Удаление простаты лазером последствия

Эффективным способом лечения является лазерная терапия простаты.

За счет использования излучения вырабатывается стойкий бактерицидный эффект и качественное разрушение раковых клеток.

Проведение процедуры способствует избавлению от аденомы, нормализации обмена веществ в простате, улучшению регенерации тканей, удалению инфекционных очагов.

Операция по удалению аденомы простаты лазером

Лечение простаты лазером должно осуществляться только в подостром периоде.

Проведение операции аденомы простаты лазером подразделяется на несколько видов:

Лазерная энуклеация простаты, или эндоскопический метод

Лечение аденомы простаты лазером заключается в выпаривании с помощью лучей разросшейся ткани простаты.

Трансуретральная энуклеация аденомы простаты позволяет сократить период восстановления больного и исключить травмы при проведении хирургического вмешательства.

Операция на простате лазером проходит без ожоговых поражений органа и позволяет использовать самые мелкие и тонкие манипуляции в точном месте поражения органа.

Лазерная вапоризация простаты

В ходе операции с помощью излучения происходит быстрое и качественное выпаривание патологически разросшихся тканей трансуретральным способом.

Операция является щадящей и показана даже тем больным, которым нет возможности провести другой вид хирургической операции по состоянию здоровья. К такой категории пациентов относятся больные сахарным диабетом и с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Процедура позволяет не только уничтожить патологические процессы, но и гарантирует полное восстановление работы мочеполовой системы.

Лазерная энуклеация

Лазерную энуклеацию аденомы простаты проводят в том случае, если у мужчины опухоль достигла значительных размеров. Применяют гольмиев лазер для операции на предстательной железе, с использованием которого можно качественно удалить образование большого размера с минимальным риском для здоровья и жизни пациента.

На простате операцию лазером проводит хирург через уретральный канал, удаляя все необходимые поврежденные болезнью доли железы. При этом не повреждаются близлежащие ткани и не нарушается целостность самой капсулы, так как хирург с помощью экрана может контролировать и видеть все необходимые манипуляции.

При работе с лазером происходит нагревание тканей, поэтому во время проведения операции проводится орошение больного места, чтобы охладить его до необходимой температуры.

Удаление данным методом аденомы проводится в два этапа:

1. На первом этапе происходит удаление больных тканей, а далее больные доли разделяют на фрагменты и извлекают их безопасным способом. Данный метод имеет минимальное количество побочных эффектов и позволяет избежать осложнений после хирургического вмешательства. Операция длится в пределах 1-2 часов.
2. После проведения операции пациенту вставляют на сутки катетер для оттока мочи. Сами же фрагменты, удаленные после лазерной энуклеации аденомы предстательной железы отправляют в лабораторию для выявления наличия или отсутствия злокачественных образований.

Осложнения после

Операция довольно безопасна, поэтому осложнения возникают в редких случаях.

К наиболее распространенным можно отнести:

• небольшое жжение или кровоточивость, которые со временем проходя самостоятельно;
• попадание семенной жидкости в мочевой пузырь;
• в 14% случаев после проведения операции может развиться слабая эрекция;
• очень редко возникает инфекция мочеполовой системы;
• недержание мочи, которое после операции проходит самостоятельно через 1-2 месяца;
• слабость мочевого пузыря, что требует временного введения катетера;
• незначительные расстройства при мочеиспускании.

Преимущества

1. Проведение процедуры может осуществляться даже при очень больших размерах больного органа до 200 грамм и более.
2. Манипуляции можно проводить пациентам с сахарным диабетом и с нарушениями свертываемости крови.
3. За счет сбалансирования во время вмешательства водных растворов не развивается ТУР-синдром.
4. Ткани простаты не разрушаются во время энуклеации полностью, что дает возможность провести исследование на выявление раковых клеток.
5. Катетер устанавливают не более чем на 24 часа.
6. Требуется минимальное время для восстановления после операции.
7. Короткий срок госпитализации больного.

Вапоризация

При лазерной вапоризации аденомы простаты используют специальное оборудование с насадкой, где на конце специального эндоскопа находится лазер. Он начинает вырабатывать при операции тепловые волны, которые имеют способность проникать в необходимые ткани на глубину до 2 мм. За счет этого операция проводится без травм, не затрагивая во время манипуляций соседние ткани и другие органы.

Тепловая волна лазера губительно воздействует на больные участки предстательной железы, выпаривая поврежденные очаги простаты.

При таком виде операции исключен риск кровотечения, так как происходит одновременное запаивание во время процесса близлежащих капилляров и кровеносных сосудов.

При лазерной вапоризации предстательной железы нет необходимости делать разрезы, так как эндоскоп с насадкой хирург вводит в малый таз, и эндоскоп проникает через мочеполовой канал к простате.

За счет этого происходит быстрое после процедуры восстановление больного. Процедура длится около 30 минут.

Тепловые волны начинают постепенно отслаивать пораженные ткани органа, за счет чего не происходит разрыва оболочки.

После операции возможна временная установка катетера, так как не у всех пациентов может сразу восстановиться диаметр мочеполового канала.

Подготовка

Существует несколько правил, которые пациенту рекомендуется соблюдать перед проведением энуклеации и вапоризации:

1. Сделать биохимический и общий анализ крови, пройти ЭКГ или сделать УЗИ сердца.
2. За 8-10 часов до операции прекратить употребление пищи и жидкости.
3. За 2 часа до хирургического вмешательства провести очистительную клизму.
4. Исключить лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Преимущества

1. Организм восстанавливается через сутки после операции.
2. При операции исключена кровопотеря.
3. Исключаются в дальнейшем рецидивы заболевания.
4. Минимум противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
5. Восстановление сексуальной функции происходит через 3 месяца.
6. Вапоризация показана пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Аденома простаты у мужчин — серьезное заболевание, которое требует лечения, а при необходимости и удаления опухоли. Лазерное лечение простаты избавляет от многих проблем в дальнейшем, делая жизнь мужчины полной и полноценной.

Источник samec.guru

Простатит является серьёзным мужским заболеванием, которое возникает в зрелом возрасте. В основном выявить патологию возможно только у старшего поколения мужчин. Причиной болезни служит наличие опухоли в области мочевого канала. Существует множество хирургических вмешательств по удалению простаты. Однако самым эффективным методом считается операция при помощи лазера.

Виды простатита

Существует 2 вида простатита: острый и хронический. Первый вид вызывает воспаление, которое вызвано наличием различного рода инфекций и бактерий. В этот период простата отекает, и образуется гной во внутренних тканях организма. С медицинской точки зрения простатитом страдает практически каждый мужчина. Со временем заболевание может иметь хроническую форму. При появлениях первых признаков болезни стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Лечение в данный период проходит достаточно быстро.

Самым распространённым заболеванием у мужской половины является хронический простатит. Он сопровождается серьёзным воспалением в мочеполовой системе. В основном он образуется у мужчин в зрелом возрасте. Лечение и развитие его максимально длительное по сравнению с острой формой заболевания.

У хронического простатита симптомы выражены слабо, и не каждый мужчина сможет понять наличие данного вида заболевания. Стоит внимательно следить за изменением своего здоровья.

Показания к операции

В медицинской практике существует несколько видов лечения подобного вида заболевания. Обычно пациент вместе с доктором совместно выбирают определённый метод лечения, который наиболее подойдёт конкретному человеку. В первую очередь доктор учитывает последствия, которые могут возникнуть в процессе лечения.

Основными показаниями для проведения операции является отсутствие положительного результата во время проведения лечения. К ним относятся случаи с затруднением при мочеиспускании, наличие камней в половых органах, боли при половом акте, обнаружение инфекционных бактерий.

Противопоказания

Существуют определённые противопоказания по проведению операции. К ним относится простатит в начальной стадии развития, наличие инфекционных заболеваний в половых органах, сердечнососудистая недостаточность, бронхиальная астма, воспаление лёгких.

Запрещается проводить хирургическое вмешательство при наличии опухолей, туберкулёза, открытой формы гепатитов любой сложности. Эпилепсия, психические нарушения – могут привести к развитию других заболеваний в организме.

Принцип проведения операции

Лазерная методика по удалению простаты является самым уникальным методом в области урологии. Лазер применяют многие государственные и коммерческие клиники. Основной принцип заключается в направлении лазера к мочевому каналу, который за счёт своей усиленной энергии разрушает патологические образования. Методика позволяет в течение 1 минуты удалить несколько грамм появившихся разрастаний.

Лазерная терапия является эффективным и безболезненным методом в борьбе с различными заболеваниями. Главным преимуществом по проведению операции лазером считается отсутствие рубцов и потеря крови. Терапия происходит в быстрые сроки. Пациент восстанавливается в короткий промежуток времени. Самочувствие в данный период у него прекрасное.

Возможные осложнения

Лазерная терапия – это эффективная и безболезненная операция. Однако существует незначительный риск возможных осложнений. К ним относится появление простатита после операции через 10 лет. Возможность выброса спермы в мочевой канал, и уменьшение уретры.

Для предотвращения подобных негативных осложнений следует в послеоперационный период соблюдать рекомендации специалиста. Стоит вовремя принимать лекарства, выпивать много чистой воды, на протяжении 14 дней исключить половую близость, отказаться от занятий спорта и тяжёлых физических нагрузок.

Восстановление и реабилитация

В основном восстановление организма и реабилитация всех важных функций происходит в домашних условиях. Для устранения негативных последствий после операции необходимо соблюдать определённые рекомендации, которые помогут восстановить организм в короткие сроки. В первую очередь стоит выпивать много жидкости. Она способна эффективно промыть мочевой пузырь.

В рационе питания должны присутствовать свежие фрукты, мясные и рыбные продукты. Пищу стоит употреблять только паровую. Стоит исключить жареные, солёные и копчёные блюда. В реабилитационный период рекомендованы лёгкие занятия гимнастикой, и длительные прогулки. Следует отказаться от употребления алкоголя и табакокурения.

Стоимость

В первую очередь стоимость операции будет зависеть от высокотехнологичного оборудования, и клиники в которой её будут делать. В Турции операция стоит 5000 евро. В клиниках Германии и Израиля цены будут колебляться от 11 до 15 тысяч Евро. В России стоимость операции в среднем составляет от 20 000 до 50 000 рублей. В любом случае цена на проведение операции является дорогостоящей.

Источник prostatit-m.ru

Гиперпластические процессы в предстательной железе начинают беспокоить многих мужчин в возрасте старше 55 лет. К этому времени далеко не все из них имеют абсолютно идеальное здоровье, чтобы выдержать полноценную полостную операцию. В современных урологических клиниках широко внедряются высокоэффективные менее инвазивные вмешательства, которые легче переносятся больными. Среди них одна из распространенных методик – лечение аденомы простаты лазером.

Какие оперативные методики существуют

Наиболее простой способ избавить больного от нарушений мочеполовой системы, к которым приводит аденома простаты, – это классическое удаление предстательной железы. Однако чрезвычайная травматичность методики и множество противопоказаний привели к необходимости поиска альтернативных хирургических вмешательств. С 1996 года по всему миру активно используется лазер. Он позволяет в короткие сроки восстановить пассаж мочи по уретре, а также обеспечивает малую травматичность.

Однако лазерная абляция аденомы простаты происходит двумя различными способами. Для полного удаления выполняется энуклеация железы с помощью гольмиевого лазера.

При небольших размерах гиперплазии возможно ее лечение выпариванием, то есть обработка высокой температурой, что способствует превращению аденоматозной ткани в парообразное состояние.

Методики имеют много общих черт, но есть и серьезные различия. Ниже представлены единые нюансы при проведении вмешательства на предстательной железе.

• Операцию делают посредством введения эндоскопа в уретру.
• Часто достаточно спинальной анестезии – больной остается в сознании.
• Короткий срок реабилитации после удаления – выписка возможна по истечении 4 дней.
• Малое число осложнений.
• Подходит большинству мужчин, имеющих противопоказания к обычной операции.
• Если доказан рак, то ни одну из процедур использовать нельзя.

Лазерная абляция методом выпаривания (вапоризации) технически отличается от энуклеации, используются различные виды излучения для проведения хирургической манипуляции.

Реабилитационный период, после проведения процедуры, составляет 4 дня.

Как проходит вмешательство с высоким термальным воздействием

Лазерная вапоризация аденомы простаты позволяет проводить выпаривание гиперпластических масс посредством создания в зоне воздействия сверхвысоких температур. Технически выпаривание выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в уретру. После того как специалист визуально достигнет шейки мочевого пузыря, осуществляется доступ к простате, а затем через канал резектоскопа вводится зеленый лазерный луч, позволяющий выполнить вапоризацию. Затем гиперпластическая ткань нагревается, начинается ее выпаривание, а удаление самих масс происходит наружу через эндоскоп.

Лазерная вапоризация аденомы простаты имеет существенные плюсы, которые заключаются в малотравматичном выпаривании тканей железы. Уже через 3 дня после выпаривания мочеиспускание практически полностью восстанавливается. Но есть и серьезные недостатки вапоризации, которые описаны ниже.

• Риск кровотечения. Зеленый луч, применяемый для вапоризации, хорошо осуществляет выпаривание аденоматозного образования, но не позволяет сделать полноценный гемостаз. Для устранения этого недостатка приходится использовать стандартную петлю, применяемую для ТУР (трансуретральной резекции). Это увеличивает время выпаривания, а также требует использования дополнительного оборудования.
• Вапоризация осуществляется вслепую. Нет четкого визуального контроля удаляемых тканей. Нельзя достоверно оценить, какая часть железы гарантированно удалилась. Поэтому при наличии даже небольшой раковой опухоли, не диагностированной в результате биопсии, она резко начнет прогрессировать.
• Подвергать вапоризации можно гиперплазию объемом не более 90 кубических сантиметров. Лечение выпариванием более серьезных тканевых структур технически резко затруднено.

Процедура заключается в малотравматичном выпаривании тканей железы.

Средняя стоимость вапоризации различается в зависимости от особенностей клиники и уровня подготовки специалиста. В провинциальных медучреждениях лазерное удаление аденомы простаты посредством вапоризации практически не проводится. В крупных городах из-за недостатка конкуренции цена операции может варьировать от 25 до 70 тысяч рублей.

Какие еще лечебные методики разработаны

Плазменная абляция аденоматозного образования может осуществляться посредством гольмиевого лазера. Он не позволяет достичь температур, чтобы выполнить вапоризацию, но обеспечивает надежную подкапсульную энуклеацию аденомы. Сокращенно методика называется Holep, что отражает первые латинские буквы названия операции. Гольмиевая лазерная энуклеация опухолевых масс предстательной железы позволяет осуществить вылущивание образования без повреждения капсулы органа.

Лечение Holep выполняется трансуретральным доступом. Лазерная энуклеация аденомы простаты обеспечивает качественный визуальный контроль, в отличие от вапоризации, что делает возможным полное очищение железы от гиперпластических масс.

Операция Holep имеет ряд преимуществ перед выпариванием, так как гольмиевый луч отлично останавливает кровотечение. Кроме того, объем аденомы предстательной железы не играет никакой роли, так как энуклеация простаты подразумевает выталкивание убранных тканей в просвет мочевого пузыря, а затем выведение через эндоскоп. Удаление любой аденомы простаты лазером Holep проводится посредством спинальной анестезии, что ускоряет сроки реабилитации после лечения.

Однако энуклеация методом Holep имеет ряд недостатков, что иногда ограничивает ее использование.

• Ретроградная эякуляция. Из-за сопутствующих повреждений во время лечения методом энуклеации поток спермы после интимной близости иногда направляется в мочевой пузырь.
• После снятия катетера, установленного во время Holep, мочеиспускание сразу не восстанавливается. Это связано с отеком тканей в связи с операцией, который может держаться до месяца.
• Если проводилась чистка крови лазером, то процедуру следует отложить минимум на 3 месяца, что бывает затруднительно при наличии выраженных симптомов при аденоме.
• Так же, как и лазерная вапоризация тканей простаты, энуклеация Holep требует серьезных квалифицированных кадров и дорогостоящего оборудования.
• Риск инфицирования, что потребует лечения антибиотиками в послеоперационном периоде.

При использовании лазерного лечения достигается высокая результативность.

Удаление аденомы простаты лазером – недешевая процедура, поэтому цена на энуклеацию методом Holep достаточно высока. Повышению стоимости способствует необходимость подготовки кадров, а также довольно ограниченное количество учреждений, способных выполнить подобное лечение. Средняя цена колеблется от 35 до 100 тысяч рублей. Операция по удалению аденомы простаты, которая выполняется в провинциальных клиниках, может быть существенно дешевле, но найти оборудование для Holep сложно даже в областных центрах.

Любая операция лазером, будь то вапоризация или энуклеация методом Holep, позволяет лечить мужчин, которые имеют сопутствующие заболевания, препятствующие выполнению полноценного вмешательства. Лечение обеспечивает высокую результативность, что дает возможность быстро вернуться к полноценной жизни после манипуляции. Однако методика имеет и серьезные минусы, что требует взвешенного подхода к необходимости проведения выпаривания или Holep. Ни вапоризация, ни энуклеация не проводятся амбулаторно. Несмотря на относительно малую травматичность, обязательно лечение в стационаре и наблюдение в послеоперационном периоде.

Источник egopik.ru