На что берут секрет простаты

Простата – один из андрогенно зависимых органов в организме мужчины, за состоянием которого необходимо постоянно следить.

Одной из важнейших функций простаты является выработка специального секрета, за счет которого вторично обеспечивается фертильная функция.

Для чего берут сок простаты? Его берут для диагностики заболеваний простаты и мужского бесплодия. Секрет предстательной железы у мужчин является составной частью эякулята (примерно треть), он обеспечивает подвижность и жизнеспособность мужских половых клеток.

В статье мы поговорим о том что такое секрет простаты у мужчин. Также вы найдете фото секрета простаты.

Секрет простаты

Многих интересует что это такое — секрет простаты?

Секрет простаты – это биологическая жидкость, имеет специфический запах, который обусловлен спермином.

Сок предстательной железы это жидкость, которая в норме на 92% состоит из воды и содержит в себе:

ферменты;
клеточные элементы;
специфические неклеточные частицы;
соли цинка, натрия и др.;
белковые вещества.

В секрете содержатся: кислая фосфатаза, простагландины и другие ферменты. К клеточным элементам, которые присутствуют в секрете, относятся лейкоциты и эпителиальные клетки.

К специфическим неклеточным частицам относятся:

лецитиновые зерна – продукт секреции простаты;
амилоидные тельца — сгусток секрета.

Для чего сдают секрет простаты? При подозрении на простатит или при его наличии, с целью диагностирования общего состояния железы, уролог предложит сдать сок предстательной железы на анализ. Помимо микроскопии секрета простаты, при подозрении на бактериальный простатит проводится бак анализ секрета.

Сок простаты — фото:

Мы выяснили все о соке предстательной железы, что это такое и зачем его сдают. Но кому показана такая процедура? Об этом читайте в следующем разделе.

Когда показаны микроскопия и бак анализ?

Болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему.
Перенесенные заболевания (ИППП).
Не получается зачать ребенка.
Боли внизу живота, в паху и промежности.
Проблемы с эрекцией.

Исследование секрета простаты: что это? Проведение микроскопии может быть назначено на начальных этапах диагностирования, в процессе лечения – для того, чтобы установить, эффективны ли назначенные препараты; а также в конце лечения для проверки результата. Для мужчин, которые страдают хронической формой простатита, рекомендуется проводить микроскопию секрета каждые полгода.

Проведение процедуры

Когда выделяется секрет простаты? Для получения секрета производится стимуляция работы железы путем массажа.

Перед процедурой пациенту необходимо помочиться. Уролог изгоняющими движениями проводит ректальное стимулирование железы.

Секрет выделяется из уретры, наносится на стекло или собирается в пробирку, а затем отправляется в лабораторию на анализ.

Если секрет остался на стенках уретры, то пациенту предлагают повторно помочиться, и на основе полученного центрифугата мочи делается анализ.

Если после проведения массажа секрет не выделяется, врач может произвести изгоняющий массаж уретры или воспользоваться ложкой Фолькмана для забора. Центрифугат мочи дает наименее точные результаты.

Читайте в этой статье о том, как проверяют простату у мужчин через прямую кишку.

Диагностика заболеваний по составу

Для постановки точного диагноза проводится изучение предстательной жидкости под микроскопом. При наличии определенных симптомов и анамнеза дополнительно проводится бак анализ.

Ниже приведены нормы и отклонения по микроскопии:

Допускаются единичные лейкоциты и эритроциты в поле зрения.
Должно быть много липоидных (лецитиновых) зерен, обратное говорит о дисфункции железы.
В норме допускаются единичные клетки эпителия.
Наличия амилоидных телец быть не должно (появляются при застойных процессах).
В норме реакция ph должна быть нейтральная или слабокислой, выраженная щелочная реакция указывает на воспаление.
Количество секрета не должно превышать 3 мл, отсутствие секрета предполагает полную закупорку выводящих путей.
Цвет – белый (если секрет имеет желтоватый или красноватый оттенок, то это свидетельствует о воспалительном процессе).
При рассмотрении под микроскопом секрет должен иметь так называемый «симптом папоротника» за счет кристаллизации хлорида натрия, который содержится в секрете.
Большое содержание макрофагов указывает на воспалительный процесс (макрофаг – клетка, способная к активному захвату и перевариванию бактерий).
В норме в секрете не должно быть грибков и бактерий, их наличие указывает на воспалительный процесс.
Наличие атипичных клеток свидетельствует о раке простаты или аденоме.

При однократном исследовании выделения простаты, не всегда удается выявить какие-либо отклонения. Длительное течение хронических заболеваний приводит к образованию густого вязкого секрета, застою и закупорке отдельных выводных протоков. В случаях закупорки, секрет выделяется из не пораженных желез.

Если результаты микроскопии положительные, а признаки заболевания простаты присутствуют в полной мере, необходимо провести 3 сеанса массажа с интервалом в несколько дней, а затем снова произвести микроскопию секрета.

Для точного диагностирования состояния простаты, параллельно проводятся анализы секрета и мочи (при воспалении мочеиспускательного канала уровень лейкоцитов будет обязательно повышен, при этом воспаления в самой простате может и не быть).

Подробнее узнайте тут о расшифровке анализа секрета простаты.

Заключение

Теперь вы знаете все о соке простаты что это и для чего его берут. Проведение микроскопии и бак анализов жидкости предстательной железы позволит более точно и своевременно поставить диагноз, а также назначить необходимое лечение.

Проведение бак посева позволит определить вид микроорганизма, а также его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков.

Причин для обращения к урологу может быть множество в любом возрасте, а мужчинам за 40 необходимо особенно пристально следить за своим здоровьем.

Микроскопия предстательного сока является одним из самых доступных и эффективных методов диагностирования.

Хронические заболевания железы, для исключения сезонного обострения, необходимо систематически пролечивать.

Источник samec.guru

Анализ секрета простаты выполняется с целью оценки функции органа.

А также для выявления воспалительных процессов (простатита) и других заболеваний.

Полученный сок простаты может исследоваться различными способами.

Базовой диагностической процедурой является его микроскопия.

Применяется также посев и ПЦР секрета простаты, если нужно выявить возбудителей инфекционных заболеваний.

Как берут секрет простаты

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Она прилегает к ней.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Анализ секрета простаты: подготовка

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

Показатели анализа секрета простаты

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Изменения в секрете простаты при воспалении

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
амилоидные тельца не обнаруживаются;
количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
определяется большое число лейкоцитов;
эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Посев сока простаты

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Кому назначают посев секрета простаты на флору

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

боль в промежности;
затрудненное мочеиспускание;
нарушение эрекции;
частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

подтверждение факта бактериального воспаление;
установление вида бактерий;
выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Расшифровка бак посева простаты

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

Оценка восприимчивости к препаратам в посеве секрета простаты

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

Анализ секрета простаты после лечения простатита

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

ПЦР на ЗППП секрета простаты

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

ПЦР – очень точный метод.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Анализ секрета простаты: куда обратиться?

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

микроскопия сока предстательной железы;
посев на флору;
ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник intimnyjotvet.ru

Анализ секрета предстательной железы – микроскопия, исследование под микроскопом с целью определения соответствия нормам и выявления патологических процессов. Забор секрета предстательной железы дает возможность выявить степень и тип воспалительных процессов, а также нарушение функциональности органа.

Для чего нужна микроскопия?

Исследование сока предстательной железы – важный этап в постановке диагноза и выявлении проблем органа. С помощью анализа можно быстро и с высокой точностью обнаружить простатит и другие проблемы, которые могут влиять на образ жизни и психологическое состояние человека.

Факт! Сдавать сок простаты рекомендуется хотя бы 1 раз в год после 40 лет, так как даже получение здоровых анализов не защищает от развития болезней в будущем.

Микроскопия секрета предстательной железы проводится в лаборатории. Мазок окрашивают специальными маркерами, которые дают определенные сведения о форме, течении простатита, а также факторах, которые его спровоцировали. Важные данные, полученные в результате анализа, — это чувствительность к тем или иным лекарственным препаратам.

Что входит в состав сока простаты?

Секрет простаты – биологическая жидкость, которая на 95% состоит из обычной воды. А вот оставшиеся 5% распределены между огромным спектром ферментов и витаминов:

соли кальция, цинка, натрия и калия;
хлориды и цитраты;
кислые соли бикарбонаты;
соли фосфорных групп;
белки и особые лейкоциты в предстательной железе;
питательные клетки и тельца амилоидные;
лецитиновые зерна.

За счет уникального состава секрет простаты имеет специфический запах и цвет.

Назначение анализа секрета простаты

На процедуру дают направление, когда у мужчины часто развиваются инфекционные заболевания мочеполовых путей, а также появляется воспаление при хроническом простатите. Необходимо регулярно сдавать секрет на анализ при симптомах хронического простатита бактериального типа, когда возникают частые позывы в туалет и расстройства половых функций. Постоянная ноющая или тупая боль в тазовой области также считается поводом для проведения анализа.

Процедура взятия секрета простаты на анализ

Редко какой мужчина может сказать, что забор секрета предстательной железы – приятный процесс. Стеснение и нерешительность часто заставляют надолго отложить процедуру, в результате чего болезнь переходит в запущенную форму и начинает причинять куда больше неприятностей.

Важно! Перед проведением процедуры мужчина должен помнить, что нельзя заниматься сексом за 3 дня до анализов. Перед самой процедурой нельзя ходить в туалет.

Как берут секрет предстательной железы в клинических условиях:

сначала происходит полноценное очищение головки члена от скопившихся выделений и возможной грязи. Для этого используют марлевый тампон, смоченный в растворе хлорида натрия;
затем через прямую кишку (ректально) проводят в течение 1 минуты массаж простаты, однако при уретрите, остром простатите и орхите эта процедура запрещена;
после происходит сбор выделившегося секрета в пробирку, после чего её закрывают, ставят маркер и отправляют на анализ;
если секрет не выделился, то происходит сбор первой мочи после массажа простаты, затем происходит микроскопическое изучение осадка.

После сбора нескольких капель выделившегося секрета жидкость поступает на исследование. Там выявляют наличие венерических заболеваний типа грибка и гонореи. Важно доставить собранный сок в лабораторию в течение максимум 2 часов, для этого используют сумку-холодильник. В противном случае жидкость потеряет свою ценность и информацию, которую несет в себе.

Какую информацию дает анализ сока простаты?

Для получения полной картины о здоровье мужчины нужно сдавать сок простаты несколько раз с разными промежутками, только так можно выстроить точную динамику. Во время анализа учитываются основные свойства сока:

присутствие патогенных организмов и вирусов;
уровень холестерина;
количество лейкоцитов;
наличие эритроцитов и клеток крови;
количество зерен лецитина;
количество эпителиальных клеток и амилоидных телец.

Если есть злокачественная опухоль, то в соке присутствуют соответствующие клетки. Если простата работает нормально, то в ее соке нет патогенной флоры и кровяных телец. Эпителиальных клеток в секрете очень мало. Расшифровка некоторых показателей:

воспалительный процесс характеризуется наличием более 2 эритроцитов и 10 лейкоцитов;
при инфекционном простатите есть патогенные микроорганизмы;
при аденоме обнаруживаются амилоидные тельца;
больше 2 эпителиальных клеток говорят о наличии патологии.

Подсчет всех этих клеток осуществляется не под микроскопом, а в специальной счетной камере. Также применяют метод бактериального посева при подозрении на инфекционный простатит.

Именно бактериальный посев позволяет обнаружить все лишние микроорганизмы, а также дает сведения о чувствительности к разным видам антибиотиков и препаратов.

Важно! Если в соке нет лецитиновых зерен, высока вероятность воспаления и злокачественного новообразования.

Таким образом, анализ секрета предстательной железы позволяет выявить ряд тяжелых заболеваний: злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе аденому, застойные явления, увеличение простаты, острый и инфекционный простатит.

Как подготовиться к проведению процедуры?

Секрет простаты вырабатывается мужским организмом постоянно, но его треть выводится при половом акте. Поэтому и рекомендуется хотя бы за 3 дня до посещения доктора отказаться от половых связей и мастурбации. Если мужчине больше 35 лет, то необходимо отказать от секса за 7 дней до процедуры.

Спиртное тоже может повлиять на состав сока простаты, поэтому за 3 суток следует прекратить употребление любого алкоголя. Также в течение недели урологи советуют:

не посещать бани, сауны и горячие ванные;
не заниматься спортом и серьезными физическими нагрузками, в том числе поднятием тяжестей;
постараться не нервничать и не конфликтовать, так как стресс влияет на состав сока;
нормально питаться, спать и не напрягаться.

Результаты после анализа будут известны в течение 2-5 дней. Но важно понимать, что забор сока простаты для анализа – не единственный способ определения возможной патологии. Только несколько методов обследования помогут получить полную картину здоровья мужчины.

Источник prostatyta.ru