Секрет или, как его еще называют, сок простаты – жидкость, производимая железой, является составной частью эякулята мужчин. От ее качественного и количественного состава во многом зависит способность мужчин к воспроизведению потомства. Правильная расшифровка анализа секрета предстательной железы может многое сказать о функциональности этого органа.
Подготовка к исследованию
Чтобы расшифровка была правильной, нужно правильно подготовить мужчину. В урологии анализ сока простаты считается обыденным методом, использующимся повсеместно. Если расшифровка верна, врач с большой долей вероятности сможет выявить болезни предстательной железы, которые находятся еще на ранних стадиях развития, а проявление их характеризуется стертой клинической картиной. Назначается исследование при наличии следующих показаний:
- Мочеиспускание, требующее усилий, которое сопровождается болью.
- Боль в паху, промежности.
- Диагностика причин мужского бесплодия.
- Подозрение на хроническое воспаление исследуемого органа.
При наличии определенных патологических состояний проведение анализа сока простаты противопоказано, потому что это способно исказить результаты проводимого исследования или усугубить существующую болезнь. К числу противопоказаний стоит отнести любые инфекционные процессы в организме, сопровождающиеся выраженной лихорадкой (выше 38 °C), особенно сильно будут искажены результаты при инфекции туберкулезной этиологии. Нельзя делать анализ при наличии анальных трещин, при геморрое. Чтобы перечисленные болезни никак не повлияли на результат расшифровки, стоит предварительно пройти курс лечения этих заболеваний.
Специальной подготовки перед проведением забора материала не требуется, есть лишь небольшие рекомендации:
- Воздержание от секса за неделю.
- Исключается употребление спиртного.
- Поход в баню или сауну стоит отложить.
- Исключить тяжелую физическую нагрузку.
Отклонение от нормы результата расшифровки возможно по перечисленным выше причинам. Чтобы исключить воздействие этих факторов, врач должен обязательно уточнить, правильно ли мужчина соблюдал выданные ему ранее инструкции.
Перед сдачей материала для анализов стоит отказаться от употребления спиртного.
Чтобы получить секрет простаты, доктор должен предварительно провести ректальный массаж исследуемого органа. Для этого мужчина должен занять коленно-локтевую позицию или лежа на боку с приведенными к туловищу коленями. Пальцем, введенным в прямую кишку, выполняется массирование железы (движения направлены от периферии к центру). Эта процедура стимулирует секреторную способность органа, так получают сок. Его собирают в стерильные емкости и направляют на микроскопию и для выполнения посева. Если жидкость после выполненных действий так и не была получена, для анализа секрета простаты используют первую порцию мочи, полученную в ближайшее время после массажа.
Какие показатели исследуются и их норма
Образец, отправленный в лабораторию, микроскопируют, выполняют посев на бактериальную флору. Бланк с результатами расшифровки анализа секрета простаты содержит показатели, приведенные в таблице ниже.
Светлый с белесоватым оттенком
Наподобие сырого каштана
Не более 10 в поле зрения
Не более 1–3 в поле зрения
Грибковая или бактериальная флора в мазке и посеве
Отклонение от приведенных показателей расшифровки может говорить о патологии. Результат помогает поставить верный диагноз, чтобы назначить адекватное лечение.
Интерпретация отклонений
В первую очередь, еще до выполнения микроскопии и посева, оценивается количество секрета. При выделении менее 0,5 мл сока возникает подозрение на простатит, увеличение количества более 2 мл свидетельствует о застойных процессах, связанных с гиперплазией.
Патологические изменения в организме могут изменять цвет сока. Он может иметь коричневый оттенок, желтый или розовый (из-за примесей крови). Заподозрить простатит дает основание отклонение в значении плотности и уменьшение pH (т. е. кислая среда). При хроническом простатите среда будет щелочной. Что касается изменений запаха, проявления бывают различными и зависят в первую очередь от того, каким микробным агентом было вызвано поражение.
При малом выделении секрета, у врачей появляются подозрения на простатит.
Анализ секрета предстательной железы также включает определение форменных элементов. Так, обнаруженные в повышенном количестве лейкоцитарные клетки могут говорить о воспалительных процессах в организме. Эритроциты и клетки эпителия также появляются по тем же причинам. Но эритроциты могут появиться и в связи с процессами, носящими злокачественный характер. Макрофаги и так называемые гигантские клетки свидетельствуют о хронических воспалительных процессах.
При обнаружении амилоидных телец вероятен риск, что в будущем у пациента диагностируют доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Эта болезнь может вызвать осложнения, такие как острая задержка мочи. При этом патологические изменения в расшифровке анализа будут носить другой характер.
Грибок или бактерии могут обнаруживаться во время проведения микроскопии. Посев секрета простаты выполняется с целью более полной идентификации возбудителя, а также для оценки чувствительности к антибиотикам. В последующем это помогает выбрать правильный препарат для лечения. В ходе посева создаются оптимальные питательные, температурные и кислородные условия для роста флоры. Тот или иной патологический элемент сока может появиться и из мочевыводящих путей. Поэтому после расшифровки рекомендуется продолжить обследование с применением других способов диагностики.
Качественно выполненный анализ секрета простаты, а также правильная расшифровка лишь укажут на явное наличие патологии. Окончательный диагноз на основании лишь одного исследования сока не ставится, учитывается комплекс результатов всех диагностических мероприятий. Проведенные процедуры помогут человеку своевременно вылечиться, если будет необходимость, и сохранить здоровье.
Источник egopik.ru
Важнейшее обследование для определения состояния мужского здоровья – это анализ сока простаты. Оно проводится при подозрении на простатит, для оценки эффективности лечения, а также при нарушении фертильности. Мужчинам старше 45-50 лет рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ даже при отсутствии каких-либо тревожных симптомов.
Что такое «секрет простаты»?
Анализ простаты как маркер мужского здоровья позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительные заболевания предстательной железы. По результатам этого исследования можно диагностировать аденому, простатит, или заподозрить злокачественное новообразование.
Сок представляет собой белесую жидкость, вырабатываемую предстательной железой. Его основная функция – это обеспечение жизнедеятельности сперматозоидов после семяизвержения. Именно благодаря секрету сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку в течение нескольких дней после попадания в женский организм. Сок разжижает семенную жидкость, а также меняет кислотность среды женского влагалища, позволяя сперматозоидам достичь яйцеклетки.
Сок простаты необходим для зачатия
Сок предстательной железы составляет примерно треть от общего объема семенной жидкости. В составе сока присутствуют особые вещества белковой природы – лецитиновые зерна. Именно они окрашивают сок в молочно-белый цвет и обеспечивают нужную консистенцию жидкости. Этот секрет вырабатывается в простате, но при семяизвержении выталкивается в мочеиспускательный канал, где смешивается с семенной жидкостью.
Анализ секрета простаты: показания и виды
Показания к анализу – это любые патологические состояния, сопровождающиеся болью в промежности, которые позволяют заподозрить простатит. Поводом для забора жидкости на обследование выступают жалобы пациентов на нарушение мочеиспускания, жжение и дискомфорт в уретре после мочеиспускания и семяизвержения, спастические боли в нижней части живота.
Известно, что в предстательной железе с возрастом происходят изменения, обусловленные физиологическим старением. Анализ сока простаты позволяет вовремя обнаружить начало патологического процесса и принять необходимые терапевтические меры.
При снижении фертильности и безуспешных попытках зачать ребенка также показано это обследование. Оно проводится наравне с анализом семенной жидкости для определения оплодотворяющей способности мужчины.
Сок простаты как маркер патологических изменений предстательной железы исследуется двумя способами – микроскопическим и бактериальным.
Микроскопическое исследование позволяет выявить факт воспаления
Микроскопическое исследование позволяет оценить:
- количество и консистенцию сока;
- наличие лейкоцитов и эритроцитов;
- количество лецитиновых зерен;
- наличие крови в составе секрета.
Благодаря микроскопическому обследованию устанавливается сам факт воспалительного процесса в предстательной железе. Препарат для исследования окрашивается специальным веществом, а затем помещается на предметное стекло. Все количественные изменения в составе сока оцениваются по заполнению поля зрения микроскопа. На основании этих манипуляций проводится расшифровка анализа.
Затем следует бактериальный посев для выявления:
- патогенной микрофлоры (грибов);
- патогенных стафилококков;
- трихомонад;
- гонококков;
- условно-патогенных бактерий (синегнойная палочка).
Расшифровка бактериального посева позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса. Норма подразумевает полное отсутствие каких-либо микроорганизмов в соке. На основании бактериального посева проводится оценка восприимчивости возбудителя к антибиотикам и назначение препаратов.
Бактериальный анализ сока простаты позволяет определить конкретный тип инфекции и подобрать схему лечения
Как подготовиться к обследованию?
Для проведения анализа необходима подготовка. Как правило, врач заранее предупреждает пациента обо всех ограничениях накануне анализа.
Рекомендуется на протяжении трех дней воздерживаться от секса. За 5 дней до назначенной даты исследования следует прекратить прием любых препаратов, особенно противовоспалительных средств нестероидной группы. В противном случае, прием лекарственных препаратов может негативно сказаться на результатах анализа.
Накануне следует сделать очистительную клизму. Прочистить кишечник повторно рекомендуется за 2 часа до манипуляции. Важно помнить, что исследование проводится только на пустой мочевой пузырь, поэтому перед анализом следует помочиться.
Также за сутки до обследования необходимо минимизировать физическую активность, избегая сильных нагрузок. На ночь допускается легкий ужин, хотя в большинстве случаев ограничений по приему пищи нет.
Разобравшись, как подготовиться, необходимо знать, как делают исследование.
Сбор сока на анализ
Простатический секрет вырабатывается в ответ на стимуляцию предстательной железы. Эта манипуляция проводится ректально. Пациент принимает коленно-локтевую позу, либо ложится на бок, подтянув колени в груди. Такое положение тела обеспечивает расслабление тазовых мышц, благодаря чему манипуляция осуществляется легче. Затем врач вводит палец в ректальное отверстие и делает массаж. Он заключается в поглаживании органа от периферии к центру и в обратном направлении. Спустя несколько минут из предстательной желез выделяется секрет, который выступает из мочеиспускательного канала. Его количество не велико – от нескольких капель до двух миллилитров.
В ряде случаев из-за воспаления отток сока простаты нарушается. Провести анализ при этом позволяет сбор первой порции мочи после ректального воздействия. Именно поэтому пациенту предлагают помочиться непосредственно перед анализом – тогда моча, собираемая после воздействия, не будет иметь посторонних примесей.
Если получить секрет простаты затруднительно, на анализ берут мочу
Расшифровка результатов
Расшифровка анализа проводится в несколько этапов. Оценивается не только состав жидкости, но и количественные показатели.
- Расшифровка начинается с определения количества жидкости. Норма составляет до двух миллилитров. При инфекционном воспалении жидкости меньше, при застойных явления в органах таза – больше, до 4 мл.
- Норма лейкоцитов и эритроцитов – это их полное отсутствие в соке. При повышении лейкоцитов диагностируют воспаление, повышенные эритроциты свидетельствуют о застойном простатите.
- Макрофаги в норме отсутствуют, при воспалении они обнаруживаются в составе сока.
- Гигантские клетки появляются только при патологии органа, норма – это их полное отсутствие. Число эпителиальных клеток при простатите увеличивается до 15-20.
- Расшифровка анализа включает один из важнейших параметров – определение количества лецитиновых зерен. Норма – это больше 10 миллионов зерен в 1 миллилитре исследуемого препарата. Их определяют по заполнению поля зрения микроскопа. При остром инфекционном воспалении простаты их количество резко уменьшается, при хроническом застойном простатите липоидные тельца или лецитиновые зерна могут полностью отсутствовать.
- Обязательно исследуется бактериальный состав сока. При обнаружении патогенного стафилококка, синегнойной палочки, хламидий или гонококков в анализе диагностирует инфекционный простатит.
В зависимости от того, что покажет исследование сока, выделяемого железой, можно сделать выводы о дальнейшем прогнозе.
Для оценки эффективности выбранной терапии назначается повторный анализ спустя некоторое время. Чаще всего его назначают через месяц. Повторное обследование может показывать изменения в составе сока после курса антибактериальной терапии. Если динамика улучшения неудовлетворительна, именно повторное исследование позволяет своевременно выявить неэффективность лечения и скорректировать схему приема препарата, либо заменить их сильнодействующими лекарственными средствами.
Противопоказания к проведению анализа
Анализ нельзя проводить при наличии каких-либо повреждений или воспалительного процесса в прямой кишке. При обострении геморроя или при наличии анальных трещин он запрещен.
Конкременты в предстательной железе – это абсолютное противопоказание к ректальному обследованию органа и пальцевой стимуляции простаты. В противном случае конкременты могут прийти в движение и повредить ткани органа.
Предстательная железа не обследуется ректально при злокачественных новообразованиях, остром воспалительном процессе или туберкулезе органа.
Если пациент простужен, чувствует недомогание либо заметил повышение температуры тела – анализ переносится. О любых тревожных симптомах в день обследования необходимо предупредить врача, любое ухудшение самочувствия является поводом для отсрочки исследования.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Источник prostatitno.ru
Главная задача предстательной железы – выработка секреции. Это субстанция очень важна для жизнеспособности, подвижности сперматозоидов. Секрет простаты может при проведении анализа и его расшифровке указать на наличие простатита, аденомы или других патологий, которые нуждаются в обязательном лечении. Делают исследование в лабораторных условиях, терапия проводится для предупреждения возможных осложнений.
Что такое секрет простаты
Когда говорят о соке предстательной железы, понимают жидкость, которая является мужским биологическим составом. Выделяется в норме при сексуальном возбуждении мужчины. Секрет железы является частью процесса эякулята и входит в состав спермы. В норме за сутки простата вырабатывает около 2 мл сока, но при нарушении работы железы он может не образовываться вовсе или иметь в составе патогенные микроорганизмы, которые становятся причиной развития заболеваний. Для проведения анализов и выявления отклонений берут на анализ простатический секрет.
Состав
На 95% процентов простатический сок состоит из обычной воды, как и многие биологические жидкости. Оставшиеся 5% составляет микрофлора и специфические вещества, которые могут стать маркером наличия каких-либо отклонений. Среди элементов состава секрета железы можно выделить:
- фосфаты;
- хлориды;
- белки;
- соли кальция, цинка;
- разные группы ферментов;
- бикарбонаты;
- цитраты.
Помимо вышеописанных составляющих сок простаты обязательно должен содержать:
- питательные клетки;
- специальные амилоидные тельца;
- лейкоциты;
- лецитиновые зерна.
Кому назначают анализ секрета простаты
Для забора и проведения анализа необходимо пройти подготовку и специальную процедуру, которая среди мужчин считается малоприятной. Без причины делать исследование никто не хочет, но серьезными причинами для этого станут:
- рези, боли при мочеиспускании;
- диагностика мужского бесплодия;
- боль в области паха, промежности;
- частые позывы к мочеиспусканию при слабой струе;
- густые, желтого цвета выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом.
Подготовка к анализу
Перед тем как сдать посев секрета простаты мужчина должен выполнить некоторые условия. они помогут получить достоверный результат и избежать неточностей при лабораторном исследовании. Ничего сложного в подготовке нет, мужчине рекомендуется соблюдать такие правила:
- воздержаться от половых контактов за 5-7 суток до сдачи анализа секрета;
- не рекомендуется пить алкоголь, посещать баню, сауну;
- не желательно на данном подготовительном этапе тренироваться или получать любую другую серьезную физическую нагрузку.
Как берут сок простаты
Для забора сока предстательной железы сначала проводят специальный массаж. Исследование секрета простаты может проводиться только так, провести манипуляцию можно в лаборатории или самостоятельно дома, но второй вариант может оказаться испорченным при неумелом проведении. Для анализа брать материал нужно следующим образом:
- Мужчина ложится на кушетку.
- Занимает позу эмбриона (локти и колени прижаты к животу).
- Врач вводит в задний проход палец, нащупывает простату и выполняет массажные движения около 5 минут. Некоторым мужчинам хватает и двух мин.
- Сразу после этого собранную жидкость отправляют на исследование.
Для проведения исследования нужна всего 1 капля материала, этого количества хватает для обнаружения болезней. Иногда сбор секрета не происходит из-за психологического настроя мужчины, он просто не выделяется. При таких условиях проводят забор утренней (первой) мочи, но достоверность и информативность такого исследования очень низкая. Можно провести забор сока простаты в домашних условиях, для этого массаж простаты может провести спутница жизни. Материал нужно нанести на одно стекло и прикрыть другим и сразу доставить для проведения анализа.
Расшифровка анализа
Небольшое количество материала наносят на стекло и отправляют на исследование в лабораторию. Анализ секрета простаты помогает определить наличие элементов в соке, нормальное состояние или патологическое отклонения в составе. Учитываются при расшифровке следующие показатели:
- показатель амилоидных телец;
- уровень лейкоцитов;
- присутствие эпителиальных клеток;
- показатель лецитиновых зерен.
Норма и отклонения
При расшифровке врач должен учитывать все показатели, которые он сравнивает с нормой. Присутствие некоторых элементов указывает на развитие простатита, аденомы или наличие воспалительного процесса. Существуют определенные показатели, которые могут указывать на активность инфекционной болезни, вызванной возбудителем, который попал, к примеру, через выводные протоки. Ниже описаны важные показатели, которые могут свидетельствовать о том, что пациенту необходимо пройти лечение.
Лейкоциты в секрете простаты
Это один из элементов, который учитывается при расшифровке анализа сока простаты. При нормальном (здоровом) состоянии человека количество в исследуемой области не должно быть больше 10. Если их оказалось больше, то это говорит об остром воспалительном процессе в предстательной железе. Также учитываются и эритроциты (красные клетки), который вообще не должно быть в анализе. Допускается единичное присутствие, если массаж был слишком интенсивным. Если обнаруживается более 2-х единиц, то это указывает на развитие простатита или злокачественной опухоли.
Лецитиновые зерна в большом количестве
В секрете данного элемента должно быть очень много. Под микроскопом зернами усеяно все в поле зрения, насчитывается до 10 млн. Высокий показатель при изучении говорит о здоровье полового органа и фертильной функции спермы (способность оплодотворять). Снижение количества зерен говорит о возможном хроническом воспалительном процессе. Иногда лецитиновые элементы отсутствуют полностью, что говорит о неправильном массаже простаты.
Такой же результат будет, если присутствует воспалительный процесс и закупориваются протоки железы. При этом мужчине будут назначать курс массажей, чтобы наладить кровообращение, убрать воспаление. Как правило, состоит терапия из 10-12 процедур по 3-5 минут, после которых должно сильно уменьшится воспаление, исчезнуть болезненность и нормализироваться выделение секрета.
Амилоидные тельца
Данный компоненты из секрета предстательной железы (простата) является сгущенной составляющей субстанции, овальной формы и со слоистым строением, имеют иногда неправильную форму. Если у человека нет никаких патологий, но при проведении анализа их не обнаруживают. Содержание амилоидных телец в секрете говорит о возможном развитии гипертрофии железы, аденоме или воспалительном процессе.
Макрофаги
Последний элемент из секрета, который указывает на возможное возникновение воспаления из-за нарушения функционирования железы или проникновения бактерий. Отсутствие макрофагов в анализе считается нормой, если же они есть, значит в ткани проникла патологическая микрофлора. Сок простаты здорового человека не должен содержать данные элементы.
Видео: Анализ секрета предстательной железы
Источник sovets.net