Что такое аденома простаты и простатит

СОДЕРЖАНИЕ
0
10 просмотров
03 июня 2019

Предстательную железу называют вторым сердцем мужчины. И это не случайно, ведь оно отвечает непосредственно за мужское здоровье. Если случаются перебои в работе простаты, мужчина ощущает это наиболее остро. Патологии предстательной железы встречаются часто, но не всегда есть понимание, чем отличается одно заболевание от другого. Понятие простатита и аденомы с обывательской точки зрения схожи, хотя на самом деле такие болезни имеют различия в причинах, симптомах и лечении.

Отличие простатита от аденомы предстательной железы.

Предстательная железа – это орган, который поражается и при простатите, и при аденоме. То есть, область поражения одна. А вот симптоматика, течение, причины возникновения и последствия различны. Поэтому, если мужчина сталкивается с проблемами предстательной железы, важно пройти обследования для постановки точного диагноза. Ведь медицинские мероприятия в корне различны, а значит, при аденоме будут бесполезны препараты от воспалений и наоборот.

Диагностика

Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

  • Лабораторное исследование секрета простаты. Результатом обследование будет подсчет объема лейкоцитов, выявление бактерий и наличия антител;
  • Анализ пробы урины на наличие лейкоцитов и бактерий. Более качественен 3-х стаканный анализ, который позволит установить место воспаления;
  • Анализ крови на антиген. Назначается, если специалист заподозрит наличие злокачественных клеток;
  • Спермограмма. Проводится для оценки химических показателей;
  • Ректальное исследование. Проводится специалистов для оценки размера простаты;
  • УЗИ мочевого пузыря. При аденоме мочевой пузырь увеличивается из-за затруднений с оттоком урины;
  • ТРУЗИ. Обследование транс ректальным способом предстательной железы и других органов малого таза дает более качественную клиническую картину в сравнении с пальпацией.

Естественно, для постановки диагноза врач обязательно собирает данные для анамнеза. Так, при опросе уточняются факторы, которые могут привести к ряду патологий представительной железы. Уже на этом этапе врачи первично ставят диагноз.

Факторы возникновения простатита

Было бы неправильно говорить, что воспалениям предстательной железы подвержены мужчины среднего и пожилого возраста. Причины патологии таковы, что и молодые люди становятся заложниками опасного заболевания:

  • Сидячий образ жизни. Пренебрежение физическими нагрузками несет за собой низкий тонус мышц тазовой области. Плохая перистальтика грозит застоями, нарушением кровообращения, и, как следствие, возникновением простатита;
  • Инфекции. Половые инфекции, не диагностированные вовремя, перетекают в простатит. Поэтому беспорядочные половые связи могут привести к мужской несостоятельности;

  • Отсутствие регулярной половой жизни. Воздержание от секса пагубно отражается на состоянии простаты. Выработка секрета происходит постоянно, а ее застой приводит к возникновению воспалений. Сюда относят также искусственно прерванный половой акт, либо же его удлинение;
  • Плохой иммунитет. Научно доказано, что в организме человека имеется множество бактерий, определенное содержание которых считается нормой. Но при снижении иммунитета, бактерии становятся фактором развития инфекционной патологии, а затем и простатита;
  • Переохлаждение. Такой опасный фактор характерен для любителей зимних видов спорта. Длительное пребывание при минусовой температуре совсем не полезно для мужского здоровья. Последствиями выступают нарушения в процессе мочеиспускания, пиелонефриты, которые становятся причиной воспалений предстательной железы;
  • Гормональные нарушения и стрессы. Такие причины редки, но имеют определенное место в списке причин ухудшения мужского здоровья. Перестройка организма в связи с гормональным дисбалансом ударяет по самым незащищенным местам организма, в том числе и по предстательной железе;
  • Недостаточная гигиена. Несоблюдение правил гигиены и содержание половых органов в нечистоте приводит к развитию бактерий, которые однозначно приводят к воспалениям.

Факторы возникновения аденомы предстательной железы

Назвать конкретные причины возникновения патологии у пациента специалисты не берутся. Но благодаря статистическим данным сформированы наиболее встречающиеся факторы риска:

  • Возраст. С течением жизни мужчины происходит гормональная перестройка. Снижение гормона тестостерона провоцирует разрастание соединительной ткани простаты. Поэтому возраст старше 40 лет является фактором возникновения доброкачественной гиперплазии предстательной железы;

  • Наследственность. Так же как и другие наследственные патологии, аденома передается от отца к сыну. Имея в анамнезе риск возникновения болезни, врачи рекомендуют совершать профилактические мероприятия для исключения вероятности возникновения опухоли;
  • Диабет, сердечные патологии. Не только эти болезни приводят к риску образования опухоли, но и медикаменты, прописанные для их лечения. Так, если в лекарствах содержатся бета – блокаторы, то риск возникновения аденомы значителен;
  • Избыточный вес. Избыточное содержание жира обуславливает снижение тестостерона и нарушению нормального кровотока в органах малого таза. Все это становится предпосылками для возникновения и роста доброкачественной опухоли.

Итак, факторы риска простатита и аденомы носят разную природу. Но, что важно – из-за сопутствующих болезней – пиелонефрита, уретрита, проблем с мочеиспусканием, возможен переход от одной патологии к другой.

Симптомы аденомы простаты и хронического простатита

Простатит – воспаление предстательной железы. Аденома – доброкачественная опухоль простаты. Поэтому симптоматика течения этих болезней так же различна. Специалист при сборе первичных данных ставит предварительный диагноз при наличии тех или иных жалоб пациента.

При простатите у мужчины отмечают следующие симптомы:

  • Боль в промежности;
  • Озноб или лихорадку;
  • Нарушение потенции;
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Хроническая стадия в 70% проходит бессимптомно и пациенты живут с болезнью ни один год, откладывая поход к врачу до наступления острой стадии или периода обострения.

При проявлениях признаков аденомы, клиническая картина ярко выражена. Из-за разрастающейся ткани происходит давление на мочевой пузырь. Мужчины с наличием опухоли предстательной железы отмечают резкое возникновение проблем с мочеиспусканием. Для болезни характеры частые позывы к походам в туалет, неравномерная и прерывающаяся струя мочи, неполное опорожнение.

Оставшаяся урина ведет к постоянному увеличению объема мочевого пузыря, застою мочи, риску развития сопутствующих заболеваний. Поэтому аденома в начале течения болезни не несет никаких болевых ощущений. А вот частые позывы в туалет должны стать поводом для немедленного лечения. Запущенное доброкачественное образование приводит к развитию инфекций и необходимости хирургического вмешательства.

Разница в лечениях аденомы и простатита

Медицинские мероприятия при постановке диагноза простатита зависят от его формы: хронической или острой. Для лечения воспаления используются:

  • Антибиотики;
  • Ректальные свечи;
  • Массаж простаты;
  • Иммуномодулирующие препараты;
  • Физиотерапия;
  • Растительные препараты.

Для лечения аденомы практикуют консервативное лечение и оперативные манипуляции:

  • Поведенческая терапия. Больному советуют ограничить употребление жидкости и продуктов, имеющих мочегонные свойства;
  • Регуляция мочеиспускания;
  • Гимнастика для мышц таза – ЛФК и комплекс упражнений Кегеля;
  • Альфа – блокаторы. Специальные препараты, предотвращающие разрастание соединительной ткани;
  • Ингибиторы редуктазы. Постепенно уменьшают общий объем предстательной железы;
  • Гормональные препараты, содержащие тестостерон;

В некоторых случаях аденома требует оперативного вмешательства. Врач принимает решение о хирургической операции при наличии следующих показателей:

  • Отсутствие положительных сдвигов после консервативного лечения;
  • Рецидив заболевания;
  • Камни в мочевом пузыре;
  • Почечная недостаточность.

Операция означает удаление предстательной железы. После проведения резекции, пациенту предписано ежегодно проходить обследование в медицинском учреждении, придерживаться диеты, а также проводит профилактические мероприятия.

Различия в последствиях аденомы и простатита

Несвоевременное обращение в больницу приводит к осложнениям. Причем в данных заболеваниях они могут быть схожими. Как отмечалось выше, недолеченный простатит приводит к образованию доброкачественной опухоли. Если не лечить простатит есть риск возникновения:

  • Хронической формы простатита: такая стадия развития заболевания страшна своим незаметным протеканием. А сам по себе хронический простатит нередко приводит к возникновению онкологии;

  • Импотенции: мужская несостоятельность нередко возникает и в раннем возрасте, если вовремя не обратиться за медицинской помощью. Проблемы с эрекцией несут как психологические проблемы, так и физические;
  • Бесплодия: нарушения в выработки секрета предстательной железы напрямую связаны со сперматогенезом. Мужское бесплодие вылечить сложно, а запущенные стадии болезни и вовсе поставят крест на продолжении рода.

Это самые яркие последствия запущенного простатита. Доброкачественные опухоли наносят удар по другим органам:

  • Мочеполовой системе: затрагиваются мочевой пузырь, развивается почечная недостаточность. Наличие таких последствий уже основание для хирургического лечения;
  • Кишечнику: непосредственная близость железы и прямой кишки может спровоцировать возникновение и рост злокачественных клеток в прямой кишке. А такая патология уже становится причиной летального исхода.

Связь между простатитом и аденомой

Достижения современной научной мысли свидетельствуют о наличии связи между простатитом и доброкачественной опухолью. Так, продолжительные воспаления простаты обуславливают рост пораженных клеток, что приводит к разрастанию ткани. Патологический рост соединительной ткани – это доброкачественное образование, т.е. аденома предстательной железы.

Но не всегда аденома становится результатом невылеченного простатита. Врачи говорят о риске самостоятельного формирования опухоли.

В связи с тем, что область поражения простатита и аденомы одна, дифференцировать их сложно. Но, вкупе с медицинским обследованием, сделать это реально. Различия в методах лечения обусловлены разной патологией процесса.

Несмотря на мирное наименование, доброкачественная гиперплазия предстательной железы при отсутствии консервативного лечения приведет к хирургическому вмешательству. Урологи советуют проходить два раза в год медицинский осмотр на предмет выявления патологий простаты, а также заниматься профилактическими мероприятиями мужчинам старше 40 лет.

Видео в тему

Источник chlena.ru

УСЛУГИ (Проктолог / колопроктолог)

ЗАБОЛЕВАНИЯ (Проктолог / колопроктолог)

GMS — единственная клиника, которая оперативно отреагировала вечером, когда у моей жены болел живот. Обычная скорая, в которую мы.

Лечением данного заболевания занимается Проктолог / колопроктолог

Что такое простатит?

Простатит – это воспаление предстательной железы , простаты, органа, играющего важную роль в поддержании и сохранении полового здоровья мужчины. Именно простата обеспечивает выработку секрета, составляющего основной объем спермы, то есть вещества, выполняющего функцию транспорта сперматозоидов вовне. Простата же перекрывает мочеиспускательный канал во время полового возбуждения, что не позволяет сперме попадать в мочевой пузырь, можно сказать, что предстательная железа работает как клапан. Еще одной важной функцией предстательной железы является выработка простагландинов, которые представляют собой вид гормонов.

Понятно, что без лечения простатит (как и аденома простаты, о которой мы расскажем ниже) нарушает нормальное функционирование предстательной железы, и ведет к развитию нарушений в работе мочеполовой системы вообще, поэтому лечение этих урологических заболеваний нужно начинать как можно раньше, оптимально — как только обнаружились первые симптомы и признаки.

Руководитель центра оперативной урологии/онкоурологии и андрологии. Уролог, онкоуролог, уролог-андролог

Острый и хронический простатит

Различают острый (достаточно редко) и хронический простатит, признаки и симптомы которых проявляются по-разному, соответственно, по-разному проводится и лечение острого и хронического простатита.

Стоит отметить, что лечение хронического простатита (и аденомы простаты) – очень трудоёмкий процесс, и результат медикаментозного лечения не всегда бывает положительным (при аденоме простаты операция наиболее часто ведет к выздоровлению пациента), поэтому профилактика простатита – очень важна , а для проведения профилактики нужно знать причины, приводящие к развитию простатита.

Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу, то есть вызывается различными видами инфекции. Причинами, запускающими механизм развития простатита, могут являться:

  • Переохлаждение
  • Наличие в организме очагов инфекции (пиелонефрит, кариес, цистит и так далее)
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни, способствующие развитию застойных явлений в органах малого таза
  • Нерегулярность половой жизни

Как лечить, так и вылечить простатит – непросто, эти задачи должны решаться высококвалифицированным врачом-урологом в хорошо оборудованной клинике, и больной своим сотрудничеством должен способствовать успеху лечения.

Симптомы простатита

Симптомы острого и хронического простатита, как уже упоминалось, несколько отличаются друг от друга. Острый простатит даёт о себе знать симптомами, характерными для бурно развивающегося воспалительного процесса:

  • Повышение температуры, озноб;
  • Интоксикация организма;
  • Интенсивные боли в паху и в промежности;
  • Затруднённое мочеиспускание, иногда мочеиспускание становится невозможным (происходит острая задержка мочи);
  • Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, достигающие максимальной частоты в ночные часы;
  • Иногда наблюдаются выделения гноя из уретры.

Эти симптомы и состояние предстательной железы (которое определяется при пальцевом ректальном исследовании), а также результаты анализов мочи и крови позволяет с определенностью выявить острый простатит.

Хронический простатит обычно имеет слабо выраженные признаки, которые к тому же проявляются лишь в периоды обострений заболевания, чаще всего признаками хронического простатита являются возникающие во время обострений боли в паху, в нижней части живота и в промежности, а также затруднения мочеиспускания.

Такая стертая картина может наблюдаться и при воспалении мочевого пузыря (цистите), который, кстати, достаточно часто дает рецидивы у больных хроническим простатитом несмотря на проводимое лечение, поэтому для качественной диагностики хронического простатита врач обычно назначает лабораторные анализы для определения инфицирования простаты какими-либо микроорганизмами.

Нужно сказать, что хронический простатит встречается гораздо чаще острого, к тому же его лечение более сложно, а прогноз – менее оптимистичен, поэтому начинать лечение хронического простатита нужно как можно раньше, а еще лучше проводить профилактику простатита, своевременное лечение воспалительных процессов в организме: известно, что такое заболевание, как хронический простатит, лечить и вылечить намного труднее, чем предупредить; можно сказать, что зачастую простатит является результатом легкомысленного отношения мужчины к собственному здоровью!

Как лечить и вылечить простатит

Скажем сразу, никаких рецептов и советов о том, как лечить и вылечить простатит в домашних условиях, самостоятельно, мы не дадим. Их просто не существует! Хронический простатит – серьёзное заболевание, часто осложненное инфекционными заболеваниями других органов мочеполовой сферы, микроорганизмы, вызывающие простатит, отличаются значительным разнообразием, поэтому к диагностике и лечению простатита нужно относиться со всей ответственностью, начинать его немедленно после обнаружения признаков простатита, причем начинать – с диагностики, выявления и устранения причин, вызвавших простатит, с выработки грамотной стратегии лечения.

Сделать это можно только в хорошей медицинской клинике, такой, например, как Центр мужского здоровья GMS Clinic, где имеется всё необходимое лабораторное и диагностическое оборудование, где работают опытные и знающие врачи-урологи. Они, проанализировав причины развития простатита именно у Вас, наметят план наиболее эффективной терапии. Нужно знать, что такое заболевание, как простатит излечимо только при профессиональном подходе!

Аденома простаты — симптомы, лечение, операция

Некоторые считают, что аденома простаты является осложнением простатита. Это – не так. Аденома простаты является самостоятельным заболеванием, причем она, в отличие от простатита, не носит инфекционного характера. Однако, аденома простаты зачастую имеет симптомы, напоминающие простатит, в частности, боли и затрудненное мочеиспускание.

Аденома простаты – самое распространенное урологическое заболевание у мужчин, в пожилом возрасте большинство из них обнаруживают у себя её симптомы и обращаются к урологу за лечением этого недуга, которое, как правило, заключается в операции по удалению аденомы.

Врачи-урологи Клиники мужского здоровья GMS Clinic успешно лечат аденому простаты, выполняя операции по её удалению щадящими методами, позволяющими максимально сократить период реабилитации пациента.

Если Вы заподозрили у себя простатит или аденому, не медлите! Обращайтесь к нам, в GMS Clinic, помните: успех лечения и затраты на него (как времени, так и средств) напрямую зависят от своевременности обращения к врачу!

Получить подробную информацию об услугах и ценах и записаться на прием Вы можете круглосуточно по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Информацию о расположении нашей клиники и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

Источник www.gmsclinic.ru

Согласно данным медицинской статистики, в настоящее время растет количество мужчин, которым поставлен диагноз хронический простатит либо аденома простаты. Еще 5-10 лет назад заболевания проявлялись у мужчин в возрасте 45-50 лет. Но со временем болезни молодеют и в настоящее время данные диагнозы ставятся представителям сильного пола 30-35 лет.

Всем привет, на связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня у нас на повестке дня сразу две важные темы: хронический простатит и аденома простаты. Поэтому, не теряя времени, начнем изучение проблемы.

Основное понятие, причины, симптомы

Аденома – это разрастание тканей половой железы.

Хронический простатит – это воспаление слизистых предстательной железы.

Хронический простатит и аденома – 2 разных заболевания, но имеют схожую симптоматику, поэтому часто они сочетаются в одном организме. Если бороться только с одним недугом, лечение не принесет ожидаемых результатов, здесь необходимо комплексное лечение.

Необходимо отметить, что хронический простатит несколько отличается от аденомы простаты тем, что о его присутствии в организме можно не подозревать много лет, он протекает без явных симптомов. Аденому же трудно не заметить, тканевое разрастание происходит достаточно быстро.

Аденома простаты появляется на фоне хронического простатита, является его осложнением. Мужчины, имеющие запущенную форму простатита и не борющиеся с ней по разным причинам, отмечают быстрое и значительное ухудшение здоровья после появления аденомы.

Также простатит от аденомы отличается тем, что гиперплазия не всегда означает наличие воспалительного процесса, разрастание тканей всегда доброкачественное, узелков может быть несколько или один.

Аденома простаты характеризуется в основном физиологическими расстройствами. Хронический простатит может воздействовать на нервную систему, провоцируя развитие депрессий, низкого эмоционального настроя, снижение либидо, психозы.

Хронический простатит бывает нескольких типов:

  1. Бессимптомный. Воспалительные процессы длительное время не проявляются.
  2. Синдром постоянной тазовой боли. Отличается присутствием постоянных болевых ощущений в области паха, половых органов.
  3. Бактериальный. Инфекция, спровоцировавшая заболевание, имеет бактериальное происхождение.
  4. Неинфекционный. Повреждение тканей простаты.

Простатит часто проявляется при заражении организма венерическими заболеваниями, чем отличается от аденомы:

  • Хламидии.
  • Герпес.
  • Уреаплазма.
  • Микоплазма.

Инфекция негативно воздействует на ткани простаты, саму уретру. Если долгое время откладывать лечение, то физиологические изменения могут быть патологическими.

О точных причинах проявления хронического простатита и аденомы предстательной железы не может рассказать даже самый опытный мужской доктор. Существует множество факторов, которые могут привести к данному заболеванию:

  • Злоупотребление табаком.
  • Неправильное питание, фаст-фуд, алкоголь, соленое и жирное.
  • Отсутствие элементарных физических нагрузок.
  • Избыточный вес.
  • Наследственность.
  • Пониженный иммунитет.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Переохлаждение, сильный перегрев.
  • Сильные ушибы половых органов.

Основные симптомы аденомы простаты и хронического простатита иногда не проявляются, поэтому заболевание переходит в хроническую форму.

Перечислим возможные симптомы:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
  • Струя мочи тонкая.
  • Подтекание мочи после посещения туалета.
  • Ощущение не полного освобождения от жидкости.
  • Чувство жжения в уретре во время испускания мочи, интимной близости.
  • Боль при хождении в туалет по-маленькому.
  • Болевые ощущения в области паха, нижней части живота.
  • Слабая эрекция, преждевременный выход спермы.

При хроническом простатите и аденоме простаты увеличивается вероятность развития бесплодия, так как воспалительный процесс сильно воздействует на активные сперматозоиды.

Методы лечения заболевания

Первоначальным признаком появления заболевания является чувство дискомфорта при мочеиспускании, сама струя слабая, жидкость выходит медленно и понемногу. Представитель мужского пола чаще испытывает желание помочиться.

При аденоме простаты, вне зависимости есть простатит или нет, сразу появляются позывы в туалет, которые очень трудно сдерживать. Если срочно не начинать лечение, то возможно недержание мочи, нарушение нормального функционирования почек.

Чтобы начать лечение хронического простатита и аденомы простаты, нужен точно поставленный диагноз. Для этого необходимо пройти обследование, сдать анализы.

Список, как правило, стандартный:

  • Пальцевое обследование пораженной железы.
  • Сдача мазка из уретры на наличие половых инфекций.
  • Сдача мазка секрета.
  • УЗИ простаты.

Несмотря на то, что хронический простатит и аденому постоянно взаимосвязывают, лечение кардинально разное.

Лечение хронического простатита и аденомы простаты включает прием медицинских препаратов.

Заочно их делят на:

  • Противовирусные.
  • Противогрибковые.
  • Антибактериальные.
  • Гормоны.
  • Адреноблокаторы.
  • Миорелаксанты.
  • Иммуномодуляторы.
  • Поливитамины.
  • Биостимуляторы.

Альфа-адреноблокаторы и миорелаксанты постепенно расслабляют мускулатуру органов, что очень важно в процессе лечения при простатите и аденоме простаты.

Понадобится пройти курс физиотерапии:

  • Массаж простаты.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерная терапия.
  • Электростимуляция.

Совсем недавно медики разработали новый метод борьбы с диагнозами простатит, аденома – термическая терапия. Она представляет собой воздействие на пораженные ткани при помощи температурного влияния, что останавливает разрастание раковых клеток.

Основные методики:

  • Трансректальная гипертермия – воздействие на клетку температурой до 45 градусов.
  • Термотерапия – воздействие на железу температурой до 70 градусов. Делается одноразово.
  • Термоаблация – лечение температурой до 100 градусов. Процедура одноразовая, делается с применением анестезии.
  • Ультразвуковая термоаблация – борьба с клетками при помощи введения в уретру катетера.

Если случай сложный или запущенный, то прибегают к операции. Безоперационное лечение возможно только на ранней стадии развития заболевания, когда пациент пришел к доктору сразу после проявления первых симптомов воспаления.

Особенности питания

Диета при хроническом простатите и аденоме простаты должна быть в обязательном порядке. Она необходима для поднятия уровня общего иммунитета, нормализации гормонального фона, очищения мочеполовой системы, понижение концентрации урины.

В некоторых случаях уже после 1 недели правильного питания нормализуется большинство важных показателей. Диета считается специализированной.

Основные положения:

  • Приготовление пищи на пару, варка, запекание.
  • Обильное питье.
  • Уменьшение стандартной порции в 2 раза.
  • Употребление большого количества клетчатки, чтобы избежать запоров.
  • Исключение газообразовывающих продуктов.
  • Разгрузочные дни, на усмотрение лечащего доктора.
  • Исключение алкогольных напитков, крепкого кофе и чая, какао.
  • Отказ от консервированного и копченого.
  • Отказ от фаст-фуда.

В меню обязательно должны присутствовать продукты, препятствующие развитию вышеописанного заболевания: куриное яйцо, печень, морская капуста, фисташки, фасоль, кукуруза, чечевица, отруби, грибы, морепродукты.

Доктор должен сам составить примерное меню для пациента, опираясь на клиническую картину заболевания и индивидуальные предпочтения.

Если Вы хотите гарантированно вылечить хронический простатит и его осложнения в короткие сроки, избавиться от сосудистой эректильной дисфункции и не дать возможности развиваться аденоме, обязательно ознакомьтесь с нашей комплексной эффективной программой оздоровления в домашних условиях.

На ее выполнение уходит примерно 20 минут в день, а первые заметные результаты вы получите уже в течение нескольких недель. Данная программа является первой программой подобного рода в СНГ, полностью доказавшей свою эффективность в лечение хронического простатита и сосудистой эректильной дисфункции.

С уважением, Александр Бурусов

Источник viva-man.ru

Комментировать
0
10 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector