Многие мужчины даже не имеют представления о том, что же такое простата, путают простатит (заболевание) с названием самого органа. Они не понимают, когда следует обращаться к врачу, более того – предосудительно относятся к таким посещениям и манипуляциям специалиста. Такое отношение, подкрепленное невежеством, грозит развитием и обострением заболеваний мочеполовой системы.
Несвоевременное выявление простатита, аденомы чревато необратимыми последствиями для организма, как и обнаружение злокачественной опухоли на последней стадии…
Важно! По общемировой статистике рак предстательной железы является причиной смерти 4% мужчин. Динамика пятилетней выживаемости при ранней диагностике – 70%. Простатит (воспаление железы) развивается у мужчин вне зависимости от возраста.
Общая информация о железе
Предстательная железа заключена в оболочку из соединительной ткани (капсула), имеет плотную консистенцию. Состоит из 2-х равных долей, соединенных между собой перешейком.
С возрастом часто происходит увеличение и разрастание именно этой области, что приводит к нарушениям при мочеиспускании. Располагается железа непосредственно под мочевым пузырем, над мышцами тазового дна. Железа обхватывает мочеиспускательный канал, проходящая внутри органа его часть называется простатической. Выводной канал простаты открывается в уретру.
Простата состоит из железистых, производящих секрет, и мышечных клеток. Мышечные клетки отвечают за выброс секрета в уретру, который вместе со спермой, а также секретом бульбоуретральных желез формирует эякулят. Сокращаясь, мышцы простаты участвуют в семяизвержении во время полового акта.
Прямая кишка расположена за простатой, что позволяет проводить осмотр при помощи мануального исследования через ректальную область.
Интересно знать! Слово простата происходит из греческого языка: «prostates» означает «стоящий впереди», что указывает на анатомическое расположение органа.
Зачем нужна простата
Главной функцией простаты является продукция секрета, который образуется в мешочках органа, сформированных железистыми клетками. Секрет простаты важен для нормального функционирования сперматозоидов. Во многом его состав определяет их подвижность, от этого напрямую зависит фертильность мужчины (способность к оплодотворению).
Жидкость содержит много биологически активных веществ: производные гормонов, органические кислоты, микроэлементы, которые действуют на сперматозоиды, обеспечивают противомикробную защиту. Также в состав жидкости входит простатспецифический антиген (ПСА), который разжижает сперму.
Другие немаловажные функции железы:
- В простате гормон тестостерон превращается в активную форму (дигидротестостерон).
- Мышцы простаты и мочевого пузыря перекрывают уретру во время эякуляции, предотвращая заброс семенной жидкости в обратном направлении. При мочеиспускании же центральная мышечная часть перекрывает проток железы, предотвращая проникновение мочи в орган.
Фото 2: От состояния железы зависит работа выделительной и половой системы. Болезни простаты ограничивают сексуальную активность мужчины. Источник: flickr (Eugene Evehealth).
Для чего проводится осмотр простаты
Обследование, проводимое в регулярном порядке даже у абсолютно здоровых мужчин, позволяет диагностировать болезни на ранних стадиях. Ведь часто патологические процессы в органе протекают бессимптомно.
Одним из основных методов диагностики заболеваний является пальцевое ректальное исследование (через анальное отверстие). Метод рекомендован, как обязательная процедура при диспансерном осмотре мужчин старше 50 лет. Он прост в исполнении и его могут провести практически в любом медучреждении.
Это важно! Ректальное исследование, анализ на ПСА не являются достаточно достоверными – врач лишь может сделать предположение о наличии патологии.
Механизм ректального пальцевого исследования
Процедура непродолжительна, не требует предварительной подготовки, занимает всего несколько минут.
Обратите внимание! Обследование здорового органа протекает безболезненно!
Последовательность мероприятия
- обследование может проходить в одном из трех положений: в наклонном положении стоя, лежа на боку (колени прижимаются к груди), в стойке с упором на колени и локти;
- осмотр производится при помощи пальца: на руку врач надевает перчатку, смазывает указательный палец специальным гелем;
- производится пальпация железы, врач объявит результаты сразу после осмотра.
Особенности
- некоторый дискомфорт присутствует, однако осмотр совершенно не опасен и происходит без болевых ощущений. Тянущая боль может почувствоваться, если простата увеличена;
- могут возникнуть позывы в туалет (желание помочиться);
- работоспособность после обследования полностью сохраняется.
Важно! Предупредите специалиста о наличии других заболеваний, таких как геморрой, анальные трещины, поскольку они могут затруднить/сделать невозможным или очень болезненным проведение пальцевого осмотра.
При обследовании диагност получает огромное количество ценной информации о процессах, протекающих в органе, на основании ее формы, относительной подвижности железы. На выводах данного обследования основываются дальнейшие назначения и тесты: УЗИ, цифровое исследование, биопсия, анализ на ПСА.
Источник vylechim-prostatit.ru
Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.
Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.
В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.
Как проверяют простату у мужчин?
Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.
На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.
Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.
Симптомы
Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:
-
Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.
Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.
Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:
Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.
В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.
Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:
-
Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.
Осмотр простаты у уролога:
Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.
Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.
Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.
Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.
Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.
Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:
- Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
- Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
- Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
- Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.
Другие анализы
Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.
Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.
Какая должна быть простата на ощупь?
В норме предстательная железа имеет округлую форму.
Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.
При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.
При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.
Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.
Заключение
Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.
Источник samec.guru
Для любого мужчины очень важно, чтобы предстательная железа была в норме. Именно этот орган несет ответственность за деторождение и работу мочеполовой системы. Если наблюдаются в этих сферах нарушения, то необходимо пройти такую процедуру, как пальпация предстательной железы, помогающей быстро определиться с возникшей проблемой.
Особенности строения данного органа
Простата – один из нужных и важных мужских органов. Предстательная железа принимает непосредственное участие в репродуктивной сфере, а также отвечает за выработку гормонов у мужчин. Располагается этот орган в области малого таза, вблизи него находится мочевой приемник. По виду простата схожа с конским каштаном, а сама форма ее в виде перевернутой трапеции.
Мужской орган способен выделять секретную жидкость, которая обеспечивает продление жизни сперматозоидов. Если в нем обнаруживаются патологические изменения, то мужчина рискует остаться бесплодным, если не начнет вовремя лечение. К тому же, может развиваться и злокачественное образование, что повлияет на эректильную функцию.
Согласно с гистологическими показателями, простата включает в себя функциональные единицы, которые несут ответственность за особенность строения этого органа. Ацинус – это своеобразная структурная единица предстательной железы. Обычно в ней показатель превышает 50 единиц.
Где именно расположена предстательная железа
Попробуем кратко разобраться и понять, как найти предстательную железу, и обозначить ее месторасположение, если потребуется производить самостоятельный осмотр. При ощупывании простата легко находится, просто необходимо заранее изучить анатомическое строение этого органа.
Для ее нахождения следует ректально производить осмотр, так как предстательная железа близко прижата к стенке кишечника. Чтобы достать до простаты, следует в анальное отверстие ввести палец на глубину до 4-5см. Для легкого вхождения рекомендуется палец смазать вазелином, а потом уже его вводить в анусное отверстие.
При ощупывании можно найти округлой формы, эластичную и плотную простату. Придавливать этот орган не разрешается, лишь немного погладить, чтобы понять, есть ли на ней какие-либо изменения.
Структура этого важного органа
Мужская простата – это один из важнейших органов, относящийся к мочевой и половой системе. Окончательное ее развитие у парней заканчивается ближе к 23-25 годам. Такая форма на протяжении всей последующей жизни остается неизменной, если не наблюдается никаких патологий.
Сама железа состоит из пары долей, которые разделены между собой тонкой бороздой. Месторасположение простаты находится ближе к мочевому приемнику, там же рядом проходит прямая кишка. Снаружи предстательная железа укрыта специальной капсулой, которая состоит из соединительного материала и мышечных клеток. Орган обволакивает собой мочеточник и часть мочевого пузыря.
Если возникает дискомфорт в предстательной железе или имеются воспалительные процессы, то простата вследствие заболеваний свою форму может изменить. В сегодняшнем мире, где господствует бешеный темп жизни, агрессивно воздействует на человека окружающая среда, сложно, чтобы простата оставалась здоровой.
Функциональность органа
Предстательная железа в мужском организме выполняет несколько функций. Ознакомимся кратко с каждой из них.
- Секреторная функция. У мужчин эта половая железа отвечает за выработку секреторной жидкости. Железистая простата способна реагировать на андрогены. У взрослого мужчины ткань может давать эндокринный ответ, вследствие чего эпителий простаты способна выработать особый секрет. Эндокринная система в свою очередь регулирует этот процесс. Выделяемые из простаты специфические вещества отвечают за процесс оплодотворения.
- Моторная функция. Мышечная ткань простаты помогает контролировать отток мочевой жидкости, чтобы она самостоятельно не вытекала из мочевого пузыря в уретральный канал.
- Барьерная моторика. Благодаря функциям предстательной железы, она блокирует путь инфекциям, чтобы они из уретры не попадали в мочеполовую систему. Простата способна также продуцировать секторные иммунные глобулины, что становится частью иммунитета у мужчин.
В каком возрасте чаще всего начинаются проблемы
Для определения состояния мужского здоровья на сегодня существует два основных стереотипа.
- Простатитом болеют практически все мужчины.
- Обычно простатитом болеют только люди старшего возраста.
Оба эти суждения в корне неверны. Этим заболеванием необязательно должно болеть все мужское население поголовно. Согласно с медицинской статистикой, болезнь поражает каждого 3-4 мужчину, а не всех подряд.
Если судить по возрастным категориям, то в большинстве случаев риск заболеть простатитом возрастает с количеством прибавляемых лет.
Необходимо отметить, что патологии, возникающие в предстательной железе, могут возникнуть у мужчин любого возраста. Теперь не новость, что простатитом или аденомой болеют как в 50 лет, так и в 20 лет.
Для чего необходима процедура пальпации
Обследование простаты способом пальпации – это обязательный урологический осмотр ее состояния. При наличии патологических отклонений на первом же осмотре уролог сможет обнаружить ее изменения. Это самая доступная методика, иных на сегодня не имеется.
После проведения пальцевого исследования доктор сможет понимать истинную картину положения. К примеру:
- Размер предстательной железы;
- Имеется ли болезненность при пальпации или какие-либо образования;
- Наличие в простате отечностей;
- В каком состоянии находится борозда, делящая доли;
- Насколько эластична капсула, мягкая предстательная железа или нет, четкость контуров;
- Подвижен орган или нет.
Мнение врачей урологов
Врачующий медицинский персонал положительно отзывается о таком методе исследования простаты. Уже при первичном осмотре уролог способен определить патологическое изменение в предстательной железе. Благодаря этому, пациенту будет назначено своевременная лечебная терапия, что ускорит процесс излечения.
Основная цель любого уролога – это помочь мужчине с лечением, чтобы снять неприятную симптоматику. К большому сожалению, практически каждый день урологу попадается пациент, которому необходимо объяснять важность проведения ректального осмотра. Время тратиться не на лечение, а на уговоры.
При пальпации доктору становится понятно, имеется ли патология или заболевание.
Преимущества и основные недостатки метода
Самый основной метод исследования состояния простаты – это ректальный осмотр, хотя имеются и иные современные способы диагностирования. Востребованность проведения такого обследования объясняется тем, что у нее много преимуществ. Рассмотрим их.
- Способ осмотра отличается своей простотой, да и время на процедуру уходит мало.
- Метод дает много информации. В ходе пальпации уролог получает достаточное количество показателей, что поможет поставить правильно диагноз.
- У процедуры минимум противопоказаний.
- При ректальном осмотре у пациента сразу же берется для анализа выделяющийся экссудат, поэтому дополнительного осмотра не потребуется.
Помимо положительных качеств, диагностическая процедура также имеет и свои недостатки. Вот некоторые из них.
- Если у пациента имеется гиперплазия предстательной железы, то невозможно определить, какой характер она носит: доброкачественный или злокачественный тип.
- Если мужчина при осмотре ощущает физическую боль или психологический дискомфорт.
Показания к проведению пальпации
Ректальный осмотр простаты проводится в следующих случаях:
- Нарушен процесс оттока урины, наблюдается при этом болезненность, резь или слабая струя;
- В моче имеются кровянистые выделения;
- Урина изменила цвет или запах;
- Сексуальные патологии;
- Наличие в семенной жидкости крови или гноя;
- При акте дефекации мужчина чувствует боль;
- Болят яички;
- Болезненность в области малого таза.
Если у мужчины имеется, хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к урологу.
Исследование предстательной железы, схема. Фото предоставлено flickr.com
Как врачи проверяют простату у мужчин?
Прежде чем отправляться на урологическую процедуру, мужчине следует дома подготовиться к ректальному осмотру.
- Первое, что необходимо сделать, это поставить микроклизму на 200мл, очистить кишечник и мочевой пузырь.
- Второй пункт включает в себя проверку наличия у пациента противопоказаний. Ректальное исследование не проводится, если имеются воспалительные процессы, трещинки, геморрой в прямой кишке. Здесь требуется лечебная терапия, а потом уже осмотр.
- За сутки перед осмотром необходимо не нагружать себя физически, чтобы не было излишнего прилива крови в малый таз.
- Не рекомендуется накануне вести половую жизнь, ездить на велосипеде.
Как можно определить, что простата увеличила размер
Нормальная толщина предстательной железы колеблется в пределах 2,5-3см. Если говорить проще, то не более размера грецкого ореха. При ощупывании не должно быть слышно никаких уплотнений или образований.
По мере того, как простата станет увеличиваться, на мочевой пузырь и уретральный канал будет оказываться давление. По этой причине мочевая жидкость вытекает с некоторым затруднением. При этом мужчина ощущает частые позывы в туалет, хотя мочевой приемник в это время не достаточно полон.
По истечению некоторого времени мышечная ткань мочевого пузыря из-за сильного давления начинает провисать и ослабляться. В результате этого нарушения отток мочи происходит не полностью.
Самостоятельное прощупывание простаты
Врачи не очень настаивают, чтобы пациенты самостоятельно исследовали состояние предстательной железы, так как для расшифровки выявленных данных, необходимо обладать специальными знаниями. Но и вреда здесь никакого нет.
Рассмотрим, в каком случае мужчине необходимо самому себе обследовать состояние простаты.
- Если в туалете он обнаружил, что мочевая струя слишком слабая.
- Во время мочеиспускания мужчина ощущает болезненность или рези.
- В области малого таза наблюдаются тянущие боли.
- В процессе семяизвержения сильная боль в паху или низу живота.
- Выход мочевой жидкости происходит с затруднением и прерывисто.
При самостоятельном исследовании простаты нужно принять удобную позу. Перед самой процедурой в обязательном порядке опорожниться и очистить прямую кишку с помощью клизмы.
Подготовка к проведению ректального обследования
Чтобы исследуемый орган не давал смазанной картины и нечеткости, необходимо перед ректальным осмотром придерживаться некоторых рекомендаций.
- Воздержание от сексуального контакта за несколько часов до проводимой процедуры.
- За пару дней до посещения уролога и проведения ректального осмотра исключить любую физическую нагрузку. Применение силовых тренировок или ношение тяжести может исказить результат осмотра.
- Перед ректальным осмотром не показано катание на велосипеде.
Перед походом на прием к урологу нужно очистить прямую кишку клизмой, опорожнить мочевой пузырь. Эти простые приемы помогут доктору более информативно детализировать осмотр простаты, где особому вниманию подвергается верхушка предстательной железы, ее состоянию.
Пошаговая инструкция
Ознакомимся с кратким пошаговым предписанием ректального исследования простаты у мужчин.
- Доктор для проведения осмотра обязан использовать стерильные перчатки.
- Анальное отверстие смазывают смазкой, после чего уролог вводит в него палец и проникает в прямую кишку пациента.
- Для осмотра палец вводится на глубину 3-5см.
- Уролог с помощью пальца ощупывает предстательную железу. Для получения секретной жидкости для анализа врач слегка придавливает простату.
Сам ректальный осмотр проводится не более нескольких минут. В ходе процедуры врач слегка водит по предстательной железе, чтобы ее не травмировать и не вызвать болезненных ощущений у пациента, так как картина диагностирования может получиться смазанной.
Оценка проведенных результатов исследования
При проведении ректальной процедуры уролог оценивает не только состояние предстательной железы, ее величины или структуры, также здесь важно визуально исследовать секретную жидкость простаты.
При легком нажатии на простату вытекает секрет. Если в нем видны кровянистые или гнойные выделения, то эти признаки указывают на наличие у пациента простатита в хронической форме. Или же это могут быть и иные болезни половой системы.
Жидкость в некоторых случаях может и вовсе не появиться или выходить небольшими сгустками. Если секрет не выделился при нажатии на простату, значит, он попадает в мочевой приемник. Такой признак может наблюдаться, если снизился тонус шейки мочевого пузыря.
Если при ректальном исследовании предстательной железы было обнаружено, что обе доли равномерно увеличены, при этом они симметричны и однородной структуры, то у мужчины начальная стадия развития аденомы.
Норма и возможные патологии
Для мужчин репродуктивного возраста нормальным считается, если предстательная железа имеет размер 40х40мм, с максимальным общим объемом в пределах 30мм3.
И длину, и толщину простаты более точно можно определить с помощью медицинского диагностического оборудования – трансректальной ультразвуковой диагностики.
Чтобы определить нормальные показатели простаты от патологии медики исследуют секреторную структуру полового органа. В норме железистая часть простаты должна быть однородной. Если в ней имеются узелки, уплотнения, структура не однородная, это указывает на различные заболевания и патологии.
Пальпация предстательной железы: видео
Источник prohospital.ru
