Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.
Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.
Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.
Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?
Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.
Принципы диагностики
Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.
С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:
- микроскопический анализ сока предстательной железы;
- дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.
Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.
Сбор анамнеза
Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.
Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.
Обычно специалист задает следующие вопросы:
- Как долго продолжается заболевание?
- После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
- Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
- Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
- Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
- Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
- Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?
В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.
Ректальный осмотр
Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:
- размер простаты;
- наличие болевого синдрома;
- отечность тканей;
- присутствие уплотнений.
Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.
В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.
Основные анализы
После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.
Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.
До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.
Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.
После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.
Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:
- наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
- количество зерен лецитина;
- характер микрофлоры.
При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.
Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:
- Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
- Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
- Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
- Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
- Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.
Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований. Это требуется для правильного проведения терапии.
Дополнительные исследования
С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:
- хроническом заболевании;
- отсутствии результатов лечения;
- требовании уточнения диагноза;
- подозрении о наличии сопутствующих простатиту патологий.
Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:
- Анализ ПСА. Простатит нередко дает осложнения в виде аденомы предстательной железы и злокачественных новообразований. Чтобы исключить наличие раковых клеток, необходимо сдать анализ крови на выявление простатспецифического антигена.
- Компьютерная томография. В ходе исследования определяется внутреннее содержимое простаты. Предстательная железа может быть заполнена гноем. Тогда врач должен экстренно назначить лечение. В противном случае оперативного вмешательства избежать не удастся.
- Полимерно-цепная реакция (ПЦР) мазка. Анализ позволяет вычислить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали появление простатита. Это особенно важно, так как инфекционное воспаление предстательной железы не удастся устранить без ликвидации вредоносной микрофлоры.
- Спермограмма. Нередко простатит проявляется в виде снижения потенции и сексуальной активности. Для определения нарушений проводится спермограмма. Лабораторно исследуется семенная жидкость на наличие изменений.
- Трансректального УЗИ. Процедура позволяет Изучить структуру предстательной железы. Исследуются семенные пузырьки и простата. Это позволяет определить наличие или отсутствие опухоли, состояние вен и системы сосудов, наличие воспалительного очага, камней. Для проведения исследования аппарат вставляется в задний проход.
Как диагностировать недуг в домашних условиях
Не все знают, как определить наличие воспаления простаты. Самостоятельно с абсолютной уверенностью поставить диагноз не удастся, так как это требует вышеописанных исследовательских процедур. Но выделяют некоторые признаки, которые могут указывать на развитие заболевания. К ним относят:
- снижение эрекции;
- преждевременную эякуляцию;
- болевой синдром в промежности, внутренней стороне бедра, половом члене, мошонке, области живота острого и ноющего характера;
- выделения слизистого типа из полового члена;
- повышение температуры тела, лихорадку;
- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся затруднением выхода мочи;
- чувство наполненности мочевого пузыря;
- ослабление и прерывание струи мочи;
- болезненность дефекации.
Если у мужчины есть хотя бы несколько признаков, ему нужно сразу же обратиться к урологу. Врач назначит необходимые меры диагностики, которые помогут определить точное наличие нарушений.
Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.
Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность. Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.
Помните, диагностика в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!
Особенности диагностики хронического заболевания
Если острый простатит не был вылечен своевременно или до конца, то повышается вероятность возникновения хронического заболевания. Его опасность состоит в различных осложнениях, которые могут проявиться после его появления. Также заболевание такого типа нелегко диагностировать вовремя.
При хроническом простатите узнать о наличии нарушений самостоятельно невозможно. Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений.
Симптоматика хронического воспаления является размытой. Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии.
Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков.
Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит. А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения.
Полезное видео
Источник vse-o-prostate.ru
Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.
Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.
В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.
Как проверяют простату у мужчин?
Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.
На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.
Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.
Симптомы
Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:
-
Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.
Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.
Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:
Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.
В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.
Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:
-
Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.
Осмотр простаты у уролога:
Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.
Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.
Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.
Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.
Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.
Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:
- Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
- Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
- Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
- Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.
Другие анализы
Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.
Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.
Какая должна быть простата на ощупь?
В норме предстательная железа имеет округлую форму.
Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.
При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.
При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.
Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.
Заключение
Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.
Источник samec.guru
Женщинам желательно раз в полгода проходить профилактическое обследование у гинеколога. Мужчинам желательно посещать проктолога раз в год. Только так можно вовремя обнаружить многие заболевания репродуктивной системы. Некоторые из них встречаются часто, дают осложнения, представляют угрозу для жизни. Их сложно лечить, если они давно появились, здоровье в запущенном состоянии. Онкологические болезни и вовсе на четвёртой стадии не лечатся, происходят необратимые процессы. Останется прожить после постановки диагноза несколько лет. Регулярное посещение проктолога, профилактические обследования помогут вовремя обнаружить простатит.
Осмотр у врача
Посещая проктолога раз в год или в полгода, можно вовремя заметить отклонения от нормы, остановить развитие патологического процесса. Регулярные пробы манту, ежегодное прохождение флюорографии позволило улучшить ситуацию с туберкулёзом. Простатит, рак простаты тоже можно устранить при помощи профилактических обследований.
Любой врач на первом приёме проводит осмотр. Необходимо собрать анамнез, уточнить клиническую картину, сделать соответствующие записи в амбулаторную карту. Осмотр — древний и эффективный способ исследования. На него можно рассчитывать всегда. Техника, медицинская аппаратура не может пока его заменить.
Он используется тогда, когда проводятся массовые обследования — в рамках военной медицинской комиссии, например. Техника не выдержит нагрузки большого потока людей, появятся очереди. Вскоре понадобятся средства на закупку новой аппаратуры — двух, трёх экземпляров вместо одного. Это сверхзадача даже для частной клиники, в которой услуги стоят дорого и теоретически есть резервные средства в бюджете, благодаря которым можно приобрести нужную медицинскую технику, выделить ей площадь.
Метод осмотра использует семейный врач. Многие люди предпочитают вызывать семейного терапевта на дом. Это лучше, чем куда-то ехать лишний раз, например, с температурой. Семейному врачу известна история болезни всех членов семьи. Он знает всё о таком факторе риска, как наследственная предрасположенность (иногда это важно), повышает качество диагностики, лечения. Человек может быть не в курсе проблем со здоровьем у бабушки, дедушки, а врач будет посвящён во все секреты. Храня врачебную тайну, не нарушая правила этики, сможет вовремя оказать актуальную помощь.
Ещё одна причина, почему осмотр остаётся одним из основных методов диагностики на сегодняшний день — существование сёл, деревень. Хорошая лаборатория, современное диагностическое оборудование может располагаться в больнице соседнего населённого пункта, а надо помогать человеку здесь и сейчас.
Проктолог на приёме тоже проводит осмотр. Он подразумевает пальцевое исследование для предстательной железы. С его помощью можно обнаружить отклонения от нормы в структуре, габаритах, функционировании. Осуществляется пальпация через прямую кишку.
Самостоятельный осмотр
Самостоятельная диагностика, обследование для предстательной железы при помощи пальпации может дать нужную информацию. Правда, вероятность ошибки выше. Врачу доступен сравнительный анализ, у него больше опыта, даже если он вчера окончил университет и это его первый день работы. Сам человек может незначительные отклонения не заметить. Однако, воспаление удастся определить, в этом нет сомнений. Оно появляется на начальных стадиях, при длительном застое секрета простаты, если влияют какие-либо негативные факторы на ткани железы, может быть причиной появления аденомы или же её симптомом.
Во время прощупывания кишечника станет ощутимой боль в месте расположения железы, если её ткани воспалены. Боли не должно быть, если с железой всё нормально. Массаж простаты — одна из лечебных процедур и она не связана с болевыми ощущениями. Ощупывания кишечника надо проводить осторожно, резкие движения могут стать причиной неприятных ощущений, ведь в прямой кишке есть нервные окончания. Пальпация, если торопиться, нервничать, будет ассоциироваться лишь с негативными эмоциями, чего следует избегать. Часть диагностики, осмотра, ректальное обследование становится порою причиной формирования резко негативного отношения к профилактическим мероприятиям в целом. Они же не являются обязательными, проходят их добровольно. Нельзя позволять негативным эмоциям доминировать над логикой, инстинктом самосохранения. Это обычная медицинская процедура — важная, нужная. Она поможет сохранить мужское здоровье.
Перед пальпацией необходимо выпить слабительное — за 10-12 асов до процедуры. Это позволит освободить кишечник от каловых масс. Можно поставить клизму за два-три часа до обследования, если слабительное принимать не хочется. Мочевой пузырь должен быть полным. В этом случае простата пальпироваться будет легко. Она сместится немного и окажется на максимально близком расстоянии от стенок кишечника. Результаты диагностики будут более точными. За полчаса до начала следует выпить около литра жидкости для достижения нужного эффекта.
Также желательно принять ванну, используя противомикробные средства. В частности, можно добавить отвар трав. Пальцевое ректальное исследование в области предстательной железы обязательно проводится в медицинских перчатках и при этом используется гель-смазка. Палец следует ввести в анальное отверстие, расслабив мышцы сфинктера. Расположена простата на расстоянии 4-6 см от входа в толстую кишку. Она напоминает твёрдый бугорок с неровной поверхностью.
Отклонением от нормы является:
- размеры простаты становятся больше грецкого ореха;
- разница в величине её долей;
- неприятные ощущения в этой области при нажатии.
В случае обнаружения этих отклонений, нужно обратиться к специалисту — прояснить ситуацию, получить медицинскую помощь. Это признаки болезни, возможно, но есть вероятность, что прощупывание было выполнено неправильно и интерпретировать его результаты не получилось. Если человек самостоятельно обследует железу впервые, велика вероятность проблем с интерпретацией.
Важно. Можно провести самостоятельное обследование простаты перед визитом к специалисту, за неделю или две до него — сравнить результаты.
Лабораторные исследования
Пальцевое обследование является основным, но не единственным методом диагностики. Возможно, нужно будет сдать в лабораторию на исследование такой биологический материал:
Это основные анализы. Необязательными, но позволяющие избежать субъективности со стороны врача при оценке состояния пациента.
Анализ мочи — часть обследования
Анализ мочи расскажет о состоянии здоровья, покажет, есть ли воспалительный процесс. Одна из причин появления патологических изменений в тканях простаты — воспаление в органах мочеполовой системы. Об этом важно помнить. Его симптомы тоже не сразу сможет заметить человек, исследование мочи необходимо для их обнаружения.
Этот анализ рассказывает о формировании конкрементов, которые появляются в разных органах из-за нарушения водно-солевого обмена. Часто по отклонениям в общем анализе мочи можно их обнаружить.
Бактериальное воспаление иногда приводит к ухудшению состояния железы. Назначается не только общий анализ, но и анализ мочи на бак посев. Станет ясно, о каких микроорганизмах идёт речь.
Исследование крови
По общему анализу крови определяют уровень гемоглобина. Этот показатель расскажет о кислородном обмене, кислотно-щелочном балансе и не только. Скорость оседания эритроцитов покажет, есть ли воспалительный процесс. Анализ крови ПСА нужен для диагностики рака простаты. Это специфическое исследование. Но если человек сам решил пройти обследование, наверняка именно его захочется сдать в первую очередь. Рак — опасное, распространённое заболевание, серьёзная угроза. Лучше сдать и ПСА и общий анализ. Не только онкология должна быть вовремя замечена.
Характеристики сока простаты
Исследование сока простаты позволит оценить состояние именно этого органа. Оценивается кислотность среды, уровень лейкоцитов, присутствие эпителия и макрофагов, наличие атипичных клеток и не только. Получают секрет путём массажа железы во время осмотра.
Исследование назначается при обнаружении отклонений. Также назначается для убеждения в отсутствии патологических процессов. Данное исследование не отменяет предыдущие, так как они не менее важны.
Важно. Без анализа крови и мочи невозможно будет найти причины функциональных или структурных нарушений. Нужна комплексная диагностика.
Дополнительные методы диагностики
Аппаратное обследование простаты позволяет получить более точную, достоверную информацию. УЗИ поможет обнаружить, оценить степень воспаления тканей, деформации железы. Компьютерная томография, урофлометрия, биопсия — более специфические методы обследования зоны предстательной железы. Направление врач выписывает тогда, когда нужно подтверждение или опровержение предварительного диагноза, его уточнение.
Урофлометрия нужна для оценки скорости мочеиспускания, объём мочи. Определяется время достижения максимальной скорости вытекания. Станет ясно, нарушены ли функции мочеполовой системы и простаты.
Биопсия проводится под наркозом и нужна, когда диагностируется опухоль, киста. Исследование простатических клеток позволяет установить — злокачественное это новообразование или доброкачественное.
Компьютерная томография — это более современный метод, чем УЗИ. Получают с его помощью очень чёткое изображение. Её проходят перед началом лучевой терапии, так будут видны метастазы. УЗИ такой чёткости не даёт, а метастазы желательно увидеть. Они являются причиной рецидивов при онкологических заболеваниях, требуют к себе внимательного отношения.
Важно. Лучевая терапия — это воздействие на клетки метастазов, не только на опухоль, при этом здоровые участки не затрагиваются.
Заключение
Много новых методов лечения заболеваний мочеполовой системы мужчины существуют в наше время. Профилактика же остается в приоритете. Лучше контролировать ситуацию, вовремя реагировать на угрозу жизни и здоровью, чем бороться с постоянным дискомфортом, осложнениями, последствиями. Простатит, если он перейдёт в хроническую стадию, лечить придётся долго и упорно, прикладывать больше усилий. В некоторых случаях и вовсе надо удалять железу — ситуация слишком опасно сложилась, только это поможет. Если начать серьёзно и внимательно относиться к своему здоровью, этого удастся избежать.
Источник myzhelezy.ru
