Трузи простаты расшифровка

Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты представляет собой сканирование звуковыми волнами с последующей оценкой визуальной картины возможных изменений в предстательной железе. УЗИ не использует ионизирующее излучение (как при рентгенографии), и поэтому не оказывает вредного влияния на здоровье человека.

Как и для чего проводится процедура

Пациенту рекомендуется процедура преимущественно при следующих ситуациях:

При пальцевом ректальном исследовании было обнаружено образование (узел) в предстательной железе.
Патологические изменения при скрининге рака простаты (изменения в анализе крови на содержание простат-специфического антигена – ПСА).
Проблемы с мочеиспускание (учащенное или затрудненное).
Нарушение репродуктивной функции (бесплодие).

Исследование является безопасным и безболезненным: для манипуляции требуется небольшой датчик (зонд) и гель, наносимый непосредственно на кожу внизу живота. Звуковые волны высокой частоты передаются от зонда через гель в организм. Преобразователь собирает отраженные звуки и передает в виде изображения на экран компьютера. Подобное исследование также называется трансабдоминальным УЗИ.

Фото 1: При диагностике заболеваний простаты, из-за большей информативности, предпочтительнее выглядит трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Источник: flickr (anakdesa_3).

Механизм ТРУЗИ также основан на воздействии высокочастотных звуковых волн, однако в данном случае зонд вводится в прямую кишку пациента, доставляя определенный дискомфорт в течение короткого времени (процедура длится менее 20 минут).

Доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ, аденома).
Простатит.
Наличие кист.
Наличие камней в предстательной железе, семенных пузырьках или семявыносящих протоках.
Карцинома простаты (выявляется только при помощи ТРУЗИ с проведением пункционной биопсии).

Показатели по УЗИ и ТРУЗИ простаты

При ультразвуковом исследовании расшифровка происходит при помощи оценки визуальных показателей, которые регистрируются в виде изображения на экране монитора. Определение нормы и патологии осуществляется за счет оценки таких значений, как:

Размеры предстательной железы. Учитывается толщина, ширина и длина простаты (в миллиметрах), ее объем (высчитывается автоматически при помощи специальных формул в зависимости от возраста; оценивается в сантиметрах кубических).
Эхогенная плотность. Термин обозначает способность отражать высокочастотные звуковые волны. Эхогенность может быть сниженной (темное изображение), повышенной (очень хорошо отражает звук и на мониторе выглядит светлее) и нормальной.
Однородность. Принцип основан на эхогенности; отличие лишь в том, что исследуемый орган должен быть однородным по структуре: вся ткань проводит звук одинаково (в норме).
Наличие образований в ткани предстательной железы. При исследовании возможно установление кист, кальцификатов или камней.
Васкуляризация означает степень кровоснабжения простаты.
Оценка состояния семявыносящих протоков.

Когда размеры в норме

Нормальные размеры предстательной железы находятся в пределах следующих значений:

Структурные данные	Нормальный диапазон значений
Ширина, мм	25-45
Толщина, мм	15-25
Длина, мм	25-40
Объем, см3	19-27

Контуры: ровные, четкие.
Эхогенность: обычная (нормальная).
Эхоструктура: однородная.
Форма: округлая или треугольная.
Отсутствие включений (камней, кист).
Васкуляризация: изменения сосудистого рисунка отсутствуют.

Обратите внимание! Заключение по ультразвуковому исследованию описывает признаки патологии (при ее наличии), но не является самостоятельным диагнозом.

Фото 2: После непосредственного выполнения УЗИ предстательной железы происходит расшифровка результатов: их интерпретация определяется лечащим врачом. Источник: flickr (Клиника «Оберіг»).

Значения при проблемной простате

Ультразвуковое исследование может позволить произвести дифференциальную диагностику различных патологических состояний предстательной железы.

Важно! Для каждого из заболеваний характерна «своя» ультразвуковая картина.

Диагноз	Выявлено	Дополнительно
ДГПЖ	Увеличение размеров простаты. При узловой форме — небольшие образования (до 1 см)	Возможно наличие кальцинатов. Структура неоднородна.
Простатит	Повышение эхогенности свидетельствует о наличии хронического воспаления в структуре ткани простаты; снижение говорит об остром простатите.	Контуры нечеткие, эхоструктура неоднородная. Возможно увеличение размеров предстательной железы.
Кисты простаты	Диффузные образования различных размеров.	На изображении выявляются участки со снижением эхогенности (или ее полным отсутствием).
Камни предстательной железы	Ультразвуковая картина представляет собой небольшие участки с повышением эхогенности.	Размеры участков с эхогенностью могут быть различными.

Обратите внимание! Наличие в структуре ткани различных участков с гипер- или гипоэхогенностью вкупе с клиническими симптомами может стать поводом для дальнейшего обследования с целью выявления онкологического процесса.

Источник vylechim-prostatit.ru

Для выявления патологий предстательной железы применяют разные методы диагностики. Наиболее точным, информативным и доступным среди всех считается ультразвуковое исследование этого органа. Что можно выявить, и как правильно проводится расшифровка узи простаты?

Содержание статьи

Коротко об узи простаты

Ультразвуковое исследование простаты в подавляющем большинстве случаев проводится трансректально, то есть через прямую кишку. Это связано с тем, что именно таким способом легче всего подобраться к органу, ведь при введении датчика в анальное отверстие простату от аппарата узи отделяет только тонкая слизистая, которая совершенно не является преградой для диагностирования. Такое исследование называется ТРУЗИ предстательной железы.

В редких случаях, когда у пациента имеются противопоказания к ректальному проведению ультразвукового исследования, используют и абдоминальное узи. Оно проводится по животу пациента. Такое исследование считается менее информативным, поскольку кожные покровы и слои жира пациента в этом месте мешают правильно оценить размеры, контуры и прочие характеристики органа, а значит, выявление патологии также пройдет не столь успешно. У тучных пациентов, имеющих значительную жировую прослойку, и вовсе ультразвуковое исследование абдоминально не проводится.

К положительным моментам ультразвукового исследования простаты можно отнести то, что результаты пациент получает практически сразу же, на руки. Помимо диагноза специалист также может предоставить снимки предстательной железы, которые помогут в дальнейшем урологу правильно оценить масштаб проблемы.

Расшифровка узи простаты: основные характеристики

К ним относятся те показатели, которые обязательно должны присутствовать в протоколе исследования. Это необходимый минимум, без которого правильно оценить работу и строение органа просто невозможно. Итак, какие это характеристики:

Структура. В норме она должна быть равномерной. Небольшие включения других тканей в структуре предстательной железы могут указывать на наличие проблемы. Так, аденоматозные узлы укажут на большую вероятность наличия аденомы простаты. Если узист выявил стабильные очаги со сниженной эхогенностью, то эти образования могут быть камнями или кистообразными образования в предстательной железе. Отдельное внимание уделяется очагам, выделенным на картинке узи темным цветом, которые практически не отражают направленный на них ультразвук. Такие новообразования в виде небольших вкраплений могут быть предвестниками раковых клеток.
Контуры. В норме они должны быть четкими и ровными, без отдельных выделяющихся на фоне всего органа очагов. Предстательная железа – симметричный орган, то есть все его доли должны быть одинаковы и иметь зеркальное строение. Наличие асимметрии, а точнее – увеличение какой-либо доли простаты, говорит о наличии патологии в этом месте. Это может быть как новообразование с локализацией в данной области, так и воспаление простаты – простатит, при котором патологические процессы особенно активно проявляют себя в этой части органа.
Размер. Передний размер не должен превышать 2,5см, поперечный размер должен быть в пределах 2,7-4,2 см, а продольный – в пределах 2,4-4,0 см. Также в обязательном порядке узист укажет объем органа, который высчитывается по формуле. Этот объем здоровой простаты имеет среднее значение 25 см или менее. Эти данные необходимы для уролога, чтобы определить увеличение самого органа (объем простаты), а также отдельных его частей и долей. При превышении каких-либо показателей имеет смысл проверить орган на наличие новообразований, кист или воспаления.
Объем остаточной мочи. Этот показатель замеряют сразу после того, как будет закончено проведение ультразвукового исследования простаты. Пациент должен сходит в туалет, помочиться и вновь лечь на кушетку к узисту. Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Показатели, превышающие этот объем, укажут на проблемы с мочеиспусканием. В свою очередь, такое случается в результате нарушения работы мочевого пузыря, почек, а также увеличения простаты, которая давит на мочевыводящие протоки. Одним словом, у уролога есть основания предполагать наличие патологии в мочеполовых органах пациента.

Какие заболевания можно выявить по результатам узи простаты?

Выявление болезней в данном случае – всего лишь подозрение на них, а не окончательный диагноз. Итак, что можно выявить по результатам узи:

Аденому простаты. Помимо увеличения органа в размерах, узист должен обратить внимание на отдельные участки с измененными контурами, где сосредоточены аденоматозные узлы. Такая патологическая ткань простаты неравномерно отражает ультразвук, что хорошо видно на картинке монитора в виде неоднородной структуры железы.
Простатит. Помимо увеличения органа в размерах, узист отметит и повышенную эхогенность тканей. При наличии воспалительного процесса неоднородной структуры в органе наблюдаться не будет. Также узист обязательно должен проверить состояние семенных пузырьков и просвет протоков этой зоны. Увеличение протоков также скажет об их вовлеченности в воспалительный процесс, хотя иногда такой признак – всего лишь симптом длительного полового воздержания.
Киста. В данном случае узист увидит отдельное образование с четкими контурами, которое явно выделяется на фоне всей железы. Узист обязан зафиксировать в протоколе исследования ее размеры. Чаще всего подобная ситуация возникает на фоне хронического простатита, однако иногда киста появляется и при аденоме.
Рак простаты. Узист увидит неровные и нечеткие контуры органа, неоднородность структуры железы, а также темные пятна, которые почти не отражают ультразвук. Вообще, по узи предстательной железы диагноз «рак простаты» практически никогда не ставят. Для подтверждения подозрений пациента обязательно направят на биопсию органа, и только после нее можно будет говорить, какие же клетки – нормальные или раковые – составляют содержимое органа.

Результаты узи: норма

В норме узист даст заключение, в котором будет указана следующая фраза – «ЭХО признаков заболевания не выявлено». Это говорит не о полном отсутствии заболевания, а о том, что даже при наличии патологии функционирование органа пока не представляет опасности. Если остальные анализы пациенты также в норме, то можно констатировать, что его простата полностью здорова. Если же результаты других анализов не столь радужны, то пациенту имеет смысл пройти другие методы диагностики.

Может ли узист указать в заключении диагнозы?

Нет, протокол ультразвукового исследования – всего лишь один из методов диагностирования, и диагнозов по нему не ставят. Кроме того, у узиста нет на то никаких полномочий, ведь окончательный диагноз имеет право поставить только лечащий врач – уролог, для чего он будет руководствоваться не только узи предстательной железы, но и результатами других исследований, включая анализы крови, мочи, урофлоуметрии, посева простаты и т.д.

По результатам узи специалист может лишь заподозрить наличие патологии. Чем больше методов диагностирования пациент пройдет, тем более точным и явным будет его диагноз, а значит, и лечение скорее всего будет верным.

Для чего еще необходимо проводить узи простаты?

Это исследование проводится не только для выявления патологии, но и в процессе терапии патологии предстательной железы. Расшифровка узи поможет контролировать состояние органа. Так, уменьшение простаты в размерах укажет на правильность лечения и скорое выздоровление пациента. Стабильное патологическое состояние говорит о возможной бесполезности проводимой терапии и необходимости замены лекарственных препаратов. Если же ситуация по результатам узи ухудшается, то врач должен предпринять срочные меры, включая проведение операции пациенту.

Иными словами, правильная расшифровка узи простаты позволит своевременно и грамотно проводить мониторинг клинической картины и выявлять изменения, не ощущаемые пациентом.

Кроме того, имеет огромное значение и возможность сделать фотографию органа во время узи простаты. Чем она может помочь урологу? Так, при наличии кист или кальцинатов (камней) в этом органе достоверно определить «на ощупь» их расположение невозможно. Если пациенту планируется в скором будущем сделать операцию, то эти данные помогут хирургу правильно оценить свои действия заранее.

Наконец, если по результатам биопсии было подтверждено, что темные образования с низкой эхогенностью – раковые клетки, то фотография узи простаты этой области укажет точное их место. Эта информация просто необходима при проведении лучевой терапии, ведь облучаться по возможности должны только патогенные метастазирующие клетки, а не здоровые ткани.

Источник zipkatalog.ru

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Ультразвуковое исследование органов и тканей человеческого тела прочно вошло в такую область медицины, как диагностика. Не осталась в стороне и урология, с помощью УЗИ врачи способны ставить верные диагнозы и назначать адекватное лечение заболеваний мочеполовой сферы. Особо выделяется на этом фоне УЗИ простаты.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такой метод диагностирования позволяет своевременно выявить и начать лечение различных заболеваний простаты и соседних органов.

Различают трансабдоминальное (через переднюю стенку брюшины) и трансректальное (ректально) ультразвуковое исследование предстательной железы. Как дополнительный метод УЗИ могут сделать и через промежность. Расшифровка результатов ультразвуковой диагностики делается урологом.

ТАУЗИ

Этот метод диагностики является самым доступным и не доставляет сложностей ни пациенту, ни врачу. Исследование делается через переднюю брюшную стенку мужчины. Противопоказаний этот способ не имеет, но возможны некоторые ограничения:

послеоперационные раны;
дренажные трубки;
недостаточное наполнение мочевого пузыря.

Подготовка

Несмотря на простоту манипуляции, она требует определенной подготовки. Иначе УЗИ не будет проведено. Так как подготовиться к УЗИ простаты? На прием к специалисту мужчина должен явиться с наполненным мочевым пузырем. Последний, наполненный жидкостью, играет роль своеобразной линзы, сквозь которую проходит ультразвук, и помогает лучше рассмотреть орган.

Для этого достаточно перед процедурой, где-то за час до нее, выпить литр воды, чтобы ощущать слабые позывы к мочеиспусканию. Очень важно правильно рассчитать время, иначе, если наполнение будет слабым, то УЗИ отложат до полного наполнения. Если же мочевой пузырь переполнится, то мужчине станет очень не комфортно во время перемещения прибора по брюшной стенке.

Ход манипуляции

Трансабдоминальное УЗИ простаты делается специальным датчиком. Пациент ложится на кушетку. Сонолог наносит на УЗИ-сканер и на переднюю брюшную стенку мужчины специальный гель, который облегчает скольжение датчика по коже и ликвидирует прослойку воздуха. Эта прослойка может исказить изображение и повлиять на дальнейшую расшифровку.

Сканирование выполняется в продольной и поперечной плоскостях. Если потребуется более детально рассмотреть определенные участки органа, то специалист может перемещать сканер произвольно. Одновременно проводят исследование мочевого пузыря и УЗИ через промежность.

В среднем процедура длится около 10 минут. Для определения остаточной мочи пациента попросят помочиться и УЗИ повторят. Этот прием позволит определить, какой объём мочи остался в мочевом пузыре после опорожнения. Норма такого показателя равна 50 миллилитрам.

Результаты обследования, как правило, выдают сразу же. Кроме данных о простате, врач может предоставить несколько фотоснимков железы для более точной диагностики. Процедуру должен проводить только специально обученный специалист. Расшифровка результатов УЗИ ‒ работа грамотных специалистов. Что-то расскажет сонолог во время или после осмотра органа, а более полную информацию об итогах процедуры и расшифровку предоставит уролог. Если ответы УЗИ нормальные, то врач так и скажет, в противном случае назначит адекватное лечение.

ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы отличается от трансабдоминального тем, что датчик вводится в задний проход пациента. Этим достигают максимальной близости с исследуемым объектом, что позволяет получить более четкое изображение. Качество диагностирования увеличивается в несколько раз и, соответственно, улучшается точность диагностики заболеваний. Цена на ректальное УЗИ выше трансабдоминального, но это того стоит, так как обзор органа в разы лучше и расшифровка намного точнее, хоть и требует определенной подготовки.

Подготовка

Некоторые исследовательские центры указывают в своих рекламных проспектах, что подготовка к трансректальному УЗИ простаты не требуется. Но все же, так как процедура делается ректально, то в гигиенических целях перед ней стоит сделать очистительную клизму. Не обязательно использовать специальные приспособления, в аптеке продается клизма, содержащая специальный препарат. Он вызывает размягчение каловых масс, ускоряет перистальтику кишечника, что позволяет сделать акт дефекации мягким и менее травматичным.

За пару дней до процедуры нужно исключить из рациона продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. Накануне вечером следует принять любой сорбент. Трансректальное УЗИ делается натощак. В некоторых случаях врач может попросить взять с собой литр негазированной воды, которую нужно будет выпить за час перед обследованием.

А самой главной подготовкой для мужчины станет психологический настрой. Так как манипуляция делается ректально, нервное перенапряжение может сильно затруднить УЗИ и доставить неприятные ощущения. Конечно, определенная доля нервозности ‒ норма, так как обследование ректальное, а для многих мужчин это больная тема, но и драматизировать не стоит, все-таки речь идет о медицинской манипуляции. Потому рекомендуется перед процессом принять любой седативный препарат.

Ход ТРУЗИ

На УЗИ простаты нужно будет захватить презерватив для УЗИ-сканера. Манипуляция совершенно безболезненна и при правильном настрое дискомфорта не причинит. Процесс длится около 20 минут.

Делается она так:

Проведя на дому специальную подготовку, пациент проходит в кабинет и, по предложению врача или ассистента, освобождает от одежды нижнюю часть тела.
Пациент ложится на кушетку на правый бок с согнутыми в коленях и в тазобедренных суставах ногами.
Специалист надевает на датчик презерватив, наносит специальный гель и вводит его ректально на глубину 5-7 сантиметров. Размер датчика небольшой, и больно не будет.
Доктор проводит обследование и отдает на руки заключение.

Данные расшифровки

Расшифровка УЗИ простаты делается только урологом или андрологом, так как от этих результатов зависит и качество лечения. На постановку диагноза влияют размер железы, ее контуры, эхогенность и другие факторы. Стоит подробнее рассмотреть, как выглядит норма и какие изменения указывают на патологию.

Нормальные показатели и отклонения
№п/п	Показатели	Норма	Расшифровка результатов
1	Контуры	Ровные, четкие и симметричные	Отсутствие симметрии простаты может указывать на новообразование. Нечеткие контуры возникают при простатите.
2	Структура	Равномерная	Аденоматозные узлы, найденные в процессе ультразвуковой диагностики, указывают на аденому. Полости, конкременты, очаги со сниженной эхогенностью указывают на возникновение таких заболеваний, как кисты и камни простаты, абсцессы, хронические простатиты и другие заболевания.
3	Размер	Переднезадний размер: 1,5-2,5 смПоперечный размер: 2,7-4,2 смПродольный размер: 2,4-4,0 смОбъем (рассчитывается по формуле): до 25 см	Увеличение в размерах предстательной железы не есть норма, и они часто указывает на аденому простаты или возникновение злокачественной опухоли в ней
4	Объём остаточной мочи	Допустимая норма – 15 мл	Показатели, в которых остаточная моча превышает норму, подсказывают о нарушениях в мочевыводящих путях. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы.

Если в результатах УЗИ написана такая фраза, как «ЭХО признаков заболеваний не выявлено», то беспокоиться не о чем, простата здорова. Трансабдоминальное или ректальное ультразвуковое исследование простаты делается не только для избранных, пройти его можно в любом медицинском учреждении. Такую услугу оказывают и диагностические центры. В некоторых из них к ректальному УЗИ прилагается и подготовка.

Стоимость УЗИ простаты колеблется от 300 до 2000 рублей в зависимости от метода проведения УЗИ, квалификации специалиста, и цена ее будет напрямую зависеть от этих факторов. Но стоит помнить, что грамотная расшифровка результатов УЗИ ‒ первый шаг к выздоровлению.

Любой мужчина может пройти ультразвуковое исследование предстательной железы даже без причин для беспокойства, а просто с целью профилактики, выяснения ее состояния. Конечно же, так поступают единицы. Но мужчинам после сорока лет как раз и нужно проводить профилактические обследования, потому что на начальных стадиях заболевания признаки его бывают скрытыми.

Подготовка к проведению манипуляции

Сегодня она проводится трансабдоминально, то есть через переднюю стенку брюшины, а также трансректально (через прямую кишку). Подготовительные меры различаются в зависимости от выбранного способа проведения УЗИ. Если избран трансабдоминальный, то подготовка к нему заключается в том, чтобы перед процедурой мочевой пузырь был наполнен. Простата находится в зоне перехода мочевика в уретру, поэтому без такой подготовки орган диагностировать сложно. Когда же между предстательной железой и датчиком исследования пространство заполнено жидкостью, то это облегчает манипуляцию, помогает точно визуализировать орган. Отметим, что мочевой пузырь при исследовании не должен быть переполнен, позывы к опорожнению не должны быть сильными.

Если выбран трансректальный метод исследования, то подготовка к нему заключается в соблюдении на протяжении двух-трех дней диеты, препятствующей газообразованию и диарее. Накануне процедуры вечером и утром нужно сделать очистительную клизму. В день проведения УЗИ не рекомендуется пищу употреблять. Если же такая процедура назначена на вечернее время, то следует ограничиться лишь легким завтраком.

Как проходит УЗИ простаты

Трансабдоминальный способ исследования сегодня проводится реже. Он считается менее точным. Итак, при нем мужчина ложится на кушетку на спину. На его живот наносят проводящий гель. Это средство ликвидирует слой воздуха между обследуемой зоной тела и датчиком ультразвука. Специалист перемещает его по нижней зоне брюшной полости. В это время на экране УЗИ-аппарата видно изображение органов малого таза. Доктор делает измерения, отмечает нарушения в органе. Также параллельно оценивается и состояние мочевого пузыря. Такая процедура длится не более десяти минут. Затем врач УЗИ пишет заключение с отражением полученной в ходе исследования информации.

Трансректальный способ УЗИ более надежен. Пациент ложится на кушетку к врачу спиной. Он поджимает ноги к животу. Специальный ректальный датчик вводится в его прямую кишку и продвигается до места нахождения простаты. Для соблюдения гигиены на датчик надевают презерватив и обрабатывают его гелем. Кишка при этом не травмируется и не раздражается. Конечно же, некий дискомфорт при этом пациент испытывает. Но точность такого способа диагностики заслуживает нескольких минут неприятных ощущений.

Следует знать, что основными патологиями, диагностируемыми с помощью УЗИ, являются:

Киста простаты.
Гиперплазия.
Аденома.
Камни в предстательной железе.
Простатит.
Рак простаты.

УЗИ простаты у мужчин: показания к проведению и особенности исследования

Как правило, потребность в УЗИ простаты определяется на основе уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и (или) обнаружения подозрительных уплотнений в предстательной железе в ходе пальцевого ректального осмотра.

Существуют три основных вида УЗИ:

трансректальное (анальное);
трансуретральное (через уретру);
трансабдоминальное (через кожу передней стенки живота).

Основными показаниями для УЗИ простаты и семенных пузырьков являются:

Обнаружение рака простаты у пациентов с уровнем ПСА выше 7 нг/мл (при отсутствии инфекции мочевых путей или острого простатита).
Аномальные изменения (например, узел), найденные при пальцевом ректальном исследовании предстательной железы.
Такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание и болевые ощущения в нижней части живота и таза (при отсутствии проблем с почками).
Активное наблюдение пациентов с высоким риском (семейной историей) развития рака.
Помощь в диагностике причин бесплодия у мужчин.

Благодаря УЗИ простаты можно выявить на ранних стадиях следующие проблемы с предстательной железой:

Киста простаты.
Простатит.
Аденома простаты.
Рак простаты.

Время, которое требуется врачу на получение результатов и расшифровку УЗИ простаты, будет варьироваться в зависимости от:

срочности, с которой результаты необходимы урологу и пациенту;
необходимости сравнения результата с данными других анализов (например, промежностной биопсии простаты);
необходимости консультации с другими специалистами.

Часто специалист просматривает ультразвуковые видеоизображения в режиме реального времени, поэтому после завершения обследования пациент может сразу узнать его результаты.

Нормы УЗИ простаты и расшифровка данных обследования

Средние размеры здоровой простаты:

длина — 3 см;
толщина — 2 см;
ширина — 3 см.

Наибольшие размеры без патологии:

длина — 4,5 см;
толщина — 2,3 см;
ширина — 4 см.

Минимальные размеры без патологии:

длина — 2,5 см;
толщина — 1,5 см;
ширина — 2,2 см.

Превышение этих параметров может свидетельствовать об аденоме простаты или о наличии злокачественной опухоли.

Контуры простаты должны быть ровными, четкими и симметричными. Нечеткие бывают при простатите, несимметричность может указывать на новообразование.
Структура простаты должна быть равномерной. Узлы «говорят» об аденоме, участки со сниженной эхогенностью свидетельствуют о наличии кисты и камней в простаты, хроническом простатите, абсцессе и других заболеваниях.
Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Превышение этого объема — знак нарушений в мочевыводящих путях, для точного диагноза потребуются дополнительные анализы.

ТРУЗИ простаты: подготовка и способ проведения трансректального УЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты — способ создания качественного и информативного изображения предстательной железы с помощью звуковых волн.

Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

На данный момент времени ТРУЗИ является оптимальным способом для обнаружения рака простаты. Это недорогая, широкодоступная процедура, которую относительно легко переносят пациенты и выполняют врачи. Ее можно делать в амбулаторных условиях.

Подготовка к ТРУЗИ простаты включает в себя:

Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

Основными видами УЗИ простаты у мужчин являются трансректальный, трансабдоминальный и трансуретральный методы. При проведении трансректального исследования используется датчик, который врач вводит в прямую кишку пациента.

Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы. Однако этот метод более инвазивен, чем первые два и предъявляет особые требования к оборудованию и условиям проведения.

Подготовка: за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

Узи простаты трансректальным способом: преимущества, риски и ограничения

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы доставляет тот же дискомфорт, что и ректальное исследование, производимое доктором-урологом. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой 3.5-5 МГц, при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой 8-12 МГц, что обеспечивает высокую четкость изображения.

Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

Ультразвуковое обследование широко доступно.
Нет ионизирующего излучения.
Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
Кровь в прямой кишке.
Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
Серьезные инфекции (3% случаев).
Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

Источник sredstvo.lechenie-potencya.ru