Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.
Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.
В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.
Как проверяют простату у мужчин?
Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.
На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.
Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.
Симптомы
Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:
-
Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.
Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.
Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:
Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.
В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.
Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:
-
Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.
Осмотр простаты у уролога:
Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.
Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.
Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.
Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.
Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.
Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:
- Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
- Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
- Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
- Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.
Другие анализы
Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.
Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.
Какая должна быть простата на ощупь?
В норме предстательная железа имеет округлую форму.
Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.
При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.
При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.
Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.
Заключение
Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.
Источник samec.guru
Пальцевое ректальное исследование предстательной железы — это метод диагностирования простаты пациента через прямую кишку, с помощью указательного пальца. Процедура проводится как стандартная манипуляция при жалобах на болезненные ощущения в области органов малого таза.
Показания
Пальцевое ректальное изучение предстательной железы дает возможность выявить большое количество урологических болезней у мужчин.
Показания к проведению исследования:
- Аденома простаты (доброкачественная опухоль) — характеризуется увеличением железы, междолевая бороздка не определяется.
- Везикулит — воспаление семенного пузырька. Выявляется во время прощупывания.
- Рак предстательной железы. При пальпации обнаруживаются узлы, затвердение и неподвижность тканей.
- Хронический и острый простатит. болезненные ощущения во время процедуры, увеличение железы, снижение эластичности тканей.
Важно, чтобы обследование проводил квалифицированный специалист. Опытный врач-уролог или андролог сможет максимально точно интерпретировать полученную информацию.
Подготовка
Перед ректальным обследованием следует придерживаться некоторых рекомендаций, чтобы оценка состояния железы была более точной.
За несколько часов до процедуры необходимо:
- опорожнить прямую кишку или поставить клизму;
- воздержаться от сексуальных контактов;
- избегать чрезмерных физических напряжений;
- отказаться от езды на велосипеде.
Также стоит уменьшить количество потребляемой жидкости и опорожнить уринарный пузырь непосредственно перед осмотром у доктора.
Методика
Процедуру проводит врач-андролог или уролог. Пациент должен принять одно из 3 положений:
- коленно-локтевое;
- поза эмбриона (на боку, подтягивая колени к подбородку);
- лежа на спине (разведя ноги в стороны).
Чаще всего используют коленно-локтевую позицию.
Используются стерильные перчатки, затем врач смазывает указательный палец вазелином и вводит его в прямую кишку. Он оценивает функционирование сфинктера, выявляет наличие геморроя, трещин и новообразований. Продвигаясь дальше от заднего прохода на 3-5 см, врач обследует предстательную железу.
Пальцевое ректальное исследование позволяет оценить:
- форму и размер железы (асимметричность, разрастание, уменьшение);
- четкость границ;
- структуру (слишком уплотнена или смягчена);
- появление болезненных ощущений от проводимых манипуляций;
- подвижность слизистой оболочки прямой кишки;
- устройство тканей вокруг железы.
В норме простата достигает размера 2,5-4 см. По форме напоминает каштан, имеет тугую, равномерную, эластичную структуру. Железа разделена бороздой, делящей орган на 2 части. Границы четко очерчены, слизистая оболочка ректума гибкая и подвижная. Пальпация не доставляет дискомфорта пациенту.
После окончания обследования возможно дополнительное назначение массажа предстательной железы как в качестве терапии, так и для последующего анализа секрета.
Важно понимать, что пальцевое исследование — это не единственный, а лишь первичный метод, применяемый при подозрении на различные патологии мужской мочеполовой системы. Полное медицинское заключение может быть сделано только после проведения нескольких других дополнительных тестов.
Редактор
Дата обновления: 07.07.2018, дата следующего обновления: 07.06.2019
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник uran.help
Состояние мочеполовых органов мужчина должен проверять регулярно, а с наступлением определенного периода в его жизни частота таких проверок должна увеличиваться. Так, своевременное и правильное обследование предстательной железы позволит вовремя выявить начинающиеся проблемы, которые пока не стали причиной серьезных изменений в организме мужчины и не привели к заболеваниям.
Содержание статьи
Самостоятельное обследование простаты: пальпация простаты
Строго говоря, такое обследование простаты нельзя назвать качественной диагностикой, ведь мужчина не обладает достаточными навыками для его проведения. Единственное, что может сделать пациент дома – это пальцевое ректальное исследование, прощупывание предстательной железы. Эту процедуру также называют пальпацией простаты.
Итак, за 10-12 часов до ее проведения мужчине необходимо выпить слабительное, или за несколько часов до процедуры сделать клизму. Непосредственно до пальпации требуется принять ванну с дезинфицирующими компонентами, чаще всего – травами. Такая ванна не только расслабит мышцы сфинктра, но и предотвратит заражение при последующем обследовании.
Проводить пальпацию необходимо при наполненном мочевом пузыре. Для этого примерно за полчаса до процедуры требуется выпить не менее литра жидкости и не мочиться до полного ее завершения. Наполненный мочевой пузырь приближает предстательную железу к стенкам толстого кишечника, и прощупывание проводится намного проще, точнее и быстрее.
Пальпация предстательной железы проводится в медицинских перчатках. Для облегчения введения необходимо использовать специальную смазку. Палец помещают в анальное отверстие на расстояние примерно в 4-5-6 см от сфинктра. Именно здесь можно нащупать твердый бугорочек с неровной поверхностью. Это и есть предстательная железа.
Какие признаки укажут на возможные проблемы в этом органе:
- прощупываемый размер простаты – более грецкого ореха;
- неравномерная форма — одна из долей органа увеличена относительно другого;
- боли, которые появляются у мужчины при пальпации.
При обнаружении хотя бы одного из этих признаков необходимо обратиться к урологу для более детального осмотра.
Особенности врачебного осмотра
Как правильно провериться на простатит и на наличие иных проблем в этом органе? Современная урология предлагает массу способов исследования состояния предстательной железы. Список обследований, которые может провести врач, немаленький:
- ректальная пальпация;
- анализы крови и мочи;
- цитологическое исследование сока простаты;
- аппаратное обследование предстательной железы.
Пальпация предстательной железы в клинике проводится так же, как и в домашних условиях. Разница лишь в профессионализме пациента и врача. Специалист может отметить не только форму и размер органа, но и его плотность, напряженность и асимметрию.
Анализы крови
Помимо общего анализа крови, пациенту предлагается сдать анализ на ПСА. Этот анализ позволяет выявить рак даже на самой ранней стадии. Если возраст пациента достиг 40 лет, то рекомендуется сдавать кровь на ПСА каждый год, а при наличии родственников с патологией половых органов — еще чаще, раз в 6 месяцев.
Анализы мочи
По отклонениям в общем анализе мочи уролог может определить, есть ли воспалительный процесс в организме пациента. Наличие белка укажет на плохое состояние мочек и мочевого пузыря, а значит, в функционировании смежных органов пациента также появились проблемы.
Наконец, при явном подозрении на простатит мужчине необходимо сдать анализ мочи на бактериальный посев. Это необходимо для того, чтобы выявить тип патогена, его резистентность к группе и виду антибактериальных препаратов, что позволит составить грамотную схему лечения.
Цитологическое исследование секрета простаты
Для забора секрета простаты мужчине проводится массаж этого органа. Делается он ректально, руками врача, который стимулирует предстательную железу до тех пор, пока не добьется выделения из уретры нескольких капель материала для исследования.
Этот анализ, параллельно предыдущему, укажет на наличие воспалительного процесса в предстательной железе, а также на тип патогенов.
Аппаратное обследование предстательной железы
Эта диагностика наиболее многочисленна по своим видам. Сюда входит:
- ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
- урофлометрия;
- компьютерная томография органа
- биопсия.
В подавляющем большинстве случаев на первичных приемах пациенту проводят именно УЗИ, а остальные аппаратные методы используются в качестве дополнительных методов при подозрениях на рак. Связано это с распространенностью аппаратного оборудования. Сделать ТРУЗИ сегодня можно в любой районной поликлинике, не говоря уже о специализированных клиниках. К тому же, специалистов, способных провести УЗ-исследование, немало. Наконец, стоимость такого исследования – одна из самых низких. Так, стоимость УЗИ и КТ органа разнится в 5-6 раз.
Исследование предстательной железы методом биопсии и вовсе находится на последнем месте из всего перечня. Оно проводится тогда, когда предыдущие методы обследования указали на злокачественные образования в предстательной железе.
ТРУЗИ
Проводится обследование ректально. В анальное отверстие пациента вводят наконечник аппарата, на котором находится миниатюрный зонд. Он считывает характер звуковых волн и передает их на экран специалисту. Известно, что здоровые и раковые клетки по-разному отражают наводимые на них волны, что позволяет косвенно судить о наличии проблемы в органе.
Если врач не находит во время проведения ТРУЗИ ничего страшного, то возможно, проверяться пациенту далее нет смысла, и если нет никаких неприятных симптомов, то мужчина может смело отправляться домой. Очередную диагностику предстательной железы такому пациенту будет полезно провести через полгода-год.
Урофлометрия
Пациенту предлагают помочиться в специальный резервуар – урофлометр. Этот аппарат сам подсчитывает скорость вытекания мочи из уретры мужчины, время достижения максимальной скорости, объем урины, а также промежуток времени, который необходим пациенту для начала процесса.
Таким способом можно диагностировать простатит, цистит, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания мочеполовых органов.
Компьютерная томография простаты
Как проверить простату на наличие изменений в ее размере и формах? Компьютерная томография позволяет увидеть трехмерную картинку полового органа. Врач оценивает контуры получившейся картинки и делает соответствующие выводы. Например, при увеличении части простаты можно говорить о протекании в этой доле воспалительного процесса, или же о наличии здесь новообразований, камней или кист.
Особенно полезно такое исследование простаты перед лучевой терапией, ведь воздействие облучателем лучше проводить точечно, непосредственно в метастазы, при этом по возможности исключая облучение соседних здоровых клеток.
Биопсия простаты
Она позволяет проверить простату, а точнее – клеточное содержание тканей этого органа. Биопсия простаты представляет собой забор материала из предстательной железы. Проводится процедура под наркозом (местным или общим). Полученная ткань исследуется на наличие патогенов и раковых клеток. Здесь же исследуется иммунологический ответ клеток тканей.
Нередко биопсия простаты проводится с целью мониторинга и контроля во время лечения рака простаты.
Источник zipkatalog.ru
