Если появляются какие-либо проблемы с предстательной железой, то мужчина должен обратиться за помощью к урологу. В результате проведения некоторых комплексных обследований, а также после исследования анализа секрета можно выявить общую картину о функционировании этого железистого органа. При помощи анализа простаты можно выявить степень поражения предстательной железы, резервные возможности, воспалительные процессы, а также патогенную микрофлору. При хронической форме простатита секрет простаты необходимо сдавать каждые полгода. Это необходимо для того, чтобы отслеживать эффективность назначенных терапевтических процедур, а также изменять лечебные мероприятия по необходимости. Секрет простаты состоит из множества различных элементов. Одним из таких могут быть амилоидные тельца, о которых речь пойдет в данной статье. Итак, ознакомимся более подробно с амилоидными тельцами в секрете простаты. Но для начала следует изучить общую характеристику простатического сока.
Характеристика сока простаты
Простатический сок является одной из составляющих элементов эякулянта. Треть объема спермы занимает именно этот сок. Он необходим для активности и движения спермиев. Без нормальной оплодотворенной способности мужчина не сможет зачать ребенка. Зачатие может произойти только в том случае, если состав секрета является нормальным. Немаловажную роль в этом играют и амилоидные тельца в секрете простаты, а точнее их отсутствие. Если у мужчины наблюдается воспалительный процесс, то также не может произойти зачатие. Но какова же роль амилоидных телец в секрете простаты? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует ознакомиться с тем, какие именно элементы могут быть обнаружены во время сдачи анализа секрета простаты.
Эпителиальная составляющая
Если простата у мужчины является здоровой, то эпителиальные клетки содержатся в ней в малом количестве. Если это количество увеличивается совместно с лейкоцитами, то в данном случае принято говорить о развитии воспалительного процесса в предстательной железе. При первых симптомах мужчине требуется незамедлительная терапия.
Лейкоциты
В норме у здорового пациента при сдаче анализа сока простаты может обнаруживаться около 10 лейкоцитов. Но если лейкоцитов в этом анализе будет больше, то, как правило, в таких случаях диагностируется простатит. В некоторых случаях лейкоциты попадают в секрет простаты через мочеиспускательный канал. Расчет лейкоцитов в данном материале осуществляется при помощи счетной камеры. Нормой считается, если на 1 микролит сданного анализа приходится около 300 лейкоцитов.
Эритроциты
Если мужчина здоров, то в простатическом соке не должны присутствовать эритроциты. Но если они все-таки обнаруживаются, то количество их должно быть единичным. Но когда у пациента наблюдается простатит, а также развивается онкологический процесс, то в соке простаты присутствуют эритроциты.
Лецитиновые зерна
Если в секрете простаты содержится большое количество лецитиновых зерен, то семенная жидкость должна стать белесого оттенка, а это уже указывает на отсутствие каких-либо проблем со здоровьем. Но если лецитиновых зерен мало, то это может говорить о развитии такого заболевания, как простатит.
Макрофаги
Вообще анализ секрета простаты может сказать о многом. Например, если в секрете будут обнаружены макрофаги, то в большинстве случаев это говорит о развивающемся воспалительном процессе, а также о застойном явлении в предстательной железе.
Амилоидные тельца
А что же такое амилоидные тельца в секрете простаты? Они представляют собой сгустки в анализе. Говоря о том, что это — амилоидные тельца в секрете простаты, также следует отметить, что данные элементы имеют овальную форму. Если мужской организм здоров, то они не должны обнаруживаться во время анализа. Амилоидные тельца в секрете простаты увеличиваются при застое в предстательной железе. Кроме этого данное явление может указывать на развитие воспалительного процесса. Также амилоидные тельца в секрете простаты появляются при развитии аденомы простаты. Стоит отметить, что в анализах пациентов преклонного возраста довольно часто специалисты обнаруживают данные элементы. В норме амилоидные тельца в секрете простаты должны отсутствовать.
Клетки гигантского размера
Данные фрагменты могут присутствовать при развитии воспалительного процесса. Кроме этого, большие клетки могут указывать на застой в предстательной железе.
Патогенная флора
Как правило, патогенная флора обнаруживается при имеющемся воспалительном процессе, а также при инфицировании. Если специалистом была обнаружена патогенная флора, то необходимо провести бакпосев, чтобы установить разновидность, после чего назначается эффективная терапия.
Кристаллизация Беттхера
Если в секрете простаты появились эти кристаллы, то это говорит о высыхании простатического сока в предстательной железе. А это является довольно серьезной проблемой.
Атипичные клетки
Когда в секрете простаты обнаруживаются атипичные клетки, то это может указывать на развитие аденомы предстательной железы, а также на онкологический процесс. Благодаря количеству этих клеток можно выявить стадии заболевания, а также контролировать его развитие.
Кроме того, если в составе секреторной жидкости была обнаружена слизь, то это может указывать на присутствие воспалительного процесса. Параллельно с этим пациенту могут быть назначены и другие анализы, ведь присутствие какой-либо патологии можно увидеть и в анализе крови, мочи, при помощи УЗИ, а также других исследований.
Более подробно об амилоидных тельцах
Мы с вами уже разобрались, что это значит — амилоидные тельца в секрете простаты. Однако стоит более подробно ознакомиться с тем, что собой представляет данный компонент. Амилоидные тельца в секрете простаты, фото которых можно увидеть в данной статье, представляют собой сгущенную составляющую субстанцию со слоистым строением и овальной формой. В некоторых случаях эти элементы могут также обладать и неправильной формой. Если у мужчины отсутствуют какие-либо патологии, то при проведении анализа секрета простаты данные элементы не обнаруживаются. Но если имеются амилоидные тельца в секрете простаты у взрослого, что это значит? Наличие данного компонента указывает на возможное развитие гипертрофии железы, воспалительного процесса или аденомы.
Кроме этого, амилоидные тельца являются последним элементом из сока простаты, который говорит о возможном возникновении воспалительного процесса по причине нарушения функционирования органа или по причине проникновения бактерий.
Анализ секрета простаты
Анализ сока простаты представляет собой лабораторное исследование, при помощи которого можно дать оценку функции органа, а также выявить различные заболевания на первоначальном этапе их развития, например рак, простатит, бесплодие. Данное исследование является широко распространенным во врачебной практике, ведь оно эффективно определяет главные причины развития болезни, не нуждается в длительной подготовке к выполнению, а также является экономически выгодным.
Секрет простаты играет весьма важную роль в способности оплодотворения эякулята. Благодаря соку предстательной железы сперматозоиды способны поддерживать свою двигательную активность за пределами организма мужчины.
Показания к проведению анализа
Как правило, анализ сока предстательной железы назначается мужчинам в следующих случаях:
- болезненность в зоне промежности или в области паха;
- болезненное и затрудненное мочеиспускание;
- учащенное мочеиспускание, в частности в ночное время;
- ощущение рези во время мочеиспускания;
- мочеиспускание очень малыми порциями, а также с вялой струей;
- определение способности оплодотворения.
Противопоказания к проведению анализа
Следует также отметить, что имеются некоторые противопоказания к проведению данного анализа. Они заключаются в следующем:
- острый геморрой;
- температура тела до 38 градусов;
- острое воспалительное заболевание;
- туберкулез простаты;
- трещины в заднем проходе.
В некоторых случаях болезнь, которая была вызвана воспалением предстательной железы, может стать причиной ухудшения репродуктивной функции мужчины.
Проведение процедуры
За несколько дней до назначения сдачи анализа мужчина должен воздержаться от половой близости. За пару дней следует также отказаться от приема алкогольных напитков, тяжелых физических нагрузок и посещения бани или сауны. Перед сдачей анализа лучше всего сделать очистительную клизму. Чтобы получить сок предстательной железы, потребуется выполнить массаж данного органа.
Для этого пациент укладывается на правый бок. Можно также занять коленно-локтевую позу. Затем специалист пальцем, который вводится в прямую кишку, должен нащупать простату. При помощи поглаживающих движений по железе от периферии к центру специалист должен надавить на перешеек простаты, благодаря чему стимулируется выделение сока по мочеиспускательному каналу. После этого секрет необходимо сразу собрать в стерильную емкость.
Если секрет не выделился, то пациент должен помочиться, собрав при этом первую порцию мочи. Как правило, в ней содержится секрет простаты.
Источник fb.ru
Анализ секрета простаты (предстательной железы) : нормы и расшифровка, показание, противопоказание, проведение обследования | Все вопросы о простатите!
- учащение мочеиспускания, особенно в ночное время;частое мочеиспускание малыми порциями с вялой струей;определение фертильности (способности воспроизводить потомство) мужчины.
Противопоказания
Противопоказания к проведению анализа секрета простаты следующие:
- острые воспалительные заболевания в организме;повышение температуры тела до 38, 0 – 39, 00 С;острый геморрой;туберкулез предстательной железы.
Важно
Иногда заболевание, вызванное воспалением простаты, может ухудшить репродуктивную функцию мужчины. Узнать о бесплодии при простатите можно на этой странице.
Проведение процедуры
За 4-7 дней до назначенного анализа рекомендуют воздерживаться от полового акта. За 2-3 дня — от приема алкоголя, тяжелой физической нагрузки и от посещения сауны или бани.Перед обследованием желательно выполнение очистительной клизмы.Чтобы получить секрет предстательной железы, необходимо выполнить массаж простаты:
- Пациент ложится на правый бок или занимает коленно-локтевую позу.Врач пальцем, который введен в прямую кишку, нащупывает предстательную железу.Выполняя поглаживания долей железы от периферии к центру, врач надавливает на перешеек простаты, что стимулирует выделение секрета по мочеиспускательному каналу.Секрет сразу же собирают в стерильную емкость.
Если выделения секрета не произошло, пациента просят помочиться, собирая первую порцию мочи. В ней и будет секрет предстательной железы.
Расшифровка и нормы
Анализ предстательной железы исследуется по макроскопическим и микроскопическим критериям.
Макроскопические параметры
Анализ секрета простаты
Анализ секрета предстательной железы — микроскопическое исследование жидкости, вырабатываемой предстательной железой, с помощью которого можно оценить функцию предстательной железы и определить наличие воспалительного процесса в предстательной железе (простатит) . Является основным методом диагностики и контроля лечения хронического простатита. В норме секрет предстательной железы представляет собой опалесцирующую жидкость щелочной реакции со специфическим запахом, обусловленным хлористо-водороднымМатериал: секрет простаты (для исследования получает врач вне лаборатории путем массажа простаты) .Пробирка: стерильный транспортный контейнер с градуированием, мерная пробирка (эппендорф) .Метод: микроскопия.Микроскоп: Primo Star Zeiss (Германия) .?Интерпретация результатовПоказатели секрета простаты при исследовании нативного материала в норме
Показатель |
Секрет предстательной железы(простаты) — Показатели секрета простаты в норме и патологии
Где можно получить еще информацию
Что такое исследование секрета простаты
Исследование секрета предстательной железы это исследование, позволяющее определить наличие воспалительного процесса в предстательной железе и отчасти ее функциональную способность. Является основным методом диагностики и контроля лечения хронического простатита.
Секрет простаты могут исследовать с помощью световой микроскопии без окраски или применяя специальные методы окрашивания. Также секрет предстательной железы может быть подвергнут бактериологическому исследованию или исследованию методом полимеразной цепной реакции на предмет обнаружения в нем возбудителей инфекций.
Как получают секрет простаты для исследования
Получают секрет с помощью массажа простаты. Выделяющийся из уретры секрет собирают в стерильную пробирку или на чистое предметное стекло для исследования. Иногда секрет предстательной железы из уретры не вытекает.
В таких случаях пациенту рекомендуют сразу встать на ноги Если все же секрет получить не удалось, это означает, что он попал не в уретру, а в мочевой пузырь. В этом случае исследуют центрифугат промывной жидкости, выпущенной из мочевого пузыря после массажа предстательной железы
Показатели секрета простаты в норме и при патологии
Анализ секрета простаты: методы осуществления и показатели
Анализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Он представляет собой лабораторное исследование, производящееся под микроскопом. Посредством анализа можно определить причины дисфункции данного органа.
Как получают материал для исследования?
Для того, чтобы получить естественный секрет предстательной железы, производится ее массаж. При этом из канала органа выделяется жидкость, которую наносят на лабораторное стекло и отправляют на дальнейшее исследование.В случае, если выделение секрета невозможно посредством массажа, врач прибегает к исследованию первой мочи пациента.
Она смывает секрет, выделившийся в уретру. Если в анализе мочи присутствуют какие-либо отклонения, то это говорит о возможных воспалительных заболеваниях, связанных с предстательной железой.Нужна ли подготовка при сдаче анализа?
Для того, чтобы произвести анализ секрета простаты, пациенту не требуется специальная подготовка и соблюдение тех или иных рекомендаций: достаточно лишь на несколько дней воздержаться от полового контакта со своим партнером.
Методика проведения исследования анализа секрета предстательной железы
Полученная путем массажа жидкость наносится на специальное предметное стекло и отправляется в лабораторию для ее дальнейшего изучения. Под микроскопом лаборант обращает внимание на следующие показатели:
- уровень лейкоцитов;количество амилоидных телец;эпителиальные клетки.
Важно! В секрете здоровой предстательной железы число лейкоцитов не должно быть выше отметки 10. Если оно отклоняется в большую сторону, то это говорит о наличии воспаления—простатита.Положительные результаты анализа еще не говорят о том, что пациент не обременен недугом.
В некоторых случаях секрет простаты имеет вязкую консистенцию, что способствует закупориванию выводящего протока железы. Для того, чтобы исключить наличие заболевания, врач назначает курс массажа, длительность которого составляет около 3—4 процедур.
Затем производится повторный, дополнительный анализ секрета предстательной железы.Важно! Отклоняющийся от нормы уровень лейкоцитов не всегда связан с наличием такого заболевания, как простатит.
Нередко это вызвано воспалительными процессами, возникших в мочеиспускательном канале.Лецитиновые зерна являются продуктом секреции простаты. Если их количество меньше нормы, то это может свидетельствовать о частичной дисфункции мужского органа.
Метод бактериологического исследования секрета.Анализ секрета простаты нередко производится путем посева. Он назначается в случае выявления врачом патологии микрофлоры, которая связана с наличием в организме инфекции.
Посредством посева определяются лекарства—антибиотики, которые врач выписывает пациенту для лечения.
Методика исследования характера кристаллизации
При хроническом простатите пациенту необходимо наблюдаться у врача, который назначает диагностический тест вспомогательного характера. Данный тест помогает отслеживать течение болезни.
В рамках него исследуется процесс кристаллизации хлорида натрия, который в небольших количествах содержится в секрете простаты.Химический элемент, находящийся в выделениях здорового органа, имеет кристаллическую решетку, по своим очертаниям напоминающую папоротник. В случаях, когда имеет место быть заболевание мужской железы, структура решетки нарушается.
Показатели секрета предстательной железы: норма и отклонения
Анализ секрета простаты: норма и отклонения
– микроскопическое исследование жидкости вырабатываемой предстательной железой, которое позволяет выявить воспаление, оценить его выраженность, а также в некоторой степени оценить функциональное состояние органа. Сразу следует сказать, что в отношении секрета предстательной железы могут применяться и другие лабораторные методы диагностики: посев (бактериологическое исследование) , и ПЦР диагностика.Материал для анализа получают путем массажа простаты и наносят выделившуюся из канала жидкость на стекло для дальнейшего исследования.
У некоторых пациентов не удается получить секрет. В подобных случаях врач после массажа простаты просит больного собрать первую порцию мочи, которая смывает выделившийся в уретру секрет. Отклонение показателей мочи от нормальных, в данном случае расценивается как отражение изменений в предстательной железе.Нормальные показатели анализа секрета простаты, их отклонения и расшифровка:
Показатели |
Исследование секрета предстательной железы
Предстательная железа состоит из отдельных простатических железок и пучков миоцитов — клеток неисчерченной (гладкой) мышечной ткани. Она расположена у места выхода мочеиспускательного канала из мочевого пузыря.
Выводные протоки предстательной железы выстланы призматическим и частично переходным эпителием. Секрет предстательной железы и семенных пузырьков добавляется к эякуляту во время его продвижения по мочеиспускательному каналу, придавая ему вид и консистенцию мутноватой слизистой жидкости.Обособленное получение секрета предстательной железы довольно сложно и обычно проводится двумя способами.
При первом способе вначале берут с помощью массажа секрет предстательной железы, а затем получают секрет семенных пузырьков, при этом мочевой пузырь должен быть наполнен (мочу также исследуют под микроскопом) .Второй метод заключается во фракционном получении эякулята в двух-трех порциях: в первой порции содержится секрет предстательной железы, в последней — секрет семенных пузырьков.Количество выделяемого секрета предстательной железы колеблется от 0, 1 до 4 мл, реакция его слабокислая (pH 6, 0—6, 4) . Главными компонентами секрета предстательной железы являются натрий, калий, кальций, белки, глюкоза, лимонная кислота, кислая и щелочная фосфатазы, холестерин.
Предстательная железа — главный источник кислой фосфатазы в организме. Образование ее служит химическим показателем вторичного признака мужского пола.
Содержание кислой фосфатазы в секрете предстательной железы, как и лимонной кислоты, зависит от функционального состояния железы. Роль кислой фосфатазы предстательной железы полностью не изучена.
Считается, что она участвует в разложении фосфолипидов эякулята и снабжает сперматозоиды энергией.Исследования активности кислой фосфатазы в крови больных различными заболеваниями мочевых и половых органов показали, что при выраженных органических поражениях предстательной железы активность ее увеличивается в 2—3 раза.
Многими авторами отмечается повышение содержания в секрете предстательной железы кислой фосфатазы при раке этой локализации. Массаж предстательной железы также может вызвать кратковременное повышение уровня кислой фосфатазы в крови.
Содержание кислой фосфатазы в крови повышается и при адреногенитальном синдроме.В секрете предстательной железы содержится также в значительно меньшей концентрации щелочная фосфатаза (количество ее увеличивается при ряде заболеваний) и большое количество спермина, который придает эякуляту специфический запах. Считается, что спермин обладает бактериостатическими свойствами и, по-видимому, способствует поддержанию на соответствующем уровне концентрации в эякуляте ионов водорода. Концентрация спермина в плазме крови колеблется в пределах 254—3180 мкмоль/л (мкг/мл) , а спермидина — 30— 366 мкмоль/л (мкг/мл) .При микроскопическом исследовании секрета предстательной железы обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, эпителиоциты предстательной железы, амилоидные тельца, зерна липидов, кристаллы Беттхера.В норме в поле зрения находится от 0 до 10 лейкоцитов, при воспалительных процессах их количество увеличивается.
Определение количества лейкоцитов
Для подсчета числа лейкоцитов в счетной камере Горяева необходимо наличие двух растворов:
- 1) смеси 1 г кристаллического фиолетового, 0, 8 г оксалата аммония, 30, 3 мл 95 % этилового спирта и 120 мл бидистиллированной воды;2) смеси 0, 25 г сафранина, 60 мл 95 % этилового спирта и 240 мл бидистиллированной воды.
Рабочий раствор готовится следующим образом: 1 мл первого раствора, 32 мл — второго и 33 мл 24 % этилового спирта смешивают и фильтруют. Этот раствор может храниться в течение 3 месяцев.
Непосредственно перед исследованием рабочий раствор разводится 20 % этиловым спиртом в соотношении 1:3.Методика. В пробирку или стеклянную банку вносят 475 мкл раствора сафранина и 25 мкл секрета предстательной железы, тщательно смешивают и заполняют счетную камеру.
Лейкоциты подсчитывают в 100 больших квадратах и полученный результат умножают на 50.В секрете предстательной железы (в 1 мкл) находится в норме до 1300 лейкоцитов, у некоторых лиц их количество может достигать 2800.Кроме лейкоцитов в секрете предстательной железы встречаются единичные эритроциты (после массажа) , количество их может увеличиваться при воспалительном процессе. При хроническом воспалении обнаруживаются также макрофаги и гигантские многоядерные клетки.
Эпителиоциты в секрете предстательной железы
Эпителиоциты предстательной железы в норме встречаются редко. При воспалительных процессах в предстательной железе (простатите) они имеют вид круглых белесоватых клеток, находящихся в состоянии жировой дистрофии. Встречаются клетки эпителия вместе с лейкоцитами, а также в виде групп, нередко в состоянии распада, или однообразной массы капель жира с сохранившимися единичными клетками.
Амилоидные тельца в секрете предстательной железы
Амилоидные тельца желтоватого цвета, овальной, округлой или треугольной формы, с концентрической исчерченностью. Центральная часть их может быть мелкозернистой. Наблюдаются в основном при хронических воспалительных процессах, аденоме, гипертрофии предстательной железы у лиц пожилого возраста.
Кристаллы Беттхера в секрете предстательной железы
Кристаллы Беттхера напоминают по форме кристаллы Шарко — Лейдена. Раствором Люголя окрашиваются в темно-синий цвет. Появление их в секрете предстательной железы связывают с простатореей.
Тельца Труссо—Лаллемана в секрете предстательной железы
Тельца Труссо—Лаллемана — образования цилиндрической формы, желтоватого цвета, слегка напоминают восковидные цилиндры; происхождение их не выяснено.
Зерна липидов в секрете предстательной железы
Зерна липидов — мелкие (размером с тромбоцит) белесоватые образования округлой формы, в которых находится холестерин. В большом количестве обнаруживаются в нормальном секрете предстательной железы.
При простатите, злокачественных опухолях число их резко уменьшается вплоть до полного исчезновения.В секрете предстательной железы можно обнаружить также элементы злокачественного новообразования при его распаде. При аденоме предстательной железы нередко наблюдается ретенционный синдром (застой) . В застоявшемся секрете выявляются макрофаги и гигантские многоядерные клетки.При кисте предстательной железы наряду с лейкоцитами и эритроцитами обнаруживаются ксантомные клетки, кристаллы холестерина, иногда эпителиоциты, выстилающие полость кисты.
Микроскопия секрета простаты (предстательной железы) | Я живу! Здорово! 🙂
Микроскопическое исследование секрета простаты (предстательной железы) Лейкоциты в секрете простаты (предстательной железы) . В нормальном секрете количество лейкоцитов составляет от 0 до 10-12 в поле зрения или до 2000 в 1 мл при подсчёте в камере. Количество их увеличивается при воспалительных процессах, однако на результаты влияет техника взятия материала и примесь содержимого уретры.Эритроциты в секрете простаты (предстательной железы) в нормальном секрете единичные; увеличенное количество выявляют при воспалительных процессах и новообразованиях.Эпителиальные клетки в секрете простаты (предстательной железы) . Выводные протоки предстательной железы выстланы цилиндрическим и переходным эпителием.
В норме в секрете обнаруживают единичные клетки цилиндрического эпителия. Большое количество эпителиальных клеток, особенно в состоянии жирового перерождения и в сочетании с множеством лейкоцитов, свидетельствует о воспалительном процессе.Макрофаги в секрете простаты (предстательной железы) обнаруживают при хронических воспалительных процессах и при застое секрета.Гигантские клетки в секрете простаты (предстательной железы) типа клеток инородных тел могут быть в тех же случаях, что и макрофаги.Амилоидные конкременты (тельца) в секрете простаты (предстательной железы) представляют собой сгущённый секрет железы, имеют овальную форму и слоистое строение, иногда неправильную форму.
В норме отсутствуют. Их появление указывает на застой в простате, что может иметь место при воспалительных процессах, аденомах, у лиц пожилого возраста при гипертрофии железы.Лецитиновые зёрна в секрете простаты (предстательной железы) — специфический продукт секреции эпителия предстательной железы, придают секрету молочный вид, относятся к фосфатидам; нормальный секрет богат ими.
Уменьшение их количества наряду с увеличением количества лейкоцитов наблюдают при злокачественных опухолях простаты, воспалительных процессах. В секрете предстательной железы могут быть тельца Труссо-Лаллемана, напоминающие восковидные цилиндры, и кристаллы Беттхера, похожие на кристаллы Шарко-Лейдена. Появление их связывают с простатитами.Клетки злокачественных новообразований в секрете простаты (предстательной железы) . Эти клетки чаще обнаруживают в виде комплексов с фестончатыми краями, со стёртыми границами между клетками.Элементы гриба в секрете простаты (предстательной железы) находят при грибковом поражении простаты.Ретенционный синдром (синдром застоя) наблюдают при аденоме железы; проявляется обилием макрофагов, наличием многоядерных клеток типа инородных тел и амилоидных телец.
Анализ секрета простаты Код 4012 Анализ секрета предстательной железы — микроскопическое исследование жидкости, вырабатываемой предстательной железой, с помощью которого можно оценить функцию пре.
Анализ секрета простаты: методы осуществления и показатели Анализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Он представляет собой лабо.
Вылечить простатит под силу каждому! Продолжение цикла статей о лечении простатита.С чего начинаем лечение хронического простатита это ВЫЯСНЕНИЕ ПРИЧИН.Поскольку ни Вы не врач понятия не имеем, о.
Выделение секрета простаты Вопрос: «Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: При опорожнении кишечника, когда сижу в туалете, выделяется жидкость из простаты. Кажется это называет.
Анализ секрета простаты (предстательной железы) : нормы и расшифровка, показание, противопоказание, проведение обследования | Все вопросы о простатите! учащение мочеиспускания, особенно в ночное.
Анализ секрета простаты: методы осуществления и показатели Анализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Он представляет собой лабо.
Анализ секрета простаты (предстательной железы) : нормы и расшифровка, показание, противопоказание, проведение обследования | Все вопросы о простатите!учащение мочеиспускания, особенно в ночное вр.
Анализ секрета простаты: методы осуществления и показателиАнализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Он представляет собой лабора.
Анализ секрета простаты: норма и отклонения– микроскопическое исследование жидкости вырабатываемой предстательной железой, которое позволяет выявить воспаление, оценить его выраженность, а также в.
Взятие секрета простаты — Частная урология и андрологияВзятие секрета простаты производится врачом урологом или урологом-андрологом с целью его микроскопического исследования или посева на микрофл.
Источник prostatu.ru
Статья на тему: "эпителий в секрете простаты". Узнайте больше о лечении болезни.
≡ Урология → Простатит → Диагностика → Вы сейчас читаете ↓
Возникли проблемы с предстательной железой? Обязательно направляйтесь в кабинет уролога. Во время обследования вам назначат анализ секрета простаты. Только так можно получить максимальную достоверную информацию о работе предстательной железы. Проведённое лаборантом исследование точно определит степень поражения желез, их резервные возможности, происходящие воспалительные процессы, присутствие патогенных микроорганизмов. При хронической форме заболевания простатитом сдавать анализ нужно один раз в полгода, чтобы отследить эффективность лечения и изменить его при необходимости.
Процедура сдачи анализа
Перед сдачей анализа мужчина должен не вступать в полой контакт минимум 4 дня. Забор секрета происходит во время массажа предстательной железы доктором-урологом. Врач, нажимая на головку члена, выдавливает сок простаты на предметное стекло или в пробирку. Исследуя её под микроскопом определяют:
- число лейкоцитов;
- есть ли инфекционные заболевания;
- наличие вирусов и бактерий;
- число лецитиновых зёрен.
Иногда не получается собрать необходимое количество секрета простаты для исследования. В этом случае доктор забирает первую мочу после проведенного массажа. В моче содержится много простатического сока, что даёт возможность провести исследование.
Важно! Нельзя проводить забор сока простаты при диагностировании туберкулёза железы, подозрении образования злокачественной опухоли, геморрое в острой форме и наличии трещин в прямой кишке.
Расшифровка анализа
- Лейкоциты. У здорового человека на рассматриваемом участке секрета простаты можно обнаружить до 10 лейкоцитов. О развитии простатита свидетельствует более высокое их содержание. Иногда лейкоциты в секрет попадают из мочеиспускательного канала. Высчитать максимально точно их число можно счетной камерой. Норма — на один микролит сока насчитывается 300 лейкоцитов.
- Эритроциты. У здорового мужчины они отсутствуют в секреторной жидкости или могут быть обнаружены в единичном числе. На новообразование или заболевание простатитом указывает присутствие эритроцитов в секрете предстательной железы.
- Лецитиновые зёрна. Их большое содержание в соке придаёт ему белесоватый цвет и указывает на отсутствие проблем. Число лецитиновых зёрен меньше нормы показывает простатит.
- Клетки эпителия. В составе здоровой предстательной железы они могут быть в единичном числе. Большое количество клеток эпителия вместе с лейкоцитами показывает на развитие воспалительных процессов и требует немедленного лечения.
- Макрофаги в большом количестве свидетельствуют о воспалительном процессе или застое.
- Амилоидные тельца — сгусток сока простаты, имеющий овальную форму, в анализе здорового мужчины не обнаруживаются. Их наличие указывает на проблемы застоя в простате, воспаление или аденому. У мужчин преклонного возраста в анализе часто встречаются амилоидные тельца.
- Гигантские клетки обнаруживаются в составе секреторной жидкости только при воспалительных процессах и застойных явлениях.
- Микроорганизмы могут быть обнаружены только при проведении микроскопического исследования. Полное их отсутствие указывает на здоровую простату. Если во время анализа микроорганизмы обнаружены, сразу делается посев на питательные среды, чтобы точно установить их вид и правильно назначить лечение. Делается тестирование обнаруженных микроорганизмов на устойчивость к комплексному воздействию лекарственных препаратов.
- Кристаллы Беттхера не имеют какого-то значения для определения заболевания и обычно появляются при высыхании сока предстательной железы.
- Атипичные клетки. Их обнаружение означает развитие аденомы или рака. По количеству клеток можно определить стадию заболевания и наблюдать за его развитием.
- Слизь, обнаруженная при исследовании, указывает на воспаление.
Результаты анализа секрета при простатите
Секреторная жидкость имеет мутно-жёлтый цвет со сладковатым запахом и кислую реакцию pH. Увеличенное количество лейкоцитов и эпителий. Встречаются единичные лецитиновые зёрна или тельца Труссо-Лаллемана.
Результаты анализа секрета при простатите хронической бактериальной формы
Сок простаты имеет мутно-жёлтый, кирпичный цвет со сладковатым запахом и кислую реакцию pH. Эритроциты — до 25 клеток, лейкоциты — 1/3 часть поля зрения. Большое содержание эпителий и амилоидных телец, до 15 макрофагов, единичное число лецитиновых зёрен.
Бактериальный простатит характеризует ретинционный синдром или застойный. В жидкости большое содержание макрофагов, амилоидных телец и больших многоядерных клеток.
Результаты при болевом тазовом синдроме
Жидкость предстательной железы красновато кирпичного цвета без запаха с кислой реакцией pH. Состав лейкоцитов в норме, но увеличено количество эритроцитов до 1/3 клеток. В поле зрения находятся до 15 макрофагов и до 30 эпителиальных клеток. Присутствует много амилоидных телец и в единичных числах есть лецитиновые зерна.
Вывод: своевременное исследование секреторной жидкости простаты поможет мужчинам избежать серьёных заболеваний, начать эффективное лечение.
Предстательная железа – непарный орган, расположенный у мужчины в малом тазу, основанием сращенный с мочевым пузырем и соединенный связкой с лонным сочленением. Задняя поверхность органа прилегает к прямой кишке.
Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет, также она выступает как механическая заслонка, предохраняя эякулят от смешивания его с мочой. Простата играет важную роль при формировании полового поведения и оргазма.
Функции секрета простаты
Простатический секрет, вырабатываемый железой, необходим для обеспечения жизнеспособности сперматозоидов, покинувший мужской организм. Около 30% выделяемого эякулята приходится на долю секрета простаты. Нарушение состава этой жидкости отрицательно сказывается на фертильности спермы. Патологические состояния предстательной железы при отсутствии лечения приводят к бесплодию.
Поддержание нейтрального кислотно-щелочного равновесия мочеиспускательного канала.
Благодаря ферментативной активности обеспечивается необходимая концентрация семенной жидкости, облегчается процесс эякуляции. Антибактериальная активность: защита половых путей от инфицирования.
Технология получения простатического секрета
При подозрении на патологию предстательной железы уролог рекомендует мужчине сдать секрет простаты на анализ. Правильный забор жидкости гарантирует точность получаемых данных. За 4 дня до запланированной процедуры следует отказаться от половой активности. Для получения биологического материала необходимо, чтобы манипуляцию проводил обученный специалист.
Мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь. Если из-за протекающего воспалительного процесса появились выделения из просвета мочеиспускательного канала, необходимо осуществить промывание. Врач осуществляет массаж предстательной железы, стимулируя выделение секрета простаты.
Отделяемую жидкость собирают в стерильную емкость и отправляют на лабораторное исследование. Секрет, не выделившийся после стимуляции во внешнюю среду, попал в полость мочевого пузыря. Мужчина собирает мочу, для отделения простатической жидкости мочу центрифугируют.
Противопоказания
- обострение геморроя;
- трещины анальной области;
- существует вероятность развития злокачественного процесса простаты;
- диагностированный туберкулезный процесс простаты.
Исследуемые параметры
Цвет опалесцирующей жидкости прозрачно-белый. Коричневатый, выраженно-белый, желтый, красноватый оттенки свидетельствуют о развитии патологического процесса. Объем биоматериала 0,5-2 мл. Для простатита характерно уменьшение объема секрета. При застойных явлениях, напротив, количество жидкости увеличивается. Характерный запах, обусловленный спермином. Плотность 1,022. Любые иные значения указывают на патологию. pH нейтральная или слабокислая. Ощелачивание или закисление указывают на заболевание и, как следствие, ухудшение функции спермы. Эритроциты вне патологии не обнаруживаются. Гематоспермия (примесь крови в сперме) свидетельствует о хроническом простатите, аденоме или карциноме органа.
Эпителий (слущенные клетки выводных протоков) в секрете простаты встречается в виде отдельных клеток. Допустимо обнаружение 1-2 эпителиальных клеток в поле зрения. Повышение количества свидетельствует о десквамации (повышенном шелушении эпителиальной выстилки протоков), обнаруживаемой при воспалительном процессе. Цилиндрический эпителий в состоянии жирового или белкового перерождения может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.
Макрофаги обнаруживаются при хроническом воспалении. Зерна лецитина: множественные (до 10 млн в 1 мл). Уменьшение содержания лецитина отмечается при простатите. Микроскопические грибки видны в секрете при патологии. Бактериальные клетки обнаруживаются при бактериальном простатите. В нормальной простатической жидкости допустимо присутствие единичных условно-патогенных бактерий.
Не должна обнаруживаться кишечная палочка. Лейкоциты: не более 10 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе предстательной железы или уретры. Гигантские клетки, амилоидные тельца обнаруживаются при застойных явлениях железы. Неизмененный секрет кристаллизуется после высыхания, кристаллы своим расположением напоминают листья папоротника (симптом папоротника). Атипичные клетки указывают на развитие злокачественной опухоли.
Мужская железа простата вырабатывает секрет, который является составной частью спермы. Исследование секрета предстательной железы позволяет врачу поставить пациенту правильный диагноз.
Состав и функции секрета простаты
Жидкую консистенцию секрета предстательной железы объясняет наличие воды, которая составляет 92-95% от его объема. Остальные 5-8% — соли калия, кальция, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, ферменты (фосфатаза, гиалуронидаза, фибриназа, фибринолизин), иммуноглобулины, сахар (фруктоза, мальтоза), лейкоциты, клетки эпителия, липоидные зерна, спермин.
Гармоничный баланс всех составляющих секрета обеспечивает оплодотворительную способность спермы. Любое отклонение от нормы приводит к бесплодию мужчины. Ведь именно секрет простаты, составляющий одну треть объема эякулята, обеспечивает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов, попавших во внешнюю среду. В том числе своей щелочной средой он нейтрализует вредное воздействие кислой среды влагалища.
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы позволяет сделать выводы об изменениях в его составе и определить заболевание.
Как проводится исследование простаты
Как получить секрет предстательной железы? Путем массажа самой простаты. Уролог делает его пальцем через ректальный путь в течение 5-7 минут.
Но самому процессу должна предшествовать серьезная подготовка:
- в течение недели противопоказаны половая активность;
- за 2-3 дня следует исключить алкоголь, физические нагрузки, баню;
- непосредственно перед процедурой нужно провести очистительную клизму и помочиться.
В результате всех манипуляций из канала должна выделиться жидкость. Если же этого не произошло, то собирают первую порцию мочи — секрет мог попасть в нее через протоки. Но в этом случае анализ не так информативен.
Как понять результаты исследования
При исследовании секрета мужской железы учитывают макроскопические и микроскопические параметры.
Макроскопические параметры при исследовании секрета
С этой точки зрения изучаются следующие показатели :
- Количество жидкости. Должно быть примерно 3-4 мл — до 1-2 капель. Как уменьшение, так и увеличение объема секрета простаты говорит о застойных явлениях в ней.
- Цвет. Здоровый цвет — беловатый. Если в мужском органе возникает какое-то воспаление, он меняется на желтый или даже красноватый (при примесях крови).
- Консистенция. У здорового мужчины секрет густой, вязкий.
- Плотность. Норма — 1022.
- Реакция рН. С развитием болезни здоровая щелочная среда секрета предстательной железы может стать кислой. Это признак острого простатита.
Диагностика простатита: микроскопические параметры
Увеличение или уменьшение количества клеток, отсутствие или наличие бактерий — с такой целью проводится исследование секрета предстательной железы.
Лейкоциты: какая должна быть норма
Всем со школы известно, что повышенное количество лейкоцитов сигнализирует о воспалении. Значит, в организме или в отдельном органе появились болезнетворные микроорганизмы. Простата тому не исключение. Даже если они присутствуют в здоровом секрете предстательной железы, их должно быть не более 0-12 в поле зрения.
Эритроциты: о чем свидетельствует увеличение их количества
Их тоже должно быть мало — единичные явления в поле зрения. Увеличение количества эритроцитов говорит о серьезных патологиях в предстательной железе — аденоме и раке.
Эпителиальные клетки (клетки цилиндрического эпителия)
В норме их должно быть немного — единичные клетки цилиндрического эпителия. Обилие эпителия может указывать на воспаление, на патологическое шелушение эпителиальной выстилки.
Макрофаги: на что указывают
Это еще один маячок, сигнализирующий о присутствии в тканях чужеродных клеток (бактерий, вирусов). В секрете здорового пациента их быть не должно. Их наличие говорит о воспалении в мужском органе.
Амилоидные тельца как признак аденомы простаты
Тоже не должны быть обнаружены в секрете здоровой предстательной железы. Это один из признаков аденомы.
Гигантские клетки в секрете предстательной железы
Присутствие гигантских клеток также объясняется патологией — хроническим воспалением или застойными явлениями.
Лецитиновые (липоидные) зерна: значение
Это здоровые клетки, которых должно быть много, потому что лецитиновые зерна составляют 1/2 всего секрета. Уменьшение количества диагностирует фертильность мужчины и простатит.
Атипические клетки злокачественной опухоли
Присутствие таких клеток — повод как можно быстрее начать лечение от рака предстательной железы.
Споры и мицелий грибов
В нормальном состоянии отсутствуют.
Симптом папоротника (тест арборизации)
К секрету добавляют каплю физраствора, высушивают и исследуют через микроскоп. Хлорид натрия выпадает в осадок и образует рисунок, напоминающий отпечаток папоротника. Но только если секрет здоровый. Если же нет — такой визуальный эффект не возникает.
Гонококк при исследовании секрета предстательной железы
Если пациент здоров, то при исследовании секрета предстательной железы напротив будет подпись “не обнаружен”.
Трихомонада как признак патологии
Аналогично — их быть не должно.
Изучение бактериальной флоры секрета
Изучается также бактериальная флора секрета. Присутствие множества бактерий говорит об имеющейся и развивающейся патологии.
Пример расшифровки при бактериальном простатите
Врач поставил диагноз. Но для подтверждения назначил сдать анализ секрета предстательной железы — расшифровка может выглядеть по-разному.
Бактериальный простатит
На это заболевание укажут:
- буро-желтый, мутный цвет;
- сладкий запах секрета;
- кислая рН среда — более 7;
- большое количество лейкоцитов в поле зрения — более 10 при увеличении 280;
- большое количество эпителиальных клеток — более 10 при увеличении 280;
- единичные лецитиновые зерна;
- макрофаги — 15-18 в поле зрения;
- амилоидные тельцы отсутствуют;
- обнаружены гонококки, трихомонады и мицелии грибка;
- микрофлора — в большом количестве.
Хронический бактериальный простатит
Анализ секрета будет схож с первым примером почти по всем позициям. Только цвет жидкости к развитию хронической формы воспалительного заболевания становится красноватым — из-за наличия в ней эритроцитов. Их количество может достигать 25-30 в поле зрения.
Хронический небактериальный простатит
Этот пример отличается количеством лейкоцитов в секрете предстательной железы. Анализ показывает единичное их присутствие.
Неприятная процедура взятия секрета простаты компенсируется тем результатом, который дает его исследование. Врач-уролог не только уточняет при помощи него диагноз, но и назначает правильное лечение, направленное против конкретных микроорганизмов и патологий.
Микроскопическое исследование секрета простаты (предстательной железы)
Лейкоциты в секрете простаты (предстательной железы). В нормальном секрете количество лейкоцитов составляет от 0 до 10-12 в поле зрения или до 2000 в 1 мл при подсчёте в камере. Количество их увеличивается при воспалительных процессах, однако на результаты влияет техника взятия материала и примесь содержимого уретры.
Эритроциты в секрете простаты (предстательной железы) в нормальном секрете единичные; увеличенное количество выявляют при воспалительных процессах и новообразованиях.
Эпителиальные клетки в секрете простаты (предстательной железы). Выводные протоки предстательной железы выстланы цилиндрическим и переходным эпителием. В норме в секрете обнаруживают единичные клетки цилиндрического эпителия. Большое количество эпителиальных клеток, особенно в состоянии жирового перерождения и в сочетании с множеством лейкоцитов, свидетельствует о воспалительном процессе.
Макрофаги в секрете простаты (предстательной железы) обнаруживают при хронических воспалительных процессах и при застое секрета.
Гигантские клетки в секрете простаты (предстательной железы) типа клеток инородных тел могут быть в тех же случаях, что и макрофаги.
Амилоидные конкременты (тельца) в секрете простаты (предстательной железы) представляют собой сгущённый секрет железы, имеют овальную форму и слоистое строение, иногда неправильную форму. В норме отсутствуют. Их появление указывает на застой в простате, что может иметь место при воспалительных процессах, аденомах, у лиц пожилого возраста при гипертрофии железы.
Лецитиновые зёрна в секрете простаты (предстательной железы) – специфический продукт секреции эпителия предстательной железы, придают секрету молочный вид, относятся к фосфатидам; нормальный секрет богат ими. Уменьшение их количества наряду с увеличением количества лейкоцитов наблюдают при злокачественных опухолях простаты, воспалительных процессах. В секрете предстательной железы могут быть тельца Труссо-Лаллемана, напоминающие восковидные цилиндры, и кристаллы Беттхера, похожие на кристаллы Шарко-Лейдена. Появление их связывают с простатитами.
Клетки злокачественных новообразований в секрете простаты (предстательной железы). Эти клетки чаще обнаруживают в виде комплексов с фестончатыми краями, со стёртыми границами между клетками.
Элементы гриба в секрете простаты (предстательной железы) находят при грибковом поражении простаты.
Ретенционный синдром (синдром застоя) наблюдают при аденоме железы; проявляется обилием макрофагов, наличием многоядерных клеток типа инородных тел и амилоидных телец.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник prostatitguru.ru