При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.
Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.
Для чего собирают сок простаты
Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.
Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.
Как подготовиться к анализу
Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.
- За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
- За 3-5 дней исключить алкоголь.
- Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.
Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.
Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.
Как берут секрет для исследования
Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.
Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:
- Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
- Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
- Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.
Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.
При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.
В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.
Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.
Противопоказания к анализу
Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:
- обострение бактериального простатита;
- рак простаты;
- абсцесс;
- калькулезный простатит;
- острая задержка мочи;
- геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.
В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.
Расшифровка результатов анализа
На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.
Важное значение в расшифровке результатов имеют:
- объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
- количество лейкоцитов и эритроцитов;
- присутствие бактерий и грибков.
У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.
Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:
- Объем сока – 0,5-2 мл.
- Цвет – светло-белый.
- Плотность – 1,022.
- pH – 7,0.
- Запах – специфический.
С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.
Источник prostatits.ru
Главная задача предстательной железы – выработка секреции. Это субстанция очень важна для жизнеспособности, подвижности сперматозоидов. Секрет простаты может при проведении анализа и его расшифровке указать на наличие простатита, аденомы или других патологий, которые нуждаются в обязательном лечении. Делают исследование в лабораторных условиях, терапия проводится для предупреждения возможных осложнений.
Что такое секрет простаты
Когда говорят о соке предстательной железы, понимают жидкость, которая является мужским биологическим составом. Выделяется в норме при сексуальном возбуждении мужчины. Секрет железы является частью процесса эякулята и входит в состав спермы. В норме за сутки простата вырабатывает около 2 мл сока, но при нарушении работы железы он может не образовываться вовсе или иметь в составе патогенные микроорганизмы, которые становятся причиной развития заболеваний. Для проведения анализов и выявления отклонений берут на анализ простатический секрет.
Состав
На 95% процентов простатический сок состоит из обычной воды, как и многие биологические жидкости. Оставшиеся 5% составляет микрофлора и специфические вещества, которые могут стать маркером наличия каких-либо отклонений. Среди элементов состава секрета железы можно выделить:
- фосфаты;
- хлориды;
- белки;
- соли кальция, цинка;
- разные группы ферментов;
- бикарбонаты;
- цитраты.
Помимо вышеописанных составляющих сок простаты обязательно должен содержать:
- питательные клетки;
- специальные амилоидные тельца;
- лейкоциты;
- лецитиновые зерна.
Кому назначают анализ секрета простаты
Для забора и проведения анализа необходимо пройти подготовку и специальную процедуру, которая среди мужчин считается малоприятной. Без причины делать исследование никто не хочет, но серьезными причинами для этого станут:
- рези, боли при мочеиспускании;
- диагностика мужского бесплодия;
- боль в области паха, промежности;
- частые позывы к мочеиспусканию при слабой струе;
- густые, желтого цвета выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом.
Подготовка к анализу
Перед тем как сдать посев секрета простаты мужчина должен выполнить некоторые условия. они помогут получить достоверный результат и избежать неточностей при лабораторном исследовании. Ничего сложного в подготовке нет, мужчине рекомендуется соблюдать такие правила:
- воздержаться от половых контактов за 5-7 суток до сдачи анализа секрета;
- не рекомендуется пить алкоголь, посещать баню, сауну;
- не желательно на данном подготовительном этапе тренироваться или получать любую другую серьезную физическую нагрузку.
Как берут сок простаты
Для забора сока предстательной железы сначала проводят специальный массаж. Исследование секрета простаты может проводиться только так, провести манипуляцию можно в лаборатории или самостоятельно дома, но второй вариант может оказаться испорченным при неумелом проведении. Для анализа брать материал нужно следующим образом:
- Мужчина ложится на кушетку.
- Занимает позу эмбриона (локти и колени прижаты к животу).
- Врач вводит в задний проход палец, нащупывает простату и выполняет массажные движения около 5 минут. Некоторым мужчинам хватает и двух мин.
- Сразу после этого собранную жидкость отправляют на исследование.
Для проведения исследования нужна всего 1 капля материала, этого количества хватает для обнаружения болезней. Иногда сбор секрета не происходит из-за психологического настроя мужчины, он просто не выделяется. При таких условиях проводят забор утренней (первой) мочи, но достоверность и информативность такого исследования очень низкая. Можно провести забор сока простаты в домашних условиях, для этого массаж простаты может провести спутница жизни. Материал нужно нанести на одно стекло и прикрыть другим и сразу доставить для проведения анализа.
Расшифровка анализа
Небольшое количество материала наносят на стекло и отправляют на исследование в лабораторию. Анализ секрета простаты помогает определить наличие элементов в соке, нормальное состояние или патологическое отклонения в составе. Учитываются при расшифровке следующие показатели:
- показатель амилоидных телец;
- уровень лейкоцитов;
- присутствие эпителиальных клеток;
- показатель лецитиновых зерен.
Норма и отклонения
При расшифровке врач должен учитывать все показатели, которые он сравнивает с нормой. Присутствие некоторых элементов указывает на развитие простатита, аденомы или наличие воспалительного процесса. Существуют определенные показатели, которые могут указывать на активность инфекционной болезни, вызванной возбудителем, который попал, к примеру, через выводные протоки. Ниже описаны важные показатели, которые могут свидетельствовать о том, что пациенту необходимо пройти лечение.
Лейкоциты в секрете простаты
Это один из элементов, который учитывается при расшифровке анализа сока простаты. При нормальном (здоровом) состоянии человека количество в исследуемой области не должно быть больше 10. Если их оказалось больше, то это говорит об остром воспалительном процессе в предстательной железе. Также учитываются и эритроциты (красные клетки), который вообще не должно быть в анализе. Допускается единичное присутствие, если массаж был слишком интенсивным. Если обнаруживается более 2-х единиц, то это указывает на развитие простатита или злокачественной опухоли.
Лецитиновые зерна в большом количестве
В секрете данного элемента должно быть очень много. Под микроскопом зернами усеяно все в поле зрения, насчитывается до 10 млн. Высокий показатель при изучении говорит о здоровье полового органа и фертильной функции спермы (способность оплодотворять). Снижение количества зерен говорит о возможном хроническом воспалительном процессе. Иногда лецитиновые элементы отсутствуют полностью, что говорит о неправильном массаже простаты.
Такой же результат будет, если присутствует воспалительный процесс и закупориваются протоки железы. При этом мужчине будут назначать курс массажей, чтобы наладить кровообращение, убрать воспаление. Как правило, состоит терапия из 10-12 процедур по 3-5 минут, после которых должно сильно уменьшится воспаление, исчезнуть болезненность и нормализироваться выделение секрета.
Амилоидные тельца
Данный компоненты из секрета предстательной железы (простата) является сгущенной составляющей субстанции, овальной формы и со слоистым строением, имеют иногда неправильную форму. Если у человека нет никаких патологий, но при проведении анализа их не обнаруживают. Содержание амилоидных телец в секрете говорит о возможном развитии гипертрофии железы, аденоме или воспалительном процессе.
Макрофаги
Последний элемент из секрета, который указывает на возможное возникновение воспаления из-за нарушения функционирования железы или проникновения бактерий. Отсутствие макрофагов в анализе считается нормой, если же они есть, значит в ткани проникла патологическая микрофлора. Сок простаты здорового человека не должен содержать данные элементы.
Видео: Анализ секрета предстательной железы
Источник sovets.net
Анализ сока предстательной железы входит в перечень исследований, необходимых для диагностики простатита и гиперплазии. Микроскопическое исследование жидкости позволяет поставить предварительный диагноз и подобрать оптимальную схему лечения.
Кому показан анализ?
Исследование состава сока предстательной железы показано всем мужчинам старше 40 лет. В профилактических целях необходимо ежегодно посещать врача и сдавать анализ. Это позволит своевременно обнаружить начало патологического процесса в простате и принять терапевтические меры.
Анализ обязателен при следующих симптомах:
Исследование позволяет определить воспаление предстательной железы на начальной стадии развития. Анализ применяется для определения фертильности мужчины и возможных отклонениях состава семенной жидкости, которые могут повлечь за собой проблемы с зачатием ребенка.
Забор жидкости для анализа
Сок предстательной железы выделяется при пальцевом воздействии на орган. Это означает, что анализ проводится путем массажа простаты. Процедура безболезненна и длится около 5 минут.
После пальцевого воздействия на орган происходит выделение секрета через мочеиспускательный канал. Эта жидкость собирается в стерильную тару и передается в лабораторию.
При некоторых патологиях секрета выделяется недостаточно. В этом случае пациент должен помочиться в специальную тару. Анализ может проводиться и при незначительных вкраплениях сока в моче.
Подготовка к анализу
Для получения достоверных результатов необходимо подготовиться к сдаче анализа. Примерно за 4-5 дней рекомендуется отказаться от половых актов, употребления алкоголя и приема медикаментов.
Физические нагрузки могут негативно сказаться на результате исследования. Важно придерживаться щадящей диеты, исключить фастфуд, жирную и острую пищу.
Вечером перед анализом следует сделать клизму для очищения кишечника. Перед массажем пациент должен сходить в туалет и помочиться. Это необходимо для того, чтобы в случае недостатка выделяемой жидкости, можно было провести анализ первой порции мочи сразу после пальцевого воздействия.
Исследование запрещено при анальных трещинах, обострении геморроя или любых других нарушениях, в результате которых массаж может привести к повреждению тканей.
При инфекционных заболеваниях, повышенной температуре тела и лихорадке, анализ сдавать нельзя.
Как понять результат?
Расшифровка анализа секрета простаты позволяет диагностировать ряд заболеваний.
- Если выделяемого сока слишком мало (меньше 0,5 мл), диагностируют острый простатит. Увеличение количества секрета свыше 2 мл позволяет заподозрить застой крови в простате.
- В норме выделяемая жидкость имеет молочно-белый цвет. Желтый и мутный секрет свидетельствует о простатите.
- Важным показателем является кислотность сока. При остром простатите отмечается повышение кислотности, щелочная реакция характерная для хронического заболевания.
- Повышенный уровень лейкоцитов в соке простаты – это воспаление органа в острой стадии.
- В норме эритроциты в секрете полностью отсутствуют, но допускаются единичные вкрапления. Повышение этого показателя – опасный сигнал, свидетельствующий о раке или об остром воспалении.
- Отсутствие лецитиновых зерен в соке – это хронический простатит.
- Если при бактериальном посеве обнаружены гонококки или трихомонады – диагностируется гонорея и трихомониаз. Споры грибка в секрете появляются при грибковой инфекции предстательной железы.
- Наличие амилоидных вкраплений свидетельствует о нарушении оттока секрета. Амилоидные тельца появляются при гиперплазии железы.
- В норме патогенная и условно-патогенная микрофлора в секрете отсутствует. О бактериальном простатите свидетельствует большое количество бактерий в соке.
На основании проведенного исследования ставится первичный диагноз. Дополнительно назначается ультразвуковое обследование и ряд лабораторных анализов (исследование крови, мочи).
Повторное микроскопическое и бактериальное исследование сока может понадобиться при неуточненном диагнозе. Регулярная сдача анализа позволяет оценить эффективность медикаментозной терапии и, в случае неудовлетворительных результатов, скорректировать схему лечения.
Нередко отклонения от нормы, определенные анализом, вызваны сгущением сока вследствие нарушения кровообращения и застоя лимфы. В этом случае показан массаж предстательной железы для нормализации оттока секрета. Повторный анализ делают после нескольких сеансов массажа.
Источник proprostatit.com