Каковы нормальные размеры предстательной железы?
Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.
О многом при исследовании могут рассказать структура и размеры органа. Так, при проведении одной из главных методик диагностики болезней простаты первоначально сравниваются нормальные размеры предстательной железы с полученными данными. Устанавливаются и сравниваются они для постановки верного диагноза, для правильного и оптимального подбора методов лечения.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Очень важно знать, что во время «мужских» болезней изменяются нормальные размеры простаты, а это часто приводит к импотенции и бесплодию пациента.
Основные функции органа
Предстательная железа — это одна из важнейших половых желез мужского организма. Она исполняет в организме человека важнейшую роль.
Располагается простата в малом тазу, чуть ниже мочевого пузыря. Своими задними долями она граничит со стенкой прямой кишки. Через толщу предстательной железы проходит мочеиспускательный канал. Форма и размеры простаты в норме соответствуют величине грецкого ореха.
Строение простаты
Анатомически железа состоит из правой, левой и средней долей. Они соединяются перешейком. Каждая доля состоит из железистых клеточек. Именно эти клетки продуцируют секрет, который соединяется с образованными в семенных канальцах сперматозоидами.
Простатический секрет играет роль питательной среды и «защитника» для сперматозоидов. Благодаря нормальному функционированию простаты во время полового акта активизируется жизнеспособность сперматозоидов, они обеспечиваются энергетическими веществами и благоприятной транспортной средой.
Небольшими группами мышечных клеток окружены все железистые дольки простаты. Сокращаясь во время полового акта, эти мышечные клетки обеспечивают одновременный выброс простатического секрета.
Большое количество мышечных клеток, соединяясь, образуют сфинктер, который при половом акте сокращается и предупреждает попадание мочи в эякулят.
Также простата, благодаря сфинктеру, который подобно барьеру защищает мочеполовые органы от попадания инфекции из нижележащего мочеиспускательного канала, предотвращает развитие инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
По периметру предстательная железа покрыта плотной соединительной тканью, которая образует так называемую капсулу железы.
Артериальную кровь железа получает из нижней мочеиспускательной артерии. А собирается венозная кровь от железы в многочисленные вены, которые формируют венозное сплетение.
Рост и развитие железы
Начало развития простаты происходит еще перед рождением ребенка. В этом периоде предстательная железа весит меньше 1 г. Рост продолжается до полного полового созревания мужчины, к 16-18 годам.
Физиологически к 60-70 годам жизни мужчины уровень андрогенов зачастую снижается, вследствие чего уменьшается и объем предстательной железы. При эндокринных заболеваниях, связанных с патологией мужских половых гормонов (андрогенов), железа не достигает своих нормальных размеров. А при воспалительных, злокачественных и доброкачественных заболеваниях нормальный размер простаты изменяется в сторону увеличения. Зачастую увеличение наблюдается у мужчин после 45-50 лет.
Как определяют размеры железы?
Определить размеры предстательной железы можно уже при первичном обращении к доктору. Это очень легко, быстро и безболезненно для пациента.
Используются такие методы исследования размеров и объема предстательной железы:
- Пальцевое исследования простаты. Проводит исследование доктор-уролог. Введя свой палец через прямую кишку, он пальпаторно (прощупывая) оценивает размеры и структуру железы. При выявлении увеличения доктор назначает ультразвуковое исследование (УЗИ).
- УЗИ предстательной железы. Этот инструментальный метод диагностики более информативный. С помощью ультразвуковых волн удается четко, до миллиметра, измерять размеры, определить объем и массу исследуемого органа.Какие нормальные размеры простаты, а какие патологические, можно с точностью определить при трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ). Этот метод также повторно используется и в период лечения пациента. Получение данных, свидетельствующих об уменьшении размеров железы, подтвердит правильность и целесообразность применяемой терапии.
- Реже для оценки размеров предстательной железы применяется рентгенологический метод с использованием искусственного окрашивания (контрастирования) близлежащих с ней органов — простатография. Степень информативности данного метода велика, но он инвазивный и нуждается в предварительной тщательной подготовке больного.
Допустимая величина
Средними размерами простаты принято считать 3 см/3 см/2 см — это длина/ширина/толщина железы. Но и минимальные (2.5 см/2.2 см/ 1.5 см) и максимальные (4.5 см/4 см/2.3 см) размеры считаются предельно допустимыми. Путем математических расчетов легко определяется нормальный объем предстательной железы: от 20 кв.см до 30 кв.см. Вес железы составляет около 18 г.
Почему это важно?
Вся богатая клиническая картина таких болезней, как хронический простатит, аденома и рак простаты, в основном зависит от степени изменения нормальных размеров предстательной железы. Так, значительное увеличение объема простаты способствует возникновению острой задержки мочи, выраженному нарушению половой функции пациента.
Во многом степень увеличения размеров простаты определяет и правильность выбора методов лечения вышеуказанных заболеваний. А от этого фактора напрямую зависит длительность и качество жизни пациента.
При наличии яркой клинической симптоматики определенная норма размеров может свидетельствовать о развившейся патологии со стороны кровеносной системы, артерий или венозного сплетения простаты.
Первоначально шаг к уменьшению размеров мужчина делает своим ранним обращением к врачу. И только после выяснения причин и жалоб, с учетом диагностических данных врач принимает меры и советует методики, нацеленные на уменьшение размеров простаты. А как уменьшить размер, какой именно способ лечения выбрать и как вообще отнестись к болезни, решать самому больному.
Главное при определении увеличения размеров простаты, даже без наличия симптомов или жалоб, — обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Не ожидайте начала проявлений болезни. Помните, что выявленное на ранних стадиях заболевание лечится намного качественнее и быстрее.
Размеры предстательной железы, как и любого органа, в норме соответствуют определенному диапазону параметров. Показатели могут меняться в зависимости от телосложения и возраста. Как увеличение, так и уменьшение размеров может говорить о патологии.
Параметры нормы
У детей простата невелика. Резкий рост начинается в подростковом возрасте, когда возрастает количество мужских половых гормонов в организме. Оптимальное значение размера предстательной железы достигается к 23 годам. Второй этап роста начинается после 40-45 лет, и ускоряется в период андропаузы. Если наблюдается незначительное увеличение, то нет ничего страшного, это также считается нормой. Если происходит интенсивный рост органа, то это говорит о патологии.
Для взрослого мужчины до 50 лет нормальный размер простаты составляет:
- толщина от 15 до 23 мм;
- ширина от 22 до 40 мм;
- длина от 25 до 45 мм.
В норме масса простаты весит примерно 18 грамм, объем должен быть от 20 до 30 мл.
В старшем возрасте объем простаты рассчитывается с помощью специальных коэффициентов, учитывающих возраст.
Способы определения размеров простаты
Большинство методик неинвазивны – то есть выполняются при минимальном вмешательстве в работу органа.
- Пальпация (см. ректальное обследование простаты). Данный орган отлично прощупывается через переднюю стенку прямой кишки. Пальпация используется в качестве метода первичного исследования. С помощью такого способа можно узнать самые главные характеристики простаты: упругость, болезненность, консистенцию, структуру. Данные в таком случае все же не точные. Поэтому необходимо назначить дополнительное обследование.
- ТРУЗИ (см. трансректральное ультразвуковое исследование простаты). Этот метод более распространен и помогает вплоть до миллиметра узнать размер простаты. Проводится с помощью специального датчика, который водится в прямую кишку и подает ультразвуковые волны. Этим способом можно узнать не только точный размер, но и наличие изменений в структуре органа.
- Томография. Это самый высокотехнологический и точный способ исследования. С помощью томографии есть возможность установить ширину, длину, объем и толщину предстательной железы. Помимо основных показателей можно дать оценку структуре ткани и выявить такие патологии, как киста, кальцификат или опухоль. При этом обследовании пациент не ощущает дискомфорта, что не скажешь о ТРУЗИ.
- Простатография. Очень редко применяется способ рентгенографии с контрастом для определения линейных размеров. В этом случае пациенту вводят специальный раствор, способствующий окраске простаты и близлежащих органов. В результате манипуляции мягкие ткани становятся видны на рентгенограмме. Исследование таким способом требует предварительной подготовки.
Увеличение простаты
Возможные причины увеличения объема простаты:
- хронический простатит: воспаление вызывает отек и, как следствие, увеличение размеров органа;
- кисты: новообразования, вызванные закупоркой мелких протоков органа;
- аденома: доброкачественное новообразование, которое часто встречается у мужчин в возрасте;
- рак простаты.
Вопреки распространенному мнению, доброкачественная гиперплазия предстательной железы никогда не переходит в рак. Тем не менее, на начальных этапах, пока изменения ограничиваются увеличением размеров простаты, они могут «выглядеть» похоже. Поэтому при выявлении изменений в размерах простаты обязательно проводится исследование на простатспецифический антиген.
Патологии предстательной железы объединяют группу заболеваний, характеризующихся развитием изменений в тканях простаты у представителей мужского пола, преимущественно среднего и пожилого возраста. Риск развития доброкачественных (аденома) и злокачественных (карцинома) опухолей возрастает с возрастом.
Основное отличие доброкачественного новообразования от злокачественного заключается в локализации поражения исключительно в пределах предстательной железы, в то время как злокачественные изменения затрагивают близлежащие органы и образуют метастазы. На сегодняшний день не существует однозначного ответа на вопрос, может ли аденома простаты перерасти в рак.
Причины развития изменений в простате
Причины развития таких заболеваний, как аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и карцинома простаты (рак) до сих пор до конца не изучены. Работу предстательной железы регулируют эндокринная и нейрогенная системы, постоянно пребывающие под воздействием гормонов, вырабатываемых яичками, гипофизом и корой надпочечников.
Интенсивность выработки этих гормонов находится под контролем аутокринных и паракринных факторов и гипоталамуса, именно они регулируют все процессы деления, дифференцировки и окончательного формирования клеток предстательной железы.
Продукция гормонов в мужском организме носит волнообразный характер и зависит от количества тестостерона, который под воздействием фермента 5-α-редуктазы превращается в дигидротестостерон. Последний, являясь активной формой мужского полового гормона, проникает в ядро клетки и запускает процесс деления.
Принимая во внимание, что раковые клетки наряду со здоровыми, обладают равной чувствительностью к тестостерону, можно сделать вывод, что характер изменений (доброкачественный или злокачественный) зависит от дифференцировки клеток простаты.
Предраковая стадия
Несмотря на то что риск перехода ДГПЖ в рак простаты минимален, существует определенная форма клеточных изменений, называемых предраковой. В связи с достаточно поздней диагностикой злокачественных изменений простаты, связанной с отсутствием симптомов или длительным самолечением пациента, нельзя утверждать, является ли данная форма самостоятельным видом клеток или предраковую форму приобретают претерпевшие изменения нормальные ткани простаты.
Как правило, предраковая форма, при определенных условиях, переходит в рак. Однако, ее своевременное обнаружение существенно увеличивает шансы на полное выздоровление. К предраковым формам новообразований относят:
- Атипическая гиперплазия простаты (АГПЖ). Факультативное предраковое состояние, которое довольно долгое время может находиться в неактивной стадии и лишь при определенных условиях переходит в рак;
- Интраэпителиальная неоплазия простаты (ИНПЖ). Облигатное предраковое состояние, неизбежно переходящее в злокачественную форму.
Симптомы
Несмотря на то что течение ДГПЖ и карциномы предстательной железы имеет существенные отличия, симптомы этих заболеваний имеют определенное сходство. В основном это обусловлено анатомическим расположением предстательной железы, которая, увеличиваясь, деформирует мочеиспускательный канал, вызывая расстройство мочеиспускания.
Дизуретические явления, сопровождающие гипертрофические изменения в простате можно классифицировать следующим образом:
- Ирритативные признаки — режущие и спастические боли в паху или промежности, учащенные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Обструктивные признаки — прерывистая струя, длительное затрудненное мочеиспускание, необходимость напряжения мышц живота при попытках полного опорожнения мочевого пузыря.
Другими словами, рак простаты довольно длительное время не вызывает никаких симптомов, в то время как аденома в большей или меньшей степени вызывает вышеперечисленные нарушения. Как правило, дизуретические явления при раке предстательной железы проявляются на стадии интенсивного разрастания опухоли и появления метастазов и часто сопровождаются ломотой в тазовых костях.
Диагностика
Диагностика рака простаты требует дифференцированного подхода, для исключения вероятности наличия других заболеваний:
- ДГПЖ;
- гранулематозный хронический простатит;
- склеротические изменения предстательной железы;
- туберкулезное поражение простаты.
Все вышеперечисленные заболевания характеризуются формированием очагов уплотнения в тканях простаты, легко обнаруживаемых при пальцевом обследовании через прямую кишку. Основными диагностическими методами, применяемыми для диагностики заболеваний простаты, являются:
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- пальцевое ректальное обследование;
- трансректальное УЗИ (ТРУЗИ);
- МРТ;
- рентгенологические методы исследования;
- анализ на определение уровня ПСА в крови;
- биопсия простаты.
Роль ПСА в диагностике
Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, вырабатываемый тканями простаты, основной функцией которого является разжижение эякулята. В норме этот белок лишь в незначительном количестве проникает в кровоток, остальная часть поступает в секрет предстательной железы и эякулят.
В связи с тем, что антиген продуцируется в равной мере здоровыми и раковыми клетками простаты, повышение его уровня в крови всегда связано с ее гипертрофическими изменениями:
- при ДГПЖ происходит увеличение размеров простаты, и соответственно количества клеток, продуцирующих ПСА;
- при злокачественных новообразованиях, выработка повышается в связи с продукцией антигена раковыми клетками и за счет разрушения структуры здоровых клеток, растущей опухолью.
В крови ПСА находится в трех формах:
- свободный;
- связанный с белком антихимотрипсином;
- связанный с белком макроглобулином.
Сумма всех форм антигена, определяемых в лабораторных условиях, называется общий ПСА.
Таблица: Допустимые возрастные изменения концентрации общего ПСА в крови
Уровень ПСА (нг/мл)
Значения ПСА от 6,5 до 10 нг/мл называют «серой зоной», так как этот показатель не является однозначным и требует уточнения. При превышении значения свыше 10 нг/мл необходимо провести биопсию тканей простаты.
В связи с тем, что для раковых клеток свойственно вырабатывать антиген, связанный с белками, для дифференцировки ДГПЖ и рака предстательной железы, используют формулу:
Свободный ПСА / Общий ПСА = более 15%
Если результат составляет менее 15%, следует подозревать наличие злокачественного новообразования.
В расчетах также можно учитывать влияние аденомы простаты на уровень ПСА. Для этого используют следующую формулу:
Общий ПСА / объем простаты = менее 0,15 нг/мл/см3
Превышение указанного значения свидетельствует о наличии раковой опухоли, а не аденомы предстательной железы.
Определение уровня ПСА не только свидетельствует о развивающихся изменениях в предстательной железе. Не менее эффективно применение анализа ПСА для оценки результативности проводимого лечения.
Лечение
Лечение ДГПЖ сводится к восстановлению нормальной функции мочевого пузыря и уретры. С этой целью применяют медикаментозные средства, направленные:
- На восстановление мочеиспускания. В этом случае применяют средства, расслабляющие гладкую мускулатуру уретры и мышечную ткань предстательной железы (Теразонин, Доксазозин, Тамсулозин);
- На подавление роста железистой ткани. Такой эффект достигают за счет применения препаратов, препятствующих образованию дигидротестостерона из тестостерона (Простерид, Дутастерид).
Аналогичные результаты достигают путем применения безоперационных методов восстановления мочеиспускания. Они направлены на искусственное расширение простатического фрагмента уретрального канала и включают в себя:
- установку стента;
- расширение уретры с помощью раздувающегося баллона (баллонная дилатация);
- высокоинтенсивное ультразвуковое воздействие;
- криодеструкция (вымораживание аденомы);
- трансуретральная тонкоигольная абляция.
Хирургические методы коррекции размеров аденомы заключаются в проведении полостных и трансуретральных операций, направленных на частичное или полное удаление гиперплазированной ткани.
Основной принцип лечения карциномы предстательной железы, который в корне отличается от тактики лечения аденомы, заключается в радикальном удалении простаты (простатэктомии) или лучевой терапии. Оба метода одинаково эффективны и выбор в пользу одного из них производится исходя из возраста больного, его физического состояния и, соответственно, возможности благополучно перенести общий наркоз.
Ультразвуковую абляцию применяют в зависимости от стадии рака как основное лечение (при первичной форме рака) или как местную терапию при рецидивирующих формах. Операция проводится под спинальной анестезией, с помощью трансректального аппликатора, позволяющего наводить ультразвуковые лучи на заданную точку. В процессе воздействия происходит нагревание (до 90 ºС) и разрушение тканей.
Тактика лечения рака простаты зависит от стадии и формы заболевания, а также от результативности проводимого на первых этапах лечения. Прогноз на излечение при аденоме предстательной железы, безусловно, благоприятный.
Эффективность лечения злокачественного новообразования, в первую очередь, зависит от своевременности, то есть, чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов достигнуть полной ремиссии. Адекватная терапия на ранних стадиях болезни позволяет ставить условно благоприятный прогноз, с полным восстановлением трудоспособности. На поздних стадиях заболевание в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
Источник tabletka.bezpotencii.ru
От состояния данного органа зависит не только уровень сексуальной активности мужчины, но и здоровье в целом. При любом отклонении от нормы, будь то воспаление, аденома или злокачественный процесс, размеры предстательной железы (простаты) увеличиваются. Узнайте, как изменение объема этого органа влияет на функционирование мужской половой системы.
Что такое предстательная железа
Простата обеспечивает репродуктивную функцию у представителей сильного пола. Орган представляет собой экзокринную железу. От состояния последней зависит психологическое, сексуальное здоровье мужчины. Предстательная железа (ПЖ) располагается под мочевым пузырем, включает зоны железистой, мышечной ткани. Первая отвечает за выработку секрета простаты и гормонов, тогда как вторая способствует оттоку семенной жидкости. Орган имеет сложный нервный аппарат, реагирующий на любые изменения и определяющий местную либо общую реакцию организма на возникшее состояние.
Нормальные размеры предстательной железы у мужчин
По мере увеличения концентрации половых гормонов объем органа меняется. Небольшое отклонение от нормы вполне допустимо и не указывает на возникновение дегенеративно-деструктивных изменений. Патологическим считается стремительный рост размеров предстательной железы, который сопровождается половым бессилием, затрудненным мочеиспусканием и другими клиническими проявлениями. Нормальный размер простаты у мужчин репродуктивного возраста составляет 4 см в длину и ширину, максимальный объем органа не превышает 30 см³.
Размеры предстательной железы в норме по УЗИ
При проведении ультразвукового обследования врач обращает внимание на структуру, контуры органа: его размеры во многом определяются возрастом мужчины. Могут присутствовать обусловленные индивидуальными особенностями строения физиологические отклонения. Объем предстательной железы в норме по УЗИ не должен превышать 25-30 см³. Здоровый орган имеет однородную структуру, симметричную форму и четкие контуры. Размеры простаты в норме по УЗИ у взрослых мужчин от 25 до 45 лет такие:
- продольный – 2,5-4 см;
- поперечный – 2,7-4,2 см;
- передне-задний – 1,5-2,5 см.
Норма по возрастам
Средний объем предстательной железы для мужчины старше 20 лет составляет примерно 25 см³. После 40 лет начинается второй этап роста простаты, в течение которого она постепенно увеличивается, достигая к 60 годам 30 см³. Показатели могут варьироваться в зависимости от роста, телосложения и других особенностей мужского организма. Нормальный объем предстательной железы по возрастам представлен ниже:
Зачем необходимо знать размеры простаты
Любое урологическое обследование предусматривает тщательный анализ состояния простаты. В случае обнаружения патологических изменений назначаются дополнительные диагностические мероприятия с целью выявления причины, повлекшей увеличение органа. Это может быть следствием аденомы (гиперплазии предстательной железы), рака, и других серьезных недугов. Кроме того, в зависимости от степени разрастания простаты подбирается соответствующий курс лечения, формулируется прогноз заболевания.
Определение размера предстательной железы у мужчин
Точно узнать объем простаты позволяет метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Во время обследования специальный датчик вводится через просвет прямой кишки непосредственно в изучаемую область. С целью получения более точных результатов врачам рекомендуется самостоятельно осуществлять расчет объема органа на основе полученных линейных размеров железы. Помимо ТРУЗИ, для определения величины простаты в урологии применяются следующие методы:
- Пальпация – проводиться через стенки прямой кишки. Способ помогает выявить степень эластичности предстательной железы, наличие болевого синдрома.
- МРТ – универсальный диагностический метод, определяет даже минимальные отклонения от нормы.
- Трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ) – предусматривает обследование органа через стенку брюшины. ТАУЗИ помогает оценить массу, объем, контуры предстательной железы.
- Рентгенография с контрастом – предполагает введение в близлежащие органы специального контрастного вещества. Метод точно определяет состояние простаты, семенных пузырьков, выявляет новообразования, закупорку секреторных протоков.
- Внутриполостной трансуретральный метод – предусматривает введение специального датчика через мочеиспускательный канал, предоставляет исчерпывающую информацию относительно состояния простаты.
Как рассчитать объем предстательной железы
Данный параметр вычисляется на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Нюансы:
- Для определения объема специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Она предусматривает умножение линейных размеров органа на 0,52.
- Когда вес органа превышает 80 г, объем определяют путем произведения поперечного параметра в кубе и значения 0,52.
- Если масса составляет менее 80 г, применяют другую формулу, где объем равен произведению передне-заднего размера, поперечного размера в квадрате и значения 0,52.
Патологии, характеризующиеся увеличением ПЖ
Простата выступает биомаркером состояния организма. Здоровая железа указывает на нормальное функционирование мужской половой функции, эндокринной системы. При наличии в органе дегенеративно-деструктивных изменений появляются крайне нежелательные явления в виде снижения сексуальной активности, гормонального дисбаланса, психологических расстройств. Увеличение размеров ПЖ выступает диагностическим критерием следующих патологий:
- доброкачественных опухолей (например, аденомы);
- рака простаты;
- кальцинатов;
- простатита;
- кист.
Видео
Источник sovets.net
Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.
Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.
Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.
Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.
Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам
Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:
- длина – от 2,5 до 4,5 см;
- ширина – от 2,3 до 4,1 см;
- толщина – от 1,6 до 2,4 см.
Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.
Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:
Возраст мужчины | Объем ПЖ (см3) |
От 16 до 20 лет | 18-20 |
От 20 до 30 лет | 20-25 |
От 30 до 55 лет | 25-30 |
Старше 55 лет | 30-35 |
Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.
Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?
Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.
Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.
Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.
Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.
Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.
Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.
Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.
Формула расчета объема предстательной железы
Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.
К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).
Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.
Отклонения параметров простаты от нормальных значений
В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?
Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.
Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.
Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.
Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.
Среди основных причин увеличения простаты выделяют:
- возрастные изменения в организме;
- дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
- местный отек тканей;
- гиперплазию.
В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.
Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?
Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.
Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.
Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.
Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.
Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.
В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.
Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.
С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.
Видео по теме
О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:
Источник prostata.guru