Радикальная простатэктомия – распространенная операция по удалению предстательной железы при ранних стадиях рака. Стандартная методика приводит к полной потере эрекции за счет пересечения нервных стволов, подходящих к половому члену. Специально разработанная методика нервосберегающей простатэктомии позволяет сохранить эректильную функцию у 10-50% оперированных. Однако, сроки восстановления эрекции весьма значительны и иногда достигают нескольких месяцев. Предполагается, что применение препаратов из группы ингибиторов фосфодиэстеразы-5, которые используют при эректильной дисфункции, позволяет ускорить восстановление эрекции.
В международном клиническом исследовании, в котором участвовало около 400 пациентов исследовалась эректильная функция пациентов после радикальной нервосберегающей простатэктомии. Треть из них (1 группа) получала сиалис 5 мг для ежедневного применения, вторая треть (2 группа) принимала сиалис 20 мг по требованию, перед половым актом, и оставшимся пациентам (3 группа) проводилось лечение плацебо (таблеткой, не содержащей лекарственного средства).
Через 9 месяцев после операции восстановление эрекции отметили 20,9, 16,9 и 19,1% пациентов 1,2 и 3 групп, соответственно. Только мужчины, получавшие сиалис 5 мг ежедневно, имели достоверную удвоенную вероятность нормализации эректильной функции. Потеря длины полового члена через 9 месяцев после простатэктомии составила 2,2, 7,9 и 6,3 мм у пациентов 1,2 и 3 групп, соответственно.
Таким образом, проведенное исследование позволило впервые подтвердить достоверно положительное влияние ежедневной терапии ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (сиалисом 5 мг) на восстановление эрекции у пациентов, подвергшихся радикальному удалению простаты по нервосберегающей методике.
Переведено Н . Д . Ахвледиани из статьи Montorsi F, Brock G, Stolzenburg JU, Mulhall J, Moncada I, Patel HR, Chevallier D, Krajka K, Henneges C, Dickson R, Büttner H. Effects of Tadalafil Treatment on Erectile Function Recovery Following Bilateral Nerve-sparing Radical Prostatectomy: A Randomised Placebo-controlled Study (REACTT).Eur Urol. 2013 Oct 13. pii: S0302-2838(13)01054-3.
ОБРАЩАЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ!
В урологическом отделении Университетской клиники МГМСУ имени А.И.Евдокимова под руководством профессора Н.Д.Ахвледиани создан первый в России Центр восстановления сексуальной функции после простатэктомии (подробнее. )
Источник andromos.ru
Эректильная дисфункция является одним из осложнений, связанных с тазовой хирургией. Проблемы с потенцией становятся на первое место после удаления предстательной железы. Шансы восстановить эрекцию после операции высоки, согласно статистическим данным, этот показатель находится в пределах 25-100% и зависит от каждого конкретного человека, его состояния здоровья.
Что происходит после операции
Радикальная простатэктомия показана мужчинам, которые имеют заболевания простаты:
- Тяжелая гиперплазия железы.
- Рак простаты.
- Острый простатит с осложнением (флегмона или абсцесс).
Простата удаляется вместе с клетчаткой и семенными пузырьками. Проблема заключается в том, что повреждаются нервы, идущие рядом с железой, которые контролируют эрекцию. Понятное дело, оперативное вмешательство скажется на потенции. Но нарушение эректильной функции после радикальной простатэктомии носит временный характер. Продолжительность периода восстановления во многом зависит от метода лечения, состояния общего здоровья мужчины, возраста, от того, в каком состоянии находилась потенция до операции и насколько качественно и аккуратно была удалена простата. Обычно восстановление эрекции занимает время от 3 месяцев до года.
Стоит ожидать отсутствия эякуляции. Многие мужчины с удивлением воспринимают тот факт, что теперь могут получать приятные удовольствия от секса, в то же время семяизвержения не происходит и отсутствует необходимость использовать презерватив. Более того, возможен оргазм и без эякуляции.
Консервативное лечение
Восстановление потенции после удаления простаты всегда сопровождается выполнением физиотерапевтических процедур. Всем мужчинам рекомендуется делать упражнения, направленные на укрепление мышц таза. Не стоит недооценивать роль здорового образа жизни. Отказ от алкоголя и курения, занятие физической культурой, полноценное и рациональное питание – это благоприятно повлияет на потенцию.
Современный фармакологический рынок представляет множество лекарств для восстановления потенции после удаления простаты. Наиболее популярны:
Эффективны как сами препараты, так и их многочисленные аналоги. Любой из перечисленных лекарственных препаратов вы сможете найти в аптеке вашего города, они находятся в свободной продаже и отпускаются без рецепта.
Для улучшения потенции рекомендуется делать упражнения, которые помогают укрепить мышцы таза.
Особое внимание стоит уделить Виагре – эти таблетки, пожалуй, являются самым узнаваемым средством для лечения потенции. Для достижения эрекции после простатэктомии достаточно принять таблетку или две (доза устанавливается врачом) за час до планируемого процесса совокупления. Препарат будет оказывать свое действие примерно до четырех часов. Улучшается кровоснабжение пениса, поэтому во время сексуального возбуждения мужчина сможет получить желаемый результат. Во время приема таблеток стоит соблюдать меры предосторожности и изучить все возможные противопоказания (прием многих гипотензивных средств и другое).
Большой популярностью пользуется инъекционная терапия сосудорасширяющих препаратов для достижения эрекции. Лекарственный препарат вводят непосредственно в кавернозные тела полового члена. Чаще других используется для этой цели Папаверин. Метод восстановления потенции таким способом рабочий, но очень опасный. Грозное осложнение возникает при неправильном подходе к лечению – приапизм, болезненная эрекция более четырех часов, не связанная с сексуальным возбуждением. При возникновении приапизма стоит немедленно обратиться в медицинские учреждения за помощью.
Восстанавливать половое возбуждение можно с использованием вакуумных устройств для полового члена, называемых помпами. Пенис помещается в специальную колбу, откуда при помощи насоса выкачивается воздух. Создание вакуума увеличивает приток крови к половому органу, в результате чего происходит эрекция. Способ весьма эффективен и безопасен, если соблюдать определенные меры предосторожности, установленные производителем подобных устройств.
Для восстановления потенции можно принимать виагру.
Оперативное вмешательство
Операция сложная и дорогостоящая, поэтому прибегать к ней стоит лишь в случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого результата. Хирургическое вмешательство в первую очередь направлено на восстановление нормального кровотока пениса. Если существует недостаток притока артериальной крови, то проводится так называемая «артериализация» полового органа, когда к пещеристому телу подводится еще одна артерия. Возможен еще один вариант – перевязка вен, осуществляющих отток.
Восстановление эректильной функции после удаления простаты может быть выполнено более радикальным способом – фаллопротезированием. Происходит имплантация протезов частей полового члена, которые наиболее подвержены изменениям. Современные технологии позволяют сделать операцию настолько качественно, что ни одна женщина не сможет заметить разницу между настоящим пенисом и протезом.
Как восстановить потенцию после удаления простаты – этот вопрос всегда должен решаться совместно с врачом-андрологом и под контролем соответствующих анализов. Начинать принимать препараты самостоятельно не рекомендуется, это может приводить к более серьезным последствиям. Информация в статье носит ознакомительный характер. Будьте аккуратны со своим здоровьем, удачи!
Источник menspot.ru
Секс после удаления простаты будет полезен для мужского организма. Половая активность благоприятным образом сказывается на потенции, иммунитете и работе мочеполовой системы в целом.
Но зачастую после удаления предстательной железы у мужчин нарушается эректильная функция. В таком случае пациенту придется пройти консервативное лечение. Оно предусматривает диету, прохождение физиотерапевтических процедур, физическую активность.
Также для восстановления потенции могут использоваться определенные лекарственные средства, в том числе БАДы, гомеопатия, ингибиторы фосфодиэстеразы 5.
Последствия удаления простаты
Удаление простаты (простатэктомия) достаточно труднопереносимая операция. Назначается процедура пациентам, страдающим от кист, аденомы или рака простаты. Также показаниями к проведению оперативного вмешательства являются абсцессы и фиброзы в ПЖ, а также калькулезная форма простатита.
После простатэктомии нередко появляются осложнения. Самое распространенное последствие – боль в месте рубца. Болевые ощущения имеют тенденцию к усилению во время мочеиспускания и полового контакта.
Помимо болей, после операции могут появиться:
- Ретроградная эякуляция. Под данным термином скрывается явление, при котором во время оргазма сперма вбрасывается в мочевой пузырь. Опасности такое осложнение не несет, но при наличии ретроградной эякуляции вероятность зачать ребенка практически минимальна.
- Воспалительные процессы в малом тазу. После оперативного вмешательства устанавливается катетер – устройство, которое способствует отхождению мочи. Длительное ношение катетера моет привести к развитию инфекционного процесса. Нивелировать данное осложнение можно при помощи антибиотиков.
- Проблемы с мочеиспусканием. После оперативного вмешательства могут появляться кровяные сгустки в моче и развивается задержка мочи. Причина дизурических расстройств – нестабильная работа сфинктера и мочевого пузыря.
- Кровотечение. Развивается редко. Кровотечение крайне опасно, так как кровь может привести к закупорке уретры и сильной кровопотере.
- Проблемы с потенцией. Развиваются не столь часто – примерно в 10-15% случаев. Обычно причиной снижения потенции становится подавленное состояние пациента и нарушение кровотока в малом тазу.
Предотвратить вышеперечисленные осложнения возможно, если придерживаться всех рекомендаций врача и пройти реабилитационный курс.
Рекомендации по восстановлению потенции после операции
Половая жизнь после удаления простаты допускается. Сексуальная активность будет весьма полезна мужчине, но не сразу. Примерно 2-4 недели лучше воздерживаться от половой близости, пока послеоперационные раны не затянутся.
Чтобы нормализовать эректильную функцию после простатэктомии следует придерживаться здорового образа жизни и посещать физиотерапевтические процедуры. Грамотный и комплексный подход к интимной проблеме – залог успеха.
Итак, всем пациентам доктора рекомендуют:
- Не употреблять алкогольные напитки. Спирт способен оказывать негативное воздействие на простату и сосуды. Лучше вообще не потреблять алкоголь. Если встать на путь здорового образа жизни, можно будет дольше сохранять мощный стояк.
- Не курить. В сигаретах содержится много смол, никотина, метана, угарного газа и других вредных элементов. Табак негативным образом сказывается на сосудах, иммунной системе и организме в целом, поэтому курить категорически не рекомендуется.
- Посещать физиотерапевтические процедуры. Быстрее восстановиться после операции и зажить полноценной сексуальной жизнью помогут ударно-волновая терапия, электрофорез, гирудотерапия, моксотерапия, грязелечение и иглоукалывание.
- Сбалансировано питаться. Есть много продуктов, полезных для эрекции. Так, поднять мужскую силу помогают морепродукты, мясо, кисломолочное, яйца, овощи, рыба, фрукты, ягоды, зелень. Из напитков полезны зеленый чай, каркаде, заварной кофе, Иван-чай.
- Вести активный образ жизни. Чтобы избежать импотенции и других сексуальных расстройств, следует заниматься спортом, больше ходить пешком, избегать длительного нахождения в статическом положении.
- Избегать переохлаждений.
Еще медики рекомендуют всем пациентам проходить профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы своевременно.
Народные методы повышения потенции
Восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомии может проводиться посредством применения различных средств народной медицины. Безусловно, они не являются панацеей, но вполне могут выступить в качестве дополнения.
При половой дисфункции неплохо помогают определенные отвары, бальзамы и спиртовые настойки. Для приготовления лечебных снадобий понадобится использовать растительные афродизиаки.
- Настойка калгана. Для приготовления использовать спирт и высушенный корень калгана. При отсутствии стабильной эрекции травники советуют принимать по 30-40 капель настоя в сутки.
- Винный бальзам. Для приготовления используются красное сухое вино и сухофрукты. Желательно употреблять по 2-3 чайные ложки бальзама 2-3 раза в сутки.
- Настойка элеутерококка. Данное растение является мощным адаптогеном. Настой помогает повысить потенцию и либидо, устранить повышенную утомляемость, укрепить сосудистые стенки. Для приготовления используются высушенный корень элеутерококка и спирт. Рекомендуется пить по 30-40 капель ежедневно.
- Отвар из коры осины. Снадобье не только улучшает потенцию, но и способствует лучшему отхождению мочи. При лечении половой слабости надо принимать по 150-200 мл отвара.
- Отвар зверобоя. Для сохранения хорошего стояка достаточно употреблять по 200-300 мл в день. Отвар поможет и улучшить потенцию, и нормализовать отхождение мочи, и укрепить иммунитет.
Эффект от нетрадиционного лечения будет лишь при регулярном применении снадобий. Желательно принимать настои, отвары или бальзамы не менее месяца.
Какие препараты улучшают потенцию?
Рассматривая вопрос, как восстановить потенцию после удаления простаты, нельзя обойти стороной лекарства. Бывает, что потенция не хочет восстанавливаться даже в тех случаях, когда пациент сбалансировано питается, занимается спортом и ведет здоровый образ жизни.
В таком случае могут быть рекомендованы сексуальные стимуляторы. Сколько, в какой дозе и как долго принимать конкретный препарат, должен решать исключительно лечащий врач. Нужно помнить и о том, что каждый медикамент имеет противопоказания и побочные эффекты.
Если после удаления простаты у мужчины плохо стоит член, ему можно принимать:
- Сиалис. Лекарство помогает быстро нормализовать потенцию. Эффект ощущается уже через 20-30 минут после приема таблетки. Стандартная дозировка Сиалиса – 20 мг.
- Виагра. По своему действию медикамент аналогичен Сиалису. Эффект от Виагры наступает через 30-40 минут после приема таблетки. Рекомендуемая доза – 50 мг.
- Йохимбина Гидрохлорид. Лекарство неплохо помогает справиться с сексуальной неспособностью. Чтобы вернуть мощный стояк, надо пить по 1-2 таблетки 2-3 раза в день в течение 30 дней.
- Импаза. Абсолютно безопасное гомеопатическое средство. Лекарство является отличным решением для мужчин, которые недавно перенесли простатэктомию. Чтобы вернуть былую потенцию, достаточно пить по 1-2 таблетки в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
- Ярсагумба Форте. Является растительным препаратом. БАД укрепляет иммунитет, положительным образом сказывается на потенции и либидо. Для нормализации эректильной функции достаточно пить 1 капсулу в день. По инструкции, длительность лечения составляет месяц.
- Перуанская Мака. Относится к лучшим БАДам. Лекарство укрепляет иммунитет, возвращает либидо, повышает потенцию, стимулирует выработку тестостерона. Также Перуанская Мака нивелирует симптомы астении и мужского климакса. Чтобы почувствовать эффект, желательно принимать по 1-2 чайной ложки 2-3 раза в день. Принимать БАД месяц.
Подведем итоги. Удаление простаты – это не повод отказаться от сексуальной активности. Простатэктомия не является приговором. После удаления предстательной железы вполне можно вести полноценную половую жизнь.
Главное – придерживаться здорового и активного образа жизни, правильно питаться, посещать физиотерапевтические процедуры и при необходимости принимать сексуальные стимуляторы. Комплексный подход к лечению позволит заметить первые положительные сдвиги очень быстро.
Источник menshealth.help