Что такое простата у мужчин? Предстательная железа, или простата, является очень уязвимой частью мужского организма. Сразу несколько заболеваний ей угрожает. Применяется для избавления от этого угрожающего мужскому здоровью недуга медикаментозное и оперативное лечение. Причем выбор зависит от проявления болезни.
Оперативным методом удаляют предстательную железу. Аденома и онкологическое заболевание являются показаниями к хирургическому вмешательству.
Рассмотрим в данной статье такую процедуру, как удаление простаты. Последствия также будут описаны.
Какие бывают заболевания предстательной железы?
Устаревшим названием гиперплазии является аденома предстательной железы. Характер у этого заболевания доброкачественный. При этом образуются узелки, которые с течением времени растут. Аденома, или гиперплазия, относится к самым распространенным заболеваниям. Средний возраст мужчин, подверженных недугу, составляет 45-50 лет.
Но важно понимать, что доброкачественный характер не означает гарантии того, что оно не перейдет в злокачественное образование. Аденома предстательной железы очень легко диагностируется. Для этого достаточно сдать анализ на определение простатического специфического антигена (ПСА), который вырабатывают клетки железистой ткани.
А если это онкология?
Конечно, вероятность онкологии также имеется. Простатический специфический антиген, найденный в ходе исследования, также может указывать и на рак. Тогда, возможно, потребуется частичное или полное удаление простаты. Последствия для мужского здоровья будут рассмотрены позднее.
Если будет выявлена онкология, то просто оперативного вмешательства будет недостаточно. Вероятнее всего, потребуется проводить терапию, которая сможет уничтожить в организме раковые клетки. Подбор методов лечения сильно зависит от того, на какой стадии находится болезнь. Часто удаляют простату (полностью или частично), а после этого хирургического вмешательства назначают:
- лучевую терапию;
- химиотерапию;
- гормональную терапию.
Оперативное вмешательство: виды
При необходимости производят удаление простаты. Последствия этого могут быть серьезными. Об этом расскажем позднее.
Выделяют несколько видов хирургического вмешательства. К самым распространенным относят:
- Инцизию. Сначала проникают в уретру, затем вертикально надрезают железистую ткань, после чего имеется возможность расширения просвета.
- Трансуретральную резекцию простаты. Через уретру вводится специальный инструмент, при помощи которого производится иссечение железистой ткани.
- Радикальную простатэктомию. Является основным методом лечения по удалению не только железистой ткани. Кроме того, удаляется капсула, семенные пузырьки, подвздошные лимфатические узлы (это определяет врач).
Операция по удалению простаты
Показание для хирургической операции – наличие опухоли, но без распространённого по всему организму метастазирования. Если случай сильно запущен, то прибегают только к паллиативному лечению (это поддерживающая терапия, направленная на продление жизни пациента).
Противопоказания
Для выполнения вмешательства требуется общий наркоз. Чтобы не возникали осложнения, должны учитываться противопоказания:
- пожилой возраст, который наступает в 70 лет;
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
- наличие острых воспалительных (инфекционных) заболеваний.
Возможные осложнения
Даже если полное (при онкологии) или частичное (при аденоме) прошло на высшем уровне удаление простаты, последствия не исключаются. Не всегда удается избежать возникновения следующих осложнений:
- Склероза шейки мочевого пузыря.
- Наличия ПСА в крови. При раке простаты ПСА в крови мужчины стабильно повышается, поэтому считается первичной диагностика при обращении в лечебное учреждение.
- Общих осложнений в послеоперационный период: воспаления, слабости, нагноений.
- Задержки мочи. Встречается довольно часто. К задержке мочи может привести что угодно, к примеру, сгустки крови, оставшиеся после операции, или физиологические изменения в канале. Понятно, что такое последствие не является безопасным для мужчины. Это может привести к отечности, почечной недостаточности острого характера, воспалению мочевого пузыря или почек, выделению крови в мочу. Если произошло удаление простаты, последствия для организма бывают довольно неприятными.
- Подтекания, недержания мочи. У 10-12% пациентов после вмешательства может непроизвольно подтекать моча или быть ее недержание. Иногда причиной осложнения является то, что железистая ткань до конца не удалилась. Лечить недержание в таком случае бессмысленно, потребуется повторная операция. При наличии недержания мочи после хирургического вмешательства необходимо незамедлительно показаться врачу.
- Воспалительного процесса. Причиной возникновения служит инфекция или индивидуальная реакция организма. Основным признаком воспаления будет боль, повышение температуры тела, озноб, неприятный запах и гнойные выделения. Требуется как можно раньше обратиться в больницу для назначения лечения.
- Болевого синдрома. Примерно неделю, максимум 10 дней после операции человек в норме будет ощущать боль. Если сроки вышли, а болевые ощущения все равно сохраняются, также следует посетить лечащего врача и начать лечение после удаления простаты.
- Отсутствия спермы или наличия ретроградной эякуляции (полной/частичной). Данное последствие встречается наиболее часто. В мочевой пузырь забрасывается сперма. Если сдать мочу на анализ, ее можно будет обнаружить.
- Кроме того, существует главное и нежелательное последствие после удаления простаты, которого боятся все мужчины, – нарушение потенции. Но паниковать не нужно, оно бывает редко и только на более поздних стадиях онкологии, здесь главное – сохранить жизнь человеку. Исключения также случаются, но при соблюдении всех рекомендаций врача и при грамотном подготовительном процессе к операции риск можно уменьшить. Важно не обнаружить ПСА при исследовании крови после того, как проведено удаление простаты.
Последствия для мужского здоровья могут быть и другими.
Дополнительные последствия
Последствия могут быть такими:
- Различные аллергические реакции (сыпь, покраснение, жжение, отечность, анафилактический шок).
- Сепсис.
- Сомнения в полном вырезании опухоли.
Сильная потеря крови также возможна при удалении простаты. Это не очень частый случай, но такого рода осложнение может произойти. Для исправления положения потребуется переливание крови.
Есть вероятность водной интоксикации при проведении трансуретральной резекции. Причиной этому служит орошение уретры во время операции антисептическим раствором.
Что делать, если осложнения развились?
При возникновении любой негативной реакции организма не нужно считать это нормой, а следует незамедлительно обращаться к врачу. Важно понимать, что даже при онкологии после удаления опухоли у мужчины есть шансы вести полноценную жизнь в течение минимум 10 лет. Но если стадия рака более поздняя, то развития осложнений избежать не получится. В особенности при нахождении ПСА в анализах крови или имеющихся метастазах. Тогда о сохранении физиологических функций мужчины вряд ли будет идти речь. Когда последняя стадия рака, и метастазы уже проросли в лимфатическую систему человека, задача будет состоять в том, чтобы продлить жизнь больному.
Какие мероприятия проводятся для восстановления после операции?
Многие волнуются больше всего о сохранении возможности заниматься сексом после хирургического вмешательства, ведь они не знают до конца, что такое простата у мужчин.
От чего может зависеть полное восстановление потенции?
Есть несколько причин:
- От возраста пациента. Чем он старше, тем меньше шансов на восстановление сексуальной функции. Кроме возраста, немалую роль играет общее состояние организма. Выработка тестостерона постепенно сокращается, что и вызывает сексуальные расстройства и снижение потенции. Эрекция после удаления простаты не такая хорошая, иногда и вовсе пропадает.
- От состояния кровеносных сосудов полового органа. Эрекция может наступить и без предстательной железы при условии сохранения кровотока и целостности сосудов. Но даже если произошло нарушение сосудов, сейчас имеется много методов, которые обеспечат наполнение органа кровью, то есть эрекция наступает фактически без сексуального желания. Для этого существуют специальные таблетки и уколы.
- Мужские гормоны не могут полноценно вырабатываться по причине рака простаты. Это ведет к ухудшению общего самочувствия мужчины.
Нормальным считается тот факт, что сразу после операции сексуальная функция не работает. При ранней стадии рака восстановить здоровье и сексуальные функции можно через год-два после операции. За этот период организм полностью обновится, гормональный фон наладится, другие важные процессы восстановятся в полном объеме. Для этого не нужна простата. У мужчин операция не должна вызывать паники.
Заключение
При наличии эрекции до проведения удаления простаты она сохранится и после нее. Главное – это обеспечение правильной реабилитации, тогда потенция может не только восстановиться, но и улучшиться. Важно понимать, что удаление простаты (последствия мы подробно рассмотрели) – не приговор для мужчины! Нужно жить дальше!
Источник fb.ru
Многие мужчины в жизни сталкиваются с проблемами эректильной функции. Факторов, которые вызывают это нарушение, может быть много.
Одним из часто встречаемых факторов является возникновение рака предстательной железы.
При таком исходе обычное медикаментозное лечение уже не поможет, в связи с этим мужчин направляют на хирургическое удаление предстательной железы.
Каждый мужчина уверен, что после перенесенной операции он упадет в глазах женщины, так как перестанет приносить ей удовольствие в постели. На самом деле удаление предстательной железы – это не приговор. Главное, вовремя найти проблему и быстро ее решить.
Когда необходимо делать процедуру?
Предстательная железа является одним из наиболее уязвимых мест мужского организма. При начальных стадиях заболевания простаты зачастую проводят обыкновенное медикаментозное лечение. Но есть проблемы значительно сложней. К примеру, рак предстательной железы или же аденома простаты. При обнаружении этих заболеваний медикаментозное лечение не будет эффективным, поэтому следует отдать должное хирургическим методам.
Перед тем, как осуществлять подобное вмешательство в мужской организм, доктор проводит полное обследование, после которого делает заключение.
К основным показаниям к поведению подобной процедуры по удалению простаты следует отнести:
- большое количество остаточной мочи, которое имеет отношение к аденоме простаты;
- всевозможные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- присутствие острой задержки урины в мочевом пузыре;
- почечная недостаточность;
- наличие камней в мочевом пузыре;
- гематурия;
- наличие осложнений аденомы предстательной железы;
- активно прогрессирующий рак простаты.
Что будет если удалить простату читайте ниже.
Операция и мужское здоровье
Любой мужчина, перенесший операцию по удалению предстательной железы, уверен в том, что он больше не мужчина, он не сможет заниматься сексом, иметь детей и вовсе приносить женщине удовольствие в постели.
На самом деле, если удалена предстательная железа, лишь в 25% случаев из 100% наблюдались незначительные нарушения в эректильной функции. Но это связано не с хирургическим вмешательством, а с тем, на каком этапе было осуществлено решение проблемы. Чем раньше вы избавитесь от рака простаты, тем лучше будет ваше мужское здоровье.
Удаление простаты: последствия для мужского здоровья после хирургического вмешательства
Существуют определенные последствия при удалении простаты, о которых должен знать мужчина.
Последствия удаления предстательной железы у мужчин:
- проблема, связанная с недержанием мочи;
- невозможность осуществить полное мочеиспускание;
- возникновение в моче небольших примесей крови;
- появление воспалительного процесса.
Сразу же наблюдается недержание мочи после операции по удалению предстательной железы. Это связанно с тем, что мочевой пузырь должен вернуться к нормальной работе.
А на это нужно дополнительное время. Мужчины могут заметить, что в процессе мочеиспускания после удаления простаты их мочевой пузырь опорожняется не полностью.
Это нормальная реакция, так как в мочевом пузыре после операции будет установлен катетер, по которому и будет протекать урина. По истечению нескольких недель все должно прийти в норму. На протяжении первой недели вы можете замечать в моче небольшие примеси крови, это можно считать нормой, так как удаленная простата некоторое время будет кровоточить.
Подробнее о процедуре восстановления прочтите здесь.
По истечению времени
После удаления предстательной железы последствия минимальны. В зависимости от того, на каком сроке была сделана процедура, зависит дальнейшие проявления.
После операции по удалению предстательной железы — последствия:
- небольшие проблемы с эректильной функцией;
- бесплодие;
- отсутствие семяизвержения;
- постоянное недержание мочи.
Можно ли жить без предстательной железы читайте ниже.
Потенция
Если вы переживаете, что после операции удаления предстательной железы ваша сексуальная жизнь закончиться, вы ошибаетесь. По многим исследованиям, которые проводились на мужчинах, перенесших операцию по удалению простаты последствия сексуальной жизны мужчины находится на том уровне, на котором была и до операции. Только в некоторых случаях она может понижаться на незначительное количество.
После удаления простаты мужчина может полноценно заниматься сексом и ощущать при этом оргазм, который он ощущал до удаления простаты. Единственное, что при этом будет отсутствовать – это семяизвержение.
Эректильная функция будет такой же, как и до операции, и мужчина сможет испытывать оргазмы.
Следует приготовиться к тому, что на протяжении первого года после операции будет проходить восстанавливающийся этап, на протяжении которого сексуальная жизнь без простаты выйдет на желаемый уровень.
Если до проведения операции у вас наблюдались проблемы с потенцией, то после ее проведения могут быть серьезные проблемы с эрекцией. В других случаях вы будете полноценным мужчиной, способным получать удовольствие и удовлетворять свою партнершу в постели.
Профилактика
Для того чтобы мужская половая жизнь вошла в обычное русло после удаления простаты, на протяжении года или нескольких лет необходимо вести нормальный образ жизни.
В любом случае удаление простаты сказывается на мужском здоровье, поэтому необходимо предпринимать некоторые профилактические меры:
- Не нужно после удаления простаты садиться и ждать, что эректильная функция восстановиться сама собой. Чем раньше и чаще вы начнете заниматься сексом с женщиной, тем быстрее будет восстановлена ваша эрекция.
- Не всегда после удаления простаты удается полноценно заняться любовью. Поэтому, если вы боитесь опозориться перед женой, на протяжении нескольких недель занимайтесь мастурбацией. Это поможет вам прочувствовать, что же произошло после операции, и как будет выглядеть теперь ваш оргазм.
- По максимуму старайтесь не таскать тяжелые вещи и слишком сильно не напрягаться в процессе дефекации.
- В свободное время старайтесь двигаться, а не сидеть на месте.
Упражнения
После удаления простаты следует выполнять небольшой комплекс упражнений, которые помогут привести мышцы тазового дна в норму.
К таким упражнениям стоит отнести:
- упражнения, направленные на восприятие мускулатуры таза;
- упражнения, направленные на напряжение мышц таза;
- упражнения, направленные на расслабление мышц таза.
Это так называемые упражнения Кегеля, которые помогут не только развить заново мышцы тазового дна, но и вовсе восстановить мужскую мочеполовую систему.
Питание
Что можно есть после удаления простаты?
Для быстрого восстановления качество жизни после удаления предстательной железы необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- пить большое количество жидкости, в особенности зеленый чай;
- увеличить количество употребляемых овощей и фруктов;
- отказаться от жирной еды в сторону белковой пищи;
- необходимо хотя бы раз в неделю есть морепродукты;
- откажитесь от кофе, от соленых продуктов и фаст-фуда;
- следует исключить из рациона красное мясо, жареную пищу и алкогольные напитки;
- больше употребляйте продуктов молочного происхождения.
Придерживаться подобной диеты желательно на протяжении нескольких лет после проведенной операции. Это поможет быстро восстановиться вашему мужскому здоровью.
Заключение
Если ваш доктор поставил заболевание, для лечения которого необходимо удаление предстательной железы, не бойтесь и максимально быстро соглашайтесь на проведение операции. Чем быстрее вы удалите простату, тем быстрее будет приведена ваша мочеполовая система в норму.
Источник samec.guru
Удаление предстательной железы помогает справиться с раковым заболеванием на запущенной стадии. Операция – это крайняя мера, к которой прибегают лишь в тех случаях, когда ни один из вариантов лечения не принес ожидаемой пользы. Хирургическое вмешательство напрямую зависит от стадии заболевания. Удаление простаты происходит полностью, либо же частично.
Назначение на операцию
Заболевания предстательной железы встречаются часто, так как это одно из самых уязвимых мест в организме мужчины. На ранних стадиях они неплохо поддаются медикаментозному лечению, но бывают случаи, когда операция является единственным выходом. После обследования и установления диагноза врач дает заключение о целесообразности процедуры Назначение к операции:
- диагноз рака на запущенной стадии;
- аденома предстательной железы и ее осложнения;
- наличие большого количества крови в моче (гематурия);
- мочекаменная болезнь мочевого пузыря;
- острая почечная недостаточность;
- задержание в мочевом пузыре мочи и невозможность нормального мочеиспускания;
- серьезные заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.
- часть органа выпячивается (дивертикул крупного размера);
- отсутствие лейкоцитов в урине;
- простатит в острой стадии, особенно если в полости малого таза имеются абсцессы или флегмоны.
Мужчинам очень тяжело принять тот факт, что будет проведена операция по удалению простаты. Это связано со страхом оказаться бездетным и невозможностью жить полноценной половой жизнью. Это далеко не так. Всего 25% последствий удаления простаты заканчиваются печально. Связано это не с самой операцией, а с тем, на каком этапе было проведено вмешательство, были ли негативные осложнения после него. По большей части операции проходят успешно и качество жизни пациента не страдает.
Виды операции
Существует несколько методик удаления предстательной железы. Выбор какого-либо из них зависит от стадии поражения органа, а так же от того, будет ли удаление полным или частичным.
Проведение резекции лазером
Это один из современнейших методов удаления предстательной железы. Он получил широкое распространение, потому как является безопасным, эффективным. Плюсы проведения процедуры:
- После такого вмешательства исключена вероятность возникновения импотенции.
- Самочувствие пациента улучшается уже через несколько дней после операции удаления предстательной железы.
- Короткий срок пребывания в стационаре после операции и незначительный реабилитационный период.
- Не требуется длительного использования катетера – достаточно всего одних суток.
- Минимален риск возникновения кровотечения после операции даже у пациентов с плохой свертываемостью крови.
- Отсутствие послеоперационных шрамов.
- Такое вмешательство назначают пациентам с сахарным диабетом и высоким артериальным давлением.
Важно. Большой минус — цена и отсутствие необходимого оборудования во многих клиниках.
Подобная операция позволяет избежать таких послеоперационных осложнений, как закупорка уретры в результате образования кровяных сгустков и неполное опустошение мочевого пузыря.
Лазерная резекция показана при доброкачественных новообразованиях в простате.
Как проводится процедура инцизии
Такое вмешательство – это уже рассечение тканей органа. С его помощью достигается расширение мочеиспускательного канала для предупреждения его сдавливания. Сама железа в ходе операции не удаляется, а на его поверхности делается надрез.
Такой способ вмешательства назначают при:
- воспалении мочевыводящих путей;
- нарушении оттока мочи;
- в случае частых позывов к мочеиспусканию;
- остатки урины после опустошения мочевого пузыря.
После такой операции возможно возникновение в виде ретроградной эякуляции. Это означает, что при выбросе семенной жидкости, она по уретре попадает в мочевой пузырь. Сложность заключается в том, что такое состояние может привести к бездетности.
Резекция трансуретральным методом
Это частичное иссечение тканей простаты, осуществляемое через уретру лапароскопическим способом. Она показана при доброкачественных разрастаниях простаты. Показания к назначению процедуры:
- ранее перенесенных операциях на органах малого таза;
- при одновременном присутствии аденомы и хронического простатита;
- при избыточном весе пациента, нарушениях в области сердца;
- подозрении на злокачественный характер опухоли предстательной железы при раке;
- когда пациент молод и очень важно сохранить его половую функцию в нормальном состоянии;
- тогда, когда объем простаты составляет менее 80 см3.
Радикальная простатэктомия
Такая операция проводится при злокачественных опухолях, когда пораженный орган иссекается вместе с лимфатическими узлами. Это открытая операция и ее проведение может иметь различные негативные последствия. Показания к такому вмешательству:
- Рак 1 и 2 стадии, не получивший распространения в соседние органы и ткани, без метастазирования.
- Аденома предстательной железы в самых последних стадиях, когда нет реакции на другие виды лечения.
- 3 стадия рака, когда сильно затруднен отток мочи.
Риск кровотечения
Кровотечение – очень частое осложнение после вмешательства на простате. Оно наблюдается примерно в двух с половиной случаях. Такие послеоперационные кровотечения становятся причиной большой потери крови и закупорки мочеиспускательного канала ее сгустками. В случаях обильной кровопотери показано переливание крови.
Важно. Этот вид осложнений встречается после радикальной простатэктомии или трансуретральной резекции.
Водная интоксикация
Не менее частое и тяжелое послеоперационное осложнение. Оно возникает, когда в кровоток попадает жидкость, применяемая в ходе операции для орошения мочеиспускательного канала. По статистике такое осложнение имеет вероятность в 0,1-6,7%. Для минимизации подобных последствий после удаления предстательной железы используется современные растворы.
Сильная задержка в мочеиспускании
Типичное осложнение после резекции простаты. Возникает в результате закупоривания мочеиспускательного канала кровяными сгустками, физиологией мышечной системы мочевого пузыря или ошибкой, допущенной врачом в ходе операции. Последствия – самые тяжелые, но существуют меры, позволяющие предотвратить их.
Случается в 1-2% случаях недержание, носит либо постоянный характер, либо возникает при сильных физических нагрузках. Если после процедуры все хорошо, такое состояние проходит уже спустя 5-6 суток. В редких случаях используется вспомогательная терапия.
Подтекание мочи
Вероятность этого состояния – 2-10%. Моча самопроизвольно выделяется в самых разных обстоятельствах, сопровождаясь болезненностью и затруднениями вытекания. Такое осложнение, если не проходит в самые короткие сроки, может быть связано с недостаточным иссечением тканей железы в ходе операции. В этих случаях назначается повторное вмешательство.
Воспалительные процессы
Такой вид осложнений может возникнуть после любого оперативного вмешательства на предстательной железе. Вероятность воспаления – в каждой 5-й хирургической процедуре. Признаки становятся очевидными уже через несколько дней после операции или после нескольких дней катетеризации мочевого пузыря. Для купирования таких состояний назначаются антибиотики. Осложнение иногда переходит в хроническое.
Отсутствие семяизвержения после оргазма
Эта патология получила название ретроградная эякуляция. При этом семенная жидкость не только не поступает наружу, но и попадает в мочевой пузырь. Такое состояние встречается едва ли не в 99%. Если ретроградная эякуляция полная, то спермы при оргазме не будет. Если же она носит частичный характер, то, при исследовании анализа мочи, в нем можно обнаружить наличие семенной жидкости. Для организма это не опасно, так как, в любом случае, сперма выделится вместе с уриной. Однако, в плане зачатия ребенка, это последствие удаления у мужчины может стать причиной бесплодия.
Проблемы с потенцией
Это именно то, чего мужчины больше всего боятся в послеоперационном периоде. Подобная патология встречается в 4-10% случаев.
Другие причины
- Ощущается боль в зоне шва после операции.
- Наличие крови в моче. Это связано с отпаданием сформированного струпа или особенностей функции, поддерживающей жидкое состояние крови (гемостаза).
- Сильные боли снизу живота.
- Инфицирование шва (в поздний послеоперационный период это осложнение связано с нарушением гигиенических правил).
- Невозможность достичь оргазма, а так же болезненные ощущения при сексуальном контакте.
Восстановительный период
Для раннего восстановительного периода (5-7 дней после вмешательства) самым важным является нормализация мочеиспускания. Сам период восстановления может затянуться на несколько месяцев. Во многом это зависит от возрастной группы пациента.
Методы ускорения восстановления здоровья:
- Укреплять мышцы таза с помощью специальных упражнений. Гимнастика Кегеля быстро приводит в норму мочеиспускательный процесс.
- Массаж и вибротерапевтические процедуры.
- Использование специальных приборов: вакуум-эректора и электростимулятора.
- В это время нужно избегать поднятия грузов весом более 3 кг.
- Не рекомендуется долгое время проводить в положении сидя и водить транспортное средство. Полезны умеренные физические нагрузки.
- Первые два месяца нужно воздерживаться от сексуальных контактов, а спустя три месяца после операции можно возобновлять половую жизнь – это так же важный этап нормального восстановления. Здесь очень важен психоэмоциональный настрой: даже если поначалу все будет получаться совсем не так, как до операции, важно запастись терпением и осознать, что со временем все придет в норму. Если до вмешательства наблюдались проблемы с потенцией, после операции они могут усугубиться.
- Важно соблюдать специальную диету и отказаться от копченостей, острых и соленых блюд и продуктов.
- В течение положенного времени принимать антибактериальное лечение.
- Бросить курить и не употреблять алкоголь. Такие привычки противопоказаны при осложнениях на предстатльной железе.
Источник myzhelezy.ru