Внимание к мужскому здоровью требуется в любом возрасте, от него зависит успешность жизни, работы, отношений. Заболевания предстательной железы мешают реализации многих планов, поэтому проведение УЗИ простаты является обязательной процедурой при образовании дискомфорта в функциях мочеполовой системы. При каких случаях возникает необходимость проведений исследований, как они выполняются, какой требуют подготовки – об этом должен знать каждый мужчина.
Что такое УЗИ простаты
Ультразвуковая диагностика предстательной железы – высокоточный метод определения патологических процессов этого органа. При исследовании ультразвук проходит через ткани, по-разному отражаясь от здоровых и измененных участков. Изображение выводится на монитор, информация анализируется врачом, который выдает заключение. При использовании УЗИ можно обнаружить:
- рак простаты;
- эректильную дисфункцию;
- простатит;
- повреждения мочевого пузыря;
- доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
- нарушения мочеиспускания.
УЗИ помогает с большой точностью определить состояние простаты, ее размеры, форму, плотность, эхогенность. Выявляются патологические изменения органа:
- наличие камней в просвете, их состав;
- изменения структуры тканей;
- особенности кровоснабжения;
- присутствие новообразований;
- разрастание железистой ткани;
- нечеткость контуров;
- увеличение размеров;
- наличие кисты;
- воспалительные процессы;
- аденома с узловыми образованиями.
Показания для проведения
Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы. В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:
- бесплодии;
- недержании мочи;
- появлении крови в сперме;
- изменении уретры;
- нарушении потенции;
- почечной недостаточности.
Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:
- патологий анализов на спермограмму;
- отсутствия эрекции;
- частого, болезненного мочеиспускания;
- болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
- отклонений анализов мочи, крови;
- выявления онкомаркеров;
- гнойных выделений с мочой;
- патологий, выявленных при ректальном исследовании;
- частых ночных позывов в туалет.
Подготовка к УЗИ простаты у мужчин
Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:
- за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
- накануне поужинать легкой пищей;
- перед сном и с утра сделать клизму;
- прийти обследоваться на голодный желудок.
При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:
- за два дня исключить употребление газировки;
- убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
- наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
- пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию.
Как делается
Выбор, каким способом выполнять исследование, остается за врачом. Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин? Наибольшей популярностью пользуются два метода. Трансабдоминальный – относится к первичному исследованию, проводится снаружи, через брюшную стенку, показывает ориентировочную картину ситуации. С его помощью выявляют:
- размеры простаты;
- норму, патологию мочевого пузыря;
- наличие новообразований.
Более информативным считается трансректальный способ исследования простаты. УЗИ при этом будет делаться доступом через прямую кишку путем введения специального датчика. Метод назначается для уточнения диагноза, подробного изучения органа. Это возможно благодаря расположению датчика очень близко к стенке железы. При таком способе:
- с высокой точностью проводятся замеры простаты, новообразований;
- оценивается степень поражения.
Трансректальное
УЗИ при простатите, выполненное трансректальным способом, позволяет получить точные результаты исследования патологий. Необходимо учесть – существуют противопоказания для проведения процедуры – острая форма геморроя, трещины сфинктера, недавние операции на прямой кишке. С помощью этой методики можно провести биопсию, подробно изучить:
- все отделы простаты;
- семенные пузырьки;
- кровоток;
- структуру тканей.
Во время проведения трансректального метода УЗИ:
- пациент лежит на боку;
- колени поджаты к груди;
- на специальный датчик надевается презерватив;
- он смазывается вазелином;
- зонд вводится через анальное отверстие в прямую кишку на 6 сантиметров;
- изучается состояния простаты;
- картина выводится на монитор;
- врач производит замеры, анализирует ситуацию;
- выдает заключение.
Трансабдоминальное
Не все психологически и физически могут перенести трансректальное исследование простаты, к тому же у процедуры есть противопоказания. При этой ситуации проводится трансабдоминальное УЗИ. Обследование нельзя делать при повреждениях на коже живота, недержании мочи. Процедура выполняется так:
- больной находится в положении лежа на спине;
- врач наносит на поверхность брюшной стенки специальный гель;
- проводит датчиком по коже внизу живота;
- на экране монитора оценивает состояние простаты, делает замеры, фиксирует изменения;
- дает заключение.
Расшифровка УЗИ простаты
Чтобы правильно оценить результаты ультразвукового исследования простаты, нужно обладать специальными знаниями. Расшифровку УЗИ проводит врач. Какими должны быть показатели? Результаты, которые свидетельствуют об отсутствии патологий:
- форма простаты круглая или треугольная;
- толщина, ширина, длина железы в пределах нормы;
- структура тканей однородная;
- плотность нормальная;
- изменений в сосудах не наблюдаются.
При случае заболеваний простаты УЗИ расшифровывается так:
- при аденоме – сильное изменение размеров, наличие включений до 7 мм;
- хронический простатит – повышенная эхогенность, воспаление – пониженная;
- при новообразованиях наблюдается отсутствие четкости контуров, увеличение лимфоузлов;
- киста, камни, определяется как участок с гипоэхогенностью.
Норма размера простаты
Формирование этого органа заканчивается к 25 годам. Если мужское здоровье находится в порядке, то простата не меняется по размерам. При появлении патологий начинается ее рост, нарушение структуры, возможно разрастание новообразований. Нормальный размер предстательной железы при УЗИ составляет в миллиметрах:
- ширина простаты – от 30 до 45;
- толщина – 15-25;
- длина – 24-40;
- объем – произведение всех габаритов органа, умноженное на 1,06.
Цена процедуры
Провести ультразвуковое исследование предстательной железы можно в больницах, клиниках, медицинских центрах, занимающихся вопросами мужского здоровья, планирования семьи. Сколько стоит УЗИ простаты? Цена зависит от престижности медучреждения, имеющегося оборудования, квалификации специалистов. Стоимость трансректального, трансабдоминального исследования находится в пределах от 550 до 4500 рублей.
Видео: как делается УЗИ предстательной железы
Источник sovets.net
Наиболее информативным и доступным способом для получения сведений о происходящих в простате процессах является ультразвуковое исследование. С помощью волнового облучения врачи могут понять, есть ли в органе воспалительные процессы, имеются ли абсцессы, кисты или конкременты. Рассмотрим, как делается УЗИ простаты, расскажем об основных методах, подготовке к ним, результатах и их расшифровке.
В каких случаях УЗИ простаты необходимо
Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:
- жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
- проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
- боли в простате при ректальном обследовании;
- нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
- выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.
УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит).
Чаще всего, вместе с предстательной железой исследуют и мочевой пузырь. Оценка состояния его стенок позволит лучше понять причину нарушения мочеиспускания.
В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.
Абдоминальное УЗИ
При абдоминальном УЗИ простаты ультразвуковые волны направляются на орган с помощью датчика, который перемещают по животу пациента. Такая методика отличается отсутствием противопоказаний, безболезненностью, однако результаты не всегда качественные.
Особенности подготовки и ход диагностики
Особой подготовки перед этим методом обследования не требуется. Однако врачи рекомендуют за 1-2 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм в кишечнике. Также за несколько часов до исследования нужно выпить около литра чистой воды – это необходимо для наполнения мочевого пузыря.
Методика обследования такая же, как и при УЗИ брюшной полости, разница лишь в расположении датчика. Мужчина ложится на кушетку, на кожу нижней части живота врач наносит специальный гель, после чего сканирует простату.
Абдоминальное УЗИ простаты имеет ограниченные возможности визуализации тканей по причине неудобного расположения органа. Также не будет точных результатов, если мужчина имеет ожирение по абдоминальному типу.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)
Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.
Подготовка к трансректальному УЗИ
Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.
Краткая памятка пациенту:
- за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
- откажитесь от алкоголя;
- вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
- за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
- если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.
Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.
Как делают ТРУЗИ
При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:
- Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
- Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
- Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
- Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
- Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.
Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.
Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.
Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.
Что покажет УЗИ
Абдоминальное или ректальное УЗИ позволяет выявить различные отклонения в тканях предстательной железы, однако самостоятельно расшифровать результаты диагностики не получится – нужно иметь представления о параметрах в норме и владеть терминологией.
Современные аппараты позволяют выявить следующие проблемы:
- кисту простаты;
- камни и песок в железе (если есть калькулезный простатит);
- застой секрета;
- склероз тканей;
- очаги воспалительного процесса.
Также обследование позволяет выяснить, нарушен ли отток венозной крови и не осложнился ли простатит везикулитом.
Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:
- ширина – 2,7-4,7 см;
- толщина – 1,6-2,3 см;
- длина – 2,4-4,1 см.
Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см 3 , с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см 3 .
О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.
Заключение
УЗИ простаты обладает высокой информативностью, потому является частью скрининга для мужчин старше 40 лет, а также незаменим в комплексе диагностических мероприятий, направленных на диагностику патологий в предстательной железе. Более точные результаты можно получить лишь с помощью МРТ или КТ обследований, однако стоимость их несколько выше.
Источник prostatits.ru
Простата – это экзокринная непарная железа. Она является важной частью мужских половых органов. Железа размером с крупный каштан, расположена в малом тазу. Внутри простаты проходит мочеиспускательный канал. Железа не пропускает урину во время эрекции, отвечает за синтез тестостерона.
Что такое ультразвуковое исследование предстательной железы?
Что такое УЗИ простаты? Это обследование больного с помощью ультразвука. Метод помогает обнаружить изменения простаты и рядом находящихся органов, в том числе и мочевого пузыря. Ультразвуковые волны пронзают ткани, отражаются от здоровых и пораженных мест по-разному. При этом диагностируется не только наличие недуга, но и его степень.
Виды УЗИ простаты
Существует два основных вида УЗИ. Трансабдоминальный метод наиболее простой, безболезненный для мужчин. Исследование проводится поверх живота. Однако при этом до предстательной железы остается большое расстояние, поэтому точность метода неудовлетворительна.
Его противоположность – трансректальное исследование (трУЗИ). Датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Это позволяет с высокой точностью выявить изменения простаты, получить о ней полную информацию. Однако данное исследование неприемлемо для многих мужчин, поэтому чаще используется трансабдоминальный метод.
Существуют еще два способа УЗИ простаты. В первом случае датчик просто наводится на промежуток между мошонкой и анальным отверстием. Второй способ – трансуретральный. Исследование осуществляется непосредственно через канал вывода урины. Эти методы менее информативны, применяются крайне редко.
Что позволяет выявить процедура?
УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью специальной аппаратуры. Отражение ультразвуковых волн преобразовывается в картинку, которая выводится на монитор. По полученному изображению врач может обнаружить:
- гиперплазию;
- сбои в мочеполовой системе;
- раковые опухоли;
- заболевания мочевого пузыря;
- простатит;
- эректильную дисфункцию;
- поражения внутренних органов.
Ультразвуковое исследование очень точно диагностирует состояние простаты, ее плотность. На изображении отчетливо видны размеры, форма органа. УЗИ помогает диагностировать изменения предстательной железы:
- размытость контуров;
- нарушение кровоснабжения;
- изменение тканевой структуры;
- аденому с узлами;
- наличие камней и их состав;
- воспаление.
УЗИ позволяет обнаружить кистозные новообразования, деформацию мочевого пузыря, увеличение размеров простаты. При деформациях структуры органа дополнительно назначается биопсия.
Показания для УЗИ
УЗИ простаты назначается при возникновении любых проблем с мочеполовой системой, при диагностике бесплодия. Также если обнаружены отклонения по спермограмме, при появлении болей в пенисе или малом тазе. Ультразвук назначается при выявлении онкомаркеров или заболеваниях, обнаруженных во время анальной диагностики. УЗИ показано при:
- нарушениях в работе мочевого пузыря(недержание или задержка урины);
- почечной недостаточности;
- сухости кожи, изменения ее цвета;
- изменениях в уретре;
- ослаблении потенции;
- слабом напоре струи или ее прерывистости;
- увеличении или уплотнении предстательной железы;
- гнойных выделениях, присутствующих в моче;
- болях в промежности или внизу живота;
- рвоте и тошноте;
- появлении в сперме сгустков крови;
- слишком частых позывах к опорожнению пузыря и его болезненности;
- полном отсутствии эрекции;
- отклонениях от нормы значений крови и мочи.
После 50-летнего рубежа мужчинам рекомендуется проходить УЗИ регулярно, минимум раз в год. Это поможет обнаружить на ранней стадии изменения внутренних органов и предотвратить возможные осложнения.
Подготовка к диагностике
Подготовка к УЗИ простаты имеет общие рекомендации. За сутки до проведения процедуры нужно убрать из рациона напитки и еду, вызывающие метеоризм:
- жирную рыбу и мясо;
- сладкое;
- капусту;
- газированные напитки;
- черный хлеб;
- бобовые.
Газообразование мешает прохождению ультразвуковых лучей, результаты диагностики могут быть неточными. За несколько суток до проведения УЗИ пациент должен отказаться от спиртных напитков даже в минимальных дозах. В это время также желательно не курить.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Исследование не требует длительной подготовки. За час до УЗИ мужчине необходимо наполнить свой мочевой пузырь. Без этого увидеть простату и ее изменения сложно, так как орган расположен рядом с уретрой. За 60 мин до проведения процедуры необходимо употребить от 1-го до 2-х л воды. Пузырь должен наполняться постепенно. Все два литра пить не обязательно.
Прием жидкости прекращается, когда появятся позывы к мочеиспусканию. Вода пьется небольшими порциями, не спеша. Если употребить меньше жидкости, мочевой пузырь будет недонаполнен, что сделает обследование нерезультативным. При чрезмерном раздутии во время процедуры будет ощущаться дискомфорт из-за давления датчика.
Подготовка перед трансректальным УЗИ
Подготовка начинается за несколько дней перед трансректальным УЗИ предстательной железы. Мужчина должен сесть на строгую диету, чтобы исключить метеоризм, диарею или запоры. Непосредственная подготовка начинается накануне диагностики. Вечером делается клизма. Эта процедура повторяется за пару часов до УЗИ. При необходимости врач заранее назначает препараты для очищения желудка.
Утром нельзя завтракать, обследование делается натощак. Легкий перекус в начале дня можно позволить, если УЗИ назначено на вечер. Когда пациент оповещен, что во время ультразвукового обследования будет делаться биопсия, то за 2 недели до диагностики ему нужно прекратить прием разжижающих кровь препаратов.
Как выполняется УЗИ простаты?
УЗИ предстательной железы выполняется в основном двумя методами. Ход процедуры в каждом случае значительно отличается.
Техника проведения трансабдоминального метода
Во время трансабдоминального метода, кроме простаты, могут быть обследованы и другие органы, расположенные в брюшине. Пациент укладывается на медицинский стол на спину, обнажает живот. Он обмазывается специальным гелем, для удаления воздуха между датчиком и кожей.
Прибор перемещается по животу в нужных областях. На монитор выводится изображение. Одновременно исследуется мочевой пузырь на наличие заболеваний, новообразований. Длительность процедуры – приблизительно 10 минут. Все отклонения от нормы фиксируются и отдаются пациенту в распечатке на руки.
Техника проведения трансректального метода
Обследование трансректальным методом делается непосредственно через прямую кишку. Это наиболее информативный и точный способ диагностики за счет разделения простаты и датчика лишь тонкой перегородкой. Мужчина раздевается от пояса и ложится на кушетку на бок, попой к врачу. Пациент должен согнуть ноги, подтянуть к животу колени.
Поверх датчика надевается презерватив, который смазывается вазелином для лучшего проникновения. Прибор осторожно и постепенно вводится в прямую кишку. Инструмент продвигается до самой простаты. Это позволяет не только произвести необходимые замеры, но и оценить зону поражения или размеры новообразований.
Процедура не причиняет боли, хоть и неприятная для мужчин. Диаметр датчика – приблизительно 1,5 сантиметра. Прибор вставляется не более чем на 7 см. Это не травмирует и не растягивает прямую кишку. При необходимости с помощью длинной иглы берется материал из подозрительных участков (биопсия).
Расшифровка результатов УЗИ
Расшифровкой результатов УЗИ простаты занимается врач, который проводил процедуру. Полностью предстательная железа формируется к 25 годам. Размеры здорового органа с этого периода не изменяются. Об отсутствии заболеваний свидетельствует:
- форма простаты(круг, треугольник);
- нет сосудистых изменений;
- стандартные параметры ширины, толщины и длины железы;
- однородная структура простаты;
- стандартная плотность.
У здоровой простаты контуры симметричны, структура равномерная. Нормальные показатели предстательной железы:
- Объем вычисляется путем измерения всех габаритов. Их произведение умножается на 1,06. В итоге должно получиться значение в пределах 20-26 кубических сантиметров.
- Ширина должна быть 30-45 мм.
- Длина органа – 24-40 мм.
- Вес – 20-25 г.
- Толщина – 15-25 мм.
Увеличение предстательной железы, ее уплотнение или деформация структуры – возможные признаки появления опухолей, разрастания тканей. Отклонения от нормальных значений могут свидетельствовать о воспалительных процессах, простатите или наличии хронических заболеваний.
Противопоказания для УЗИ
УЗИ предстательной железы не делается на сытый желудок. Заранее, до проведения процедуры, мужчина должен согласовать с врачом прием лекарств, если они необходимы. УЗИ противопоказано при наличии открытых ран или других повреждений кожи. Трансректальное исследование не проводится, если мужчине меньше чем 3 месяца назад была сделана операция на толстой кишке. Также это обследование не делается при нарушениях свертываемости крови.
Относительные противопоказания
Геморрой к противопоказаниям не относится, но о его наличии врача нужно предупреждать заранее. Трансабдоминальный метод обследования не подойдет мужчинам, имеющим на животе плотную жировую складку.
Простата – очень чувствительная часть мужской половой системы. Орган выполняет важные функции. На состояние предстательной железы могут повлиять переохлаждение, инфекционные заболевания и многие другие факторы. При первых же негативных признаках нужно обратиться к врачу. УЗИ поможет выявить нарушения в начальной стадии, что предупредит развитие дополнительных осложнений.
Источник medsins.ru