В настоящее время многие онкологические заболевания диагностируются в запущенной стадии, которая практически не поддается лечению.
На начальной стадии опухоль растет крайне медленно, а клинические симптомы полностью отсутствуют.
Специалисты поздно обнаруживают заболевание и не могут его полностью излечить.
Симптомы рака предстательной железы 4 стадии, сколько живут при этом, читайте в статье.
Причины
Простата выполняет жизненно важные функции:
- синтезирует андрогены;
- выделяет жидкую часть эякулята;
- питает и транспортирует сперматозоиды при оплодотворении.
Рак предстательной железы — злокачественное новообразование, развивающееся из железистых клеток органа.
Причины возникновения заболевания точно не установлены. Пролиферацию железистых структур простаты стимулируют воспалительные заболевания, поражающие орган.
Среди наиболее распространенных причин онкологии предстательной железы 4 стадия выделяют:
- нарушения гормонального баланса в организме;
- простатит;
- аденома простаты;
- венерические заболевания;
- аутоиммунные патологии.
Известны некоторые факторы, повышающие вероятность развития этой патологии. К ним относятся: наследственность и особенности образа жизни.
Развитию онкогенных образований способствуют также вредные производственные условия:
- застой сока простаты;
- гиподинамия;
- длительное половое воздержание;
- пожилой возраст;
- цитомегаловирусная инфекция;
- проведение вазэктомии;
- снижение иммунитета;
- стрессы;
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Причинными факторами рака простаты 4 стадии является низкая медицинская культура населения. Отсутствие знаний о симптомах заболевания на ранних стадиях и о своевременном его выявлении приводит к тому, что патология диагностируется слишком поздно.
Факторы, способствующие переходу заболевания в 4 стадию:
- недостаток квалифицированных медицинских кадров;
- отсутствие оборудования;
- дороговизна услуг и лечения.
Больные часто терпят недомогание и переносят болезнь «на ногах». К врачу они приходят, когда становится невмоготу.
Стадии заболевания
Выделяют 4 стадии рака простаты:
- Первая стадия – опухоль простаты микроскопических размеров без выраженной клинической симптоматики. Первая стадия патологии практически не диагностируется.
- Вторая стадия — опухоль растет, но не покидает капсулу органа.
- Третья стадия — раковый процесс распространяется на органы малого таза.
- Четвертая стадия — опухоль быстро растет, достигает больших размеров и выходит за пределы органа, проникая в прямую кишку и распространяясь на органы малого таза. Метастазы рака предстательной железы 4 стадии переходят в лимфатические узлы и внутренние органы распространяются лимфогенным или гематогенным путем.
Симптомы рака простаты 4 степени намного заметнее.
Симптоматика
Клинические симптомы при раке простаты 4 степени следующие:
- полиурия;
- поллакиурия;
- дизурией;
- переполнение мочевого пузыря;
- болезненных ощущений во время семяизвержения;
- снижение либидо;
- энурез;
- гематурия;
- боль в нижней части живота;
- затрудненная или недостаточная дефекация;
- слизь и кровь в кале;
- слабость, недомогание;
- снижение потенции;
- похудание.
При раке простаты метастазы представляют собой отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникающий при перемещении опухолевых клеток из первичного очага болезни через ткани организма.
Метастазирование рака предстательной железы происходит по лимфатическим и кровеносным сосудам. Обычно поражаются кости скелета и внутренние органы — легкие, печень, почки.
Большинство больных мужчин жалуются на ноющую или стреляющую боль в пояснице и костях, которая становится нестерпимой при движении и нагрузке. Нарушается чувствительность, возникает онемение, гипостезии.
У больных развиваются:
- дизурические расстройства;
- симптомы жажды;
- диспепсия;
- астения;
- интоксикация.
Отдаленное метастазирование в легкие проявляется:
- кровохарканьем;
- кашлем;
- болью за грудиной;
- лихорадкой;
- одышкой.
При появлении метастазов в печени больные жалуются на боль и тяжесть в правом подреберьи, пожелтение склер и кожи, диспепсию.
Классификация
Рак простаты 4 стадии подразделяется на 2 подстадии:
- А — опухоль прорастает в органы малого таза. Больным проводят расширенную простатэктомию и платику. При раке предстательной железы метастазы на этой подстадии могут отсутствовать.
- В — рак поражает кости таза, мышцы и органы. Прогноз рака простаты 4 стадии неблагоприятный.
Диагностика
Диагностика рака простаты заключается в проведении следующих клинико-диагностических тестов:
- ректальное исследование простаты пальцем;
- определение простатоспецифического антигена — ПСА;
- трансректальное УЗИ;
- МРТ;
- КТ абдоминальной и тазовой области с целью выявления метастазов;
- позитронно-эмиссионная томография;
- МРТ скелета;
- радиологическое сканирование костей;
- биопсия;
- оперативное вмешательство с целью исследования тазовых лимфатических узлов.
Лечение
Лечение рака простаты 4 стадии с метастазами комплексное.
Основными целями терапии являются:
- продление жизни больных;
- снятие боли и прочих неприятных симптомов.
Больным проводят химиотерапию и лучевую терапию, а также оперативное вмешательство:
-
Хирургическое лечение заключается в проведении радикальной простатэктомии. Это операция, во время которой удаляют предстательную железу и часть органов малого таза. Оперативное вмешательство возможно, если у больных уровень простатспецифического антигена меньше 20.
ПСА вырабатывается клетками простаты и указывает на стадию развития патологического процесса.
У здорового мужчины уровень ПСА составляет 2-3,5, а при раке простаты 4 стадии увеличивается в 10 и более раз.
На 4 стадии рака простаты опухоль не удаляют, а проводят манипуляции, восстанавливающие проходимость мочеточников и снижающие риск развития почечной недостаточности.
Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут?
С раком простаты 4 степени сколько живут? Среднестатический показатель выживаемости при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни в течении 5 лет составляет 50%, с метастазами рак предстательной железы 4 степени резко сокращается до 30%. Каков прогноз рак предстательной железы 4 стадии? При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни больных обычно не превышает пяти лет.
За это время пораженные клетки успели распространиться по всему организму, что исключает радикальное лечение при помощи операции. Простатэктомия, проведенная на 4 стадии заболевания, уже не поможет. Болезнь уничтожила не только предстательную железу, но и другие жизненно важные органы.
Заключение
Рак предстательной железы характеризуется неуклонным ростом и метастазированием. Данная патология лидирует у мужчин среди всех онкологических болезней. Рак простаты обычно выявляют на последних стадиях, когда имеются региональные и отдаленные метастазы. Это нарушает качество жизни больных и существенно сокращает ее продолжительность. От стадии заболевания зависит вероятность излечения от рака предстательной железы.
Источник samec.guru
По достижении мужчинами шестидесятилетнего возраста, рак предстательной железы выходит на первое место по распространенности злокачественных новообразований среди представителей сильного пола.
Опухоль при раке простаты отличается крайне медленным ростом и полным отсутствием симптоматики на ранних стадиях заболевания. Из-за этой особенности развития аденокарциномы (злокачественной раковой опухоли эпителиального слоя предстательной железы) врачам зачастую остается лишь диагностировать у пациентов рак простаты 4 степени, прогноз при которой далеко не утешителен.
Исходя из того, что излечение при такой запущенности заболевания приравнивается к чуду, все медицинские манипуляции будут направлены лишь на улучшения качества и продления жизни пациента.
У пациентов, которым поставили диагноз рак предстательной железы 4 степени, продолжительность жизни зачастую не преодолевает четырех — пятилетнего рубежа. В медицине выработана следующая практика: при консультировании мужчин на данной стадии заболевания врач обещает пациенту два года жизни. При достижении мужчиной данного срока доктор продляет его еще на один — два, в зависимости от самочувствия больного.
На четвертой стадии рака предстательной железы опухоль, уже покинувшая пределы простаты, начинает активно распространяться на ткани и органы, находящиеся рядом с ней. Чаще всего это дно мочевого пузыря и сфинктер уретры, прямая кишка и окружающие ее мышцы.
Так же на этой стадии рака начинается стремительное метастазирование, которое может оказаться единственным клиническим признаком рака предстательной железы. Метастазы распространяются как по лимфатическим, так и по кровеносным путям, при этом поражая кости (в приоритете тазовые, реберные, кости позвоночника и черепа), легкие, ткани печени и лимфатические узлы.
Популярные вопросы по теме
Сколько живут при раке простаты 4 степени?
Интересуясь ответом на заданный вопрос, следует учитывать тяжесть диагноза, поставленного на столь позднем сроке заболевания, когда пораженные клетки успели распространиться практически по всему организму пациента, что исключает даже радикальное лечение при помощи операции. При постановке диагноза рак простаты 4 степени продолжительность жизни обычно не превышает пяти лет. Если быть точнее, то при правильно проводимом лечении, включающем гормонотерапию и химиотерапию (в щадящих дозировках, лишь для облегчения симптоматики больного), лишь пациентов проживают пять лет. При отсутствии лечения шансы пациентов значительно сокращаются, и в среднем их длительность жизни на четвертой стадии рака простаты составляет от полугода до двух.
Как умирают от рака простаты 4 степени?
Важно понимать, что рак простаты четвертой степени представляет собой необратимое злокачественное поражение организма. Следовательно, все происходящие в организме пациента изменения последовательно приближают его к переходу в иной мир.
При приближении смерти у большинства мужчин значительно снижаются потребности в пище и воде. Они отказываются от еды, а попытка накормить насильно может закончиться рвотой больного. Это связано с общей слабостью пациента, для поддержания жизни которого теперь требуется значительно меньше сил и энергии.
Так же характерно замедление и уменьшение глубины дыхания больного, особенно если опухоль дала метастазы в легкие, ведь при этом в них может скапливаться жидкость, что так же способствует угнетению дыхания.
На четвертой стадии рака при приближении смерти больные становятся вялыми, апатичными, много времени проводят во сне. Пациенты с неустойчивой психикой могут неадекватно воспринимать окружающую реальность и реагировать соответствующим образом. В этом случае множество отзывов советуют больше времени проводить с больными, разговаривать с ними, вспоминать приятные моменты.
За один-два дня до смерти начинается предагония, состояние характеризующееся вялостью, нарушениями рефлексов, бледностью, даже цианотичностью вследствие снижения артериального давления.
За ней наступает агония, длящаяся от нескольких минут до трех часов. Наступает аритмичное, недостаточное насыщение тканей кислородом, что и приводит к замедлению, а после и прекращению дыхания и кровообращения.
Наступает клиническая смерть (обратимый в течении шести минут этап умирания), а за ней и биологическая, при которой физиологические процессы в клетках и тканях всецело прекращаются.
Симптомы у мужчин при раке простаты 4 степени
Симптомы рака предстательной железы 4 степени во многом перекликаются с такими признаками и симптомами, характерными для аденомы простаты — доброкачественной опухоли простаты как:
- Чувство переполненного мочевого пузыря.
- Частые позывы в туалет.
- Резкое, непреодолимое желание помочиться.
- Слабая, прерывающаяся струя мочи.
- Жжение, боль во время мочеиспускания и эякуляции.
- Недержание мочи.
- Приложение усилий для мочеиспускания.
- Неудовлетворенность после мочеиспускания.
- Частые позывы к мочеиспусканию, особенно часто возникающие в ночное время.
В связи с этим требуется наличие тщательного клинического обследования и диагностики для своевременного обнаружения возникновения болезни и предотвращения ее распространения по организму больного.
Следует учесть, что у данного онкологического заболевания есть и отличия, свойственные лишь ему. Симптомы при раке простаты 4 степени благодаря метастатическим очагам раковых клеток в тканях печени, легких и скелета на этом этапе заболевания становятся причиной непрерывных беспокоящих болей (вплоть до нарушений сна) и неудобств, связанных с затруднением ведения привычного образа жизни:
- Боли в метастазированных костях, несращение переломов, расположенных в местах проникновения опухоли, возможны компрессионные переломы.
- Снижение иммунитета, часто возникающие, особенно простудные и вирусные, заболевания.
- Беспокоящие, не проходящие боли в местах возникновения метастаз.
- Запоры.
- Дефекация, сопровождающаяся слизью и кровянистыми выделениями.
- Отеки ног, мошонки и полового органа.
- Усталость, апатия.
- Тошнота, периодическая рвота, снижение аппетита.
- Кровь в моче.
- Отсутствие полового влечения и эректильная дисфункция.
- Кашель, отхаркивание мокроты, содержащей кровь.
- Боли в пояснице, пиелонефрит.
- Потеря в весе.
- Боли в промежности и низу живота.
Рак простаты 4 стадии — лечение и мифы
- Какие значения ПСА при раке простаты 4 стадии?
Простатспецифический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты. При диагнозе рак простаты 4 стадии естественна массовая миграция раковых клеток простаты по пораженному недугом организму человека при помощи кровеносной и лимфатической систем. Следовательно, уровень ПСА в анализе крови будет предсказуемо высок. Если у здорового человека не подверженного онкологии простаты уровень ПСА редко превышает то при раке простаты 4 стадии уровень ПСА у большинства пациентов находится в пределах - Какой запах больного при раке простаты 4 степени?
На форумах можно найти высказывания людей, утверждающих, что чувствовали от больных раком простаты 4 стадии запах аммиака и тяжелый трудноописуемый «запах смерти». Современная медицина отрицает присутствие какого-либо запаха, специфичного для данного заболевания. Но стоит отметить, что в последние годы ведется разработка «электронного носа», принцип действия которого основан на распознавании молекул веществ, вырабатываемых раковой опухолью и попадающих через кровь в легкие и выдыхаемый воздух. Несомненно, применение в будущем такой системы будет способно упростить диагностику, дать шанс на выздоровление большему количеству людей и повысить выживаемость. - Как вылечить рак простаты 4 степени? Можно ли вылечить?
К сожалению, лечение рака простаты 4 стадии на данный момент не представляется возможным. Можно лишь продлять стадию ремиссии, улучшая качество жизни пациента, снимая боль и последствия химиотерапии и лучевой терапии, что зачастую и делают в ведущих клиниках России, Германии и Израиля.
Существуют несколько мифов о методах и народных средствах, которые, якобы, поворачивают процесс образования раковых клеток вспять. При этом рекомендуются воздействия на пораженный организм высокими температурами, исключительно молочная диета, голодание, употребление содовых растворов. После чего полное излечение так и не наступает, а прогноз становится еще более неблагоприятным.
Питание и витамины при раке простаты 4 степени
Диету при раке простаты 4 степени составляет врач, так как избыточное или недостаточное количество определенных микроэлементов может подстегнуть метастазирование.
Поэтому необходимо согласовать с врачом прием любых препаратов.
Питание при раке простаты 4 степени должно быть сбалансировано, желательно исключить излишнее потребление соли и животных жиров, отдать предпочтение кисломолочным продуктам, свежим овощам и зелени, нежирной рыбе, белому отварному мясу и травяным чаям на основе мяты и шиповника.
Источник impotencija.net
Рак простаты или «стыдливый рак» — одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин.
Свое название он получил из-за дискомфорта, который испытывают люди, страдающие данным заболеванием. Если верить данным, которые приводит форум онкобольных, каждый второй мужчина, будучи онкобольным, говорил: «Да, болело и вроде были звоночки. Но я не придавал этому значения. Стыдно было идти к врачу и говорить, где болит».
«Стыдливый» рак — один из самых сложно излечиваемых видов онкозаболеваний. Обусловлено это запущенностью клинических случаев. В 63% рак обнаруживают у мужчин старше 45 лет на третьей-четвертой стадии, когда прогнозы крайне пессимистичны.
Что такое предстательная железа и как появляется болезнь?
Предстательная железа или простата находится под мочевым пузырем, и граничит задней стенкой с прямой кишкой. Данная система играет огромную роль в вопросах эрекции и сексуального влечения мужчины.
Появление новообразований возможно в том случае, если процесс деления клеток железы протекает чересчур быстро и выходит из-под контроля. В дальнейшем после перерождения это приводит к мутации генов и возникновению метастазов, которые стремительно распространяются по организму.
Какие мужчины попадают в группу риска?
Сегодня нельзя с уверенностью назвать одну единственную причину появления рака предстательной железы. Согласно мнению медиков, этот процесс зависит от множества фактором:
- Наследственность. Наследственный фактор один из самых распространенных. Считается, что это следствие мутации клеток.
- Гормональный фон. Согласно статистике, мужчины, которые пережили медицинскую кастрацию не страдают от аденокарциномы — разновидности рака простаты. Однако, официальных данных, подтверждающих это нет. Бытует мнение, что на появление рака простаты оказывает влияние соотношение в мужском организме тестостерона к дигидротестостерону, а также количество латинизирующего гормона.
- Возрастные изменения. Согласно статистике, рак не молодеет и редко встречается у мужчин моложе 40 лет. Согласно статистике обследованных, после 55 рак простаты встречается уже в метастатической стадии.
- Последствия лишнего веса. Данный фактор является косвенным и скорее приводит нас к нарушению гормонального фона, которые в свою очередь могут спровоцировать возникновение заболевания.
- Генетический фактор. Мужчины с генетическими мутациями в работе предстательной железы находятся в особой группе риска.
Опираясь на гистологическую классификацию, рак предстательной железы можно подразделить на следующие типы:
- саркомотоидный рак;
- переходно-клеточный тип;
- плоскоклеточный тип;
- аденокрарцинома.
Аденокарциномой называется рак железистых структур. Данный тип диагностируется у 90% больных мужчин, имеющих злокачественные опухоли простаты. Из-за своей распространенности аденокарцинома получила дополнительную классификацию, основанную на агрессивности злокачественных клеток. Оценка происходит по шкале Глисона. Градация выглядит следующим образом:
- От 2 до 6 баллов — не агрессивный рак. Характерно медленное развитие. При своевременной диагностике возможно купирование и переход в ремиссию на длительный промежуток времени.
- 7 баллов — рак средней агрессивности.
- 8-10 баллов — агрессивные проявления опухоли, перетекает в 4 стадию с маркером В.
Клиническая картина
Клиническая картина на четвертой стадии неутешительна — опухоли получили множественное распространение в области близлежащих органов и лифмоузлов. Появляются метастазы. Идет распространение на кости.
Данная стадия подразделяется на две подгруппы в зависимости от тяжести — IV АIV, IV В:
- IV АIV. На данном этапе многочисленные опухоли могут находиться по обе стороны простаты. Также появляются опухоли в мочевом пузыре, кишечнике, семенных пузырьках. Грейд-группа от 1 до 5. Уровень ПСА может быть как очень низким, так и очень высоким.
- IV В. Распространение идет дальше по организму. Рак затронул печень, отдельные лимфатические узлы и кости.
Симптомы и признаки IV стадии
Симптомы рака простаты 4 степени:
- многочисленное мочеиспускание — больше 6-7 раз за сутки;
- болевые ощущения в костях таза;
- малая струя мочи в независимости от продолжительности времени мочеиспускания;
- ощущение незаконченности мочеиспускания;
- появление крови и кровавых сгустков в моче;
- в редких случаях недержание.
Диагностика и лечение
На начальных этапах симптомы не имеют ярко выраженного характера. На ранних стадиях диагностика включает в себя:
- Анализ крови на определение уровня ПСА.
- Пальпация простаты через прямую кишку.
- Проведение трансректального УЗИ. Процедура подразумевает введение зонда в прямую кишку пациента. Существенного дискомфорта в ходе осмотра не возникает.
- Биопсия простаты.
На четвертой стадии рака предстательной железы диагностика включает в себя также исследования, направленные на выявления метастазов, которые распространились по организму. Сюда относят:
- МРТ;
- сцинтиграфию костей;
- томографию легких, а также брюшной полости.
На четвертой стадии рака операционное вмешательство не производится, поскольку смысла в этом нет. Это об условлено обильным распространением метастазов по всему организму. В таком случае удаление предстательной железы не принесет никакого эффекта.
Лечение начинают с гормональной терапии. Если она не дает результатов добавляют курсами химиотерапию и лучевую терапию.
-
Гормонотерапия — подавление мужских гормонов, которые влияют на рост и размножение раковых клеток в предстательной железе. Лечащий врач назначает гормональные препараты, направленные на подавление выработки гормонов яичками или блокировку их функции.
Процедура хирургического удаления яичек — орхиэктомия — зачастую является обязательным условием гормонотерапии. При успешной гормонотерапии шанс прожить около 4,5-5 лет возрастает на 15%. При проведении данного лечения в комплексе с лучевой терапией шанс увеличивается до 37%.
Химиотерапия — процесс лечения раковых опухолей, в ходе которых разрушаются больные клетки по всему организму. Сам процесс предполагает капельницы с противоопухолевым препаратом, а также принятие гормонов коры надпочечника.
Говорить о продолжительности жизни после химиотерапии сложно. Однако, проведение такого рода лечения существенно уменьшает количество раковых клеток при правильном определении их гистологического происхождения.
Стадия распространения метастазов обусловлена повсеместным распространением метастазов. Зачастую поражаются:
- кости скелета(ребра, таз, позвоночник);
- лимфатические узлы по всему телу;
- почки и печень;
- мочевой пузырь;
- реже кишечник.
При выявлении распространения метастазов важно грамотно подобрать обезболивающие препараты, которые также являются неотъемлемой частью лечения.
Продолжительность жизни
Рак простаты — молчаливая болезнь. Человек может быть болен десятилетия, но обнаружить это, когда болезнь находится в неоперабельной стадии. Зачастую так происходит с мужчинами после 55 лет.
Прогнозы врача напрямую зависят от стадии, на которой находится заболевание, оценки агрессивности заболевания по шкале Глисона, вида опухоли и маршрута лечения.
На четвертой стадии, к сожалению, прогнозы не утешительные. Так, при IV A средняя продолжительность жизни составляет 3 года. При успешном лечение до 4-4,5 лет. Если рак находится на стадии IV В, сроки сокращаются до 3 лет максимум.
При оперативном вмешательстве и правильно подобранном лечение бывают случаи поддержания состояния ремиссии на срок до 9 лет!
Сколько живут с метастазами в костях?
Прогрессирующее распространение метастазов и раковых клеток сказывает на работе всех органов:
- Так, со стороны кишечника наблюдаются запоры, диарея, частые позывы к испражнению.
- Костные ткани из-за метастазов становятся ломкими, что приводит к частым переломам.
- Обусловленный анемией недостаток кислорода в клетках приводит к одышке, постоянной усталости, бледности.
- Происходят нарушения в работе мочевыделительной системы. В некоторых случаях возможно прорастание опухоли в мочевой пузырь. Наблюдается недержание мочи или наоборот ослабление струи, постоянное желание посетить туалет.
- В сексуальной жизни изменения в работе простаты приводят к проблемам с эякуляцией и либидо.
- Из-за прогрессирующей лимфедемы происходит отекание мошонки и ног.
Прогнозы: что происходит с человеком перед смертью и как он умирает?
Жизнь человека с раком четвертой стадии не очень продолжительна. На последних сроках наблюдается боль в костях и пояснице, которую сложно купировать обезболивающим. Позывы к мочеиспусканию становятся частыми, однако вызывают дискомфорт и сопровождаются кровью. Мошонки и ноги находятся в постоянно отекшем состоянии, что приносит множество неприятных ощущений.
Работа кишечника сбивается, наблюдается частое расстройство стула. Поход в туалет для опорожнения также сопровождается болью и кровью.
«Стыдливый рак» принято считать самым распространенным заболеванием мужчин предпенсионного возраста. Особенная черт данного заболевания — прогрессирующая скорость. Зачастую человек не знает о своей проблеме до тех пор, пока болезнь не перейдет в неоперабельную стадию. К тому моменту метастазы находятся в костях ребер, таза и позвоночника. Наблюдается изменения в работе кишечника, печени, яичек и мочевого пузыря.
Ответа на вопрос о том, откуда берется рак, нет. В группу риска входят мужчины с проблемами гормонального фона, лишнего веса, наследственными и генетическими заболеваниями простаты. Успешное лечение гормонотерапией и хирургическим вмешательством возможно на ранних стадиях. Начиная с четвертой стадии хирургическое вмешательство считается бесполезным.
Профилактика заболевания подразумевает под собой регулярный осмотр у врача-проктолога.
Источник dobradom.com