Когда делают тур простаты

СОДЕРЖАНИЕ
0
211 просмотров
03 июня 2019

Автор: Doctor · Опубликовано 07.11.2018 · Обновлено 28.04.2019

Если у представителя сильной половины человечества чрезмерно увеличивается в размерах простата, то самым лучшим и эффективным способом ее возвращения в норму считается трансуретральная резекция простаты(ТУР).

Процесс решения проблемы

Простата – это очень значимый орган у мужчин, окружающий уретральный канал. Именно в предстательной железе образуется специальная жидкость, которая влияет на состав спермы. Если у представителя мужского пола появляется воспаление в мочевыделительной системе, то это ведет к чрезмерному увеличению размеров простаты.

Медики данное явление называют «гиперплазией». При этом простата давит на мочеиспускательный канал, и ухудшает процесс отхождения мочи, поэтому она не выходит из организма, а скапливается в нем. В таком случае назначается тур мочевого пузыря.

Помните, что чрезмерное увеличение простаты в размерах может быть опасно. Иногда такое явление значится доброкачественным и от него можно избавиться быстро и без особых проблем. Но часто чрезмерное увеличение простаты в размерах свидетельствует о развитии у человека онкологии.

Чтобы улучшить отход мочи пациенту проводится трансуретральная резекция предстательной железы. В ходе хирургической операции удаляется простата удаляется полностью либо её часть, избавляя человека от боли, слабости и дискомфорта.

Преимущества операции

При чрезмерном увеличении простаты в размерах врачи прибегают к хирургическим операциям. Проводят трансуретральное, надлобковое, лапароскопическое удаление воспаленной области.

В настоящее время проводят именно трансуретральное вмешательство. Это безопасное вмешательство, после которого пациент очень быстро восстанавливается, но важно строго соблюдать все назначения врача.

К примеру, если пациент соблюдает постельный режим, то на восстановление понадобится всего 2 дня, и осложнений у него не возникнет. Также при строгом соблюдении рекомендаций врача все обменные и урологические процессы после ТУРП быстрее приходят в норму, боль и проблемы с мочеиспусканием уходят.

Помимо этого, операцию ТУРП рекомендуется проводить, если у больного:

  • предстательная железа увеличилась до 60-80см3;
  • появились проблемы с выделением мочи, он молод, и для него важен секс;прежде была выявлена проблема с простатой, ему делали операцию ТОР и у него возникли осложнения после нее;
  • есть злокачественная опухоль в простате, и она увеличивается в размерах;
  • есть хронические болезни, локализованные в сердечно-сосудистой, мочевыделительной, гормональной системе;
  • были выявлены проблемы, впоследствии хирургического вмешательства, органов мочеполовой системы(простаты, мочевого пузыря, почек);
  • была выявлена аденома простаты, воспаление простаты перешло в хроническую стадию.
  • Операцию ТУР простаты проводят тогда, когда консервативное лечение в урологии не привело к желаемому эффекту. Пациенту требуется принимать особые медикаменты или проведенные ранее терапевтические методы лечения привели к тяжелым последствиям.

    Когда операцию делают, а когда – нет

    Операция ТУР простаты эффективна, но проводить ее можно не все пациентам. Простатэктомия проводится:

    • при выявлении аденомы предстательной железы, чрезмерном увеличении ее размеров (она дает эффект, который сохраняется надолго);
    • для снижения риска появления осложнений;
    • при возникновении симптомов развития гиперплазии и ДГПЖ;
    • при частом мочеиспускании.

    Трансуретральная резекция мочевого пузыря делается при:

    • трудностях с походом в туалет;
    • никтурии;
    • постоянном присутствии мочи в мочеточнике;
    • осложнениях, характеризующих не долеченную болезнь или неправильно проведенные лечебные процедуры;
    • инфекциях бактериального, вирусного характера, локализованных в половой системе.

    Дополнительно операцию ТУР предстательной железы проводят при:

    • биологическом и механическом повреждении почек и расстройстве их функционирования;
    • непроизвольном мочеиспускании, которое свидетельствует о нарушении целостности мочевого пузыря;
    • появлении кровотечений из мочевыделительного канала;
    • инфицировании мочеполовой системы;
    • камнях в мочевыделительной системе.

    Противопоказания к ТУРП:

    • появились симптомы, которые характерны для хронических заболеваний, локализованных в сердечно-сосудистой, выделительной, мочеполовой системе;
    • есть диабет;
    • есть заболевания, поражающие суставы таза.

    Как правильно подготовиться к операции

    Чтобы операция ТУРП прошла успешно, человек должен правильно подготовиться к ней. Он должен сделать следующее:

    • сдать кровь, мочу на анализ;
    • сделать УЗИ и электрокардиограмму;
    • отдать полученные результаты лечащему врачу и пройти у него полное обследование;
    • прослушать рекомендации врачей, которые будут проводить трансуретральную операцию;
    • за 1-2 недели до операции не принимать лекарственные препараты, которые влияют на вязкость крови;
    • за 12 часов до операции ничего не пить и не есть.

    Перед операцией пациент должен побрить паховую область и сделать очистительную клизму.

    Как проводится операция

    Техника выполнения операции очень простая. Первоначально пациенту вводят полную общую или спинальную анестезию. Особенность такой анестезии в том, что пациенту не делают никаких надрезов и не накладывают швы, поэтому шрамов у него не остается.

    Далее ход операции такой: медик вводит в уретру резектокстоп. Его длина составляет 30,5 см, а диаметр – 1 см.

    Прибора не стоит бояться, т.к. он безопасный и не нарушает мягкие ткани половых органов. Прибор состоит из электрической петли. Именно она прижигает воспаление и испаряет пораженные ткани, но весь технический процесс должен проводиться опытными специалистами.

    Также в данную петлю входят специальные клапаны. С их помощью выводится лишняя жидкость из места поражения и одновременно вводится антисептическое вещество. Также прибор имеет световой луч, который помогает медикам видеть то, что творится внутри. В него также входит 2 активных электрода, которые осуществляют подачу высокочастотного тока. Они предотвращают нагревание и разрушение тканей жизненно важных органов. Из-за чего послеоперационный период длится короче, а осложнения появляются в редких случаях.

    Трансуретральная резекция аденомы простаты длится примерно полтора часа. Но при весомых осложнениях длительность операции увеличивается.

    Специалистами трансуретральная резекция мочевого пузыря именуется «биполярная резекция».

    Если операция тур мочевого пузыря проводилась с целью устранения раковых опухолей, то после нее обязательно проводится лучевая или химиотерапия. Такая терапия снизит риск появления метастаз, разрастания их в близлежащие органы и ткани, снизит риск возникновения осложнений, если пациенту проводился тур при раке.

    Помните: если после трансуретральной резекции у человека усилились неприятные симптомы, они изменили свой характер или не пропали после окончания восстановительного периода, то пациенту следует незамедлительно сказать об этом своему лечащему врачу. Особенно внимательным следует быть пациентам, которым тур проводился при раке предстательной железы.

    Как проходит восстановление

    Обычно пациента выписывают на 5-6 день, но все зависит от его состояния после туроперации.

    В первые 2-3 суток больному устанавливают специальный катетер. Он помогает быстрее выводить лишнюю жидкость. По истечении указанного времени катетер удаляют, но делает это только лечащий врач или медработник. Самостоятельно извлекать из тела катетер – нельзя.

    Если у пациента, во время удаления катетера, возникла боль в простате или появилась кровь во время мочеиспускания, то это нормально. Также такие симптомы, часто появляются у больного после операции, проходят они самостоятельно, дополнительно какие-то медикаменты принимать не стоит.

    Но если этого не произошло, то ему рекомендуется обратиться за помощью к лечащему врачу.

    Чтобы восстановление прошло быстрее и симптомов, сопровождающих тур синдром у пациента не возникло, ему следует соблюдать следующие рекомендации:

    • строго соблюдать постельный режим. Если этого сделать не получается, то стараться максимально снизить свою физическую активность;
    • избавиться от жирных, жареных, острых, соленых блюд, вредных продуктов, исключить из своей жизни фаст-фуд, алкогольные напитки, вредные привычки;
    • употреблять в пищу чеснок и зеленый лук для укрепления иммунитета, который резко снижается после тур операции. Также лук действует в качестве иммуномодулятора, и содержит много, нужного пациенту, цинка;
  • не напрягаться без повода;
  • соблюдать спокойствие, избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать антибиотики, назначенные лечащим врачом;
  • пить больше воды. Газированные напитки и сок употреблять больному не стоит. Отдать предпочтение желательно чистой дистиллированной воде;
  • наблюдаться у лечащего врача и говорить ему обо всех неприятных симптомах.
  • Какие бывают последствия после операции

    После тур простаты пациенты часто посещают туалетную комнату, и у них появляется недержание мочи. Через пару дней гладкая мускулатура половой системы приходит в норму, и эти явления проходят самостоятельно.

    Если восстановление после трансуретральной резекции мочевого пузыря проходит неправильно или пациент не соблюдает вышеназванные рекомендации, то у него могут появиться следующие последствия:

    • возникает стриктура в мочевыделительной системе. Это происходит из-за того, что пациент во время реабилитации пил мало воды или катетер из его организма был извлечен слишком рано. Для устранения данных недугов пациенту устанавливают специальный стент или вводится катетер в мочевой пузырь, но ввод их и извлечение осуществляется только медработником;
    • появляется недержание мочи. Обычно оно появляется у 1-2% пациентов. Это происходит из-за травмирования сфинктера мочевого пузыря. Данная патология не лечится. Иногда недержание проходит самостоятельно, но если через 2-3 месяца оно не пропало, а эрекция не восстановилась, то данное явление останется у человека навсегда;
    • развивается острая задержка мочи в организме. При этом пациенту проводят эпицистостомию. При ней врачи пациенту делают надлобковый мочепузырный свищ. Цель данной операции – освобождение мочевого пузыря от мочи. Это осуществляется с помощью дренажного катетера. Причем медиками эпицистостомия делится на открытую и троакарную. Если пациенту нужно быстро вывести мочу, то делают троакарную эпицистостомию, а если ему требуется постоянный вывод мочи, то делают открытую операцию. Это самое опасное последствие после операции ТУРП. Чтобы его избежать пациенту требуется пить больше жидкости, чистой воды. Помните, что газированные напитки, сок, морс, квас в данную категорию не входят. Сильно сладкие напитки провоцируют задержку жидкости в организме и таким пациентам пить их не желательно;
    • появляется тур-синдром. Тур-синдром – это водная интоксикация организма пациента.

    Тур-синдром очень опасное осложнение после операции на простате, но это крайне редкое явление. Для улучшения оттока из организма жидкости и устранения тур-синдрома пациенту назначают диуретики. Но перед их назначением врач проводит анализ на аллергию.

    Подытожим: операция ТУР аденомы простаты – очень эффективна. Главное, чтобы пациент строго соблюдал все вышеописанные рекомендации. Только так неприятные симптомы исчезнут, мочеиспускание станет нормальным, учащенный пульс придет в норму. Если же у человека остались вопросы о том, что это такое тур мочевого пузыря, то ему следует проконсультироваться со специалистом. Только он сможет, после проведенной диагностики и общего обследования пациента, назначить грамотное лечение, которое поможет ему быстро избавиться от недуга. Самолечением заниматься опасно. Это может привести к резкому ухудшению состояния здоровья пациента и даже к его смерти.

    Источник men-zdrav.ru

    Современная медицина предлагает быстрое и щадящее лечение простатита и его осложнений. К одному из таких методов относится трансуретральная резекция простаты. Плюс методики в том, что для ее проведения не требуется длительной подготовки, и последствия после процедуры менее выражены, чем при других видах оперативного лечения.

    Суть метода

    ТУР простаты – это специфический метод лечения простатита. Она выполняется малоинвазивным способом при помощи резектоскопа. Прибор вводят через мочеиспускательный канал и удаляют разросшиеся ткани предстательной железы. Все манипуляции производят через физиологические отверстия, поэтому можно избежать долгого восстановительного периода и осложнений.

    К тому же врачи предпочитают проводить ТУР для того, чтобы максимально сохранять физиологические функции органа. Поскольку в ходе такого вида оперативного вмешательства удаляют только доброкачественные опухоли, функция предстательной железы сохраняется в большинстве случаев.

    Показания

    Основные показания для проведения ТУР простаты:

    • учащенное мочеиспускание;
    • чувство наполненного мочевого пузыря после мочеиспускания;
    • необходимость напряжения мышц живота при мочеиспускании;
    • прерывание вытекания мочи при мочеиспускании, увеличение времени этого процесса;
    • появление неприятных ощущений в процессе мочеиспускания – от дискомфорта до боли;
    • появление крови в моче;
    • частые воспаления органов мочевыделения;
    • мочекаменная болезнь с локализацией конкрементов в полости мочевого пузыря или тканях простаты;
    • развитие почечной недостаточности.

    Для пациентов, ранее подвергшихся оперативному лечению органов пищеварительного тракта или малого таза, для лечения аденомы простаты рекомендуют именно ТУР. Это наиболее целесообразно, поскольку для полостных видов хирургического вмешательства такие состояния в большинстве случаев противопоказаны.

    Преимущества методики

    Поскольку ТУР предстательной железы довольно широко распространена, необходимо выделить ряд преимуществ этого метода перед другими видами лечения:

    1. Малоинвазивность. Здесь не нужно разрезать кожные покровы, поскольку вся процедура проводится через физиологические отверстия в теле. Это приводит к сокращению послеоперационного периода, уменьшает вероятность появления инфицированных осложнений.
    2. Целостность мочевого пузыря. Поскольку уретра очень близко подводит резектоскоп к предстательной железе, необходимость затрагивать мочевой пузырь отпадает. В результате этого процесс мочеиспускания восстанавливается практически сразу после операции, профилактическая катетеризация заканчивается в первые дни восстановительного периода.
    3. Небольшой восстановительный период. После проведения ТУР простаты время восстановления в разы меньше, чем при обычных хирургических манипуляциях. Это помогает пациенту быстро реабилитироваться и жить полной жизнью.
    4. Преимущество перед лечением лазером. У лазерного лечения болезней предстательной железы существует ряд противопоказаний, к тому же в некоторых случаях из-за теплового воздействия восстановить функцию нормального мочеиспускательного процесса удается не сразу. Еще один нюанс в пользу ТУР – возможность взять материал для гистологического исследования.

    Противопоказания

    Для проведения ТУР простаты следует исключить некоторые состояния, при которых подобное лечение противопоказано:

    • терминальная стадия воспалительного процесса предстательной железы;
    • распространение процесса на близлежащие органы и ткани;
    • наличие варикозного расширения вен мошонки;
    • сращение тазобедренного сустава, невозможность двигательной активности в нем;
    • обострение воспалительного процесса любой локализации;
    • повышение времени свертываемости крови, уменьшение количества тромбоцитов в крови;
    • патологические состояния сердечно-сосудистой системы.

    При наличии какого-либо состояния из приведенного списка оперативное вмешательство на предстательную железу противопоказано из-за высоких рисков осложнений.

    Ход операции

    Техника операции трансуретральной резекции предстательной железы применяется уже длительное время. Все действия хирургов заключаются в следующей последовательности:

    1. Перед началом хирургического вмешательства проводится местная анестезия в виде спинального или эпидурального наркоза. Общая анестезия при таких видах лечения практически не применяется.
    2. Пациенту необходимо принять специальное положение на операционном кресле – закрепить ноги в держателях, подняв их наверх. Таким образом открывается необходимый доступ к пораженному органу.
    3. После антисептической обработки вводят специальный гель в мочеиспускательный канал, чтобы предотвратить его травмирование, а следом вводят резектоскоп.
    4. Через специальные датчики осматривают пораженный орган, вырабатывая последующую тактику. На конце резектоскопа имеется выдвижная петля, при помощи которой постепенно срезают опухоль. После каждого среза повторно осматривают оперируемый участок. Такая осторожность необходима для того, чтобы правильно оценить положение опухоли и удалить минимальное количество тканей.
    5. Срезанные ткани направляются в полость мочевого пузыря, откуда впоследствии вымываются большим количеством жидкости. Необходимо отправить образцы ткани на гистологическое исследование, чтобы изучить природу опухоли.

    Обычно этих действий достаточно, чтобы успешно завершить операцию.

    Возможные осложнения

    Обычно осложнения после ТУР простаты возникает при наличии некоторых дополнительных заболеваний, при которых организм не может справиться с восстановлением.

    Некоторые последствия трансуретральной резекции предстательной железы:

    1. Поражение внутрибольничной инфекцией. Даже если приняты все необходимые меры профилактики, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в ослабленный организм. Поскольку микроорганизмы, находящиеся в условиях стационара, имеют устойчивость против самых распространенных видов антибиотиков, избавиться от такого поражения непросто.
    2. Развитие ретроградной эякуляции. Поскольку вмешательство осуществляется через уретральный канал, может развиться такое состояние, когда семенная жидкость не выходит наружу, а забрасывается в полость мочевого пузыря. Такое состояние не несет негативных последствий для здоровья мужчины, однако оно исключает возможность зачатия.
    3. Стриктурные образования мочеиспускательного канала. При таком виде осложнений моча задерживается в мочевом пузыре, плохо проходит по мочевыводящим путям. Это состояние опасно развитием более тяжелых состояний – инфекцией, увеличением объема почечных лоханок.
    4. Импотенция. Это психологическое осложнение операции, поскольку лечение не затрагивает важных органов. Терапия для устранения этого состояния проводится медикаментозными средствами и психологическими методиками.
    5. Недержание мочи. Развивается в результате ослабления мышц. При небольшом поражении помогают регулярные физические упражнения, а при более тяжелых состояниях назначается хирургическая установка имплантата.
    6. Кровотечение. Иногда в ходе ТУР предстательной железы повреждается кровеносный сосуд, расположенный на поверхности органа. В результате начинается обильное кровотечение, которое не только усложняет ход оперативного лечения, но и требует незамедлительного устранения источника. Иногда дальнейшее проведение лечения невозможно из-за обширности процесса, а в тяжелых случаях нужно срочно наладить гемотрансфузию.
    7. Симптом водной интоксикации. Редкое осложнение, которое возникает при попадании растворов для промывания мочевого пузыря в кровь. Обычно это происходит через раневую поверхность сосуда. В настоящее время риск развития этого осложнения сведен к минимуму из-за усовершенствования состава растворов и уменьшения их количества.

    Послеоперационный период

    Обычно послеоперационный период после ТУР предстательной железы составляет до 3 дней, которые необходимо провести в стационаре под наблюдением врачей. После операции устанавливают уретральный катетер, при помощи которого выводят мочу и следят за состоянием мочевого пузыря. Если в первые стуки небольшие кровяные выделения это норма, то после наличие крови в моче будет свидетельствовать об осложнениях.

    Заживление раны после ТУР простаты происходит под воздействием кислой мочи, поэтому необходимо соблюдать определенную диету, чтобы не раздражать поврежденную поверхность органа. Обычно в первые сутки после операции можно употреблять только чистую негазированную воду в небольших количествах.

    В течение полутора месяцев для восстановления после ТУР простаты следует придерживаться некоторых правил:

    1. Воздержаться от секса. Напряжение органов малого таза и активная выработка семенной жидкости нарушают нормальное восстановление после операции.
    2. Уменьшить физическую нагрузку. При движениях ускоряется ток крови по организму, что может привести к внутренним кровотечениям на раневой поверхности.
    3. Нормализовать стул. После операции нельзя допускать задержки стула. Если возникают запоры, необходимо устранять их медикаментозными средствами, в противном случае нарушается нормальная циркуляция крови и возникает давление около места операции.
    4. Употреблять необходимый объем жидкости. Обычно устанавливают норму в 3 литра в сутки. Кроме чистой негазированной воды, можно пить морсы, соки и чай.
    5. Исключить алкоголь.
    6. Отказаться от управления автомобилем. Период восстановления после ТУР простаты должен протекать без физической и психологической нагрузки, чтобы исключить негативные последствия. Управление автомобилем или другими механизмами требует сосредоточенности и усилий, поэтому лучше отказаться от этого.

    При выполнении этих несложных правил трансуретральная резекция простаты пройдет успешно и не потребует дальнейшего медицинского вмешательства. Следует соблюдать все рекомендации лечащего врача, вовремя проходить необходимые обследования, чтобы полностью восстановить свое здоровье и вести полноценную жизнь.

    Источник medprostatit.ru

    Что такое ТУР простаты? Это один из вариантов хирургической терапии предстательной железы. На сегодня подобная манипуляция является наиболее приемлемой, ведь не зря урологи ее назвали «золотым стандартом». После ТУР достаточно быстро исчезает симптоматика, связанная с разрастанием тканей простаты, а пациент возвращается к комфортной жизни.

    Плюсы методики

    С целью частичного иссечения или полного удаления простаты применяется 3 хирургических методики:

    • Надлобковая (открытая) – появилась первой в данной области. Для выполнения операции делают разрез в промежности. Подобные оперативные вмешательства стараются заменить менее травматичными.
    • Лапароскопия подразумевает удаление аденомы предстательной железы через небольшие разрезы, используя при этом визуальный контроль.
    • Трансуретральная резекция простаты – наиболее новый и эффективный хирургический метод, который не требует повреждения кожного покрова.

    Надлобковая и лапароскопическая методики чаще используются, если параллельно требуется удаление лимфатического узла. Но данные операции тяжелее переносятся и чреваты развитием эректильного расстройства у пациента.

    Рекомендуется проводить ТУР аденомы простаты, а не открытое хирургическое вмешательство при таких обстоятельствах:

    1. Когда размер простаты не более 80 см3.
    2. Во избежание нарушения половой функции.
    3. На начальной стадии рака простаты.
    4. Лишнем весе, сопутствующих патологиях других органов и систем.
    5. Перенесенном оперативном вмешательстве на органах малого таза.
    6. Протекание ДГПЖ одновременно с хроническим воспалительным процессом нижних мочевых путей.

    Показания и противопоказания к оперативному вмешательству

    Зачастую назначается трансуретральная резекция аденомы простаты, так как она дает долгосрочный положительный результат в сравнение с медикаментозным лечением и остальными хирургическими способами. Также ТУР простаты проводится для терапии или профилактики осложнений затрудненного оттока мочи, причинами которого являются:

    • примесь крови в моче;
    • изматывающая, ноющая боль;
    • чувство постоянно наполненного мочевого пузыря с ложными позывами к мочеиспусканию;
    • рецидивирующие инфекции мочевыводящей системы;
    • травмы почек;
    • камни в мочевом пузыре;
    • острая или хроническая задержка мочеиспускания, почечная недостаточность;
    • частые боли при мочеиспускании;
    • ранее проведенная операция на органах малого таза;
    • выпячивание стенки мочевого пузыря.

    Несмотря на наличие некоторых из вышеперечисленных симптомов, только после тщательной диагностики и установления правильного диагноза доктор направляет на операционный стол.

    Противопоказания проведению ТУР предстательной железы подобны ко всем оперативным вмешательствам и лишь некоторые являются специфическими:

    • тяжелое состояние пациента;
    • сопутствующие патологии, которые препятствуют проведению операции;
    • преклонный возраст больного (на усмотрение доктора);
    • заболевания мочевыводящих путей в остром периоде;
    • тяжелая форма сердечных заболеваний;
    • нарушенная свертываемость крови;
    • установленные электропроводящие импланты (противопоказаны при монополярной ТУР);
    • размер простаты больше 80 см 3 (на усмотрение доктора).

    Подготовка к процедуре

    Трансуретральная резекция предстательной железы проводится в условиях стационара. Операция планируется заранее, поэтому пациенту достаточно времени для прохождения полного медицинского обследования, которое включает: анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорографию, УЗИ органов мочеполовой системы,консультации терапевта и анестезиолога. Также в зависимости от течения заболевания врач может назначить дополнительные обследования, чтобы подтвердить доброкачественный процесс. При инфекции органов малого таза перед операцией назначают курс антибиотикотерапии, направленный на полное ее устранение.

    1. За 7-14 дней до манипуляции прекратить прием лекарств, разжижающих кровь (Аспирин, Ибупрофен, Напроксен, Клопидогрель, Варфарин и прочие). Пациенты, проходившие лечение данной группой препаратов, сдают анализ (коагулограмму), определяющий свойства свертываемости крови.
    2. Не принимать пищу и не пить после полуночи в ночь перед операцией.
    3. Вечером перед операцией необходимо сбрить волосы в области лобка и сделать клизму для очистки кишечника.
    4. В день операции самостоятельно не принимать никаких медикаментов, только по назначению врача, запивая небольшим количеством воды.

    Проведение операции

    Проведение ТУР простаты возможно под общим, эпидуральным или спинальным наркозом. Применение местной анестезии в данном случае не допускается. Самой безопасной считается эпидуральная анестезия, но, тем не менее, к какому способу прибегнуть – индивидуально для каждого пациента. Длительность операции в среднем составляет до 1,5 часов.

    Операция ТУР включает следующие этапы:

    1. Вводится наркоз анестезиологом.
    2. Хирург в мочеиспускательный канал вводит специальную трубочку диаметром 7-9 мм с закругленным закрытым наконечником. Когда гильза попадает в мочевой пузырь, наконечник изымают и вводят резектоскоп, состоящий из оптической системы, электрической петли и каналов для подачи жидкости.
    3. Все манипуляции проводятся только под контролем зрения, поэтому для четкой видимости через клапаны резектоскопа обеспечивается постоянное промывание мочевого пузыря.
    4. Затем иссекают разросшуюся ткань простаты в полость мочевого пузыря, откуда срезанный материал удаляется при помощи специальной помпы. После очистки проводят повторный осмотр операционной зоны.

    По окончании операции пациенту устанавливают Катетер Фолея, чтобы обеспечить мочеиспускание и промывание мочевого пузыря. Это снизит риск появления кровяных сгустков. Мочевой пузырь при этом находится в спавшемся состоянии и постоянно орошается. Длительность процедуры зависит от количества крови в промывной жидкости. Максимально приспособление устанавливается на 5 дней.

    После проведения всех манипуляций пациента выписывают из стационара. Доктор назначает курс лечения, который включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.

    Восстановительный период

    Операция ТУР способствует усилению потока мочи, поэтому после удаления катетера пациент зачастую испытывает чувство боли и дискомфорт во время мочеиспускания. Это нормальное явление после данного хирургического вмешательства, которое само пройдет примерно через 2 недели. Примесь крови в моче в первые несколько дней также не является поводом для беспокойства. На полный процесс восстановления потребуется примерно 2-3 месяца.

    Советы для скорейшего выздоровления:

    • На протяжении месяца после хирургического вмешательства рекомендовано исключить половые контакты и тяжелые физические нагрузки. Возобновление половой жизни желательно после консультации доктора.
    • На время восстановительного периода ограничить напряжение мышц нижней части живота. При запорах принимать слабительные препараты.
    • Есть продукты, содержащие много клетчатки (овощи, фрукты), чтобы избежать появления запоров.
    • Употреблять большое количество воды (минимум 1,5 литра в день), чтобы обеспечить хорошее промывание мочевого пузыря.
    • Укреплять мышцы тазового дна специальными упражнениями, чтобы снизить недержание мочи.
    • Не воздерживаться от мочеиспускания длительное время, при переполненном мочевом пузыре возникает риск кровотечения из-за сильного растяжения в области операции.
    • Поставить в известность лечащего врача, если имеет место прием лекарственных препаратов или трав, чтобы исключить возможность кровотечения.

    Конечно же, выполнение всех рекомендаций доктора – основополагающая успеха в период восстановления работы мочеиспускательной системы после любого хирургического вмешательства.

    Возможные осложнения

    Гиперплазия простаты наиболее эффективно лечится операцией ТУР. Хотя данная методика и является самой современной, но без «подводных камней» в виде послеоперационных осложнений здесь не обошлось. Пациенту, прежде чем решиться на подобное хирургическое вмешательство, необходимо ознакомится с вероятными последствиями:

    • ретроградная эякуляция – выброс спермы в полость мочевого пузыря (встречается у 80% пациентов);
    • ТУР-синдром – водная интоксикация (в 0,5% случаев);
    • временное недержание мочи (длится до 1 месяца);
    • полное недержание мочи (в 1% случаев);
    • сужение мочеиспускательного канала (до 1%);
    • эректильная дисфункция (очень редко).

    При таком на первый взгляд внушительном перечне осложнений, именно ТУР является лидирующей и самой безопасной среди методик хирургического лечения простаты.

    Источник prozhelezu.ru

    Комментировать
    0
    211 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев