Пцр секрета простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
03 июня 2019

Секрет простаты представляет собой белую жидкую субстанцию, которая играет важнейшую роль в образовании семенной жидкости мужчины. Именно благодаря секрету мужские сперматозоиды обретают необходимую подвижность и жизнеспособность.

Секрет вырабатывается в железистой части простаты и выводится в мочевой канал через десятки полых каналов.

Фото 1: С помощью анализа секрета простаты можно выявить причину заболеваний предстательной железы. Источник: flickr (Colorado Sands).

В каких случаях назначается анализ

Процедура может быть назначена мужчине в таких случаях:

  1. Определение качества спермы при подозрении на мужское бесплодие.
  2. Выявление формы простатита. В случае бактериальной формы – определение возбудителя инфекции.

Основными симптомами, наличие которых может стать поводом для проведения процедуры, считаются:

  1. Снижение потенции и сексуального влечения.
  2. Нарушения процесса мочеиспускания. Учащенные позывы, слабая или прерывистая струя.
  3. Недержание мочи.
  4. Периодические болевые ощущения в паховой области и нижней части живота.
  5. Отсутствие эрекции по утрам.

Важно! Как и любая другая врачебная процедура, анализ может быть назначен не всем пациентам.

Противопоказания для проведения анализа

  1. Наличие кальцинатов. Камни в предстательной железе могут привести к серьезным повреждениям органа даже при незначительных внешних воздействиях.
  2. Обострение хронической формы воспаления железы.
  3. Геморроидальные узлы, наличие анальных трещин.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы анализ секрета показал максимально правдивую информацию, к процедуре следует правильно подготовиться. Мужчине стоит заранее настроиться на то, что процедура будет достаточно неприятной и дискомфортной, особенно при воспалительных процессах в тканях простаты.

Необходимо учитывать следующие моменты:

  1. Приблизительно за 10 часов до начала процедуры нельзя принимать пищу.
  2. Непосредственно перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму.
  3. Чтобы секрет не смешался с остатками мочи необходимо также освободить мочевой пузырь.

Обратите внимание! Основные правила подготовки к сдаче секрета должен подробно описать на приеме лечащий врач-уролог.

Воздержание перед сдачей анализа

Процедура взятия анализа

  1. Жидкость, необходимая для анализа, может быть получена после осуществления несложных массажных манипуляций. Мужчина ложится на бок на кушетку и поджимает колени как можно ближе к животу. Доктор вводит палец в анус пациента, находит простату, производит ее массаж в течение нескольких минут. Как правило, этого бывает достаточно для выделения необходимого объема секрета.
  2. Иногда выделение секрета не происходит. Это может быть связано с наличием каких-либо патологий, либо негативным психологическим настроем мужчины. В такой ситуации пациенту будет предложено помочиться: в моче обязательно будет содержаться некоторое количество секрета, хотя информативность такого анализа окажется гораздо ниже.
  3. Вполне возможно получить секрет и в домашних условиях. Более непринужденная атмосфера и отсутствие психологических барьеров делают такой вариант для некоторых единственно доступным. В идеале мужчине может помочь его партнерша, произведя массаж простаты . Для сбора биоматериала понадобятся два кусочка стекла. Между ними необходимо поместить каплю секрета и как можно скорее доставить ее в лабораторию.

Что показывает анализ сока простаты

Исследование сока простаты помогает идентифицировать очаги воспаления в тканях органа и определить его функциональное состояние. Основная задача анализа – подтверждение хронического простатита. Более глубокий анализ может определить возбудителя инфекции, и даже выяснить его устойчивость к тому или иному антибиотику.

Методы исследования

Чаще всего исследование проводится при помощи светового микроскопа, где помещенный на стекло биоматериал тщательно исследуется специалистом.

Возможно проведение бакпосева в чашке Петри, где создается благоприятная среда для роста различных бактерий. Такой метод дает очень точные результаты, но имеет достаточно длительный срок проведения.

Самая современная на сегодня методика – полимеразная цепная реакция. Метод дает самые точные результаты, но требует наличия специального дорогостоящего оборудования.

Нормальный состав секрета простаты

Биохимический анализ позволяет с достаточно высокой степенью достоверности определить наличие таких компонентов:

  1. Вода. В норме может составлять до 95% объема жидкости.
  2. Лимонная кислота.
  3. Соли кальция, калия, цинка и натрия.
  4. Сахар.
  5. Спермин.
  6. Ферменты.
  7. Белковые структуры.
  8. Различные включения клеточной и неклеточной природы.

Источник vylechim-prostatit.ru

Лецитиновые зерна в секрете простаты: что это такое

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сок простаты — это биологическая жидкость, продуцируемая клетками предстательной железы в организме мужчин. Это мутный белесый секрет в общем объеме от 0,5 до 2 мл. Лабораторные исследования простатического сока проводят по назначению врачей урологов и андрологов. Анализ сока (секрета) простаты проводят для выявления воспаления, его характеристик, а также для определения функционирования органа в целом.

Исследование сока простаты является основным методом диагностики хронического простатита. Сок простаты подвергается специальным методам окрашивания либо без окраски с применением цветовой микроскопии. Также возможны такие методы лабораторной диагностики как ПЦР и бактериологический посев (бакпосев).

Характерные физические свойства придают лецитиновые зерна в секрете простаты. В нативном препарате они имеют округлую форму и могут напоминать спил дерева, имея слоистую структуру. Эти мелкие неклеточные включения, имеющие вид мелких зерен, в норме содержатся в соке простаты в большом количестве.

  • Лецитиновые (липоидные) зерна имеют жировую природу и представляют собой комплекс из фосфолипидов.
  • При технике окрашивания с раствором Люголя, они приобретают выраженный сине-фиолетовый цвет.
  • При длительных застойно-воспалительных процессах их содержание снижается, вплоть до полного исчезновения.

Бак посев секрета простаты и микроскопия секрета предстательной железы: особенности проведения

Бактериологический посев сока простаты (бак посев секрета простаты) производят с целью выявления патогенной микрофлоры.

  • Материал перед данным видом анализов собирается в стерильный контейнер или пробирку и доставляется в лабораторию в течение 2 часов.
  • Бактериолог-лаборант выполнит посев на питательную среду, проведет инкубацию в термостате (лабораторный шкаф, поддерживающий температуру на оптимальном для микроорганизмов уровне, обычно это 37 градусов), изготовит на предметном стекле и окрасит мазки из проросших колоний.

Врач-бактериолог промикроскопирует препараты с иммерсионным маслом и опишет в заключении выявленную флору.

Также бактериальное исследование позволяет определить резистентность (устойчивость) к группам различных антибиотиков. Одна из методик: на питательную среду помещают диски, пропитанные антибиотиком, и наблюдают, в каком секторе рост отмечается, а в каком прекращается.

Антибиотикограмма имеет большую диагностическую ценность, так как помогает подобрать антибактериальный препарат индивидуально. Сок простаты в норме стерилен, полное отсутствие роста — хороший прогностический признак.

Продвинутые лаборатории оснащены автоматическими анализаторами, которые выполняют культивирование и идентификацию микроорганизмов при минимальном вмешательстве персонала и в короткие сроки, полностью исключая контаминацию (загрязнение) образца и повышая чувствительность исследования.

Амилоидные тельца в секрете простаты представляют сгусток сока простаты овальной формы. У здорового человека амилоидные тельца в соке простаты не обнаруживаются. Сами по себе тельца являются главным симптомом развития амилоидоза.

Амилоидоз — это болезнь, которая является последствием неправильного количества белка в тканях тела.

  • Амилоидоз может появиться как изолированная болезнь или в результате другой болезни.
  • Признаки у больных с амилоидозом следуют из неправильного функционирования конкретных затронутых органов.
  • Диагноз амилоидоз ставится с помощью биопсии включенной ткани.

Микроскопия секрета предстательной железы: определение макрофагов

Микроскопия секрета предстательной железы может производиться как в нативном ( без применения красителей ) препарате, так и окрашенном, когда каждая структура приобретает ярко выраженный цвет и легче идентифицируется.

В заключении описывается наличие и количество лецитиновых зерен, лейкоцитов, эритроцитов, клеток плоского или круглого эпителия. При воспалительном процессе при микроскопии находят макрофаги — фагоциты небольших размеров. Именно с помощью наличия макрофагов в секрете простаты можно обнаружить воспалительный процесс или застой в предстательной железе.

Стафилококк в простате: симптоматика и особенности лечения

Самым распространенным заболеванием среди мужчин в возрасте 50+ является простатит. Это малоприятное состояние предстательной железы может быть спровоцировано абсолютно разными факторами. Самые частые причины простатита носят инфекционный характер, то есть, вызваные размножением и активной деятельностью болезнетворных бактерий, которые сначала попадают в уретру, а уже оттуда проникают в предстательную железу. К таким инфекциям относится и золотистый стафилококк в простате.

Природа стафилококка

Стафилококк — самый вредный и живучий микроб. Он может прижиться в абсолютно любом органе и начать свою губительную деятельность. Стафилококк, находясь в организме, может вызвать серьезные инфекционные заболевания. Иногда он занимает выжидательную позицию и при малейшем ослаблении иммунитета дает о себе знать.

Золотистый стафилококк

Есть ряд факторов, косвенно активизирующих деятельность «спящего» микроба:

  1. нездоровый образ жизни
  2. нерегулярная половая жизнь
  3. патологии со стороны мочеполовой системы
  4. переохлаждение
  5. отсутствие двигательной активности

В простате стафилококк может появиться несколькими способами:

  • во время взятия мазков
  • при половом контакте
  • гигиена половых органов проводится некачественно
  • через кровь, если какие-то органы ли ткани уже являются носителем стафилококковой инфекции.

Стафилококк предстательной железы может привести к хронической форме простатита и другим заболеваниям, которые при неправильно или систематическом лечении, будут только обостряться. При обнаружении признаков стафилококка в простате следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение.

Виды стафилококка

Наиболее часто встречающимися являются следующие виды стафилококковой инфекции.

  1. Стафилококк эпидермис в простате, или эпидермальный стафилококк. Он поселяется на кожных покровах и слизистых. Присутствует практически у каждого второго мужчины зачастую в скрытой форме.
  2. Золотистый стафилококк в простате считается наиболее вредоносным.
  3. Гемолитический стафилококк в простате является самым агрессивным. Он способен вызывать гнойные инфекции, поражение уретры и другие серьезные проблемы.

Стафилококк эпидермис

Симптомы стафилококка в простате

Первые симптомы больше связаны с общим недомоганием: повышается температура, озноб. Кажется, что человек простудился или подхватил вирусную инфекцию. Когда симптомы начинают нарастать, картина стафилококка в простате становится четче:

  • неприятный запах мочи
  • боль в паху и промежности
  • частое болезненное мочеиспускание
  • жжение во время мочеиспускания
  • неприятные, часто болезненные ощущения в области прямой кишки
  • редко могут наблюдаться следы крови в секрете простаты
  • серьезные нарушения половой функции
  • при хронической форме наблюдаются боли в поясничном отделе

Эти же симптомы свойственны и золотистому стафилококку в простате и являются сигналом срочного обращения к урологу.

Диагностика стафилококка в предстательной железе

При обращении пациента с симптомами инфекционного простатита врач обязан назначить ряд необходимых обследований:

  1. Обследование методом пальпации. Определяется размер и общее состояние предстательной железы.
  2. Клинический анализ крови и мочи
  3. Исследование мочи методом ПЦР
  4. Мазок со слизистой уретры, где может быть выявлен эпидермальный стафилококк
  5. Бактериальный посев сока простаты
  6. Так как стафилококк может находиться в секрете простаты, требуется исследований данного биоматериала с помощью светового микроскопа
  7. УЗИ

Методы лечения стафилококка в простате

Клинически подтвержденное присутствие стафилококка в простате требует медикаментозного лечения. В противном случае есть риск возникновения простатита, которые при неблагоприятном течении может перерасти в раковую опухоль.

При подтверждении наличия стафилококка назначается медикаментозное лечение

Лечение проводится антибактериальными препаратами. В тяжелых случаях возможно назначение сразу нескольких видов антибиотиков.

Форма протекания заболевания

Легкая форма инфицирования Цефалексин 500 мгАмоксициллин-клавуланатЦипрофлоксасин 500 мг однократноЛевофлокцин Осложненное течение заболевания Амоксициллин-клавуланат , курс 2 неделиАмпициллин-сульбактамЦефалексин 500 мг 2 неделиВнутривенно цефтриаксон

Кроме этого, в лечении широко применяются гормональные препараты и медикаменты, помогающие иммунитету быстрее восстановится.

Очень большую роль играет массаж предстательной железы. Проводится он в период хронических обострений заболевания.

Для лечения симптомов широко применяется физиотерапия. Она ориентирована на усиление кровотока к органам малого таза.

Победа над стафилококком предстательной железы возможна при выполнении всех врачебных рекомендаций в совокупности с правильным образом жизни.

Калькулезный простатит: симптоматика, причины возникновения и тактика лечения

Вовремя и полностью не излеченный острый простатит со временем переходит в хроническую форму, которая в свою очередь без медицинского вмешательства преобруется в опасный вид заболевания – калькулезный простатит. Он характеризуется образованием конгрементов — простатолитов. Эти камни, находящиеся в предстательной железе, приносят много страданий мужчине.

Предпосылки к развитию калькулезного простатита

Появление простатолитов (конкрементов) может быть вызвано следующими причинами:

  1. Застойные процессы кровообращения малого таза.
  2. Нерегулярная половая жизнь.
  3. Нарушение обменных процессов.
  4. Хронические или острые инфекции половой системы.
  5. Нерегулярный и твердый стул при хроническом запоре, заболеваниях прямой кишки.
  6. Аденома предстательной железы.
  7. Мочекаменная болезнь.

Признаки хронического калькулезного воспаления с наличием камней на ультразвуковой диагностике выявляются у мужчин примерно в 8% случаев. Наиболее часто эта патология встречается у лиц пожилого возраста с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Также к заболеванию склонны молодые и зрелые представители сильного пола, имеющие хронические половые инфекции.

Во многих случаях причинами образования конкрементов в ацинусах и протоках предстательной железы являются Микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз.

Инфекции провоцируют воспалительную реакцию и выделение густого гноя, который может превращаться в конкремент.

Истинные и ложные простатолиты

Хронический калькулезный простатит может развиваться вследствие нерегулярной половой жизни. При этом в органе застаивается простатический секрет, что приводит к обратному всасыванию жидкости эпителием протоков и затвердеванию выделений. Так образуются первичные простатолиты – истинные. Что такое ложные, или вторичные, простатолиты?

Вторичные конкременты в предстательной железе образуются не в ней самой, а попадают туда из мочевыделительной системы. Это ложные камни, мигрировавшие обратным забросом из мочеиспускательного канала при уретропростатическом рефлюксе. Причина последнего может заключаться в наличии в уретре стриктур. Что это? Это соединительнотканные перетяжки между ее стенками. Также обратный заброс из мочеиспускательного канала в простату возникает при атонии (слабости гладкомышечных волокон) протоков железы и семенного бугорка. Стриктуры, приводящие к уретропростатическому рефлюксу, могут появляться при травмировании мочеиспускательного канала вследствие операции на нем и предстательной железе.

При сочетании обратного заброса из уретры в предстательную железу и мочекаменной болезни ложные простатолиты попадают в протоки простаты и остаются там. Попадание мочи благодаря ретроградному направлению ее в атоничные простатические протоки способствует кристаллизации ее.

Возникновение простатолитов

Заболевания толстой кишки, такие как копростаз (задержка кала), хронические проктиты, также способствуют застойным процессам в органах малого таза. При нерегулярном опорожнении прямой кишки ее содержимое сдавливает протоки железы. Это ведет к застою простатического секрета и его загущению.

Образованию простатолитов способствуют также малоподвижный, сидячий образ жизни, малое употребление воды. Появление нерастворимых солей и песка в простатическом секрете может быть знаком метаболических нарушений. Такие расстройства возникают при повышенной функции паращитовидной железы (гиперпаратиреозе), которая часто вызвана дефицитом кальция. Гиперпаратиреоидизм возникает при заболеваниях кишечника и дистрофии.

Обменные нарушения могут появиться на фоне неправильного рациона, злоупотребления рыбной икрой, яйцами. Такое питание способствует образованию уратов как в моче, так и секрете простаты.

Встречаются одиночные и множественные конкременты различных форм, размеры колеблются в пределах 2,5-4 мм. Сердцевину их представляет амилоид – белок, образовавшийся в ходе воспалительных процессов. В состав ядра входит также эпителий. На периферии ядро окружено наслоениями солей уратов, фосфатов или оксалатов. Простатолиты принимают форму образований, в которых залегают.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Для установки диагноза «хронический калькулезный простатит» уролог-андролог использует ручные и инструментальные методы.

Основные способы исследования:

  1. Пальцевое исследование простаты через прямую кишку.
  2. Уретроскопия.
  3. Ультразвуковое исследование через брюшную стенку и прямую кишку (трансректальное УЗИ).
  4. Рентгенологическое исследование мочевыделительной системы.
  5. Магнитно-резонансная томография и КТ простаты.
  6. Лабораторные анализы – мазок из уретры, простатический секрет – бактериологическое и биохимическое исследование. ПЦР и бактериологическое исследование спермы. Определение простатоспецифического антигена, биохимический анализ крови и мочи. Бакпосев мочи и ПЦР-диагностика инфекций, передаваемых половым путем.

При пальцевом урологическом исследовании врач ощущает конкременты и их крепитацию (хруст), отмечается также болезненность. Для обнаружения их используют ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. При подозрении на заброс камней из мочевыделительной системы выполняется рентгенологическое исследование мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Показана уретроскопия для выявления стриктур в уретре. Применяются также ПЦР-диагностика и бакпосевы мочи. Исследуется сперма, простатический секрет на распространенные половые инфекции. Выясняется характер воспаления – асептический или бактериальный.

Дифференциальная диагностика проводится с целью выявления туберкулезного поражения, онкологии железистой ткани, асептического или бактериального воспаления простаты.

Симптомы калькулезного простатита

Проявления заболевания характеризуются болезненностью, нарушением мочеиспускания. Признаки хронического простатита у мужчин с наличием конкрементов в железе:

  1. Болезненность при мочеиспускании, дефекации и эякуляции.
  2. Выделение гноя или крови при мочеиспускании и эякуляции, оранжевые выделения из полового органа.
  3. Появление в моче или сперме твердых частиц небольшого размера.
  4. Боли внизу живота и промежности.
  5. Нарушение эрекции.
  6. Болезненность при пальцевом обследовании прямой кишки.
  7. Учащенные позывы к мочеиспусканию и задержка мочи.

Основным симптомом является болевой синдром. Он проявляется в покое, усиливается при мочеиспускании, дефекации, фрикциях, эрекции и эякуляции. Локализуются болезненные ощущения в промежности и внизу живота. Они могут усиливаться при долгом сидении, переохлаждении, езде в транспортном средстве.

Последствия нелеченного заболевания

Осложнениями являются уплотнение (склероз) органа, развитие абсцессов в нем. Последствиями патологических процессов могут быть недержание мочи, бесплодие, проблемы с эрекцией. При крупных камнях может потребоваться промежностная операция, при которой есть риск образования свищей. Через эти ходы подтекает моча, что препятствует их заживлению.

Терапия калькулезного простатита

Как лечить болезнь? Терапия направлена на устранение возбудителя инфекции, если таковой имеется. Подавляется воспалительная реакция и отек для облегчения выхода камней. Для лечения калькулезного простатита применяют антибиотики, НПВП, спазмолитики (Но-Шпа, Белладонна), физиотерапию, обезболивающие препараты и местные анестетики, противовоспалительные суппозитории, литотрипсию, операцию.

Для лечения калькулезного простатита необходима противовоспалительная терапия. Назначаются антибактериальные препараты с учетом чувствительности микроорганизмов – возбудителей воспаления. От калькулезного простатита применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофен, Диклофенак. Используются как таблетки для приема внутрь, так и свечи с данными препаратами. Суппозитории с красавкой снимут спазмы протоков и ослабят боль. Однако если болезнь сочетается с аденомой, красавка противопоказана. Воспаление также хорошо снимают ихтиоловые свечи.

Для купирования болевого синдрома применяют ненаркотические анальгетики – препараты Катадолон, Кеторол. Используется введение анестетиков (новокаина) при помощи электрофореза. Из методов физиотерапии применяют лечение лазером и ультразвуком. Показана магнитотерапия. При наличии мелких ложных простатолитов удаление их можно произвести прибором для литотрипсии. Камни из простаты выталкиваются в уретру и дробятся. Хирургическое лечение проводится при больших размерах конкрементов, аденоме, появлении абсцессов. При наличии нагноения лечение такое: калькулезный простатит требует операции с дренированием протоков.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами является дополнением к назначенной урологом терапии. Они ослабляют боль, снижают воспаление, в том числе хорошие отзывы пациентов о прополисе. Свечи из него способны снимать воспалительную реакцию. Суппозитории можно сделать в домашних условиях. Для этого нужно растопить на водяной бане масло какао и прополис, остудить смесь до липкой консистенции. Скатать свечи и завернуть в фольгу, положить в холодильник для застывания в течение двух часов. Лечение калькулезного простатита народными средствами проводится после согласования с лечащим врачом-урологом, поскольку необходимо учитывать противопоказания.

Выводы

Это опасное заболевание предстательной железы, грозящее бесплодием и импотенцией. Боли в низу живота и патологические выделения – повод для обращения к врачу. В случае калькулезного простатита массаж простаты противопоказан.

Источник prostata.lechenie-potencya.ru

Анализ секрета простаты выполняется с целью оценки функции органа.

А также для выявления воспалительных процессов (простатита) и других заболеваний.

Полученный сок простаты может исследоваться различными способами.

Базовой диагностической процедурой является его микроскопия.

Применяется также посев и ПЦР секрета простаты, если нужно выявить возбудителей инфекционных заболеваний.

Как берут секрет простаты

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Она прилегает к ней.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Анализ секрета простаты: подготовка

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

Показатели анализа секрета простаты

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Изменения в секрете простаты при воспалении

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

  • цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
  • количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
  • амилоидные тельца не обнаруживаются;
  • количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
  • реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
  • изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
  • определяется большое число лейкоцитов;
  • эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Посев сока простаты

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Кому назначают посев секрета простаты на флору

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

  • боль в промежности;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение эрекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

  • подтверждение факта бактериального воспаление;
  • установление вида бактерий;
  • выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
  • оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Расшифровка бак посева простаты

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

Оценка восприимчивости к препаратам в посеве секрета простаты

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

  • S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
  • I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
  • R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

Анализ секрета простаты после лечения простатита

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

ПЦР на ЗППП секрета простаты

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

ПЦР – очень точный метод.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

  • наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
  • присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Анализ секрета простаты: куда обратиться?

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

  • микроскопия сока предстательной железы;
  • посев на флору;
  • ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник intimnyjotvet.ru

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector