Симптомы аденомы простаты и хронического простатита

Чем старше мужчина, тем риск простатита больше.

Воспаление простаты – болезнь, которая поражает в основном мужчин от двадцати до пятидесяти пяти лет.

В статье Вы найдете признаки простатита и аденомы простаты у мужчин и куда обращаться.

Симптомы простатита и аденомы простаты у мужчин

На ранней стадии простатита активизируются функции железы. Одновременно с начинающимся воспалением идет регенерация тканей.

На начальной стадии простатит редко удается распознать однозначно, поскольку иногда он протекает бессимптомно, а признаки его индивидуальны для каждого пациента и меняются со временем.

К таким признакам относятся:

1. Пациент теряет интерес к сексу. Нарастают трудности с возбуждением члена при попытках вступить в сексуальный контакт. Оргазм достигается с трудом, или слабый, или совсем сходит на нет.
2. Мужчина испытывает небольшие трудности с выделением мочи в туалете. Железа постепенно увеличивается, канал для мочи сжимается.

Жжение в уретре, зуд в промежностях.

Часто хочется помочиться, но получается по каплям.

Семя при половом акте быстро выходит с минимальным удовольствием.

Нарастает общее утомление, подавленное состояние, раздражительность, агрессивность.

Мужчина испытывает слабость, снижается работоспособность. В ушах шум, в голове звенит. По утрам человек чувствует себя разбитым, теряет инициативу в жизни.

В то же время ночью иногда самопроизвольно возникает длительная эрекция и болезненная эякуляция, не связанная с занятием сексом. Наблюдая за этими явлениями, пациент успокаивается, считая, что с потенцией у него благополучно, проблемы, по его мнению, связаны с партнером, их отношениями. Им овладевает депрессия, которая усугубляет развитие болезни.

Первая степень развития аденомы простаты проявляется в резком учащении позывов к мочеиспусканию. На этом этапе увеличивается объем мускулов мочевого пузыря.

Мочеиспускание сопровождается всё большим усилим мышц. Внизу живота нарастают неприятные ощущения. У мужчины развивается хроническая усталость. Семяизвержение затрудняется.

На второй стадии аденомы желание мочиться становится постоянным. В мочевом пузыре накапливается остаточная моча, он не освобождается полностью.

На третьей стадии болезни моча выделяется по каплям. Почки и мочеточник резко расширяются. Позывы к мочеиспусканию прекращаются. Мочевой пузырь утрачивает свою функцию.

Диагностика аденомы производится путем сдачи анализов, ректальным пальцевым обследованием простаты. Больным назначается УЗИ, урофлоиметрия. Размер аденомы выясняется по результатам УЗИ.

Для урофлоуметрии больной мочится на аппарат, определяющий время мочеиспускания, силу струи, количество мочи. Пациент сдает кровь на ПСА для различения аденом и рака простаты. При наличии сомнений делается биопсия простаты.

Признаки заболеваний на ранней стадии

Острый простатит по симптоматике отличается от хронического. Его признаки:

1. Температура без видимой причины иногда поднимается до 38-39 градусов, при паренхиматозном простатите – до 40°С.
2. Дизурия доходит до невозможности помочиться.
3. Боли в промежности становятся особо интенсивными.
4. Пациента охватывает озноб, он испытывает тошноту до рвоты.
5. Возникают проблемы с дефекацией.

Рассмотрим ниже признаки дгпж и хронического простатита:

При хроническом воспалении боли несильные, возникают и утихают периодически в промежности, отдаются в пояснице, лобке.

Сильная потливость, особенно в промежности.

Нарушение сексуальной функции становится постоянным.

По утрам наблюдаются выделения секрета простаты вместо мочи. Боль в основном ноющая, она распространяется на область крестца, надлобковую, прямую кишку, пенис.

Скорость развития половых расстройств зависит от степени вовлечения в процесс патологии семенного бугорка, семенных пузырьков, находящихся рядом с простатой. При длительном течении начальной стадии болезни у мужчин снижается интенсивность выработки сексуальных гормонов.

Молодые мужчины в подобных случаях нередко впадают в панику, испытывают страх перед половым актом. Боязнь «опозориться», не суметь совершить необходимые действия с партнёршей приводит к неврозу, что еще более ухудшает половую функцию.

Половые расстройства возникают при избытке в организме мужчины женских гормонов, недостатке мужских. Они также могут быть следствием скрытого бессимптомного воспаления простаты, не выявленного ранее. Их развитие иногда приводит к бесплодию мужчины.

Основные признаки воспаления предстательной железы

Есть определенная трудность для врача и пациента, чтобы связать перечисленные признаки с болезнью простаты. Они могут быть вызваны переживаемым стрессом (тем более, если есть причины), с конфликтом в личной жизни.

Более уверенно связывают их с простатитом, если за ними следуют другие симптомы:

1. Пациент испытывает боли в паху, яйцах, промежности, пояснице.
2. Мочиться требуется всё чаще, особенно ночью, процесс этот всё болезненнее, результат попыток опорожнить мочевой пузырь всё незначительнее.
3. Начинаются выделения слизи из уретры.
4. Повышается температура.

Эти симптомы медленно нарастают год, два, три. Хуже всего, что они имеют характер цепной реакции: из-за нарастания негативных явлений в предстательной железе мужчина не только сам не находит удовлетворения, но и не способен удовлетворить полового партнёра.

Из-за этого сексуальные контакты становятся всё реже, что вызывает застрой кровообращения в области малого таза. Такой застой, в свою очередь – одна из причин простатита.

О чем могут еще говорить эти симптомы?

Описанные симптомы не обязательно свидетельствуют о заболевании именно простатитом.

Они сопровождают также болезни почек, инфекции мочеиспускательного канала, венерические и иные заболевания.

Уретрит – самое распространённое заболевание мужчин.

Это инфекция а мочеиспускательном канале, вызываемая бактериями, вирусами, грибками.

Заражаются им в основном половым путём. Иногда инфекция долго ждёт в организме удобного часа и проявляет себя при ослаблении иммунитета.

Причины его снижения – те же, что вызывают небактериальный простатит: переохлаждение, вредные привычки, хаотичное сексуальное поведение, злоупотребление кислыми, острыми, солёными продуктами, стрессы, физические нагрузки и т.п.

Что именно у вас воспалено: простата или мочеиспускательный канал (или и то, и другое), покажут анализы, обследование на УЗИ. На их основании врач даст диагноз.

Как и при любой болезни, чем скорее выявишь простатит, тем быстрее его излечишь. Пренебрежение ранними симптомами, пусть даже неявными, приводит легкомысленных пациентов на стол хирурга. Лучше принять меры своевременно.

К кому обращаться?

При появлении симптомов простатита, аденомы у мужчин надо записаться на прием к урологу, который направит пациента на анализы, по их результатам диагностирует (или нет) болезнь, ее вид.

Важнейшее значение для выбора метода лечения имеет также выявление этологии простатита: бактериальный или нет. Неинфекционный простатит лечить антибиотиками, например, не только бесполезно, но и очень вредно для организма.

Первоочерёдные меры врач направляет на восстановление нормального мочеиспускания. Для этого надо срочно уменьшить размеры предстательной железы, которая сжимает канал уретры и не даёт выходить моче. Расслабления мускулатуры железы можно добиться, например, массажем простаты.

Массаж предстательной железы – процедура, требующая специальной квалификации массажиста. Ее выполнение дилетантом чревато серьёзными осложнениями, необратимыми повреждениями внутренних органов.

Для лечения бактериального простатита назначается курс введения антибиотиков, ректальные свечи.

Надо понимать, что вредных микроорганизмом нельзя истребить народными средствами, физическими упражнениями, физпроцедурами и диетой.

Эти методы будут способствовать излечению или будут необходимы в период ремиссии.

В то же время для лечения абактериального простатита их сочетание может быть достаточным для полного излечения без «химии», то есть аптечных медикаментов. Всё зависит от стадии болезни, индивидуальных особенностей организма пациента, опыта врача.

Если болезнь вышла из стадии обострения, инфекции более нет, пациенту для скорейшего излечения надо:

• как можно скорее начать регулярную половую жизнь;
• исключить вредные привычки. Питаться по диете для больных простатитом, аденомой простаты;
• больше двигаться, заняться спортом. Выполнять специальные упражнения для мужчин.

Теперь Вы знаете симптомы аденомы простаты и хронического простатита. Если Вы их обнаружили у себя, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы потом не было осложнений!

Источник samec.guru

Обсудить симптомы простатита и аденомы простаты у мужчин сегодня стоит особенно подробно, потому что они проявляются по разному и зависят от стадии заболевания. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), которая на разговорном языке называется аденомой простаты представляет собой доброкачественное новообразование в предстательной железе, которое развивается со временем и доставляет мужчине неудобства, и обычно аденома возникает на фоне игнорируемого воспаления простаты, поэтому обсуждать данные заболевания рекомендуется в комплексе друг с другом.

Особенности проблемы

Простатит и аденома простаты – это два самых распространенных заболевания мужской мочеполовой сферы, причем оба состояния являются достаточно опасными для здоровья и требуют лечения, но для того, чтоб правильно лечить их, врачу нужно уметь их дифференцировать, то есть грамотно отличать – где простатит, а где аденома простаты. Нередко мужчины и понятия не имеют, чем отличается одно от другого, ведь симптомы похожи, а вот причины, лечение и последствия болезней могут быть совершенно разными.

Вначале стоит сказать, что простатит является острым заболеванием, и обычно его представляют, в качестве организма на следующие состояния:

• заболевания, передающиеся половым путем);
• венерические болезни;
• бактериальные поражения простаты.

Относительно теорий возникновения аденомы простаты, стоит сказать о том, что их очень много, но наиболее правдоподобной является так называемая «гормональная теория». В среднем в возрасте 45-55 лет у мужчины резко начинается гормональная перестройка, что и приводит к доброкачественной опухоли простаты, но нужно сказать о том, что симптомы и признаки аденомы простаты иногда могут возникать еще и на фоне воспаления предстательной железы (особенно в том случае, если не лечить данный процесс).

Сразу стоит рассказать про разницу в признаках аденомы и простатита. Простатит характеризуется учащенными позывами в туалет, но при этом выделение мочи затруднительное (по каплям), а при его хронической форме возможны белесые выделения из полового члена (не стоит их путать со спермой, ведь они появляются без эрекции). Аденому в свою очередь сопровождает в качестве симптоматики постоянное чувство наполненного мочевого пузыря, даже если мужчина только что сходил в туалет, возможные случаи недержания мочи. Однако проблему стоит все-таки рассматривать более конкретным образом.

На какие симптомы стоит обращать внимание?

Отдельно нужно обсудить клиническую картину заболеваний, то есть знать о том, какие симптомы при аденоме простаты беспокоят больных, и на какие стоит обратить внимание при воспалении предстательной железы.

Простатитом, как уже было сказано выше, принято называть хроническое или острое воспаление железы, возникающее при попадании в организм бактерий, из-за травм или нарушения кровообращения в малом тазу. Хотя сразу стоит сказать о том, что независимо от того, что послужило причиной разбития болезни, она дает о себе знать учащением мочеиспускания, появлением болей внизу живота и нарушениями потенции.

Аденома в свою очередь характеризуется нарушением оттока мочи, частым мочеиспусканием и дискомфортом в области живота. Примечательно, что для данного состояния характерно недержание мочи, а при начальной стадии развития опухоли, которая может длиться около 10 лет, нарушения мочеиспускания минимальны и не воспринимаются мужчинами как тревожный симптом, и именно поэтому необходимо обращать особенное внимание на первые симптомы аденомы простаты, ведь именно они позволяют избежать оперативного лечения в будущем.

Терапия заболевания

Обсуждая симптомы и лечение аденома простаты у мужчин, отзывы нужно сказать о лечении встречаются разные, стоит сказать, что терапия обычно назначается с учетом симптоматики воспаления.

• Основы лечения аденомы.

Здесь терапия точно зависит от стадии заболевания, и вначале прописывается консервативное лечение с использованием препаратов, снимающих отек и препятствующих дальнейшему росту опухоли. Если аденома имеет большие размеры и вызывает серьезные осложнения (например, острую задержку мочи), больному назначают хирургическую операцию, при которой разросшиеся ткани простаты удаляют путем трансуретральной резекции или других методов.

• Как лечить простатит?

Воспаление предстательной железы имеет в свою очередь свои отдельные особенности, к которым можно отнести то, что зачастую терапия не обходиться без антибактериальной терапии. Сразу нужно сказать, что неправильно назначенная антибактериальная терапия может привести к появлению устойчивости возбудителя, вызвавшего простатит, к препаратам, что значительно осложнит дальнейшее лечение и может способствовать переходу острого воспаления в хроническую форму. Если пациент незадолго до начала лечения принимал какие-либо антибактериальные препараты по поводу другого заболевания, то необходимо об этом поставить в известность врача. Курс лечения антибиотиками может длиться более 2-3 недель, но прерывать его при облегчении симптомов заболевания нельзя, как и снижать дозу назначенного препарата и изменять схему его приема.

Зная симптомы и лечение аденомы простаты у мужчин, фото которых можно найти в сети, нужно сказать еще и о том, что они приносят больному выраженный дискомфорт, значит и без местной терапии, которая обычно состоит из применения ректальных суппозиториев, обойтись не получится. Ректальные суппозитории для лечения простатита обладают высокой эффективностью, поскольку, содержащиеся в них действующие вещества поступают в очаг воспаления в наибольшей концентрации. Свечи могут содержать спазмолитики, антибактериальные, обезболивающие и противовоспалительные вещества, и их применение нередко рекомендуется врачом и для профилактики обострений хронического простатита. Наиболее популярны ректальные суппозитории с прополисом (Витол, Простопин, Прополис ДН), ихтиоловые и облепиховые свечи, а также суппозитории, в состав которых входят пептиды, экстрагированные из предстательной железы (Простатилен).

Альтернативные методы лечения

Зная симптомы того, как проявляется аденома простаты у мужчин (и, соответственно, воспаления предстательной железы), можно подобрать еще и профилактические или альтернативные методы лечения, к которым относится примем средств, улучшающих работу иммунитета, физиотерапевтические процедуры и массаж простаты (должен быть назначен врачом).

Физиотерапевтическое лечение способствует улучшению трофики тканей предстательной железы и ускорению процесса выздоровления. Возможно применение следующих методов физиотерапии: трансректальная микроволновая гипертермия, диадинамофорез, лазерная терапия, ультразвуковой фонофорез.

Массаж предстательной железы является одним из самых эффективных методов лечения простатита. Благодаря ему, скопившийся в предстательной железе, секрет выдавливается из нее, а затем уже самостоятельно выводится через уретру. Кроме этого, массаж простаты способствует улучшению кровоснабжения тканей железы, что повышает эффективность антибактериальной и местной терапии.

Важно! В фазу острого воспаления противопоказано, поскольку это может привести к распространению инфекции. Процедура проводится при стихании острых воспалительных явлений.

В завершение нужно рассказать про укрепление иммунитета необходимо каждому пациенту, страдающему воспалительными заболеваниями предстательной железы. Хороший иммунный статус организма поможет избежать развития обострения хронической формы заболевания. Пациентам рекомендуется укрепление сопротивляемости организма болезням при помощи естественных методов (закаливание, физическая активность на свежем воздухе), натуральных иммуномодуляторов (лимонник, эхинацея, элеутерококк, женьшень) и синтетических поливитаминных комплексов.

Диагностика заболевания

Самостоятельно ответить на вопрос о том, как отличить аденому простаты от простатита, достаточно сложно, потому что симптомы, того, как определить аденому простаты у мужчин и простатит, очень часто вводят людей в заблуждение. Кроме того, даже зная отличия аденомы простаты от простатита, можно ошибиться с выбором лечения и еще больше усугубить ситуацию, поэтому не стоит проводить эксперименты с собственным здоровьем и при возникновении подозрительных симптомов стоит очень быстро обращаться к урологу.

Специалисты на стадии осмотра определяют, какие анализы нужно провести, чтобы поставить точный диагноз, а при подозрении на простатит пациенту необходимо сдать посев мочи, анализ крови и выделений из уретры. В том случае если же врач предполагает аденому, он первым делом назначает УЗИ, анализ крови на гормоны и проводит функциональные исследования мочевой системы.

Что нужно еще знать?

Знать официальные симптомы аденомы простаты и хронического простатита, безусловно, стоит каждому, потому что нередко мужчины с такими проблемами путают данные болезни с циститом или геморроем. Несмотря на то, что в первом случае затрагивается предстательная железа, а при альтернативных состояниях– мочевой пузырь и кишечник, болезни, действительно, похожи, поэтому нужно знать о том, как их отличать.

Отличить простатит и цистит можно по картине развития болезни, ведь воспаление простаты имеет более вялотекущее течение, которое может развиваться в течение многих лет, и сначала больного беспокоят легкие недомогания, обострения достаточно терпимые, а стадии ремиссии достаточно продолжительные, а только потом недуг усложняется, обострения становятся чаще и мучительнее (иногда для наступления такой ситуации может пройти несколько лет). Цистит в свою очередь прогрессирует намного быстрее, и связан он, как правило, с переохлаждением и инфицированием. Больного при этом практически сразу проявляются острые симптомы – учащенное мочеиспускание, боли в животе, температура, слабость, ломота в мышцах.

Отличить простатит (или аденому простаты) и цистит можно еще и по характер боли. Боли при цистите, как правило, отдают в нижнюю часть живота, боли при аденоме простаты, симптомы которого представлены выше, чаще всего отдают в пах, мошонку и промежность. При этом выраженность болевых ощущений зависит от стадии патологии, но при цистите они, как правило, более острые.

Другая болезнь, с которой иногда путают простатит или аденому – это геморрой, потому что боли и в первом и во втором случае возникают в области промежности. Остальные признаки такого недуга, как геморрой, иные. Правда, стоит отметить, что нередки случаи, когда два вышеописанных заболевания в свою очередь сами вызывают геморрой, и тогда речь идет не об ошибочном диагнозе, а наслоении признаков разных болезней друг на друга.

Источник prostatitoff.com

Аденома простаты и простатит у мужчин встречаются довольно часто. Доставляют они физический и моральный дискомфорт, ведь зачастую влияют на эрекцию и качество полового акта. Это приводит к закомплексованности и скрытности. Многие пытаются умолчать данную проблему. А ведь этого делать нельзя. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Что такое простата?

Простата или предстательная железа – орган мужской мочеполовой системы, состоящий из двух долей, разделенных перешейком. Располагается рядом с прямой кишкой в области малого таза.

Основная задача железы – выделять специфический секрет, который участвует в производстве сперматозоидов, увеличивает их подвижность и помогает двигаться по каналам до семяизвержения. Простата играет немаловажную роль в формировании мужского либидо.

Простатит

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс железы. По своей природе бывает острым и хроническим.

Первый возникает вследствие заражения бактериями из мочеполовой системы. Это возможно при различных ее заболеваниях, например, при цистите и при половом акте (заражении инфекцией). Орган воспаляется, становится больше, пережимает мочевыводящий канал и создает проблемы с мочеиспусканием. Повышается температура тела до 38-39 градусов, а при более сложных формах и до 40 градусов Цельсия. Затруднены походы в туалет, моча не выводится, дефекация осложнена. Наблюдается тошнота, озноб, сильные боли и слабость.

Хронический простатит нередко становится причиной аденомы простаты. Иногда заболевание проявляет себя не сразу, протекает без симптомов, после чего его обнаружение оказывается сюрпризом или же начинается острый приступ.

Также заработать простатит можно в результате травм, переохлаждений, нарушений гормонального фона и редкой половой жизни.

Симптомы простатита

Проблема является индивидуальной и показывает себя у каждого мужчины по-разному.

Как правило, больные жалуются на следующую симптоматику:

1. Угнетение половой функции: отсутствие сексуального желания, затруднения в возбуждении. Становится тяжело или невозможно достичь оргазма.
2. Во время полового акта семяизвержение происходит быстрее и сопровождается отсутствием удовольствия.
3. Уменьшение струи и количества мочи при мочеиспускании.
4. Болезненные ощущения при опорожнении кишечника.
5. Жжение в районе половых органов, зуд, ощущение распирания.
6. Лихорадочное состояние и озноб.
7. Частые походы в туалет, сопряженные с болью.
8. Болезненность в районе поясницы, паха, половых органов.
9. Появление гноя из мочеиспускательного отверстия.
10. Ухудшение общего состояния, усталость, раздражительность.
11. В ночное время возможна непроизвольная эрекция, с болезненным семяизвержением.

Важно при любом проявлении простатита сразу же обратиться к врачу, чтобы не перевести его в хроническую форму. Это может со временем грозить угнетением мужской половой функции, отсутствием возможности зачатия, а также дать осложнения на почки.

Аденома простаты

Полное название заболевания – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Кроме хронического простатита, к ней могут привести такие проблемы, как:

• Снижение иммунитета.
• Нарушение работы органов эндокринной системы.
• Наступление климактерического возраста.
• Стрессы.
• Малоподвижный образ жизни.
• Атеросклероз.
• Заболевания почек.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Вредные привычки, в том числе в еде.

Заболевание представлено двумя формами:

1. Фиброзно-мышечная. Процесс развивается в соединительных тканях органа.
2. Железистая. Очаг болезни располагается в эпителии.

Симптомы аденомы простаты

Опухоль развивается в несколько стадий со следующей симптоматикой:

1. Учащаются позывы в туалет, даже в ночное время. Простата без изменений и безболезненна. Моча выходит полностью и в нормальных количествах.
2. При пальпации без проблем определяется срединная борозда.
3. После похода в туалет присутствует остаток мочи в мочевом пузыре и дискомфорт. Уменьшается количество опорожненной жидкости. Периодически может возникнуть неконтролируемое ее выделение. Цвет мутнеет, появляются вкрапления крови. При почечной недостаточности моча задерживается в полном объеме.
4. Увеличивается количество оставшейся после мочеиспускания жидкости в пузыре, что приводит к чрезмерному растяжению его стенок. При походе в туалет вместо струи наблюдается отделение мутных капель с примесью крови.
5. Общее ухудшение состояния. Слабость, нет аппетита. При выдохе, изо рта чувствуется запах мочи.

Диагностика проблем с простатой

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания нужно провести следующие манипуляции:

• Посетить уролога и откровенно ответить на его вопросы.
• Довериться специалисту для пальпации простаты через прямую кишку.
• Сдать анализы мочи и крови.
• Отправить в лабораторию секрет железы.
• Провести исследование на наличие половых инфекций.
• Изучить выделения из уретры.
• В бактериологической лаборатории сдать анализ для того, чтобы определить какие именно микроорганизмы вызвали заболевание.
• Пройти УЗИ органов мочеполовой системы, урофлоуметрию.
• При подозрении на аденому, определить уровень гормонов предстательной железы;
• Сделать биопсию простаты.

Лечение простатита

Для начала необходимо добиться того, чтобы больной мог без проблем ходить в туалет. Для этого врач назначает массаж предстательной железы. Манипуляцию может проводить только квалифицированный специалист. При неправильных действиях возможно возникновение серьезных последствий.

Когда простатит имеет бактериальную природу, его необходимо лечить с помощью антибиотиков. Как правило, в этом случае используют ректальные свечи.

После того как обострение проходит, больной должен:

• Восстановить регулярные половые контакты.
• Избавиться от вредных привычек.
• Соблюдать специальную диету.
• Вести активный образ жизни.
• Делать «мужскую» гимнастику.

Лечение аденомы простаты

Медикаментозным путем вылечить аденому простаты – нельзя. Возможно, лишь замедлить рост опухоли. В этих целях применяют следующие препараты: альфа-адреноблокаторы (расширяют мочеиспускательный канал) и ингибиторы 5-альфа-редуктазы (уменьшают размеры больного органа и замедляют рост опухолевых тканей).

По следующим показаниям больным назначают оперативное вмешательство:

• Задержка мочи и кровотечение.
• Почечная недостаточность и камни в мочевом пузыре.
• Частые болезни мочеполовой системы инфекционного характера.
• Эритроциты в анализе мочи.
• Большое количество оставшейся жидкости в пузыре после мочеиспускания.

В результате хирургических манипуляций простату удаляют.

Если удалось обнаружить заболевание на первых его порах, то справиться с ним помогут фитопрепараты: Пермиксон и Простамол-Уно.

Для лечения таких серьезных болезней, как простатит и аденома простаты, необходимо все о них знать. Важно помнить, что на любой стадии, заболевание можно вывести в ремиссию, если обратиться к специалисту. А лучше всего, при первых же признаках болезни не терять времени и отправляться в больницу.

Источник prostatit-m.ru