Как проводится узи мочевого пузыря и простаты

Ультразвуковое исследование – один из важнейших информационных методов исследования, дающий точные сведения о состоянии внутренних органов.

В случае обследования мочевого пузыря и простаты УЗИ назначается при наличии симптомов патологий мочеполовой системы.

Что это за процедура? Как готовится к УЗИ простаты и мочевого пузыря? Об этом мы и поговорим в дальнейшем.

Причина назначения

Специалист направляет пациента на УЗИ, если у него возникают подозрения на заболевания мочеполовой сферы.

Обычно такие недуги сопровождаются яркой симптоматикой:

болезненные ощущения и дискомфорт в области над лобком, в крестце;
частые позывы к мочеиспусканию и недержание;
проблемы с мочеиспусканием;
наличие кровяных вкраплений в моче.

Все перечисленные факторы должны вызывать тревогу. Они говорят о нарушении функции простаты, при их возникновении ультразвуковое исследование этого органа проводится обязательно.

Кроме того, УЗИ может быть назначено в качестве дополнительного исследования в следующих случаях:

для диагностики хронического или острого цистита;

для оценки функционирования почек;

для диагностики пиелонефрита;

при подозрении на аденому или воспалительный процесс в предстательной железе;

при подозрении на наличие камней в почках;

при проблемах с зачатием и нарушениях половой функции у мужчин.

Женщинам для постановки диагноза могут быть назначены дополнительные виды обследования матки и яичников. При возникновении первых признаков нарушений мочеполовой системы необходимо обратиться к урологу. Промедление чревато серьезными осложнениями.

Варианты обследования

Существует три метода проведения УЗИ простаты:

Трансабдоминально (или через брюшную стенку). Способ менее точный, но применяется в случае, когда необходимо дополнительно обследовать органы брюшины. Боли не причиняет. Если пациент страдает ожирением, то трансабдоминальный доступ становится невозможным, и УЗИ проводят через прямую кишку.
Трансуретрально (через мочеиспускательный канал). Метод достаточно болезненный. Применяется редко, требует введения анестетиков.
Трансректально (или через прямую кишку). Трансректальная процедура считается самым надежным способом исследования.

Подготовка к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря: пациент ложится на кушетку и оголяет нижнюю часть тела. Колени притянуты к брюшной стенке. В анальное отверстие вводится датчик, предварительно помещенный в презерватив и обработанный гелем в целях гигиены. Прибор продвигают до уровня простаты. Процедура длится около 10 минут. Болезненных ощущений во время УЗИ мужчина не испытывает, поскольку диаметр датчика всего 1,5 сантиметра, а глубина погружения не превышает 6–7 сантиметров. Врачи советуют полностью расслабить мышцы ануса, чтобы свести к минимуму возможный дискомфорт.

Ультразвуковое исследование

К процедуре УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы необходимо подготовиться, чтобы результат исследования был достоверным.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

Как подготовиться к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря?

Подготовка к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря подразумевает освобождение прямой кишки за 1,5–2 часа до исследования. Это поможет датчику легче продвигаться внутри анального отверстия. Пациенту ставят клизму объемом 200 мл.

УЗИ простаты и мочевого пузыря — подготовка:

наполнить мочевой пузырь;
опорожнить кишечник.

Простата лучше визуализируется именно на фоне наполненного органа. Пациент должен выпить полтора литра жидкости за 60–80 минут до начала исследования.

К моменту начала процедуры сильного позыва к мочеиспусканию быть не должно, ведь во время процедуры врач слегка надавливает на живот.

Специалист может отказаться проводить УЗИ, если мочевой пузырь недостаточно наполнен или, напротив, переполнен. В этих случаях параметры органа искажаются, и УЗИ дает неверный результат.

Для проведения трансуретрального УЗИ мочевого пузыря используется местная анестезия.

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря состоит из следующих шагов:

За 24 часа до предстоящей процедуры отказ от спиртосодержащих напитков.
За пару часов до УЗИ не принимать никотин.
В день проведения процедуры съесть легкий завтрак или не есть совсем.
Предварительно проконсультироваться с доктором на предмет наличия противопоказаний к препарату.
Сообщить медику о сердечно-сосудистых нарушениях, патологиях почек и легких, аллергических реакциях на медикаменты.

Общие советы по подготовке кишечника:

За несколько дней до УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, пациенты, страдающие запорами и метеоризмом, должны ограничить потребление продуктов, стимулирующих образование газов. Отказаться лучше от молочной продукции, газировки, кофеина, хлеба, бобовых, ограничить потребление любых фруктов и овощей в сыром виде.
За день до УЗИ принимают активированный уголь, он способен сдерживать газообразование.

Результаты и вариант нормы

После исследования врач вносит в карту полученные данные, по которым можно оценить состояние предстательной железы:

структура (равномерная или неоднородная);

контуры (симметричные или неровные);

размер (продольный – не больше 40 мм, поперечный от 27–41 мм, переднезадний – более 25 мм);

вес (норма – до 18 граммов).

Здоровый мочевой пузырь имеет следующие параметры:

объем от 350 до 750 мл;
структура эхонегативная;
форма яйцевидная;
контуры ровные;
стенки одинаковой толщины.

Профилактика

Современному мужчине медики советуют проходить УЗИ мочевого пузыря и простаты несколько раз в год, чтобы вовремя обнаружить нарушения и начать лечение. Процедура бесплатна в государственных поликлиниках. Чтобы не стоять в очередях за талоном, можно обратиться в частный медицинский центр и сделать УЗИ там.

В группу риска входят представители сильного пола, перешагнувшие 35-летний рубеж. Этим мужчинам рекомендуется тщательно следить за мочеполовой функцией и регулярно проверяться у уролога. Легче предотвратить болезнь или диагностировать ее на начальной стадии, чем потом тратить массу времени и нервов на длительное лечение.

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Заключение

Результатам УЗИ доверяют все специалисты. При правильной подготовке и грамотном проведении это исследование дает надежную информацию о состоянии органа, о наличии патологических изменений, а также о состоянии пациента в динамике.

Источник samec.guru

УЗИ простаты и мочевого пузыря у мужчин – один из безопасных и информативных методов диагностики мочеполовой системы. Назначается при болях внизу живота и поясничной области, нарушении диуреза или угнетении репродуктивной функции. Исследование проводится через брюшную стенку, уретру или прямую кишку. Для получения достоверных данных в ходе диагностики необходима специальная подготовка, которая включает соблюдение специальной диеты для снижения газообразования и особый питьевой режим перед исследованием.

Показания

Направление на УЗИ простаты и мочевого резервуара выдает специалист узкого профиля – уролог при подозрении на патологические процессы в органах мочеполовой системы. Показаниями к ультразвуковому исследованию является:

болевой синдром в области органов малого таза, крестце и пояснице;
учащение позывов к опорожнению мочевого резервуара или недержание;
мочеиспускание сопровождается жжением, зудом и дискомфортом;
урина имеет не физиологический окрас, мутнеет, имеет белый осадок, вкрапления и прожилки крови;
угнетение половой функции.

Также ультразвук простаты и мочевого резервуара может входить в состав комплексной диагностики для подтверждения или опровержения диагноза:

воспаление мочевого резервуара (цистит) острой или хронической формы;
дисфункция почек при почечной недостаточности;
пиелонефрит – воспалительная патология почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
аденома простаты или простатит;
мочекаменная патология;
бесплодие.

Ультразвуковое исследование незаменимо при оценке эффективности выбранного направления лечения.

Методы исследования

В зависимости от показаний и противопоказаний врач выбирает один из 3 возможных способов ультразвуковой диагностики.

Трансабдоминальный метод

Трансабдоминальное исследование проводится через брюшную стенку. Преимуществом является безболезненность, и возможность изучить состояние органов брюшной полости. Не используется у пациентов с ожирением.

Благодаря отражению ультразвуковых волн разной частоты удается определить размеры и форму предстательной железы и мочевого резервуара, наличие опухолевых новообразований и конкрементов.

Недостатком данного способа является невозможность волн «обойти» препятствия в виде костной ткани и газов, которые формируются в кишечнике. Поэтому при исследовании простаты предпочтение отдается трансректальному способу.

УЗИ через брюшную стенку проводится в горизонтальном положении лежа на спине. Датчик располагается в нижней части живота. Для улучшения скольжения на эпидермис пациента наносится специальный гель. Изображение выводится на экран. По результатам исследования выдается заключение.

Трансректальный способ

Наиболее достоверный метод исследования проводится трансректально путем введения ультразвукового датчика в прямую кишку. В ходе диагностики аппарат максимально приближают к простате, что позволяет получить наиболее полную картину.

В ходе трансректального исследования удается дифференцировать аденому простаты, опухоли злокачественного характера, кровоток органа и семенные пузырьки.

Проводится в положении лежа на боку с поджатыми коленями к груди. На датчик надевается презерватив для исключения заражения и обрабатывается вазелином. Вводится в прямую кишку на 60 мм. Все данные выводятся на монитор аппарата, после расшифровки, которых пациенту выдается заключение.

Трансуретральный способ

Трансуретральная диагностика проводится путем введения датчика УЗИ в мочеиспускательный канал. Позволяет более детально изучить состояние мочевого пузыря и уретры. Назначается при невозможности получения полной клинической картины в ходе трансабдоминального исследования.

Процедура болезненна. Поэтому используется крайне редко, чаще в ходе хирургических вмешательств. Для снижения болевого синдрома выполняется местная анестезия.

Противопоказания

УЗИ простаты и мочевого пузыря неинвазивный метод, который имеет минимальное количество ограничений, а именно:

Трансабдоминальный метод не рекомендуется использовать для диагностики патологий у мужчин с недержанием мочи.
Трансректальный способ противопоказан пациентам с воспалительным поражением прямой кишки, геморроем, кишечной непроходимостью или сужением анального канала.
Трансуретральный метод не используется при склонности к аллергии на анестезирующие препараты, а также воспалительные патологии уретры острой формы.

Вне зависимости от выбранного способа диагностики абсолютным противопоказанием является проведенные за неделю колоноскопия, ирригоскопия. Данные методы предполагают введение контрастирующего вещества, которое негативно влияет на достоверность данных.

Подготовка к исследованию

Для получения точных данных к УЗИ мочевого резервуара и предстательной железы следует подготовиться. Для этого за 2-3 дня до предполагаемой даты диагностики необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет вывести токсические соединения из организма и справиться с повышенным газообразованием, что значительно влияет на результаты. С этой целью и из рациона исключаются:

жареная и острая пища;
фасоль, горох;
газированные напитки;
спиртосодержащая продукция;
молоко;
термически необработанные фрукты и овощи;
выпечка.

Справиться с метеоризмом накануне диагностики поможет Активированный уголь, исходя из пропорции 1 таблетка на 10 кг массы тела. Ужин перед УЗИ должен быть легким.

В день исследования следует отказаться от завтрака, если диагностика проводится в утренние часы или воздержаться от приема пищи за 4-6 часов до УЗИ.

При трансректальном изучении необходимо очистить прямую кишку. Для этого накануне вечером или за 2-3 часа до предполагаемого исследования ставится очистительная клизма объемом 1500 мл. Процедура проводится дома самостоятельно или медицинской сестрой в стационарных условиях. Для предупреждения травмирования оболочек анального отверстия и прямой кишки наконечник трубки клизмы обрабатывается вазелином.

Также можно воспользоваться микроклизмой Микролакс, ввести ректально глицериновую свечу или принять слабительные препараты (Фортранс, Флит). Данные средства не нарушают естественную микрофлору кишечника, поэтому безопасны в использовании.

Вне зависимости от метода диагностика проводится на полный мочевой резервуар, что позволяет лучше визуализировать его. Для этого за час-полтора следует выпить 1-1,5 л чистой воды без газа. На УЗИ идти с легкими позывами к мочеиспусканию.

Для получения более детальной клинической картины врач-УЗИ после исследования на полный мочевой резервуар может попросить опорожнить его и повторить диагностику.

Норма и отклонения

В норме предстательная железа имеет равномерную или неоднородную структуру с неровными контурами. Вес органа не превышает 18 г. Размеры: продольный соответствует 4 см, поперечный колеблется в диапазоне от 2,7 мм до 4,1 см, переднезадний 2,5 см.

Мочевой резервуар в норме имеет яйцевидную форму с объемом от 350 до 750 мл, с эхонегативной структурой. Контуры органа ровные, стенки одинаковой толщины.

На наличие патологических процессов мочеполовой системы указывает:

изменение объемов органов – признак доброкачественных новообразований;
усиление эхогенности – симптом онкологии, хронического простатита или цистита, а также мочекаменной патологии;
снижение эхогенности указывает на воспалительные процессы и кистозные формирования;
увеличение лимфатических узлов и размытие контуров органа свидетельствуют о новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера;
темные подвижные участки с низкой способностью к поглощению волн – камни, сгустки крови или гноя.

Результаты исследования

В ходе ультразвукового исследования мочевого резервуара и предстательной железы у мужчин удается дифференцировать заболевания органов мочеполовой системы.

Простатит

Простатит – заболевание воспалительного характера, поражающее предстательную железу. Чаще имеет инфекционную природу, реже аллергическую. Сопровождается гипертермией, ознобом, болью и жжением в промежности, учащением позывов к мочеиспусканию вплоть до недержания.

При острой форме патологии ультразвук позволяет определить увеличенные размеры органа, повышенную эхоструктуру, нечеткие контуры и низкую степень васкуляризации.

При хронической форме в период ремиссии, на снимке УЗИ размеры органа находятся в пределах нормы, однако имеют нечеткие края и нарушенную эхогенность.

Абсцесс

Абсцесс предстательной железы – результат несвоевременной терапии воспалительных заболеваний. Характеризуется скоплением гноя в тканях органа. Сопровождается стремительным ухудшением общего состояния, гипертермией с критическими отметками и нарушением диуреза.

На УЗИ можно обнаружить асимметричность долей предстательной железы, изменение эхоструктуры, появление зон сниженной васкуляции.

Аденома простаты

Аденома простаты – доброкачественное опухолевое новообразование. Диагностируется у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Представляет собой один или несколько узелков, которые по мере роста сдавливают уретру и нарушают нормальное мочеиспускание.

Картина, полученная в ходе УЗИ, указывает на увеличение размеров и объема железы, изменение соотношений периферической и центральной части простаты, изменение формы, эхоструктуры и эхогенности.

Онкология

Рак простаты и мочевого пузыря – злокачественная опухоль, которая на ранних этапах сложно поддается диагностике, так как протекает бессимптомно, или имеет признаки прочих патологий.

По УЗИ опухоль представляет собой гипоэхогенный участок в виде темного пятна. Отмечается асимметрия предстательной железы, изменение контуров и структуры органа, утолщение его стенок, выбухание.

В ходе ультразвукового исследования наличие эхогенных затемненных участков, которые отличаются неподвижностью, дает основания предполагать наличие опухолевых образований доброкачественного или злокачественного характера в мочевом резервуаре. Кроме этого, отмечается утолщение стенок, изменение формы и рыхлость стенок органа.

Требуется дополнительная диагностика для подтверждения диагноза.

Цистит

Цистит – воспаление мочевого резервуара, которое сопровождается повышением температуры тела, нарушениями диуретического характера, жжением, зудом и болью в области промежности.

Ультразвук позволяет рассмотреть в полости органа мелкие эхогенные частички, которые являются лейкоцитами, эритроцитами, гноем. Контуры пузыря становятся не четкими, а стенки утолщаются.

Уролитиаз

Мочекаменная болезнь – патология, связанная с нарушением обменных процессов и неправильным питанием. Характеризуется образованием песка и его скоплением в конгломераты, которые образуют конкременты. Продолжительное время патология носит латентный характер. Симптомы возникают при продвижении камней, что приводит к почечной колике, нарушении мочеиспускания, отделении крови и ее сгустков с уриной.

На УЗИ специалист дифференцирует подвижные эхогенные образования и повреждения стенок органа.

Кисты

Кистозные новообразования предстательной железы или мочевого пузыря представляют собой полости, заполненные жидкостью, которые отчетливо видны на экране в ходе исследования. Киста имеет четкие границы, отличается от тканей органов.

Ультразвуковое исследование простаты и мочевого пузыря проводятся через брюшную стенку, уретру и прямую кишку. В ходе диагностики во внимание берется структура, толщина органа и его стенок, эхогенность тканей. УЗИ позволяет дифференцировать онкологию, воспалительные патологии, доброкачественных новообразований, мочекаменную патологию, абсцесс. Для получения полной клинической картины и достоверности данных следует правильно подготовиться к проведению исследования.

Источник cavalero.ru

УЗИ мочевого пузыря, а у мужчин и предстательной железы назначают при подозрении на патологию этих органов. Ультразвуковое обследование может быть проведено несколькими способами, выявляет заболевания на ранней стадии. С помощью УЗИ обнаруживают воспаления, опухоли, камни внутри мочевого пузыря и простаты.

Показания и противопоказания к обследованию

УЗИ мочевого пузыря у мужчины используют для диагностики заболеваний. Проявляются болезни пузыря следующими признаками:

хронические или острые боли в низу живота;
затрудненное мочеиспускание;
появление крови или гноя в моче;
повышение температуры.

Ультразвуковое исследование предстательной железы назначается при таких симптомах, как прерывистое мочеиспускание, нарушение эрекции.

Ультразвуковые волны не опасны для организма человека. Противопоказаний для диагностики нет. Однако имеются ограничения в связи с методиками обследования. Трансабдоминальный метод имеет минимум противопоказаний — только чрезмерное ожирение, сильный метеоризм. Противопоказанием для трансректального осмотра являются острый геморрой, недавние операции на прямой кишке.

К просмотру обзорный материал про диагностику мочеполовой системы у мужчин:

Разновидности УЗИ

Мочевой пузырь и предстательная железа располагаются в полости малого таза. Чтобы их осмотреть, применяют три метода исследования:

трансабдоминальный, через брюшную стенку;
трансректальный, через прямую кишку;
трансуретральный, через мочеиспускательный канал.

С помощью трансабдоминального способа можно осмотреть пузырь, простата практически не видна. УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчины делают трансректальным путем. Очень редко применяют трансуретральный метод. Это исследование болезненно, но наиболее информативно.

Правила подготовки

Особенности подготовки к УЗИ простаты и мочевого пузыря зависят от выбранной методики. При подготовке к трансабдоминальному исследованию пациенту рекомендуют соблюдение диеты на протяжении трех дней до процедуры. Из питания исключают продукты, вызывающие усиленное газообразование — черный хлеб, капусту, молоко, горох. Газы в кишечнике затрудняют осмотр внутренних органов

На УЗИ приходят натощак. Мочевой пузырь можно осмотреть, только если он наполнен. Поэтому за 2 часа до процедуры нужно выпить 1,5 литра воды. После этого нельзя мочиться, пузырь должен быть наполненным на протяжении всего осмотра. Затем врач предлагает пациенту помочиться и снова исследует орган.

К процедуре ТРУЗИ мужчинам нужно правильно готовиться. Кишечник должен быть опорожнен, поэтому последний прием пищи назначают не позднее 12 часов до процедуры. Вечером накануне исследования делают клизму. Следует провести гигиенические мероприятия.

Подробнее о подготовке вы можете узнать из видео:

Как делают разные виды УЗИ

Все виды ультразвуковой диагностики выполняются по-разному.

Трансабдоминальный. Пациента укладывают на кушетку. Врач смазывает кожу живота звукопроводящим гелем. Датчиком водят в нижней части живота, где расположена простата.
Трансректальный. Пациента укладывают на бок, колени поджаты к груди. Глубина введения датчика в прямую кишку не более 7 см. Диаметр датчика 1,5 см, поэтому болевых ощущений не возникает.
Трансуретральный. Для этой процедуры требуется обезболивание. В мочеиспускательный канал вводят анестетик, через 10-15 минут он начинает действовать. Используется очень тонкий датчик, который продвигают по уретре до простаты.

По окончании осмотра специалист выдает пациенту снимок с описанием.

Получаемые результаты

УЗИ показывает патологические изменения, происходящие в предстательной железе и других органах. Специалист должен знать показатели нормы, чтобы сравнивать с ними увиденные изменения, дать правильную расшифровку.

Во время осмотра врач определяет размеры органов, состояние стенок, наличие патологических включений. Все ткани имеют определенную эхогенность — это свойство отражать ультразвук с низкой или большой скоростью. На снимке разная эхогенность показывается разными цветами — от белого до черного. Здоровая предстательная железа имеет среднюю эхогенность, окрашивается серым цветом. У мочевого пузыря возможно увидеть только стенки — они тоже имеют серый цвет.

Длина простаты составляет 4,5 см, ширина — до 4,0 см. Объем органа не должен превышать 30 мм куб. Простата имеет форму каштана, обе ее половинки симметричны.

Толщина стенок мочевого пузыря не превышает 4 мм. Орган имеет овальную форму. Объем оставшейся после мочеиспускания жидкости не должен превышать 20 мл.

Смотрите видео как на УЗИ выглядит патология предстательной железы:

Описание заболеваний

Каждое заболевание имеет свои ультразвуковые характеристики.

Простатит — воспаление простаты. На снимке орган представлен более темным цветом, увеличивается его объем.

Аденома простаты — доброкачественная опухоль. Внутри ткани железы прослеживается темно-серые уплотнение, сдавливающее протоки.

Рак предстательной железы. Злокачественная опухоль имеет светло-серую окраску, нечеткие контуры.

Цистит — воспаление пузыря. На снимке стенки органа утолщены, становятся более темными.

Камни, образуются в простате и пузыре. Очень плотные, поэтому на снимке представлены округлыми белыми пятнами.

На основании одного только УЗИ диагноз поставить нельзя. Врач должен учитывать результаты других обследований.

Стоимость

УЗИ простаты делают бесплатно по направлению лечащего врача в поликлинике по месту жительства. Чтобы не ждать очереди, можно пройти обследование платно. Стоимость процедуры невысокая.

Город	Стоимость, рубли
Москва	400-1000
Санкт-Петербург	500-1100
Екатеринбург	300-800
Новосибирск	400-900
Средняя цена	400-950

УЗИ простаты используют для диагностики острых заболеваний, контроля за хроническими патологиями. Процедура безболезненна, не имеет противопоказаний, выявляет даже незначительные отклонения.

Оставляйте комментарии, делитесь своим опытом о прохождении УЗИ.

Источник uziman.ru