Миома простаты лечение

Аденома простаты — это доброкачественная опухоль предстательной железы. Половина мужчин после 55 лет сталкиваются с данной проблемой. Наиболее частые неудобства, которые приносит аденома предстательной железы — учащённое мочеиспускание. Неприятно, когда приходится по несколько раз вставать ночью, чтобы сходить в туалет. Однако по мере роста опухоли начинают сдавливаться нервные окончания, что вызывает болевые ощущения внизу живота. Кроме того, сдавливание мочевого канала и прямой кишки приводит к застою мочи и запорам. Всё это может стать причиной острой или хронической задержки мочи, образования камней в мочевом пузыре, почечной недостаточности, присоединения инфекций мочевых путей.

На данный момент причины появления аденомы простаты остаются изученными не полностью. Некоторые врачи считают, что данная болезнь может быть появлением мужского климакса. Остальные объясняют ее возникновение так: с возрастом в мужском организме начинает нарушаться баланс гормонов (андрогенов и эстрогенов), одних выделяется много, а других – мало. В итоге из-за этого нарушается контроль роста и функционирования предстательной железы. Эпителий простаты начинает беспрерывно и бесконтрольно делиться, увеличивая объем органа, и в результате происходит сдавливание соседних органов: прямой кишки, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

Основные факторы риска (предрасполагающие факторы):

• Возраст;
• Ожирение;
• Курение;
• Злоупотребление спиртным;
• Постоянные стрессы;
• Загрязненность окружающей среды.

Клинические симптомы аденомы простаты у мужчин:

1. Компенсированная стадия. Характеризуется задержкой мочи в начале мочеиспускания. Для того, чтобы облегчиться, мужчине приходится напрячься. В итоге опорожнить мочевой пузырь удается полностью. Стадия длится от 1 до 4 лет.

2. Субкомпенсированная стадия. По мере прогрессирования болезни и все большего сдавления уретры начинает затрудняться отток мочи. Больной не может полностью опорожнить мочевой пузырь. Мочеиспускание может начаться непроизвольно вследствие переполненности мочевого пузыря. В результате постоянного застоя мочи у пациента возникает воспалительный процесс (в самом мочевом пузыре, в мочеточниках и почках). При этом наблюдаются такие симптомы аденомы простаты, как: болезненность в надлобковой и поясничной областях, повышение температуры, недомогание, при лабораторных анализах определяются сгустки и кровь в моче.

3. Декомпенсированная стадия. При нем происходит сильное растягивание мочевого пузыря, моча имеет красный оттенок вследствие присутствия крови, выделяется каплями. При отсутствии лечения у больного возникает почечная недостаточность, наблюдается сильное снижение веса, слабость, запоры, рвота. Характерный признак – запах мочи изо рта.

1) Медикаментозное лечение разделяется на два типа:

1 тип — альфа-адреноблокаторы короткого и пролонгированного действия (теразозин, доксазозин и тамсулозин). Снижают тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и предстательной железы. Из-за этого давление на мочеиспускательный канал ослабевает, и ток мочи по уретре облегчается.

2 тип — блокаторы 5-альфа-редуктазы (финастерид). Препараты второго типа блокируют переход тестостерона в его активную форму — дигидротестостерон, тем самым уменьшают объём предстательной железы, что также облегчает давление на канал.

Медикаментозное лечение применяется при первых симптомах ДГПЖ в стадию компенсации. Требует постоянного приема препаратов . Отмена лечения чревата рецидивом.

2) Стандартное хирургическое лечение включает эндоскопическую трансуретральную резекцию и открытую операцию через стенку мочевого пузыря, выполняемую при больших размерах предстательной железы. Эти методы имеют существенные недостатки, среди которых:

• существенная операционная травма,
• высокие анестезиологические риски,
• вероятность развития осложнений,
• нарушение сексуальной функции,
• большое число противопоказаний.

Однако существует категория пациентов, которым консервативная терапия не помогает, а традиционное оперативное лечение не показано из-за высокого риска осложнений на фоне выраженной сопутствующей патологии (тяжелое течение сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, патология гемостаза).

В таких случаях лечение сводится к установке пожизненной дренирующей трубки (цистостомы) в мочевой пузырь для отвода мочи. И при этом не существует других альтернативных методов коррекции данного заболевания, нормализующих функцию мочеиспускания и обеспечивающих удовлетворительное качество жизни больного.

В течение нескольких последних лет в развитых странах бурно развивается и внедряется в клиническую практику метод эмболизации артерий простаты. Эмболизация артерий предстательной железы и общая хирургия, показаны в случаях, когда лечение лекарственными препаратами оказывается безрезультатным, а также больным с объемом предстательной железы свыше 60 см3 при наличии выраженных симптомов задержки мочи.

В большинстве случаев эмболизация артерий предстательной железы является плановой процедурой, что позволяет в спокойном режиме обсудить все ее аспекты с урологом и эндоваскулярным хирургом на этапе обследования и подготовки.

Рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий предстательной железы – новый альтернативный метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Эмболизация артерий предстательной железы представляет собой малоинвазивную процедуру, суть которой в заключается в эмболизации (закупорке, блокировке) артериальных сосудов, кровоснабжающих увеличенную простату. В результате этого происходит её уменьшение.

Операцию выполняют в специальной рентгенооперационной, оснащенной ангиографическим комплексом, позволяющим получать высококачественное изображение в реальном времени. Все эндоваскулярные вмешательства выполняются в таких условиях.

Эмболизацию артерий предстательной железы выполняют не урологи, а эндоваскулярные хирурги, поскольку процедура требует, во-первых, большого опыта манипуляций на сосудах крайне малого диаметра (зачастую менее 1 мм), а во-вторых, умения контролировать свои действия посредством рентгенангиографической установки.

Эмболизация является безболезненной малоинвазивной процедурой, поэтому общее обезболивание не требуется, применяется только местая анестезия в месте пункции артерии – как правило, это правая общая бедренная артерия.

Прокол делается на правом бедре на уровне 1-2 см ниже паховой складки. Единственными ощущениями во время процедуры будет периодически возникающее чувство тепла в животе, в паху, ягодицах. Его вызывает контрастный препарат, который оперирующий хирург вводит через катетер. Задача эндоваскулярного хирурга установить источники кровоснабжения простаты и ввести в них микрокатетер, диаметром около 0,6-0,8 мм. После верификации положения микрокатетера через него вводятся специальные сферические частицы медицинского пластика – эмболизационный препарат. После введения частиц выполяется контрольное контрастирование, чтобы убедиться в том, что все артерии внутри предстательной железы надежно закупорены.

Эмболизация всегда выполняется с обеих сторон, но делать прокол на левой ноге обычно не требуется – современные катетеры и микрокатетеры позволяют катетеризировать простатические ветви с обеих сторон через один доступ.

В настоящее время проведено два больших международных исследования, показавших высокую эффективность эмболизации артерий предстательной железы в лечении аденомы простаты. У подавляющего большинства пациентов уже в первый месяц после операции отмечается резкое уменьшение размеров простаты, а также улучшение мочеиспускания.

При этом не менее 30% больных отмечают этот прогресс уже в течение первой недели после эмболизации артерий предстательной железы. В отдаленном периоде уменьшение простаты и регресс симптомов продолжаются в сроки до года, приводя к полной нормализации мочеиспускания.

Альтман Игорь Владимирович
2013 © Все права защищены

Источник mioma.kiev.ua

Аденома простаты – доброкачественная опухоль железистой эпителиальной ткани у мужчин, имеющая ряд симптомов и поддающаяся лечению при своевременном обращении к врачу-урологу.

Причины появления

Аденомы могут возникать в организме человека в тех органах, где присутствует железистый эпителий. Заболеванию аденомой простаты чаще всего подвержены мужчины возрастом более 50 лет (до 40% больных) и более 75 лет (до 90% больных). После того, как поставлен диагноз, больных интересует вопрос: что такое аденома простаты у мужчин, несет ли опухоль опасность для жизни?

При аденоме строение клеток ткани не изменяется, поэтому заболевание не является смертельно опасным для больного, однако для данного вида опухоли характерна малигнизация – процесс озлокачествления клеток. Это может произойти не только под влиянием неблагоприятных факторов: наследственности, вредного производства, окружающей среды или серьезных гормональных нарушений, но и при игнорировании предписаний доктора, халатном отношении к лечению заболевания.

Виды аденомы простаты

Ученые в области медицины пытаются выяснить, что является пусковым механизмом для развития аденомы простаты. Однако по настоящий момент поиск причин заболевания не увенчался успехом.

Наблюдения показали, что аденома простаты это такое заболевание, вероятность возникновения которого прямо пропорционально зависит от возраста и уровня половых гормонов мужчины. Общепринятым является мнение, что с возрастом у мужчин снижается выработка тестостерона, меняется соотношение между мужскими и женскими половыми гормонами в организме, что приводит к чрезмерному размножению клеток железистого слоя шейки мочевого пузыря. Возникая в железах эпителия, опухоль со временем разрастается и затрагивает ткани других мышц, образуя миомы и фибромы, а ткани простаты начинают воспаляться.

Среди факторов, влияние которых способствует попаданию мужчин в группу риска развития заболевания, выделяют:

• игнорирование занятий спортом;
• нерегулярная половая жизнь;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• негативное влияние окружающей среды (экологические факторы);
• диагностирование простатита.

В зависимости от места локализации и строения, аденомы простаты могут проявить себя уже на первой стадии болезни. У опухоли, которая проникает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, первые признаки аденомы простаты проявляются как нарушения мочеиспускания. Если рост опухоли устремляется к области прямой кишки, выявить ее на ранней стадии будет затруднительно, поскольку даже большой размер аденомы не дает выраженных симптомов.

Может возникнуть гиперплазия, при которой простата не увеличивается, уплотняется равномерно, не вызывая проблем с мочеиспусканием. Распознавание болезни на ранней стадии возможно, если знать как проявляется аденома простаты.

Симптомы

Симптомы простатита и аденомы простаты схожи, поэтому для диагностики заболевания необходимо обратиться к урологу и пройти обследование.

На проявление аденомы простаты указывают:

1. Нарушения мочеиспускания, которые у простатита и аденомы простаты выражены частыми позывами в туалет при низкой степени наполненности мочевого пузыря. Однако при аденоме позывы отличаются срочностью, безотлагательностью, а само мочеиспускание может происходить длительный промежуток времени, поскольку моча выходит медленно, без напора. Для запущенных случаев характерна задержка мочеиспускания, при которой невозможно опорожнение мочевого пузыря без медпомощи, а его наполненность мочой может достигнуть критического объема 3,5 л. Без постановки катетера для оттока жидкости мочевой пузырь может разорваться.
2. Боль при мочеиспускании, изменение цвета и прозрачности мочи. Данные признаки аденомы предстательной железы могут проявляться на более поздней стадии заболевания. Боль, как правило, вызывается не аденомой, а воспалительными процессами в предстательной железе и органах, расположенных рядом с ней.
3. Тяжесть в паховой области и промежности, вызванная разрастанием опухоли.
4. Боли в поясничном отделе и области крестца, усиливающиеся при длительном нахождении в сидячем положении.

Интенсивность проявления симптомов аденомы простаты зависит от стадии заболевания. Первая стадия характеризуется преимущественно затруднениями оттока мочи. Первым, на что следует обратить внимание – учащение ночных позывов в туалет до 8 раз. Возможны случаи недержания мочи по причине деформации сфинктера. Эта стадия болезни имеет продолжительность около 2 лет при быстром развитии заболевания, и до 12 лет при вялотекущем прогрессировании роста аденомы.

Вторая стадия имеет более ярко выраженные признаки аденомы простаты у мужчин: трудности с мочеиспусканием, приводящие к появлению грыжи и внешнего геморроя; гипертрофия, атония и истончение мышц детрузора (оболочки мочевого пузыря, отвечающей за изгнание мочи); образование дивертикул (мешков) мочевого пузыря объемом от 100 мл до 1 л, где происходит скопление мочи. В результате застойного процесса возникает осложнение в виде воспаления мочевого пузыря. Боли в области лобка, поясницы и крестца становятся более интенсивными. На этой стадии больные вынуждены обращаться к медицинской помощи для снятия болевого синдрома и опорожнения мочевого пузыря посредством использования катетера.

Без должного лечения наступает третья стадия, при которой остаточное количество мочи достигает 2 л, что приводит к растяжению мочевого пузыря. Частота позывов к мочеиспусканию снижается, но моча начинает непроизвольно выделяться в любое время суток по причине постоянной переполненности мочевого пузыря. На этой стадии побочные эффекты затрагивают почти весь организм мужчин, поскольку происходит отравление организма мочой. Нарушается работа почек, что влечет запоры, тошноту, ощущение сухости во рту, жажду. На этой стадии лучшим способом лечения является оперативное вмешательство.

Методы диагностики

Диагностика аденомы простаты проводится с применением следующих методов:

1. Устный опрос, в результате которого появляется подозрение на гиперплазию предстательной железы, если мужчина обращается с жалобой на нарушение процесса мочеиспускания.
2. Пальцевое ректальное обследование простаты. Процедура заключается в прощупывании органа врачом путем введения пальца в ректальное отверстие пациента. Такой метод обследования подходит для определения размера простаты, ее плотности и однородности структуры, степени симметричности долей железы и выраженности бороздки между ними. Происходит выявление наличия кист и прочих образований в тканях железы, оценивается степень ее подвижности. Для аденомы простаты характерно симметричное увеличение долей органа, а бороздка между ними либо сильно сглажена, либо не определяется. Пальпация не вызывает боли, если болезнь не осложнена воспалительным процессом.
3. Лабораторные исследования. Наиболее информативным для выявления гиперплазии предстательной железы является анализ ПСА (простатспецифический антиген), который позволяет определить уровень специфического белка в крови мужчины. Результаты анализа сравниваются с нормой, показатель которой зависит от возраста мужчины. Небольшое отклонение уровня ПСА от нормы и увеличение его темпов роста на протяжении года говорит о том, что аденома предстательной железы носит доброкачественный характер. Резкое увеличение показателей может означать наличие злокачественной опухоли в простате.
   Кроме того, сдаются анализы крови и мочи, которые при аденоме простаты показывают, не развился ли очаг воспаления. Если воспаление присутствует, врач меняет тактику лечения аденомы простаты.
4. УЗИ (ультразвуковое исследование) – информативный метод обследования простаты и мочевого пузыря. Врач УЗИ обследует простату на наличие новообразований, очагов воспаления и кальцинатов, оценивает степень увеличения органа. Также обследуется мочевой пузырь на то, какой объем мочи остается до и после опорожнения органа. Помимо УЗИ через стенку живота или промежности, можно провести ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), которое позволяет с большей степенью точности оценить состояние предстательной железы.
5. Урофлоуметрия – метод, суть использования которого заключается в оценке параметров мочеиспускания. Для этого используется высокоточный прибор – урофлоуметр, который показывает скорость мочеиспускания.
6. Цистоскопия – один из методов эндоскопии, при котором мочевой пузырь обследуется с помощью катетера, оснащенного системами оптики и освещения. Во время процедуры оценивается просвет уретрального канала, диаметр которого может сужаться под давлением аденомы простаты. Применение данного метода на 2 и 3 стадиях болезни чревато возникновением простатита.
7. Рентгенологический метод обследования может применяться без использования контраста и с контрастом (урография). Контраст вводится в предстательную железу или мочевой пузырь, после чего в течение 3-5 минут делаются снимки. Аденома предстательной железы выглядит на рентгеновском снимке как равномерно заполненная область с четкими краями. Данный метод дает представление о том, имеются ли камни в почках, присутствуют ли очаги воспалительных процессов, возникших как результат негативного воздействия гиперплазии простаты.

После обследования врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Методы лечения

После постановки диагноза важно уяснить, что такое аденома простаты и как может сказаться на здоровье игнорирование рекомендаций врача, можно ли заниматься самолечением или необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству.

Определение того, как лечить заболевание, зависит от степени его запущенности.

Лечение препаратами и средствами нетрадиционной медицины

На первой стадии допускается медикаментозное лечение. Действие препаратов направлено на снижение интенсивности проявления симптомов аденомы простаты у мужчин, лечение заболевания, предотвращение его перехода в следующую стадию развития.

Широкое использование получили препараты, относящиеся к следующим группам:

1. Альфа-адреноблокаторы – снижают тонус мышц, возникающий в предстательной железе и мочевом пузыре, благодаря чему устраняются основные симптомы аденомы простаты у мужчин, нормализуется ток мочи в уретре. Применения препаратов данной группы (Доксазозина, Силодозина, Теразозина) приносит ощутимое облегчение мочеиспускания через 14-30 дней после начала приема.
2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы – препараты, призванные уменьшить объем простаты благодаря снижению уровня гормона дигидротестостерона. Результат от применения этой группы препаратов (Финастерида, Дутастерида) можно оценить только через 3-6 месяцев после начала приема.

Чтобы вылечить аденому простаты, многие используют методы нетрадиционной медицины. Это фитопрепараты Бета-ситостерин, Цернилтон, Со пальметто и многие другие. Их применение в качестве вспомогательного метода лечения аденомы возможно только после консультации с врачом, потому как ее уменьшение или увеличение под воздействием фитопрепаратов не доказано.

В мировой практике гиперплазия простаты лечится преимущественно медикаментозными средствами, а метод оперативного вмешательства применим лишь в 80% случаев заболевания аденомой простаты.

Хирургические и физиотерапевтические методы лечения

Удаление аденомы простаты показано при образовании застойных процессов в мочевом пузыре с задержкой мочеиспускания, больших размерах опухоли, частых обострениях простатита на фоне гиперплазии.

Трансуретральная резекция простаты – метод, при котором удаляется часть тканей простаты резектоскопом, вводимым через уретру. Такая операция снижает риск послеоперационных осложнений, отличается высокой эффективностью устранения симптомов и лечения аденомы простаты у мужчин, быстрым периодом восстановления.

Простатэктомия – метод, при котором происходит удаление предстательной железы открытым способом. Этот метод применяется в крайних случаях, если лечение иными способами не дает никаких результатов, поскольку часто возникают осложнения во время и после операции. Простатэктомия характеризуется высокой травматичностью и длительным периодом восстановления мужской потенции после оперативного вмешательства.

К безоперационным методам лечения относят:

• термальные методы – воздействие на простату микроволнами, ультразвуком и радиочастотным излучением, уменьшающих размеры опухоли;
• криодеструкцию – травмоопасную процедуру, заключающуюся в замораживании тканей для их некроза, отторжения и дальнейшего выведения с помощью зонда;
• использование лазера – нагревание тканей простаты с последующим их выпариванием;
• баллонную дилатацию – метод расширения уретры путем его продувания воздухом для улучшения оттока мочи;
• введения стента в уретру – использование каркаса, препятствующего сужению мочеиспускательного канала.

Только лечащий врач на основании обследования может выбрать метод устранения аденомы простаты, поскольку при несвоевременном и неадекватном лечении с большой степенью вероятности возможно возникновение рака простаты, угрожающего жизни больного.

Источник prozhelezu.ru

Наверное, каждая женщина знает, что такое миома, а некоторые испытали на себе это коварное заболевание. Коварное оно потому, что протекает бессимптомно и никак себя не проявляет. Согласно статистике, 30 процентов женщин сталкиваются с миомой, а почти половина из них даже не догадывается о своей болезни. В большинстве случаев опухоль обнаруживается случайно при плановом обследовании и является для пациента полной неожиданностью.

Миома считается самым распространенным новообразованием, которое возникает в мышечных тканях. Она может появиться в любом органе: желудке, кишечнике, почках, сердечной мышце и даже в тканях глаза. Наиболее распространенными являются опухоли, локализирующиеся в тканях женских органов: матке и грудной железе. Заболевание чаще всего возникает у молодых женщин в возрасте 25-30 лет, в пиковый период репродуктивных возможностей, вследствие нарушения гормонального фона под влиянием таких факторов, как стресс, инфекция, беременность. Образование доброкачественное и достаточно редко перерождается в рак. Но все зависит от возраста пациента и состояния его организма.

Как распознать миому?

Миома — это доброкачественная опухоль, образовавшаяся в гладких тканях мышц. Местом ее локализации может быть любой орган, состоящий из мышечных тканей. Наиболее распространенной женской патологией считается миома матки, реже — миома грудной железы. Патология характеризуется такими клиническими проявлениями, как обильные кровотечения во время месячных и кровянистые выделения между ними, болями в нижней части живота, нарушением мочеиспускания, а также приводит к выкидышам и бесплодию.

В груди часто возникает миома при мастопатии — заболевании молочной железы, для которого характерно разрастание тканей. В большинстве случаев она никак себя не проявляет, и только при интенсивном росте может заметно увеличиться грудь. Из-за повышения уровня гормонов, перед месячными опухоль немного увеличивается, может наблюдаться незначительная болезненность.

Очень редко опухоль развивается в мышцах органов пищеварения: желудке, кишечнике, пищеводе. Появляется она бессимптомно или характеризуется признаками других заболеваний: сильными болями (интенсивность боли зависит от размера опухоли), кровотечениями. При миоме пищевода у больного отмечаются трудности в проглатывании пищи. Обнаруживаются такие образования, как правило, во время операций, проведенных совершенно с другой целью.

У мужчин миома может образовываться в предстательной железе, мочевом пузыре. Кроме внутренних органов, новообразование может локализироваться на коже тела или располагаться под кожей в виде пучков или одиночных уплотнений. Миомы кожи возникают вследствие переплетения мышечных тяжей с соединительной тканью, иногда из мышечной ткани сосудов. Они могут достигать больших размеров (с грецкий орех). Наиболее благоприятными условиями для образования миом является волокнистый слой кожи: половые органы, сосок. Поверхностные миомы выглядят как узелки красноватого или коричневого цвета. Они очень болезненные при надавливании. Развиваются вследствие травм кожи, а также после частых солнечных ожогов тела.

Опухоль может развиться в полосных мышцах грудной клетки, в поперечных мышцах скелета или в сердечной мышце. Отследить этот процесс на начальной стадии невозможно из-за отсутствия симптоматики. На более поздней стадии для патологии характерны признаки сердечных заболеваний: давление и боль в груди, затрудненное дыхание. Достигнув крупных размеров, миома сердца проявляется аритмиями и приводит к сердечной недостаточности. Новообразования в области скелета проявляются болями в спине, крупные опухоли могут защемлять нервные корешки и приводить к частичному ограничению подвижности. На поздней стадии миома приводит к постепенному разрушению костей и расстройству функций позвоночника.

В почках опухоль развивается на фоне уже имеющихся заболеваний, приведших к разрушению паренхимы (почечная ткань). Миома почки протекает бессимптомно и растет довольно медленно. Появляется преимущественно у людей пожилого возраста и диагностируется при ультразвуковом исследовании случайно.

Почему возникает миома?

Основной причиной возникновения миом считается снижение защитных сил и общее истощение организма, когда создается благоприятная среда для развития патологических процессов. Кроме того, к заболеванию могут приводить такие факторы:

• травмы слизистых оболочек и мышечных тканей;
• частые воспалительные и инфекционные заболевания органов;
• болезни, перешедшие в хроническую форму;
• несбалансированное или однообразное питание, недостаток витаминов;
• аутоиммунные заболевания;
• патологии эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность — если у кого-то из родственников была онкологическая болезнь, риск образования миом значительно повышается;
• вредные привычки (курение, алкоголь).

Причины появления образований в матке и груди точно определить достаточно сложно.

Главная причина, приводящая к миоме матки и грудной железы — это гормональный сбой, на фоне которого под воздействием различных факторов начинают развиваться опухоли.

Женские гормоны имеют огромное влияние на развитие миом женских органов. Когда уровень гормонов повышен, а это случается перед месячными и в период беременности, опухоль начинает расти. При снижении уровня гормонов — прекращает расти и уменьшается в размере. Наследственность тоже имеет большое значение. Если у родственников по женской линии были подобные патологии, риск возникновения миомы матки возрастает.

Разновидности миомы

Виды миомы классифицируются в зависимости от места их локализации. Опухоль в матке может быть:

• шеечная — расположена в шейке матки, может полностью или частично перекрывать цервикальный канал;
• интерстициальная — расположена в мышечном слое стенок (миометрий), может быть единичным узлом или множественными образованиями, сильно деформирует матку;
• субсерозная — крепится на ножке к наружной стенке матки, что делает ее подвижной, может перекручиваться и приводить к некрозу тканей;
• субмукозная — находится под слизистой оболочкой и выступает в полость матки, может иметь крупные размеры и приводить к смещению матки, грозит выкидышами и бесплодием;
• интралигаментарная — образуется в связках матки, приводит к опущению органа.

На снимке УЗИ можно увидеть, как выглядит миома. В разрезе матки это один или несколько светлых узелков на фоне полос переплетенных мышечных волокон органа.

Диагностика и лечение

Учитывая, что болезнь протекает бессимптомно, единственным способом диагностики являются исследования при помощи ультразвука, проведения биопсии и гистологии, рентгенографии. Точный диагноз ставится после консультации профильного специалиста, к компетенции которого относится заболевание.

Лечение миомы может проводиться двумя способами: оперативным и консервативным. Когда заболевание начинает проявляться симптомами, это, как правило, уже крайняя стадия, когда необходимо оперативное вмешательство. Так, опухоли внутренних органов: почки, кишечника, желудка удаляются хирургическим способом при помощи скальпеля или малоинвазивных методик.

Тактика лечения при миоме матки зависит от многих факторов: размера и количества узлов, выраженности симптоматики, возраста женщины и ее планов относительно беременности. Оперативным путем опухоль удаляется в самом крайнем случае, когда она причиняет боль и дискомфорт пациентке, достигает больших размеров и существует опасность перерождения в злокачественное образование. В остальных случаях проводится консервативное лечение, направленное на восстановление гормонального фона и замедление роста опухоли. Гормонотерапия эффективна в случае, когда узлы еще небольшие и не склонны к интенсивному росту. При боли терапия дополняется нестероидными препаратами, а при обильных кровотечениях назначаются препараты железа для предотвращения анемии, которая часто возникает при обильных кровопотерях.

Чем опасна миома?

В редких случаях доброкачественное образование может перерастать в злокачественную опухоль (саркому), для которой характерен очень интенсивный рост, болезненность и обильные кровотечения, связанные с распадом самой опухоли. Вероятность перерождения опухоли незначительная и составляет 3-5 процентов от всех случаев. У женщин после 40 лет и в период менопаузы риск появления саркомы значительно возрастает, но для большинства пациенток миома не представляет никакой опасности и не влияет на качество жизни.

Новообразование не появляется у здорового человека. Если миома возникла, это означает, что организм очень ослаблен, в нем скопилось большое количество шлаков и токсинов. В этом случае основной задачей становится восстановление жизненных сил и приведение организма в такое состояние, когда он самостоятельно начинает бороться с опухолью.

Для предупреждения перерождения миомы в злокачественную опухоль необходимо вести здоровый образ жизни и исключить факторы, провоцирующие образование раковых клеток. К ним относят:

1. Вредные привычки. Употребление алкоголя и курение приводят к интоксикации организма, оказывают отравляющее действие, влияют на строение клеток. Регулярное недосыпание вызывает усталость, и как следствие, снижение защитных функций организма.
2. Неправильное питание. При наличии любой доброкачественной опухоли необходимо тщательнее заботиться о полноценном и сбалансированном питании. Следует употреблять продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, дополнять рацион витаминными препаратами. При опухолях особенно важен витамин Е, ведь его недостаток может провоцировать образование раковых клеток. Целесообразно есть больше фруктов и овощей: в них содержится клетчатка, способствующая очищению кишечника.
3. Лишний вес. Жировые отложения препятствуют правильному обмену веществ.
4. Интенсивные физические нагрузки. Они приводят к усилению кровообращения в органах, а это может спровоцировать рост опухоли.
5. Психологические нагрузки. Частые стрессы негативно воздействуют на гормональный фон, от которого рост миомы находится в прямой зависимости. Специалисты утверждают, что сильный стресс может вызвать онкологию.
6. Перегревание. Опухоль нельзя греть, так как это усиливает ее кровоснабжение и приводит к росту. Это касается и длительного пребывания на солнце. Женщинам с миомой загар противопоказан.

Образование опухоли может также спровоцировать травма. Часто бывает, что после удара отмечается уплотнение, а затем определяется опухоль. В случае с миомой матки, к онкологии может привести аборт или другое оперативное вмешательство.

Любые изменения, связанные с миомой, могут свидетельствовать о перерождении. Следует обратить внимание на появление боли в области образования, если ранее ее не было. Изменение цвета и количества выделений во время месячных — тоже признак того, что с миомой что-то происходит. На начало перерождения указывает интенсивный рост узла. Особенно внимательными следует быть женщинам после сорока лет, у которых наблюдается эта патология.

Источник lecheniemiomy.ru