Сегодня заболевания предстательной железы не считаются редкостью, они всё больше диагностируются у молодых людей.
Наиболее распространёнными патологиями считаются: простатит, аденома, рак. Эти болезни существенно усугубляют качество жизни каждого представителя сильного пола.
Несвоевременная их терапия приводит к проблемам с мочеиспусканием, сексуальному бессилию, бесплодию. Конкретно по этой причине при появлении начальных сомнительных симптомов необходимо сдать анализ секрета предстательной железы.
Подготовка к анализу секрета простаты – главная составляющая будущего анализа, в ином случае он может продемонстрировать ошибочные результаты. Поэтому к подготовке необходимо подходить со всей естественностью и четко выполнять рекомендации врача.
Любые досадные ощущения в тазовой области, промежности и паху, а тем более рези при мочеиспускании, очень частые или редкие позывы в туалет, трудности с оплодотворением и непонятные выделения – серьезный повод направиться к специалисту и пройти обследование.
К одному из первых пунктов диагностики относят секрет простаты, который берут посредством прямого массажа через анальное отверстие.
После чего полученный секрет отправляют в лабораторию для изучения.
Зачем нужна подготовка к сдаче секрета простаты?
Этот анализ назначается в случае подозрения на простатит у мужчин.
Симптомы, которые могут выражаться у представителей сильного пола, бывают такими:
- трудности с зачатием детей;
- затрудненное мочеиспускание или полное нарушение оттока мочи;
- общее изменение здоровья в худшую сторону;
- понижение потенции и полового влечения;
- озноб и неприятные ощущения в паху;
- боль в паховой области и внизу живота.
У метода взятия биоматериала на анализ (массаж простаты) имеется несколько противопоказаний:
Как подготовиться к анализу сока простаты?
Анализ секрета предстательной железы потребует соблюдения соответствующих правил:
- воздержание от половых контактов;
- отказ от употребления алкоголя и курения;
- ограничение физических нагрузок;
- опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
- другие подготовительные мероприятия.
Чаще всего врачи придерживаются таких условий подготовки к анализу:
- за 8 часов до анализа запрещаются любые приёмы еды;
- за 3-5 дней до анализа следует отказаться от половых контактов;
- за 2-3 дня нельзя пить алкогольные напитки и курить;
- на все время подготовки к анализу желательно не посещать сауну, а также значительно уменьшить прием горячих ванн;
- с утра перед сдачей анализа необходимо сделать очистительную клизму;
- непосредственно пред забором биоматериала следует освободить мочевой пузырь.
Взятие и исследование сока предстательной железы: как делают?
При выполнении данного анализа необходимо, чтобы жидкость, выделяемая из простаты, выводилась через мочеиспускательный канал. Для этого врач осуществляет массаж органа через задний проход. Без такого интенсивного массажа самостоятельно получить секрет предстательной железы не получится.
Сбор биоматериала происходит таким образом:
- пациент раздевается и освобождает от одежды нижнюю часть тела;
- после чего он поворачивается на правый бок и ложится на кушетку;
- ноги должны быть согнуты в коленях, а руки лучше всего скрестить на груди;
- врач надевает перчатки, смазывает анальное отверстие и вставляет указательный палец в задний проход примерно на 4-5 см;
- после чего он совершает несколько легких поглаживаний по простате с обеих сторон и далее легкими движениями надавливает на неё;
- таким образом, пациент чувствует небольшой дискомфорт. Посредством надавливаний в мочеиспускательный канал передаётся жидкость простаты;
- для получения секрета пациент придерживает специальное стеклышко возле полового члена, и на это стеклышко стекает необходимый биоматериал.
Для анализа достаточно всего 4-5 капель, которые в дальнейшем передают в лабораторию.
Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:
- визуальное: определяется объем, устанавливается цвет, плотность и кислотность;
- микроскопия – анализ клеточной текстуры жидкости: число и присутствие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
- бак посев – выявление бактерий, способных быть предпосылкой недуга;
- исследование характера кристаллизации – секрет имеет огромное количество хлорида натрия. Присутствие кристаллизации соли может отрицательно воздействовать на простату, что приводит к дальнейшему развитию заболевания. В норме изображение кристаллизации напоминает лист папоротника достаточно непростой и организованный. Чем больше несоответствие с общепризнанными нормами, тем беспорядочней размещаются кристаллы.
В конечном результате диагноз не ставят, опираясь на показатели единственного анализа. Чаще всего обследование повторяют ещё как минимум один раз. Также рекомендуется самостоятельно проводить массаж простаты, но лучше всего его сделать в клинике у профессионального уролога.
Видео по теме
О микроскопии секрета простаты в видео:
Предстательная железка осуществляет большое число основных функций в мужском организме. Всевозможные перебои в ее работе угрожают сильными осложнениями, способными значительно усугубить качество жизни.
Именно по этой причине при первых беспокойных симптомах (учащённое и болезненное мочеиспускание, дискомфорт, подозрительные выделения) следует обратиться к доктору и сдать анализ секрета простаты. Особое внимание стоит уделить подготовке к этому анализу.
Ведь для мужчин такое обследование не слишком приятно и в большинстве случаев вызывает скверные ощущения. Поэтому лучше подготовиться один раз правильно и сдать его, нежели мучить себя несколько раз и получить неутешительный результат.
Источник prostata.guru
Предстательная железа, или простата — специфический мужской орган, имеющий три важные функции. Первая и главная — секреторная: простата отвечает за выработку специального секрета, входящего в состав спермы и способствующего движению сперматозоидов. Вторая — моторная: с помощью гладкомышечных тканей простата удерживает мочу в мочевом пузыре. Третья — барьерная: простатический секрет препятствует распространению инфекций из мочеиспускательного канала в другие органы. В обзоре мы расскажем, какие лабораторные исследования нужно пройти, чтобы оценить функциональное состояние простаты и диагностировать ее заболевания.
Анализы состояния простаты — залог мужского здоровья
Нарушения в работе простаты могут привести к самым печальным последствиям. Вопреки распространенному мнению о том, что болезни такого рода в основном поражают пожилых, на сегодняшний день именно молодые мужчины страдают от различных недугов в этой сфере. Любое заболевание предстательной железы значительно ухудшает общее самочувствие больного, отрицательно сказывается на качестве интимной жизни, а иногда — на способности к зачатию.
Медицина выделяет несколько основных заболеваний простаты:
- простатит — инфекционный воспалительный процесс в железе, характеризующийся увеличением в размере и отечностью органа;
- везикулит — осложнение простатита, сопровождающееся воспалением семенных пузырьков;
- фиброз — нарушение мочеиспускательной функции;
- камни в простате , являющиеся следствием патологии почек;
- туберкулез простаты ;
- аденома — доброкачественное новообразование в простате;
- саркома (рак простаты) — разновидность злокачественной опухоли, которая может встречаться у мужчин в молодом возрасте.
Диагностировать конкретное заболевание только по внешним симптомам практически невозможно, поскольку большинство болезней простаты вызывают затрудненное мочеиспускание, недержание, боль внизу живота и в паховой области, появление примесей крови в сперме — то есть общие для всех патологий симптомы. Для точной диагностики необходима сдача целого комплекса анализов.
В профилактических целях исследования простаты считаются обязательными для всех мужчин старше 40 лет, поскольку с этого возраста начинается так называемый мужской климакс. Нарушается гормональный баланс в организме, что может вызвать заболевания. Кроме того, профилактическое исследование простаты показано будущим отцам, спортсменам, особенно велосипедистам и борцам, офисным работникам, сидячий образ жизни которых приводит к застою крови в предстательной железе.
Где можно сдать материал на исследование?
При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к урологу. Именно этот врач специализируется на лечении заболеваний простаты и назначает необходимый комплекс анализов. Сдать биоматериал на анализы можно в государственной, частной клинике или в специализированной лаборатории. Если с первыми двумя типами учреждений все ясно, то последние появились не так давно. На сегодняшний день в России существует несколько крупных лабораторий с филиалами в разных городах. Основное преимущество независимой лаборатории — наличие собственного оборудования и квалифицированного персонала. Это гарантирует высокую точность, минимальную цену и быстроту выполнения анализа: в среднем — одни сутки, а срочные анализы могут быть готовы в течение одного–двух часов. Оплата производится только за необходимые исследования. В некоторых лабораториях даже не требуется приходить за результатами — они могут быть доставлены с курьером или высланы по электронной почте.
Но в любом случае, где бы пациент ни решил сдавать анализы, интерпретировать их результаты и делать назначения должен только врач.
Анализ секрета простаты
Анализ секрета (сока) — основное исследование, которое в обязательном порядке назначает уролог при подозрении на заболевание простаты. Это несложный в проведении, но очень информативный способ. По изменению характеристик секрета врач может судить о наличии патологии органа и степени ее развития.
Показаниями к проведению исследования являются болевые ощущения в области паха и промежности, боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, выделения ярко-желтого цвета из мочеиспускательного канала. Также анализ сока простаты проводится при диагностике мужского бесплодия. Но противопоказан анализ при туберкулезе простаты, наличии трещин прямой кишки, геморрое в стадии обострения и острых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой.
Нормой анализа секрета простаты являются следующие показатели:
- объем секрета 0,5–2 мл, уменьшение или увеличение количества — это признак воспалительного процесса;
- цвет — белый прозрачный или желтоватый;
- лецитиновые зерна — 10 млн на 1 мл секрета, уменьшение свидетельствует о наличии заболевания;
- плотность — 1,022;
- кислотность (pH) — нейтральная, равная 7,0, с отклонениями в обе стороны не более 0,3;
- лейкоциты — не более 10 в поле зрения, большее количество свидетельствует о воспалении;
- макрофаги не обнаруживаются, наличие указывает на воспаление;
- эритроциты отсутствуют или встречаются единичные, наличие говорит о заболевании;
- бактерии и грибы отсутствуют, наличие указывает на простатит;
- кишечная палочка, гонококк, трихомонады отсутствуют [2] .
Для подготовки к сдаче анализа пациенту рекомендуется за 5–7 дней до проведения исследования снизить физические нагрузки, воздержаться от полового акта, употребления алкоголя, посещения бани или сауны. Непосредственно в день анализа необходимо поставить клизму для очищения кишечника.
Как берут анализ сока простаты? Сама манипуляция заключается в следующем: мужчина ложится на бок или принимает коленно-локтевую позу. Врач проводит массаж простаты по специальной методике и выделившуюся в результате жидкость собирает в специальный контейнер. Если манипуляция проходит неэффективно, то собирают первую порцию мочи, в которой содержится небольшое количество секрета. Собранный секрет передается на исследование в лабораторию.
Результаты анализа сока простаты обычно бывают готовы через два дня после процедуры, средняя цена — 450 рублей [3] .
Анализ мазка из уретры
Мазок на флору из уретры у мужчин может выявить сразу несколько показателей, свидетельствующих о наличии в организме заболеваний:
- простатита;
- уретрита и уреаплазмоза;
- хламидиоза и гонореи.
Признаки, свидетельствующие о наличии заболевания и необходимости сдачи анализа, — сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале, боль и дискомфорт при половом акте или мочеиспускании, появление нехарактерных выделений. Мазок может быть взят врачом-урологом или в специальной лаборатории. Высушенный материал рассматривают под микроскопом.
В норме анализ мазка выглядит следующим образом:
- наличие клеток плоского эпителия, их отсутствие говорит об атрофии эпителиальных клеток;
- лейкоциты — до 15 единиц, при воспалительном процессе их количество резко увеличивается;
- палочки в мазке — нормальная микрофлора, наличие других микроорганизмов нормой не является;
- дрожжевые грибы, трихомонады, гонококки в мазке определяться не должны.
Перед взятием мазка из уретры рекомендуется:
- за 7–10 дней до процедуры отменить прием всех лекарственных препаратов;
- за 2 дня до анализа воздерживаться от полового акта;
- проводить гигиенические процедуры накануне перед сном, но не перед визитом к врачу;
- за 2 часа до анализа не мочиться.
Сама процедура взятия мазка может быть для пациента немного болезненной, поскольку она проводится путем введения специального стерильного ершика в чувствительный мочеиспускательный канал. У некоторых мужчин болевые ощущения сохраняются в течение нескольких часов после завершения процедуры. Манипуляция занимает менее 5 минут, а результаты выдаются пациенту через 2 дня. Стоимость анализа — в среднем 440 рублей [4] .
Анализ мочи
Один из самых распространенных видов анализов, назначаемый при диагностике практически любых видов заболеваний и являющийся весьма информативным. При подозрении на заболевание простаты врач может назначить сразу три вида анализа мочи:
Общий анализ мочи позволяет получить данные о состоянии мочевыделительной системы и включает исследование химических и физических свойств мочи, микроскопическое исследование осадка.
Анализ мочи соответствует норме при следующих показателях:
- цвет — от светло-желтого до желтого;
- плотность — 1,008–1030 г/л;
- прозрачность — прозрачная или слабо мутная;
- pH — в пределах 5–7;
- белок — не определяется;
- лейкоциты — до 3 единиц;
- эритроциты — не более 3 в поле зрения;
- уробилин — менее 17 умол/л [5] .
Все остальные показатели должны быть равны нулю.
Накануне исследования необходимо исключить из рациона овощи, изменяющие цвет мочи, некоторые лекарственные препараты (аспирин, диуретики). Необходимо также исключить употребление алкоголя, физическое перенапряжение. Утром в день анализа проводят туалет наружных половых органов и собирают мочу в объеме 10 мл в заранее подготовленную стерильную емкость, которую нужно доставить в лабораторию как можно быстрее.
Анализ выполняется за 1 рабочий день, стоимость — 350 рублей [6] .
Цитологический анализ проводится параллельно с общим, а для его проведения используется та же порция мочи. Он показывает изменения в тканях предстательной железы и необходим для исключения онкологических заболеваний. Срок исполнения — до двух рабочих дней, средняя цена — 840 рублей [7] .
Бактериологический анализ выявляет возбудителей инфекции, особенно, когда у врача есть подозрения на бактериальную форму простатита. Выполняют бактериоскопию путем сбора трех порций утренней мочи в разные емкости и посева урины на питательную среду. Наличие микробов и их вид определяют в срок от нескольких дней до двух недель. Цена исследования — в среднем 900 рублей [8] .
Анализ крови
Заболевания простаты на ранних стадиях достаточно трудно поддаются диагностике, поэтому врач в обязательном порядке назначает пациенту анализ крови. При подозрении на простатит или другие болезни обычно назначают несколько типов исследований:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА).
Для проведения общего анализа кровь сдают утром натощак. Желательно накануне не употреблять жирную пищу и алкоголь, не курить в течение часа перед сдачей анализов. Нормальный анализ крови содержит следующие показатели:
- лейкоциты — не более чем 9х109 в 1 литре;
- СОЭ — 5 мм/ч;
- палочкоядерные лейкоциты — не более 4 в поле зрения;
- гемоглобин — 130 г/л [9] .
Стоимость общего анализа крови — от 300 до 1020 рублей в зависимости от объема проводимого исследования [10] . Проводится он за один рабочий день, срочный анализ выполняется за два часа.
Биохимия крови (минимальная) включает следующие анализы:
- белковые фракции;
- креатинин;
- мочевина;
- глюкоза;
- холестерин общий;
- билирубин общий;
- билирубин прямой;
- АлАТ (аланинаминотрансфераза);
- АсАТ (аспартатаминотрансфераза);
- гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
- фосфатаза щелочная (ЩФ);
- общий белок (в крови);
- калий, натрий, хлор.
Стоимость биохимического анализа крови — в среднем 3600 рублей, срок выполнения — 1 день.
Анализ крови на ПСА необходим в тех случаях, когда имеется подозрение на рак простаты. Нормальные данные ПСА у мужчин разных возрастов отличаются. Например, до 40 лет нормой ПСА считается его содержание менее 2,5 нг/мг, от 40 до 50 — более 2,5 нг/мг, от 50 до 60 — более 3,5 нг/мг, 60–70 лет — более 4,5 нг/мг [11] .
Средняя цена анализа крови на ПСА — 600 рублей, взятие крови из вены — 200 рублей [12] . Сроки выполнения — один день.
Анализ спермы
Спермограмма также является информативным исследованием, позволяющим выявить воспалительный процесс предстательной железы. Нормальная сперма в течение нескольких часов после семяизвержения должна сохранять высокую вязкость. Объем эякулята должен составлять не менее 1,5 мл, при хроническом простатите он снижается до 1 мл, а при бактериальном или застойном — становится еще меньше. Показатель pH спермы здорового мужчины составляет 7,2—7,8. Изменения показателя в любую сторону также свидетельствуют о наличии заболевания [13] .
Воспаление простаты влияет и на изменение цвета спермы с белого или желтоватого на бурый или даже красный. Кроме того, у эякулята меняются показатели разжижения. При простатите время разжижения превышает 1 час. Недопустимо наличие в сперме патогенной микрофлоры, эпителиальных клеток и слизи.
Получение биоматериала обычно проводится в лаборатории путем мастурбации. В некоторых клиниках предусмотрен вариант, когда пациент собирает сперму дома и сам приносит ее на анализ. Но в этом случае необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение часа после его получения, чтобы не снизить достоверность результатов.
Срок исполнения — 1 рабочий день, средняя стоимость анализа — 1500 рублей [14] .
Явные симптомы заболеваний простаты способны не проявлять себя в течение долгого времени, поэтому пациенты нередко обращаются к врачу только тогда, когда время уже упущено. При появлении первых, самых незначительных признаков нарушения работы простаты необходимо обращаться к специалисту и сдавать все необходимые анализы для точной диагностики и получения своевременной и эффективной медицинской помощи.
Источник www.kp.ru
Для постановки диагноза «простатит» необходимо обследование мочеполовых путей на подтверждение воспалительного процесса, для чего потребуется проанализировать сок простаты: процедуру сдачи проводят после предварительного массажа урологом. Микроскопическое исследование определяет, отсутствует или имеется воспаление предстательной железы.
Что такое сок простаты
Густая вязкая слабощелочная жидкость беловатого цвета, сок или секрет простаты – результат биологической деятельности мужских желез. Это значимая составляющая спермы, за счет которой обеспечивается ее оплодотворяющая способность. Простатический сок формируется в мужском организме со времени вступления мальчиков в пубертатный период. Структура предстательной железы по мере взросления изменяется, ее клетки тоже взрослеют и становятся способны вырабатывать секрет. Химико-биологический состав сока меняется, пока организм не пройдет период полового созревания.
Состав секрета предстательной железы
По химической структуре сок очень сложен, и способность высокой фертильности мужчины во многом определяется его составом, который зависит от состояния и функции предстательной железы, конкретно от наличия воспалений, воздержания, травматических повреждений. Нормальный секрет предстательной железы не содержит патогенных микроорганизмов. Специфический запах образуется за счет спермина, белесый цвет дают липоидные тельца и холестериновые кристаллы. Состав сока простаты:
- вода (до 95%);
- соли кальциевые, цинковые, калийные, натриевые;
- фосфаты, хлориды, бикарбонаты, цитраты;
- белки, ферменты;
- лейкоциты, эпителиальные клетки.
Анализ сока простаты – показания к проведению
Микроскопия секрета простаты проводится при подозрениях на бесплодие мужчины, хронический простатит и при необходимости распознать причину воспалительного происхождения – бактериальное, небактериальное. При диагностированном хроническом простатите взятие сока на исследование рекомендовано делать осенью и весной для выявления возможного обострения в сезон и определения состояния органа. Анализ назначается при следующих симптомах и жалобах:
- проблема с зачатием;
- боли в паховой области и над лобком;
- понижение потенции, проблемы с эрекцией;
- нарушение мочеиспускания (частые, болезненные позывы);
- общая слабость, утомляемость, недомогание.
Как берут секрет простаты
Чтобы взять естественный секрет мужской железы, предварительно производится массаж простаты для выделения из канала нескольких капель жидкости, которая и направляется на дальнейшее исследование. Если взять секрет такой процедурой не удалось, сок не смог выделиться, то пациент мочится в пробирку для исследования биоматериала, содержащего сок: в этом случае первая моча смывает секрет, попавший в уретру.
Подготовка к анализу
Специальная подготовка к сдаче секрета простаты не нужна. Основные рекомендации врачей заключаются в подготовительных действиях:
- не употреблять алкоголь за 5-7 дней до взятия анализа;
- в день процедуры с утра сделать очищающую клизму;
- воздержаться от секса за два дня перед манипуляцией;
- помочиться непосредственно перед взятием простатического сока;
- во время процедуры забора надо максимально успокоиться и расслабиться.
Взятие сока простаты
Перед взятием сока половой орган обрабатывается антисептическим раствором с помощью стерильной салфетки. Больной располагается на кушетке на правый бок лежа или устраивается, стоя на коленях и опираясь на локти. Врач-уролог проводит массаж простаты, вводя палец в перчатке в прямую кишку примерно на 4 см и поглаживая несколько раз доли мужской железы от основания к центру, потом скользящим движением массажирует междолевую борозду. После чего в мочеиспускательный канал должен начать выделяться секрет, собираемый потом в стерильную емкость.
Что показывает анализ секрета простаты
Проводится анализ с целью оценить функциональные характеристики предстательной железы и считается результативным способом распознать состояние простаты, диагностировать хроническое воспаление и содействует раннему лечению. Проанализировав микроскопию сока, врач может сделать заключение об изменениях и дать верное назначение правильной терапии. Бактериальная расшифровка секрета дает картину, чтобы понять природу воспаления, выявить возбудителя заболеваний и его лекарственной чувствительности.
Расшифровка показателей
Микроскопия позволяет посчитать лейкоциты, амилоидные тельца, клетки эпителия, эритроциты, липоидные зерна. Исследованию подвергается секрет количеством 0,5-2 мл: в случае меньшего объема – у пациента простатит, большего – застойные явления. При воспалении:
- сок простаты имеет желтый или красноватый цвет;
- отсутствует запах спермина;
- увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов;
- отмечается наличие макрофагов и амилоидных телец;
- снижено число лецитиновых зерен;
- среда нейтральная или кислая;
- после высыхания отсутствуют кристаллы Беттхера, что говорит о гормональном сбое.
Сок простаты – норма
Расшифровка показателей выявляет поражение предстательной железы воспалительными процессами. В норме же здоровые показатели составляют:
- количество секрета от 0,5 до 2 мл;
- плотность 1,022;
- цвет белесый;
- реакция щелочная;
- амилоидные тельца не присутствуют;
- лейкоциты от 0 до 15;
- эритроциты в единичном количестве;
- кокки в единичном выражении без выявления возбудителей инфекций;
- появление кристаллов Беттхера считается нормой;
- присутствует запах спермина.
Противопоказания
Материал берут при необходимости диагностического значения. Перед процедурой врач обследует на наличие противопоказаний и ограничений:
- общее плохое самочувствие;
- кальцинаты;
- обострение геморроя;
- воспалительный процесс в острой стадии;
- высокая температура.
Видео: посев секрета простаты
Источник sovets.net