Кома при раке простаты

Питание при раке простаты должно быть особенным – сбалансированным и содержащим только полезные вещества. Это непреложная истина!

Всемирно признаны две диеты, которые применимы для пациентов с раком предстательной железы – японская и южная средиземноморская. Последняя богата рыбой, оливковым маслом, овощами, чесноком и фруктами, а вот в японской диете помимо рыбы есть соя, зеленый чай, овощи, а жиры и калории, а также красное мясо практически отсутствуют.

Общие принципы составления рациона

В рационе больного в обязательном порядке должна присутствовать рыба – запеченная или приготовленная на пару.

Диета при раке простаты должна быть основана на следующих правилах:

1. Рыба должна быть приготовлена на пару или гриле, также допускается испеченная или сваренная. Обязательно присутствует в меню 2–3 раза в неделю. Нельзя употреблять жареные и подгоревшие рыбные блюда.
2. До минимума следует снизить потребление животных жиров (молочные продукты высокой жирности и красное мясо провоцируют развитие опухоли простаты).
3. Необходимо исключить потребление трансжирных кислот (жареные блюда, печеные продукты, маргарин).
4. Нужно увеличить потребление фруктов и овощей зеленого и красного цветов, орехи, ягоды, зерновые.
5. Приветствуются для предстательной железы продукты с высоким содержанием витамина С – цитрусовые, болгарский перец, ягоды (кислые), шпинат, канталупа, манго.
6. Нельзя употреблять пищевые добавки, содержащие большую дозу цинка.
7. Рекомендуется принимать мультивитаминный комплекс с витамином В и фолиевой кислотой в составе.
8. Нельзя для диеты при онкологических заболеваниях предстательной железы продуктов с высоким содержанием Ca.
9. Желательно употреблять зеленые листовые овощи, кочанную, а также цветную капусту, брокколи.
10. Очень хорошо пить сок из красного винограда (натуральный), а еще зеленый чай.
11. В приготовлении блюд использовать оливковое масло, избегать маринадов и солений.
12. Добавлять томаты в любые блюда (ликопин – мощное противораковое вещество при опухоли предстательной железы).
13. Ежедневная доза антиоксиданта селена должна составлять 200 микрограмм.

Особенности разных типов рациона при терапии

Химиотерапия и рацион

Диета при раке простаты, когда проводят химиотерапию, должна содержать возбуждающие аппетит продукты. «Химия» может спровоцировать нарушение работы ЖКТ (рвота, тошнота, диарея). Хорошо, если в рационе будут кислые напитки, морсы, молочные коктейли, соки, калорийные закуски низкой жирности, фрукты, мед. В день назначения препаратов пациент должен съедать больше белка (до 110 г), пить больше жидкости.

Во время химиотерапии при опухоли предстательной железы важно подобрать блюда так, чтобы они содержали продукты, способствующие кроветворению:

• Ягоды и фрукты, гречневую кашу
• Хлеб ржаной и морепродукты
• Фасоль, шпинат, овощи
• Печень

При диарее можно использовать отвары из дубовой коры, черемухи, ягод черники, гранатовых корок или риса. В рационе почти всегда должна быть рисовая каша, для купирования приступов тошноты хорошо использовать мятные капли.

При лучевой терапии

Облучение иногда провоцирует развитие лучевых циститов, при которых пациент страдает из-за частого и болезненного мочеиспускания. В этом случае требуется бессолевая диета при раке простаты.

1. Продукты из белой муки в/с (очищенные крахмалы).
2. Высокобелковые продукты (творог, рыба, мясо, сыр).
3. Консервацию, острые, жирные и копченые блюда.
4. Редьку, щавель, чеснок, лук, хрен, шпинат и редис.
5. Крепкие бульоны.
6. Искусственные сахара.

Во время гормонотерапии

Если в крови обнаружено высокое содержание Ca, то желательно отказаться от желтка, сыра, творога и свеклы.

В остальные периоды диета при опухоли предстательной железы не имеет существенных отличий, требуется только придерживаться общепринятых рекомендаций.

Пищевые показатели продуктов

В научном мире давно доказано, что есть некие пищевые показатели продуктов, которые способны влиять на развитие опухолей предстательной железы:

• Еда с низким GI (гликемический индекс).

Такой показатель указывает на то, насколько быстро пищевые углеводы превращаются в глюкозу. Чем он ниже – тем лучше. После 40 лет мужчинам лучше всего выбирать продукты с низким GI (крахмалосодержащие), к примеру, у любимого всеми картофеля повышенный GI.

Избыток белковой пищи заставляет организм мужчины бросить весь панкреатин на поступивший извне белок. И в этом случае на борьбу с быстро возрождающимися раковыми клетками просто не остается сил. Но это не значит, что белок должен полностью отсутствовать в рационе, необходимо найти оптимальный баланс.

• Продукты I3C (антиоксиданты).

В рационе обязательно должны присутствовать овощи из семейства крестоцветных (любая капуста). В этих продуктах содержится индол-3-карбинол (I3C), который помогает организму с продуктами метаболистического распада.

Это продукт растительного происхождения, его применение в блюдах – отличная профилактика рака простаты и возможность сдерживать рост уже имеющихся опухолевых клеток.

• Эллаговая кислота.

Эта кислота, содержащаяся в красных ягодах, хорошо зарекомендовала себя как помощник печени при детоксикации. Она является и своего рода телохранителем клеток ДНК, не допуская, чтобы канцерогены прикреплялись к их оболочкам. Эллаговая кислота есть в красных ягодах, фруктах, ее очень много в малине.

Мужчины, которые любят чеснок, крайне редко заболевают раком простаты, и «виной» тому – аллицин, содержащийся в зубчиках. За 15 минут до еды нужно потолочь зубчик, немного подождать, чтобы аллицин сформировался – защита от рака готова.

• Витамины и каротиноиды.

Витамины Е и С – мощнейшие антиоксиданты, они помогают работе иммунной системы. Витамин А и каротиноиды способствуют снижению возможности возникновения опухолей и снижают динамику их развития.

При раке простаты зачастую именно диета может значительно снизить скорость развития опухолевых клеток. Питание должно быть составлено с учетом всех рекомендаций, а придерживаться рациона необходимо на протяжении всей дальнейшей жизни.

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Рак простаты / Диета при раке предстательной железы и правильное питание

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Adblock
detector

Какова продолжительность жизни при раке предстательной железы 1 степени?

Рак простаты остается самым распространенным злокачественным новообразованием у мужчин. После 50 — 60 лет от него умирает каждый десятый представитель сильной половины человечества, и заболевание заметно молодеет. Возможно ли диагностировать рак предстательной железы на 1 степени развития? Ведь продолжительность жизни человека напрямую зависит от того, когда опухоль была обнаружена.

Состояние простаты перед раком

Злокачественное новообразование, или карцинома, появляется не сразу. Обычно ему предшествует предраковое состояние, которое как раз и стимулирует выработку патогенных клеток.

К предраковым заболеваниям относят:

1. Атипическую гиперплазию. Является доброкачественной опухолью, которая постепенно сдавливает мочеиспускательный канал;
2. Интраэпителиальную неоплазию. Для нее характерны образования в простате очагов роста атипичных клеток.

Они отличаются от рака тем, что не имеют метастаз и не влияют на общее состояние человека.

Когда нерак становится раком? Когда клетки эпителиальной ткани предстательной железы теряют свои функции, форму и другие способности нормальных клеток данного органа. Атипичные клетки начинают расти — так образуется опухоль.

Особенности рака простаты 1 степени

Парадокс в том, что обнаружить рак простаты 1 степени — это большая удача. Тому несколько причин:

• Отдельных симптомов опасного заболевания именно на этой стадии развития нет. Учащается мочеиспускание, появляется ощущение, что мочевой пузырь опустошился не полностью, а струя становится тонкой и прерывистой — все это признаки простатита, гиперплазии или аденомы простаты. Если же подобные патологии отсутствуют у мужчины, то рак простаты 1 степени протекает вообще без симптомов. Опухоль настолько мала, что не давит на мочевой пузырь, не прощупывается при ректальной пальпации и не видна на УЗИ;
• Только что появившийся рак еще не пустил метастазы в другие органы. А это значит, что при лечении он имеет самый положительный прогноз. Но чаще всего рак дает знать о себе уже на поздних стадиях — вот почему так велика смертность от этого заболевания. Карцинома мужской железы 1 степени обычно обнаруживается случайно, во время других операций.

ПСА как метод выявления рака

Самым надежным онкомаркером является анализ крови, цель которого — выявить уровень простатического специфического антигена (ПСА). Это белковое соединение производится железами простаты. Оно выполняет несколько функций, в том числе разжижает эякулянт.

Но у здорового мужчины он производится и попадает в кровь в небольшом количестве. У больного белок начинают вырабатывать и пораженные клетки плюс повреждены барьеры между тканями, за счет чего усиливается проницаемость ПСА в кровь.

Если уровень ПСА выше нормы, то есть основания для подозрения рака. Норма антигена простаты зависит от возраста мужчины. Чем он старше, тем выше порог верхнего уровня концентрации ПСА:

• От 40 до 50 лет он равен 2,5 нг/мл;
• От 50 до 60 лет — 3,5 нг/мл;
• От 60 до 70 лет — 4,5 нг/мл;
• Более 70 лет — 6,5 нг/мл.

Дело в том, что с возрастом железа увеличивается, соответственно повышается выработка антигена и его уровень в крови.

Более точный результат дает оценка скорости изменения ПСА. Сравниваются показатели, полученные в разные промежутки времени. Но в любом случае — повышенный ПСА заставляет волноваться и является основанием для биопсии простаты. После биопсии новое исследование уровня ПСА можно проводить не ранее, чем через 6 недель.

Зачем нужна биопсия простаты?

Это самый правдивый способ исследования клеточного состава тканей. Именно биопсия подтверждает подозрения на наличие онкологического образования. При помощи изучения полученного гистологического материала из предстательной железы можно определить стадию злокачественного новообразования и тактику лечения.

Биопсия — травматичная процедура. Поэтому для ее проведения должны быть серьезные причины. Без них от вмешательства будет только вред. Биопсия запрещена при острой форме простатита, воспалительных заболеваниях и тяжелом состоянии больного.

Обычно процедуру проводят в амбулаторных условиях. Но просят предварительно соблюдать рекомендации:

1. Не принимать препараты, влияющие на свертываемость крови (НПВС, антикоагулянты);
2. Накануне сделать клизму, чтобы каловые массы не мешали и не влияли на результат;
3. Принимать назначенные антибиотики;
4. Не заниматься сексом за 2 дня до анализа.

Перед процедурой применяют местную анестезию. Забор тканей осуществляется при помощи специальных полых игл под “присмотром” УЗИ. Чаще всего их вводят через прямую кишку, реже — через промежность.

Далее взятый материал изучается под микроскопом, что позволяет определить степень болезни. Глисоном разработана классификация клеток по степеням. Подобный метод теперь носит его фамилию — индекс или шкала Глисона. По ней оценивается, насколько клетки потеряли нормальную структуру, форму, размер и дифференцировку. Для рака 1 степени характерна опухоль из однородных железистых клеток, ядра которых почти не изменились.

Как вылечить?

При раке простаты 1 степени самая высокая продолжительность жизни. Но только если вовремя начать лечение. Так как рак пока является локальной формой, используются:

• Простатэктомия. Буквально — вырезание простаты вместе с семенными пузырьками. Операция опасна последующими осложнениями: импотенцией, эректильной дисфункцией и недержанием мочи. Все зависит от мастерства хирурга и оборудования. Сегодня она проходит без разрезов, через небольшие проколы;
• Лучевая терапия. При помощи облучения уничтожаются раковые клетки предстательной железы и рядом находящиеся лимфатические узлы. Интенсивность лучей постепенно увеличивают. Чтобы избежать побочных эффектов, процедуру проводят дистанционно;
• Ультразвук высокой интенсивности. Им воздействуют локально, притом на ткани, расположенные достаточно глубоко;
• Брахитерапия. Особенность радиотерапии в том, что излучающие зерна вводится в саму простату. Такой способ позволяет избежать негативного влияния на рядом расположенные органы;
• Криоабляция. Заключается в замораживании больных тканей с последующей деструкцией.

Наиболее вредные побочными эффектами химиотерапия и гормонотерапия используются уже на более поздних этапах карциномы.

Обязательно ли оперировать при раке простаты 1 степени? Это одна из самых надежных возможностей вылечиться наверняка, пока рак не пустил “щупальца” метастаз. Обычно некоторые виды лечения используются в комплексе.

У больных старше 60 лет часто используют только наблюдение, которое относят к выжидательной терапии. Более радикальное лечение в преклонном возрасте бывает слишком опасно. А опухоль иногда останавливается в росте.

Как предотвратить рак?

Предотвратить рак почти всегда — продлить жизнь. Существуют ли сегодня средства профилактики? Специальных программ нет, но ученые акцентируют внимание на здоровом образе жизни и следующих веществах:

Чтобы выявить рак на 1 степени развития, мужчины должны проходить ежегодное обследование со сдачей крови на ПСА. После 50 лет оно становится обязательным, а при наличии наследственных факторов — после 40 лет.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогноз при раке 1 степени

На этом этапе болезни он самый благоприятный. По статистике 90% излечившихся от карциномы простаты на 1 стадии благополучно живут первые пятилетки после излечения. Для сравнения: на 2-ой стадии показатель снижается до 80%, на 3-ей — до 40%, на 4-ой — до 15%.

В последующее десятилетие после победы над болезнью есть опасность рецидивов. Для 1 степени рака простаты данный показатель равен 60-90%. Пятнадцатилетняя выживаемость держится в районе 70-77%. Это цифры общего прогноза. При проведении простатэктомии этот показатель немного выше.

Питание при раке простаты

Если человек не будет питаться, это приведет к истощению, следствие которого – летальный исход. Людям вообще сложно побороть голод, и если кто-то хочет кушать, он сразу идет к холодильнику. Даже не задумываясь об этом процессе.

• Правильно питание при раке простаты
• Диеты и полезные продукты при карциноме простаты
• Запрещенные при злокачественной опухоли продукты

А еще почему-то немногие задумываются о том, что питание должно быть правильным и полезным. Большинство жителей планеты Земля считают, что это лишь физиологическая потребность, и это действительно так, с одной стороны, но также важно учитывать, что от этой потребности целиком и полностью зависит физическое состояние всего организма, не только системы желудочно-кишечного тракта.

Каким должно быть питание при раке простаты? Ведь злокачественное новообразование забирает так много сил у организма, что если при этом не «снабжать» все системы полезными веществами, он в итоге сдастся. Итак, рекомендуемые и запрещенные продукты можно найти в этой статье.

Правильно питание при раке простаты

Всем известно, что жареное, острое, соленое, сладкое, копченое – это враги народа №1. Если и употреблять такие блюда, то, как можно реже и в маленьких количествах, потому что часто они становятся причиной развития серьезных патологий. Стоит ли говорить об их влиянии на уже ослабленный болезнью организм?

При раке простаты все это необходимо исключить из рациона питания сразу же, без раздумий. Особенно, когда карцинома 1 или 2 степени – в этих случаях вероятность излечения от злокачественной опухоли довольно высокая.

При выборе продуктов необходимо проследить следующие параметры:

• Антиоксиданты – сегодня даже ребенок знает, что они необходимы организму. Это действительно так, ведь антиоксиданты обладают таким важным свойством, как препятствие развития опухоли.
• С гликемическим индексом хорошо знакомы диабетики. Но и мужчинам, имеющим проблемы с предстательной железой, необходимо изучить этот вопрос, потому что продукты с высоким индексом употреблять нужно как можно реже.
• Есть и продукты с высоким содержанием гормонов. Так как рак предстательной железы – это следствие гормональных нарушений, от них тоже нужно отказаться.
• И, наконец, белки. Их ни в коем случае нельзя вычеркивать из плана питания, но и часто употреблять нежелательно. Выход – устраивать «безбелковые» дни.

Важный момент: трансжиры способствуют разрастанию злокачественного новообразования. Их человек получает вместе с пережаренной и запеченной пищей. Нужно обязательно отказаться от таких блюд.

И еще одна полезная рекомендация: в составе помидоров есть такое уникальное вещество, как ликопин. Это – самый настоящий борец с раком. Поэтому питание при раке простаты должно включать в себя томаты, ведь при регулярном их употреблении можно добиться регресса злокачественной опухоли.

Диеты и полезные продукты при карциноме простаты

Наиболее предпочтительные диеты при раке (особенно 4 степени, запущенной) – это средиземноморская и японская.

Во-первых, они состоят из продуктов, доступных всем людям – никаких дорогущих деликатесов. Во-вторых, эти блюда полезны для здоровья, и помогут поддерживать правильную работу всех органов и систем, а также пагубно повлияют на злокачественное новообразование. Найти подробную информацию о них не составит труда.

Итак, необходимые продукты питания – это:

• Больше клетчатки – содержится она абсолютно во всех свежих овощах и фруктах, улучшает процесс пищеварения и предотвращает развитие раковой опухоли. Но стоит помнить, что после термической обработки это полезное свойство почти всегда теряется.
• Достаточное количество жидкости – не менее полутора литров в сутки.
• Омега 3 – полиненасыщенные кислоты. Они содержатся в мясе птицы и нежирной рыбе.
• Из хлебобулочных изделий необходимы сухое печенье и цельнозерновой хлеб.
• Трансжиры опасны для онкологических больных. Минимально их содержание в обезжиренных молоке и твороге, продуктах, содержащих сою, и крупах.
• Оливковое масло и орехи (в них содержатся растительные жиры).

Из таких же продуктов должно состоять меню после химиотерапии, проведенной при раке простаты, несмотря на наличие или отсутствие метастазов.

Запрещенные при злокачественной опухоли продукты

• Содержащие холестерин – переработанное мясо, колбасы, сыры, консервы;
• Содержащие кальций и жир – жирное мясо и молочная продукция;
• Наваристые бульоны, маринады;
• Содержащие простые сахара;
• Все жареное, острое, соленое, сладкое, копченое, а также то, что содержит канцерогены – именно они способствуют нарушению гормонального фона;
• Содержащие трансжиры;
• Минимум кофе и крепкого чая, исключить шоколад и прочие сладости, газировку.

Правильное питание после удаления рака простаты и до операции – основа долголетия. И если мужчина хочет восстановить свое здоровье и прожить долгую и счастливую жизнь, первое, с чего он должен начать – наладить рацион питания.

Источник rampa-rb.ru

Рак аденомы простаты 4 степени – одно из тяжелых злокачественных заболеваний, не оставляющих мужчине шансов на продолжительную жизнь. К большому сожалению вылечить болезнь на данном этапе невозможно, но при своевременном диагностировании на более ранних стадиях, главной задачей для врачей считается увеличить срок жизни больного. Согласно статистике, рак простаты занимает одно из лидирующих позиций среди мужчин, перешагнувших 60-ти летний рубеж жизни. Опасность болезни заключается в том, что на ранних этапах своего развития болезнь практически никак себя не проявляет, а выраженная симптоматика присутствует уже на 3-й или 4- й стадии развития.

Злокачественный процесс при раке простаты отличается медленным ростом опухоли. На поздних стадиях болезни прогноз весьма неутешительный, поскольку метастазы проникают в другие жизненноважные органы, тем самым ухудшают общее самочувствие больного.

Как развивается рак аденомы простаты?

При развитии рака аденомы простаты 4-й степени происходит неконтролируемое деление раковых клеток и их распространение по всему организму. На данном этапе опухоль покидает предстательную железу, активно и очень быстро распространяется на соседние органы: мочевой пузырь, сфинктер уретры, прямую кишку, затем проникают в печень, легкие и другие внутренние органы. Кроме того, метастазы распространяются по лимфатическим и кровеносным путям, поражают кости.

При развитии рака простаты, раковые клетки стремительно распространяются, повышается уровень кислой фосфатазы в крови, состояния больного с каждым днем ухудшается, при этом выраженная симптоматика присутствует не только со стороны мочеполовой системы, но и других органов, в которые проникли раковые клетки (метастазы). Заболевание на 4-й стадии стремительно развивается, и при отсутствии поддерживающей терапии, продолжительность жизни мужчины снижается в десятки раз.

Факторы риска

Несмотря на достижения в современной онкологии и медицине, единого мнения, почему развивается рак простаты нет. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, которые способны вызывать болезнь.

1. Возраст после 60 лет.
2. Негроидная раса.
3. Наследственность.
4. Нездоровый образ жизни: злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание.
5. Запущенная форма простатита с риском перерождения в злокачественность.

Достаточно часто на поздних стадиях причину выявить невозможно, поскольку на данном этапе болезни происходит масштабное поражение внутренних органов раковыми клетками.

Стадии злокачественного поражения простаты

Злокачественное поражение простаты происходит в несколько стадий развития, на каждой из которых в клетках простаты происходят патологические изменения.

1. Первая стадия. Клиника отсутствует, поражение клеток простаты незначительное, при своевременном диагностировании прогноз на лечения благоприятный.
2. Вторая стадия. Опухоль небольших размеров, находится в пределах предстательной железы, не выходит за ее границы. Правильное лечение повысит шансы на полное выздоровление.
3. Третья стадия. Клиника становиться выраженной, опухоль достигает больших размеров, начинает выходить за пределы простаты. Мужчины жалуются на боль при мочеиспускании, присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, начинают проявляются симптомы со стороны других органов, в которые проникли раковые клетки. Прогноз на выздоровление составляет 50%, но только при своевременном диагностировании болезни и пройденном курсе лечения.
4. Четвертая стадия. Злокачественная опухоль полностью поражает простату, выходит за ее пределы и с бешеной скоростью проникает в соседние органы, ткани, костную и лимфатическую систему. Метастазы чаще всего определяются в печени, легких. Лечение в таких случаях может только снизить общую симптоматику, замедлить рост опухоли, тем самым увеличить жизнь больному на несколько месяцев. Очень часто на данном этапе больного уже не оперируют, а только поддерживают химиотерапевтическими и обезболивающими препаратами.

Стадии развития рака аденомы предстательной железы развиваются достаточно медленно, но только на ранних этапах. Когда болезнь приобретает 3-ю стадию, болезнь быстро прогрессирует, имеет выраженную симптоматику, которая заставляет мужчин обращаться к врачу.

Клиника при раке аденомы простаты 4 степени

Симптомы рака предстательной железы становятся выраженными уже на 3-й стадии, но при быстром распространении раковых клеток и роста опухоли, она не только поражает соседние органы, но и сдавливает их. Распознать рак можно по следующим клиническим признакам:

1. Постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря.
2. Частые позывы к мочеиспусканию.
3. Слабая, прерывающаяся струя мочи.
4. Жжение, боль в период мочеиспускания.

Когда рак переходит в следующие стадии развития, то есть последнюю четвертую, симптомы беспокоят мужчину постоянно, их интенсивность зависит от распространения метастазов, но в любом из случаев присутствует сильная и невыносимая боль в тех участках тела, куда проникли метастазы. Рак аденомы простаты 4-й стадии сопровождается следующими симптомами:

1. Боли в метастазированных костях или внутренних органах, которая не купируется обычными обезболивающими таблетками.
2. Нарушение стула и процессы мочеиспускания.
3. Дефекация со слизью и кровянистыми выделениями.
4. Отеки ног, мошонки и полового органа.
5. Постоянная усталость, апатия.
6. Периодическая или частая рвота.
7. Полное отсутствие аппетита.
8. Кашель с мокротой, в которой присутствует примесь крови.
9. Боль в пояснице.
10. Стремительная потеря в весе.
11. Боли в промежности и низу живота.

Состояние больного на 4 степени рака простаты крайнее тяжелое, а купировать симптомы болезни, снизить невыносимую боль помогут только сильнодействующие наркотические препараты, которые пациенту назначаются врачом. Если мужчина обратился к врачу на последней стадии рака простаты, лечение не сможет принести нужных результатов, но все же сможет продлить период жизни, снять болевой синдром, замедлить рост и метастазирование опухоли.

Методы лечения

Для лечения рака аденомы простаты 4 степени используют различные методики, но любая из них не сможет дать шансов на выздоровление, а только замедлить рост опухоли, увеличить продолжительность жизни. Современная онкология располагает большой базой лечебных процедур, поэтому какую из них будет предоставлено больному напрямую зависит от клиники в которой проводится лечение, масштабов поражения раковыми клетками других органов, а также особенностью организма больного.

При раке аденомы простаты 4-й степени выбор лечебной терапии также зависит от результатов диагностики. Больному назначается ректальный осмотр предстательной железы, УЗИ, онкомаркера и биопсия. Результаты исследований позволят врачу не только определить стадию, но и узнать разошлись ли метастазы.

1. Радиоактивное излучение. Процедура, позволяющая разрушать злокачественные раковые клетки. Проводиться в тех случаях, когда больному противопоказана операция.
2. Брахитерапия. Разновидность лучевой терапии, позволяющая к минимуму свести побочные эффекты от лечения.
3. Криотерапия. Воздействие низких температур на клетки раковой опухоли, что приводит к замедлению ее роста и разрушению.
4. Гормональная терапию. Проводиться больным, когда другие методы лечения противопоказаны или в тот период, когда остановить рост опухоли другими способами невозможно.
5. Химиотерапия. Останавливает рост опухоли, применяется в комплексе с другими препаратами или методиками лечения. Состоит из приема препаратов снимающих болевой синдром, останавливающих метастазирование в другие органы.

Врач может назначить и другие методы лечения, но в любые случаи надежды на выздоровления нет. Больной со столь страшным диагнозом нуждается в постоянном уходе и помощи. Изначально больной находиться в стационаре, но, когда медицина бессильна и человеку осталось жить несколько недель или дней, по желанию родных и самого больного, его выписывают домой.

Витамины и диета при раке аденомы 4 степени

При раке простаты 4 степени у больного практически отсутствует аппетит, а прием даже небольшого количества пищи или жидкости может вызывать тошноту и рвоту. Тем не менее врачи советуют больным как можно больше употреблять витаминосодержащих продуктов, которые помогут повысить иммунитет, а в некоторых случаях и вовсе уменьшить рост опухоли. Больным нужно как можно больше употреблять свежих овощей, зелени, нежирные сорта мяса, рыбы, пить отвар шиповника, а также чаи на основе мяты. Питание должно быть дробным, все продукты полезные и натуральные.

Прогноз жизни

Современная онкология не способна вылечить рак аденомы простаты 4 степени, поэтому даже при интенсивном и правильном лечении, продолжительность жизни будет не большой. Точный прогноз зависит от интенсивности роста опухоли, метастазов, а также самого лечения. В основном больные живут не больше чем 1 – 2 года. В очень редких случаях получается добиться ремиссии до 5 лет. Если больной отказывается от лечения, тогда он умирает в течении 3 – 6 месяцев, при этом отсутствие приема необходимых препаратов, превращает его жизнь в настоящий ад. В практике врачей встречались случаи, когда больной с 4 стадией рака простаты прожил 8 лет, при этом у него была необъяснимая жажда жить. Поэтому ненужно отказываться от лечения, ведь всегда в человеке должна жить надежда, которая поможет добиться стойкой и продолжительной ремиссии даже тогда, когда шансы выжить минимальны.

Источник prourologia.ru

Рак предстательной железы – одно из самых распространенных раковых заболеваний у мужчин. Хотя развивается он медленно, тысячи мужчин умирают от этой болезни каждый год. В среднем рак предстательной железы может быть диагностирован у каждого шестого мужчины, причем с возрастом вероятность эта только увеличивается.

Что такое рак предстательной железы и где он возникает

Простата, или предстательная железа, располагается в мужском организме под мочевым пузырем. Она граничит с прямой кишкой (что позволяет врачу при осмотре пальпировать ее заднюю поверхность). Через предстательную железу проходит начальная часть мочеиспускательного канала, куда открываются выводные протоки железы. Кровь к простате и мочевому пузырю подает нижняя мочепузырная артерия, которая отходит от внутренней подвздошной артерии. По обоим сторонам предстательной железы располагается по нейрососудистому пучку, части нижнего подчревного (тазового) сплетения. Предстательное сплетение имеет важное значение для эректильной функции.

Возникает рак простаты, когда клетки предстательной железы начинают делиться с большей скоростью, чем требуется для восполнения числа клеток погибших. Это приводит к неконтролируемому росту опухоли. После перерождения дальнейшие мутации генов могут привести к прогрессированию опухоли и возникновению метастаз. Большинство раков (95%) предстательной железы относятся к аденокарциноме – опухоли, которая возникает из железистого эпителия. В гораздо более редких случаях (всего 4% от общего числа опухолей) рак простаты возникает из уротелия – ткани, которая выстилает мочеиспускательный канал. 1% от диагностированных опухолей составляет плоскоклеточная карционома. Реже всего (насчитывается буквально несколько эпизодов) рак простаты развивается из нейроэндокринных стволовых клеток, которые присутствуют в предстательной железе.

Более всего появлению рака подвержена периферическая зона предстательной железы – там рак возникает 70% случаев. 15-20% относятся к центральной зоне, а 10-15% — к переходной. От предстательной железы рак может распространиться в эякуляторные протоки, семенные пузырьки, перейти на шейку мочевого пузыря и проникать через простатическую капсулу в сосуды.

Время удвоения (когда масса клеток, составляющих раковую опухоль, увеличивается в размере в два раза) у рака простаты превышает четыре года; в редких случаях этот срок сокращается до двух лет. Чем больше опухоль, тем меньше времени требуется ей для удвоения своей массы, тем агрессивнее рак, тем более высокий показатель у него по шкале Глисона.

Причины возникновения рака предстательной железы

В пользу генетической предрасположенности к раку предстательной железы говорит тот факт, что частота его возникновения варьируется в разных местах земного шара, причем верхний показатель выше нижнего более чем в 50 раз! Чаще всего заболевают жители Северной Америки, Австралии и Северной и Центральной Европы, а реже всего – население Юго-Восточной Азии и Северной Африки. Однако те из жителей стран Азии, которые мигрировали в другие страны, болеют чаще, чем их оставшиеся на исторической родине собратья. Это свидетельствует о важности факторов окружающей среды, особенно диеты.

Выходцы из Африки южнее Сахары чаще страдают от рака простаты, чем белые и азиаты, даже при условии одинакового образа жизни. Хотя уровень смертности от рака простаты продолжает снижаться по всему миру, темнокожие мужчины умирают от него в среднем в два раза чаще. Возможно, правда, что свою роль тут играет разница в доступе к квалифицированной медицинской помощи, доходе, образовании и медицинском страховании.

Семейная предрасположенность тоже играет свою роль; недавние исследования показали, что гены, располагающие к возникновению рака предстательной железы, передаются по наследству. Наследственность может отвечать примерно за 5-10% случаев возникновения рака простаты; у мужчин, в семейной истории которых были случаи рака предстательной железы, рак может проявиться лет на 6-7 раньше и с большей вероятностью. Некоторые генные мутации также способны повышать риск развития рака простаты. Также появлению рака предстательной железы способствуют некоторые наследственные болезни, например, синдром Линча.

Интересно, что чаще всего рак предстательной железы обнаруживается у мужчин, умерших по другим причинам; в возрасте 80 лет соотношение диагностированного рака простаты и рака скрытого составляет 20% против 80%. Соотношение это верно для всех стран и всех народов.

Определенную роль в развитии рака предстательной железы могут играть употребляемые в пищу продукты. Хотя сама по себе диета не является панацеей от рака простаты (он вызывается целым комплексом причин, не все из которых изучены до сих пор), однако в некоторых случаях определенный вид питания может снизить вероятность его возникновения. Или, в обратном случае, увеличить этот шанс.

Одна из связей, которая выявлена между возникновением рака простаты и питанием – это количество употребляемого жира. Больше всего жирную еду любят мужчины, живущие в Западной Европе и Северной Америке, соответственно, риск развития рака простаты выше всего именно в этих регионах. Меньше всего едят жирного жители Юго-Восточной Азии, и страдают от рака простаты они тоже меньше. Интересно, что с распространением западной системы питания в Японии (где традиционно употребляли в пищу мало жирного) увеличилось и число заболевших раком простаты, причем в агрессивной его форме.

Также установлена корреляция между употреблением в пищу красного мяса и возникновения рака простаты. Согласно исследованиям, рак простаты у мужчин, предпочитающие есть мясо животных, развивается в 2,64 раза чаще. Риск еще выше, если мужчина любит мясо хорошо прожаренным или регулярно употребляет в пищу мясопродукты вроде сосисок, бекона, грудинки и колбасы. Правда, некоторые ученые считают, что избыток мяса, как и избыток жиров, скорее служат маркером общего нездорового образа жизни, а не их опасности как таковых.

Тем не менее, если мужчина хочет сократить вероятность возникновения у него рака простаты, желательно употреблять в пищу меньше жареного, жирного и красного мяса. Для примера, люди, привыкшие питаться по средиземноморскому типу (обилие фруктов, овощей, злаков, употребление оливкового масла, а в качестве источников животного белка использование мяса птицы и морепродуктов) страдают от рака простаты в меньшей степени.

По результатам множества исследований выявлено, что тучные люди более предрасположены к развитию рака простаты, чем их худые собратья, и рак в таких случаях бывает более агрессивным. Правда, причина тут может быть в том, что у тучных людей сложнее диагностировать рак простаты на ранних стадиях. У больших людей – большая предстательная железа, тем самым врачу труднее определить при помощи биопсии, есть ли в ней раковые клетки. Также увеличенная простата выделяет повышенное количество антигена, ассоциируемого с раком простаты, тем самым затрудняя врачу постановку диагноза.

Считается, что на возникновение рака предстательной железы влияют гормоны. Косвенное доказательство этой теории – что у мужчин, по каким-то причинам перенесших кастрацию, аденокарциномы предстательной железы не бывает. Согласно исследованиям, риск возникновения опухоли увеличивает повышенный уровень лютеинизирующего гомона и соотношение тестостерон/дигидротестостерон.

Во многих случаях причиной возникновения плоскоклеточного рака предстательной железы является лучевая или гормональная терапия.

Чем старше мужчина, тем больше вероятность развития у него рака предстательной железы. Случаи этого заболевания редко диагностируются у мужчин моложе 40 лет. У мужчин старше 55 лет чаще диагностируют метастатические формы рака простаты.

Симптомы рака предстательной железы

Сейчас рак предстательной железы диагностируется на ранних стадиях, когда симптомы рака отсутствуют. Произошло это благодаря открытию диагностического значения простатического специфического антигена (ПСА), способствовавшего существенному сокращению смертности от рака простаты. Диагноз ставится на основании уровня содержания в сыворотке крови ПСА, по результатам рентгенологических исследований или при пальцевом исследовании прямой кишки. Кроме того, рак простаты можно обнаружить путем анализа удаленной ткани при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

До 80-х годов прошлого века, когда о диагностической важности ПСА сведений еще не было, симптомы включали в себя жалобы на затрудненное мочеиспускание, боли в спине, кровь в моче.

При прогрессирующем заболевании симптомы уже другие:

Потеря веса и аппетита.

Боли в костях, с патологическими переломами или без них (рак предстательной железы вообще склонен к образованию метастаз в костной ткани; такие боли – один из симптомов распространения опухоли).

Очаговый неврологический дефицит, возникающий при сдавливании опухолями спинного мозга.

Боли в пояснице, отеки из-за обструкции венозных и лимфатических сосудов (если рак простаты пошел путем узлового метастазирования).

Уремия, вызванная обструкцией мочеточника из-за увеличения простаты.

Постановка диагноза при раке предстательной железы

Первым делом врач проводит пальцевое исследование прямой кишки – когда через задний проход указательный палец врача в перчатке вводится в прямую кишку. Благодаря расположению простаты ее заднюю часть можно легко прощупать через стенку прямой кишки. При обследовании важно обращать внимание на ассиметрию и разницу в плотности ткани. Правда, при пальцевом исследовании сложно отличить доброкачественные образования на предстательной железе от рака – на ощупь кисты или камни не отличаются от раковых опухолей.

Вторая главная компонента постановки диагноза при подозрении на рак предстательной железы — анализ сыворотки крови на содержание простатического специфического антигена (ПСА). Норма его содержания в сыворотке крови зависит от возраста – от 2,5 нг/мл у пациентов от 40 до 49 лет до 6,5 нг/мл у пожилых мужчин старше 70 лет. Если содержание ПСА достигло значения выше 10 нг/мл, значит, требуется провести биопсию.

Биопсия предстательной железы осуществляется при помощи специального устройства – пистолета и игл, а проводят ее под контролем трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ). Игла проникает в простату через стенку прямой кишки (поэтому перед биопсией пациенту придется подготовиться – принять слабительное и сделать очистительную клизму). Ткань берут не только из подозрительных участков, но и по всей поверхности простаты (вплоть до 24 точек). К сожалению, при биопсии часто возникают ложноотрицательные результаты, поэтому для точного определения рака простаты может потребоваться несколько биопсий. При биопсии также возможно возникновение осложнений: пациент может испытывать боль, у него повышается температура, в крови могут быть обнаружены следы крови и (в редких случаях) дело может дойти до сепсиса. Риск осложнений при повторных биопсиях увеличивается.

При прогрессирующем заболевании полезно исследовать кровь на креатинин и ферменты печени. Также больному потребуется сделать анализ мочи, чтобы определить, есть ли в ней кровь или какая-либо инфекция. Эти данные следует учитывать при планировании лечения рака простаты.

Компьютерная томография применяется, только если у рака простаты высокий риск возникновения метастаз в лимфатических узлах.

Как правило, при проведении всех исследований постановка диагноза не представляет для врача трудности – рак простаты сложно спутать с чем-нибудь другим.

Прогноз при раке простаты

Как правило, чем раньше выявлен рак простаты, тем проще лечение и тем благоприятнее исход. При условии постановки правильного диагноза и квалифицированном лечении трудоспособность мужчины восстанавливается на все 100%. К сожалению, верно и обратное – чем позже выявлен рак простаты, тем вероятнее летальный исход.

Прогноз при раке простаты зависит от следующих факторов:

Уровень простатического специфического антигена.

Уровень по шкале Глисона. Если опухоль определяется по шкале как 4 или 5 уровень (низкодифференцированные формы рака), она более агрессивна, но в то же время лучше поддается лечению химиотерапией и лучевой терапии. Высокодифференцированные опухоли 1 и 2 уровней, хотя и менее склонные к образованию метастаз, реагируют на лечение хуже.

Процент содержания раковых клеток при биопсии и размер опухоли.

Распространение опухоли и наличие метастаз. Несмотря на то что случаи заболевания метастатическим раком простаты сокращаются из года в год (с 20% в 70-х годах до 3,4% в 90-х), риск развития рака в других органах и тканях у мужчин остается высоким.

Возраст пациента. Чем пациент старше, тем сложнее лечение и более неблагоприятен прогноз.

Тип анестезии. Согласно исследованиям, прогноз при раке простаты может зависеть даже от применяемой во время операции анестезии. Результаты исследования показали, что уровень смертности у мужчин, перенесших операцию с общей анестезией, был на 30% выше, чем у мужчин, при обезболивании которых использовались щадящие методики без применения опиодных препаратов.

Лечение рака простаты

При назначении лечения врач учитывает как степень тяжести рака простаты, так возможные риски для пациента, качество его жизни и вероятный прогноз заболевания. Как правило, чем ранее диагностирован рак простаты, тем проще лечение.

Хирургическое удаление простаты (радикальная простатэктомия)

Операционное лечение показано при локализованной форме рака при отсутствии метастаз; как правило, его назначают более молодым пациентам. При простатэктомии удаляется вся железа целиком вместе с семенными пузырьками. Однако даже радикальная простатэктомия не является гарантией долгой жизни. Согласно исследованиям, за 15 лет после операции умерло 7% от пациентов – в основном от плоскоклеточного рака семенных пузырьков.

Облучению может подвергаться как сама простата, так и расположенные поблизости от нее лимфатические узлы. Существует несколько разновидностей лучевой терапии – дистанционная, адъюрвантная, сочетание дистанционной терапии и внутритканевой имплантации радиоактивных препаратов (брахитерапия) и так далее; врач поможет подобрать наиболее подходящий больному способ лечения рака простаты. Осложнения при лучевой терапии могут включать в себя следующее: ректальное кровотечение, диарею, недержание мочи, кровь в моче и эректильную дисфункцию. Также лучевая терапия рака простаты может несколько увеличить вероятность возникновения рака прямой кишки и рака мочевого пузыря.

При этом способе лечения опухоль подвергается воздействию мощного пучка ультразвуковых волн. Часто ультразвуковую абляцию используют при лечении рецидивов, возникших после удаления простаты хирургическим путем или методом лучевой терапии.

Лечение рака простаты гормонами – один из самых редких способов, обычно используется, если рак повторно возник после удаления простаты или если пациент стар и другие способы лечения применить невозможно. Гормональное лечение при раке простаты заключается в введении в организм пациента веществ, вызывающих снижение уровня мужских половых гормонов. Минусы такого рода терапии – снижение либидо и потенции, возможное набухание молочных желез и так далее; правда, возникают они достаточно редко.

К сожалению, все варианты лечения опасны возникновением побочных эффектов. Если рак простаты обнаружен на ранней стадии и мужчину не беспокоят симптомы, врач может предложить ему придерживаться выжидательной тактики – когда вмешательства в организм пациента не происходит до тех пор, пока опухоль не окажется под угрозой распространения. При этом необходимо тщательно следить за состоянием здоровья больного, симтомами и поведением опухоли.

В последнее время появились новые методы лечения рака простаты – например, криотерапия (когда пораженные ткани простаты подвергаются воздействию низких температур и разрушаются) и метод TOOKAD (когда на опухоль, обработанную специальным препаратом, воздействуют лазером). Эти операции по сравнению с традиционными гораздо менее травматичны, риск возникновения осложнений у них меньше, однако насколько они эффективны в долгосрочном периоде, пока неизвестно.

Лечение на поздних стадиях заболевания

В некоторых случаях рак предстательной железы диагностируется на поздних стадиях, когда он уже начал давать метастазы. Вылечить его невозможно, остается только по мере сил купировать симптомы (например, облегчить боль), по мере возможности пытаться замедлить прогрессирование заболевания и тем самым продлить жизнь больного.

Жизнь с раком предстательной железы

Обычно рак простаты прогрессирует очень медленно; порой человек с ним живет десятилетиями, не испытывая неудобств и не нуждаясь в лечении. Тем не менее, сам факт заболевания раком (даже если симптомы его отсутствуют) влияет на качество жизни прежде всего по психологическим причинам. У человека развиваются тревожные состояния, может начаться депрессия. Помочь тут может поддержка семьи, родственников, друзей, общение с другими заболевшими раком простаты.

Профилактика рака простаты

Снизить риск развития рака простаты можно следующим образом:

Здоровое питание. Рекомендуется избегать продуктов и блюд с высоким содержанием жиров; вместо этого предпочтение стоит отдавать фруктам, овощам, цельнозерновому хлебу. Не стоит увлекаться биодобавками – ни одно клиническое исследование не показало, что они способны предотвратить рак. Вместо них следует выбирать продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. По некоторым данным, употребление зеленого чая может оказать профилактический эффект; правда, масштабного клинического исследования противораковых свойств зеленого чая еще не проводилось.

Спорт и активный образ жизни. Регулярные физические упражнения способны улучшить состояние здоровья, помогают держать вес в норме и улучшают настроение. Существуют свидетельства, что у мужчин, не занимающихся спортом, уровень ПСА выше. Желательно делать упражнения 3-4 раза в неделю.

Контроль веса. Если текущий вес пациента укладывается в границы нормы, желательно поддерживать его в этом состоянии. В этом могут помочь здоровое питание и регулярная физическая нагрузка. Если же он превышает норму, следует немного увеличить число упражнений и несколько сократить рацион; помочь в этом может консультация у специалиста-диетолога.

Регулярные обследования. Когда мужчина достигает 45-летнего возраста, целесообразно начать каждый год проверяться на уровни ПСА – этот анализ поможет определить рак (если он вообще возникнет) на ранней стадии, когда заболевание проще поддается лечению. Людям, входящим в ту или иную группу риска, рекомендуется проходить осмотр проктолога и проверяться на ПСА каждый год.

Лекарственные препараты и биодобавки при профилактике рака простаты

Рак нельзя предотвратить приемом биодобавок, витаминов или средств народной медицины (или, по крайней мере, пока не существует исследований, доказывающих обратное). Многие вещества, считающиеся полезными – например, витамин Е и витамин Д – не помогают при профилактике заболеваний простаты; исследование их действия не дало положительных результатов. Также не существует данных, подтверждающих эффективность ликопина и гранатового сока.

Согласно некоторым исследованиям, применение ингибиторов 5-альфа редуктазы, включая финастерид и дутастерид, может снизить вероятность возникновения рака почти на четверть. Однако если опухоль все-таки возникнет в предстательной железе, рак будет прогрессировать быстрее.

Источник med.vesti.ru