Размеры предстательной железы пациента врачу следует знать для того, чтобы оценить состояние здоровья организма мужчины. Этот орган является исключительно мужским, и от его состояния и размеров зависит здоровье человека. Если размеры железы соответствуют норме, то и функционирование ее не вызывает никаких проблем. Однако различные неблагоприятные факторы способны повлиять на этот орган, в результате чего врачи часто диагностируют развитие патологических процессов. Попытаемся разобраться, что представляет собой предстательная железа. Лечение, размеры (нормальные) этого органа представлены в статье.
Характеристика простаты
Находится железа сразу под мочевым пузырем. Это гормонозависимый орган, и в течение жизни он претерпевает существенные изменения. У новорожденных мальчиков он весит несколько грамм, а во время полового созревания происходит его резкий рост и увеличение, к 20-25 годам он достигает нормального размера.
Через некоторое время, уже в зрелом возрасте, происходит вторая стадия изменения, когда железа также увеличивается в размере. Такое небольшое разрастание считается вариантом нормы, а вот патологический рост указывает на возникновение такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия железы, которую по-другому называют аденомой простаты.
Сильное разрастание тканей приводит к тому, что начинает сужаться просвет мочеиспускательного канала, и представители сильного пола испытывают проблемы с отхождением мочи. Поэтому необходимо знать нормальный размер предстательной железы у мужчин.
Какой величины должна быть простата?
В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма, размеры органа колеблются в определенном диапазоне. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ должны быть такими:
- длина (расстояние между краями верхней и нижней доли) – 2,6-4,5 см;
- ширина – 2,3-4 см;
- толщина (расстояние между задней и передней поверхностью обеих долей) – 1,6-2,2 см.
Индивидуальная норма зависит от таких факторов, как телосложение, возраст, генетические особенности, вес. Нормальные индивидуальные размеры железы определяют, когда мужчина достиг возраста 20 лет и при отсутствии у него урологических заболеваний.
Объем и вес предстательной железы
Зная размеры простаты в норме, объем и вес железы врачи легко рассчитывают. Чтобы определить объем, перемножают все три линейных размера и полученное число умножают на специальный коэффициент, учитывающий форму железы. В итоге результат не должен быть больше 26 см 3 , а предельно допустимое значение – 30 см 3 .
Кроме того, врачи применяют специальную формулу для определения зависимости нормального объема простаты от возраста мужчины:
Объем = 0,13В + 16,4 см 3 , где В – это возраст.
Чтобы узнать вес железы, умножают объем на специальное значение 1,05.
Структура простаты
Очень важно, определяя размеры предстательной железы в норме по УЗИ, оценить также и ее структуру. Состоит простата из 30-50 долек с выводящими протоками. В норме строение ее является симметричным, а во время пальпации врач хорошо прощупывает две симметричные половинки, которые разделяются бороздой. Структура здоровой железы по УЗИ однородная, без каких-либо включений, кальцификатов, опухолей и кист.
Если было обнаружено патологическое включение, врач назначает более тщательное обследование – биопсию, чтобы исследовать клеточную структуру. Это позволит исключить риск перерождения в злокачественную опухоль.
Как определить размеры простаты?
Определение размеров железы является первым шагом в оценке ее состояния и диагностике заболеваний. Осуществляется оно следующими способами:
- Пальпация. Этим способом определяются различные отклонения от нормы, а также оценивается эластичность и консистенция.
- УЗИ. Такое исследование очень точно определяет размеры железы.
- МРТ. Самый эффективный способ, определяющий с высокой точностью размеры и строение простаты.
Проведение УЗИ
Этот метод является доступным большинству пациентов. Размеры и объем предстательной железы по УЗИ определяются с высокой точностью. При его проведении применяют различные методы исследования:
- снаружи, через брюшную стенку;
- трансректальный метод, осуществляемый через прямую кишку;
- наружный способ через промежность;
- трансуретральный метод, проводимый с помощью датчика, вводимого в мочеиспускательный канал.
Как уже было сказано, размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ определяются очень точно. Такое исследование, проводимое через брюшную стенку, является самым доступным способом. Перед процедурой пациент должен заполнить мочевой пузырь физиологическим раствором, создав таким образом акустическое окно для наблюдения за железой.
Проведение сканирования осуществляется в поперечном и продольном направлении, при этом одновременно обследуют мочевой пузырь и семенные пузырьки. Получается продольный срез простаты, по которому определяют длину, и поперечный срез, определяющий толщину и ширину. Границы предстательной железы обязательно должны быть ровными и четкими.
Наружное сканирование характеризуется недостаточной чувствительностью, поэтому для выявления патологии проводят достаточно травмоопасное исследование при помощи ТРУЗИ. Оно заключается в том, что в область железы через прямую кишку вводят специальный датчик. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно заполнять мочевой пузырь.
С помощью ТРУЗИ железа исследуется по долям, также оно помогает исследовать перипростатическую клетчатку и парапростатическое венозное сплетение. Как только будут определены размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ, врач легко рассчитывает объем органа по следующей формуле: V=0,52 x A x C x L, где A – ширина, C – толщина, L – длина.
Какие патологии простаты выявляются на УЗИ?
Проведенное ультразвуковое исследование часто выявляет диффузное изменение железы, что обычно свидетельствует о развитии следующих заболеваний:
Проводимые диагностические мероприятия позволяют максимально точно установить предполагаемый диагноз.
Лечение простаты
Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.
Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.
Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.
Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:
- полноценно питаться;
- поддерживать физическую активность.
Вывод
Таким образом, мы выяснили, что такое предстательная железа. Размеры (норма) у взрослых (УЗИ является достаточно эффективным методом определения размеров простаты) вам тоже известны. С помощью ультразвукового исследования врач получает всю необходимую информацию о состоянии этого органа.
Источник fb.ru
От того, какое состояние имеет предстательная железа, не только зависит сексуальная активность у мужчин, но и их здоровье в целом. При любом воспалительном процессе нормальные показатели изменяются. Поэтому важно знать размеры органа. Для этого часто назначается ТРУЗИ. При этом размеры предстательной железы в норме по УЗИ по возрасту четко определяются врачом.
Как оцениваются размеры простаты
Выявить показатели поможет ультразвуковое исследование. Оно проводится несколькими способами, которые влияют на подготовку пациента:
- Трансабдоминальный, проводимый через брюшную полость.
- Трансуретральный производится путем введения датчика в уретру.
- ТРУЗИ проводится введением датчика ультразвукового аппарата в прямую кишку исследуемого. Является наиболее информативным методом, помогающим определить состояние диагностируемой области.
Выявляя размеры, специалисты используют простую удобную формулу. Для подсчета необходим только возраст пациента.
Важно! Расшифровка УЗИ простаты может меняться исходя из роста, телосложения мужчин, общего состояния здоровья.
Почему меняются размеры простаты
Нормальные размеры органа говорят о мужском здоровье. При помощи современной диагностики можно выявить многие заболевания у мужчин в начале их развития и своевременно принять меры.
Однако показатели органа изменяются с течением времени. Это связано с тем, что он полноценно созревает к 20-летнему возрасту. Подходит к концу половое развитие, уравновешивается гормональный фон.
Размеры предстательной железы в норме по УЗИ у 50-летних пациентов составляют 22,9 куб. см, у 25-летних – 19,6 куб. см. Незначительно измененные размеры предстательной железы у мужчин естественны для организма.
Если расшифровка показала 40 куб. см., то это является поводом для скорейшего посещения уролога. Также нездоровым считается размер предстательной железы у мужчин, увеличенный за короткий период времени. Простата в течение жизни меняется следующим образом:
- дети первого года жизни имеют размер простаты не больше горошинки;
- от 11 до 16 лет — резкий рост;
- от 18 до 22 лет у органа достигаются максимальные значения;
- в 40-50 лет идет второй период роста.
Размер предстательной железы у мужчины постепенно увеличивается. Это связано с гормональными изменениями, которые снижают количество вырабатываемого тестостерона, увеличивают синтезирование эстрогена.
Гормональные изменения у подростков приводят к серьезному росту органа. Во время первого всплеска изменений, орган равномерно расширяется. При этом его средние значения составляют 3,5 см. длиной и 2 см. толщиной. Однако простата в норме имеет предельные размеры:
- поперечные — от 2,4 до 4,5 см от нижней доли органа до его верхнего края;
- передне-задние – от 1,6 до 2,2 см (измерения производятся от передней до задней поверхности);
- поперечные — от 2,2 до 4 см в ширину.
Приведенные размеры простаты в норме по УЗИ у взрослых соответствуют возрасту до 40 лет, пока еще не начался второй этап роста.
Ее показатели меняются в результате возрастных особенностей, изменения гормонального фона, состояния здоровья.
Если мужчина репродуктивного возраста имеет больший параметр, то это считается признаком патологии.
К сведению, нормальные размеры простаты по УЗИ в течение жизни имеют минимальные и максимальные значения, что связано с изменением уровня андрогенов. Рост органа обусловлен упадком, подъемом тестостерона.
Патологии
Нормальный размер предстательной железы при ультразвуковом исследовании считается основным показателем мужского здоровья. Если в ходе диагностики определяется увеличение длины, ширины, то это является показателем:
Меньшие размеры являются показателем атрофии, при которой наблюдается не только понижение величин, но и веса органа. Данное явление может носить врожденный и приобретенный характер, и возникает в результате:
- понижения кровоснабжения;
- хронических заболеваний;
- травм;
- камней;
- нарушенной нервной регуляции.
Ниже приведена таблица размеров предстательной железы по УЗИ.
| Величины | Норма у взрослых |
| Форма | Овальная, симметричная |
| Контуры | Ровные, четкие |
| Эхогенность | Нормальная |
| Показатели | Длина не более 4,1 см., ширина – 4,2 см., толщина – 2,3 см. |
| Объем | Не более 25 кв. см |
| Протоки | Без признаков закупорки |
Полезное видео: определение размеров простаты на УЗИ
Норма объема органа
Оценить состояние органа помогает объем предстательной железы по УЗИ. Вычисление объема простаты производится следующими способами:
- Для первого способа необходима ширина и длина. Врачом производится умножение параметров. После чего получившиеся результаты умножаются на 0,52. Если на ультразвуковом исследовании получился показатель массы более 80 г, то коэффициент умножают на ширину, возведенную в куб. Когда данный показатель менее 80 г, то производится умножение ширины, возведенной в квадрат на 0,52 и передне-задний параметр.
- Второй способ вычисления объема основан на возрасте, и вычисляется по следующей формуле: коэффициент 0,13 умножается на возраст пациента. Результат суммируется с показателем 16,4.
Объем предстательной железы в норме по УЗИ представлен следующими данными, исходя из возраста пациента:
- дети имеют показатели около 17 куб. см;
- у мужчин в 30-40 лет – в пределах 20 куб. см;
- мужчины после 60 – около 30 куб. см.
Объем и патологии
Объем простаты в норме для мужчин 25-40 лет может варьироваться от 25 до 30 куб. см.
Когда норма при УЗИ имеет следующие отклонения, то это может являться показателем следующих патологий:
- Если норма по УЗИ превышает средние показатели на 10 ед., то это говорит о наличии простатита. Что имеет связь с возникновением отечности, воспалительным процессом.
- Если нормы УЗИ превышены более, чем на 10 ед., то это является признаком разрастания ткани органа, что является симптомом аденомы.
- Онкология проявляется отклонением объема. Но часто для ее диагностирования необходима биопсия, которая проводится путем ТРУЗИ.
К сведению, ТРУЗИ предстательной железы позволяет высчитать массу органа. Для этого нужно получившийся в ходе диагностики объем умножить на коэффициент 1,05.
Другие показатели
Врачом обследуются и другие параметры, которые могут говорить о наличии нормы и отклонения.
Эхогенность
Расшифровка УЗИ простаты также в себя включает характер эхогенности. В норме она должна иметь однородную структуру, в этом случае на УЗИ видна равномерная эхогенность. Врач настораживается при обнаружении участков с пониженной или повышенной эхогенностью, местами с отдельными вкраплениями, которые отличаются от остальной ткани. Неоднородность говорит о том, что присутствует патология. Заключение может содержать следующие виды эхогенности:
- Нормальная говорит о здоровой простате.
- Пониженная является серьезным признаком. Данные участки не отражают ультразвуковые волны, это связано с их повышенной плотностью. Гипоэхогенность простаты на исследовании может являться признаком кист, раковых клеток, плотных жировиков.
- Повышенная эхогенность предстательной железы у мужчин полностью отражает ультразвук, на мониторе проявляется светлыми пятнами на фоне здоровой ткани. Гиперэхогенность говорит о наличии костного образования, кальцинатов.
Форма
Норма при УЗИ представлена симметричной формой органа.
Предстательная железа у мужчин имеет две половинки с рядом долек, число которых может варьироваться от 15 до 25.
Дольки между собой разделены перемычкой. Здоровая простата имеет форму симметричного каштана, внешне схожего с формой человеческого сердца.
Любая асимметричность, отсутствие ровных контуров считается признаком отклонений.
В норме у органа должна быть четко визуализирующая форма, легко фиксируемая на мониторе ультразвукового аппарата.
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря позволяет определить объем остаточной мочи. Данный параметр говорит не только о состоянии мочевого пузыря, но и простаты. Часто у пациента происходит затруднение оттока мочи в результате разрастания ткани, которое давит на уретру. Больший, чем положен по норме ООМ, является признаком песка, камней, простатита, аденомы простаты у мужчин.
Примите к сведению! Объем остаточной мочи у взрослого человека не должен быть более 50 мл.
В ходе диагностики может встретиться снижение размера мочевого пузыря, показателем которого является сниженный объем мочи. Причинами данного состояния являются туберкулез, наличие паразитарных инвазий, последствие оперативного вмешательства на органы мочевыделительной системы.
Полезное видео: анатомия простаты, размеры
Вывод
Нормы предстательной железы по УЗИ позволяют своевременно обнаружить многие заболевания, что увеличивает шанс на полнейшее выздоровление.
Источник prostatu.guru
Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.
Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.
Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.
Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.
Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам
Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:
- длина – от 2,5 до 4,5 см;
- ширина – от 2,3 до 4,1 см;
- толщина – от 1,6 до 2,4 см.
Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.
Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:
| Возраст мужчины | Объем ПЖ (см3) |
| От 16 до 20 лет | 18-20 |
| От 20 до 30 лет | 20-25 |
| От 30 до 55 лет | 25-30 |
| Старше 55 лет | 30-35 |
Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.
Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?
Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.
Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.
Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.
Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.
Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.
Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.
Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.
Формула расчета объема предстательной железы
Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.
К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).
Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.
Отклонения параметров простаты от нормальных значений
В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?
Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.
Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.
Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.
Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.
Среди основных причин увеличения простаты выделяют:
- возрастные изменения в организме;
- дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
- местный отек тканей;
- гиперплазию.
В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.
Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?
Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.
Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.
Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.
Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.
Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.
В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.
Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.
С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.
Видео по теме
О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:
Источник prostata.guru
