При хроническом простатите нередко развитие такой патологии, как фиброз простаты. В этом случае орган поражается и теряет функции, что сказывается на разных аспектах жизни мужчины. Рассмотрим, почему появляется фиброз предстательной железы, какими симптомами он сопровождается и какие методы помогают его вылечить.
Основные причины фиброза простаты
Под фиброзом в предстательной железе понимают патологическое состояние, при котором здоровая, железистая ткань органа замещается тканью соединительной (рубцами). Таким способом организм пытается остановить воспалительный процесс и прекратить дальнейшее поражение здоровых тканей. Однако рубцевание простаты неизбежно ведет к ухудшению или утрате ее функций.
Причин фиброза простаты достаточно много, наиболее частыми являются:
- хронический бактериальный простатит;
- травмы или операции на железе;
- аллергические реакции, в том числе и на лекарственные препараты;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- некоторые гормональные нарушения.
Кроме непосредственных причин патологии есть еще и предрасполагающие факторы. Считается, что риск столкнуться с фиброзом простаты выше у мужчин, ведущих беспорядочную интимную жизнь, имеющих в анамнезе атеросклероз или нарушения в работе иммунной системы.
Длительное воздержание от интимной близости также может быть вредным и приводить к фиброзу. В этом случае всему виной застойные процессы в простате, вызывающие застойный простатит, а также гормональные нарушения. Мастурбация, как замена полноценного полового акта, пользы не принесет.
Классификация фиброза простаты
Фиброз в предстательной железе чаще выявляют у лиц мужского пола в возрасте старше 45 лет. В этот период жизни количество половых актов сокращается, начинается мужской климакс, приводящий к гормональным сбоям. Осложняет ситуацию ранее не вылеченный простатит и хронические процессы в железе.
При этом патология может иметь множество видов. Так, классификация по гистологическим изменениям выделяет следующие виды фиброза предстательной железы:
- Периуретральный. Наиболее болезненный, появляется при разрастании соединительной ткани в периуретральной области.
- Кистозный. Характеризуется формированием единичных или множественных кист в простате.
- Очаговый. Почти всегда сочетается с доброкачественной гиперплазией. Предстательная железа имеет локальное поражение и увеличивается в размере.
- Атрофический. Приводит к дисфункции простаты и уплотнению ее оболочки.
- Циррозный. Характеризуется участками отмирающих клеток, может существовать без воспаления предстательной железы.
Кроме гистологической классификации в конечном диагнозе может присутствовать и указание стадии фиброза. При этом характерные жалобы у пациента могут отсутствовать.
Всего принято выделять четыре стадии развития заболевания, каждая из которых, как правило, характеризуется соответствующими симптомами (см. таблицу).
| Имеющиеся жалобы и признаки | |
| I | Затрудненное мочеиспускание, моча выделяется каплями, могут быть учащенные позывы. |
| II | Уретра сужается, замедляется отток мочи. Мужчина обращается к врачу с жалобой на острые боли. |
| III | В патологический процесс вовлекаются соседние органы, начинаются позывы к мочеиспусканию по ночам. Боль сильная, терпеть ее невозможно. |
| IV | Дисфункции почек, яичек, разрастание соединительной ткани в семявыводящих протоках. |
Наиболее благоприятный прогноз в первой стадии фиброза. Потому существует рекомендация, согласно которой мужчинам старше 40 лет нужен систематический осмотр уролога. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.
Основные симптомы фиброза
Фиброз простаты отличается долгим бессимптомным периодом, потому выявить его на ранних этапах достаточно сложно. Мужчина обращается к врачу лишь когда перечисленные ниже симптомы становятся ярко выраженными и существенно ухудшают качество жизни.
- болью в промежности, пояснице или в лобке;
- жжением или резью при мочеиспускании;
- нарушениями оттока мочи, в том числе энурезом или задержкой;
- ранним семяизвержением;
- эректильной дисфункцией.
Подобные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, например, о доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Часть проблем присуща раку простаты, например, примеси крови в моче или сперме. Потому без инструментальной диагностики обойтись не получится.
Диагностика
Опытный уролог может заподозрить патологию в области предстательной железы еще на этапе сбора анамнеза. Для этого достаточно сопоставить жалобы больного с его образом жизни, возрастом и другими показателями. Однако понять, с чем конкретно обратился больной – с простатитом, аденомой или фиброзом, можно только после инструментального обследования.
Для этих целей пациента направляют на диагностику:
- ректальную пальпацию простаты – будет заметно ее увеличение, болезненность при нажатии;
- ТРУЗИ – появится возможность оценить объем органа, характер изменений в тканях, очаги воспалительного процесса;
- КТ или МРТ – для получения трехмерных снимков органа. Обычно направляют при подозрении на рак простаты или когда ТРУЗИ не дает четких результатов;
- уретроскопию – для визуальной оценки состояния уретры;
- цитологию.
Не обойтись и без сдачи крови и мочи для последующих анализов. Не исключено, что мужчину направят на сбор секрета простаты для бактериологического посева, а при подозрении на ИППП – на ПЦР диагностику.
Важно дифференцировать фиброз простаты от аденомы – они часто имеют схожие признаки. Однако аденома (ДГПЖ) является самостоятельной патологией, в то время как фиброз – осложнением воспаления простаты и других заболеваний. Есть отличие и по механизму развития. Гиперплазия – это разрастание самой простаты за счет изменений в эпителиальных клетках, фиброз же является разрастанием соединительной ткани.
Самостоятельно не получится поставить диагноз, нужно обращаться к урологу и проходить обследование.
Как лечить фиброз простаты
Традиционно терапия фиброза подбирается под каждого мужчину, каких-либо общих схем лечения этого заболевания нет. Все зависит от того, как сильно выражены признаки, стадии патологии, провоцирующего фактора и ряда других моментов. Может применяться медикаментозная терапия, физиотерапия, операция. Что касается народных средств – некоторые из них допустимы для усиления основного метода лечения или укрепления слабой иммунной системы. Рассмотрим каждый подход подробнее.
Терапия препаратами
Применение лекарственных препаратов при фиброзе преследует две цели: борьбу с первопричиной патологии (если на нее можно так воздействовать) и устранение неприятных симптомов. При этом выбор лекарственного средства во многом зависит от результатов лабораторных анализов.
Для лечения заболевания могут назначаться:
- Антибиотики – если по результатам исследования секрета простаты или в моче обнаружены бактерии.
- Нестероидные противовоспалительные средства – помогают остановить патологический процесс и снижают выраженность симптомов.
- Препараты для снятия спазм – Но-шпа, Папаверин в свечах.
При нарушениях мочеиспускания могут назначаться альфа-адреноблокаторы, которые воздействуют на определенные рецепторы мочеполовой системы. Однако эти средства нужно применять с осторожностью, помня об их способности резко снижать артериальное давление.
Если в организме будут обнаружены гормональные нарушения – врач может прописать гормонотерапию. Обычно это необходимо при изменении уровня тестостерона и дигидротестостерона.
Применение физиотерапии
После купирования болевых симптомов пациенту могут порекомендовать курс физиотерапии. Он поможет обуздать воспалительный процесс, а также поспособствует более быстрой регенерации повреждённых тканей. Этот метод более эффективен на первых стадиях, а в запущенных случаях не способен дать значимого положительного результата.
В зависимости от симптомов и типа фиброза врач может направить больного на следующие процедуры:
- электрофорез – стимуляция тканей простаты током определённой частоты с одновременным введением лекарственного препарата через кожу;
- магнитотерапию – инновационный метод основан на возможностях магнитного поля;
- УЗ-терапию – воздействие на простату ультразвуковыми волнами;
- гальванизацию – метод схож с электрофорезом;
- светолечение.
Что касается ректального массажа простаты с помощью аппарата – в случае с фиброзом его не делают. Исключением могут стать случаи застоя секрета простаты в органе, однако и тут врач будет применять подобный метод лишь в крайнем случае. Эффективность ректального массажа не доказана, потому он и применяется редко.
Некоторые методы физиотерапии не запрещены, но не обладают достаточной эффективностью. Например, прогревание с помощью УВЧ или теплых микроклизм поможет лишь при воспалительном процессе, но не остановит разрастание соединительной ткани.
Это же касается и лечебной физкультуры. С ее помощью можно ускорить выздоровление, снизить риск развития рецидивов воспаления, но воздействовать на первопричину фиброза не получится. Применяемые при простатите упражнения помогут и тут, но только в качестве профилактического средства. Польза упражнений по Кегелю в случае с фиброзом сомнительна.
Хирургическое лечение
Операция при фиброзе – крайняя мера. Ее проводят только в случае, когда медикаментозные препараты не помогают и мужчине становится хуже. Также она незаменима в случае третьей и, особенно, четвертой стадии.
В современной хирургии применяют различные методики, в том числе и малоинвазивные:
- ТУР простаты – орган иссекается полностью или частично с помощью специального оборудования, вводимого через уретру.
- Простатэктомия радикальная или частичная. Может проводиться через открытый доступ или эндоскопическим методом.
- Лазерное воздействие – выпаривание тканей простаты лучом определенных параметров.
Часто применяются лапароскопические методы. В этом случае в небольшой прокол в области промежности вводится специальный прибор – эндоскоп. Он оснащен миниатюрной видеокамерой, изображение с которой выводится на монитор.
Под контролем эндоскопа с помощью специальных инструментов удаляются с высокой точностью участки соединительной ткани, в то время как здоровые зоны простаты практически не повреждаются.
Лечение народными средствами
Фиброз простаты является сложной патологией, которую вылечить одними лишь травами невозможно. Но они помогут укрепить иммунитет, главное знать, как приготовить лекарственное средство. Для этого нужно соблюдать рецептуру и схему лечения.
- Смешать в равных частях сок тыквы и мед гречишный. Пить по столовой ложке 3 раза в день 20 дней подряд. Затем сделать перерыв на неделю и повторить курс.
- Собрать семечки тыквы, высушить в духовке, перемолоть в кофемолке. Добавлять по чайной ложке к салатам или кушать с медом. Норма – не меньше столовой ложки в день. Курс неограничен.
- Залить 40 г семян петрушки 200 мл горячей воды, настаивать час, затем процедить и довести водой до начального объема. Пить по четверти стакана утром и вечером на протяжении месяца, затем сделать перерыв.
Продукты пчеловодства могут вызвать сильную аллергическую реакцию и привести к летальному исходу. Потому перед лечением нужно получить одобрение лечащего врача и пройти обследование у аллерголога. Что касается семян петрушки – они противопоказаны при заболеваниях почек и мочевого пузыря, пониженном давлении, эпилепсии и подагре.
Народные методы лечения изучены плохо, потому эффект от них непредсказуем. Лучше не рисковать и придерживаться традиционных способов борьбы с фиброзом простаты.
Принципы питания
Особой диеты при этом заболевании нет, а рекомендации аналогичные любой форме простатита или аденоме простаты. Мужчине нужно исключить из рациона жареные блюда, отказаться от алкоголя, полуфабрикатов, специй.
Важно придерживаться следующих принципов:
- Пить не менее 2,5 л воды в сутки.
- Готовить на пару, запекать блюда в духовке или отваривать.
- Питаться дробно, 5-6 раз в сутки.
- Не употреблять в пищу продукты с консервантами, красителями или ароматизаторами.
- Не переедать.
Жирные сорта мяса заменяются на курятину, крольчатину или телятину. В рацион вводятся каши, орехи, мед.
Последствия фиброза для мужчины и профилактика
Фиброз предстательной железы напрямую не угрожает жизни мужчины, но может вызвать серьезные осложнения. В первую очередь, это касается формирования камней из-за нарушенного оттока жидкостей и развития калькулезного простатита, но могут появиться и другие проблемы:
- эректильная дисфункция вплоть до полного отсутствия эрекции;
- пиелонефрит и цистит;
- бесплодие;
- везикулит или орхит;
- острая задержка мочи и вызванная ею почечная недостаточность.
Поэтому особое внимание нужно уделять профилактике фиброза простаты. Нужно избегать беспорядочных интимных контактов и длительного воздержания, не принимать без назначения антибиотики и не заниматься самолечением. Своевременное профилактическое обследование позволяет выявить патологию на ранней стадии и избавиться от нее.
Источник prostatits.ru
Простата выполняет секреторную функцию и является важнейшей частью мужской половой системы. Фиброзом простаты принято называть заболевание, характеризующееся разрастанием соединительных тканей железы и нарушением ее функциональности. Ниже мы расскажем о методах лечения фиброза предстательной железы, по сути являющегося финальной стадией хронического простатита.
Причины возникновения фиброза
Патология чаще всего возникает по причине инфекционного поражения простаты. Наличие очагов соединительнотканного перерождения приводит к дальнейшему развитию воспаления, таким образом возникает порочный круг.
Специалисты выделяют следующие факторы, способствующие появлению очагов фиброза в предстательной железе:
- хроническое воспаление простаты;
- атеросклероз;
- переизбыток или недостаток половых отношений;
- аллергические реакции;
- аутоиммунные патологии;
- гормональные нарушения.
Чаще всего причиной фиброза становится хронический простатит.
Симптомы склероза предстательной железы
Симптоматика начинающегося фиброза простаты практически такая же, как в случае простатита, поэтому болезнь трудно диагностировать. Признаки фиброза предстательной железы:
- затрудненное, зачастую болезненное мочеиспускание;
- боль в области паха, которая отдается в промежность, область ануса и в поясницу;
- нарушение эректильной функции;
- болезненное семяизвержение;
- примесь крови в эякуляте.
На раннем этапе болезнь может протекать бессимптомно. Это в значительной степени затрудняет своевременную диагностику патологии. Нередко диагностируют не сам фиброз простаты, а его различные осложнения:
- хроническую почечную недостаточность;
- пиелонефрит;
- гидронефроз;
- задержку мочеиспускания;
- цистит;
- утрату половой функции.
Наиболее опасным из осложнений фиброза предстательной железы является хроническая почечная недостаточность, возникающая в случае дисфункции почек.
Применяется следующая классификация фиброза простаты по клиническим признакам:
- на I стадии отмечаются незначительные нарушения мочеиспускания;
- II стадия характеризуется патологиями выделения мочи из мочевого пузыря и мочеточников;
- для III стадии характерно вовлечение в патологический процесс семенных пузырьков, а также поражение мочевого пузыря и мочеточника;
- IV стадия отличается нарастанием симптомов хронической почечной недостаточности, гидронефрозом и гнойным поражением семенных пузырьков.
Диагностика фиброза предстательной железы
При обследовании по поводу фиброза простаты применяются следующие методики:
- ректальное пальцевое исследование;
- трансректальное УЗИ;
- вазовезикулография.
Метод ректального исследования простаты остается основным способом диагностики патологий предстательной железы. В случае соединительнотканного перерождения органа врач отмечает наличие уплотнений и уменьшение железы в объеме. При пальпировании пораженной железы из нее не выделяется секрет.
По результатам пальцевого исследования простаты и других исследований врач выбирает способы лечения.
Лечение фиброза предстательной железы в Израиле
Как показала многолетняя практика, консервативное лечение заболевания не дает значимого эффекта. Однако в процессе подготовки к хирургическому лечению проводится терапия такими препаратами, как:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- препараты для борьбы с застойными явлениями;
- витамины.
Особо отметим, что народные способы лечения патологий простаты, в том числе фиброза, зачастую не только не дают эффекта, но и ведут к ухудшению состояния больного. Доверить лечение болезни можно лишь настоящему специалисту. Кроме того, эффективность лечения зависит от того, насколько своевременно приняты меры.
Основными являются методы хирургической помощи. Показаниями к проведению хирургического лечения являются:
- задержка мочи с осложнениями;
- инфекции мочеполовой системы, которые вызваны процессами склерозирования;
- гидронефроз;
- симптомы хронической почечной недостаточности;
- обусловленная рефлюксом гнойная патология семенных пузырьков.
Сегодня применяются следующие разновидности операций по поводу фиброза предстательной железы:
- удаление очагов соединительной ткани;
- тотальное удаление простаты;
- удаление вместе с железой пораженных семенных пузырьков;
- изолированное удаление только семенных пузырьков, пораженных гнойной патологией;
- коррекция суженного мочеточника.
Нужно помнить, что перерождение тканей простаты при фиброзе необратимо, поэтому окончательно вылечить фиброз не представляется возможным. Но вовремя принятые меры позволят предотвратить прогрессирование патологии и продлить полноценную жизнь больного.
Источник rus.mcra.co.il
Если воспаление простаты хронической формы вовремя не лечить, то заболевание может стать причиной изменений в строении тканей органа.
Фиброз простаты – патологическое состояние, которое характеризуется образованием уплотнений соединительных тканей, что приводит к рубцеванию мягких тканей и органа.
Заболеванием страдают только мужская половина населения. Патология может развиться в разном возрасте.
Разрастание и замещение соединительных тканей приводит к частичной или полной функции простаты.Секрет не производится и не поступает в сперму, нарушается лимфо- и кровообмен, что приводи другим нарушениям мочеполовой системы.
Причины
- Наличие в анамнезе хронического простатита.
- Аллергии.
- Беспорядочная половая жизнь. Заболевание развивается достаточно часто при нерегулярных половых актах.
- Ослабление иммунной системы.
- Гормональные сбои.
Разрастание соединительной ткани приводит к уменьшению органа, который не способен выделять секрет, а значит, не может нормально функционировать.
Классификация
Классификацию используют для окончательной формулировки диагноза.
Виды склеротических изменений в тканях простаты:
- Инфильтративно-паренхиматозный — характеризуется изменением в структурном строении ткани.
- Очагово-склеротический — соединительная ткань разрастается. Аналогом служат изменения в печени по циррозному типу.
- Интерстициально-альтернативный — фиброз сопровождается наличием воспалительного процесса, которых охватывает перегородки долей простаты.
- Тотально-склеротический — по всей предстательной железе наблюдается рубцевания. Орган нормально функционировать не способен.
Стадии
Патология имеет следующие стадии развития:
- 1 стадия — характеризуется первыми признаками нарушения мочеиспускания. Если на этой стадии обратиться к специалисту и начать правильное лечение, то прогноз положительный. После проведенной терапии мужчина сможет вести активную половую жизнь.
- 2 стадия — проявляются функциональные сбои движения урины.
- 3 стадия — характеризуется первыми морфологическими изменениями, происходящими в органах мочеполовой системы.
- 4 стадия — изменения распространяются на семенные канальцы, мочеточники, мочевой пузырь и паренхиму почек. Симптомы патологии ярко выражены.
Оперативное вмешательство или ударно-волновая терапия являются наиболее эффективными методами лечения, которые позволит избавиться от патологии.
Симптомы
Основные признаки заболевания:
- В нижней части живота и промежности ощущается острая режущая боль.
- В урине и сперме появляется примесь крови.
- Болезненное и учащенное мочеиспускание, которое сопровождается ощущением жжения.
- Во время полового акта в зоне паха у мужчины возникает дискомфорт.
- На последних стадиях возникает нарушение эрекции.
- При обострении значительно снижается либидо.
Диагностика
- Ректальное обследование. Данный метод поможет урологу обнаружить или исключить наличие воспаления и разрастания соединительной ткани.
- Лабораторная диагностика. Один из важных этапов диагностирования. Лабораторное исследование включает в себя сдачу общего анализа мочи и крови. Увеличенный уровень лейкоцитов и наличие бактерий говорит о наличии воспаления.
- МРТ и КТ.
- Цитология.
- Трансректальное УЗИ. Информативная уникальная методика, которая помогает точно определить размеры простаты, её место положения в малом тазу, а также насколько близко расположена к другим органам.
- Вазовезикулография. Обследование назначают при нарушениях половой активности, которые проявляются в виде эректильной дисфункции, болезненных ощущений при эякуляции, частичного или полного снижения либидо. Метод позволяет определить состояние семенных пузырьков. Как правило, исследование проводят перед оперативным вмешательством.
- Простатография. Метод позволяет подтвердить или опровергнуть наличие аденомы простаты, фиброза или опухолей.
- Уретроскопия.
- Радиоизотопное исследование.
Осложнения
- Задержка урины.
- Гидронефроз.
- Цистит и пиелонефрит.
- Импотенция.
Лечение фиброза простаты
Консервативно-медикаментозное лечение
Консервативно-медикаментозное лечение включает в себя следующие методы лечения:
-
Лекарственная терапия — пациенту назначают курсовой прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, витаминных комплексов, альфа-адреноблокаторов, фитопрепаратов и общеукрепляющих средств.
Оперативное лечение
Существует два самых распространенных метода оперативного лечения фиброза простаты:
- ТУР (трансректальная резекция).
- ТУИП (трансректальная инцизия простаты).
Фиброзе характеризуется увеличением тканей простаты, которые сдавливают органы мочеиспускания . В результате чего затрудняется отток урины и появляются болезненные ощущения. Устранить проблему можно только рассечением сдавливающих тканей. При инцизии выполняют всего два разреза. Операцию проводят при небольших размеров железы. Проведение ТУИП имеет меньше рисков развития осложнения, чем ТУР.
Резекцию проводят через ректальное отверстие с помощью эндоскопа.
ТУР проводят пациентам молодого возраста, при избыточном весе, подозрении на рак или при наличии сопутствующих патологий простаты. Операцию выполняют под общим наркозом, и продолжается от 1 до 2 часов, во время которой удаляется часть простаты или орган полностью. Уже в первые дни после операции отмечается значительное улучшение процесса мочеиспускания.
Другие виды оперативного вмешательства:
- Простатэктомия — применяют при диффузном поражении тканей простаты и тяжелых осложнениях. Орган удаляют с помощью лапароскопа, отличается меньшей травматичностью, чем открытый способ.
- Простатовезикулоэктомия — простату удаляют вместе с семенными пузырьками. Операцию назначают на третьей и четвертой стадиях патологии.
- Аденомопростатэктомия — пораженную область удаляют при наличии аденоматозных рубцов.
Клинические показания к применению хирургического лечения:
- Уретерогидронефроз. Характеризуется расширением мочевыводящих путей вследствие скопления в них большого количества урины.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патология, при которой урина из мочевого пузыря попадает обратно в мочеточники.
Народные методы лечения
Лечение патологии можно проводить с помощью антибактериальных препаратов, в комплексе с народными средствами. Курс лечения может продолжаться по нескольку месяцев и иметь перерыв до двух недель.
Лечение народными методами возможно, только посоветовавшись с урологом и строго соблюдая рецептуру и дозировку.
Семена тыквы.
Тыкву уже давно применяют для лечения такого заболевания, как воспаление простаты. Семена овоща богаты на цинк, который прекрасно справляется с данной патологией. Уже через короткое время состояние может нормализоваться. Рекомендуют ежедневно съедать как минимум по 30 семечек перед едой. В этом количестве семян содержится суточная доза цинка, необходимая мужскому организму.
Лечение с помощью прополиса.
Прополис обладает колоссальным противовоспалительным эффектом. Его применяют при широкой терапии. 40 гр. прополиса добавляют в стакан медицинского спирта и пропаривают. Затем отмеряют 0,1 г лекарства и соединяют его с небольшим количеством какао. Из полученной массы делают свечу, и вставляют ее на ночь в прямую кишку. Процедуру проделывают на протяжении месяца. Далее делают перерыв в месяц или полгода.
Петрушка.
Растение помогает снять воспаление. Петрушка имеет витамины, которые необходимы мужскому организму. В ста граммах пряной травы содержится двойная суточная норма витамин А. Витамина С в ней в четыре раза больше, чем в цитрусовых.
Данное растение имеет инулин, который нормализует уровень глюкозы. Сок петрушки необходимо пить по одной ст. л. за полчаса до обеда три раза в сутки .
Полезны и семена растения. Горсть семян растирают в порошок, добавляют в кипящую воду, ставят на плиту и варят четверть часа. Процеженный отвар принимают по одной ст. ложке пять раз в сутки.
Каштан.
Скорлупа каштанов поможет справиться с фиброзом. Её берут с шипами. Заваривают и пьют как чай. Данное средство может усиливать аппетит. Люди с лишним весом могут использовать отвар в качестве клизмы два раза в неделю по 250 мл. Результат тот же, но аппетит остается в норме.
Источник oprostatite.guru
«>
