Слизь u в секрете простаты что это

Если у мужчины появились проблемы с предстательной железой, в большинстве случаев уролог назначает провести анализ секрета простаты.

Это распространенный метод, который позволяет с применением лабораторных исследований провести необходимую диагностику органа, выявить патологические процессы.

В статье Вы найдете расшифровку анализа секрета предстательной железы, а также что показывает анализ секрета простаты, нормы.

Как проходит процедура, для чего он нужен?

Пациент ложиться на бок и упирается коленями в грудь. Также наиболее распространенная поза при проведении данного метода исследования это коленно-локтевая.

Уролог, введя палец в прямую кишку, проводит в течение нескольких минут специальный массаж, доводя мужчину до возбуждения. В результате этого происходит выделение секрета простаты которая входит в сперму. Сок в количестве 1-3 мл собирают в специальную стерилизованную мензурку.

Если выделения секрета не произошло данным путем, врач по окончании процедуры берет начальную дозу мочи пациента.

С помощью анализа секрета простаты можно получить достоверные результаты о ее работе, выявить заболевания и начать качественное и эффективное лечение.

Что показывает?

Это обширный комплекс лабораторных мероприятий, которые дают лечащему врачу такую информацию, как:

наличие различного рода патологии железы;

есть ли в простате воспаления;

присутствуют ли патогенные микроорганизмы;

на присутствие опухолей;

есть ли вирусы или инфекции;

каковы функции работы предстательной железы;

особенности макроскопических параметров;

биохимический состав.

Секрет простаты: расшифровка анализа

Что покажет анализ сока простаты? После забора секрета в лаборатории проводят расшифровку секрета простаты, чтобы тщательно оценить морфологические показатели, а в дальнейшем провести и микроскопические мероприятия. Для этого достаточно 0,5-2 мл жидкости.

Небольшое количество выделяемого сока, как и достаточный его объем, указывают на наличие в железе каких-либо отклонений. Секрет простаты не должен иметь желтоватый или красноватый цвет,быть мутным или прозрачным.

Анализ сока простаты — расшифровка:

Состав воды в секрете, который должен быть 96-98%.
Секрет должен иметь также в своем составе соли кальция, натрия, металлов, калий и цинк.
Обязательное наличие ферментов и спермина.
Наличие лимонной кислоты.
Простагландина.
Наличие мальтозы и фруктозы.
Наличие иммуноглобулинов.
Наличие различных клеточных компонентов.

Показания

Макроскопические показания

Цвет.

Если секрет имеет красноватый оттенок, то большая вероятность того, что у пациента хронический простатит.

Также этот показатель может предупреждать о раке предстательной железы.

Плотность. Если есть нарушения плотности жидкости, норма которой 1,022, будут проблемы оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки. Также нарушение плотности указывает воспалительные явления.

Реакция среды. При кислой реакции наблюдаются воспалительные процессы или нарушения функции оплодотворения. Она должна быть или нейтральной, или слегка щелочной.

Микроскопические показания

Липоидные тельца. Они придают соку беловатый оттенок, что является нормой. Их в 1мм сока должно содержаться до 10 миллионов. При любых нарушениях их количество меньше или они полностью отсутствуют.
Лейкоциты в секрете простаты — норма: при увеличении в 280 раз — лейкоцитов должно быть от 0 до 10, а при 400 норма 0-5. При норме лейкоцитов в секрете предстательной железы они также могут и отсутствовать. Если количество лейкоцитов в соке простаты больше — это говорит о воспалительных явлениях или наличии простатита.
Эритроциты. Нормой считается 1-2 или полное отсутствие. Если их больше есть подозрения на простатит или опухоли.
Эпителиальные клетки протоков. Норма не более 2. Их большее количество говорит о наличии дескваматозного процесса, или о патологическом шелушении выстилки.

А также узнайте больше здесь о том, как проверяют простату у мужчин.

Заключение

Теперь Вы знаете все расшифровке анализа секрет простаты, нормах. Мужчина не должен бояться прохождения процедуры на взятие секрета. Этот анализ поможет выявить заболевание и назначить качественное лечение.

Источник samec.guru

На что указывают лейкоциты в секрете простаты?

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Секрет простаты – один из компонентов состава спермы, представляет собой специфический сок, который вырабатывает предстательная железа. Это вязкая, молочно-мутная жидкость со своеобразным запахом, который обуславливает наличие спермина (хлористоводородного соединения). В ее биологическом составе содержатся гормоны, белки, жиры, электролиты и углеводы. При болезнях мужской железы происходит изменение состава и свойств секрета, важным инструментов в диагностике этих проблем является общеклинический анализ секрета простаты и «трех – стаканная» проба мочи.

Для чего нужны исследования сока простаты?

Микроскопическое исследование выделений предстательной железы – основной метод диагностирования наличия в ней воспалительного процесса (простатита) и проведения контроля эффективного лечения этого заболевания.

Изначально секрет простаты стерильный, но во время прохождения по мочевыводящему каналу в него попадают эпителий, красные (эритроциты) и белые (лейкоциты) тельца. Количество лейкоцитов в соке простаты обычно достигает до10 единиц, повышение их содержания (лейкоцитоз) может свидетельствовать о начале воспаления.

Основные функции секрета мужской железы это:

разжижение спермы;
обеспечение активности сперматозоидов;
выполнение иммунной функции;
поддержание нормальной эрекции;
ответственность за концентрацию тестостерона (важного мужского гормона);
нормальное мочеиспускание.

Исследование секрета помогает в выявлении нарушений функциональных способностей простаты и информирует о возможном развитии онкологических патологий в ее тканях.

Проведение анализа

Опытный специалист – уролог перед взятием анализа проводит пациенту интенсивный ректальный массаж (через прямую кишку). Накануне процедуры пациенту рекомендуют соблюдать несколько несложных правил:

Трое суток воздержаться от семяизвержения.
Отменить посещение бани или сауны.
Не принимать спиртные напитки и лекарственные препараты.
Отказаться от острых блюд.
За 2-3 часа до исследования воздержаться от мочеиспускания.

При недостаточном выделении из уретры сока мужской железы в чистом виде (он может оседать на стенках мочевыводящего канала или попадать в просвет мочевого пузыря), проводят забор мочи из 3-х порций и из нее путем центрифугирования выделяют секрет, который помещают на предметное стекло, окрашивают и микро — скопируют. Эта методика состоит из:

Забора утренней порции – характеристика состояния уретры (повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалении мочевыводящего канала).
Забора средней порции – объективность состояния мочевого пузыря и почек (лейкоцитоз говорит о цистите и пиелонефрите у пациента).
Забора последней порции (после проведения стимулирования железы) – характеристика состояния простаты.

Показатели нормы и интерпретация результатов

Данное исследование определяет качественный (наличие эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, атипичных клеток, микробов) и количественный состав секрета.

беловатый цвет, жидкая консистенция, прозрачность – мутная;
рН (кислотность) – щелочная 6,4-6,9;
эритроциты — от 0 до 1 во всем препарате;
эпителий – единичный;
слизь, сперматозоиды, атипичные клетки, трихомонады, гонококки и другие возбудители – не обнаружены;
лецитиновых зерен содержится в большом количестве (уменьшение их числа может свидетельствовать о понижении функции мужской железы);
лейкоциты в секрете простаты — от 5 до 10 в поле зрения.

Повышение содержания эритроцитов, амлоидных телец, лейкоцитов в соке простаты – это тревожный сигнал, который свидетельствует о наличии застойных явлений, хронического воспалительного процесса или онкологического заболевания органа.

Что может повлиять на результат исследования

Во время длительного хронического воспалительного процесса секрет простаты, имеющий вязкую и густую консистенцию, закупоривает выводящие протоки предстательной железы. В результате этого сок выводится из здоровых и неповрежденных протоков и картина общеклинического анализа практически нормальная. Для исключения некорректного результата исследования пациентам рекомендуют провести несколько повторных тестов с интервалом в два дня, но в одном и том же лечебном учреждении.

Карта сайта

причины и признаки

диагностика и лечение

инструкция по применению

отзывы о препарате

Аденома простаты
Баланит
Баланопостит
Варикоцеле
Везикулит
Венерические болезни
Водянка яичка
Геморрой
Гипертония
Гломерулонефрит
Грибок половых органов
Диабет
Крипторхизм
Молочница
Мужское бесплодие

Орхит
Остеохондроз
Паразиты
Простатит
Рак предстательной железы
Уретрит
Уреаплазмоз
Фимоз
Фригидность
Цистит

Что такое эрекция?
Как повысить потенцию в домашних условиях?
Как увеличить эрекцию?
Влияет ли протеин на потенцию?
Возбудитель для мужчин?

Профилактика импотенции
Симптомы
Продукты
Гомеопатические средства
Упражнения
Массаж

Выделения из уретры у мужчин могут носить физиологический и патологический характер. Естественные выделения из уретрального просвета не доставляют дискомфорта, не имеют выраженного неприятного запаха и примесей. При появлении нетипичного секрета, особенно с примесью крови, сукровицы, гноя, творожистых вкраплений, следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Диагностические критерии нормы и патологии

В норме выделения из уретры у мужчин присутствуют постоянно и являются показателем абсолютного здоровья мужчины на разных этапах его развития. Выделяют несколько типов физиологического секрета, которые свойственны всем здоровым молодым мужчинам:

Моча. Цветность урины на фоне абсолютного здоровья мужчины от прозрачного до золотистого оттенка без выраженного запаха, без нетипичных примесей.
Секрет предстательной железы. Выделения представляют собой опалесцирующую жидкость вязкой структуры с белесым оттенком и специфическим запахом.
Эякулят. Иначе, сперма, выбрасываемая из семявыводящих протоков после полового акта или мастурбации, и соединяющаяся с уретральным, бульбоуретральным и простатическим секретом. Цвет жидкости от молочного до сероватого оттенка. Секрет имеет вязкую слизистую консистенцию с характерным запахом.
Смегма. Секрет продуцируется препуциальными железами. Внешне выглядит как белая сгущенная смазка. На белье может обретать желтоватый или едва заметный зеленый оттенок. Смегма выделяется регулярно, выполняя защитную функцию для головки полового члена и крайней плоти. Смазка является биологическим амортизатором, предотвращает трение и последующее воспаление. В составе смазки находятся жиры и условно-патогенная микрофлора, поэтому при несоблюдении достаточной интимной гигиены возникает неприятных запах, зуд, жжение (по сути, результат гниения смегмы под складочками крайней плоти). Аналогичная картина может происходить в результате некоторых урологических заболеваний, например, фимоза.

Заболевания мужских половых органов любого генеза, включая выделения из уретрального просвета, являются областью исследования урологии, андрологии и венерологии. После изучения клинического анамнеза пациента могут потребоваться консультации хирурга-андролога, эндокринолога, дерматолога-венеролога, сексолога.

Особенности патологических выделений

Основными причинами возникновения нетипичных выделений из уретры являются:

венерические заболевания;
опухоли различного генеза или инородные тела;
воспалительные процессы мочеполовой системы (восходящие или нисходящие);
травматизация полового члена или органов малого таза;
хирургические манипуляции, включая длительную катетеризацию.

Для диагностики патологических выделений важно учесть ряд следующих критериев:

объем отделяемого из уретры (скудные, обильные, нередко умеренные);
наличие нетипичных примесей (гноеродные частицы, комочки и сгустки, кровь или сукровичные фрагменты);
цвет и прозрачность (мутные, желтые, зеленые, белесые или насыщенные молочные со сгустками);
запах (характерный неприятный, кислый, тухлый, запах гниющей рыбы или яиц);
составная структура и консистенция (липкие, тянущиеся, разжиженные, чрезмерно густые комочками);
особенности возникновения (время суток, половой акт, физические нагрузки, мочеиспускание).

Учитывая нежелание мужчин сразу же обращаться к врачу по поводу интимных проблем, важно понимать, что самостоятельно проблема не исчезнет, а лишь усугубит свое течение. Необратимыми последствиями затяжной диагностики или неадекватной терапии при самолечении являются бесплодие, импотенция, хронический простатит и аденома простаты, нарушение эректильной функции.

Характер выделений при различных заболеваниях

Несмотря на многообразие причин возникновения уретральных выделений, клиницисты объединяют их в три большие группы: специфические (обусловленный венерическими болезнями), неспецифические (необусловленные венерическими болезнями), невоспалительные.

Особенности специфических выделений

Специфические выделения классифицируются на заболевания венерической природы. Нередко встречаются сочетания патогенной активности сразу нескольких агентов из разных инфекционных групп.

Уреаплазмы, уретриты, хламидийная инфекция, микоплазмоз. Выделения из уретры прозрачные, ровной слизистой консистенции, умеренные по объему. Содержание лейкоцитов обычно в пределах нормы, в отдельных случаях отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Клиническая картина более характерна для хронической формы заболеваний.
Обострение хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Выделения обретают слизисто-гнойный характер, слабый запах. Слизистый секрет буквально слипается на головке полового члена, под складками крайней плоти.
Трихомоноз. В слизистом секрете точно определяются гнойные вкрапления. Выделения имеют неприятный запах (гнилостный или тухлый). Микроскопически отмечается резкое повышение уровня лейкоцитов, в биологическом материале видны эпителиальные фрагменты тканей уретрального просвета.
Уретрит гонорейный. Выделения обильные, носят постоянный характер. Отделяемое из уретры сопровождается жжением, нестерпимым зудом, неприятных запахом. Цветность слизи изменяется от желтого до светло-зеленого оттенка.

Клиническая картина отдельных заболеваний может быть смазана из-за присоединения вторичной инфекции, травматизации, одновременного течения сразу нескольких венерических заболеваний. Важным критерием в оценке окончательного диагноза является давность течения неприятной симптоматики и предшествующие этому события.

Выделения неспецифической природы

Неспецифическими называются патологии, вызванные нарушением работы собственной условно-патогенной микрофлоры. На фоне снижения иммунитета, переутомлений или стрессов, переохлаждения естественные ресурсы организма снижаются и условно-патогенные микроорганизмы начинают свою паразитирующую активность. По этой причине могут возникать инфекционные заболевания и воспаления вирусной, бактериальной, грибковой природы.

Основными возбудителями таких заболеваний являются грибы Кандида, бактерии гонококки, стафилококки, стрептококки или кишечная палочка. Некоторые заболевания классифицируются как венерические, но у мужчин встречаются именно в неспецифическом варианте.

Уретрит негонорейный, цистит. Выделения незначительные по объему, отмечаются при мочеиспускании как небольшие комочки. По мере развития заболевания присоединяется жжение и зуд, воспаляется уретральный просвет. При восходящем воспалении инфицируются мочеточники, мочевой пузырь, почки, поэтому уретрит нередко сочетан с циститом, гломерулонефритом, пиелонефритом, воспалительным нефритом, а в выделениях отмечаются примеси крови.
Молочница (Кандидоз). Заболевание представляет собой грибковое поражение уретрального просвета. Часто возникает по причине длительного медикаментозного лечения, химиотерапии. Грибковая инфекция у мужчин редко передается половым путем, поэтому заболевание в данном случае не относят к венерическим патологиям. Для молочницы свойственны творожистые выделения, появление зуда и резей при мочеиспускании, семяизвержении. Возможны появления тупых болей в области паха, лобка, пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Уретральный гарденеллез. Для выделений при заболевании характерен запах тухлой рыбы. По цвету секрет варьируется от бледно-желтого до зеленого оттенка. Основная причина возникновения у мужчин — нарушение внутренней микрофлоры и преобладание условно-патогенной среды в желудочно-кишечном тракте.
Воспаление тканей крайней плоти, баланопостит. Причин воспаления может быть множество, но основные симптомы обычно схожи: гнойные обильные выделения, отечность и покраснение головки полового члена, болезненность головки при незначительных прикосновениях, трении о нижнее белье.
Воспаление простаты. Выделения скудные, молочно-белые, отделяются после завершения мочеиспускания. В острый период выделения обильные без резкого запаха. Особенностью острого простатит является быстрая хронизация патологического процесса.

Воспалительный процесс может возникать по причине плохой проходимости уретрального просвета из-за доброкачественных образований (полипы, опухоли). Новообразования сдавливают ткани уретры, нарушают нормальное кровообращение, способствуют развитию застойных явлений.

Выделения невоспалительного характера

В группу невоспалительных причин многих заболеваний входят травматические поражения тканей органа (термические, механические, химические), последствия оперативного вмешательства или процедур (катетеризация), психогенные факторы и прочие, которые могут прямо или косвенно повлиять на изменение структуры выделения.

Сперматорея. Заболевание характеризуется пассивным вытеканием семенной жидкости, не обусловленным половой близостью или мастурбацией. Основными причинами патологии являются неврологические заболевания, травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника, эмоциональная нестабильность и стрессы. Сперматорея является причиной сниженного тонуса семявыносящих протоков и нарушением иннервации нервных окончаний.
Гематурия у мужчин. Заболевание связано с почечными структурами и мочевыводящей системой в целом, а также с травмами уретрального просвета (бужирование, катетеризация, забор мазка из канала, прохождение мелких конкрементов или песка из почек). В выделениях появляется свежая кровь в сгустках, которая быстро сворачивается. Кровотечение незначительное. Свежая кровь может появляться при гематурическом гломерулонефрите, при этом, отмечается отечность лица и нижних конечностей, белок в моче и стойкая артериальная гипертензия.
Злокачественные опухоли, полипозы. Выделения обретают коричневатый оттенок, присутствуют слизь и кровянистые вкрапления. Обычно такой секрет характеризует онкологические заболевания или степень заживления ранок на уретре при ее ранней травматизации.
Простаторея. Заболевание характеризуется пассивным течением секрета простаты из мочеиспускательного канала. Патология свойственна при хроническом простатите, нейрогенности мочевого пузыря, аденоме простаты.

Симптоматический комплекс всех возможных заболеваний с нетипичными выделениями из уретры является лишь косвенным критерием в манифестации окончательного диагноза. Клиницисты проводят ряд общеклинических, инструментальных и аналитических методик для определения конкретного диагноза.

Самостоятельно определить заболевание только лишь по наличию беспокоящих выделений невозможно, поэтому самолечение народными методами и другими способами может привести к серьезным последствиям для мужского здоровья.

Таким образом, выделения из уретры у мужчин являются только косвенным признаком нарушений в органах репродуктивной системы и малого таза. При выявлении истинной причины патологических выделений уролог-андролог назначает системную или местную терапию. Схема и особенности лечения определяются в каждом случае индивидуально.

Источник prostatit.lechenie-potencya.ru

Статья на тему: "эпителий в секрете простаты". Узнайте больше о лечении болезни.

≡ Урология → Простатит → Диагностика → Вы сейчас читаете ↓

Возникли проблемы с предстательной железой? Обязательно направляйтесь в кабинет уролога. Во время обследования вам назначат анализ секрета простаты. Только так можно получить максимальную достоверную информацию о работе предстательной железы. Проведённое лаборантом исследование точно определит степень поражения желез, их резервные возможности, происходящие воспалительные процессы, присутствие патогенных микроорганизмов. При хронической форме заболевания простатитом сдавать анализ нужно один раз в полгода, чтобы отследить эффективность лечения и изменить его при необходимости.

Процедура сдачи анализа

Перед сдачей анализа мужчина должен не вступать в полой контакт минимум 4 дня. Забор секрета происходит во время массажа предстательной железы доктором-урологом. Врач, нажимая на головку члена, выдавливает сок простаты на предметное стекло или в пробирку. Исследуя её под микроскопом определяют:

число лейкоцитов;
есть ли инфекционные заболевания;
наличие вирусов и бактерий;
число лецитиновых зёрен.

Иногда не получается собрать необходимое количество секрета простаты для исследования. В этом случае доктор забирает первую мочу после проведенного массажа. В моче содержится много простатического сока, что даёт возможность провести исследование.

Важно! Нельзя проводить забор сока простаты при диагностировании туберкулёза железы, подозрении образования злокачественной опухоли, геморрое в острой форме и наличии трещин в прямой кишке.

Расшифровка анализа

Лейкоциты. У здорового человека на рассматриваемом участке секрета простаты можно обнаружить до 10 лейкоцитов. О развитии простатита свидетельствует более высокое их содержание. Иногда лейкоциты в секрет попадают из мочеиспускательного канала. Высчитать максимально точно их число можно счетной камерой. Норма — на один микролит сока насчитывается 300 лейкоцитов.
Эритроциты. У здорового мужчины они отсутствуют в секреторной жидкости или могут быть обнаружены в единичном числе. На новообразование или заболевание простатитом указывает присутствие эритроцитов в секрете предстательной железы.
Лецитиновые зёрна. Их большое содержание в соке придаёт ему белесоватый цвет и указывает на отсутствие проблем. Число лецитиновых зёрен меньше нормы показывает простатит.
Клетки эпителия. В составе здоровой предстательной железы они могут быть в единичном числе. Большое количество клеток эпителия вместе с лейкоцитами показывает на развитие воспалительных процессов и требует немедленного лечения.
Макрофаги в большом количестве свидетельствуют о воспалительном процессе или застое.
Амилоидные тельца — сгусток сока простаты, имеющий овальную форму, в анализе здорового мужчины не обнаруживаются. Их наличие указывает на проблемы застоя в простате, воспаление или аденому. У мужчин преклонного возраста в анализе часто встречаются амилоидные тельца.
Гигантские клетки обнаруживаются в составе секреторной жидкости только при воспалительных процессах и застойных явлениях.
Микроорганизмы могут быть обнаружены только при проведении микроскопического исследования. Полное их отсутствие указывает на здоровую простату. Если во время анализа микроорганизмы обнаружены, сразу делается посев на питательные среды, чтобы точно установить их вид и правильно назначить лечение. Делается тестирование обнаруженных микроорганизмов на устойчивость к комплексному воздействию лекарственных препаратов.
Кристаллы Беттхера не имеют какого-то значения для определения заболевания и обычно появляются при высыхании сока предстательной железы.
Атипичные клетки. Их обнаружение означает развитие аденомы или рака. По количеству клеток можно определить стадию заболевания и наблюдать за его развитием.
Слизь, обнаруженная при исследовании, указывает на воспаление.

Результаты анализа секрета при простатите

Секреторная жидкость имеет мутно-жёлтый цвет со сладковатым запахом и кислую реакцию pH. Увеличенное количество лейкоцитов и эпителий. Встречаются единичные лецитиновые зёрна или тельца Труссо-Лаллемана.

Результаты анализа секрета при простатите хронической бактериальной формы

Сок простаты имеет мутно-жёлтый, кирпичный цвет со сладковатым запахом и кислую реакцию pH. Эритроциты — до 25 клеток, лейкоциты — 1/3 часть поля зрения. Большое содержание эпителий и амилоидных телец, до 15 макрофагов, единичное число лецитиновых зёрен.
Бактериальный простатит характеризует ретинционный синдром или застойный. В жидкости большое содержание макрофагов, амилоидных телец и больших многоядерных клеток.

Результаты при болевом тазовом синдроме

Жидкость предстательной железы красновато кирпичного цвета без запаха с кислой реакцией pH. Состав лейкоцитов в норме, но увеличено количество эритроцитов до 1/3 клеток. В поле зрения находятся до 15 макрофагов и до 30 эпителиальных клеток. Присутствует много амилоидных телец и в единичных числах есть лецитиновые зерна.

Вывод: своевременное исследование секреторной жидкости простаты поможет мужчинам избежать серьёных заболеваний, начать эффективное лечение.

Предстательная железа – непарный орган, расположенный у мужчины в малом тазу, основанием сращенный с мочевым пузырем и соединенный связкой с лонным сочленением. Задняя поверхность органа прилегает к прямой кишке.

Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет, также она выступает как механическая заслонка, предохраняя эякулят от смешивания его с мочой. Простата играет важную роль при формировании полового поведения и оргазма.

Функции секрета простаты

Простатический секрет, вырабатываемый железой, необходим для обеспечения жизнеспособности сперматозоидов, покинувший мужской организм. Около 30% выделяемого эякулята приходится на долю секрета простаты. Нарушение состава этой жидкости отрицательно сказывается на фертильности спермы. Патологические состояния предстательной железы при отсутствии лечения приводят к бесплодию.

Поддержание нейтрального кислотно-щелочного равновесия мочеиспускательного канала.
Благодаря ферментативной активности обеспечивается необходимая концентрация семенной жидкости, облегчается процесс эякуляции. Антибактериальная активность: защита половых путей от инфицирования.

Технология получения простатического секрета

При подозрении на патологию предстательной железы уролог рекомендует мужчине сдать секрет простаты на анализ. Правильный забор жидкости гарантирует точность получаемых данных. За 4 дня до запланированной процедуры следует отказаться от половой активности. Для получения биологического материала необходимо, чтобы манипуляцию проводил обученный специалист.

Мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь. Если из-за протекающего воспалительного процесса появились выделения из просвета мочеиспускательного канала, необходимо осуществить промывание. Врач осуществляет массаж предстательной железы, стимулируя выделение секрета простаты.

Отделяемую жидкость собирают в стерильную емкость и отправляют на лабораторное исследование. Секрет, не выделившийся после стимуляции во внешнюю среду, попал в полость мочевого пузыря. Мужчина собирает мочу, для отделения простатической жидкости мочу центрифугируют.

Противопоказания

обострение геморроя;
трещины анальной области;
существует вероятность развития злокачественного процесса простаты;
диагностированный туберкулезный процесс простаты.

Исследуемые параметры

Цвет опалесцирующей жидкости прозрачно-белый. Коричневатый, выраженно-белый, желтый, красноватый оттенки свидетельствуют о развитии патологического процесса. Объем биоматериала 0,5-2 мл. Для простатита характерно уменьшение объема секрета. При застойных явлениях, напротив, количество жидкости увеличивается. Характерный запах, обусловленный спермином. Плотность 1,022. Любые иные значения указывают на патологию. pH нейтральная или слабокислая. Ощелачивание или закисление указывают на заболевание и, как следствие, ухудшение функции спермы. Эритроциты вне патологии не обнаруживаются. Гематоспермия (примесь крови в сперме) свидетельствует о хроническом простатите, аденоме или карциноме органа.

Эпителий (слущенные клетки выводных протоков) в секрете простаты встречается в виде отдельных клеток. Допустимо обнаружение 1-2 эпителиальных клеток в поле зрения. Повышение количества свидетельствует о десквамации (повышенном шелушении эпителиальной выстилки протоков), обнаруживаемой при воспалительном процессе. Цилиндрический эпителий в состоянии жирового или белкового перерождения может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

Макрофаги обнаруживаются при хроническом воспалении. Зерна лецитина: множественные (до 10 млн в 1 мл). Уменьшение содержания лецитина отмечается при простатите. Микроскопические грибки видны в секрете при патологии. Бактериальные клетки обнаруживаются при бактериальном простатите. В нормальной простатической жидкости допустимо присутствие единичных условно-патогенных бактерий.

Не должна обнаруживаться кишечная палочка. Лейкоциты: не более 10 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе предстательной железы или уретры. Гигантские клетки, амилоидные тельца обнаруживаются при застойных явлениях железы. Неизмененный секрет кристаллизуется после высыхания, кристаллы своим расположением напоминают листья папоротника (симптом папоротника). Атипичные клетки указывают на развитие злокачественной опухоли.

Мужская железа простата вырабатывает секрет, который является составной частью спермы. Исследование секрета предстательной железы позволяет врачу поставить пациенту правильный диагноз.

Состав и функции секрета простаты

Жидкую консистенцию секрета предстательной железы объясняет наличие воды, которая составляет 92-95% от его объема. Остальные 5-8% — соли калия, кальция, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, ферменты (фосфатаза, гиалуронидаза, фибриназа, фибринолизин), иммуноглобулины, сахар (фруктоза, мальтоза), лейкоциты, клетки эпителия, липоидные зерна, спермин.

Гармоничный баланс всех составляющих секрета обеспечивает оплодотворительную способность спермы. Любое отклонение от нормы приводит к бесплодию мужчины. Ведь именно секрет простаты, составляющий одну треть объема эякулята, обеспечивает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов, попавших во внешнюю среду. В том числе своей щелочной средой он нейтрализует вредное воздействие кислой среды влагалища.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы позволяет сделать выводы об изменениях в его составе и определить заболевание.

Как проводится исследование простаты

Как получить секрет предстательной железы? Путем массажа самой простаты. Уролог делает его пальцем через ректальный путь в течение 5-7 минут.

Но самому процессу должна предшествовать серьезная подготовка:

в течение недели противопоказаны половая активность;
за 2-3 дня следует исключить алкоголь, физические нагрузки, баню;
непосредственно перед процедурой нужно провести очистительную клизму и помочиться.

В результате всех манипуляций из канала должна выделиться жидкость. Если же этого не произошло, то собирают первую порцию мочи — секрет мог попасть в нее через протоки. Но в этом случае анализ не так информативен.

Как понять результаты исследования

При исследовании секрета мужской железы учитывают макроскопические и микроскопические параметры.

Макроскопические параметры при исследовании секрета

С этой точки зрения изучаются следующие показатели :

Количество жидкости. Должно быть примерно 3-4 мл — до 1-2 капель. Как уменьшение, так и увеличение объема секрета простаты говорит о застойных явлениях в ней.
Цвет. Здоровый цвет — беловатый. Если в мужском органе возникает какое-то воспаление, он меняется на желтый или даже красноватый (при примесях крови).
Консистенция. У здорового мужчины секрет густой, вязкий.
Плотность. Норма — 1022.
Реакция рН. С развитием болезни здоровая щелочная среда секрета предстательной железы может стать кислой. Это признак острого простатита.

Диагностика простатита: микроскопические параметры

Увеличение или уменьшение количества клеток, отсутствие или наличие бактерий — с такой целью проводится исследование секрета предстательной железы.

Лейкоциты: какая должна быть норма

Всем со школы известно, что повышенное количество лейкоцитов сигнализирует о воспалении. Значит, в организме или в отдельном органе появились болезнетворные микроорганизмы. Простата тому не исключение. Даже если они присутствуют в здоровом секрете предстательной железы, их должно быть не более 0-12 в поле зрения.

Эритроциты: о чем свидетельствует увеличение их количества

Их тоже должно быть мало — единичные явления в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов говорит о серьезных патологиях в предстательной железе — аденоме и раке.

Эпителиальные клетки (клетки цилиндрического эпителия)

В норме их должно быть немного — единичные клетки цилиндрического эпителия. Обилие эпителия может указывать на воспаление, на патологическое шелушение эпителиальной выстилки.

Макрофаги: на что указывают

Это еще один маячок, сигнализирующий о присутствии в тканях чужеродных клеток (бактерий, вирусов). В секрете здорового пациента их быть не должно. Их наличие говорит о воспалении в мужском органе.

Амилоидные тельца как признак аденомы простаты

Тоже не должны быть обнаружены в секрете здоровой предстательной железы. Это один из признаков аденомы.

Гигантские клетки в секрете предстательной железы

Присутствие гигантских клеток также объясняется патологией — хроническим воспалением или застойными явлениями.

Лецитиновые (липоидные) зерна: значение

Это здоровые клетки, которых должно быть много, потому что лецитиновые зерна составляют 1/2 всего секрета. Уменьшение количества диагностирует фертильность мужчины и простатит.

Атипические клетки злокачественной опухоли

Присутствие таких клеток — повод как можно быстрее начать лечение от рака предстательной железы.

Споры и мицелий грибов

В нормальном состоянии отсутствуют.

Симптом папоротника (тест арборизации)

К секрету добавляют каплю физраствора, высушивают и исследуют через микроскоп. Хлорид натрия выпадает в осадок и образует рисунок, напоминающий отпечаток папоротника. Но только если секрет здоровый. Если же нет — такой визуальный эффект не возникает.

Гонококк при исследовании секрета предстательной железы

Если пациент здоров, то при исследовании секрета предстательной железы напротив будет подпись “не обнаружен”.

Трихомонада как признак патологии

Аналогично — их быть не должно.

Изучение бактериальной флоры секрета

Изучается также бактериальная флора секрета. Присутствие множества бактерий говорит об имеющейся и развивающейся патологии.

Пример расшифровки при бактериальном простатите

Врач поставил диагноз. Но для подтверждения назначил сдать анализ секрета предстательной железы — расшифровка может выглядеть по-разному.

Бактериальный простатит

На это заболевание укажут:

буро-желтый, мутный цвет;
сладкий запах секрета;
кислая рН среда — более 7;
большое количество лейкоцитов в поле зрения — более 10 при увеличении 280;
большое количество эпителиальных клеток — более 10 при увеличении 280;
единичные лецитиновые зерна;
макрофаги — 15-18 в поле зрения;
амилоидные тельцы отсутствуют;
обнаружены гонококки, трихомонады и мицелии грибка;
микрофлора — в большом количестве.

Хронический бактериальный простатит

Анализ секрета будет схож с первым примером почти по всем позициям. Только цвет жидкости к развитию хронической формы воспалительного заболевания становится красноватым — из-за наличия в ней эритроцитов. Их количество может достигать 25-30 в поле зрения.

Хронический небактериальный простатит

Этот пример отличается количеством лейкоцитов в секрете предстательной железы. Анализ показывает единичное их присутствие.

Неприятная процедура взятия секрета простаты компенсируется тем результатом, который дает его исследование. Врач-уролог не только уточняет при помощи него диагноз, но и назначает правильное лечение, направленное против конкретных микроорганизмов и патологий.

Микроскопическое исследование секрета простаты (предстательной железы)

Лейкоциты в секрете простаты (предстательной железы). В нормальном секрете количество лейкоцитов составляет от 0 до 10-12 в поле зрения или до 2000 в 1 мл при подсчёте в камере. Количество их увеличивается при воспалительных процессах, однако на результаты влияет техника взятия материала и примесь содержимого уретры.

Эритроциты в секрете простаты (предстательной железы) в нормальном секрете единичные; увеличенное количество выявляют при воспалительных процессах и новообразованиях.

Эпителиальные клетки в секрете простаты (предстательной железы). Выводные протоки предстательной железы выстланы цилиндрическим и переходным эпителием. В норме в секрете обнаруживают единичные клетки цилиндрического эпителия. Большое количество эпителиальных клеток, особенно в состоянии жирового перерождения и в сочетании с множеством лейкоцитов, свидетельствует о воспалительном процессе.

Макрофаги в секрете простаты (предстательной железы) обнаруживают при хронических воспалительных процессах и при застое секрета.

Гигантские клетки в секрете простаты (предстательной железы) типа клеток инородных тел могут быть в тех же случаях, что и макрофаги.

Амилоидные конкременты (тельца) в секрете простаты (предстательной железы) представляют собой сгущённый секрет железы, имеют овальную форму и слоистое строение, иногда неправильную форму. В норме отсутствуют. Их появление указывает на застой в простате, что может иметь место при воспалительных процессах, аденомах, у лиц пожилого возраста при гипертрофии железы.

Лецитиновые зёрна в секрете простаты (предстательной железы) – специфический продукт секреции эпителия предстательной железы, придают секрету молочный вид, относятся к фосфатидам; нормальный секрет богат ими. Уменьшение их количества наряду с увеличением количества лейкоцитов наблюдают при злокачественных опухолях простаты, воспалительных процессах. В секрете предстательной железы могут быть тельца Труссо-Лаллемана, напоминающие восковидные цилиндры, и кристаллы Беттхера, похожие на кристаллы Шарко-Лейдена. Появление их связывают с простатитами.

Клетки злокачественных новообразований в секрете простаты (предстательной железы). Эти клетки чаще обнаруживают в виде комплексов с фестончатыми краями, со стёртыми границами между клетками.

Элементы гриба в секрете простаты (предстательной железы) находят при грибковом поражении простаты.

Ретенционный синдром (синдром застоя) наблюдают при аденоме железы; проявляется обилием макрофагов, наличием многоядерных клеток типа инородных тел и амилоидных телец.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник prostatitguru.ru