиты;
ЭКГ;
рентген грудной клетки;
УЗИ мочевой системы;
ПСА (анализ крови);
определение группы крови и резус-фактора в случае, если таких данных нет.

Непосредственно перед манипуляцией происходит встреча с терапевтом, а также с врачом-анестезиологом, который и определяет вид анестезии, допустимой для данного конкретного случая.

Аденома простаты: накануне операции — за один вечер до хирургического вмешательства

В последний вечер перед вмешательством пациенту не рекомендуется кушать тяжёлую пищу, кроме того, пациенту выписывают профилактическую клизму для очищения кишечника. После данных манипуляций мужчина либо самостоятельно, либо с помощью медицинского персонала сбривает волосы, растущие на лобке и ниже.

При наступлении 12 ночи всем пациентам, которые готовятся к любому виду хирургического вмешательства обозначенного типа, запрещено принимать любую жидкость, даже воду. Непосредственно перед операцией мужчине вводят специальные антибиотики.

Послеоперационный период

Любой вид оперативного вмешательства, даже малоинвазивный, и послеоперационный период, а также сложность и длительность операции, зависят не только от тяжести изначального патологического состояния и вида вмешательства, но ещё и от возраста, состояния иммунитета человека и прочих нюансов.
Одна из не совсем приятных послеоперационных процедур выглядит как промывание, причем непрерывное промывание мочевого пузыря фурацилином. Длиться такая процедура может от несколько часов до несколько суток.
Аденома простаты подразумевает запрет на прием любой жидкости в течение минимум семи часов до проведения самой процедуры, и примерно полтора часа непосредственно после операции. Но в дальнейшем для того, чтобы негативные последствия были снижены к минимуму, мужчине следует выпивать в сутки более трёх литров жидкости.
При этом не обязательно ограничиваться только минеральной водой, вполне подойдут и соки, и чаи, и морсы. Возможно, фруктовые напитки будут даже полезнее обыкновенной воды, потому что помимо основной функции — промывания мочевого пузыря, такие напитки насыщают организм витаминами и питательными веществами.

Во время реабилитационного периода не стоит увлекаться напитками, содержащими высокую концентрацию сахаров. Следует отдавать предпочтение натуральным свежевыжатым сокам, слабому зелёному чаю и натуральной минеральной воде со средней и низкой концентрацией минералов и солей.

Удаление катетера

Аденома простаты (операция) не обходится без послеоперационного периода, в частности — без осуществления дренажа и установки катетера. Удаление катетера зависит от успешности и тяжести манипуляции, от общего состояния здоровья человека, а также от того, какой вид манипуляции осуществлялся.

К примеру, после ТУР катетер убирается минимум через полтора-два дня, а максимум — черед четыре. Дренажная трубка, в случае её установки, удаляется примерно через две с половиной недели.

Реабилитация после оперативного вмешательства

Любой вид операции по удалению ДГПЖ подразумевает полное и абсолютное восстановление в период от нескольких дней до нескольких недель. В любом случае, после удаления катетера нормальное мочеиспускание восстанавливается не сразу. Ещё несколько недель присутствует проблема наличия сгустков крови в моче и изменение её цвета.

Полное восстановление здоровья происходит в течение от полутора до двух месяцев. При этом, после удаления катетера в моче мужчины присутствуют сгустки или элементы крови.

Если выделение крови вместе с мочой в послеоперационный период переходит из формата фрагментов и частичного присутствия в формат кровотечения, даже без болевых симптомов или со слабо выраженными болевыми симптомами, следует немедленно и безотлагательно обратиться за помощью.

Чего нельзя делать после хирургического вмешательства

после хирургического вмешательства недопустим прием любых алкогольных напитков, особенно если была назначена терапия антибиотиками;
возвращение к половой жизни при отсутствии дополнительных рекомендаций происходит в срок от месяца до полутора месяцев. Аденома простаты операция — не повод отказываться от половой жизни.

Если мужчина после проведения операции планирует иметь детей, то данный вопрос следует обсудить до проведения манипуляции, так как побочные явления после неё могут включать в себя отсутствие семяизвержения. То есть после наступления оргазма сперма будет попадать в мочевой пузырь, что сделает зачатие невозможным.

Возможные последствия операции по удалению простаты

В чрезвычайно редких случаях при обращении к непрофессиональным специалистам после операции возможны следующие осложнения:

кровотечение;
повреждение мочевого пузыря;
инфицирование;
рецидив увеличения;
ретроградное семяизвержение (было описано выше).

Цена операции в России, Украине, Белоруссии

Аденома простаты (а именно цена операции по ее удалению) во всех центральных городах России стоит около 150 тысяч рублей. Стоимость может варьироваться в зависимости от типа манипуляции, цен на анализы и стоимости консультации врачей.

ТУР в России будет стоить примерно 50 тысяч рублей, полостная простатэктомия — от 55. Лазерная операция на 10 000 рублей меньше.

Что касается цены на операцию по удалению простаты в Украине, в частности в Киеве и Харькове, то

лазерная операция будет стоить не меньше 74 744 гривен.
ТУР: ориентировочно от 15 тысяч гривен.
вапоризация лазером: примерно 30 тысяч гривен.
простатэктомия: примерно от 27 тысяч и более.

Стоимость на удаление аденомы простаты в Минске составит:

Лапароскопическая простатэктомия стоит примерно 40 587 710 белорусских рублей.
ТУР примерно 13 529 236 рублей (белорусских).
Радикальная простатэктомия примерно 14 882 160 рублей (белорусских).
Лазерная вапоризация ориентировочно 10 823 389 рублей (белорусских).

Источник sila-muzhchinyi.ru