Новые методы лечения рака простаты

Диагностированная онкология – это всегда страшные новости, особенно если речь идет о том, что онкологический процесс поражает такую сложную и уязвимую «деталь» мужского организма, как простата, нормальная деятельность которых жизненно необходима для поддержки работоспособности двух важнейших сфер – мочевыделительной и половой.

Эффективное лечение рака предстательной железы проводится как существующими средствами, так и разработками новых методов воздействия, и все равно вопрос, как лечить опухоль простаты в 100% случаев, остается проблемой сложной и важной.

Существует эффективное лечение рака предстательной железы как существующими средствами, так и разработками новых методов

Что такое рак простаты у мужчин

Рак простаты у мужчин представляет собой злокачественное опухолевое образование, получающие развитие из клеток предстательной железы и способное дать метастазы. Чаще всего опухоль начинает развиваться у мужчин в возрасте старше 60 лет (соответствующий диагноз имеет каждый сотый пациент), хотя высока вероятность заболевания и для представителей сильного пола, перешагнувших 35-летний рубеж (опухоль предстательной железы диагностируется у 1 из 10000). Из всех разновидностей злокачественных поражений различных органов именно рак простаты лечения требует в максимальном количестве случаев.

Причины, по которым раковый процесс поражает мужской организм, специалистами до конца все еще не изучены. Принято считать, что новообразование злокачественного характера может развиваться только тогда, когда предстательная железа уже повреждена хроническими недугами и иными патологическими изменениями, спровоцировавшими нарушения в клеточной структуре. Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, являются:

гормональный сбой или перестройка (с определенного возраста в мужском организме начинается избыточное производство мужских половых гормонов, на «базе» которых происходит увеличение железы в размерах и аномальный рост опухолевых клеток);
относительно безобидные изменения (после излечения аденомы простаты часто остаются «лишние» доброкачественные клетки, способные при определенных условиях мутировать в злокачественные);
воспалительные заболевания (хронический простатит провоцирует проблемы с кровообращением в органах малого таза, из-за чего начинается производство «вредных» клеточных структур).

Также опухоль при раке простаты может развиться в случаях, когда клетки этого органа подвергаются «атаке» собственной иммунной системы больного человека или болезнетворными микроорганизмами, из-за чего происходит внесение неправильной информации в генетический отдел ядра клетки и ее превращение в раковую клетку.

Опухоль при раке простаты может развиться, когда клетки этого органа подвергаются «атаке» собственной иммунной системы

Рак простаты излечим

Первый вопрос, который слышит лечащий врач от человека с поставленным диагнозом: «Излечим ли рак простаты?». Ответить на него крайне сложно, так как терапия при раке этой (да и любой другой) разновидности будет успешной только в случае своевременного обращения за помощью. Излечение более или менее полное может быть при обнаружении злокачественного новообразования на ранней стадии, излечиваться на поздних сроках также возможно, но уже, только если будет задействован более серьезный способ терапии (в основном хирургический). В любом случае лечение рака простаты должно начинаться с обращения больного к врачу, а это происходит обычно только после проявления основных признаков начала заболевания.

Рак простаты симптомы достаточно заметные и специфические проявляет, к сожалению, только тогда, когда болезнь заходит уже слишком далеко. На ранних стадиях свидетельством начала патологического процесса в мужском организме может быть признак, аналогичный симптому доброкачественного увеличения предстательной железы в размерах (в ходе простатита или аденомы). В дальнейшем проявляться злокачественное новообразование может сбоями в мочеиспускании, его болезненностью и затрудненностью, кровью в моче.

По мере прогрессирования онкологии к замеченным клиническим проявлениям добавляются симптомы инфекций мочевыделительной системы (повышение температуры, озноб, боль при мочеиспускании), а также общее истощение организма с аномально-быстрой потерей веса, что свидетельствует о начале интоксикации всего организма.

Рак предстательной железы симптомами и лечением на ранней стадии схож с любым другим типом поражения данного органа. Только благодаря тщательно проведенной диагностике при аденоме простаты могут быть обнаружены морфологические признаки онкологии на 1 стадии развития. В ходе пальпации железы при подозрении на простатит (с последующим подтверждением результатами биопсии) может быть выявлена опухоль на 2 стадии. При перечисленных выше симптомах и дополнительно проведенных диагностических исследованиях подтверждается диагноз на 3 и 4 стадиях болезни.

Ответить на вопрос, можно ли вылечить рак простаты, лечащему врачу достаточно сложно, так как в каждом конкретном случае ему приходится учитывать многие факторы, начиная со степени развития обнаруженного заболевания, заканчивая историей болезни пациента.

Можно ли вылечить рак простаты, лечащему врачу ответить сложно, так как в каждом конкретном случае ему приходится учитывать многие факторы

Рак без операции: препараты

Обнаруженное на раннем этапе прогрессирования, заболевание достаточно эффективно лечится без операции. При раке предстательной железы 1-2 стадии успешно применяется гормональная терапия, направленная на подавление выработки большого количества мужских половых гормонов. Использование соответствующих препаратов позволяет снизить в организме больного концентрацию гормонов-андрогенов, вследствие чего опухоль будет ограничена в «строительном материале», и развитие рака приостановится. Важно: даже на последних стадиях развития лечение рака предстательной железы лечением гормональным будет полезным, так как с его помощью врачам удастся продлить срок жизни пациента и облегчить состояние. Более того, часто воздействие гормонами представляет собой единственное средство, например, для мужчин в пожилом возрасте, когда оперативное вмешательство, равно как и связанные с хирургическими манипуляциями методы лечения рака простаты представляют опасность для жизни.

В гормональной терапии обычно используются:

препараты, относящиеся к группе антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона, снижающие уровень тестостерона, не просто тормозящие развитие опухоли, но и обращающие процесс новообразования вспять, то есть делающие раковые клетки простаты похожими на здоровые;
медикаменты, являющиеся аналогами гипофизарного гормона, в течение нескольких недель понижающих уровень мужских гормонов практически до нуля (временное явление);
средства, предотвращающие связь онкологических клеток с гормонами надпочечников, что также снижает количество «строительного материала» для злокачественного новообразования и замедляет его развитие.

При условии своевременного лечения и выполнения пациентом всех предписаний, включая диету, физиотерапию и здоровый образ жизни, ему удается не просто доказать тот факт, что усилиями современной медицины рак простаты излечим – вылечившийся мужчина сохранит жизнь, включая полноценное функционирование половой сферы.

При раке предстательной железы могут использовать не только гормональные медикаменты, но и препараты с моноклональными антителами – белками, очень близкими по структуре к тем, что в идеальном случае организм для подавления опухоли должен вырабатывать самостоятельно. Применяемая пока только за рубежом иммунотерапия рака показывает достаточно неплохие результаты.

Новейшие методы лечения рака предстательной железы включают воздействие на злокачественное образование средствами так называемой виротерапии. Это достаточно перспективное направление представляет собой разработку специальных видов вирусов, задачей которых является обнаружение раковых клеток, внедрение в них и инициация процесса их растворения. Уже тестируются соответствующие препараты, на ранних этапах заболевания способные стимулировать угнетение опухоли и усиление иммунитета больного, что необходимо для подготовки к оперативному вмешательству и после хирургических манипуляций.

Новейшие методы лечения рака предстательной железы включают воздействие на злокачественное образование средствами так называемой виротерапией

Новое в лечении рака простаты

Методы гормональной терапии и лечения с применением новейших фармакологических разработок в целом являются особенно эффективными в сочетании с новейшими инструментальными разработками. Так, например, в дополнение к лекарствам часто используется криотерапия. Криоабляция простаты (так называется эта процедура) представляет собой замораживание участков опухоли посредством воздействия низких температур, вследствие чего раковые клетки превращаются в кристаллы льда и разрушаются.

Самое новое в лечении рака простаты – фокальная терапия, при которой с помощью специальных инструментальных методик производится точечное воздействие на очаги опухоли в железе, а не всю поверхность. Наиболее успешно в последние годы карцинома побеждается посредством уничтожения «стратегических» участков наведенными через фокус фотоактивными веществами или ультразвуком (HIFU).

В ходе фокальной фотодинамической терапии под контролем ультразвука пациенту, находящемуся под общим наркозом, вводится внутривенно фотоактивное вещество, активация которого происходит в тот момент, когда оно попадает в простату. Активное действие вещества провоцируется лазерным лучом, направляемым к точному участку локализации очага опухоли по специальному световодному каналу. Перед началом процедуры проводится тщательное обследование пациента с целью выявления точного расположения участков железы, пораженных раком. Фотодинамическая терапия позволяет перекрыть кровеносные сосуды, оплетающие новообразование и снабжающие его кислородом, в результате чего опухоль разрушается.

ФУЗ (HIFU, фокальная терапия рака простаты ультразвуковым воздействием) представляет собой более «продвинутую» методику воздействием ФУВИ (фокусированным ультразвуком высокой интенсивности). В ходе процедуры HIFU специалисты в режиме реального времени создают трехмерное изображение результатов ультразвука и снимка МРТ (мощное магнитное поле дает максимально четкие данные), на основе которых особая роботизированная система прицельно (с точностью до миллиметра) «расстреливает» опухолевый очаг, не затрагивая нервные или иные структуры. При раке предстательной железы относительно раннего этапа прогрессирования применение метода HIFU обеспечит предохранение организма от развития метастазов.

При радикальной терапии используется хирургия (радикальная простатэктомия)

Иная терапия при раке

На поздних стадиях развития и при наличии у пациента соответствующих показаний (например, сопутствующих проблем со здоровьем) лечение рака предстательной железы бывает более серьезным, чем прием лекарств и инструментальные методики. Для радикальной терапии используются три основных метода:

хирургия (радикальная простатэктомия);
радиотерапия наружная;
брахитерапия (лучевая терапия внутренняя).

Лечение злокачественного образования в простате методом хирургического вмешательства предусматривает выполнение хирургом разреза в брюшной полости (нижней части) или в промежности, через который железа удаляется целиком. Чуть менее агрессивным методом является орхиэктомия при раке – удаление яичек (так как в них происходит выработка максимального количества гормона тестостерона, их отсутствие позволит снизить количество «строительного материала» для опухоли). Часто в дополнение к хирургическому вмешательству того или иного рода добавляется радиотерапия (облучение тканей, в которых находились очаги рака).

При наружной радиотерапии злокачественное новообразование облучается точными пучками высокоэнергетического рентгеновского излучения. Данный метод может считаться достаточно опасным, так как излучение от особого линейного ускорителя попадает к онкологическим очагам через внешние ткани, однако, максимальная доза фокусируется только в нужном месте, рассеиваясь при прохождении через мышцы, ткани и кости.

Брахитерапия предусматривает облучение опухоли следующим образом: в капсулу простаты помещается несколько радиоактивных зерен, которые оказывают воздействие на очаги, находясь в непосредственной близости к ним. Процедура проводится в течение нескольких минут и часто ее оказывается достаточно для полной победы над раком.

У специалистов в областях урологии и онкологии, с каждым годом сталкивающихся со все большим количеством случаев рака простаты, в современном мире имеется много практики. Кроме того, чем больше обнаруживается больных людей, тем большее внимание уделяется разработке новых способов оказания помощи им. Уже внедрены такие инновационные технологии, как HIFU, исследуются возможности привлечения к терапии вирусов и синтетических белков, успешно проводятся сложнейшие хирургические операции. И на этом врачи не остановятся.

Источник yamuzhchina.ru

Злокачественные опухоли клеток простаты приводят к серьезному заболеванию мужчин, лечение рака предстательной железы может проводиться разными методами – от операции до народных средств. Важно вовремя заметить признаки течения заболевания и наблюдаться у врача, чтобы минимизировать риск развития осложнений. На запущенных стадиях рака предстательной железы сложно добиться полного выздоровления, если в теле уже есть метастазы.

Что такое рак предстательной железы

Согласно медицинскому определению, рак простаты у мужчин – это онкологическое заболевание предстательной железы у мужчин. Она входит в органы репродуктивной системе, служит для частичного производства семенной жидкости, участвует в процессе семяизвержения и удерживания мочи. Наличие в предстательной железе злокачественных опухолей приводит к раку. Им страдают мужчины в возрасте после 55 лет.

Сегодня рак простаты занимает лидирующие места среди мужских онкологических заболеваний по всему миру. Особенность его протекания заключается в медленном развитии без заметных симптомов. Для исключения риска возникновения осложнений мужчинам после 45 лет регулярно рекомендуется проходить осмотр у андрологов и сдавать анализы. Раннее обнаружение рака предстательной железы даст больше шансов на выздоровление.

Лечится ли рак предстательной железы

Возможный диагноз опухоль простаты ставится на основании следующих симптоматических признаков:

боли при опорожнении мочевого пузыря, затруднение процесса;
половые расстройства, эректильная дисфункция.

Такие симптомы схожи у рака с доброкачественной опухолью (аденомой предстательной железы) и гиперплазией (увеличением простаты). Отличием злокачественного образования становится возможность нарушить эрекцию при затрагивании нервов и уменьшить объем спермы из-за блокировки эякуляторного канала. На поздних стадиях рака предстательной железы заметны кровь в моче, болезненные ощущения по всему телу. При образовании метастаз болит спина, ноги, развитие происходит в печени, надпочечниках, легких, костях.

Четвертая патологическая стадия рака требует длительного серьезного лечения, но даже тут врачи не уверены в благоприятном прогнозе. Факторами риска возникновения онкологии становятся:

генетическая предрасположенность;
плохая экология;
проблема неправильного питания – большое количество принимаемых мяса, молока, яиц;
прогрессирующая аденома.

Для профилактики возникновения заболевания рака предстательной железы врачи рекомендуют соблюдать простые правила:

вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, курения;
заниматься спортом;
включить в рацион больше томатов, капусты, брокколи, сои, винограда;
ограничить прием продуктов на основе животных жиров и с большим количеством кальция.

Лечение рака простаты

Любая процедура лечения начинается с диагностики, на основании которой выносится решение о принимаемом методе терапии рака предстательной железы:

пальцевое ректальное исследование – для прощупывания тканей простаты на предмет опухолей;
трансректальное УЗИ .
анализ крови на специфические антигены;
биопсия и гистологическое исследование клеток;
компьютерная томография;
остеосцинтиграфия – для определения степени распространения рака.

Методы лечения

От стадии развития рака предстательной железы зависят дальнейшие методы лечения. Основными способами считаются:

хирургический, включающий трансуретральную резекцию простаты;
лучевая терапия – радиотерапия;
гормональная терапия;
химиотерапия.

Медикаментами

Лечение рака без операции проводится медикаментозными средствами. При терапии предстательной железы применяются патогенетические лекарства, способствующие восстановлению нарушенных функций, улучшению метаболизма, укреплению иммунитета. Вот популярные группы препаратов:

Аспирин – ингибирует синтез простагландинов – гормоноподобных веществ;
Верошпирон – подавляет выработку некоторых гормонов;
экстракты женьшеня, эхинацеи, Бефунгин, стимулятор Дорогова, АСД – адаптогены;
Талидомид – модулирует иммунную систему;
Циклоферон, Реаферон, Виферон – воздействуют на интерфероновую систему;
для облегчения мочеиспускания – Омник;
антибактериальные средства – Вибрамицин, Юнидокс Солютаб;
анальгетики – Парацетамол, Диклофенак, Трамадол;
поддерживающие печень средства – Лейкомакс, Эпиталамин;
для снятия нейропатической боли – Лирика;
гомеопатия – Гепар сульфур.

В медикаментозной терапии рака предстательной железы пожилых используют несколько другие препараты, которые сокращают выработку тестостерона и андрогена:

Люпрон;
Бусерелин-депо;
Элигард;
Золадекс;
Эулексин;
Касодекс;
Ниландрон;
Эстрацит – инъекции;
Паклитаксел;
Новантрон;
Проскар;
Альфарадин;
Пролиа.

Орхиэктомия

Хирургическим способом лечения является орхиэктомия при раке предстательной железы, представляющая собой удаление яичек, ответственных за выработку тестостерона, из области таза. Процедура применяется для больных с метастазами, имеет быстрый эффект. К преимуществам операции на предстательной железе относятся эффективный клинический результат, моментальное снижение выработки тестостерона без повышения уровня пролактина в крови.

Выделяют следующие разновидности хирургического вмешательства в предстательную железу, отличающиеся результатом и сложностью:

билатеральная тотальная – полное удаление органа, не всегда позволяет снизить тестостерон до кастрационных величин;
радикальная простатэктомия – локализованное удаление простаты, менее травматичным методом является эндоскопическое вмешательство, после него пациенту гарантируют 10-15 лет жизни;
субкапсулярная эпидидиморхиэктомия – при ней не удаляются белочная оболочка и придаток, процедура более приемлема по косметическим соображениям.

Радиотерапия

Лечение рака предстательной железы может производиться радиотерапией – дистанционным лучевым воздействием. Оно выполняется на линейных ускорителях при помощи компьютера. Индивидуальный подход к лечению рака сводит к минимуму все побочные явления. После облучения пациенту выписываются лекарства, производится гормонотерапия. Для увеличения продолжительности жизни прописывается диета.

Криотерапия

Использование экстремально холодных температур применяется в лечении рака простаты. Опухоли в тканях замораживаются и разрушаются. Вариант применения холода используется для лечения рецидивов. При криотерапии предстательной железы очень тонкий датчик или игла из металла вводятся в предстательную железу через разрез между анальным отверстием и мошонкой. Для защиты мочеиспускательного канала одновременно через катетер подается теплый раствор соли.

Во время процесса применяется ультразвук – хирург смотрит на экран, подает внутрь жидкий азот или газ аргон, замораживает раковые ткани. За счет удаления тепла из предстательной железы клеточные мембраны разрываются, клетки погибают. После разрушения тканей лейкоциты убирают мертвые остатки, активизируется дополнительная иммунотерапия. Криотерапия предстательной железы имеет преимущества в виде неинвазивного характера, отсутствием общего наркоза, меньшей потери крови, быстрого восстановления, меньшего отека.

Брахитерапия

Подразделом лучевой терапии является лечение брахитерапией рака предстательной железы. Эта разновидность относится к низкоэнергетическому типу. Суть процедуры состоит в имплантации внутрь опухоли предстательной железы малых радиоактивных устройств – «семян». Они вводятся через кожу промежности при помощи специальной иглы, работают внутри простаты несколько месяцев, постоянно излучая.

К преимуществам брахитерапии предстательной железы относятся минимальная инвазивность, состояние сохранения органа, точная доставка, возможность дозировать облучение, снижение вероятности импотенции, быстрое восстановление. Побочными эффектами процедуры считаются дискомфорт при мочеиспускании, для решения проблемы можно установить катетер на срок до месяца. Брахитерапия может сочетаться с дистанционной лучевой терапией.

Химиотерапия

Отличием следующего метода лечения рака – химиотерапии от облучения, уничтожающего раковые клетки в определенной области, является воздействие на все тело через кровеносную систему. Вариант применяется при обнаружении метастаз в костях, лимфатических узлах, печени, легких. Популярными лекарствами для лечения являются Доцетаксел и Преднизолон, дозы их назначает врач по индивидуальным показаниям. Побочными эффектами химиотерапии при раке предстательной железы являются:

быстрая утомляемость;
тошнота, рвота;
диарея;
выпадение волос на голове;
изменения вкусовых рецепторов;
сокращение клеток крови, ведущее к инфицированию организма.

Лечение рака простаты народными средствами

На ранних стадиях рака предстательной железы можно попытаться лечиться народными методами:

прием спиртовой настойки болиголова;
курс отваров трав – сборы бессмертника, крапивы, подорожника, пустырника, березы, брусники, дуба, тысячелистника, крушины, полыни;
употребление настоев чистотела, дурнишника, календулы;
спиртовая настойка марьиного корня или корня элеутерококка, отвара корня бадана;
лечение керосином – прием чистого вещества по паре ложек на ночь, запивая водой, или настой грецкого ореха по ложке трижды за сутки.

Среди популярных народных методов отдельно стоит выделить лечение рака простаты содой. Это вещество повышает рН, не дает среде становится кислой. Противопоказаниями применения метода являются сахарный диабет, низкая кислотность желудочного сока. Бороться с раком предстательной железы только содой не рекомендует классическая медицина, советуя сочетать прием с врачебной терапией.

Эффективна процедура на первых стадиях рака предстательной железы, когда размеры опухолей не превышают трех сантиметров. Вот несколько разновидностей методов лечения, которые могут осуществляться постепенно:

Капельницы – 10 дней ввод содового раствора, перерыв шесть дней. длительность курса – 3-4 повтора.
Залить чайную ложку соды 50 мл кипятка, развести до 250 мл чистой водой, остудить. Выпивать за полчаса до еды дважды за день не позднее 17.30.
Прием водного раствора соды между приемами пищи, сочетая с дыхательной гимнастикой, лечебной физкультурой и отказом от сладкого.

Прогноз

Врачи делают прогноз излечиваемости от рака предстательной железы по типу агрессивности опухоли и стадии ее развития. Также на здоровье влияет подбор терапии. Ранние стадии рака после удаления простаты показывают 80-90% шансов прожить более пяти лет, но даже при выходе опухоли за капсулу органа болезнь излечима. Известны случаи удаления опухоли предстательной железы у пациентов с третьей стадией и выходом новообразования за простату, без метастазов.

Если процесс метастизирования уже запущен, западная медицина может применить мощные средства для контроля болезни. В этом случае используется целенаправленное облучение. На 3-4 стадии с метастазами применяются медикаментозная терапия, прием гормонов или щадящая химиотерапия. В России и Москве все не так радужно – половина случаев рака предстательной железы приходится на 3-4 стадию, когда операция не дает шансов на излечение.

Видео: Как лечить рак простаты

Источник sovets.net

Рак предстательной железы — это проблема, с которой может столкнуться, пожалуй, каждый мужчина. К настоящему моменту не существует ни надежных методов профилактики этого заболевания, ни достоверных способов заранее узнать, каков риск столкнуться с бедой в каждом конкретном случае. Однако медики уже научились распознавать рак простаты на самых ранних стадиях, а также успешно лечить опухоли. Поэтому если онколог предполагает наличие рака простаты — не спешите впадать в отчаяние, ведь шансы на выздоровление высоки.

Стадии и особенности протекания рака предстательной железы

Предстательная железа — небольшой орган (размером с шарик для пинг-понга), расположенный у основания мочевого пузыря. Ее основная функция — синтез секрета, входящего в состав спермы, и участие в процессе семяизвержения.

Рак предстательной железы подразумевает появление и увеличение в размерах опухоли, способной к быстрому росту и метастазированию (переносу злокачественных клеток в другие органы и ткани). Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но в подавляющем большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 60 лет.

Рак простаты — третье по распространенности онкологическое заболевание у представителей сильного пола в России после рака легких и рака желудка. Он обнаруживается у одного из пятнадцати мужчин старше 40 лет. Каждый год в мире злокачественные опухоли предстательной железы диагностируют у миллиона человек, и примерно каждый третий из них умирает вследствие данной патологии.

Почему развивается рак предстательной железы? Известно, что это сопряжено с изменениями гормонального фона, генетической предрасположенностью, неправильным питанием и воздействием некоторых других факторов, роль которых до сих пор окончательно не установлена.
От момента появления первой раковой клетки до развития симптомов, которые приводят мужчину на консультацию к врачу, обычно проходит несколько лет. По этой причине часто пациент оказывается на приеме у онколога с запущенной, разросшейся опухолью, которую сложно вылечить.

Всего принято выделять четыре стадии рака простаты:

1 стадия характеризуется маленькими размерами опухоли, отсутствием вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов (туда раковые клетки могут попасть с током лимфы) и хорошим самочувствием больного. Как правило, на этой стадии рак простаты выявляется случайно — в ходе лечения другого заболевания железы. Прогноз для жизни пациента — благоприятный, терапия не занимает много времени.
2 стадия рака простаты означает, что новообразование увеличилось в размерах. Его можно прощупать — в ходе ректального осмотра (простата прилегает к передней стенке прямой кишки, поэтому врач способен дотянуться до нее пальцем). При этом симптомы заболевания зачастую по-прежнему не проявляются. Поэтому так важно регулярно проходить профилактическое обследование у уролога. Около 80% больных, у которых рак простаты был диагностирован на 2 стадии, выздоравливают.
3 стадия заболевания характеризуется разрастанием опухоли за пределы оболочки простаты. Раковые клетки обнаруживаются в лимфоузлах малого таза и в некоторых соседних органах. К этому моменту больной обычно ощущает дискомфорт: из-за деформации железы нарушается мочеиспускание, появляется боль в промежности. Чтобы победить опухоль, уже недостаточно сделать операцию, поэтому часто онкологи используют комбинированную тактику, сочетая различные подходы к уничтожению раковых клеток. Выживаемость на этой стадии рака простаты составляет менее 40%.
4 стадия подразумевает, что, помимо простаты, рак затронул отдаленные органы или лимфоузлы. Метастазы могут обнаруживаться в костях, легких, печени и т. д. Если пациент — пожилой человек с тяжелыми хроническими заболеваниями, врачи примут решение отказаться от операции в пользу щадящих методов терапии, которые продлят жизнь и облегчат страдания больного, хотя и не помогут победить рак.

Методы лечения рака простаты

Как будет проходить лечение рака простаты, зависит не только от стадии болезни. Важное значение имеет тип опухоли — его определяют при биопсии, взяв несколько образцов ткани и изучив их под микроскопом. Некоторые разновидности рака — например полиморфноклеточный рак предстательной железы — склонны к быстрому агрессивному росту, развитие других подвержено влиянию гормонов. Опытный онколог учитывает все эти обстоятельства, а также мнение самого больного, прежде чем принять решение о лечебной тактике.

Немаловажную роль играет и техническая оснащенность клиники. Не секрет, что многие современные технологии и лекарства попросту не доступны в отечественных онкологических центрах или находятся на стадии внедрения. И даже такие классические подходы, как хирургическое удаление простаты, могут значительно отличаться, что сказывается не только на успехе лечения, но и на качестве жизни пациента.

Хирургическое лечение

Предстательная железа — орган важный, но взрослый мужчина вполне способен прожить и без него. Поэтому, если рак не перекинулся на соседние органы и ткани, а состояние больного допускает проведение операции, онколог порекомендует мужчине радикальную простатэктомию — удаление простаты. На начальных стадиях болезни такой подход позволяет полностью вылечиться в короткий срок (пребывание в больнице занимает около 7 дней).

Между тем важно помнить, что речь идет о серьезном вмешательстве в работу организма, которое сопряжено с риском для жизни, а также приводит к некоторым неприятным последствиям. Так, больные нередко испытывают проблемы с мочеиспусканием на протяжении многих месяцев после операции, более половины мужчин — жалуются на исчезновение эрекции.

Щадящим вариантом хирургического лечения рака простаты является лапароскопическое вмешательство, при котором удаление простаты осуществляется через небольшие разрезы — всего несколько миллиметров длиной. В результате снижается риск послеоперационных осложнений, а сама процедура переносится пациентом гораздо легче.

В странах с передовой медициной, например в Израиле, США, операция осуществляется с использованием инновационных роботизированных комплексов, таких как «Да Винчи».

Криохирургия

Альтернативой традиционному хирургическому вмешательству может стать криохирургия опухоли простаты. Данный метод применим на ранних стадиях заболевания, когда рак еще не вышел за пределы органа. В ходе манипуляции пациенту в простату вводятся специальные иглы, через которые поступает жидкие аргон или азот. Низкие температуры разрушают ткани железы, а врач при помощи УЗИ контролирует, чтобы воздействие не повредило соседние органы. Как результат — железу не приходится удалять (хотя функции ее необратимо нарушаются). В последние годы криохирургию все чаще предлагают в качестве основного способа лечения рака простаты, который подходит больным всех возрастов.

Радиохирургия

Одно из передовых направлений операбельного лечения рака простаты. Предполагает применение системы «Кибер-нож». Метод основан на воздействии сфокусированного пучка радиации на опухоль, что приводит к ее локальному уничтожению при сохранении целостности прилегающих тканей. Важным преимуществом метода является его абсолютная безболезненность и нетравматичность: сразу после процедуры пациент может покинуть лечебное учреждение.

Радиотерапия

Если опухоль агрессивна или проросла за пределы простаты, а также в тех случаях, когда больной слишком слаб для операции, альтернативой скальпелю может стать аппарат лучевой терапии. В первую очередь рентгеновские лучи убивают быстро делящиеся клетки — а раковые клетки склонны к бесконтрольному росту. Поэтому в ходе сеансов радиотерапии опухоль уменьшается, а пораженные злокачественными клетками ткани «очищаются».

Лучевая терапия назначается как отдельный метод лечения, так и в качестве дополнения к операции: до вмешательства или после него. Речь может идти как о внешней радиотерапии (когда пациент лежит под излучателем), так и о внутренней лучевой терапии, когда в тело больного вводят особые радиоактивные гранулы.

Внешняя лучевая терапия также имеет свои разновидности. Онкологи стремятся минимизировать губительное воздействие радиации на ткани тела, поэтому стараются как можно точнее направить пучок радиации на опухоль. В этом им помогают такие методы, как 3D-конформная лучевая терапия, лучевая терапия модулированной интенсивности (IMRT), стереотоксичечская лучевая терапия (SBRT) и протонная лучевая терапия. Каждый из этих подходов имеет достоинства и недостатки. Часто радиотерапия приводит к устойчивым расстройствам мочеиспускания и к эректильной дисфункции.

Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) значительно увеличивает эффект радиации за счет сокращения расстояния от ее источника до раковых клеток. Радиоактивные гранулы, используемые для процедуры, содержат радиоактивный йод, палладий и другие химические вещества, способные в течение длительного времени воздействовать на окружающие ткани. В зависимости от метода, эти гранулы могут находиться в организме многие месяцы (постоянная брахитерапия) или только во время лечебных сеансов (временная брахитерапия).

Химиотерапия

Химиотерапия применяется, как правило, в ситуациях, когда рак распространился по организму, поэтому воздействовать на болезнь нужно глобально. Препараты, используемые для лечения злокачественных опухолей простаты, назначают курсами, следя за результатами терапии и развитием побочных эффектов. Химиотерапевтические средства плохо влияют не только на рак, но и на здоровые ткани. Поэтому больные, проходящие такое лечение, часто страдают от расстройств пищеварения, слабости, потери волос и инфекционных заболеваний.

Иммунная терапия

Данный вид лечения направлен на активацию иммунитета пациента. Раковые клетки чужеродны нашему телу, однако благодаря особым приспособительным механизмам они способны уклоняться от иммунного ответа.

Препараты для иммунной терапии изготавливаются индивидуально — в лабораторных условиях клетки крови пациента «обучают» распознавать опухоль, а затем полученная вакцина вводится в организм. К сожалению, онкологи пока не сумели добиться высокой эффективности данной методики, поэтому чаще она применяется в качестве вспомогательной, а также на поздних стадиях болезни.

Гормональное лечение рака предстательной железы

Поскольку зачастую рост опухоли провоцируется действием мужских половых гормонов, на поздних стадиях рака простаты врачи могут назначать пациенту препараты, блокирующие синтез этих веществ. Обычно речь идет о пожизненном приеме фармацевтических средств. Такое лечение означает медикаментозную кастрацию: на его фоне затухает сексуальная функция. В сочетании с другими методами — например радиотерапией — прием гормонов способен привести к полному излечению пациентов, которым противопоказана радикальная простатэктомия. При этом медикаментозная кастрация обратима — после отмены лекарств.

Методы лечения рака простаты разнообразны, и каждый год появляется информация о новых эффективных подходах. Другими словами, безнадежных случаев, когда медицина оказывается бессильна помочь пациенту, уже почти не осталось. Важно найти врача, который подберет эффективную лечебную тактику. Не стоит отчаиваться — победа над раком во многом зависит от вас.

Выбор страны для терапии рака предстательной железы

Как известно, онкологическая отрасль медицины очень развита во многих странах Азии и Европы. Но оптимальным выбором является Израиль. Это объясняется высоким уровнем здравоохранения, которое контролируется государством, и при этом сравнительно невысокими ценами (на 30–50% ниже, чем в Америке и Европе).

Однако организовать поездку для лечения в Израиле собственными силами непросто. Особенно учитывая, что нельзя терять драгоценное время. Клиника «Топ Ихилов» готова взять на себя всю организацию поездки: сотрудники сами займутся покупкой билетов, обеспечат трансфер, предложат удобные варианты проживания, в том числе рядом с клиникой, организуют консультации и обследования, будут помогать на протяжении всего лечения. Причем отправиться на лечение в Израиль возможно в кратчайшие сроки после обращения в «Топ Ихилов».

Еще одно преимущество клиники — оснащенность современным высокотехнологичным оборудованием и, как следствие, высокая точность диагностики рака. Специалисты «Топ Ихилов» — среди которых профессоры, президенты и члены правления профессиональных объединений Европы и США — внимательно относятся к каждому пациенту и готовы продолжить сопровождение после окончания курса лечения. В команде специалистов «Топ Ихилов» врачи различного профиля, достигшие высоких результатов в своей области.

Источник www.pravda.ru