Узи мочевой пузырь почки простата

Почему нужно правильно подготовиться к ультразвуковому обследованию?

Принцип УЗИ основан на ультразвуковой эхолокации. Датчик наводится на стенки простаты и начинает излучать звуковые волны.

Они, сталкиваясь с тканями органа, отражаются (создают эхо) и преобразуются в цифровое изображение на компьютере. Специалист легко отличит отклик здоровых, более плотных тканей от поражённых участков.

Процедура очень проста и безболезненна. Звуковой луч проходит сквозь жидкость и даёт качественное изображение на мониторе. Если он попадает в воздушную область, картина искажается.

Особенности проведения сонографии мочеполовой системы у мужчин

Чтобы при сканировании ПЖ, почек или мочевого пузыря врач мог хорошо просмотреть эти органы, от пациента требуется грамотная подготовка к предстоящей процедуре.

Ультразвуковое исследование простаты является одной из наиболее широко распространенных диагностических процедур для мужчин. С помощью данного метода можно с достаточно большой точностью увидеть патологические образования внутри предстательной железы и в окружающих тканях.

Однако обследование мужчины невозможно провести без его предварительной подготовки. Для чего делается такое исследование, какие органы часто проверяют вместе с предстательной железой и как проводится подготовка к УЗИ простаты, а также подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек, мы расскажем далее.

1 Кому нужно обследование
2 Как готовиться к диагностике

Кому нужно обследование

Как правило, такое исследование уролог назначает для подтверждения диагноза заболевания железы. Показаниями в данном случае являются:

Простатит, везикулит.
Подозрения на злокачественные новообразования.
Доброкачественная гиперплазия простаты.

Назначение его возможно и в случае неясного диагноза:

При болях в малом тазу, происхождение которых непонятно.
При мужском бесплодии или нарушении эректильной функции.

Кроме того, методика может делаться с целью уточнения причины нарушения мочеиспускания или повышения содержания белка в моче. В этом случае осмотру подлежат еще и мочевыводящие пути, а часто – и почки.

Как готовиться к диагностике

Многих мужчин волнует, как подготовиться к УЗИ простаты. Надо заметить, что исследование, проводящееся через брюшную полость, гораздо менее требовательно, чем трансректальное.

Но и оно имеет свои особенности, главным из которых является невозможность проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря при недостаточном количестве мочи в нижних мочевыводящих путях. Поэтому подготовка к исследованию обязательно включает рекомендации по заполнению мочевого пузыря, для чего достаточно за 90 минут до процедуры выпить литр воды.

В этом временном промежутке перед УЗИ мочиться нельзя.

Если планируется проводить диагностику почек, а не только мочевого пузыря и простаты,наличие газов в толстой кишке может помешать правильной интерпретации результата. При этом могут происходить искажения изображения анализируемой области из-за присутствия посторонних теней, что существенно затрудняет диагностику.

Для исключения подобных явлений врачи рекомендуют за 2-3 дня до проведения обследования почек, мочевого пузыря и предстательной железы соблюдать бесшлаковую диету. Она исключает продукты, способствующие избыточному газообразованию:

Хлебобулочные изделия.
Продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, особенно капусту.
Бобовые.
Молочные продукты.
Газировку.

Перед проведением процедуры рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету

Исключается и алкоголь. А вот мясо – разрешенный продукт. Других ограничений также нет.

Некоторые мужчины интересуются, можно ли заниматься сексом накануне процедуры. Ответ на этот вопрос – да, если в этот день не планируются другие обследования, накладывающие подобные ограничения. Еще часто спрашивают, делается ли накануне клизма и можно ли ее чем-нибудь заменить.

Клизма нужна, если планируется трансректальное обследование. Трансабдоминальный ультразвуковой метод такой процедуры не требует.

В ситуациях, когда у мужчин проявляются признаки инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы врачи в обязательном порядке назначают прохождение сонографии. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является высоко результативным методом диагностики состояния внутренних органов.

Для получения достоверного результата урологическим больным следует знать, как подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря.

Показания для проведения сонографии мочеполовой системы у мужчин

Основным показанием для назначения процедуры УЗИ простаты и мочевого пузыря является наличие заболеваний мочеполовой системы. Стандартными признаками урологических патологий выступают: болезненная симптоматика в области предстательной железы и мошонки, дискомфортные ощущение спазматического характера в крестце, частые позывы к естественному оттоку урины, мутный цвет и резкий запах мочи, энурез, ноктурия, эректильные дисфункции.

Все это в комплексе не только приносит значительный дискомфорт мужчинам, но и нарушает привычный уклад жизни.

При первых признаках недуга следует своевременно обратиться к квалифицированному врачу урологу во избежание усугубления клинической картины. После ректальной пальпации простаты и сбора анамнеза пациент должен пройти ряд лабораторных и бактериологических тестов.

УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы особенно широко используется в урологии, поскольку эта процедура позволяет выявить структурные изменения тазовых органов, что будет подтверждать наличие патологии.

Помимо этого это обследование проводиться в следующих ситуациях:

В целях диагностики естественной работы почек.
Выявление пиелонефрита, который развивается на фоне длительно протекающего простатита бактериальной этиологии.
При наличии доброкачественной гиперплазии простаты (аденома).
Пациентам, у которых подозревается наличие камней в почках.
При эректильных дисфункциях, снижении либидо и других нарушениях сексуальной жизни у мужчин.
Для подтверждения наличия опухолевидного новообразования злокачественного характера.
При застойных явлениях в тазовых органах, вследствие чего нарушается местная кровоциркуляция.

Разновидности обследования с помощью ультразвука

В современной медицине существует три способа проведения УЗИ мочевого пузыря и простаты. Каждый из способов исследования мочеполовой системы имеет свои особенности подготовки к процедуре. Выбор методики осуществляется лечащим врачом на основании предполагаемого диагноза и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Показания для УЗИ обследования

Проведение ТРУЗИ не имеет каких-то особых противопоказаний.

Однако есть состояния, которые требуют переноса процедуры на более поздний срок:

трещины в прямой кишке (ПК);
геморроидальные шишки . Они хоть и не являются противопоказанием, но об этом следует предупредить врача;
плохая свёртываемость крови;
острая диарея и парапроктит;
операции на прямой кишке (её различные резекции);
кровотечения ПК;
психические отклонения.

Источник prostatitnik.ru

Что такое аденома простаты у мужчин: описание и этиология заболевания, отличия от других патологий предстательной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

По мере старения в мужском организме происходит ряд изменений.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К сожалению, на этот процесс не могут повлиять ни здоровый образ жизни, ни соблюдение принципов правильного питания, ни физическая и сексуальная активность. Они способны лишь отдалить подобные нарушения.

Поэтому с данной проблемой сталкивается каждый до 10-15% пациентов в возрасте старше 45 лет, а ближе к 70-80 годам заболевание диагностируют в ¾ случаев обращения к урологу. В медицинской среде более распространенным является другое название данной патологии — доброкачественная гиперплазия.

Так все же, что такое аденома простаты у мужчин? В результате ряда биологических реакций начинается усиленное деление клеток органа, что приводит к изменению его размера в большую сторону. В отличие от простатита, данное заболевание не сопровождается воспалительным процессом, в его патогенезе не принимают участие представители патогенной бактериальной микрофлоры. При простатите ткани предстательной железы отекают вследствие повышения проницаемости сосудов и действия определенных медиаторов воспаления.

А при доброкачественной гиперплазии размер простаты также увеличивается, но природа и механизм подобного процесса иной. Соответственно, отличается и схема лечения. Разнятся и клинические симптомы. При диагностике аденомы простаты у мужчин, на первый план выходят урологические симптомы, обусловленные полной либо частичной обструкцией мочевого пузыря и других отделов мочевыделительной системы.

При простатите также присутствуют подобные признаки, однако клиническая картина протекает с выраженными симптомами воспаления, особенно в остром периоде (фебрильная или субфебрильная лихорадка, признаки интоксикации и т.д.). Важно знать, что такое аденома простаты у мужчин, так как она существенно отличается и от более опасного, но гораздо менее распространенного заболевания — рака предстательной железы.

В отличие от злокачественной опухоли, данный тип гиперплазии не вызывает перерождения клеток, не распространяется на лимфоузлы и другие внутренние органы и не представляет угрозу для жизни пациента. По мнению специалистов, причиной появления аденомы простаты у мужчин, является изменение гормонального фона, а именно, связанное с возрастом снижение уровня выработки тестостерона.

В развитии патогенетических изменений структур органа определенную роль относят PSA (простатоспецифический антиген). Он обладает способностью разжижать сперму, что поддерживает жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Одновременно происходит протеолиз другого вещества фиброкинетина. Предполагают, что это соединение активизирует деление клеток предстательной железы.

При изучении вопроса, что такое аденома простаты у мужчин, ученые пришли к выводу, что PSA в определенной степени регулирует пролиферацию клеток и в неизмененной ткани органа, так и в очаге патологии.

Кроме того, в тканях простаты продуцируется дигидротестостерон (ДТС), который активизирует синтез специфических белков, именуемых пептидными факторами роста (ПФР). Эти биологически активные соединения не только стимулируют быстрое деление клеток, но и повышает уровень PSA, что отражается на результатах лабораторных исследований.

С возрастом выработка дигидротестостерона в простате возрастает, хотя с научной точки зрения это явление пока не получило должного объяснения. Доктора уверены, что повышение ДТС и начальным звеном патогенеза аденомы. Кроме того, при гиперплазии отмечают увеличение концентрации и биологической активности 5-α-редуктазы, которая регулирует процессы трансформации тестостерон — дигидротестостерон.

Нарушение ферментного баланса приводит к бесконтрольной выработке ДТС. Это проявляется увеличением объема тканей тканей органа, повышением активности α1 адренорецепторов, расположенных в простате и мочевыделительных путях (это вызывает спазм гладкой мускулатуры). Также нарушаются метаболизм в предстательной железе.

Спровоцировать развитие гиперплазии могут:

курение;
алкоголь;
несбалансированное питание;
ожирение;
наличие инфекционного воспаления простаты, венерических патологий в анамнезе;
возраст;
нерегулярная половая жизнь.

Аденома поддается медикаментозному лечению, хотя полностью купировать гиперплазию не помогут ни одни таблетки. Не потеряли своей актуальности и старые добрые народные средства, хотя на поздних стадиях заболевания предпочтительнее лекарственные препараты.

В интернете есть достаточно фото и видео роликов, посвященных вопросу, что такое аденома простаты у мужчин.

Но доктора предостерегают от самолечения, при появлении начальных симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Однако развитие патологии можно предотвратить, соблюдая меры профилактики. Они касаются особенностей диеты и образа жизни в целом.

Аденома простаты: проявления, осложнения, риск развития злокачественной опухоли

Клиническая симптоматика гиперплазии предстательной железы обусловлены особенностями анатомического строения мужской мочеполовой системы.

Простата расположена в непосредственной близости от мочевого пузыря, а в толще железистой ткани органа находится начальный отдел мочевыделительного канала. Поэтому патологические процессы неизбежно влекут за собой различные по интенсивности симптомы нарушения отделения мочи.

Свою лепту в клиническую картину заболевания вносит и повышенная активность адренорецепторов типа α1 и сопутствующий этим процессам спазм стенок уретры и детрузора мочевого пузыря. На начальных стадиях аденома простаты может протекать без выраженной симптоматики. Первым клиническим признаком заболевания служит слабая и прерывистая струя мочи. При дальнейшем разрастании тканей предстательной железы после окончания процесса мочевыделения возникает желание помочиться еще раз.

На последующих стадиях патологии обструкция мочевыводящих путей прогрессирует. Для опорожнения мочевого пузыря приходится напрягать мышцы брюшного пресса, при этом в отделение урины происходит не полностью. Застойные явления служат причиной формирования конкрементов. Скопившаяся моча представляет собой прекрасную среду для размножения патогенной флоры, что чревато уретритом, циститом и пиелонефритом.

Одним из основных симптомов гиперплазии предстательной железы служат трудности с мочеиспусканием, частые, иногда ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно ночью.

Аденома простаты без соответствующей терапии продолжает развиваться. Полная обструкция уретры сопровождается острой задержкой мочеиспускания, что требует немедленной медицинской помощи. Для купирования такого состояния устанавливают стенты, назначают миорелаксанты, иногда показано хирургическое вмешательство.

Нарушение тонуса мышечных волокон стенок мочевого пузыря и иннервации этой области часто сопровождается самопроизвольным мочевыделением. Увеличение размера предстательной железы также протекает с болевыми импульсами, которые обычно носят тянущий, неострый характер. Однако дискомфорт может усиливаться при дефекации или мочеиспускании. Аденома простаты нередко сочетается и с эректильной дисфункцией.

Практически всех мужчин, которым диагностирована гиперплазия предстательной железы, беспокоит вопрос о возможной трансформации доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование. Доктора не могут назвать точную причину развития рака простаты, однако его связь с аденомой не установлена и научно не подтверждена.

Аденома простаты и злокачественные процессы (особенно на начальном этапе) имеют схожую клиническую картину. Поэтому необходимо пройти тщательное обследование.

Аденома предстательной железы: стадии, методы диагностики, расшифровка анализа на ПСА

Организм человека устроен таким образом, что при возникновении патологического процесса «запускаются» специфические механизмы компенсации, которые на протяжении некоторого времени маскируют симптомы заболевания.

Аденома предстательной железы манифестирует с субклинической стадии (этап компенсации) когда начинается активная пролиферация клеток простаты, однако это не влияет на функционирование мочевыделительной системы.

На последующей стадии (субкомпенсации) прогрессируют дизурические расстройства. Клиническая симптоматика заболевания ярко выражена и беспокоит пациента.

Нередко присоединяются вторичные бактериальные инфекции. На конечном этапе патологии аденома предстательной железы протекает с массивной обструкцией уретры. Наполнение мочевого пузыря достигает критического уровня, однако из-за сильного сужения просвета мочевыводящего протока урина выделяется очень малыми порциями.

Предположительный диагноз аденомы предстательной железы врач ставит уже во время первичного осмотра пациента после ректального пальпирования простаты. На данном этапе диагностики доктор обращает внимание на изменение размеров органа, при этом (в отличие от простатита) острая болезненность отсутствует.

Дальнейшие диагностические мероприятия включают следующие исследования:

УЗИ. Для обследования простаты используют ректальный датчик. Аденома предстательной железы проявляется в виде формирования гомогенных по сравнению с окружающими тканями структур, также четко видны границы органа. Современные аппараты для ультразвуковой диагностики способны точно определить массу простаты и объем гиперплазии. Дополнительно осматривают почки, мочевой пузырь и мочеточники для выявления возможных сопутствующих патологий.
Урофлуометрия. Данный метод обследования позволяет оценить тяжесть обструкции мочевыводящих путей. Скорость потока менее 15 мл/с является показателем нарушенного мочевыделения при аденоме простаты.
Лабораторная диагностика. В последние годы обязательным исследованием служит анализ на простатический специфический антиген. В норме его концентрация не должна превышать 4 нг/мл. Аденома предстательной железы сопровождается незначительным по сравнению с раком простаты повышением ПСА, однако отклонения от физиологических параметров служит показанием для биопсии для исключения злокачественных процессов.
Экскреторная урография. Пациенту вводят рентгеноконтрастное вещество, которое выводится через почки. Такая процедура позволяет полностью обследовать мочевыделительную систему, выявить урологические осложнения, визуализировать простату и гиперплазию.
МРТ. Показана для уточнения диагноза при неясной клинической картине и спорных результатах обследования.
Эндоскопия. Назначают при гематурии для выявления источника кровотечения. Такую процедуру также проводят для выбора метода хирургического лечения.
Морфологическое исследование (биопсия). В сомнительных случаях позволяет окончательно подтвердить диагноз аденома предстательной железы и полностью исключить опасность рака простаты.

Дополнительные анализы и обследования назначаются по усмотрению врача на основании жалоб пациента, данных анамнеза и объективного осмотра. Кроме того, определенные препараты, которыми лечится аденома предстательной железы, имеют ряд противопоказаний, их также следует исключить перед началом терапии.

Чем опасна аденома простаты: методы лечения, особенности диеты, вероятность обострения и рецидива

Наиболее эффективным способом терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы является хирургическое вмешательство. Однако, как и любая другая операция, оно чревато кровотечением, формированием рубцов, спаек и прочих осложнений.

Поэтому ее проводят по строгим показаниям, к которым относят:

острую задержку мочевыделения;
острое нарушение функции почек, в этом случае рекомендуют провести дренаж мочевого пузыря и воздержаться от операции на 1-3 месяца для восстановления работы почек;
постоянно рецидивирующая инфекция нижнего отдела мочевых путей;
прогрессирующее формирование конкрементов в почечных лоханках и мочевом пузыре;
эпизоды макрогематурии с выделением с мочой сгустков крови, которые также могут закупоривать отверстие сфинктера мочевого пузыря;
отсутствие результатов или ухудшение симптоматики на фоне медикаментозной терапии.

Чем опасна аденома простаты, можно узнать у лечащего врача. Чтобы избежать осложнений обычно проводят операцию методом трансуретрального доступа.

Такая методика хирургического вмешательства напоминает лапароскопию: через мочевыделительный проток к простате подводят оборудованный камерой и осветительным устройством эндоскоп и проводят иссечение и удаление тканей простаты.

Чтобы снизить опасность кровотечения, вместо хирургического инструмента применяют электрод, который, грубо говоря, выпаривает, пораженные клетки. Более современными способами оперативного вмешательства является применение лазерного, электро- и микроволнового воздействия. Подобные техники считаются более безопасными.

Они показаны для лечения в молодом возрасте, когда важно максимально сохранить ткани предстательной железы. Кроме того, современные методики отличаются низким риском осложнений и относительно коротким реабилитационным периодом.

При невозможности проведения хирургического вмешательства доктора предпринимают меры для профилактики обструкции мочевыводящих путей.

Схема медикаментозной терапии зависит от выраженности клинических симптомов.

Так, при урологических нарушениях в сочетании с незначительным увеличением размера предстательной железы показаны препараты из группы α1-адреноблокаторов, это:

Альфузозин (Дальфаз);
Артезин (Зоксон);
Гиперпрост (Омник, Фокусин);
Корнам (Сетегис).

Препараты данной группы оказывают быстрый терапевтический эффект, который не зависит от размеров простаты. Механизм действия подобных медикаментов связан с расслаблением гладкомышечных стенок органов мочевыделительной системы. Однако данные лекарства не уменьшают величину предстательной железы. Из побочных эффектов возможна гипотония и связанные с ней головокружение, головная боль, слабость.

При незначительном разрастании тканей простаты и умеренной интенсивности дизурических расстройств возможно применение препаратов на растительной основе, которые характеризуются минимальным уровнем осложнений и побочных эффектов. Большинство таких медикаментов содержат экстракты пальмы сабаль и сливы африканской.

Пермиксон;
Простагут;
Простаплант;
Простасерен;
Серпенс;
Простамол-Уно;
Тыквеол;
Трианол.

Многие из этих препаратов успешно прошли клинические испытания, которые доказали их результативность в отношении большинства симптомов.

Особенно такие медикаменты эффективны на начальных стадиях заболевания (с объемом предстательной железы не больше 50 см3). При значительном увеличении размеров простаты, что обычно сопровождается выраженными обструктивной урологической симптоматикой, необходимо применение ингибиторов 5-α-редуктазы.

Самым популярным представителем этой группы является Финастерид. Препарат снижает концентрацию данного фермента в тканях предстательной железы и системном кровотоке почти на 70%. Таким образом, прерывается патогенетическая цепь.

Профилактика аденомы простаты у мужчин, прогноз течения заболевания

Противопоказания к каждому методу лечения определяет врач. Если препараты из группы α1 адреноблокаторов рекомендуют при многих заболеваниях предстательной железы для расслабления мускулатуры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, Финастерид имеет ряд противопоказаний (в том числе рак простаты).

Поэтому перед началом терапии необходимо полностью исключить злокачественные новообразования.

Хирургическое вмешательство противопоказано при склонности к кровотечениям, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, иногда — печени и почек, сахарном диабете, нарушениях кровотока.

При правильном подборе схемы терапии рост тканей при гиперплазии простаты успешно поддается контролю, и симптоматика приобретает менее выраженный характер. У ряда пациентов заболевание долгие годы «замирает» на стадии компенсации. Профилактика аденомы простаты у мужчин сводится к соблюдению простых, но эффективных правил.

Прежде всего, это регулярное посещение уролога по достижению 40-летнего возраста. Также следует исключить факторы, провоцирующие застойные явления в области малого таза: ношение тесного белья, гиподинамия, избыточный вес. Кроме того, необходимо соответствующим образом защищаться от венерических инфекций, не переохлаждаться.

Источник preparat.lechenie-potencya.ru

Одним из важных анализов при аденоме простаты можно назвать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Остаточной мочой называется биологическая жидкость человека, которая осталась после похода в туалет. В нормальном состоянии ее почти не остается, или объем мочи не превышает 10% от количества разового мочеиспускания.

Благодаря этой процедуре можно не только выявить остаток мочи, но и размеры мочевого пузыря, его стенок, контуров, а также рассмотреть все ткани органа.

Одним из безопасных методов определения этого показателя является УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы. Чтобы данные анализа оказались правдоподобными нужно к нему подготовиться. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в том, что пациент должен наполнить орган. Для этого за час-два до исследования рекомендуется выпить не менее двух литров жидкости. Лучше всего для этого подходит вода, но разрешено пить чаи и соки. Если вы переживаете, что не сможете долгое время просидеть с наполненным мочевым, принять жидкость нужно уже в клинике, дожидаясь своей очереди на ультразвуковое исследование. Такая же методика используется при подготовке к УЗИ почек.

В том случае, если у вас не получилось наполнить мочевой с помощью жидкости и подготовиться к УЗИ предстательной железы, можно поступить одним из следующих способов:

не мочиться в течение 6 часов;
принять мочегонные препараты при отсутствии болезней почек;
ввести катетер с необходимым количеством жидкости.

Доктор должен провести повторное исследование после того, как пациент опорожнится. Как правило, это проводится в течение 5-10 минут для того, чтобы врач оценил количество остаточной мочи. Если же это время будет увеличено, то результат анализа может оказаться ложным. Идеальным вариантом для проведения повторного исследования можно назвать продолжительность 5 минут.

Совет! Принимая мочегонные средства для наполнения мочевого пузыря, главное не перестараться, так как излишнее количество может привести к недостоверному анализу, и остаточная моча станет накапливаться очень быстро.

Не стоит переживать, если после длительного удержания вы не сможете нормально помочиться. Это нормальное явление и со временем процесс наладится. Это так на организме сказывается долгое терпение.

Как правило, методика выполнения процедуры ничем не отличается от простого ультразвукового исследования мочевого пузыря и простаты, только продолжается дольше времени, так как обследование проводится дважды. Проводиться исследование может в любом из удобных положений:

Врач перед проведением процедуры датчик смазывает специальным гелем, чтобы результаты анализа простаты у мужчин были как можно точнее. Если же доктор пропустит это действие, то не сможет рассмотреть внутренние органы.

Важно! Мочевой пузырь не должен быть переполненным, в нем должен быть физиологический объем жидкости. В противном случае результат анализа может быть ложным.

Если вы не знаете, как подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря лучше перед его проведением получить консультацию врача. Так как от правильности его выполнения зависит многое.

Показаниями к исследованию с определением остаточной мочи можно назвать следующие симптомы:

недержание;
учащенное мочеиспускание;
боль в паху, пояснице, животе, половых путях;
дискомфорт при походе в туалет;
появление крови в моче.

При появлении таких симптомов, как правило, речь идет о заболевании почек и предстательной железы. При подозрении на аденому и воспалительные процессы в простате проктолог назначает пациенту такое обследование. Кроме того, удается обнаружить наличие опухолей и полипов.

Стоит знать, что одним из симптомов аденомы является нарушение оттока мочи, а поэтому УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной жидкости является одним из методов диагностики.

Как мы видим, подготовка к УЗИ простаты не требует внимания, рекомендуется лишь выпить необходимое количество жидкости и не мочиться до проведения обследования. Стоит помнить, что любой мужской орган заслуживает внимания, а поэтому при появлении первых симптомов заболевания визит к врачу откладывать не стоит.

УЗИ предстательной железы + мочевой пузырь с определением остаточной мочи — 1400 руб.

Диагностика изменений предстательной железы нередко проводится в комплексе с изучением мочевого пузыря. Оба эти органа тесно взаимосвязаны. Воспалительные явления в простате имеют прямое влияние на функцию мочеиспускания и могут вызывать задержку оттока мочи. В случаях, когда нужно отследить связь между работой этих органов назначают УЗИ предстательной железы + мочевой пузырь с определением остаточной мочи.

Причин нарушения оттока мочи много. Это и аденома, и фиброз, и опухоли простаты, и стриктура шейки мочевого пузыря или уретры, и некоторые другие. Однако пациенту необходимо обследовать предстательную железу в паре с мочевым пузырем, если у него есть жалобы на:

проблемы с мочеиспусканием (боли, задержка или учащение, прерывание струи и др.),
боли в промежности (в области предстательной железы) или в животе (в области мочевого пузыря),
нарушение эрекции,
бесплодие

После похода в туалет в мочевом пузыре не должно оставаться мочи. Но показатели нормы колеблются от 20 до 50 мл. Если же ее остается больше, это чревато развитием инфекций и образованием камней в мочевом пузыре. Определить объем остаточной мочи позволяет абдоминальное исследование.

Диагност во время осмотра изучает предстательную железу и мочевой пузырь в наполненном состоянии и после опорожнения. Во время процедуры мужчина лежит на спине. С помощью датчика узист осматривает простату через брюшную стенку, фиксирует ее размер, форму, структуру тканей. Далее обследуется мочевой пузырь. Затем пациент идет в туалет и по возвращении проводится повторное исследование пузыря.

Если у больного отмечаются изменения в простате, УЗИ позволит увидеть, насколько сильно они влияют на функцию мочевого пузыря. Также в некоторых случаях удается установить и причину задержки мочи.

За 1,5-2 часа до исследования нужно выпить примерно литр воды и не мочиться. Когда возникнет сильные позыв к мочеиспусканию, пациент считается готовым к обследованию.

Ультразвуковое исследование – один из важнейших информационных методов исследования, дающий точные сведения о состоянии внутренних органов.

В случае обследования мочевого пузыря и простаты УЗИ назначается при наличии симптомов патологий мочеполовой системы.

Что это за процедура? Как готовится к УЗИ простаты и мочевого пузыря? Об этом мы и поговорим в дальнейшем.

Специалист направляет пациента на УЗИ, если у него возникают подозрения на заболевания мочеполовой сферы.

Обычно такие недуги сопровождаются яркой симптоматикой:

болезненные ощущения и дискомфорт в области над лобком, в крестце;
частые позывы к мочеиспусканию и недержание;
проблемы с мочеиспусканием;
наличие кровяных вкраплений в моче.

Все перечисленные факторы должны вызывать тревогу. Они говорят о нарушении функции простаты, при их возникновении ультразвуковое исследование этого органа проводится обязательно.

Кроме того, УЗИ может быть назначено в качестве дополнительного исследования в следующих случаях:

для диагностики хронического или острого цистита;
для оценки функционирования почек;
для диагностики пиелонефрита;
при подозрении на аденому или воспалительный процесс в предстательной железе;
при подозрении на наличие камней в почках;
при проблемах с зачатием и нарушениях половой функции у мужчин.

Женщинам для постановки диагноза могут быть назначены дополнительные виды обследования матки и яичников. При возникновении первых признаков нарушений мочеполовой системы необходимо обратиться к урологу. Промедление чревато серьезными осложнениями.

Существует три метода проведения УЗИ простаты:

Трансабдоминально (или через брюшную стенку). Способ менее точный, но применяется в случае, когда необходимо дополнительно обследовать органы брюшины. Боли не причиняет. Если пациент страдает ожирением, то трансабдоминальный доступ становится невозможным, и УЗИ проводят через прямую кишку.
Трансуретрально (через мочеиспускательный канал). Метод достаточно болезненный. Применяется редко, требует введения анестетиков.
Трансректально (или через прямую кишку). Трансректальная процедура считается самым надежным способом исследования.

Подготовка к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря: пациент ложится на кушетку и оголяет нижнюю часть тела. Колени притянуты к брюшной стенке. В анальное отверстие вводится датчик, предварительно помещенный в презерватив и обработанный гелем в целях гигиены. Прибор продвигают до уровня простаты. Процедура длится около 10 минут. Болезненных ощущений во время УЗИ мужчина не испытывает, поскольку диаметр датчика всего 1,5 сантиметра, а глубина погружения не превышает 6–7 сантиметров. Врачи советуют полностью расслабить мышцы ануса, чтобы свести к минимуму возможный дискомфорт.

ВАЖНО! Методику УЗИ определяет лечащий врач. Его решение зависит от многих факторов, в том числе от симптоматики и диагноза, который требуется подтвердить.

К процедуре УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы необходимо подготовиться, чтобы результат исследования был достоверным.

Как подготовиться к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря?

Подготовка к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря подразумевает освобождение прямой кишки за 1,5–2 часа до исследования. Это поможет датчику легче продвигаться внутри анального отверстия. Пациенту ставят клизму объемом 200 мл.

УЗИ простаты и мочевого пузыря — подготовка:

наполнить мочевой пузырь;
опорожнить кишечник.

Простата лучше визуализируется именно на фоне наполненного органа. Пациент должен выпить полтора литра жидкости за 60–80 минут до начала исследования.

К моменту начала процедуры сильного позыва к мочеиспусканию быть не должно, ведь во время процедуры врач слегка надавливает на живот.

Специалист может отказаться проводить УЗИ, если мочевой пузырь недостаточно наполнен или, напротив, переполнен. В этих случаях параметры органа искажаются, и УЗИ дает неверный результат.

Для проведения трансуретрального УЗИ мочевого пузыря используется местная анестезия.

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря состоит из следующих шагов:

За 24 часа до предстоящей процедуры отказ от спиртосодержащих напитков.
За пару часов до УЗИ не принимать никотин.
В день проведения процедуры съесть легкий завтрак или не есть совсем.
Предварительно проконсультироваться с доктором на предмет наличия противопоказаний к препарату.
Сообщить медику о сердечно-сосудистых нарушениях, патологиях почек и легких, аллергических реакциях на медикаменты.

Общие советы по подготовке кишечника:

За несколько дней до УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, пациенты, страдающие запорами и метеоризмом, должны ограничить потребление продуктов, стимулирующих образование газов. Отказаться лучше от молочной продукции, газировки, кофеина, хлеба, бобовых, ограничить потребление любых фруктов и овощей в сыром виде.
За день до УЗИ принимают активированный уголь, он способен сдерживать газообразование.

О том, как определить размеры предстательной железы по УЗИ

Результаты и вариант нормы

После исследования врач вносит в карту полученные данные, по которым можно оценить состояние предстательной железы:

структура (равномерная или неоднородная);
контуры (симметричные или неровные);
размер (продольный – не больше 40 мм, поперечный от 27–41 мм, переднезадний – более 25 мм);
вес (норма – до 18 граммов).

Здоровый мочевой пузырь имеет следующие параметры:

объем от 350 до 750 мл;
структура эхонегативная;
форма яйцевидная;
контуры ровные;
стенки одинаковой толщины.

ВАЖНО! Правильно расшифровать результаты УЗИ простаты мочевого пузыря и сообщить точный диагноз может только врач.

Современному мужчине медики советуют проходить УЗИ мочевого пузыря и простаты несколько раз в год, чтобы вовремя обнаружить нарушения и начать лечение. Процедура бесплатна в государственных поликлиниках. Чтобы не стоять в очередях за талоном, можно обратиться в частный медицинский центр и сделать УЗИ там.

В группу риска входят представители сильного пола, перешагнувшие 35-летний рубеж. Этим мужчинам рекомендуется тщательно следить за мочеполовой функцией и регулярно проверяться у уролога. Легче предотвратить болезнь или диагностировать ее на начальной стадии, чем потом тратить массу времени и нервов на длительное лечение.

Результатам УЗИ доверяют все специалисты. При правильной подготовке и грамотном проведении это исследование дает надежную информацию о состоянии органа, о наличии патологических изменений, а также о состоянии пациента в динамике.

Предстательная железа часто нуждается в детальном исследовании и для этого в ход идут разные методы, одним из которых остаётся УЗИ (исследование при помощи ультразвука). Как делается и зачем проводится УЗИ простаты?

Как выглядит процедура в процессе? Практикуется четыре метода исследования простаты ультразвуком:

Трансабдоминальный (то есть датчик располагается на брюшной стенке пациента, через которую и осуществляется осмотр).
Через промежность (местом приложения датчика является область между анусом и мошонкой).
Трансректальный (ТРУЗИ) – датчик вводится в прямую кишку пациента.
Трансуретральный (специальный датчик доктор вводит в мочеиспускательный канал).

Сколько УЗИ занимает по времени? В зависимости от определённого врачом способа, оно может длиться от 25 минут до 50.

Видео 1. Как делают УЗИ простаты? Методы.

Остановимся на каждом из методов подробнее, чтобы понять, какой из них более оптимальный, и как правильно проверяют мужскую железу на УЗИ вообще.

Осмотр осуществляется после того, как пациент ляжет на кушетку и примет положение “лежа на спине”. Ультразвуковой датчик предварительно смазывается проводящим гелем для усиления сигнала, а значит и лучшей визуализации органов. Железа осматривается как в продольной, так и в поперечной плоскости для всесторонней оценки состояния органа. Одновременно у доктора есть возможность исследовать мочевой пузырь пациента.

После того как основные размеры железы установлены, специалист высчитывает её массу и объём, максимально допустимое значение которого составляет 28 см. куб. Ещё одним значительным показателем здоровья органа является объём остаточной мочи (он измеряется после мочеиспускания).

Этот метод УЗИ простаты абсолютно комфортен для больного, однако результаты могут быть весьма не конкретными.

Справка! Случается, что данных для постановки или уточнения диагноза после такого УЗИ оказывается недостаточно и лечащий врач назначает дополнительные исследования, в числе которых и трансректальное УЗИ.

Метод исследования через промежность технически не отличается от трансабдоминального. Единственный нюанс: датчик прикладывается не к брюшной стенке, а, как было указано выше, к области между мошонкой и анусом.

Оба наружных способа не отличаются содержательностью, поэтому широко применяется докторами лишь для выявления пациентов с грубыми патологиями предстательной железы, которая затем исследуется более тщательно.

В ходе процедуры специальный датчик-зонд вводится в ректальное отверстие, и многие мужчины просто боятся подобных исследований.

Фото 1. ТРУЗИ предстательной железы.

Некоторые полагают, что это унизительно, а некоторые думают, что очень больно (и если имеются обширные воспаления в месте размещения датчика, то действительно процедура будет сопровождаться болью).

Для проведения трансректального УЗИ применяют следующую схему:

Больной ложится на левый бок, принимая зародышевую позу (то есть колени подтянуты к подбородку).
Врач-диагност вводит в анальное отверстие больного особый зонд с УЗ-излучателем и осматривает предстательную железу, получая при этом чёткую и детальную картинку, ведь датчик максимально приближен к изучаемому органу. Это даёт возможность поставить более точный диагноз.

Метод, позволяющий получить картинку изнутри организма благодаря расположению там датчика, – это шанс на получение достоверных результатов. Ведь датчик размещается возле простаты – их разделяет лишь ампульная стенка прямой кишки.

В западных странах трансректальное УЗИ считается рядовой процедурой и входит в программу профилактического осмотра.

Этот вид диагностики сопровождается введением датчика в уретру и применяется, чтобы выявить связь между заболеваниями мочеиспускательного канала и мочевого пузыря (почек).

ТУУЗИ даёт возможность врачам определить, насколько поражена уретра и окружающие её ткани. Хоть процедура и отличается информативностью, однако используется редко из-за того, что больному необходимо обезболивание, а также есть риск повреждения уретры.

УЗИ предстательной железы – это очень эффективный способ диагностики, однако есть список ограничений, которые способны помешать исследованию. У методики также есть ряд противопоказаний, зависящих от способа диагностики.

Противопоказания к проведению УЗИ трансабдоминально (то есть через стенку живота):

непроизвольное мочеиспускание (недержание), т.к. манипуляция проводится с наполненным мочевым пузырем;
ожирение или просто значительный объём лишнего веса – большой слой подкожного жира делает сканирование затруднительным;
проявления любых кожных заболеваний внизу живота (герпес, язвы и раны, пиодермия, любые высыпания и инфекционные поражения).

Трансректальный метод имеет такие препятствия:

обострение хронических воспалений кишечника (геморрой, трещинки, болезнь Крона, дизентерия и пр.);
острая стадия геморроя;
отсутствие прямой кишки (это возможно после оперативного вмешательства, тогда взамен органа устанавливается искусственная аностома, предназначенная для вывода экскрементов);
непроходимость кишечника или сужение прямой кишки;
непереносимость медицинской резины (латекса).

Этот список можно дополнить заболеваниями, связанными с инфекционным поражением прямой кишки, но подобные случаи рассматриваются индивидуально лечащим врачом непосредственно в ходе назначения УЗИ.

Противопоказания для трансуретрального метода (через уретру):

воспаления мочеиспускательного канала;
непереносимость обезболивающих лекарств.

Самый распространённый вопрос, связанный с исследованием предстательной железы: “Насколько болезненна данная процедура?” Врачи утверждают, что боли пациент не испытывает, однако есть неприятные ощущения, которые связаны с продвижением зонда по прямой кишке (если говорить о ТРУЗИ).

Важно! Боли возможны лишь при острых воспалительных процессах простаты, кишечника или низком болевом пороге у пациента.

Особенность организма такова, что изнутри кишечник не имеет нервных окончаний, сигнализирующих о боли. А ощущения, вызванные вздутием живота, вызывает отдельная группа рецепторов.

Пройти УЗИ простаты можно как в больнице и поликлинике, так и в частном медицинском центре, либо специализированных клиниках, занимающихся здоровьем семьи и лечением бесплодия.

Стоимость процедуры будет зависеть от статуса учреждения, современности оборудования и квалификации врачей. Обычно цена ТРУЗИ и трансабдоминальных манипуляций составляет 600-4500 руб.

Средняя цена УЗИ простаты в СПб – 1200-1800 руб., в столице – 1300-1700 руб.

Трансректальное УЗИ обойдётся примерно на 10-15% дороже, чем трансабдоминальное.

Несмотря на безопасность УЗИ, важно со всей серьёзностью отнестись к противопоказаниям. С другой стороны, нельзя игнорировать проведение этой процедуры, ведь от неё зависят постановка точного диагноза и назначение лечения.

Источник help-prostata.ru