Коки в простате

Муж сдал анализ секрета простаты (зачать пока не получается).
Помогите расшифровать, девочки!
Вот результаты:

Эпителий 2-4
Лейкоциты 6-9
Слизь +
Флора кок
Лецитиновые зерна скудно

Начиталась инета, напрашивается вывод — простатит (плюс еще в СГ круглых клеток 8 млн при норме до 5 млн).
Есть мнения?

Источник www.babyplan.ru

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Боли в районе паха.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Показатели	Нормы	Пояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зерна	Высокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен).	При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
Лейкоциты	Увеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5.	Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
Эритроциты	Нормой считается их отсутствие.	Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простаты	В поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клетки	Отсутствуют.
Кристаллы Беттхера	Несколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях.	Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибы	Отсутствуют.	Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлора	При норме допускается небольшое их количество.

Что значат отклонения в показателях секрета простаты

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Результаты анализа сока простаты при простатите

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Таблица оценки результатов нормы и патологии анализа секрета простаты

Показатели	Нормы	Отклонения при простатите
Количество	от 0,5 до 2 мл.	При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
Цвет	Белесоватый	При простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
Запах	Специфический запах спермина.	Неспецифический запах.
Плотность	1022	При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция ph	Слабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0)	При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты	0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры.	Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
Эритроциты	Единичные или отсутствуют	При простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки	1-2 в поле зрения	Повышение свидетельствует о наличие воспаления.
Макрофаги	Единичные или отсутствуют	Их количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клетки	Отсутствуют	Появляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельца	Отсутствуют.	Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зерна	Много (10 мл/мл)	Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы Беттхера	единичные	При простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротника	Положительный	Отрицательный
Гонококк	Не обнаружен.	Гонорея.
Трихомонада	Не обнаружена.	Трихомониаз
Грибки	Не обнаружены.	Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлора	Не обнаружена.	В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Источник genitalhealth.ru

Причиной такого распространенного заболевания мужской половой сферы как простатит часто являются болезнетворные микробы: стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и кишечная палочка. Вначале патогены, проникнув с током крови в ткани предстательной железы, вызывают острый простатит, который у очень многих пациентов со временем переходит в хроническую форму.

Большой проблемой бактериального простатита (в том числе и вызванного микроорганизмами семейства Staphylococcaceae) является то, что его возбудители относятся к так называемой условно-патогенной микрофлоре. Другими словами, для того чтобы эти микробы, в норме присутствующие в человеческом организме в небольших количествах, стали бурно развиваться в тканях простаты, необходимо действие факторов, снижающих иммунитет.

Эти факторы давно идентифицированы учеными:

переохлаждение организма;
сидячая работа;
склонность к запорам;
нерегулярная половая жизнь (чередование длительного воздержания с эпизодами «бурных романтических похождений»);
хронические заболевания, в том числе инфекционные (кариес, хронический тонзиллит);
наличие в анамнезе заболеваний мочеполовой сферы (цистит, уретрит) и венерических болезней (гонорея, трихомониаз и т. д.);
тяжелые физические нагрузки;
психоэмоциональный стресс.

Перед назначением лечения проводится посев образцов мочи и секрета простаты, который и позволяет выявить доминирующий возбудитель болезни. Согласно зарубежным источникам, стафилококки выявляются в секрете предстательной железы не менее чем у 75% пациентов, страдающих острым простатитом. Однако нужно отметить, что во многих случаях причиной этого заболевания становится смешанная бактериальная инфекция.

Для лечения простатита, вызванного стафилококком, сейчас применяются современные антибиотики (ципрофлоксацин и другие), а также старые препараты пенициллинового ряда. Кроме того, пациентам назначают препараты, стимулирующие иммунитет, а также в качестве вспомогательной терапии витамины, анальгетики и спазмолитики.

Источник www.health-ua.org