Щелочная фосфатаза при раке простаты

Л.И. Корытова, М.И. Карелин, Е.Н. Киселев, В.П. Александров, Д.Г. Кореньков

Проведено комбинированное паллиативное лечение с дополнительным использованием препарата Бонефос (Клодронат) 26 больных с костным метастатическим поражением. Больные были отобраны по следующим критериям: индекс Карновского составлял 60 и менее; степень интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (VAS), рекомендованной ВОЗ, составлял 20 и более. Всем больным проводилось обследование биохимического анализа крови (кальций, кислая и щелочная фосфатаза); сцинтиография скелета, рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) также больные заполняли анкетные опросники по определению качества жизни (EORTC QLQ-30 и FACT-G) до начала терапии, после окончания терапии и в процессе контрольного наблюдения.

Строгим показанием к назначению и отмене приема препарата Бонефос (Клодронат) являлось увеличение и снижение биохимических показателей крови (кальций, кислая и щелочная фосфатаза), данные рентгенографического и изотопного исследования. После предварительного обследования проводилась инфузия препарата Бонефос (Клодронат) по схеме: 300 мг. Внутривенно №5 с поддерживающей терапией в пероральной форме и дозе 3 200 мг/сут с последующими переходом на 1 600 мг/сут. В результате динамического наблюдения после проведенного курса лечения у 19 пациентов (73%) отмечено уменьшение болевого синдрома, а у 20 пациентов (76%) — увеличение показателей индекса Карновского.

Было отмечено, что при раке предстательной железы остеолитические и смешанные формы метастазов составляют до 50%; сцинтиография скелета (99mТс-пертехнетат) является менее информативным методом скрининга терапии РПЖ по сравнению с МРТ исследованием и изменением биохимических маркеров крови (щелочная фосфатаза); основанием для целенаправленного поиска остеолитических метастазов должно быть повышение уровня щелочной фосфатазы, даже при нормальном уровне простат-специфического антигена в процессе лечения.

Таким образом, включение в комплексную терапию распространенного РПЖ бифосфонатов позволяет значительно улучшить показатели качества жизни больных и увеличить эффективность проводимого паллиативного комбинированного лечения.

Источник www.urolog-site.ru

Бак посев секрета простаты

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Простата – второе сердце мужчины. Важно сохранить ее в здоровом состоянии и избегать воспалений и опухолей. Следует несколько раз в год проходить обследование у врача-уролога, который сможет выявить патологии, если таковые имеются, и он назначит лечение. Главным образом, определение заболеваний железы проводится посредством сбора анализов, одним из которых является посев секрета простаты.

Посев секрета простаты – что это

Посевом секрета простаты называют сбор сока предстательной железы для анализа. Необходимая консистенция выделяется во время эрекции или сильного возбуждения, и влияет на работу сперматозоидов. Жидкость получают путем проведения массажа простаты. Важно, чтобы он был сделан по всем правилам, иначе в соке не будет веществ, отвечающих за нормальные состояние простаты и ее здоровье.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не менее важным в сборе посева простаты является оценка секрета, особенно если выявлены инфекции, способствующие развитию воспаления железы. Этот анализ позволит определить причины развития опухоли, выявить вредоносные бактерии. Нормальный посев содержит минимальное количество таких микроорганизмов. Они не вредны, и не представляют опасности для стабильного функционирования предстательной железы.

Нормальный посев содержит минимальное количество вредных микроорганизмов

Бак посев секрета простаты

Для выявления возбудителей болезни железы и назначения лечения в дальнейшем, специалисты проводят сбор сока для определения чувствительности бактерий в микрофлоре на антибиотики. Бак посев необходим для того, чтобы назначить эффективное лечение, в ходе которого пациент сможет быстрее восстановить свои силы.

В ходе исследования секрет простаты проверяют на наличие различных бактерий-возбудителей. Таковыми могут являться:

патогенные стафилококки – бактерии, которые выделяют токсины и ферменты, нарушающие функционирование клеток в организме человека;
клебсиеллы – микроорганизмы, которые поражают клетки тканей и являются раздражителями;
синегнойная палочка – инфекция, которая поражает организм со слабым иммунитетом и крайне устойчива к разным видам лекарств от микробов;
грибы – микроорганизмы, вызывающие раздражение слизистой оболочки органов;
энтеробактерии – группы патогенов, которые поражают стенки органов жизнедеятельности, в частности простаты;
гонококки – паразиты, вызывающие развитие гонореи (триппера);
трихомонады – одноклеточные бактерии, вызывающие воспалительные процессы в органах малого таза – трихомоноз.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты – самый точный метод в диагностировании патологий на ранних этапах развития. Правильно проведенная процедура поможет определить заболевания мочеполовых путей, выявить наличие опухолей и инфекционных заболеваний. В ходе лабораторного исследования определяется функционирование предстательной железы. Описывается ряд характеристик компонентов секрета, и, если результаты отходят от нормы, то выявляется вид заболевания и его лечение.

Лабораторные исследования помогают выявить отклонения в функционировании простаты

Перед сдачей анализа необходимо как следует подготовиться. За два дня до проведения процедуры следует воздерживаться от любых проявлений половой активности. Кроме этого, необходимо приостановить прием антибиотиков на несколько дней. Возобновить лечение можно будет после сдачи анализа. Следует перейти на правильное питание, исключить жирную и острую пищу, а также воздержаться от вредных привычек.

Сбор секрета проводится двумя способами. В первом случае путем прямого массажа простаты через анальное отверстие. Именно такое местоположение простаты является самым оптимальным для специалиста, который проводит обследование. Пациент должен расслабиться, лечь на бок и подогнуть ноги в коленях. Такое положение значительно упрощается работу врача и открывает доступ к предстательной железе. Поступательными движениями пальцев проводится массаж по всей площади железы, вследствие которого выделяется секретный сок – необходимый компонент для проведения анализа.

Второй способ подразумевает сбор мочи. К нему прибегают в том случае, когда массаж не дал никаких результатов. Вероятно, что секрет остался в уретре, через которую он выходит. Это значит, что мочеиспускание выведет его из тела. Таким образом, посев будет находиться в моче.

Показания и противопоказания к проведению анализа

Сдача и проведение анализа должна быть ежегодной процедурой для мужчины. Легче значит свои показатели здоровья, чем мучится от проявления симптомов болезни. Показания к проведению анализа могут быть следующими:

плохое самочувствие, слабость в теле;
проблемы с эрекцией;
боли в области паха и мошонки;
болезненные походы в туалет;
неудача в зачатии;
в сперме не обнаружены бактерии, проявляющие чувствительность на флору.

В таких случаях собирают посев простаты, дабы проверить его на флору и чувствительность. Однако если есть рост бактерий в посеве секрета простаты, то это сигнал того, что необходимо полное обследование. Но в любой процедуре есть другая сторона медали. Существуют и противопоказания к проведению анализа:

трещины в анальном отверстии;
простуда с высокой температурой тела;
острые воспалительные заболевания;
геморрой в острой форме.

При наличии противопоказаний к посеву простаты, делается посев спермы

Если такие противопоказания присутствуют, то можно сдать посев спермы. В ней находятся: железо, фосфаты, лейкоциты, лецитиновые зерна. Их наличие или отклонение, согласно данным анализа, даст частичную информацию о мужском здоровье.

Посев секрета простаты – расшифровка

Для того чтобы понять, какие есть отклонения от норм, следует расшифровать данные анализа. Так, количество секрета колеблется от 0,5 до 2 миллилитров в пределах нормы. Меньшее количество – признак простатита, большее количество производится при застоях.

Отклонения можно определить и по запаху. Когда присутствует специфический аромат, исходящий от собранного секрета, значит жидкость в пределах нормы. Отсутствие запаха может быть сигналом патологии.

Реакция на кислоты и щелочи в нормально состоянии будет немного кислой или же нейтральной. Острый простатит может отличаться реакцией – в таком случае кислотно-щелочной баланс сдвигается к кислому показателю. При хроническом простатите произойдет щелочная реакция.

Лейкоциты, эритроциты и макрофаги в секрете простаты должны отсутствовать или же их малое количество. При отклонении в большую сторону существует риск появления опухоли или воспалений предстательной железы, а также свидетельствуют о наличии застоя в уретре.

В нормальном состоянии гигантские клетки невозможно обнаружить. При отклонениях они появляются по причине застоя и воспаления простаты. В здоровом организме гонококки отсутствуют, а при воспалениях железы перерастают в заболевание – гонорею. Также в посеве секрета простаты не должно быть трихомонад. Их наличие вызывает триппер.

Нормальным количеством липоидных зерен в секрете простаты считается 10 миллионов на 1 миллилитр. При превышении этой нормы никакие патологии не обнаружены, однако снижение зерен ведет к воспалению и опухоли простаты. Если зерна отсутствуют – это причина бесплодия.

Посев секрета простаты на микрофлору (наличие бактерицидных микроорганизмов) в единичных показателях указывает на здоровую предстательную железу. Если же количество бактерий превышается, это может стать причиной бактериального простатита.

Для хорошего самочувствия и поддержки мужского здоровья в полном функционировании следует сдавать бак посев секрета простаты единожды в год. Такая профилактика предотвратит риск неожиданного появления болезней предстательный железы, а также гарантирует быстрое и эффективное лечение.

Источник massazh.bezpotencii.ru

Фосфатаза кислая (КФ) – это фермент, который ускоряет распад органических эфиров фосфорной кислоты. «Работает» фермент в кислой среде, откуда и происходит его название.

Обнаружить кислую фосфатазу можно практически в каждой ткани человеческого организма: в предстательной железе, в клетках крови – лейкоцитах, эритроцитах, тромбоцитах, в печени, селезёнке, костях, даже в грудном молоке.

Фермент представляет собой смесь трёх основных его изоферментов:

фосфомоноэстераза II содержится преимущественно в предстательной железе, оптимум рН для её функционирования – 4,6. Активность этого изофермента подавляется тартратом (солью винной кислоты), ионами железа и фтора. Фермент проявляет свою активность в организме только после полового созревания.

фосфомоноэстераза III локализуется в паренхиматозных органах – печени, селезёнке, оптимум рН – 3,4 – 4,4.

фосфомоноэстераза IV содержится в эритроцитах, оптимум рН — 5,2 – 6,2.

В крови взрослого мужчины кислая фосфатаза состоит из предстательной КФ (около 50%), печени, тромбоцитов и эритроцитов.

В крови женщин общую кислую фосфатазу формируют фракции КФ печени, эритроцитов и тромбоцитов.

Определение уровня кислой фосфатазы используют для диагностики рака предстательной железы. Если опухоль растёт только в пределах простаты, то кислая фосфата может оставаться в пределах нормы (повышается лишь у четверти пациентов), но появление метастазов сопровождается значительным повышением кислой фосфатазы практически во всех случаях (около 90). При больших размерах опухоли пальцевой осмотр предстательной железы сопровождается выделением КФ в кровь. Поэтому анализ не рекомендуют сдавать в течение двух дней после осмотра, массажа биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии.

Оценка уровня КФ применяется и для дифференциальной диагностики патологии костей скелета. Если в крови повышена только щелочная фосфатаза, это указывает на заболевание костной системы, а если появляются метастазы в костях при раке предстательной железы, то в крови повышены и кислая фосфатаза, и щелочная.

Кислая фосфатаза повышена при усиленном разрушении клеток крови – тромбоцитов, эритроцитов при гемолитических анемиях.

Показания к выполнению анализа

Заболевания предстательной железы.

Дифференциальная диагностика метастазов рака простаты с патологией костной системы.

Подготовка к исследованию

После выполнения осмотра или инструментального исследования предстательной железы или уретры и мочевого пузыря должно пройти не менее 2 дней.

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Интерпретация результатов

Норма:

дети до 14 лет — 5,5 Ед/л,
женщины — 5,5 Ед/л,
мужчины — 6,5 Ед/л.

Повышение:

Рак предстательной железы.
Метастазы рака предстательной железы.
Состояние после осмотра или инструментального обследования простаты.
Множественная миелома.
Миелопролиферативные заболевания.
Болезнь Гоше.
Тромбоэмболия.
Лихорадочное состояние.

Снижение:

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку "на правах рекламы".

Источник medportal.org