Рак простаты метастазы в кости прогноз

Рак простаты – одно из самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин.

Ежегодно на территории России такой диагноз ставится около 14000 пациентам.

Болезнь избирательна по национальному признаку: жители Африканского континента болеют гораздо чаще, в то время как представители Южной Азии и Японии являются наименее подверженными такому недугу.

О заболевании

Рассматриваемый вид злокачественного образования, называемый также карциномой простаты, возникает в клетках предстательной железы. Случаи заболевания среди молодых людей фиксируются, но крайне редко.

Рак простаты – патология возрастная. Если после 60 лет заболевание обнаруживается у каждого сотого представителя сильного пола, то после 75 этот показатель возрастает до 1:8. Причиной карциномы простаты являются присутствующие в этом органе заболевания и нарушения.

1. Простатит приводит к систематическим нарушениям кровообращения. Ткани не получают в достаточном объеме кислород, что приводит к образованию свободных радикалов.
2. Аденома простаты является доброкачественным образованием, но, в результате мутации, может преобразоваться в злокачественную опухоль.
3. Гормональный сбой, при котором повышенная концентрация мужских половых гормонов вызывает увеличение железы и разрастание соединительной ткани.

Стадии

Степень развития заболевания принято делить на 4 стадии:

1. Наблюдается небольшого размера опухоль, не выходящая за пределы простаты. Диагностируется достаточно трудно. Обнаруживается, чаще всего, при исследовании крови на ПСА (простатспецифический антиген, активизирующийся при такой патологии).
2. Новообразование все еще находится в пределах капсулы простаты, но становится достаточно большой, чтобы быть обнаруженной на УЗИ. На I и II стадиях опухоль растет очень медленно, в течение нескольких лет.
3. Инвазивные разрастания в соседние органы.
4. Опухоль значительно разрастается, отмечаются метастазы в отдаленных органах.

Рак простаты 4 степени с метастазами в кости: продолжительность жизни

Рак простаты в 4 стадии переходит в тяжелейшую патологию, при которой происходит неконтролируемое деление раковых клеток.

Опухоль выходит за пределы капсулы простаты, поражая, в первую очередь:

Но распространение болезни на этом не заканчивается.

Постоянно разрастающаяся опухоль приводит к тому, что раковые клетки попадают в систему кровообращения. Перемещаясь по кровеносным сосудам, клетки могут попасть практически в любой орган и вызвать новую раковую опухоль. Новообразования в других органах, принесенные из первоначально пораженного органа, в данном случае простаты, называются метастазами.

Симптомы

Коварство заболевания в том, что на ранних стадиях симптомы могут почти не проявляться.

Зато, находясь на последней стадии, признаки дают о себе знать порой лавинообразно:

1. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, но при этом они затруднены, сопровождаются кровяными примесями и коликами.
2. Наблюдаются боли в паху, переходящие в поясницу и область почек.

В результате распространения метастаз, характерные симптомы начинают проявляться и в других органах и системах:

1. Тянущие боли в костях скелета и их хрупкость.
2. Нарушение обмена веществ.
3. Анемия и упадок сил.
4. Повышение температуры тела.
5. Сильная интоксикация.
6. Отвращение к некоторым продуктам питания.
7. При тяжелом течении наблюдается нарушение психомоторных функций, переходящие в бред и полную потерю самосознания.

Методы классификации

Принято различать два вида последней (четвертой) стадии рака простаты:

1. Т-4 означает, что опухоль вышла за пределы капсулы простаты.
2. Т4-А говорит о том, что метастазы проникли в прямую кишку и мочевой пузырь. При Т4-В болезнь распространяется на другие органы, в том числе и кости.

Существует также классификация форм онкологических образований, основанная на гистологии:

• рак тубулярный;
• аденокарцинома;
• рак плоскоклеточный;
• рак альвеолярный;
• рак недифференцированный.

В подавляющем большинстве случаев в простате развивается аденокарцинома.

Механизм развития метастаз

Во время разрастания раковой опухоли, в тканях пораженного органа формируются новые кровеносные сосуды. Данный процесс получил название «ангиогенез». Как только раковые клетки, находящиеся в новообразованных сосудах, получают возможность проникать в общую систему кровообращения, начинается процесс распространения метастаз.

Раковые клетки могут мигрировать и по потоку лимфы. Болезненные частицы оседают в лимфатических узлах, где их движение затруднено. Отсюда еще один симптом – воспаление и увеличение лимфатических узлов.

Метастазы лимфоузлов могут быть:

1. Местными, расположенными близко к простате.
2. Отдаленными, возникающие в различных частях организма.

Первые обозначаются как N1, вторые – M1а. Метастазы в кости принято обозначать как M1b. Метастазы при раке предстательной железы развиваются медленнее, по сравнению с аналогичными процессами в других органах.

Каждый пятый случай рака простаты осложняется метастазами в тазовые и бедренные кости. Раковые клетки нарушают баланс минеральных веществ, отчего кости становятся хрупкими, происходит их частичное разрушение. Движения больного становятся затрудненными, а легкая травма может привести к перелому.

Наличие метастаз подтверждают следующие симптомы:

Боль в пораженной кости достаточно сильная, особенно во время движения. Усиление болевых ощущений возможно и в ночные часы. Конечности становятся чувствительными к холоду, кожа бледнеет, в мышцах возможны судороги.

Диагностика

Исследования на наличие метастаз в кости начинают с применения рентгена и радиоизотопной диагностики.

Также применяются следующие методы:

Косвенно указывать на наличие метастаз может и показатель ПСА. Если наличие антигена превышает 40нг/мл, то можно говорить об активном метастазировании раковой опухоли. Этот показатель помогает определить эффективность лечения или наличия рецидива болезни. Если уровень антигена выше нормы, снова назначается обследование рентгеном.

Рак простаты 4 степени с метастазами в кости — прогноз и описанием методов лечения чуть ниже.

Прогноз

К сожалению, прогноз рака предстательной железы 4 степени с метастазами в кости предсказать достаточно трудно. Случаи полного излечения единичны. Можно говорить лишь о том, сколько времени может прожить пациент.

Статистика неумолимо показывает, что пятилетний рубеж удается преодолеть только одной трети пациентов.

При метастазах в костях, рак простаты — продолжительность жизни зависит от того, насколько удачно был подобран метод лечения. Немаловажно и желание самого пациента, его настрой и соблюдение должного образа жизни.

Лечение

При раке простаты 4 стадии хирургическое удаление опухоли применяется только в случае, если уровень ПСА менее 20. Если данный показатель выше, то лечение направлено на снижение роста опухоли и интенсивность распространения метастаз.

Лечение рака предстательной железы с метастазами в костях 4 степени:

1. Дистанционное лучевое воздействие.
2. Радионуклидная терапия.
3. Лазеротерапия.
4. Химиотерапия.
5. Антиандрогенная терапия.

Для борьбы с метастазами в костях применяются радиоактивные изотопы (стронций-89). Применяется и радиохирургия, при которой нет необходимости использовать наркоз. Уничтожение новообразований происходит за счет высокоэнергетических протонов, всего за несколько сеансов.

Если болезнь не лечить

При отсутствии лечения на данной стадии заболевания, говорить о годах жизни невозможно. Если болезнь запущена настолько, что оперативное вмешательство не принесет результата, то продлить жизнь может химиотерапия при раке простаты с метастазами костей.

При раке предстательной железы метастазы в костях — продолжительность жизни: благодаря тому, что при таком виде рака метастазы формируются не очень быстро, то можно рассчитывать на срок от 3 до 5 лет. При условии отказа пациента от вредных привычек и запрещенных продуктов питания.

Заключение

Поскольку болезнь относится к числу самых опасных, лучше не допустить ее возникновения, чем пытаться потом вылечить. Мужчинам старше 50 лет необходимо регулярно проверять состояние предстательной железы. Не стоит недооценивать возможности профилактики. Конечно, никто не застрахован, но если соблюдать все ее условия, то вызвать раковую опухоль сможет разве что сильное радиационное облучение.

ВНИМАНИЕ ВСЕМ. ЗА ДВА С ПОЛОВИНОЙ ГОДА МЕНЯ ТОЛЬКО ОБСЛЕДОВАЛИ-В САМАРСКОМ ОНКОЦЕНТРЕ, И НЕ ДАВАЛИ НИКАКИХ ПРЕПАРАТОВ И ЛЕЧЕНИЙ ПСА ДОХОДИЛО ДО 40 .Я БЛОКОВА А.С. ОТПРАВЛЯЛА ДОМОЙ Т. К. БИОБСИЯ БЫЛА НОРМАЛЬНОЙ .Я ТОЛЬКО В ТУАЛЕТ ХОДИЛ ПОЧАЩЕ В АВГУСТЕ 2016 ГОДА ТАК -ЖЕ ОТПРАВИЛА И СКАЗАЛА ЧЕРЕЗ 6ТЬ МЕС. СДАВАТЬ ПСА -Я ВОЛНОВАЛСЯ,ЧУВСТВОВАЛ ЧТО-ТО НЕ ТАК ,НО КОМУ ВЕРИТЬ ПСА ЗА 20 -ТАК ЖИВУТ -ОНА ДА МНОГИЕ .В ЯНВАРЕ СДАЛ НА ПСА И 300 ,ПОКА У НАС ,ПОТОМ В САМАРЕ УЖЕ 400.ЗАТЕМ НА ПРИЁМ-КАК НАЗЛО НЕ БЫЛО ОНКОУРОЛОГОВ, ПОКА ЕЩЁ НЕДЕЛЮ ,НАВЕРНОЕ,НАЗНАЧИЛИ БИОБСИЮ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ -СЦИТИГРАФИЯ ЧЕРЕЗ 3 И НЕДЕЛИ -ПОЕХАЛИ В КАЗАНЬ -ТАМ СРАЗУ—МЕТОСТАЗЫ В КОСТЯХ УЖЕ .В САМАРЕ НЕТ ПЭТ КТ -ПРОВЕРИТЬ ОСТАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ -ПОЕХАЛ В УФУ -ТАМ СРАЗУ .В САМАРЕ ЗАЧЕМ-ТО ПРЕДЛОЖИЛИ ПРОВЕРИТЬ БЁДРА .ОРЛОВ А.Е. ИЗ-ЗА ЭТОГО ПОСЛЕ МОЕЙ ЖАЛОБЫ НАПИСАЛ МНЕ ОТВЕТ -ЧТО Я ОТКАЗАЛСЯ ,УЕХАЛ ………Я КТО ПОЙМЁТ УСКОРИЛ ДИАГНОЗ -КАККОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ ПЕНСИОНЕРУ МОТАТЬСЯ ЗА СВОЙ СЧЁТ ПРОХОДИТЬ ЭТИ ПРОЦЕДУРЫ,НО Я ОКАЗАЛСЯ ПРИГОВОРЁННЫМ СТРЕЛОЧНИКОМ. ………….РЕБЯТА НА МОЁМ ПРИМЕРЕ —ЕСЛИ ПСА БОЛЬШОЕ —БЕЙТЕСЬ ДОБИВАЙТЕСЬ ЛЕЧЕНИЙ ,ОПЕРАЦИИ .ОНИ У МЕНЯ В ПОСЛЕДНИЙ РАЗ И БИБСИЮ НЕ БРАЛИ ,ОНИ ОТПИШУТСЯ .ДАЖЕ В КАЗАНИ СКАЗАЛИ ПРОСМОТРЕЛИ ОНИ -БИОБСИЮ НАДО БЫЛО ПО 12 РАЗ ДЕЛАТЬ ПРИБОРОМ -МЕНЯ НА УЧЁТ,ЧАЩЕ ПСА -В КАЗАНИ ОДИН СКАЗАЛ ЧТО ЕМУ КАЖДЫЕ ТРИ МЕСЯЦА НАДО СДАВАТЬ ПРИКАЗАЛИ -У НИХ ТАМ 10 УЖЕ SOS.ОРЛОВ А.Е. НАПИСАЛ -СКРЫТЫЙ РАК 4 СТ.ОТ СПЕЦ. ЛЕЧЕНИЯ ОТКАЗАЛСЯ -БЁДРА ФОТОГРАФИРОВАТЬ ,ХОТЯ СЕЙЧАС ТОЛЬКО ТЕРАПИЯ -ПОЛУЧИЛ УКОЛЫ ТАБЛЕТКИ ………..ОСТОРОЖНЕЙ С ВРАЧАМИ -У МЕНЯ ДАЖЕ И МЫСЛИ БЫЛИ ЗА ДВА С ПОЛОВИНОЙ ГОДА -СКОЛЬКО НАПРАВЛЕНИЙ И НИКАКИХ ПРОЦЕДУР ЛЕЧЕНИЙ……. что пьёшь спрашивала ОНА-омник -езжай домой пей будешь пок…………к.

нашему деду 76 лет. рак простаты с метастазами в кости диагностировали 11 мес. назад. 10 мес назад начали лечение -ежемесечные капельницы и укол (золедроновая кислота и бусерелин ). в процессе лечения отмечаются :улучшение общего состояния , прибавка массы тела ,хороший аппетит, значительное снижение боли в костях,интерес к жизни, чтение книг, встаёт и смотрит в окно,повышение гемоглобина. Так что если вы или ваши близкие больны , не отказывайтесь от лечения, ищите специалистов и подходящее лечение. Рак — это не приговор.

К сожалению, мой дедушка умер от рака простаты, потому что вовремя не пошёл к врачу. А мог бы ещё жить. Уже были метастазы. В то время ещё не было таких технологий. Мы ведь так боимся пойти к врачу, но после этой статьи стадо ясно, что всё лечится. Не надо бояться.

Источник samec.guru

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рак простаты — одно из самых распространенных онкологических заболеваний среди мужчин. На сегодняшнее время данная болезнь «молодеет» и все чаще и чаще встречается у мужчин до 50 лет. Причин развития рака простаты существует много, но основными являются генетическая предрасположенность, возрастные гормональные изменения, интоксикация организма кадмием (случается при сварочных работах, производстве резины), наличие аденомы простаты. Самая главная и, пожалуй, самая опасная особенность этой болезни та, что для рака простаты характерно очень длительное латентное (скрытое) течение заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Рак простаты и метастазы в кости

Когда речь идет о раке I и II стадии, то у пациента есть значительные шансы на выздоровление, так как данные стадии рака в большинстве своем не имеют метастазов и пораженные клетки не разносятся по всему организму. Но когда рак доходит до поздних стадий – III и IV, то в этом случае шансов на спасения жизни человека остается крайне мало. В этом случае в опухоли уже начался процесс метастазирования и никакой хирург не возьмется за удаление метастазов простаты, которые уже успели разнестись по всему организму и начали развиваться в других органах. Собственно для III и IV стадии рака простаты появление метастазов в костной ткани свойственно в наибольшей мере, по статистике они появляются в 54-85 % всех случаев.

Попадают метастазы в кости с током крови и чаще всего они появляются в бедренной кости, позвоночнике, костях таза и характеризируются болью в конкретном участке. Частота поражения метастазами костной ткани нижеследующая:

• поясничный отдел – 59 %
• грудной отдел – 57 %
• таз – 49 %
• бедренная кость – 24%
• другие кости – 3 %

Различают остеолитические и остеобластические метастазы рака простаты в кости. Остеолитические вымывают минералы с костей, что приводит к ее ослаблению и риску переломов, а остеобластические напротив — укрепляют минеральный компонент.

Чтобы диагностировать метастазы применяют радиоизотопное сканирование. Вылечит метастазы рака простаты в кости у 80-90 процентов случаев не удается, но замедлить прогресс заболевания, ослабить боль и поддерживать стабильный и соответствующий уровень кальция и витамина D все же необходимо.

Рак простаты и метастазы в легкие

При прогрессировании опухоли, метастазы начинают поражать организм все более обширно. Они появляются в забрюшинных лимфатических узлах, печени, легких и плевре. В легкие метастазы рака простаты попадают посредством кровотока или лимфы, и в большинстве их появление характеризируется постоянным кашлем, отдышкой, кашлем с кровянистыми выделениями, болью и давящими ощущениями в груди. В некоторых случаях метастазы в легких могут диагностировать ранее, нежели сам рак по той причине, что рак простаты часто протекает бессимптомно.

Для диагностики метастазов применяют компьютерную томографию, рентген грудной клетки, МРТ, биопсию. Терапия и лечение метастазов в легких в данной ситуации будет направлено на послабление негативных симптомов и торможение прогресса болезни. Химиотерапия и гормональная терапия позволяют контролировать и приостанавливать рост метастазов рака простаты, лучевая терапия и радиохирургия дают возможность смягчить симптомы болезни, в редких случаях, когда метастаз в легких один и имеет четкую локализацию и оболочку, применяется хирургическое вмешательство.

Симптомы метастазов в простату

Симптомы метастазов в простату бывают разные и зависят от места их локализации.

Основным и главным симптомом метастазов в костной ткани есть боль в какой-либо кости, она может иметь разную интенсивность, зависимо от сложности степени болезни. Еще одним из показателей метастазов в кости служит гиперкальциемия (повышение уровня кальция в крови). Причиной тому есть вымывание ионов кальция с костей. Гиперкальциемия соответственно тянет за собой цепочку иных симптомов, это: общая и мышечная слабость, депрессивные состояния, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, низкое АД, иногда отеки нижних конечностей. Считать эти симптомы характерными для гиперкальциемии актуально не во всех случаях, но они могут позволить предположить повышение уровня кальция в крови. Когда метастазы простаты появляются в лимфатических узлах, то главным симптомом есть их увеличение и болезненность. Наиболее часто метастазы простаты поражают паховые лимфоузлы. Лимфоузлы расположенные близко к коже мы можем пропальпировать (в норме они не пальпируются и не увеличены). Сложней ситуация обстоит с внутригрудными и внутрибрюшными лимфоузлами, которые невозможно пропальпировать.

Реже метастазы простаты поражают печень и легкие. Симптомы метастазов в печени это боль в правом подреберье и у верхней части живота, тошнота и рвота; симптомы метастазов в легких это давящие ощущения в груди, отдышка, кашель.

Нужно помнить, что все вышеперечисленные симптомы не всегда говорят о присутствии метастазов, это может быть любая иная болезнь, что характеризуется их воспалением.

Рак простаты и метастазы

В значительной части случаев рак простаты не характеризуется никакими симптомами, он очень медленно прогрессирует, пациент может начать чувствовать изменения в организме только через несколько лет, и часто эти жалобы связаны с увеличением опухоли, появлением метастазов простаты и их распространением по организму. Симптомы метастазов рака простаты похожи на симптомы аденомы простаты: позывы к частому мочеиспусканию, утрудненное мочеиспускание, недержание мочи, боль в промежности. Чаще всего метастазы в простату распространяются на лимфатические узлы, надпочечники, легкие, печень, костную ткань таза, позвоночника и бедер.

Относительно развития самого рака простаты, то он имеет 4 стадии:

• I стадия – опухоль никак не проявляется, исследовать ее можно только с помощью биопсии
• II стадия — новообразование проявляется в большей степени, его можно исследовать с помощью УЗИ
• III стадия – опухоль выходит за границы простаты и распространяется на прилежащие ткани
• IV стадия – опухоль начинает метастазировать, метастазы простаты распространяются на другие органы и системы

До момента появления метастазов опухоль удалить все еще реально, если же метастазы простаты присутствуют, то шансов на излечения практически нет. Прогноз рака простаты на сегодняшний день негативный, по той причине что 80% опухолей диагностируются на ІІІ и IV стадии, когда уже начался процесс метастазирования. Для профилактики рака простаты мужчинам после 40 нужно ежегодно проходить профилактический осмотр у врача. Проблемой является то, что мужчины не всегда вовремя обращаются за консультацией специалиста, что приводит к негативному исходу болезни.

Диагностика метастазов в простату

Относительно диагностирования метастазов в костной ткани, то здесь применяется радиоизотопное сканирование – пациенту внутривенно вводят радиоактивное вещество, оно накапливается в клетках метастатической ткани и после пациента помещают в специальную камеру, где делают снимок, на котором хорошо видно очаг скопления раковых клеток. Если говорить о диагностике других видов метастазов, то очень часто метастазы обнаруживаются ранее, нежели сам рак простаты, так как рак зачастую протекает бессимптомно. В этих случаях прибегают к применению МРТ, компьютерной томографии, биопсии, УЗИ, также делают анализ на определение уровня ПСА (простато-специфического антигена).

[13], [14], [15], [16], [17]

Лечение метастазов в простату

Лечение метастазов в простату редко имеет позитивный исход, так как сами по себе метастазы очень плохо поддаются лечению, особенно если их множество и они хаотично распространяются по организму вместе с током крови. Поддаются лечению только те метастазы, которые одиночные, имеют четкую локализацию и четкие границы. В остальных же случаях лечение будет нацелено на то, чтобы послабить болевые симптомы и приостановить развитие болезни.

Самые популярные методы лечения метастазов в простату это гормональная терапия, химиотерапия, использование радиоактивных препаратов и лучевая терапия.

• Гормональная терапия состоит в том, чтобы понизить уровень мужского полового гормона тестостерона в крови, так как он стимулирует рост клеток простаты. Гормональная терапия часто сочетается с применением лучевой терапии и способствует уменьшению размеров раковой опухоли, тормозит ее рост и метастазирование.
• Химиотерапия нацелена на применение пациентом препаратов, которые блокируют развитие раковой опухоли и тормозят процесс метастазирования в ней. Но к сожалению химиотерапия имеет очень много негативных последствий таких как ослабления иммунитета и организма в целом, выпадение волос и отпадения ногтей и применяется она в тех случаях, когда раковые клетки очень активные и делятся с быстрой скоростью (что не есть типичным для рака простаты).
• Радиоактивные препараты имеют свойство накапливаться в раковых клетках и способствовать их разрушению способом выделения опасных химических элементов – стронция и самария. В некоторых случаях эти препараты комбинируют с химиотерапией.
• Лучевая терапия заключается в направлении радиоактивного луча на зону расположения метастаза. Она имеет свойство убивать раковые клетки и соответственно уменьшать боль. Этот метод терапии наиболее часто используется для лечения метастазов в костях.

Не забывайте, что вовремя обнаруженные метастазы в простату дают высокие шансы на излечение, даже самые незначительные симптомы не стоит игнорировать. Ежегодный профилактический осмотр у врача поможет диагностировать болезнь и не дать ей шансов на развитие.

Источник ilive.com.ua

Рак простаты делится по степени распространения и имеет 4 стадии:

1 стадия

На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры, ее невозможно определить стандартными методами диагностики.Если выявить болезнь на этой стадии и пройти необходимый курс терапии пятилетняя выживаемость пациента достигает 100%.

2 стадия

На второй стадии опухоль находится в предстательной железе и не покидает ее пределы. Ее можно обнаружить при трансректальном УЗИ.Применяя курс терапии на этой стадии развития, пятилетняя выживаемость пациента достигает 100%.

3 стадия

На третьей стадии опухоль выходит за границы предстательной железы на окружающие ткани.Применяя терапию на этой стадии, пятилетняя выживаемость пациента составляет чуть больше 50%.

4 стадия

На четвертой стадии опухоль распространяется на другие органы. Обычно метастазы поражают кости, печень и легкие. Если рак простаты обнаружен на последней стадии, больной может прожить от 1 до 3 лет, редко – более 3-х лет.

Причины

По этому поводу ученые еще не пришли к единому мнению. Медики вовсю исследуют молекулярные процессы развития заболевания, благодаря чему был найден ген, который отвечает за наследственную передачу болезни.Также рак предстательной железы может появится в следствии изменения активности некоторых участков в ДНК, которые отвечают за подавление развития этого заболевания.

Факторы риска:

• Возраст. Это основной фактор. Чем взрослее мужчина, тем вероятнее развитие болезни.Раса. Представители негроидной расы болеют чаще других мужчин.Наследственность. Если у родственника в раннем возрасте появилась эта болезнь, она может передаться по наследству.Питание. Чаще болеют мужчины, которые едят много жирного. Курение. Рак простаты развивается из-за кадмия, который содержится в дыме сигарет, аккумуляторах и сварочных материалах.

Лечение рака простаты 4 степени различные способами

рак простаты 4 степени

Лечение зависит от стадии. На ранней стадии есть возможность полностью вылечиться от данной болезни. В остальных случаях, а тем более, когда заболевание находится в последней степени, прогноз будет не столь благоприятным, однако можно сдержать на какое-то время прогрессирование рака, благодаря чему повысится качество жизни пациента и утихнут болевые ощущения.Сегодня в медицине применяется целый ряд различных методов, однако сравнить их эффективность пока что нет возможности. Врач выбирает метод лечения в зависимости от стадии заболевания, возраста больного, присутствия хронических заболеваний, риска осложнений и т.д.Сегодня выделяют пять основных методов лечения рака предстательной железы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение или радикальная простатэктомия считается основным методом лечения. Этот метод применяют уже более 100 лет, но из-за огромного количества осложнений он долгое время не был популярным.В наши дни современная медицина сводит к минимуму количество осложнений при операционном лечении.

Лучевая терапия

Этот метод помогает разрушить злокачественную ткань в результате воздействия радиоактивного излучения.На сегодняшний день данным методом пользуются именно на последних стадиях заболевания, когда опухоль дала метастазы или в том случае, если для лечения противопоказана операция.

Брахитерапия

Одной из разновидностей лучевой терапии является брахитерапия рака простаты. Во время брахитерапии излучатели имплантируют в саму опухоль, и облучение происходит изнутри, благодаря чему можно избежать множества побочных эффектов и достичь самой эффективной радиоактивной нагрузки на пораженный орган.

При этом методе лечения опухоль разрушается под воздействием низких температур.Криотерапия по эффективности можно сравнить с лучевой терапии.

Гормональная терапия

Это эффективный метод лечения больных на последних стадиях. Данную методику применяют в основном тогда, когда нет возможности использовать другие методы лечения.Есть множество вариантов гормональной терапии, однако все они заключаются в подавлении синтеза тестостерона в организме или в предотвращении его воздействия на ткани простаты. Этот метод не может полностью излечить пациента, но является одной из составляющих в комплексной терапии.

Химиотерапия

На поздних стадиях заболевания, когда операция и облучение не дают результатов, а эффективность гормональной терапии начинает снижаться, при этом опухоль не останавливает свой рост, пациенту назначают химиотерапию.Также химиотерапию назначают для лечения метастазов, которые обычно при раке простаты возникают в костях, печени, легких. Чтобы остановить их распространение и уменьшить болевые ощущения назначается химиотерапия.

Прогноз

При раке простаты первой степени наблюдается 100% пятилетняя выживаемость, однако при 4 степени прогноз будет уже не таким оптимистическим.Точный диагноз при таком заболевании даст возможность правильно подобрать самый эффективный курс лечения.Каждый год в мире становится все больше случаев этого заболевания. Для диагностики заболевания применяются лабораторные тесты, главным из которых считается определение ПСА.Если у мужчины обнаруживают рак простаты 4 степени, прогноз в плане продолжительности жизни можно назвать крайне неблагоприятным.

На этой стадии современная медицина уже не может полностью излечить пациента.Продолжительность жизни определяется стадией, а также курсом лечения. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше будет жить больной.

Если заболевание дало метастазы в близкие и отдаленные органы, его становится сложно лечить и контролировать.Если пациенту ставят диагноз 4 степень рака простаты, то средняя продолжительность жизни составить до пяти лет. Врачи таким пациентам обещают около трех лет жизни, после этого данный прогноз увеличивают еще на два года при благоприятных условиях.Помимо лечения на продолжительность жизни влияет психическое и физическое здоровье мужчины.

Благоприятно влияют поддержка близких и положительные эмоции. Бывает, что с 4 стадией рака живут и 8 лет.Однако есть некоторые моменты, которые могут негативно сказаться на продолжительности жизни.

К ним стоит отнести зрелый возраст пациента, афро-американскую расу, рак простаты у близких родственников, лишний вес. Примерно 30% больных живут более пяти лет.Конечно, прогноз для пациентов с 4 степенью рака не очень вдохновляющий, но каждый пациент должен помнить, что его жизнь может выйти за рамки усредненных статистических данных.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 0Средняя: 0, 0

Рак предстательной железы: прогноз продолжительности жизни Все Про Рак

В структуре онкологических заболеваний у мужчин всего мира рак простаты находится в первой десятке по частоте встречаемости. В России это заболевание и вовсе находится на 4-м месте, уступая только раку легких, желудка и кожи.Растет опухоль медленно, поэтому долго остается незамеченной, лишь по мере ее роста, когда она начинает сдавливать соседние органы, мужчина может отметить первые симптомы.

Обычно это учащение мочеиспускания при том, что кажется, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, нарушение эректильной функции. Позже появляются и другие проявления.Основная форма – аденокарцинома, которой может встречаться много видов. Также бывают плоскоклеточный и переходно-клеточный раки. Для того, чтобы определить рак простаты, и продолжительность жизни врачи ориентируются не только на вид опухолевых клеток, но и на степень их дифференцировки (чем ниже дифференцированы клетки, тем агрессивнее опухоль) .

Стадии развития

Также учитывается для прогноза стадия рака.

• I стадия характеризуется опухолью небольшого размера, которая находится в пределах капсулы простаты. Ее очень трудно обнаружить стандартными методами (пальцевым исследованием, УЗИ). но можно заподозрить, если сдавать кровь на ПСА – простат-специфический антиген, который повышен при этой патологии. Если обнаружить опухоль на этой стадии и пройти лечение, то выживаемость при раке простаты составляет более 15 лет. II стадия: опухоль уже можно увидеть на УЗИ, но она еще не выходит за капсулу. Если обнаружить рак на этой стадии и пройти лечение, пятилетняя выживаемость составляет 100%. При удалении простаты пишут о длительности жизни в течение 15 лет или даже больше.III стадия. Опухоль прорастает в соседние ткани. В этом случае при проводимой терапии выживаемость в течение 5 лет составляет немного более 50%. При IV стадии отмечаются уже отдаленные метастазы рака в дальние органы (легкие, кости, печень). В этом случае, даже при адекватном лечении человек может жить не более пяти лет (обычно говорят про 3 года, а если создать благоприятные условия, то добавляют еще 2 года) .

Какая продолжительность жизни при раке простаты?

Точно сказать, сколько живут с раком простаты в каждом конкретном случае невозможно на 100%. Учитывается и возраст (чем больше лет мужчине, тем менее благоприятный прогноз). и вредные привычки, а также диета.Имеются данные исследований Американского Общества Рака, которые гласят, что если переедать, употреблять много жирной пищи и кальций-содержащих продуктов, это усугубляет прогноз при раке простаты.Именно не вызывает, а вызывает более быстрый рост опухоли.

Так, мужчины с 4-й стадией, придерживавшие рекомендаций Общества Рака по питанию (жиры – не более 30% от общего количества суточных калорий, кальций – не более 500 мг в сутки) выживали в течение пяти лет. Вы можете оставить заявку на лечение в Израиле. Врач-администратор свяжется с Вами в течении 24 часов

Со временем рак, появившийся в предстательной железе, может начать делиться и распространяться на другие органы и ткани. Такое явление называется метастазами и чаще всего возникает в запущенных ситуациях, когда не проводиться соответствующего лечения.

Что касается рака предстательной железы, то чаще всего он дает метастазы в кости.Рак мужской железы относится к серьезным заболеваниям и очень опасным, потому что заболевание длительное время может себя никак не проявлять. Даже, когда появляются метастазы в костях, опухоль некоторое время еще развивается бессимптомно.Это важно! Метастазы в кости при раке простаты – это не рак кости, а именно новые опухоли уже имеющихся в организме раковых клеток.

Как распространяются метастазы

Врачи отмечают, что чаще всего метастазы в кости дает рак молочной железы, а вот на втором месте находится уже рак простаты (далее идет рак щитовидной железы). Наименьший процент развития новых опухолей в области костей при раке печени и яичников, пищевода прямой кишки.Подвержены росту злокачественных новообразований кости, которые имеют самое хорошее кровоснабжение. Статистика показывает следующие цифры:

• В 59% случаях рак простаты дает метастазы в поясничном отделе позвоночника;В 57% случаях наблюдаются новые образования в грудном отделе;В 49% могут поражаться кости таза;24% — это бедренная кость;3% — другие кости, составляющие скелет человека;

Что касается рака простаты, то первой дочерняя опухоль появится именно на тех костях, которые имеют хорошее кровоснабжение и находятся максимально близко к области поражения. Это кости таза, а также поясничные и крестцовые отделы позвоночника, далее под ударом бедренные кости и все те кости, которые окружают предстательную железу.

Как рак метастазирует в кости Костная ткань представляет органическую и минеральную часть. Различные белки, в их числе альбумины и коллаген, представляют собой органическую часть костной ткани. В минеральную часть в большом количестве входит кальций и фосфор.

Кости обновляются на протяжении всей жизни человека. Есть клетки, которые могут разрушать кость, а другая группа клеток способна кость восстанавливать. У здорового человека в организме количество таких клеток равное.

Поэтому кости полностью обновляются в течение десятилетнего цикла. Но если появляются клетки опухоли, то равновесие между описанными группами клеток нарушается. В итоге рака простаты появляются опухоли такого же происхождения, но уже в области определенных костей.К общим симптомам метастаз рака простаты в кости относятся:

• Боль в области кости, где появляется опухоль. Характер боли будет нарастающий, а сам болевой синдром часто усиливается в ночное время;Возникновение перелома при очень незначительной травме;Припухлость кожи в области кости. Это часто видно в тех местах, где кости близко подходят к коже: бедренная, верхняя часть крыльев таза или ребра, кости черепа;Невозможность двигать той областью тела, где находится пораженная кость (проявляется довольно редко) ;

Особенно внимательно к болям в костях, возникновению неожиданных переломов надо быть людям, которые уже диагностирован рак простаты вне зависимости от стадии развития болезни.Это важно! В результате появления метастазов в кости из-за рака простаты кости разрушаются, а в кровь поступает много кальция.

Такое количество кальция препятствует нормальной работе организме и это внешне может проявляться в таких симптомах как жажда и слабость, запоры, аритмии, тошнота и рвота. Какие существуют методы диагностики Рак простаты прогрессирует довольно медленно.

Часто мужчины умирают с раком простаты, но не от него. Если заболевание выявлено на ранних стадиях, то развитие болезни можно остановить на длительный период или вовсе излечиться.

Но, если мужчина замечает рак простаты на поздней стадии, то он, в большинстве процентов случаев, уже дает метастазы. Чаще всего дочерние злокачественные образования начинают расти в костях.К методам диагностики метастазов этого вида рака в кости относится рентгеновское обследование, также радиоизотопная терапия.

При проведении терапии в вену больного вводится радиоактивное вещество, помогающее визуализировать кости. Но на организм это вещество не оказывает пагубного воздействия. Также часто проводится компьютерная томография и МРТ.

Какое лечение назначают Врач при метастазировании рака простаты в кости проводит комплексное лечение. Часто назначается специальная терапия гормонами. Если гормоны не помогают, то наступает этап испробовать химиотерапию.

К довольно новым методам, которые хорошо себя зарекомендовали, относится лучевая терапия. В ходе лечения источник радиации подносится к опухоли, при этом не проводится хирургическое вмешательство.

Такое точечное воздействие помогает облучить опухоль, но оставить нетронутыми здоровые клетки и ткани (так, при химиотерапии страдает не только злокачественная опухоль, но весь организм) .При костных метастазах рака простаты некоторые клиники активно используют препараты радиоактивного стронция или самария. Такой препарат вводится в вену и достигает непосредственного места локализации опухоли, после чего убивает клетки.

При метастазах рака простаты в кости важно отказаться от поднятий тяжестей, при необходимости ходить с тростью и выполнять другие малейшие рекомендации врача.Рак дает метастазы на поздних стадиях своего развития, это актуально не только для рака простаты, но для злокачественного образования в любом другом органе. Поэтому важно следить за своим здоровьем, и каждый год посещать врача, делая профилактические осмотры. Для мужчин после тридцати лет обязательным становится посещение уролога один раз в год.

Читаем дальше, не останавливаемся:

При сильных болях в костях мужчина может заподозрить метастазы рака. Они появляются в позвоночном столбе, затрагивают кости таза, поясничную часть спины, кости нижних конечностей.

Симптомы метастазирования опухоли сочетаются с потерей веса, немотивированной слабостью и усталостью.Нередко рак предстательной железы с метастазами вызывает появление опасного состояния — острую задержку мочи, требующую немедленной медицинской помощи.Частые инфекции мочевых путей могут указывать на рак простаты. С возрастом вероятность поражения метастазами соседних органов увеличивается.

Во многих случаях недуг ничем не выдает себя, и метастазы обнаруживаются при плановом урологическом осмотре.Болезненные ощущения при мочеиспускании усиливаются при росте злокачественной опухоли и метастазировании ее клеток в ткани соседних органов.Появление крови в моче зависит от степени опухолевого процесса. Постоянное ее присутствие в анализах указывает на запущенность процесса и наличие метастазов в костях. В случае рака простаты гематурия может появиться внезапно.

Процесс метастазирования в другие органы при раке простаты

Рак предстательной железы с метастазами имеет особую клиническую картину, для которой характерно наличие изменений в костных тканях. Врачи установили, что метастазы при раке могут встречаться двух видов: остеобластические поражения и остеолитические изменения в костях.При остеобластических изменениях в ткани происходит увеличение количества минеральных веществ, при остеолитическом процессе они вымываются из организма, и возрастает вероятность возникновения переломов.

Клетки, образующие рак предстательной железы, имеют двоякое предназначение: они одновременно могут разрушать или стимулировать процесс деления клеток костной ткани.Процесс поражения органов опухолью происходит благодаря миграции клеток по кровяному и лимфатическому руслу, с дальнейшим проникновением в ткани многих органов. Метастазы в костях влияют на функциональные особенности органов в организме человека.В процессе разрастания злокачественной опухоли здоровые клетки заменяются раковыми, возникают опухолевидные костные образования.

Полностью изменяется состав ткани, увеличивается в ней количество кальция, натрия, магния, фтора. Метастазы влияют на работу красного костного мозга: изменяется общее количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Чаще чем другие органы метастазами при опухоли простаты поражается поясничный отдел позвоночника, намного реже — бедренная кость или грудной отдел.

Клинические проявления поражения метастазами органов и тканей организма

Очень часто рак предстательной железы с метастазами развивается бессимптомно на ранних стадиях злокачественного процесса. Большинство мужчин, страдающих наличием рака простаты, отмечают появление болей различной интенсивности в поясничном отделе или в костях, реже наблюдается нарушение функции в том участке тела, где находится ткани, пронизанные метастазами.Поражение спинного мозга злокачественной опухолью вызывает определенные изменения в позвоночнике.

Боль становится нестерпимой при движениях, нагрузках, распространяются по ходу нервных стволов. Развивается нарушение чувствительности в виде онемения; наблюдаются гипостезии в области живота.

Боли в нижней трети спины носят нестерпимый, ноющий, стреляющий характер.Нарушаются процессы мочеиспускания, а у некоторых больных развивается симптоматика, соответствующая повышенному содержанию ионов кальция в плазме крови. У больного резко проявляются симптомы жажды, нарастает тошнота, может возникнуть усталость и пропадает аппетит.В зависимости от места локализации рака, у больного немеет левая или правая нога.

Следом за потерей чувствительности в пораженном органе быстро наступает болевой синдром. Метастазы в кости обнаруживают на поздних стадах недуга.

Вернуться к оглавлению

Метастазы при раке простаты в бедренные и тазовые кости

У 20% больных злокачественными опухолями простаты, метастазами поражаются бедренные кости или кости, образующие большой и малый таз человека. При таком поражении происходит значительное их разрушение.

Больной с трудом передвигается без посторонней помощи, любые нагрузки на пораженную ногу взывают сильную боль. Движение становится возможным только с помощью трости или ходунков.

Из-за своей несостоятельности, у больного развивается социофобия.Тазовый комплекс поражается метастазами намного реже, чем кости конечностей. Чужеродные раковые клетки разрушают костную ткань, вызывая ее минерализацию, изменяется баланс фосфора, меди, кальция.

Ноги больного становятся чувствительными к холоду, в местах образования опухоли кожа бледного цвета, сухая на ощупь, затем возникает боль в голенях или появляются судороги в мышцах.Боль очень сильная, возникает через некоторое время после начала ходьбы, не проходит после отдыха. Нередко в области плечевого отдела верхних конечностей могут появляться патологические переломы.

Их наличие указывает на присутствие метастазов в костях. Рак предстательной железы с метастазами в кости верхних конечностей формирует постоянно усиливающуюся боль, которая становится нестерпимой в ночные часы.Нарастающая гиперкальциемия подкрадывается незаметно: в костях уже есть изменения, но намного позднее наступает нарушение в работе соседних органов. У больного раком предстательной железы метастазы способствуют возникновению:

Источник therapycancer.ru