Заболевание простаты код мкб

В статье рассмотрим описание болезни рак предстательной железы (МКБ 10 C61).

Это злокачественное онкологическое новообразование, которому наиболее часто подвержены мужчины пожилого возраста. Заболевание описано в МКБ 10. Данной патологии присвоен код C61.

Описание недуга

Образуется такая опухоль из клеток железистого эпителия в периферической зоне простаты. Ее злокачественный характер обусловлен тем, что здоровые клетки под действием определенных негативных факторов начинают хаотично размножаться, при этом не выполняя свое непосредственное предназначение, и перерождаются в атипичные. Они, накапливаясь в одном участке, формируют уплотнение ткани, которое впоследствии превращается в опухоль. Опасность атипичных клеток заключается в том, что они имеют способность выходить за пределы пораженного органа, и, разрастаясь, нарушают состояние других систем и тканей. Опухоль активно растет и питается за счет кислорода и веществ, которые поступают в нее при угнетении здоровых клеток.

Сегодня диагностируется несколько видов рака простаты. Аденокарцинома — самый распространенный из них, возникает у мужчин после 60 лет.

Отличительная особенность

В МКБ 10 описана отличительная особенность этого заболевания (код С 61). Рак такого типа может формировать несколько незначительных очагов в железе, при этом по много лет пребывать в спокойном состоянии, не разрастаясь и не распространяя метастазы.

Рак предстательной железы (код по МКБ 10 C61) может локализоваться не только в железе, но и за ее пределами. Это возникает, как правило, при прогрессировании патологического процесса, когда новообразование начинает расти и повреждать капсулу железы. В данном случае поражаются близлежащие ткани. Когда онкологические клетки простаты мигрируют в другие органы, это свидетельствует о метастатической опухоли.

В большинстве ситуаций выявление патологии происходит только тогда, когда опухоль находится в простате.

Классификация рака предстательной железы (МКБ 10 C61)

Классификация данной патологии разработана по системе TNM. Она используется в процессе диагностирования диагноза и определения стадии рака:

Т — первичная опухоль;
ТХ — недостаточно информации для оценки первичного инфильтрата;
Т1 — опухоль не проявляется клинически, не визуализируется и не пальпируется специальными методами;
Т0 — первичная опухоль не определена;
Т1а – новообразование случайно обнаруживается при проведении гистологического исследования и составляет меньше 5 % резецированных тканей;
Т1b – образование случайно обнаруживается при проведении гистологического исследования и составляет больше 5 % резецированных тканей;
Т1с — опухоль диагностируется при помощи игольной биопсии;
Т2 – образование ограничено предстательной железой;
Т2b — опухоль поражает более ½ одной доли железы;
Т2а — поражает ½ одной доли железы или менее;
T2c — поражает обе доли;
Т3 — распространяется за пределы железы;
Т3b — распространяется на семенной пузырек;
Т3а — распространяется за пределы капсулы;
Т4 – несмещаемое образование или опухоль, которая разрастается на соседние ткани, но не на семенные пузырьки.

Категория N символизирует регионарные лимфатические узлы:

NX — недостаточно информации для оценки регионарных лимфоузлов;
N0 — метастазы отсутствуют в регионарных лимфоузлах;
N1 — присутствуют метастазы в регионарных лимфоузлах.

Категория М означает отдаленные метастазы:

МХ — определить присутствие отдаленных метастазов нет возможности;
М0 — признаки наличия отдаленных метастазов отсутствуют;
M1a — поражены нерегионарные лимфоузлы;
М1 – присутствие отдаленных метастазов;
M1c — присутствуют иные локализации отдаленных метастазов;
M1b — поражение костей.

Причины заболевания

Рассмотрим причины рака предстательной железы (МКБ 10 C61).

Как отмечают специалисты и данные научных исследований, возникновению онкологических опухолей у мужчин способствуют следующие негативные факторы:

наследственность – вероятность заболеть раком повышается почти на 40 % у лиц, близкие родственники которых в анамнезе имели данную патологию;
возрастные изменения в мужском организме;
плохая экология;
пища, содержащая большое количество насыщенных жиров;
вредные привычки;
недостаточный объем овощей в рационе.

Симптомы недуга

Рак предстательной железы (МКБ 10 C61) на первоначальных этапах развивается бессимптомно, что сильно затрудняет его диагностику на ранних стадиях. Но с развитием патологии и обозначаются симптомы, которые указывают на вероятные онкологические процессы.

Признаки рака предстательной железы (МКБ 10 C61) не должны остаться незамеченными.

Итак, на развитие злокачественной опухоли простаты указывают такие симптомы:

учащение мочеиспускания, особенно ночью;
прерывистая тонкая струя мочи;
необходимость тужиться при мочеиспускании;
увеличение предстательной железы в размерах;
отечность нижних конечностей;
боль в тазовой области, в позвоночнике;
кровяные примеси в моче.

Что делать при симптомах рака предстательной железы (МКБ 10 C61)?

Диагностика

Онкологию диагностируют при помощи разнообразных современных методик выявления подобных патологий.

Прежде всего таким исследованием выступает анализ на простатспецифический антиген. Нормальными показателями этого антигена являются 3-4 нг/мл. Если тест показывает увеличенный уровень ПСА, то это вызывает у специалистов подозрение. Однако точно сказать, что у данного пациента рак, нельзя, так как высокое количество антигена свидетельствует о повреждении ткани простаты, а вот чем именно нарушение целостности обусловлено — предстоит выяснить при помощи дополнительных методов диагностирования. Среди них наиболее известные способы — пальпированное изучение железы через задний проход, ультразвуковое трансректальное исследование и осуществление биопсии для изучения характера и структуры опухолевого материала.

Обозначенные методики диагностики рака предстательной железы (МКБ 10 C61) позволяют не только выявить онкологические опухоли, но и получить более достоверную информацию о них: стадия развития, строение.

Стадии

Опухоль простаты развивается на четырех основных стадиях, для каждой из которых характерны разная степень поражения и определенные возможности терапии.

На 0 и 1 стадиях определить рак предстательной железы (МКБ 10 C61) по симптоматике невозможно, потому что опухоль настолько мала, что диагностировать ее можно только при аутопсии и исследовании тканей простаты, которую удалили во время терапии аденомы. На II стадии – патологическое образование все еще расположено в границах органа, однако достаточно хорошо пальпируется при проведении анального обследования. На III стадии – злокачественная опухоль проросла через оболочку предстательной железы и распространилась на шейку мочевого пузыря и семенные пузырьки. На данном этапе оперативное вмешательство недопустимо. На IV стадии онкологии простаты ситуация наиболее сложная. Опухоль пускает метастазы в тазовые костные структуры, лимфатические узлы и иные органы. Данная степень развития онкологического процесс наиболее легко диагностируется.

Лечение рака предстательной железы (МКБ 10 C61)

Терапия онкологии бывает консервативной и оперативной. Консервативное лечение предполагает применение методов облучения, химиотерапии, таргетного лечения и гормональной терапии. Хирургическое вмешательство – это удаление онкологического новообразования лапароскопическим методом или при помощи радикальной позадилонной простатэктомии.

Оперативное удаление опухли

Оперативное удаление злокачественного новообразования предполагает следующие виды операций:

простаэктомия (удаление железы);
частичное удаление при помощи эндоскопа через уретру;
орхидектомия (удаление яичек), которая может проводиться как медикаментозным, так и хирургическим путем.

Для выбора методики и тактики борьбы с подобной патологией должны быть строгие показания или противопоказания.

При раке предстательной железы (МКБ 10 C61) онкологическую опухоль подвергают радикальному удалению только в тех случаях, когда она имеет четкую локализацию, лимфоузлы не повреждены, а метастазы отсутствуют. Своевременная терапия с полным удалением злокачественной опухоли дает неплохие шансы на выживаемость человека после операции в течение 10 и более лет.

Каковы последствия недуга?

После хирургического удаления в редких случаях пациенты наблюдают следующие признаки:

нарушение эрекции;
недержание мочи.

Кроме того, следует отметить, что в случаях, когда онкология простаты диагностируется у пациентов после 65 и более лет и не выходит за границы железы, то операция не проводится, поскольку в таком возрасте возникает множество других противопоказаний к осуществлению хирургического вмешательства. Опухоль простаты развивается очень медленно, поэтому специалисты берут мужчину под наблюдение и в случаях острой необходимости, строго по показаниям, назначают консервативное лечение.

Химиотерапия

Когда радикальные терапевтические методы противопоказаны, диагностируются метастазы, то для уничтожения раковых клеток и облегчения состояния пациента применяется химиотерапия. Используемые медикаменты оказывают негативное и разрушительное влияние не только на атипичные, но и на здоровые клетки. Поэтому такая методика имеет множество побочных эффектов (облысение, тошнота, выраженное недомогание и т. д).

Таргентный метод используется как альтернатива химиотерапии. Он основан на влиянии на патологические клетки моноклональными высокоспецифичными антителами. Данная методика имеет минимум побочных эффектов.

Гормональные медикаменты позволяют притормозить прогрессирование онкологического процесса в простате. Их назначают в комбинации с лучевой терапией и после хирургического вмешательства. Облучение – это довольно эффективный метод, но он также сопровождается выраженными побочными эффектами. Действие направленных рентгеновских и радиоактивных лучей распространяется не только на раковую опухоль, но и соседние ткани.

Брахитерапия

Брахитерапия – относительно новая методика прямого воздействия на опухоль предстательной железы при помощи радиоактивного йода. Технически этот способ лечения представляет собой введение с помощью иглы в железу действующего элемента. По промежутку времени использования различается кратковременная брахитерапия и длительная.

Если злокачественная опухоль определена только в границах простаты, то прогноз для больного достаточно благоприятный. На стадиях, когда метастазы распространились в другие органы, прогноз крайне негативный – срок жизни не более трех лет.

Мы рассмотрели информацию о раке предстательной железы (МКБ 10 C61).

Источник fb.ru

МКБ-10 — рак простаты

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согласно статистическим данным, заболевание предстательной железы развивается у каждого 10 мужчины. Причин этому состоянию может быть множество, но самой главной из них является пренебрежительное отношение к своему здоровью. Простата в мужском организме отвечает за удержание мочи, процессы творения семенной жидкости и скорости продвижения ее по семенным каналам. Без ее полноценного функционирования невозможен половой акт и зачатие ребенка.

Что такое рак предстательной железы?

Осложнением простатита и аденомы является рак предстательной железы. Симптоматика напоминает признаки аденомы или простатита. Патология развивается медленно. В редких случаях она может носить латентный характер и быть обнаружена случайно. Рак быстро распространяет метастазы. Даже при маленьких размерах опухоли метастазы разрастаются в мышечную, соединительную и костную ткани. До развития метастазов новообразование успешно удаляют. Принцип лечения подбирается в зависимости от возраста больного, размера опухоли и места ее расположения.

Во всем мире отмечен рост заболеваемости этим онкологическим недугом

Код по МКБ 10: определение и расшифровка

Код МКБ в медицинской терминологии используется, чтобы словесное определение диагноза преобразить в буквенно-цифровой код. Это существенно упрощает процесс хранение и анализ полученной информации. Это международный тип классификации, который позволяет сохранить некое единство в диагностике пациентов всех стран. К примеру, если диагноз поставлен в России, а больной отправляется на лечение в Германию, то называние болезни будет звучать на другом языке иначе.

Чтобы не тратить время на расшифровку, была введена международная классификация болезней (МКБ).

В целом код МКБ 10 включает:

эпидемические болезни;
местные болезни;
болезни, связанные с возрастным развитием;
болезни, полученные вследствие травмы.

Семейная предрасположенность к раку примерно на 42% увеличивает риск развития патологии

Существует также заболевания, которые группируются по анатомической локализации.

Заболевание простаты МКБ 10 классифицируют следующим образом:

МКБ10 N 40 – злокачественная гиперплазия предстательной железы;
МКБ10 N 41 – включает воспалительные процессы простаты инфекционной этиологии, для идентификации инфекционного агента могут использоваться дополнительные коды – B95-B97;
МКБ10 N 42 – другие болезни;
МКБ10 N 43 – сперматоцеле и гидроцеле;
МКБ10 N 44 – перекручивание яичка;
МКБ10 N 45 – орхит и эпидермит.

Каждому номеру соответствует определенная болезнь, которая обозначается в медицинской документации в сокращенном виде.

Код по МКБ 10

Рак предстательной железы код по МКБ 10 – С61. Патология зачастую диагностируется у мужчин пожилого возраста. Клетки железы начинают бесконтрольно делиться и трансформироваться, образуя одно или несколько скоплений. Увеличившись в размерах, атипичные клетки вторгаются в близлежащие ткани и органы, забирая у них важные микро- и макроэлементы, а также кислород.

Увеличение массы предстательной железы. Из клеток простаты развивается карцинома

Рак простаты может длительное время находиться в неактивном состоянии (аденокарционома). Этот тип встречается чаще остальных. Такая форма новообразований считается самой агрессивной, она менее чувствительна к гормональной терапии, поэтому всегда требует хирургического вмешательства. Аденокарционома характеризуется высокой вероятностью рецидива.

Рак простаты МКБ 10 – С61 на начальной стадии локализуется в предстательной железе, но по мере распространения опухоль разрывает капсулу простаты, и распространяется в близлежащие ткани. После того как началось метастазирование, шанс на излечение низок.

Рак может иметь несколько разновидностей:

мелкоакцинарная аденокарцинома;
низкодифференцированная;
умеренно-дифференцированная;
высокодифференцированная аденокарцинома.

Обструктивные признаки появляются, когда болезнь зашла далеко

Каждый из типов раковых образований имеет свои особенности и характер течения:

Мелкоацинарный тип начинает свое развитие из клеток эпителия, выстилающих орган. Атипичные клетки развиваются в разных частях железы, но по мере разрастания, сливаются в одно целое, формируя новообразование.
Низкодифференцированная аденокарцинома характеризуется слизистой структурой, поэтому тяжело поддается дифференциации. Этот тип быстро метастазирует в близлежащие ткани.
Умерено-дифференцированный тип имеет благоприятный прогноз. Развитие такой опухоли вызывает повышение простатического антигена, степень его корректируется химическими препаратами.
Высокодифференцированная аденокарцинома растет медленно, поэтому может быть диагностирована на раннем этапе и полностью устранена с сохранением органа и его функциональности.

Стадии развития

Перед началом терапии врач диагностирует не только тип, но и стадию развития рака. Всего насчитывают 4 стадии, если на первых двух возможно полное излечение, то третья и 4 стадии практически не поддаются терапии.

Раковая опухоль простаты развивается весьма медленно, а метастазирует крайне быстро

Если рассматривать стадии развития онкологии поэтапно, то можно отметить такие изменения в организме пациента:

на первой стадии пациент не ощущает тревожных симптомов. На ультразвуковом обследовании изменения в структуре предстательной железы незаметны. Диагностировать патологию можно с помощью лабораторных исследований на наличие онкомаркеров;
вторая степень заметна на ультразвуковом обследовании. Новообразование ограничивается капсулой органа, не распространяется за пределы простаты. Симптоматика на второй стадии: частые позывы к мочеиспусканию, чувство постороннего предмета в зоне ануса, нарушения половой функции, слабость и снижение выносливости;
третья стадия характеризуется распространением новообразования за пределы стенок предстательной железы. Атипичные клетки затрагивают близлежащие ткани. Симптоматика усиливается, пациенту сложно сходить в туалет, ощущается сильная резь и боль в нижней части живота при мочеиспускании. Любые физические нагрузки истощают пациента и вызывают боль, которая тяжело купируется анальгетиками;
на четвертой стадии метастазы от простаты прогрессируют в печень и костную ткань. Помимо симптомов рака простаты, пациент страдает от ухудшения работы внутренних органов, непосредственно тех, где имеются атипичные клетки.

Согласно статистике, при своевременно начатом лечении 95% пациентов продлевают жизнь на два года, 90% – на 10 лет. Это хороший прогноз, принимая во внимание, что возраст мужчин, сталкивающихся с раком, в среднем составляет 50–65 лет. Мужчины после 45 лет, имеющие наследственную расположись к онкологии, должны в качестве профилактики проходить осмотры у врача. Это позволит диагностироваться рак на ранней стадии или же внесет уверенность в полноценном здоровье организма.

Профилактика рака простаты состоит в ведении здорового образа жизни и правильном питании. Важную роль играет физическое состояние. Зарядка по утрам и размеренная пробежка, позволит держать организм в тонусе и предупредит застойные явления в органах малого таза.

ДГПЖ 2 степени: что это, характерные симптомы, лечение

Вам поставили диагноз ДГПЖ 2 степени и возник вопрос, что это? Доброкачественная гиперплазия предстательной железы ранее называлась аденомой простаты, поэтому многие мужчины теряются, услышав диагноз. В рамках статьи расскажем о том, как проявляется ДГПЖ второй степени, о способах диагностики и лечения. Вы узнаете о возможных последствиях заболевания.

Механизм развития ДГПЖ

Ученые до сих пор не могут разгадать природу заболевания. Установлено, что чаще всего болезнь встречается у мужчин в возрасте от 45 лет. У пожилых людей в возрасте 80 лет уровень заболеваемости достигает 100%. На основе этих фактов есть предположение, что доброкачественная гиперплазия простаты вызвана изменением гормонального фона мужчины. Когда уровень эстрогена и андрогена в крови повышается – возникает риск развития ДГПЖ 2 степени (код по МКБ-10 – N 40).

Предстательная железа – это орган, отвечающий за выработку сока простаты и участвующий в регулировании синтеза половых гормонов. Состоит из небольших желёзок, соединенных между собой и имеющих протоки для выведения выработанной жидкости. При ДГПЖ разрастаются парауретральные железы. Появляется опухоль, которая давит на ткани самой предстательной железы.

В итоге гиперплазированные ткани смещаются либо в сторону кишечника, либо к мочевому пузырю. В любом случае отверстие мочевого пузыря также меняет расположение.

Различают три формы опухоли:

подпузырную – увеличивается в сторону прямой кишки;
внутрипузырную – смещается к мочевому пузырю;
ретротригональную – находится под мочевым пузырем и сдавливает мочевыводящие протоки.

В большинстве случаев ДГПЖ имеет несколько форм опухоли, что затрудняет лечение заболевания.

Симптомы ДГПЖ 2 стадии

Заболевание возникает, когда разрастающаяся опухоль сдавливает мочеиспускательный канал настолько, что мочевой пузырь перестает справляться со своей функцией. В медицинской практике эту стадию называют субкомпенсированной.

Закупорка мочеиспускательного канала приводит к скоплению мочи в мочевом пузыре. Жидкость застаивается, раздражает слизистые оболочки органа, в результате стенки пузыря утолщаются. Скопление мочи становится благоприятной средой для развития бактерий и образования камней, потому ДГПЖ 2 степени нередко осложняется циститом и мочекаменной болезнью. Повышается нагрузка на почки, что приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Симптомы, на которые жалуются пациенты, следующие:

слабая струя мочи;
частые позывы справить малую нужду;
ощущение пустого мочевого пузыря не возникает или кратковременное;
из-за скопления мочи происходит непроизвольное ее выделение из уретры;
жажда, сухость во рту, тошнота – из-за интоксикации организма и нагрузки на почки;
боль внизу живота, моча с кровью или мутная – из-за развивающегося цистита.

Выраженность и наличие симптомов ДГПЖ 2 степени зависит от сопутствующих осложнений.

Как происходит диагностика заболевания

При посещении андролога или уролога предстоит ответить на ряд вопросов, касающихся образа жизни, приема препаратов, перенесенных ранее заболеваний, симптомов. Эти данные нужны врачу для составления истории болезни. После приема специалист отправит на сдачу анализов и инструментальное обследование.

При ДГПЖ второй степени мужчине нужно:

сдать кровь и мочу на общий и бактериологический анализ;
сделать анализ на уровень ПСА в крови;
сделать УЗИ предстательной железы;
пройти обзорную рентгенографию и урофлоуметрию.

Могут потребоваться и другие методы диагностики. Это нужно, чтобы исключить заболевания со схожей симптоматической картиной:

хронический простатит;
склероз и рак предстательной железы;
мочекаменную болезнь.

Если диагноз ДГПЖ второй степени подтверждается, врач сможет точно подобрать лечение.

Как лечат ДГПЖ у мужчин

Методики лечения ДГПЖ второй стадии частично такие же, как и при гиперплазии простаты первой и третей степеней. Назначаемые препараты зависят от наличия и степени осложнений.

Операцию делают только в крайнем случае, если аденома угрожает жизни мужчины. В этом случае больной может отказаться от хирургического вмешательства на основании серьезных причин. Часто терапевтические средства применяют, чтобы психологически подготовить мужчину к возможной операции. Дело в том, что для большинства пациентов такой диагноз неожиданный и лишние стрессы не нужны.

Гормональная терапия

Используется как консервативный не радикальный метод лечения. Суть гормонотерапии заключается в назначении гормонов андрогенов, с помощью которых можно подавить излишек эстрогена и нормализовать гормональный фон.

Врач может назначить:

Метилтестостерон;
Тестобромлецит;
Тестостерона энантат;
Омнодрен.

На усмотрение специалиста, могут назначаться зарубежные аналоги, в том числе и те, которые блокируют синтез андрогенов. Курс лечения и дозировки подбираются индивидуально, на основании результатов анализов, возраста и состояния здоровья мужчины. Самостоятельно применять гормональные препараты запрещено.

Медикаментозная терапия

Установлено, что в ряде случаев при аденоме простаты второй степени помогают антибиотики. Правильно подобранный препарат способен снять воспаление в мочевом пузыре и, тем самым, устранить неприятные симптомы.

При ДГПЖ 2 степени назначаются и альфа-адреноблокаторы, которые снимают спазм мускулатуры мочеиспускательного канала, тем самым облегчают выведение мочи из организма. Необходимость и целесообразность лечения препаратами этой группы определяется по размерам и расположению опухоли. Если она сильно разрослась и перекрыла просвет мочеиспускательного канала – альфа-адреноблокаторы бесполезны.

Хороший эффект могут дать препараты растительного или животного происхождения. Например, средство Раверон, изготовленное на основе экстракта предстательной железы быков. Препарат имеет противовоспалительное действие, незначительно снижает рост парауретральных желез. Но помогает только при переходной фазе между первой и второй стадиями.

Внимание! Лечение ДГПЖ 2 степени народными средствами неэффективно и потому нежелательно.

Оперативное лечение

Если перечисленные выше способы не приносят улучшения клинической картины – операции не избежать. Врачи могут отказаться от хирургического вмешательства по причине преклонного возраста мужчины или из-за наличия других серьезных проблем со здоровьем.

В наши дни операция при ДГПЖ 2 степени может проводиться различными методами.

Трансвезикальная аденомэктомия – операция открытого типа, проводится в случае серьезных патологических изменений в организме. Излечение от ДГПЖ происходит полностью.
Трансуретральная резекция – операция проводится под видеоконтролем через уретру. Помогает, если размеры опухоли небольшие.
Эмболизация артерий предстательной железы – закупорка артерий, снабжающих предстательную железу кровью, специальным веществом. В результате опухоль уменьшается в размерах. Этот метод редко применяется самостоятельно, чаще используется, как подготовка к предыдущим двум способам.

После операции по удалению гиперплазии предстательной железы могут возникнуть осложнения. Проявляются они в виде ретроградной эякуляции, сращивания просвета мочеиспускательного канала, импотенции.

Заключение

В целом, несмотря на возможные риски после операции, вылечить ДГПЖ 2 степени можно. Главное своевременно обратиться за помощью к врачу. Применение же народных средств лишь на время снимет симптомы, но не устранит опухоль. Поэтому любые попытки самостоятельного лечения опухоли на описываемой стадии тщетны. Более того, заболевание перейдет на 3 стадию или, что еще хуже, начнется преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную.

Положительное влияние на лечение и профилактику имеют физические упражнения. Больше ходите пешком, занимайтесь домашним хозяйством. Если позволяет возраст – займитесь плаваньем, бегом. Следите и за питанием. Постарайтесь ограничить жирные, жареные, острые блюда. Не употребляйте алкоголь.

Источник prostatit.lechenie-potencya.ru

Дисплазии низкой степени

Исключана: дисплазия высокой степени (развитая дисплазия) простаты (D07.5)

Поиск по тексту МКБ-10

Поиск по коду МКБ-10

Поиск по алфавиту

Классы МКБ-10

I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
(A00-B99)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в ~~2017~~, ~~2018~~, 2022 году.

Источник www.forens-med.ru