Воспалительный процесс простаты лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
128 просмотров
03 июня 2019

Известно, что мужчины ненавидят болеть, ходить по врачам и лечиться. Но есть заболевания, которые могут заставить их посетить специалиста и пройти курс лечения. Одно из таких – воспаление простаты, код по МКБ 10 – 41.0, 41.1 (хроническая форма). Если его не лечить, кардинально меняется качество половой жизни мужчины, снижается работоспособность, возникают психологические проблемы. Ознакомьтесь с симптомами, причинами и методами лечения простатита.

Причины простатита у мужчин

Основной причиной развития воспалительных явлений в органе мужчин являются бактериальные инфекции и инфекции, передаваемые половым путем (вирус хламидии, герпеса, трихомонады и другие). Другие располагающие факторы:

  • уретральные рефлюксы (обратный ток мочи из-за высокого давления в мочеточнике);
  • общее переохлаждение организма;
  • сидячий образ жизни (простатит часто возникает у мужчин-водителей, офисных работников);
  • хронические заболевания;
  • долгое половое воздержание;
  • частые запоры;
  • венерические, урологические заболевания;
  • угнетенная иммунная система мужчины;
  • постоянные стрессы;
  • перетренированность у спортсменов;
  • гормональный сбой;
  • недостаток микроэлементов и витаминов.

Симптомы аденомы простаты

Все симптомы простатита у мужчин подразделяются на болевые, дизурические и сексуальные. Течение болезни медленное, острая форма встречается очень редко – диагностируется примерно у 10% страдающих коварным воспалением предстательной железы. Обе формы характеризуются свои характерные особенности, разные проявления, признаки и лечение тоже имеет существенные отличия.

Острый

Если простатит развивается внезапно, у мужчины наблюдается повышенная температура тела, дискомфорт при мочеиспускании, дефекации, острые боли в паху. Данные процессы происходят в результате значительного снижения защитных свойств организма и простаты. Врач после осмотра диагностирует общую интоксикацию организма, увеличение простаты в размерах и ее асимметричность.

Хронический простатит

Основные признаки хронической формы воспаления простаты мужчин:

  1. Боли иррадиирущего характера, порой отдающие в поясницу. Усиливаются или ослабевают в результате чрезмерной сексуальной активности мужчины (половом воздержании), после разрядки.
  2. Дизурия, учащенные позывы к мочеиспусканию. Описанные симптомы простатита характерны для ранней стадии болезни.
  3. Половые расстройства. Вначале простатита наблюдается снижение потенции, ухудшение эрекции, стертый оргазм, на последней стадии – заметное угнетение половой функции.
  4. Выделения гнойного характера из уретры.

Диагностика заболевания предстательной железы

Чтобы определить простатит верно, необходимо обратиться к урологу или андрологу. Специалист выяснит, насколько давно начали проявляться у мужчины симптомы, задаст вопросы о проявлениях болезни, их интенсивности и проведет ректальное исследование простаты. Для диагностирования воспаления простаты у мужчин всегда проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • УЗИ;
  • МРТ полового органа;
  • анализы на ИППП;
  • бактериологический посев секрета простаты;
  • анализ мочи;
  • биопсия (если подозревают рак).

Профилактика простатита у мужчин

От коварного заболевания и его последствий проблематично избавиться, поэтому мужчинам с молодого возраста нужно соблюдать меры профилактики. Необходимо следить за интимной гигиеной, стараться не переохлаждаться, контролировать питание, придерживаться диет, регулярно делать физические упражнения, своевременно лечить инфекции и заболевания, чтобы не допустить ухудшения здоровья мужчины.

Как лечить воспаление простаты

Нужно вылечить инфекционное воспаление предстательной железы, в ином случае постепенно могут развиться киста простаты, рак, цистит и другие осложнения. Обязательно должен использоваться комплексный подход. Как правило, в клиниках назначают антибактериальные препараты, мази, свечи, иммуномодуляторы, альфа-блокаторы, массажные, физиотерапевтические процедуры.

При обострении, появлении резей мужчинам назначаются болеутоляющие средства. Для восстановления эректильной функции простаты и устранения осложнений могут использоваться хирургические способы, гомеопатические препараты, методы народной медицины. К примеру, на начальной стадии простатита помогают отвары трав, употребление чеснока.

Антибактериальные лекарства от простатита

Антибиотики прописываются независимо от формы течения заболевания для излечения от инфекции. Часто специалисты выбирают для этого средства из группы фторхинолонов, которые максимально проникают в ткани простаты. Кроме них при простатите могут быть назначены аминогликозиды, цефалоспорины, макролиды, пенициллины. После лечения этими препаратами необходимо восстанавливать кишечную микрофлору. Ознакомьтесь с обзором некоторых лекарственных средств от воспаления полового органа мужчин:

  1. «Амоксиклав». Таблетки пить по рецепту 2 раза в день по 500-750 мг, желательно до еды, чтобы достичь максимальной абсорбции и избежать негативных проявлений со стороны желудка. Курс – от 5 до 14 дней. Таблетки оказывают противомикробное действие – они угнетают процесс деления бактерий в простате, тем самым излечивая инфекции.
  2. «Ципрофлоксацин». Назначают для лечения хронической, калькулезной формы простатита по 500 мг препарата 2 раза в день. Для излечения легкой степени вирусного простатита дозировку уменьшают в 2 раза. Длительность – от 3 до 4 недель. Препарат нарушает деление и рост бактерий, помогает устранить воспаление предстательной железы.

Свечи и мази

Чтобы ускорить лечение воспаления простатита у мужчин, могут использоваться свечи и мази с содержанием щадящих, но очень действенных компонентов. Первые используются ректально, вторые предназначены для наружного применения. Многие мужчины, страдающие простатитом, пренебрегают свечами и считают метод неэффективным из-за того, что их приходится вводить ректально. На самом деле, они оказывают противовоспалительное и укрепляющее действие. Популярные свечи и мази для мужчин:

  1. «Витапрост Форте». Свечи уменьшают отеки простаты, оказывают противовоспалительное действие, снижают болевой синдром, положительно воздействуют на секреторную функцию предстательной железы, нормализуют мочеиспускание. Необходимо вводить ректально по 1 свече ежедневно в течение 10 дней.
  2. «Диклофенак». Свечи разжижают кровь, оказывают спазмолитическое воздействие, уменьшают воспаление тканей простаты, снимают болевой синдром. Ставят каждый день по 1 свече на протяжении 1-2 недель, еще один курс через 10-20 дней. Самолечение противопоказано.
  3. «Финалгон». Мазь устраняет болевые ощущения, нормализует приток крови к простате, улучшает кровообращение. Наносить на проблемный орган мужчины 2-3 раза в день в течение недели. Дозировку необходимо немного увеличивать, чтобы увеличить эффект от лечения.

Физиопроцедуры

Их цель – излечить заболевание предстательной железы мужчин, повысить эффективность антибиотиков, улучшить кровообращение в тазу, области простаты. Для лечения воспаления используют воздействие электромагнитными полями (магнитотерапия), лазерным излучением, импульсивными токами. Кроме этого мужчине, страдающему простатитом, могут порекомендовать теплые ванночки, применение лечебной грязи, индуктотермию, дарсонвализацию.

Видео: лечение простатита народными средствами в домашних условиях

Источник sovets.net

Воспаление предстательной железы развивается при простатите или простуде органа. О том, как снять воспаление простаты, рекомендуется проконсультироваться с врачом, однако в экстренных ситуациях возможно лечение простыми средствами в домашних условиях.

Признаки воспаления

Воспаление предстательной железы наблюдается при простатите, как застойном, так и бактериальном. Кроме того, развитию воспалительного процесса может предшествовать сильное переохлаждение органов таза – так называемая простуда предстательной железы.

Заподозрить воспалительный процесс можно по характерным симптомам:

  • спазмы мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль в промежности и пульсация в заднем проходе;
  • чувство тяжести и распирания в прямой кишке.

При воспалении предстательной железы развивается отек органа. В результате увеличения размеров предстательной железы происходит компрессия окружающих тканей воспаленной простатой, что и вызывает острый болевой синдром. Кроме того, простата сдавливает мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, что приводит к повышению их тонуса. Это сопровождается болью при мочеиспускании, ощущением наполненности мочевого пузыря даже после посещения уборной, чувством тяжести в промежности и спазмами в нижней части живота.

При увеличении размеров органа ощущается давление в прямой кишке. Это довольно пугающий симптом, который заставляет мужчин думать о геморрое или раке простаты. Давление и распирание в анальном отверстии также обусловлено увеличением простаты.

В момент нагрузки тазовых мышц, например, при дефекации, болевой синдром может усиливаться из-за раздражения предстательной железы. При бактериальном воспалении возможно появление крови в моче и жжение после мочеиспускания.

При воспалении простата увеличивается и давит на соседние органы – мочевой пузырь и кишечник, чем вызывает неприятную симптоматику

Медикаментозная терапия

Снятие воспаления простаты осуществляется медикаментозными или народными методами. Рекомендуется посетить уролога и пройти диагностику, для выявления причины воспалительного процесса.

При подтверждении инфекционной природы воспалительного процесса лечение проводится с помощью антибиотиков. При этом применяют препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективны лекарства группы макролидов (Эритромицин) или фторхинолонов (Левофлоксацин). Тем не менее самостоятельно принимать препараты нельзя, не уточнив этиологию воспалительного процесса.

Если воспаление спровоцировано условно-патогенными микроорганизмами или хламидиями, достаточно часто врачи назначают препараты группы фторхинолонов. Они действуют достаточно быстро, но должны применяться длительно, на протяжении четырех недель. Схема лечения – одна таблетка препарата в день.

Макролиды имеют большее количество противопоказаний и побочных эффектов, но не менее эффективно борются с патогенными микроорганизмами в тканях простаты. Такие лекарства применяют короткими курсами по 10 дней из-за сильной нагрузки на желудок и печень.

В некоторых случаях причиной воспаления могут выступать грибки, например, дрожжеподобные рода Кандида или плесневые грибы. Такое воспаление сложно поддается лечению из-за особенностей патогенной микрофлоры, которая быстро вырабатывает резистентность к действию антимикотиков. Лечение осуществляется с помощью противогрибковых препаратов в таблетках – Флуканазола, Нистатина. Препараты принимают длительным курсом.

Тем, кто думает, как снять воспаление простаты без обращения к врачу, рекомендуется воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами. К ним относят Диклофенак, Ибупрофен и Нимесил. По мнению врачей и пациентов, наиболее эффективным противовоспалительным средством при боли в простате является Диклофенак. Это лекарство выпускается в трех формах – раствор для инъекции, таблетки и свечи. При воспалении простаты предпочтительно выбрать инъекции, но самостоятельно сделать укол и рассчитать необходимую дозу препарата проблематично.

Наиболее оптимальным вариантом станет применение ректальных суппозиториев Диклофенак. Они действуют местно, компоненты свечей быстро проникают непосредственно в простату. При остром воспалении свечи применяют дважды в день, утром и вечером. Чтобы добиться лучшей всасываемости препарата кишечником, рекомендуется перед введением суппозитория сделать очистительную клизму.

Так как Диклофенак вызывает ряд побочных эффектов, лечение суппозиториями не должно превышать одну неделю.

Местное применение позволяет воздействовать непосредственно на простату

Быстро уменьшить дискомфорт также помогут препараты с нимесулидом – Нимесил или Аффида. Лекарства выпускаются в порошке для приготовления раствора. Средство высыпается в стакан и заливается водой. Допустимая суточная дозировка – не больше двух пакетиков препарата. Нимесил рекомендуется использовать при повышении температуры на фоне воспаления, так как он оказывает выраженной жаропонижающее действие.

Не менее эффективно борется с воспалением препарат Бисептол. Его принимают по две таблетки в течение нескольких дней.

Купировать воспалительный процесс и избавиться от отечности простаты помогают специальные препараты для лечения простатита – Простамол, Простатилен, Витапрост. Такие лекарства назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Массаж простаты при воспалении

Еще один способ, как снять воспаление в простате быстро – это массаж органа. Такая процедура проводится только при неинфекционном воспалительном процессе, например, при застойном простатите.

Массаж осуществляется ректально, делать его должен только специалист. Пациент делает очистительную клизму, переодевается в специальный халат и ложиться на кушетку на бок, поджав колени к груди, или же занимает коленно-локтевую позицию. Врач вводит в анальное отверстие два пальца, нащупывает орган, и совершает мягкие поглаживающие движения, двигаясь от периферии к центру простаты. Такая процедура занимает около 5 минут, нормализует трофику органа и снимает отек. Для лечения воспаления при застойном простатите необходим курс процедур – 10-15 сеансов.

Самостоятельно выполнить ректальный массаж невозможно. Уменьшить симптоматику можно с помощью наружного массажа. Необходимо взять небольшое количество любого масла, и в течение 5-7 минут совершать похлопывающие движения в области между мошонкой и анальным отверстием.

Народные средства

Снять воспаление простаты можно и без антибиотиков, народными средствами. Отлично снимает воспалительный процесс прополис. Он используется для приготовления суппозиториев. Для этого необходимо растопить на водяной бане ланолин, масло-какао или барсучий жир в количестве 100 мл, а затем влить к нему 40 мл экстракта прополиса. Смесь должно повариться 5 минут, затем ее переливают и остужают. После того, как смесь остынет, из нее необходимо сформировать небольшие суппозитории, размером около 4-5 см. Свечки заворачиваются в индивидуальную упаковку и хранятся в холодильнике. Если воспалилась предстательная железа, снять отек простаты поможет применение таких свечей дважды в день – утром и вечером. Общий курс лечения занимает 20 дней.

Прополисные свечи можно купить или же изготовить самостоятельно

Вылечить заболевание народными способами можно и с помощью тыквенного масла. Оно также применяется в виде ректальных свечей, для приготовления которых необходимо растопить 100 г любой жирной основы, добавив в нее 50 мл масла из тыквенных семян.

Облегчить самочувствие поможет употребление чая с медом. Также можно вводить медовые тампоны в анальное отверстие – мед является отличным антисептиком и быстро купирует воспалительный процесс.

Чтобы быстро избавиться от заболевания, рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. На основании УЗИ простаты и анализа секрета органа врач поставит точный диагноз и назначит оптимальную схему лечения.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Источник prostatitno.ru

Воспаление предстательной железы – самое распространенное урологическое заболевание в мире. Симптомы простатита могут появиться у мужчины уже при достижении половозрелого возраста. В случае игнорирования проблемы болезнь оставляет необратимые следы: фиброзные изменения, камни в простате, последующие обострения.

Почему простату называют «вторым сердцем»

Предстательная железа расположена на дне мочевого пузыря. Через неё проходит часть мочеиспускательного канала. В железе вырабатывается предстательной сок. Он разжижает семенную жидкость, является питательной средой для сперматозоидов, обеспечивает их подвижность. Секрет составляет около 30% спермы.
Мышечные волокна простаты отвечают за выброс спермы в правильном направлении и перекрытие мочеиспускательного канала во время эякуляции. Если простата воспаляется, изменяется качество спермы, возникают нарушения репродуктивной функции. В запущенном случае болезнь приводит к бесплодию.
В клетках предстательной железы у мужчин вырабатываются секреторные иммуноглобулины. Они уменьшают риски воспалений мочевого пузыря, почек, яичек, семенных канатиков. Именно благодаря простате цистит у мужчин встречается в 10 раз реже чем, у женщин.

Формы и симптомы воспаления простаты

Бактериальный простатит различают острый и хронический. По симптомам это два разных заболевания воспаленной простаты. Они вызываются инфекциями, которые попадают извне, через кровь или лимфу. В острой бактериальной форме симптомы простатита:

  • высокая температура;
  • резкие боли над лобком, в прямой кишке;
  • изменение цвета мочи.

При остром бактериальном простатите назначают лечение антибиотиками. Определенный эффект достигается при внутривенном введении препаратов уже на вторые или третьи сутки. Курс лечения достигает от 10 дней до 4-х недель. Серьезными осложнениями острого бактериального простатита могут стать: заражение крови, появление гнойных образований в предстательной железе. В таких случаях не обойтись без хирургического вмешательства.
Хронический бактериальный простатит опасен из-за неярко выраженных признаков. Должны насторожить следующие симптомы простатита:

  • тянущие боли средней интенсивности в области промежности, мошонки;
  • ухудшение качества оргазма;
  • рези внизу живота;
  • невысокая температура;
  • боли и нарушения при мочеиспускании.

Симптомы воспаления простаты включают отсутствие по утрам эрекции, ослабление сексуального влечения, подавленное психологическое состояние.
Вялотекущий простатит зачастую носит скрытый характер, обострение сменяется ремиссией. Похожую клиническую картину имеет хроническое воспаление простаты в небактериальной форме, которое встречается чаще всего. В результате анализов не выявляют возбудителя. Предположительно, вялотекущее воспаление могут вызвать изменения и нарушения в тканях железы. Заболевание требует более длительного лечения до нескольких месяцев.

Методы диагностики и причины воспалений простаты

Чтобы понять, как лечить простату, необходимо получить четкую картину болезни и правильно поставить диагноз. Кроме осмотра специалисты проводят ряд мероприятий.

  1. Ректальное обследование позволит прощупать железу через стенку прямой кишки, выявить признаки изменения конфигурации железы, ее увеличение, отечность. Исследование эффективно для диагностики таких заболеваний, как туберкулез предстательной железы, аденома, простатит, рак простаты.
  2. Анализ мочи и крови покажет увеличение количества лейкоцитов, наличие инфекционного агента.
  3. Для выявления возбудителей проводится бактериальный посев мочи и секрета простаты.
  4. УЗИ помогает осмотреть железу, исключить заболевания такие, как аденома, туберкулез простаты.
  5. При необходимости более точный диагноз помогут поставить томография компьютерная и магнитно-резонансная.

После установления диагноза необходимо устранить причины воспаления простаты, пройти курс лечения.
Небактериальное хроническое воспаление простаты характеризуется множеством факторов, которые способствуют развитию болезни.

  1. Недостаток физической нагрузки, сидячая работа, сбитый ритм половой жизни провоцируют застойные явления в простате. Часто болезнь называют бичом офисных работников.
  2. Для мужчин, которые работают в холодное время года на улице, для любителей экстремальных зимних видов спорта переохлаждение служит фактором, запускающим воспалительный процесс.
  3. Возрастные изменения в тканях железы вызывают воспаление простаты и аденому у мужчин.

Для бактериальной формы основные причины воспаления простаты – очаги инфекции в организме. Мощный импульс дают передающиеся половым путем заболевания. Хламидии, микроплазмы, трихомонады, гонококки поражают мочеполовую систему и вызывают воспаление предстательной железы. Из неполовых инфекций самой распространенной является кишечная палочка. Хронические воспаления лор органов (тонзиллит, бронхит), низкий иммунитет у мужчин, ослабленный стрессами и вредными привычками, являются благодатным фоном для развития болезни.
Воспаление аденомы простаты – термин неверный. Простатит и аденома – два разных заболевания. В случае гиперплазии (аденомы) клетки разрастаются, железа сдавливает мочеиспускательный канал. Существуют признаки, как определить наличие аденомы:

  • за ночь мужчина встает в туалет два и более раза;
  • во время акта мочеиспускания есть затруднения и задержка;
  • появляется ощущения остаточной мочи.

В этих случаях необходима консультация уролога и рекомендации, как проверить доброкачественно ли образование.

Эффективные методы лечения воспалений простаты

Результативное лечение воспаления предстательной железы зависит от вида простатита, стадии болезни. Комплекс мероприятий включает:

  • лекарственные препараты (антибактериальные, иммуностимулирующие, обезболивающие, противовоспалительные);
  • диету;
  • местное лечение.

Консервативное лечение (таблетки) помогает быстро снять симптомы воспаления предстательной железы, значительно улучшить качество жизни. Чтобы правильно выбрать антибиотик, необходимо знать, какие возбудители вызвали заболевание. Синдром тазовых болей антибиотиками не лечится, хоть имеет все симптомы простатита. В этом случае применяется обезболивающее лекарство.
При воспалении простаты рекомендована диета, которая исключает жирное мясо, острую пищу, алкогольные напитки. В рацион необходимо включать:

  • свежие и термически обработанные помидоры (они богаты ликопином и бета-каротином);
  • печень трески (содержит Омега-3 кислоты для профилактики раковых заболеваний);
  • хлеб грубого помола и кисломолочные продукты (для здорового кишечника).

Местное лечение воспаления включает массаж предстательной железы, гимнастику, водные процедуры, иглоукалывание, микроклизмы, лекарственные свечи и т.д. Массаж простаты при воспалении имеет много противопоказаний (инфекционные болезни, камни в мочевом пузыре). Процедура устраняет застой венозной крови, восстанавливает проходимость протоков, усиливает воздействие лекарственных препаратов. Отлично зарекомендовали себя в лечении воспаления и аденомы простаты физиотерапевтические процедуры: воздействие магнитным полем, ультразвуком, импульсными токами, различными видами излучений.

Профилактика заболеваний предстательной железы

Международная ассоциация урологов настоятельно рекомендует мужчинам старше 40 лет раз в год проходить обследование, чтобы своевременно рассмотреть признаки заболеваний простаты. Для этого необходимо даже при отсутствии симптомов простаты и опыта лечения болезни:

  • посещать специалиста;
  • делать УЗИ почек и половых органов;
  • сдавать общий анализ мочи.

Это позволит вовремя выявить простатит, аденому, туберкулез простаты и другие болезни, вылечить их на начальных стадиях. Воспаление предстательной железы называют заболеванием цивилизации или образа жизни. Предотвратить его помогут физические упражнения. Особенно эффективны при простатите виды спорта, которые усиливают кровообращение в области малого таза. Это плавание, интенсивная ходьба, коньки и лыжи. Они позволяют избежать застойных явлений в лимфо- и кровообращении.
Помогут простые упражнения, которые легко сделать в домашних условиях: махи ногами, приседания, «велосипед», подъем таза в положении лежа. В рационе следует избегать жирной пищи, животных жиров и алкоголя. Не только крепкого, но и пива – напитка, который токсично влияет на мочеполовую систему и предстательную железу. Для мужского здоровья следует принимать в пищу тыквенные семечки, мед с грецкими орехами.
В холодное время года важно избегать переохлаждения, для чего необходимо обуваться и одеваться (особенно в области таза и промежности) в соответствии с погодой. Всегда легче предупредить проблему, чем лечить воспаление. Повышение иммунитета, стрессоустойчивости, отказ от курения окажут благотворное влияние на организм, что обязательно отразится на здоровье простаты.

Народные средства при лечении воспалений простаты

У мужчин лечение в медицинском учреждении вызывает опасения и стеснения. Многие предпочитают терпеть дискомфорт и применять народные средства в домашних условиях. Врачи настаивают, что такое отношение к здоровью чревато осложнениями. Запущенное воспаление предстательной железы может вызывать угрозу бесплодия у мужчин. Если игнорировать проблему, могут воспалиться семенные пузырьки, яички и куперовые железы.
Лечение в домашних условиях необходимо проводить наряду с другими мероприятиями, рекомендованными специалистами. Повышают иммунитет, считаются полезным для здоровья мужчин смеси, в состав которых входит мед.

  • Тыквенные семечки богаты цинком, полезным для простаты. Их соединяют с медом (1:2) и принимают внутрь по чайной ложке.
  • Лук (100 гр.), мед (300 гр.) и вино (0,5 л) смешивают и настаивают в течение недели. Средство по 1 ст. л. выпивают натощак.

В состав лекарственных препаратов с натуральными ингредиентами входит не только мед, но и другие продукты пчеловодства. Замечательно зарекомендовали себя свечи с прополисом, которые ставят в домашних условиях.
Отлично помогают лечить воспаление простаты микроклизмы на основе ромашки. Чтобы снимать боли в раствор добавляют новокаин (1-2 %). Замечательным способом, как снять воспаление простаты являются теплые ванночки с ромашкой в домашних условиях. Исключительно полезны для здоровья овощные фреши. Соки из спаржи, бузины, моркови благоприятно воздействуют на организм при вялотекущем хроническом воспалительном процессе.
Воспаление предстательной железы лечится эффективно по индивидуальным показаниям и под наблюдением врача. Симптомы простатита требуют тщательного анализа. Главным условием для достижения результата является высокая мотивация пациента, готовность изменить образ жизни и придерживаться назначенного курса.

Источник mzdorov.com

Комментировать
0
128 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев