Удаление аденомы простаты лазером в минске

Суть и эффект лазеротерапии

Лазеротерапия при заболеваниях простаты применяется нескольких видов:

трансректальный метод — датчик вводится ректально. Лечебный эффект достигается в течение 1-2 минутного воздействия;
наружный метод — датчик устанавливается сверху на кожу в промежности в проекции простаты. Процедура длится от 1,5 до 5 минут;
акупунктурный метод — датчиком проводится воздействие на биологические точки, располагающиеся внизу живота, на пояснице, на груди и на шее. Один сеанс длится около полутора-двух минут. Курс лечения различается в зависимости от заболевания и степени его тяжести, но в среднем назначается 5-7 процедур.

отсутствие болевых ощущений;
отсутствие побочных эффектов;
воздействие лазера на конкретный орган:
отсутствие аллергических реакций.

Суть лазеротерапии состоит в нагреве лазерным лучом пораженного участка простаты. Это способствует повышению активности в организме компенсаторных реакций:

улучшению метаболизма на клеточном уровне;
уменьшению воспалительного процесса;
ускорению регенерации больных тканей;
оптимизации кровообращения.

Лечение простатита лазером считается одним из успешных физических методов. Положительный эффект при хроническом бактериальном простатите наблюдается у 95% больных.

По уменьшению количества лейкоцитов в анализах простатического сока можно отметить, что для достижения эффекта достаточно пройти 5-6 процедур лечения лазером в отличие от аналогичного эффекта после 3-хнедельной медикаментозной терапии.

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — наиболее распространенная проблема мужчин старшей возрастной категории.

Практически каждый третий такой пациент нуждается в оперативном лечении.

Состояния, при которых необходима операция по удалению аденомы простаты, можно разделить на ургентные (острые) и плановые.

Ургентные включают в себя следующие:

острая задержка мочи;
внезапно развившиеся симптомы почечной недостаточности;
макрогематурия (наличие крови в моче);
тампонада мочевого пузыря.

К плановому хирургическому вмешательству прибегают в случае выраженных клинических симптомов и стадии декомпенсации доброкачественной гиперплазии, о чем свидетельствуют:

тяжелые нарушения функции мочевого пузыря;
парадоксальная ишурия;
расширение чашечно-лоханочной системы почек (уретерогидронефроз);
развитие хронической почечной недостаточности (повышение уровня креатинина, мочевой кислоты крови, снижение скорости клубочковой фильтрации);
частое присоединение вторичной инфекции мочевыводящих путей;
отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии.

По некоторым данным у мужчин со средней степенью тяжести заболевания оперативное лечение также более эффективно, чем медикаментозное.

ТУР известна как «золотой стандарт» оперативного лечения аденомы. Доступ к железе осуществляется через уретру — мочеиспускательный канал, в который вводится эндоскопический прибор. Поэтому операцию отличает малая травматичность и невысокий процент осложнений. Различают моно- и биполярную резекцию (отличие состоит в использовании разного оборудования). Применяется при объеме железысм3.

Проводится под воздействием спинномозговой или эпидуральной анестезии. Операция по удалению аденомы простаты методом открытой аденомэктомии подразумевает под собой разрез в нижней части живота и полную резекцию доброкачественного образования. В зависимости от места хирургического доступа бывает чреспузырной (по Фрейеру), позадилонной (по Лидскому), промежностной (ишиоректальной и трансректальной).

Операция проводится под общим обезболиванием. Является самым травматичным способом с высокой вероятностью развития послеоперационных осложнений. В то же время основное преимущество метода — полное отсутствие рецидивов заболевания. Чаще всего показана при аденомах, не поддающихся медикаментозному влиянию, и объему железы болеесм3.

Трансуретральная инцизия применяется у мужчин с небольшими размерами предстательной железы, до 30 см3. При этом хирург не удаляет железу, а рассекает ее.

Современные медицинские технологии позволяют постоянно разрабатывать новые наименее травматичные хирургические вмешательства на предстательной железе.

интерстициальную лазерную коагуляцию;
трансуретральную игольчатую абляцию;
лазерную трансуретральную инцизию;
трансуретральную или трансректальную гипертермию;
трансуретральную микроволновую или радиочастотную термотерапию;
трансуретральную радиочастотную термодеструкцию;
экстракорпоральную пиротерапию;
трансуретральную электровапоризацию.

Общим, что объединяет все эти методики, является то, что они применяются только на ранних этапах болезни, когда аденома еще не достигает больших размеров.

Не требуют проведения общего наркоза, после операции практически не наблюдается осложнений, являются безопасными, в том числе у лиц, принимающих кроверазжижающие препараты и имеющие серьезные сопутствующие заболевания.

В большинстве случаев пациенты не нуждаются в послеоперационной катетеризации мочевого пузыря. Однако эффективность данных технологий немного ниже, чем таковая при вышеописанных операциях.

Как и любое другое хирургическое вмешательство, операция на простате является инвазивной процедурой, нарушающей целостность различных тканей, слизистых оболочек, кровеносных и лимфатических сосудов и т.д. Таким образом, она не проходит для организма человека бесследно и может привести к развитию некоторых осложнений.

Радикальные методы лечения простаты

Все виды радикального лечения лазером проводятся трансуретрально: энергия лазера к простате доставляется при помощи эндоскопического оборудования, которое вводится через отверстие уретры.

При помощи эндоскопа с микрокамерами и осветительными приборчиками хирург видит все манипуляции на мониторе. Через порт в эндоскопе к железе подводится лазерное волокно с ярким зеленым или красным свечением.

К преимуществам современной лазерной хирургии относится:

низкий риск кровотечения;
малоинвазивное вмешательство;
хорошая переносимость больным манипуляций;
короткий период катетеризации в послеоперационный период до 24 часов;
маленький срок госпитализации и быстрая реабилитация;
высокая эффективность.

Существует 3 основных вида операций при хирургии лазером:

абляция — сжигание разросшейся ткани для увеличения диаметра мочеиспускательного канала;
энуклеация — удаление излишков ткани;
вапоризация — выпаривание патологической ткани.

Гольмиевая лазерная энуклеация

Доброкачественная гиперплазия простаты представляет собой увеличение предстательной железы из-за разрастания клеток простаты, что приводит к появлению обширных образований, уменьшающих просвет мочеиспускательного канала.

Эндоскопическая гольмиевая энуклеация гиперплазии простаты считается наиболее высокотехнологичным методом для удаления аденомы. При энуклеации (вылущивании) лазером непосредственно капсула железы не затрагивается. Одновременное прижигание кровеносных сосудов способствует их быстрому заживлению.

Вылущенная патологическая ткань транспортируется в мочевой пузырь, в котором измельчается и удаляется наружу. Оперативное вмешательство проводится под анестезией и абсолютно безболезненно для больного. После операции устанавливается катетер в мочевой пузырь на несколько дней, чтобы уретра быстрее зажила.

Преимущества эндоскопической гольмиевой энуклеации:

эффективна для простаты любых размеров;
позволяет восстановить мочеиспускание в быстрые сроки — за 3 дня;
низкий риск осложнений;
после операции удаленная ткань исследуется на наличие раковых клеток.

Вапоризация

1. Позадилонная (чрезпузырный доступ) – выполняется разрез внизу живота с рассечением стенки мочевого пузыря и последующим удалением предстательной железы, простатической части уретры и семенных пузырьков.

При необходимости удаляются тазовые лимфатические узлы. Затем восстанавливают целостность мочеиспускательного канала, в уретру вводится катетер, по которому в течение 7-10 дней после операции будет отходить моча.

2. Перинеальная (промежностный доступ) – удаление предстательной железы проводится через разрез в области промежности (пространство между задним проходом и мошонкой).

Это оперативное вмешательство менее травматично, однако не дает возможности оценить состояние тазовых лимфатических узлов на предмет наличия метастазов. В этом случае необходимо дополнительно выполнять лапароскопическую тазовую лимфаденэктомию (удаление лимфаузлов).

Единственный метод лечения, эффективный в лечении аденомы, — операция.

Физиотерапевтические процедуры не распространены широко из-за низкой эффективности.

Аденомэктомия – открытая простатэктомия. Наиболее распространенный способ с наименьшим количеством противопоказаний. Основные показания для данной операции: масса опухоли более 40г; объем остаточной мочи более 150 мл; осложнения аденомы простаты.

ТУР – трансуретральная резекция простаты. Проведение операции через мочеиспускательный канал, без разрезов.

Основные показания для данной операции:

наличие острой и хронической задержки мочи,
постоянные ирритативные (раздражающие) симптомы: боли и чувство тяжести над лоном, частые позывы к мочеиспусканию,
развивающаяся хроническая почечная недостаточность — на фоне нарушения оттока мочи,
постоянные рецидивирующие (часто возобновляющиеся) инфекции мочевых путей,
дивертикул мочевого пузыря.

Последние применяемые методики для лечения аденомы: лазерная абляция предстательной железы и лазерная деструкция.

Список показаний тот же, что и для ТУР. Кровопотеря при данных методиках сводится к минимуму. Масса предстательной железы не является ограничением для проведения операции. Основной плюс – возможность оперирования молодых пациентов.

Выбор способа операции зависит от выраженности симптомов заболевания, общего состояния пациента, количества остаточной мочи и размеров аденомы простаты. На сегодняшний день предпочтение отдается малоинвазивным методикам, так как после них пациент быстрее восстанавливается и улучшается качество его жизни, в отличие от открытых операций.

Аденомэктомия. Оперативный метод вмешательства, который проводится под общим наркозом. Этот метод лечения имеет некоторые противопоказания :

Рак предстательной железы ;
Хронические спаечные процессы, проходящие в малом тазу;
Сердечно-сосудистые заболевания;
Высокая температура тела;
Сахарный диабет на всех стадиях;
Перенесенный инфаркт;
Заболевания органов дыхательной системы;
Воспалительные процессы в организме;
Перенесенная аденомэктомия.

Трансуретральная резекция проводится путем удаления участка гиперплазированной ткани органа, путем введения специального инструмента через мочеиспускательный канал.

Помимо вышеперечисленных методов удаления аденомы простаты применяются различные манипуляции, к которым относится игольчатаяабляция. Для проведения локальной коагуляции в мягкие ткани предстательной железы прямым методом вводятся специальные биполярные электроды.

Кроме того, на сегодняшний день доступны такие методы лечения простаты, как вапоризация, для проведения которой используется лазер, и абляция.

Метод вапоризации можно условно назвать одним из самых щадящих методов лечения, поскольку он проводится исключительно под местным наркозом.

Течение заболевания

С возрастом под влиянием мужского полового гормона – тестостерона – начинают разрастаться клетки железистой ткани простаты, что приводит к формированию доброкачественной опухоли – аденомы. Опухоль растет медленно и метастазов не дает.

Так как сквозь толщу предстательной железы проходит стенка мочеиспускательного канала, то со временем разрастающаяся ткань начинает на нее давить, что приводит к сужению просвета уретры. Это проявляется нарушениями со стороны процесса мочеиспускания и семяизвержения.

В дальнейшем из-за нарушений функции сфинктеров и мышцы, сокращающей мочевой пузырь, появляется задержка мочи, что чревато развитием ее обратного забрасывания и, как следствие, почечной недостаточности.

Нередко аденома сочетается циститом, уретритом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью из – за нарушения процесса мочеиспускания.

Что относят к безусловным показаниям

Сильно беспокоящие симптомы и недостаточная эффективность назначенных препаратов, может стать поводом к тому, чтобы врач предложил операцию.

Прямыми показаниями к оперативному вмешательству становятся следующие состояния, которые вызываются развитием аденомы:

гематурия (присутствует кровь в моче);
почечная недостаточность в острой форме;
застой мочи;
инфекционные процессы в мочевыводящих органах;
невозможность опустошить его из-за сдавленности аденомой мочевыводящего канала.

Перед лечением аденомы простаты лазером больному назначают исследования:

УЗИ;
биопсия;
необходимо сдать на анализ мочу и кровь;
тестирование нарушений предстательной железы;
определение объема остаточной мочи.

Лечение аденомы простаты лазером показано в том случае, когда медикаментозная терапия не дает нужного эффекта и размеры предстательной железы не превышают 80 мл. Безусловными показаниями к удалению гиперплазированной ткани будут:

Нарушение оттока мочи или ее застой.
Острые инфекции мочевыводящих путей.
Гематурия.
Острая почечная недостаточность.

В некоторых случаях опухоль тканей предстательной железы разрастается до таких размеров, что полностью перекрывает просветы мочевыводящих путей, и мужчина не может помочиться. Как и любая другая операция, лазерное удаление аденомы предстательной железы требует подготовки.

Она будет заключаться в проведении таких исследований, как общий анализ крови, посев мочи, УЗИ мочевых путей и биопсия простаты. Своевременно проведенная лазерная терапия простаты, как говорят отзывы, позволяет избавиться от опухоли навсегда, восстановив прежнее качество жизни.

Цена этой медицинской услуги соответствует качеству.

Подготовка и ход операции на предстательной железе

Накануне лечения простаты лазером больной должен пройти стандартные предоперационные обследования: ОАК с лейкоцитарной формулой, ОАМ, исследование простатического сока и эякулята, исследование крови на простатический специфический антиген.

Также больной должен пройти некоторых специалистов, в том числе участкового терапевта и уролога.

Манипуляция выполняется при заполненном мочевом пузыре. Примерно за час до проведения манипуляции оперируемому предложат выпить много воды. Больной в кабинете располагается в специальном кресле, после чего начинается лечение.

Перед удалением аденомы проводят некоторые процедуры.

очистительная клизма;
прекращение приема пищи не менее, чем за 8 часов.

Прием каких-либо препаратов должен быть согласован с врачом, особенно если речь идет о лекарствах, которые влияют на свертываемость крови. Важно предоставить врачу информацию о хронических и недавно перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях.

Некоторые из операций лазером проходят под местной анестезией. Это дает возможность применения для лечения аденомы у пациентов с аллергической реакцией на наркоз и тех, кому не желательно создавать дополнительную нагрузку на сердце. В зависимости от того какой размер аденомы, врачом принимается решение о выборе наиболее подходящего для пациента метода проведения операции.

Восстановление после того, как было проведено лазерное лечение аденомы предстательной железы, занимает порядка 14 дней. Несмотря на малую инвазивность, больному необходимо придерживаться некоторых врачебных рекомендаций и соблюдать ограничения.

В этот период больному, прошедшему процедуру, рекомендуют:

употреблять достаточное количество жидкости;
заниматься лечебной физкультурой;
ограничивать физические нагрузки;
рациональное питание (минимум соленого и жареного, полное исключение алкогольных напитков);
следить за регулярностью стула, не допускать запоров;
первое время использование мочевыводящих катетеров;
исключить прогрев паховой области;
избегать резких движений.

В некоторых случаях назначается дополнительное прохождение курса антибиотиков. Процесс восстановления после перенесенной операции должен проходить под врачебным контролем

Диагностика аденомы простаты

При появлении признаков заболевания необходима консультация уролога.

На первичном приеме врач проведет пальцевое ректальное исследование, сделает забор мазка из уретрального канала. Общие анализы крови и мочи также входят в список обязательных процедур.

Проводятся также такие функциональные методы диагностики, как:

УЗИ предстательной железы,
цистография (определение количества остаточной мочи),
урофлоуметрия (оценка скорости тока мочи),
цистоскопия при необходимости (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря).

Обязательными являются такие методы, как определение уровня простатспецифического антигена (ПСА), биопсия простаты (цель — исключение рака предстательной железы).

Источник prostatitnik.ru

Самое эффективное удаление аденомы простаты лазером: стоимость и отзывы

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Среди мужчин преклонного возраста каждый третий страдает от аденомы и регулярных воспалений простаты, что сопровождается патологическим разрастанием предстательной железы. Явными признаками проблем с простатой являются сложности с мочеиспусканием, боли и жжение, а также сопутствующие проблемы в половой сфере. Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, врач назначает хирургическое вмешательство.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современная медицина не стоит на месте, поэтому операция на аденому простаты предполагает не только применение традиционных методик, но и использование новейших технологий. Ими могут быть всевозможные плазмы, радиоволны и лазерные лучи, многие из них гарантируют 100% результат всего за один сеанс процедуры. Удаление при помощи лазером самая популярная операция, благодаря наименьшим рискам и высокому проценту эффективности.

Особенности и преимущества операции

Чтобы понимать, насколько эффективно удаление аденомы простаты лазером, нужно ознакомиться со спецификой воздействия процедуры на очаг заболевания, а также с преимущественными отличиями лазерного удаления. Сегодня эта относительно новая методика получила широкое применение в урологии. В других сферах медицины лазеротерапия начала свое существование еще в 70-х годах прошлого века.

Особенностью лазеротерапии является внедрение «зеленого лазера», когда при помощи волокно-оптического кабеля тончайшей структуры подается энергия в место поражения. Кабель при этом пускают через канал для мочеиспускания, а значит, лазерная хирургия не требует дополнительной резекции. Сначала проводится иссечение разросшихся тканей со срединного отдела железы, он располагается в непосредственной близости с мочевым пузырем.

Лазер одновременно с удалением лишних тканей запаивает сосуды, за минуту удаляется около 2 граммов пораженной ткани. Такой эффект не может показать ни одна другая методика. В медицине такая операция зовется лазерной вапоризацией, которую используют даже при самых больших разрастаниях железы. Чтобы оценить целесообразность лазерной хирургии по удалению аденомы, стоит ознакомиться с ее преимуществами:

быстрые результаты;
отсутствие крови и остаточных шрамов;
недолгая катетеризация и нахождение в стационаре, соответственно;
быстрое восстановление;
отсутствие надобности в анестезии;
низкий процент рисков.

К тому же такой метод операции разрешается даже людям с первым типом диабета, при гипертонии и низким уровнем свертываемости крови. Недостатком операции можно считать ее стоимость, врачи к минусам относят отсутствие возможности изучения гистологического материала.

Еще одним весомым преимуществом лазерной операции на аденому простаты является отсутствие рисков влияния на потенцию мужчины и его половые функции.

Показания к лазерной хирургии и цены

За последние годы удаление аденомы при помощи лазерного оборудования выполнялось несколькими способами — лазерная абляция, энуклеация, вапоризация и резекция. Лазерное иссечение тканей является малоинвазивной методикой, все 4 вида такой операции имеют свои показания и противопоказания к применению. Самым новым считается метод вапоризации, который был описан ранее.

Общими показаниями ко всем методикам лазерного лечения аденомы считаются:

застой мочи и нарушенный ее отток;
гематурия;
наличие инфекционных заболеваний на острой стадии;
диагноз — острая почечная недостаточность.

В самых запущенных случаях разрастание железы происходит настолько масштабно, что она целиком перекрывает просветы мочевыводящих путей, за счет чего пациент не может помочиться. Перед началом процедуры пациента отправляют на тщательную диагностику для сдачи крови, мочи, биопсии тканей, а также ультразвукового исследования.

К каждой методике лазерной хирургии предполагается определенная цена операции:

Лазерная энуклеация — такой вид операции имеет лучшие отзывы от медицинских специалистов, второе название операции звучит как HoLEP удаление или же Гольмиево-лазерная энуклеация. В России такая операция будет стоить от 30 до 40 тысяч рублей.
Лазерная вапоризация — самый новый вид лазерной хирургии на аденому, который уже имеет отличные рекомендации от специалистов. Стоимость операции может быть разной в зависимости от клиники и региона, где она расположена.
Лазерная резекция — такой метод хирургии врачи приравнивают к операции ТУР, но только удаление производится лазером HoLRP. Такую методику используют при небольшом размере железы. Средняя стоимость колеблется в районе 50-100 тысяч рублей.
Плазменная абляция — в этом случае воздействие выполняется при помощи плазмы, что предполагает локальное выжигание патологических тканей. Стоимость также может сильно отличаться в зависимости от типа абляции, способа ее проведения, клиники и региона страны.

Согласно отзывам, как врачей, так и мужчин, удаление лазером разросшихся тканей простаты позволяет максимально безболезненно, быстро и безопасно провести операцию, возвращая мужчине его прежний уровень качества жизни. Наименьший порог стоимости операции составляет 30 тысяч рублей, наибольший — 150 тысяч рублей.

Осложнения

Как и у любого другого способа хирургии аденомы простаты, лазерное иссечение также может предполагать риски осложнений. Специалисты при этом делают акцент, что удаление лазером является одной из самых малотравматичных операций с минимальным процентом рисков.

К рискам все же относят следующие осложнения:

операция гарантирует результаты на 5-10 лет, после чего есть риски рецидива аденомы;
развитие ретроградной эякуляции, в таком грозном состоянии может происходить выброс спермы в мочевой пузырь;
из-за рубцов на уретре она может сузиться;
малый процент рисков развития эректильной дисфункции все же есть.

Чтобы подобных последствий не было, пациенту нужно неукоснительно соблюдать все указания специалистов перед операцией, во время ее выполнения, а также в период реабилитации. Врачи может назначить курс препаратов, а также рекомендовать мужчине пить много жидкости, соблюдая при этом полный половой покой.

Справиться с аденомой простаты на любой стадии ее развития можно, пока ее ткани носят доброкачественный характер. Очень важно для мужчины не запускать процесс новообразования, а начинать лечение сразу же после проявления признаков заболевания. В любой момент аденома может перерасти в рак, который неизлечим.

Как проводится лазерная вапоризация аденомы предстательной железы?

Многим мужчинам, имеющим доброкачественные новообразования, проводится лазерная вапоризация аденомы простаты. Операция выполняется без внутриполостного вмешательства с применением эндоскопического оборудования. Малотравматичный метод позволяет сохранить мужскую потенцию. За счет быстроты операции и отсутствия значительных побочных реакций, реабилитация происходит намного быстрее.

Кому проводится операция?

Воздействие хирургическим лазером производится не во всех случаях. Врач принимает решение о проведении такого вмешательства при объеме железы не менее 30 и не более 80 мл. При наличии большего размера доброкачественной опухоли метод может сочетаться в трансуретральной резекцией.

Лазерная вапоризация назначается при объеме железы от 30 до 80 мл

Процедура проводится всем пациентам, независимо от возраста. За счет коагуляции сосудов с помощью лазерного луча не возникают послеоперационные кровотечения. Это снижает вероятность осложнений и развития анемии. Поэтому дополнительно принимать железо мужчинам не требуется. Также можно не прекращать лечение с помощью препаратов, которые необходимы для разжижения крови.

Таким образом для проведения лечения с помощью лазера требуется соблюдение нескольких условий:

аденома имеет объем не более 80 мл;
лечение с помощью медикаментозных препаратов не дает результата;
мужчина ощущает острое нарушение мочеиспускательной функции;
при опорожнении мочевого пузыря наблюдаются боли.

Суть и цена процедуры

В последние годы наблюдается усовершенствование аппаратов для проведения лазерного лечения. Это позволяет выполнять операции с помощью лазера без кровопускания и постоперационных кровотечений.

Выделяют несколько методов проведения вмешательства с помощью лазера.

При новообразованиях, объем которых не превышает 30 мл, может проводиться контактная вапоризация.
При наличии более крупных аденом показана контактная лазерная резекция.
Некоторым мужчинам назначается интерстициальная лазерная коагуляция.

Процедуру отличает сравнительно высокая цена. Она варьируется в пределах от 10 000 до 50 000 рублей в зависимости от региона проживания мужчины. В Москве самая дорогая лазерная вапоризация стоит 150 000 рублей.

Подготовительные мероприятия

Перед тем, как проводится операция, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Он должен сдать кровь, мочу и предстательный секрет для выявление воспалительного процесса и оценки их показателей.

Перед операцией пациент проходит комплексное обследование и сдает анализы

Так как лазерная вапоризация является, пусть и малоинвазивной, но операцией, обязательно определяется группа крови и резус-фактор. Это необходимо для того, чтобы подобрать кровь при возникновении внезапного кровотечения.

Среди других методов выделяют трансректальное ультразвуковое исследование. Также больному проводят ЭКГ.

На основании результатов всех анализов терапевт должен составить заключение. В документе прописывается общее состояние мужчины, готовность его к проведению операции. Заключение нужно предоставить хирургу.

Перед проведением манипуляции мужчина не должен есть и пить. Больному обязательно выполняют очищение прямой кишки с помощью клизмы.

Ход операции

Выпаривание доброкачественного новообразования с помощью лазера проводится без непосредственного контакта с пораженной полостью. Больному выполняется местное обезболивание.

В ходе процедуры используется особенная лазерная система. Она вырабатывает лучи определенной длины. Выпаривание производится с помощью гибкого световода, на конце которого располагается небольшое устройство.

При вапоризации наблюдается выборочное удаление тканей, прижигание сосудов с целью предотвращения вероятности возникновения кровотечений. Глубина проникновения лазера – до 1 мм. Поэтому проводится послойное воздействие.

Особенностью процедуры является возможность точного удаления поврежденных тканей. Поэтому здоровые клетки не затрагиваются.

Поврежденная предстательная железа частично выпаривается. Это позволяет восстановить просвет канала мочеиспускания и нормализовать отток мочи.

Лазерная вапоризация аденомы простаты

Процедура проходит в течение часа. После этого больному необходимо на протяжении некоторого времени оставаться под наблюдением врачей.

Преимущества вапоризации

Благодаря высокой точности проведения всех действий в ходе операции не допускается перфорация (прокол) капсулы предстательной железы, брюшной стенки, мочевого пузыря. В результате аденома частично иссекается, что позволяет восстановить суженый просвет уретры.

За счет возможности удаления тканей без крови, осложнения после операции возникают очень редко. Поэтому отзывы после ее проведения в большинстве случаев положительные.

Выделяют некоторые преимущества лазерного выпаривания по сравнению с другими операционными методами. К ним относят:

бескровность вмешательства;
быструю реабилитацию мужчины;
установку катетера в мочевыделительные каналы и мочевой пузырь на сутки;
сохранение эрекции у мужчины;
амбулаторные условия проведения операции;
быстрое восстановление различных систем организма, в том числе и предстательной железы.

Возможные осложнения

Врачи считают лазерную вапоризацию самым щадящим методом устранения аденомы простаты. Поэтому осложнения после ее проведения практически не возникают.

Однако полностью исключить вероятность развития негативных последствий нельзя.

После операции доброкачественное новообразование может рецидивировать. В этом случае потребуется повторное лечение через 5–10 лет.
У некоторых мужчин развивается эректильная дисфункция. Данное осложнение отмечается намного реже по сравнению с другими негативными последствиями.
Врачи отмечают риск возникновения ретроградного семяизвержения. В ходе него сперма выбрасывается не наружу, а выпускается в мочевой пузырь.
Некоторые пациенты страдают от рубцового сужения мочевыводящего канала за счет оставшегося рубца в месте проведения операции.

Чтобы исключить вероятность возникновения отрицательных последствий, больному необходимо внимательно следовать рекомендациям лечащего врача.

Во избежание негативных последствий выполняйте все рекомендации врача!

Период реабилитации

После операции больному необходимо в течение некоторого времени посещать амбулаторное отделение для проведения восстановительной терапии. В первые сутки реабилитации мужчине нужно отказаться от еды. Разрешается только потребление жидкости.

Воды в данный период должно выпиваться не менее 2,5 литров в сутки. Это позволит исключить вероятность диуреза. За счет оттока мочи восстанавливается нормальный размер уретрального канала.

Больному обязательно проводится медикаментозное лечение. Среди препаратов выделяют противовоспалительные средства и антибиотики. Это позволит предстательной железе быстрее восстановиться после удаления новообразования.

В первые три дня обязательно выполняется промывание мочевого пузыря. Для этого используются антисептические растворы. Они выводят продукты распада и волокна, которые скопились в организме за время развития патологии.

Для промывания применяют Фрацилин или Хлоргексидин. При наличии катетера сделать это можно без труда. После этого необходимо будет только заменить мочеприемник.

В случае отсутствия катетера промывание выполняется с использованием специальной насадки. При этом катетер нужен для выведения оставшейся жидкости.

Операция не требует госпитализации мужчины. Она проводится в условиях стационара без дальнейшего лечения в отделении. Мужчина может к вечеру этого дня вернуться домой. Но важно оставаться под наблюдением врачей в течение нескольких часов после лазерной терапии.

Стоит учесть, что вождение автомобиля после вапоризации запрещается. Это обусловлено приемом седативных препаратов.

Дома нужно следить за составлением рациона питания. Исключить необходимо употребление:

жареных блюд;
жирной пищи;
соленых продуктов;
острой пищи.

На протяжении первых двух–трех недель противопоказаны физические нагрузки, подъем тяжестей и половая жизнь.

Лазерная вапоризация является эффективным и безопасным методом. Она назначается врачом после комплексного обследования.

Источник potencya24.ru

Аденома предстательной железы (простаты) — это доброкачественная опухоль, которая привносит много дискомфорта в жизнь сильного пола. В специализированной литературе данное заболевание звучит, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Суть недуга заключается в том, что ткани простаты, разрастаясь, образуют опухоли и узлы, которые давят на мочевой пузырь и тем самым затрудняют естественное мочеиспускание. Данное заболевание часто возникает у мужчин после 40-50 лет, в молодом возрасте встречается крайне редко, так как связано с гормональной системой.

Причины возникновения

Аденома простаты — это гормональное заболевание. Возникает недуг вследствие возрастных перестроек в организме мужчины. Так, происходит уменьшение уровня тестостерона (мужских половых гормонов) и увеличение — эстрогенов (женских половых гормонов). Дисбаланс гормонального фона и приводит к образованию доброкачественной опухоли. В молодом возрасте заболевание может проявиться, но в качестве исключения.

Стадии заболевания

Развитие аденомы простаты протекает довольно медленно. Всего выделяют три стадии заболевания:

Первая стадия. У мужчины отмечается несколько учащенное мочеиспускание, особенно часто позывы появляются ночью. Также можно заметить вялость струи. Данный этап развивается сугубо индивидуально и может длиться как один год, так и десять лет.
Вторая стадия. Симптомы усиливаются, в частности затрудняется мочеиспускание: струя становится прерывистой, мужчине приходится натуживаться, однако все равно остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Остатки мочи, которые во время не вывелись естественным путем, начинают отравлять организм, а также приводят к раздражению слизистой. В области промежности появляется жжение, болезненность, также боли возникают в надлобковой области и в пояснице.
Третья стадия. Сначала ночью, а затем и днем, мочеиспускание происходит непроизвольно. Для нормальной жизнедеятельности потребуется установка мочеприемника.

Симптомы

О наличии аденомы простаты могут сигнализировать следующие проявления:

Частое мочеиспускание, особенно в ночное время.
Слабая и прерывистая струя мочи.
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Желание помочиться снова сразу после мочеиспускания.
Необходимость натуживаться при мочеиспускании.
Недержание мочи.

Диагностика

При обнаружении характерных симптомов следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу-урологу. На первом приеме специалист проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы (ощупывание простаты через задний проход), а также назначит необходимое обследование. Для уточнения диагноза нужно будет сделать:

Классическое УЗИ и трансректальное УЗИ (через прямую кишку) предстательной железы.
Уродинамическое исследование: урофлоуметрия и видеоуродинамика. Данное обследование поможет определить все нарушения мочеиспускания.
Анализ крови на выявление уровня простат-специфического антигена (ПСА, PSA) — необходим для выявления ранней стадии рака простаты. При положительном результате необходимо также записаться на прием к урологу-онкологу и пройти дополнительное обследование (биопсия предстательной железы, под контролем УЗИ).

Лечение

На ранней стадии аденома простаты достаточно легко поддается лечению. При первых признаках заболевания обязательно нужно обратиться к квалифицированному врачу, который подберет для вас гормональную терапию. Если вы вовремя не обратите внимание на сигналы своего организма или посчитаете их незначительными, заболевание примет запущенную форму. А это не только снижение качества жизни, но также ряд возможных осложнений и весьма долгое лечение, которое не всегда приводит к успешному результату.

Профилактика

Профилактика аденомы простаты не требует чего-то сверхъестественного. Все рекомендации сводяться к правильному образу жизни. Особенно значение имеет физическая активность и правильное питание, так как лишний вес способствует увеличению простаты. Занимайтесь спортом в разумных пределах, исключите из рациона жирную и вредную пищу. Также после 45 лет стоит регулярно посещать врача-уролога и контролировать уровень простат-специфического антигена.

Аденома простаты — это неприятная болезнь, но вполне поддающаяся лечению, если вовремя среагировать на симптоматику. Чувствуете дискомфорт? Не ждите, что неприятные ощущения пройдут сами по себе. Обратитесь к врачу-урологу уже сейчас.

В Минске диагностику аденомы простаты проводят в медицинском центре Sante.
Узнать цены на услуги и записаться на прием можно по одному из номеров:

+375 17 342-82-82,
+375 29 342-82-82,
+375 33 342-82-82,

Только позаботившись о своем здоровье, можно спать спокойно.

Источник sante.by