При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.
Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.
Для чего собирают сок простаты
Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.
Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.
Как подготовиться к анализу
Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.
- За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
- За 3-5 дней исключить алкоголь.
- Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.
Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.
Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.
Как берут секрет для исследования
Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.
Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:
- Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
- Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
- Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.
Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.
При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.
В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.
Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.
Противопоказания к анализу
Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:
- обострение бактериального простатита;
- рак простаты;
- абсцесс;
- калькулезный простатит;
- острая задержка мочи;
- геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.
В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.
Расшифровка результатов анализа
На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.
Важное значение в расшифровке результатов имеют:
- объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
- количество лейкоцитов и эритроцитов;
- присутствие бактерий и грибков.
У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.
Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:
- Объем сока – 0,5-2 мл.
- Цвет – светло-белый.
- Плотность – 1,022.
- pH – 7,0.
- Запах – специфический.
С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.
Источник prostatits.ru
Секрет или, как его еще называют, сок простаты – жидкость, производимая железой, является составной частью эякулята мужчин. От ее качественного и количественного состава во многом зависит способность мужчин к воспроизведению потомства. Правильная расшифровка анализа секрета предстательной железы может многое сказать о функциональности этого органа.
Подготовка к исследованию
Чтобы расшифровка была правильной, нужно правильно подготовить мужчину. В урологии анализ сока простаты считается обыденным методом, использующимся повсеместно. Если расшифровка верна, врач с большой долей вероятности сможет выявить болезни предстательной железы, которые находятся еще на ранних стадиях развития, а проявление их характеризуется стертой клинической картиной. Назначается исследование при наличии следующих показаний:
- Мочеиспускание, требующее усилий, которое сопровождается болью.
- Боль в паху, промежности.
- Диагностика причин мужского бесплодия.
- Подозрение на хроническое воспаление исследуемого органа.
При наличии определенных патологических состояний проведение анализа сока простаты противопоказано, потому что это способно исказить результаты проводимого исследования или усугубить существующую болезнь. К числу противопоказаний стоит отнести любые инфекционные процессы в организме, сопровождающиеся выраженной лихорадкой (выше 38 °C), особенно сильно будут искажены результаты при инфекции туберкулезной этиологии. Нельзя делать анализ при наличии анальных трещин, при геморрое. Чтобы перечисленные болезни никак не повлияли на результат расшифровки, стоит предварительно пройти курс лечения этих заболеваний.
Специальной подготовки перед проведением забора материала не требуется, есть лишь небольшие рекомендации:
- Воздержание от секса за неделю.
- Исключается употребление спиртного.
- Поход в баню или сауну стоит отложить.
- Исключить тяжелую физическую нагрузку.
Отклонение от нормы результата расшифровки возможно по перечисленным выше причинам. Чтобы исключить воздействие этих факторов, врач должен обязательно уточнить, правильно ли мужчина соблюдал выданные ему ранее инструкции.
Перед сдачей материала для анализов стоит отказаться от употребления спиртного.
Чтобы получить секрет простаты, доктор должен предварительно провести ректальный массаж исследуемого органа. Для этого мужчина должен занять коленно-локтевую позицию или лежа на боку с приведенными к туловищу коленями. Пальцем, введенным в прямую кишку, выполняется массирование железы (движения направлены от периферии к центру). Эта процедура стимулирует секреторную способность органа, так получают сок. Его собирают в стерильные емкости и направляют на микроскопию и для выполнения посева. Если жидкость после выполненных действий так и не была получена, для анализа секрета простаты используют первую порцию мочи, полученную в ближайшее время после массажа.
Какие показатели исследуются и их норма
Образец, отправленный в лабораторию, микроскопируют, выполняют посев на бактериальную флору. Бланк с результатами расшифровки анализа секрета простаты содержит показатели, приведенные в таблице ниже.
Светлый с белесоватым оттенком
Наподобие сырого каштана
Не более 10 в поле зрения
Не более 1–3 в поле зрения
Грибковая или бактериальная флора в мазке и посеве
Отклонение от приведенных показателей расшифровки может говорить о патологии. Результат помогает поставить верный диагноз, чтобы назначить адекватное лечение.
Интерпретация отклонений
В первую очередь, еще до выполнения микроскопии и посева, оценивается количество секрета. При выделении менее 0,5 мл сока возникает подозрение на простатит, увеличение количества более 2 мл свидетельствует о застойных процессах, связанных с гиперплазией.
Патологические изменения в организме могут изменять цвет сока. Он может иметь коричневый оттенок, желтый или розовый (из-за примесей крови). Заподозрить простатит дает основание отклонение в значении плотности и уменьшение pH (т. е. кислая среда). При хроническом простатите среда будет щелочной. Что касается изменений запаха, проявления бывают различными и зависят в первую очередь от того, каким микробным агентом было вызвано поражение.
При малом выделении секрета, у врачей появляются подозрения на простатит.
Анализ секрета предстательной железы также включает определение форменных элементов. Так, обнаруженные в повышенном количестве лейкоцитарные клетки могут говорить о воспалительных процессах в организме. Эритроциты и клетки эпителия также появляются по тем же причинам. Но эритроциты могут появиться и в связи с процессами, носящими злокачественный характер. Макрофаги и так называемые гигантские клетки свидетельствуют о хронических воспалительных процессах.
При обнаружении амилоидных телец вероятен риск, что в будущем у пациента диагностируют доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Эта болезнь может вызвать осложнения, такие как острая задержка мочи. При этом патологические изменения в расшифровке анализа будут носить другой характер.
Грибок или бактерии могут обнаруживаться во время проведения микроскопии. Посев секрета простаты выполняется с целью более полной идентификации возбудителя, а также для оценки чувствительности к антибиотикам. В последующем это помогает выбрать правильный препарат для лечения. В ходе посева создаются оптимальные питательные, температурные и кислородные условия для роста флоры. Тот или иной патологический элемент сока может появиться и из мочевыводящих путей. Поэтому после расшифровки рекомендуется продолжить обследование с применением других способов диагностики.
Качественно выполненный анализ секрета простаты, а также правильная расшифровка лишь укажут на явное наличие патологии. Окончательный диагноз на основании лишь одного исследования сока не ставится, учитывается комплекс результатов всех диагностических мероприятий. Проведенные процедуры помогут человеку своевременно вылечиться, если будет необходимость, и сохранить здоровье.
Источник egopik.ru
Секрет простаты представляет собой белую жидкую субстанцию, которая играет важнейшую роль в образовании семенной жидкости мужчины. Именно благодаря секрету мужские сперматозоиды обретают необходимую подвижность и жизнеспособность.
Секрет вырабатывается в железистой части простаты и выводится в мочевой канал через десятки полых каналов.
Фото 1: С помощью анализа секрета простаты можно выявить причину заболеваний предстательной железы. Источник: flickr (Colorado Sands).
В каких случаях назначается анализ
Процедура может быть назначена мужчине в таких случаях:
- Определение качества спермы при подозрении на мужское бесплодие.
- Выявление формы простатита. В случае бактериальной формы – определение возбудителя инфекции.
Основными симптомами, наличие которых может стать поводом для проведения процедуры, считаются:
- Снижение потенции и сексуального влечения.
- Нарушения процесса мочеиспускания. Учащенные позывы, слабая или прерывистая струя.
- Недержание мочи.
- Периодические болевые ощущения в паховой области и нижней части живота.
- Отсутствие эрекции по утрам.
Важно! Как и любая другая врачебная процедура, анализ может быть назначен не всем пациентам.
Противопоказания для проведения анализа
- Наличие кальцинатов. Камни в предстательной железе могут привести к серьезным повреждениям органа даже при незначительных внешних воздействиях.
- Обострение хронической формы воспаления железы.
- Геморроидальные узлы, наличие анальных трещин.
Как подготовиться к сдаче анализа
Чтобы анализ секрета показал максимально правдивую информацию, к процедуре следует правильно подготовиться. Мужчине стоит заранее настроиться на то, что процедура будет достаточно неприятной и дискомфортной, особенно при воспалительных процессах в тканях простаты.
Необходимо учитывать следующие моменты:
- Приблизительно за 10 часов до начала процедуры нельзя принимать пищу.
- Непосредственно перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму.
- Чтобы секрет не смешался с остатками мочи необходимо также освободить мочевой пузырь.
Обратите внимание! Основные правила подготовки к сдаче секрета должен подробно описать на приеме лечащий врач-уролог.
Воздержание перед сдачей анализа
Процедура взятия анализа
- Жидкость, необходимая для анализа, может быть получена после осуществления несложных массажных манипуляций. Мужчина ложится на бок на кушетку и поджимает колени как можно ближе к животу. Доктор вводит палец в анус пациента, находит простату, производит ее массаж в течение нескольких минут. Как правило, этого бывает достаточно для выделения необходимого объема секрета.
- Иногда выделение секрета не происходит. Это может быть связано с наличием каких-либо патологий, либо негативным психологическим настроем мужчины. В такой ситуации пациенту будет предложено помочиться: в моче обязательно будет содержаться некоторое количество секрета, хотя информативность такого анализа окажется гораздо ниже.
- Вполне возможно получить секрет и в домашних условиях. Более непринужденная атмосфера и отсутствие психологических барьеров делают такой вариант для некоторых единственно доступным. В идеале мужчине может помочь его партнерша, произведя массаж простаты . Для сбора биоматериала понадобятся два кусочка стекла. Между ними необходимо поместить каплю секрета и как можно скорее доставить ее в лабораторию.
Что показывает анализ сока простаты
Исследование сока простаты помогает идентифицировать очаги воспаления в тканях органа и определить его функциональное состояние. Основная задача анализа – подтверждение хронического простатита. Более глубокий анализ может определить возбудителя инфекции, и даже выяснить его устойчивость к тому или иному антибиотику.
Методы исследования
Чаще всего исследование проводится при помощи светового микроскопа, где помещенный на стекло биоматериал тщательно исследуется специалистом.
Возможно проведение бакпосева в чашке Петри, где создается благоприятная среда для роста различных бактерий. Такой метод дает очень точные результаты, но имеет достаточно длительный срок проведения.
Самая современная на сегодня методика – полимеразная цепная реакция. Метод дает самые точные результаты, но требует наличия специального дорогостоящего оборудования.
Нормальный состав секрета простаты
Биохимический анализ позволяет с достаточно высокой степенью достоверности определить наличие таких компонентов:
- Вода. В норме может составлять до 95% объема жидкости.
- Лимонная кислота.
- Соли кальция, калия, цинка и натрия.
- Сахар.
- Спермин.
- Ферменты.
- Белковые структуры.
- Различные включения клеточной и неклеточной природы.
Источник vylechim-prostatit.ru
