Способы узи простаты

Заболевания простаты молодеют с каждым годом, все чаще они встречаются среди молодых людей. Самым распространенным и доступным способом диагностики является УЗИ.

Где сделать УЗИ простаты? Практически в каждой поликлинике города есть аппараты для исследования. Существует несколько видов УЗИ предстательной железы, как основные применяются два.

К проведению процедуры необходима подготовка.

В статье мы рассмотрим, как делают УЗИ предстательной железы у мужчин.

О заболеваниях

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Когда назначают?

Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:

проблемы с мочеиспусканием;
частые позывы к мочеиспусканию;
боли внизу живота, в промежности и мошонке;
половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
кровь в моче и сперме.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.

Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.

УЗИ простаты: как делается?

УЗИ простаты проводится тремя способами:

Узнать больше об УЗИ и ТрУЗИ простаты и подготовке к исследованиям вы можете в этой статье.

Абдоминальное

Как проводиться УЗИ предстательной железы у мужчин? Проводится процедура стандартным способом: пациент располагается на кушетке, на низ живота наносится гель и датчиком сканируется больной орган. Для такого исследования необходимо полное наполнение мочевого пузыря. При абдоминальном УЗИ также фиксируются данные по состоянию мочевого пузыря и семенных пузырьков. Вы можете увидеть ниже на фото как делается УЗИ простаты (абдоминальное).

Как делают УЗИ простаты у мужчин — фото:

Наружное сканирование имеет низкую чувствительность, вследствие чего не удаётся выявить незначительные изменения структуры простаты на начальных этапах заболевания. Достоверно можно определить размеры простаты и наличие отека, точных необходимых данных по структуре органа получить не удастся.

Трансректальное

Как делается УЗИ простаты у мужчин (трансректальное)? Исследование проводится через прямую кишку, позволяет получить детальную информацию о размерах, структуре простаты и семенных пузырьков, а также о взаимодействии железы с мочевым пузырем. На датчик врач наденет презерватив, который дополнительно смазывается гелем. ТрУЗИ проводится пациенту, который принимает позу эмбриона (на левом боку с поджатыми к животу коленями).

Датчик вводится на глубину 6-7 см, он может быть продольного, торцевого или поперечного сканирования. Размер датчика сравним с мужским пальцем, в диаметре около 2 см.

Для того чтобы досконально рассмотреть на мониторе все отделы предстательной железы производятся:

поступательные движения (поперечные датчики);
наклонные (торцевые датчики);
вращательные движения (продольное сканирование).

В любом случае мужчине необходимо подготовится к процедуре психологически.

При проведении ТрУЗИ хорошо видны околопростатические вены и жировая клетчатка, что позволяет определить распространенность инфекции и воспаления, также хорошо видна шейка мочевого пузыря. Трансректальное УЗИ простаты: что показывает?

Посредством ТрУЗИ опытный врач легко выявит следующие патологии:

воспалительные изменения в железах простаты (застой секрета);
кисты, камни в простате, участки подверженные склерозу;
воспалительный процесс в тканях и за пределами простаты;
формирование гнойников (сильно сниженная эхогенность);
нарушенный отток венозной крови;
воспаление семенных пузырьков.

К ТрУЗИ необходимо подготовится: не употреблять в течение суток продуктов, приводящих к газообразованию; за несколько часов до исследования сделать клизму. Так же как и при обычном УЗИ мочевой пузырь необходимо наполнить.

При сопряженных заболеваниях мочевого пузыря, врач проводит повторное УЗИ после того, как пациент помочится.

Нормы размеров предстательной железы

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

Заключение

Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция. Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.

Источник samec.guru

Для обследования предстательной железы мужчин чаще всего применяют ультразвуковое исследование. Такой вид обследования сейчас можно сделать в любой поликлинике, да и стоит он недорого. При помощи УЗИ можно увидеть все проблемы и патологии, связанные с нарушением функциональности простаты. Этот вид диагностики очень широко применяется для раннего предупреждения различных недугов.

Показания к проведению УЗИ предстательной железы

Для того чтобы врач назначал УЗИ, необязательно быть больным. На данный момент часто врач назначает такой вид обследования, чтобы исключить страшные заболевания или в профилактических целях.

Получить направление на УЗИ можно в том случае, если есть подозрения на нарушения мочеполовой системы.

К основным показаниям можно отнести:

боли в нижней части живота;
проблемы с мочеиспусканием;
бесплодие;
почечная недостаточность;
отклонение от нормы при сдаче анализа мочи или крови;
негативный результат спермограммы;
обнаруженные заболевания при ректальном осмотре.

Необходимо сказать, что при помощи УЗИ можно поставить диагноз на самой ранней стадии патологии, когда заболевание вылечить не так сложно. При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить такие заболевания, как раковые опухоли, простатит, нарушения потенции, бесплодия и проблемы с мочеполовой системой.

Преимущества УЗИ простаты

Безопасность. Звуковые волны оборудования никак не влияют на организм пациента, что не скажешь, например, о рентгене или МРТ.
Информативность. При помощи УЗИ можно рассмотреть простату во всех плоскостях, ее мягкие ткани, размер, форму.
Процедура полностью безболезненная и не приносит дискомфорта.
Доступность. Оборудование для проведения есть в каждой поликлинике. Стоимость такого обследования невысокая.
УЗИ не имеет противопоказаний.
Возможность оценить не только предстательную железу, но и органы, располагающиеся вблизи.
Провести осмотр пациента и получить результат можно за 15-20 минут.
Возможность проведения биопсии. При подозрении на злокачественное образование, во время УЗИ, специалист может взять анализ на возможность наличия раковых клеток.

Правильная подготовка к обследованию

УЗИ предстательной железы можно выполнить двумя способами – трансабдоминально и трансректально. В первом случае обследование делается через брюшную стенку, а во втором через прямую кишку. По этой причине способы подготовки отличаются.

При обследовании через брюшную полость специальную подготовку делать не нужно. Такое УЗИ проводят с наполненным мочевым пузырем. Все дело в том, что предстательная железа располагается в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Если мочевой пузырь будет недостаточно полным, увидеть простату не выйдет.

Наполнение мочевого пузыря должно быть умеренным, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта. По этой причине врачи рекомендуют за час до УЗИ выпить 1 литр воды. За это время почки отфильтруют жидкость и перекачают ее в мочевой пузырь.

Перед УЗИ трансректальным способом мужчина должен 2-3 дня подготавливаться к исследованию. Для этого необходимо придерживаться специальной диеты – исключить из рациона все продукты, влияющие на сильное газообразование. К этим продуктам относится молоко, капуста, яблоки и т.д. Перед самой процедурой нужно сделать клизму, так как УЗИ предстательной железы выполняют ректально.

Основы методики исследования простаты

Как уже говорилось ранее, диагностику предстательной железы можно проводить двумя способами – трансабдоминальным и трансректальным. Во втором случае можно получить более четкую картинку простаты мужчины.

Трансабдоминальное УЗИ

Этот вид диагностики железы нужно делать с полным мочевым пузырем. Во время обследования мужчина ложится на спину. При помощи ультразвукового датчика врач исследует предстательную железу в продольных и поперечных плоскостях. При этом специалист также производит диагностику мочевого пузыря.

Здоровая простата должна иметь четки и ровный контур. Врач также измеряет размеры органа, так как отклонения могут свидетельствовать о наличии патологий. Современная аппаратура запрограммирована так, что автоматически измеряет размер и выводит показатели на экран.

После УЗИ, специалист может попросить пациента опустошить мочевой пузырь, чтобы проверить остаточный объем мочи.

Трансабдоминальное УЗИ имеет свои недостатки. При помощи такого обследования можно определить только форму, размер, объем, локализацию и симметричность простаты. Сканирование при УЗИ выдает не слишком чувствительную точность. По этой причине нечасто удается выявить патологии в самой структуре простаты.

Несмотря на все это ультразвуковая диагностика часто применяет при малейших подозрениях на опухоли и другие патологии предстательной железы у мужчин.

Этот вид диагностики не имеет противопоказаний, но стоит учесть, что у мужчин с лишним весом может наблюдаться плохая видимость железы.

Трансректальное УЗИ

Этот вид обследования дает самые четкие результаты. Причина этого в применении высокочастотных датчиков, позволяющих получить четкое визуализированное изображение. При помощи такого УЗИ можно диагностировать даже самые незначительные отклонения от нормы.

Такой вид диагностики дает возможность оценить состояние структур простаты и ее доли.

Для современного трансректального обследования применяют специальные программы, которые создают объемную модель органа.

Используя УЗИ можно обнаружить все формы острого хронического простатита, раковые опухоли и хронические заболевания.

Аппарат для ректального обследования имеет небольшой размер, поэтому пациент практически ничего не ощущает. Чтобы провести манипуляции пациент должен лечь на бок, а колени подогнуть к животу. В интернете можно найти разные источники с фото проведения процедуры, а также изображения самого аппарата.

Диагностика занимает не больше 20 минут. Если есть подозрения на раковые опухоли, специалист может сделать биопсию.

Преимущество ректального УЗИ в том, что процедура не требует наполненного мочевого пузыря, при этом дает больше информации.

Как правильно подготовится к процедуре, должен рассказать врач, который дает направление мужчине на УЗИ.

Если мужчина страдает от геморроя, такой вид обследования может быть замене на трансабдоминальное УЗИ. Перед процедурой пациент должен уведомить об этом врача.

После ультразвуковой диагностики врач может назначить дополнительные виды обследования – сдать анализы, сделать компьютерную томографию и т.д.

УЗИ – популярный способ обследования, который широко используется для диагностики самых разных патологий, в том числе и заболеваний мочеполовой системы мужчины. Его простота и доступность дают возможность в любой момент за короткий промежуток времени исследовать простату и получить результат на руки.

Источник urolog.guru

Как правило, потребность в УЗИ простаты определяется на основе уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и (или) обнаружения подозрительных уплотнений в предстательной железе в ходе пальцевого ректального осмотра.

Существуют три основных вида УЗИ:

трансректальное (анальное);
трансуретральное (через уретру);
трансабдоминальное (через кожу передней стенки живота).

Основными показаниями для УЗИ простаты и семенных пузырьков являются:

Обнаружение рака простаты у пациентов с уровнем ПСА выше 7 нг/мл (при отсутствии инфекции мочевых путей или острого простатита).
Аномальные изменения (например, узел), найденные при пальцевом ректальном исследовании предстательной железы.
Такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание и болевые ощущения в нижней части живота и таза (при отсутствии проблем с почками).
Активное наблюдение пациентов с высоким риском (семейной историей) развития рака.
Помощь в диагностике причин бесплодия у мужчин.

Благодаря УЗИ простаты можно выявить на ранних стадиях следующие проблемы с предстательной железой:

Киста простаты.
Простатит.
Аденома простаты.
Рак простаты.

Время, которое требуется врачу на получение результатов и расшифровку УЗИ простаты, будет варьироваться в зависимости от:

срочности, с которой результаты необходимы урологу и пациенту;
необходимости сравнения результата с данными других анализов (например, промежностной биопсии простаты);
необходимости консультации с другими специалистами.

Часто специалист просматривает ультразвуковые видеоизображения в режиме реального времени, поэтому после завершения обследования пациент может сразу узнать его результаты.

Нормы УЗИ простаты и расшифровка данных обследования

Средние размеры здоровой простаты:

длина — 3 см;
толщина — 2 см;
ширина — 3 см.

Наибольшие размеры без патологии:

длина — 4,5 см;
толщина — 2,3 см;
ширина — 4 см.

Минимальные размеры без патологии:

длина — 2,5 см;
толщина — 1,5 см;
ширина — 2,2 см.

Превышение этих параметров может свидетельствовать об аденоме простаты или о наличии злокачественной опухоли.

Контуры простаты должны быть ровными, четкими и симметричными. Нечеткие бывают при простатите, несимметричность может указывать на новообразование.
Структура простаты должна быть равномерной. Узлы «говорят» об аденоме, участки со сниженной эхогенностью свидетельствуют о наличии кисты и камней в простаты, хроническом простатите, абсцессе и других заболеваниях.
Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Превышение этого объема — знак нарушений в мочевыводящих путях, для точного диагноза потребуются дополнительные анализы.

ТРУЗИ простаты: подготовка и способ проведения трансректального УЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты — способ создания качественного и информативного изображения предстательной железы с помощью звуковых волн.

Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

На данный момент времени ТРУЗИ является оптимальным способом для обнаружения рака простаты. Это недорогая, широкодоступная процедура, которую относительно легко переносят пациенты и выполняют врачи. Ее можно делать в амбулаторных условиях.

Подготовка к ТРУЗИ простаты включает в себя:

Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

Основными видами УЗИ простаты у мужчин являются трансректальный, трансабдоминальный и трансуретральный методы. При проведении трансректального исследования используется датчик, который врач вводит в прямую кишку пациента.

Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы. Однако этот метод более инвазивен, чем первые два и предъявляет особые требования к оборудованию и условиям проведения.

Подготовка: за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

Узи простаты трансректальным способом: преимущества, риски и ограничения

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы доставляет тот же дискомфорт, что и ректальное исследование, производимое доктором-урологом. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой что обеспечивает высокую четкость изображения.

Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

Ультразвуковое обследование широко доступно.
Нет ионизирующего излучения.
Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
Кровь в прямой кишке.
Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
Серьезные инфекции (3% случаев).
Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

Ограничения:

Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

Источник prostatitoff.net