Причины появления заболеваний
При аденоме разрастается ткань аденоматозных желез, которые располагаются вокруг простатического отдела мочеиспускательного канала. К заболеванию приводит:
- злоупотребление алкоголем;
- частые переохлаждения;
- привычка откладывать момент посещения туалета;
- возраст старше 45 лет.
Точные причины от чего бывает аденома простаты, не выявлены. Замечено, что некоторые факторы совпадают с обнаружением этой проблемы, а именно:
- Увеличение простаты происходит большей частью у мужчин в возрасте за сорок пять лет. Поэтому возрастной показатель, относящийся к этому порогу и старше, причисляют к факторам риска.
- Вторая причина имеет связь с первой. Специалисты связывают разрастание простаты с изменением гормонального фона. Это явление наблюдается у мужчин с приходом пожилого возраста.
- Психоэмоциональные нагрузки в сочетании с возрастом за сорок пять могут влиять на мужское здоровье.
Спорными вопросами между специалистами являются утверждение наличия связи между появлением болезни и присутствием таких факторов:
- курение , чрезмерное употребление алкоголя ,
- ранее перенесенные заболевания инфекционного или воспалительного характера,
- интенсивность половой жизни.
Все больше исследователей говорят, что эти факты не оказывают влияния на механизм разрастания простаты.
Отличительные признаки
Железа подвергается в основном заболеваниям, которые можно разделить на две большие группы:
- опухолевые патологии: аденома и рак,
- болезни воспалительного характера – простатиты.
Простатит – это когда в тканях простаты происходит воспалительный процесс. Спровоцировать его могут инфекции или другие причины, связанные с образом жизни или снижением иммунитета.
Общим признаком между простатитом и аденомой является, что они оба являются причиной для увеличения размеров железы, а, следовательно, вызывают проблемы с мочеиспусканием.
На фото показана аденома простаты
Протекание патологии, вызванной аденомой, не несет острого характера, особенно на начале заболевания.
При аденоме отсутствуют такие признаки, характерные для простатита:
- лихорадка,
- резкая боль в области простаты при пальпации,
- могут быть выделения из мочеиспускательного характера, указывающие на воспаления.
Главное отличие этих заболеваний в том, что аденома — это доброкачественная опухоль, а рак — злокачественная.
Атипичные клетки могут распространяться по кровеносному и лимфатическому руслу, поражая другие. Раковая опухоль стремительно переходит на ближайшие и отдаленные внутренние органы в короткие сроки. Часто также образуются метастазы. От появления первых признаков до полного развития заболевания проходит от 2 до 4 лет.
Типичным признаком при онкологических заболеваниях является то, что ухудшается общее самочувствие. Больной предъявляет жалобы на субфебрильную температуру тела длительное время, усталость, головокружение, тошноту, отсутствие аппетита.
Более опасные симптомы – снижение веса и кахексия. Эти признаки свидетельствуют о распространении метастазов.
Болезнь переходит в новую стадию. При доброкачественном течении пациенты предъявляют местные жалобы.
Нарушение мочеполовой системы при II и последующих стадиях рака может проявляться болезненностью при семяизвержении, возможно появление в сперме кровянистых прожилок или окрашивание семенной жидкости в алый цвет.
На более поздних стадиях, при эякуляции выделяются гнойные массы. Прожилки крови могут присутствовать и в моче, а процесс мочеиспускания сопровождается острой болью в области мочеиспускательного канала и нижней части живота.
Гнойные выделения присутствуют и в моче. Это характерный признак злокачественности заболевания.
Доброкачественное образование увеличивается медленно, не выходит за границы капсулы железы и не дает метастаз. Еще одно отличие в том, что «раковая» опухоль прорастает преимущественно наружу и не вызывает задержки мочи.
В то время как доброкачественная опухоль растет равномерно в обе стороны. Это приводит к сдавливаниюмочеиспускательного канала и мешает нормальному функционированию мочеполовой системы.
Поэтому аденома простаты чаще приводит к проблемам с мочеиспусканием.
Отличить раковую опухоль от аденомы простаты способен исключительно врач. Диагноз устанавливают по окончании комплексного обследования, так как для онкологического заболевания характерно отсутствие выраженной симптоматики до II, реже до III степени развития опухоли.
Однако не все анализы на начальном этапе информативны. На ранних стадиях заболевания различия отсутствуют даже во время проведения ультразвуковой диагностики.
Определить наличие новообразования позволяет анализ крови на простат-специфический антиген (ПCA).
Важное значение в урологииимеет показатель ПCA — это условный онкомаркер. Прогрессивный рост объема ПCA в крови – указывает на признаки развивающегося онкологического заболевания.
С помощью отношения свободного ПCA к уровню общего ПCA проводится дифференциальная диагностика между аденомой и раком простаты. При аденоме показатель значительно выше.
Пациенты, с аденомой простаты находятся на диспансерном наблюдении. Уролог осуществляет контроль показателей. Кровь на анализ берется каждый месяц и уровень ПСА четко отслеживается. При малейшем подозрении на ухудшение, врач в срочном порядке назначает дополнительные анализы.
В отличие от рака простаты, при доклинической стадии гиперплазии используют консервативную терапию. Однако, первые признаки развития аденомы чаще остаются без внимания так же, как и начальная стадия рака. Поэтому болезнь зачастую переходит в тяжелую форму.
При злокачественном течении заболевания и быстром ее прогрессировании, показано радикальное лечение, в некоторых случаях проводится лучевая терапия. Медикаментозного лечения онкологических заболеваний нет.
Разновидности доброкачественных новообразований
В медицинской практике не только разрастание тканей железы принять называть аденомой. К данному недугу так же относят кисту, которая может быть единичной, или распространиться по органу в виде множественных небольших полых капсул.
Внутри таких полостей находится жидкость, которая в спокойном состоянии не угрожает жизни больного. Однако в случаях, когда в пораженном органе развивается воспалительный процесс, внутренняя жидкость кисты может превратиться в гной и усугубить состояние мужчины.
По этиологии кистозные полости разделяют на врожденные и приобретенные. Первые являются следствием нарушения внутриутробного развития, то есть полая капсула образуется в предстательной железы ребенка еще в утробе матери. Некоторые такого вида кисты исчезают, когда ребенок достигает трехлетнего возраста, другие растут вместе с простатой мальчика.
Что касается приобретенных кистозных новообразований, то они могут развиться вследствие многих причин. Например, травм или длительного приема некоторых медикаментов. Так же может быть различным и размер кистозной капсулы, от нескольких миллиметров до 2 и более сантиметров.
Стадии заболеваний
Стадия | Симптомы |
---|---|
Компенсированная | Болезненные ощущения отсутствуют даже при осмотре, с мочеиспусканием нет проблем. Стадия может длиться в течение 3 лет. |
Субкомпенсированная | Простата увеличивается в размерах, и это сказывается на мочеиспускании. Возможно самопроизвольное выделение мочи. |
Декомпенсированная | Происходит задержка мочи, что приводит к ухудшению состояния почек. Это последняя стадия аденомы, которая сопровождается анемией и запорами. |
Стадия | Прогнозы для пациентов |
---|---|
Первая | Опухоль сложно выявить при помощи обычного диагностирования (осмотра), поскольку ее размеры слишком малы. Если рак обнаружен на раннем этапе, и проведен соответствующий курс терапии, выживаемость составляет 100% |
Вторая | Новообразование располагается в области простаты и пока не выходит за ее пределы. Диагностируется на УЗИ-обследовании, а при своевременном и качественном лечении выживаемость составит 100% |
Третья | Опухоль распространяется за пределы простаты на близлежащие ткани. Если рак диагностирован, проведено лечение, то выживаемость составит около 50% |
Четвертая | Последняя стадия сопровождается распространением многочисленных метастаз на жизненно важные органы (легкие, печень, костная система). При выявлении рака на этом этапе пациент может прожить 1-3 года |
По мере развития аденомы простаты различают три стадии:
- Компенсированная – характеризуется некоторым увеличением железы. Простата имеет начальные изменения и в связи с этим незначительные последствия:
- границы имеют четкие очертания,
- при пальпации нет болезненных ощущений,
- консистенция органа плотноэластическая,
- серединная борозда обнаруживается методом пальпации,
- при мочеиспускании не происходит задержки урины в мочевом пузыре как не вышедшего остатка.
Стадия болезни после начала развития аденомы может продержаться до трех лет.
Симптомы и первые признаки
Как и доброкачественная гиперплазия, рак предстательной железы, не отражается на здоровье мужчины на ранних стадиях развития. Пока в клетках паренхимы простаты происходят аномальные изменения, и идет их активное перерождение, видимых симптомов нет.
Но стоит скоплению раковых клеток сгруппироваться в опухоль, больной начинает испытывать дискомфорт в области пораженного органа , а позже и болевой синдром, который иррадиирует в зону заднего прохода, низ живота и даже поясницу.
Нарушается мочеиспускание, могут увеличиться в размерах и стать болезненными региональные лимфатические узлы. Кроме того на фоне такой специфической симптоматики ухудшается и общее состояние мужчины, он стремительно теряет вес и жалуется на постоянное недомогание.
Именно с такой описанной выше симптоматикой в медицинское учреждение часто обращаются мужчины, у которых в дальнейшем диагностируют рак простаты. Опасность заключается в том, что такие клинические признаки характерны для поздних стадий развития злокачественных опухолей. Следовательно, терапия будет сложной, а о прогнозе говорить можно лишь только после её проведения.
Диагностика аденомы предстательной железы
Оба заболевания диагностируются урологом. Осмотр включает несколько стадий:
- Пальцевое обследование простаты.
- Анализ мочи.
- Анализ крови на уровень гормонов и наличие антигена, который позволяет диагностировать злокачественную опухоль.
- УЗИ органов мочеполовой системы.
- УЗИ трансректальное.
- Уродинамическое и уретроцистоскопическое исследование.
При подозрении на рак врач также назначает биопсию простаты.
Чаще всего гиперплазию выявляют на профилактических осмотрах, когда при пальпации врач обнаруживает увеличение размеров предстательной железы. После такого «открытия» мужчину ждет ряд дополнительных диагностических мероприятий для выявления масштабов проблемы и идентификации заболевания.
Прежде всего, больному требуется сдать лабораторные анализы крови и мочи. Такое исследование позволит лечащему врачу не только определить состояние мочеполовой системы, но и выявить наличие инфекции и рака.
После мужчине нужно будет пройти УЗИ, которое даст точное представление о размерах опухоли или кистозной полости. Перечень диагностических мероприятий при необходимости может быть дополнен компьютерной томографией, биопсией и другими.
Принципиальных отличий в идентификации рака и аденомы предстательной железы нет. Врач так же собирает анамнез и проводит пальпацию пораженного органа, затем направляет пациента в лабораторию для сдачи анализов.
По результатам исследования мочи врач может судить о состоянии мочеполовой системы, а так же определить, какой из органов задействован в патологическом процессе. Для этого используют метод «трех стаканов».
Что касается исследования крови, то результаты показывают содержание уровня ПСА – натурального белка продуцируемого предстательной железой. При повышении допустимых норм, которые соответствуют возрасту больного, врач может предположить наличие раковой опухоли.
Однако этот показатель не может быть решающим в постановке диагноза, так как отклонение от нормы может быть следствием и других недугов, в частности аденомы. Подтвердить или опровергнуть наличие заболевания может лишь комплексная диагностика рака, которая кроме описанных выше мероприятий включает различные инструментальные методы и биопсию.
Лечение рака подбирается индивидуально, в зависимости от степени и стадии опухолевого процесса.
Диагностика имеет важное значение в клинической практике. Чтобы правильно установить диагноз и подобрать соответствующее лечение, необходимо провести комплексное обследование пациента.
Первым этапом в обследовании всегда является тщательный опрос. Доктор выясняет жалобы, наследственные и сопутствующие заболевания, момент появления первых симптомов и прогрессирование их на время осмотра (контроль ухудшения общего состояния) и т.д. Далее используют различные контактные методы диагностики. Среди них выделяют инструментальные и тактильные (физикальные).
- осмотр;
- перкуссия;
- пальпация;
- пальцевоетрансректальное исследование.
- определение уровня ПСА в крови;
- биопсия.
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- MPT (магнитно-резонансная терапия);
- ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
Для того, чтобы дифференцировать заболевания необходим тщательно собранный анамнез, с учетом всех факторов риска. Следует провести объемное и качественное обследование, а также направить пациентана консультацию к онкологу.
Своевременная диагностика предотвратит тяжелые последствия этих заболеваний. А правильно подобранное лечение может остановить необратимые изменения в организме. Поэтому мужчинам старше 45 лет рекомендовано плановое посещение уролога два раза в год, контроль ПСА и профилактические мероприятия по улучшению качества жизни.
Вероятность рецидива после лечения
Отличие аденомы простаты от рака простаты заключается не только в симптомах, но и в назначаемой терапии:
- Аденома лечится хирургическим путем или медикаментозно, в зависимости от этапа заболевания. При первой стадии назначаются лекарственные препараты, для второй стадии применяется только оперативное вмешательство. К сожалению, большинство мужчин за врачебной помощью обращаются слишком поздно, откладывая визит к врачу.
- Лечение злокачественной опухоли включает радиотерапию и брахитерапию.
Медикаментозный | Эффективен исключительно на ранних стадиях. |
Малоинвазивный | HIFU-терапия. |
Хирургический | Трансуретральная резекция, лазерная вапоризация. |
Самым эффективным способом лечения при аденоме простаты является уменьшение ее размеров оперативным путем. Существуют разные методы, в том числе и малотравматичные.
Оперативное вмешательство
После оперативного вмешательства на аденому простаты возможны рецидивы воспалительного характера.
В связи с этим в послеоперационный период необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обозначит врач:
- не переутомляться,
- не переохлаждаться,
- соблюдать диету,
- быть под наблюдением специалиста.
Уменьшение размеров простаты удалением аденомы оперативным путем обычно избавляет пациента от проблемы на пятнадцать лет. Одна десятая часть пациентов, что прошли процедуру, через пятнадцать лет снова приходят, чтобы ее повторить. Специалист может назначить повторную операцию, если состояние здоровья пациента позволяет это.
Профилактика
К мерам предосторожности относят мероприятия, способствующие здоровому образу жизни:
- умеренные нагрузки, которые делают профилактику от застойных явлений;
- соблюдение диеты,
- мужчине следует проходить профилактические осмотры у специалиста, особенно это касается категории с возрастным показателем старше сорока пяти лет;
- важно не увеличивать массу тела, потому что это чревато увеличением размеров простаты.
- стараться не создавать ситуаций, когда:
- простата поддается переохлаждению,
- мочевой пузырь наполнен больше меры,
- запоров.
Диета
Рацион при аденоме простаты составляют с учетом того, что следует не допускать увеличение веса и запора. Поэтому в пищу лучше употреблять:
- как можно больше продуктов, содержащих клетчатку,
- хорошо включать салаты из овощей и фруктов,
- употреблять сырые тыквенные семечки,
- уменьшить количество употребления животных жиров,
- обогатить рацион присутствием ненасыщенных жирных кислот: растительных масел и продуктов, содержащих омега-3.
Свести до минимума или вовсе отказаться:
- принятие в пищу легкоусвояемых углеводов,
- красного мяса,
- субпродуктов,
- острых приправ,
- блюд из бобовых,
- продуктов, содержащих неполезные добавки;
- наваристых мясных и рыбных бульонов,
- консервированного мяса или рыбы,
- пива (алкогольных напитков),
- шоколада.
Рацион следует составлять так, чтобы он был сбалансированным. Питание, которое рекомендуется больным аденомой подходит любому человеку, который бережно относится к своему здоровью.
Источник prostatitnik.ru
Многие люди, когда слышат слово опухоль, сразу вспоминают о диагнозе рак.
Но всегда ли при наличии у человека новообразований в теле ему выносится соответствующий приговор, а также относится ли к этому аденома?
Чтобы разобраться в этом, необходимо в первую очередь проанализировать особенности соответствующих патологий.
Доброкачественные и злокачественные новообразования
Прежде чем ответить на вопрос: аденома – это рак или нет, необходимо разобраться в отличительных особенностях двух типов опухолей: доброкачественных и злокачественных.
Под раком подразумеваются непосредственно новообразования, которые с трудом поддаются терапии и не лечатся полностью современной медициной. Такие патологии при лучшем исходе могут только войти в ремиссию, которая способна длиться месяцы, годы, а иногда даже десятилетия. Но вероятность рецидива велика.
Нормальная и разросшаяся простата
Доброкачественные опухоли (аденома как раз к ним и относится) – это те новообразования, которые достаточно легко поддаются терапии и вылечиваются навсегда.
При этом и первые, и вторые в большинстве случаев серьезно нарушают работу пораженного органа. Злокачественные опухоли, как правило, влияют на работу систем организма значительно сильнее, чем доброкачественные. Это связано с тем, что они имеют тенденцию быстро разрастаться и не останавливаются, достигнув какого-то размера.
В результате образуется очень большое количество новых тканей. Нередко при отсутствии лечения рак распространяется на другие органы – в медицине такой процесс называется метастазирование. Доброкачественные же чаще всего растут не стремительно, а беспорядочное размножение клеток соответствующей ткани со временем замедляется.
Нередко даже возникают ситуации, при которых такая опухоль начинает сама по себе уменьшаться.
Но при наличии простатита не следует надеяться, что все само пройдет. Во-первых, вероятность этого очень мала.
Во-вторых, доброкачественная аденома простаты может перерасти в злокачественную опухоль. Ее, в свою очередь, трудно, а иногда и вовсе невозможно удалить.
Как диагностируется аденома?
Соответствующий диагноз профессиональный врач ставит относительно легко после проведения УЗИ. Новообразование хорошо видно при ультразвуковом исследовании.
При этом предварительный диагноз может быть поставлен и на основе обычной пальпации.
Если при прощупывании обнаруживается плотный узелок, то это говорит о высокой вероятности наличия аденомы.
Чтобы, в свою очередь, достоверно убедиться в том, имеет место аденома простаты или рак предстательной железы, должно пройти время. Доброкачественные и злокачественные опухоли ведут себя по-разному, что и позволяет определить тип новообразования.
Симптоматика патологии
Самый лучший способ вовремя обнаружить наличие рассматриваемой патологии – регулярное прохождение медицинского осмотра. Однако если такой возможности нет, то при первых признаках нужно незамедлительно пойти на обследование, так как проявление заметных симптомов характерно развившейся опухоли.
Обнаружить аденому простаты не составляет сложности. Для этой патологии характерен следующий набор симптомов:
- необычно частое желание сходить в туалет;
- проблемы при попытке опорожнения мочевого пузыря (слабая струя, невозможность полного опустошения органа и др.);
- возникновение трудностей с удержанием мочи;
- болевые ощущения в брюшине и промежности, сильно обостряющиеся при мочеиспускании.
При обнаружении хотя бы части вышеперечисленных признаков необходимо посетить доктора либо, как минимум, самостоятельно выполнить пальпацию.
Причины возникновения
Несмотря на многолетние исследования и споры медиков, пока не установлено точной причины развития онкологического заболевания аденома простаты.
Но существует несколько теорий, одна из которых принимается большинством членов медицинского сообщества.
Предполагается, что развитие опухоли связано с изменением баланса тестостерона, из-за чего происходит аномальное деление клеток ткани простаты.
В пользу этого факта говорит и то, что данное заболевание, как правило, развивается после 50 лет, когда концентрация мужского гормона стремительно падает.
Стадии развития
Выявить заболевание на первой стадии затруднительно. Обычно это происходит либо на плановом медосмотре, либо случайно.
Подобное обусловлено тем, что патология на данном этапе почти никак себя не проявляет – опухоль только зарождается.
Вторая стадия также протекает довольно спокойно. Больной не ощущает дискомфорта, а функционирование его органов не нарушено. Но вместе с этим новообразование уже возможно выявить при пальпации, а подтвердить – посредством биопсии.
На третьем этапе развития уже начинают проявляться и нарастать основные симптомы. Больной чаще посещает уборную и испытывает дискомфорт, который спустя некоторое время перерастает в выраженные болевые ощущения.
В отличие от аденомы предстательной железы, рак в этот момент из-за своего стремительного роста провоцирует нарушения в других органах. В частности, он ухудшает состояние семенных пузырьков, стенок таза и мочевого пузыря.
Четвертая стадия характерна только для злокачественных новообразований. При ее наступлении начинается разрушение различных внутренних органов, а также костей. Рак метастазирует на далеко находящиеся от предстательной железы системы: печень, легкие и т.д. У больного в этот момент расцветает вся характерная для онкологии симптоматика.
Как происходит терапия?
Прогноз лечения аденомы является очень положительным. Исключения составляют случаи, когда патология спровоцировала осложнения.
Современные хирургические методики позволяют полностью удалить опухоль, а гормональная коррекция остановить аномальное деление клеток.
Но следует понимать, что аденома и рак предстательной железы – разные вещи. Вторая патология не лечится полностью, а только входит в состояние ремиссии при благоприятном исходе. Вероятность успешного купирования заболевания, в свою очередь, зависит от характера опухоли, особенностей организма и стадии.
Теперь конкретно о лечение аденомы. Первый этап – это наблюдения. После диагностирования заболевания должно пройти время, чтобы специалист смог изучить поведение новообразования в динамике. В зависимости от собранной информации может быть назначена лучевая терапия. Она проводится в том случае, если есть подозрения на рак. Эта методика позволяет добиться выздоровления 80-90% тканей, что значительно сокращает интенсивность деления клеток.
На начальной же стадии в большинстве случаев патологию пытаются купировать гормональной терапией.
Приведение в порядок баланса тестостерона останавливает рост опухоли, а иногда приводит к ее уменьшению. В тех случаях, когда приведенные выше методы не показывают должной эффективности (такое происходит в запущенных случаях), осуществляется хирургическое вмешательство. Врач просто вырезает образовавшуюся ткань.
Видео по теме
О симптомах и принципах лечения аденомы простаты в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:
Как было выяснено, ответ на вопрос: аденома простаты – это рак или нет – отрицательный. Несмотря на то, что два заболевания характеризуются присутствием опухоли, те имеют разный характер. Поэтому считать диагноз аденома приговором совершенно не нужно, но и не предпринимать никаких мер – не следует, так как без принятия мер относительно простое в лечение заболевание может превратиться в смертельно опасную патологию.
Источник prostata.guru
Некоторые мои друзья вообще наплевательски относятся к здоровью. Одному недавно поставили диагноз – аденома простаты. Он на это лишь рукой махнул. Но говорят игнорировать такую болезнь нельзя иначе в рак перерастет. Так ли это? Может ли аденома простаты перерасти в рак?
Сложности с процессом мочеиспускания, как правило, сигнализируют о проблемах с простатой. Ее воспаление препятствует полноценному опорожнению мочевого пузыря. Ощущая нарушение мочеиспускания, не стоит медлить. Ведь только своевременное лечение поможет избежать пагубных последствий. Если после сдачи анализов у пациента диагностирована аденома простаты, такой заболевание носит доброкачественный характер. Но далеко не всегда больные стремятся избавляться от недуга. Более того, в запущенной стадии это весьма проблематично. Некоторые начинают опасаться, не перерастет ли аденома в злокачественную опухоль. В действительности при любых нарушениях в организме целесообразно обратиться к врачу. Иначе придется терпеть достаточно мучительный лечебный процесс и множество невероятно дискомфортных ощущений. Так, при аденоме или даже при раке простаты на ранней стадии врачи смогут предпринять необходимый перечень терапевтических мер, которое позволят купировать воспаление. В итоге пациент сможет избежать различных осложнений заболевания предстательной железы. Не стоит оставлять без внимания нарушения в работе данного органа. Ведь простата для мужчины — второе сердце. Этот орган отвечает за репродуктивную функцию каждого представителя сильного пола. Поэтому на малейшие негативные изменения со стороны мочеиспускания нужно реагировать незамедлительным обращением в медучреждение. Консультация уролога лишней не будет никогда.
Источник menportal.info