Конгестия простаты что это такое

СОДЕРЖАНИЕ
0
308 просмотров
03 июня 2019

Еще несколько лет назад заболевание считалось прерогативой пожилых мужчин. Сегодня конгестивный простатит диагностируется в молодом возрасте, когда мужчина полон сил, энергии и часто еще надеется стать отцом.

Фото 1: Чтобы избежать развития конгестивного простатита просто — мужчине следует вести активную жизнь, полноценно питаться, следить за весом и не заниматься самолечением. Источник: flickr (Yuriy Bezsonov).

Понятие конгестивного простатита

Заболевание простаты неинфекционной природы, которое возникает на фоне застоя секрета железы, носит название конгестивного, в хронической форме – застойного, простатита.

При конгестивном простатите отсутствует воспалительный процесс как таковой, при анализе в секрете не обнаруживают болезнетворных микроорганизмов. Секрет больной железы имеет более вязкую консистенцию, чем здоровый. При массаже простаты или проведении ректального осмотра он выделяется плотными сгустками.

Обратите внимание! Называть конгестивный простатит собственно «простатитом» не совсем верно с научной точки зрения. Заболевание не отвечает главному признаку простатита – наличию воспалительного процесса. Конгестивный простатит – это состояние застоя, которое негативно влияет на работу органа и самочувствие мужчины.

Клиническая картина

При конгестивном простатите «ячейки» предстательной железы не опорожняются полностью при эякуляции. Половой акт не приносит мужчине чувства легкости и пустоты в малом тазу, промежности. Часто процесс сопровождается дискомфортом. При нарастании застоя у мужчины появляется страх перед половым актом, поскольку эрекция становится болезненной. Отказ от половой жизни усугубляет положение – патологический процесс может нарастать и переходить в хроническую форму.

Основные жалобы больного при конгестивном простатите

  • Боль при мочеиспускании
  • Ослабление эрекции и либидо
  • Затруднения при дефекации
  • Жжение, чувство тяжести в промежности, которые усиливаются при воздержании

Большинство симптомов связано с застоем секрета простаты, ее постоянным переполнением кровью. Характерным признаком конгестивного простатита является чувство облегчения после полноценного полового акта, когда на время исчезают неприятные ощущения при мочеиспускании.

На более позднем этапе симптоматика связана с увеличением размера простаты, изменениями структуры ее тканей и «переходом» патологических процессов на почки, мочевой пузырь. Осложнения сопровождаются стойким подъемом температуры, болью.

Хронический конгестивный простатит

Хроническая форма заболевания характеризуется непроходящими застойными явлениями в предстательной железе. Первоначальные симптомы сглаживаются, к некоторому дискомфорту, который сохраняется на протяжении долгого времени, мужчина быстро привыкает.

Между тем, продолжающийся патологический застойный процесс в простате приводит к серьезным осложнениям:

  • Инициируются воспалительные процессы в самой железе, мочевом пузыре, почках
  • Нарушается эрекция, процесс мочеиспускания
  • Завершенный половой акт не приносит облегчения, оставляя чувство тяжести, наполненности, моральной неудовлетворенности

Обратите внимание! Хроническая форма простатита приводит к тому, что предстательная железа перестает выполнять некоторые функции. Например, выработку специфических белков для полноценного эякулята или удержание мочи от самопроизвольного истечения. Восстановить их невозможно.

Конгестивный простатит с кальцинатами

Кальцинаты в предстательной железе — это органические соединения солей кальция, которые откладываются в тканях простаты. Отложение кальцинатов является защитной реакцией организма человека на патологические (обычно воспалительные) процессы, которые в нем происходят.

Причиной образования кальцинатов (отложение солей) в простате при конгестивном простатите является изменение состава секрета и застой крови и жидкости в железе. Болевую симптоматику дают только большие отложения. Незначительные кальцинаты обнаруживаются случайно, боли для них нехарактерны.

Образование кальцинатов можно заподозрить, если мужчина жалуется на:

  • Острую боль внизу живота при движении, смены положения тела, физической нагрузке.
  • Кровяные следы в эякуляте.
  • Болезненную, слабую эрекцию.
  • Резкую боль внизу живота, которая отдает в спину.

Тактику лечения врач подбирает индивидуально. Варианты варьируются от динамического наблюдения, до хирургического вмешательства. Кальцинаты обнаруживают при помощи УЗИ (ТрУЗИ) простаты. Это исследование позволяет подробно и точно установить характер и локализацию отложения солей в предстательной железе.

Причины возникновения

Причины конгестивного простатита следует искать в привычках и образе жизни больного. Застою крови и секрета в предстательной железе способствуют:

  • Снижение половой и физической активности мужчины с возрастом.
  • Отсутствие половой жизни.
  • Практика прерывания полового акта или искусственное его продление.
  • Половое возбуждение, которое не заканчивается семяизвержением.

Важно! Кроме застойных явлений в простате, на ее работу и состояние влияет интенсивность кровотока в малом тазу. Хроническая недостаточность такового является прямой угрозой мужскому здоровью.

Нарушение процесса кровоснабжения органов малого таза у мужчин провоцируют:

  • Ожирение;
  • Малоподвижная или «стоячая» работа;
  • Курение.

Фото 2: Мастурбация, как средство снятия застойных явлений в простате, не является эффективной. Слишком частое опорожнение железы при неполном возбуждении мужчины и суррогатной разрядке ведет к нарастанию патологического процесса. Источник: flickr (arswino).

Методы диагностики

Заподозрить конгестивный простатит урологу при опросе и осмотре пациента сложно, поскольку его симптомы можно «примерить» на аденому или бактериальное воспаление простаты. Дифференциацию заболевания проводят исследованием состояния секрета предстательной железы, выделяемого при ее ручном массаже. Признаком патологического застоя является выделение концентрированного, густого секрета вместо жидкого и прозрачного в норме. Часто наблюдаются воспаленные геморроидальные венозные узлы, которые уролог обязательно исследует наряду с прощупыванием простаты.

  • Лабораторные исследования выделенного секрета, крови и мочи;
  • Трансректальное УЗИ предстательной железы

Лечение

Лечение конгестивного простатита существенно отличается от терапии «классического» воспалительного процесса в простате. На первое место здесь выходит устранение причин застойных явлений в малом тазу и простате.

  • Снизить массу тела, если она превышает нормальные показатели.
  • Лечебную гимнастику, упражнения которой направлены на усиление кровотока в малом тазу и ногах.
  • Упорядочить сексуальные контакты, наладить полноценную, регулярную половую жизнь.
  • Изменение образа жизни или работы, если они предполагали длительное сидение или стояние без движения в течение дня.
  • Изменение ежедневного меню с включением в него овощей, нежирного мяса, круп, кисломолочных продуктов.
  • Борьбу вредными привычками – курением, алкоголем.

Наряду с коррекцией образа жизни пациента, курсом витаминов, проводят сеансы ручного массажа простаты и ряд физиопроцедур. Ручной массаж, который проводит специалист, способствует освобождению простаты от скопившегося в ней секрета. Физиотерапевтические процедуры (магнитное, инфракрасное, тепловое, ультразвуковое воздействие) направлены на восстановление здорового кровообращения в предстательной железе.

Источник vylechim-prostatit.ru

Конгестивная форма простатита – это патология, которой подвержены 70% мужчин после 40 лет. Заболевание имеет хронический характер и на первых этапах развивается бессимптомно. В активной фазе простатит проходит с интоксикацией организма, приносит дискомфорт и болезненность во время полового акта и при мочеиспускании. Нелеченное заболевание ведет к эректильной дисфункции, анурии, бесплодию, почечной недостаточности и раку простаты.

Причины и факторы риска

Конгестивный простатовезикулит развивается по двум основным причинам, которые воздействуют на организм одновременно:

  • застой секрета предстательной железы и семенной жидкости;
  • застой крови в венах органов малого таза.

Эти причины возникают на фоне постоянно действующих факторов риска. Конгестия простаты в 70 % случаев развивается после 40 лет и влечет за собой снижение активности половой жизни. Основные факторы риска, приводящие к застою крови и сока органа:

  • отсутствие регулярного полового партнера;
  • частый прерванный половой акт или мастурбация с неполным семяизвержением;
  • увеличенная длительность полового акта и отсутствие оргазма;
  • истощение по причине активной половой жизни;
  • офисная работа и малоподвижный образ жизни;
  • постоянные воспалительные процессы органов малого таза, заболевания, передающиеся половым путем, в анамнезе.

Застойный простатит и аденома простаты развиваются на фоне патологических процессов смежных органов: нарушение акта дефекации, геморрой, проблемы с мочеиспусканием. Дополнительные факторы риска – чрезмерная масса тела (ожирение), тяжелые физические нагрузки. Эти состояния способствуют застою венозной крови возле предстательной железы.

Как распознать болезнь: признаки и симптомы

Простата – это орган, который находится у мужчин за мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Соответственно, при хроническом простатите не будет наблюдаться внешних изменений из-за увеличения размера органа. Распознать патологию сложно по причине постепенного развития симптомов и их слабой выраженности. Начальные признаки конгестивного простатита следующие:

На ранних этапах болезни появляется легкая тянущая боль при мочеиспускании. Болезненные ощущения иррадиируют в промежность, низ живота. Хроническое течение болезни способствует уменьшению болей, но количество походов в туалет увеличивается, а количество мочи постепенно уменьшается, что приводит к развитию поллакиурии, а затем анурии.

  • Нарушения половой функции, импотенция.

Сила эрекции постепенно снижается, теряется чувствительность полового органа. Оргазм при простатите ощущается не так выраженно. Прогрессирование расстройств половой жизни происходит быстро, за 1–2 месяца после появления первых симптомов.

  • Общая симптоматика воспалительного процесса.

Наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов при обострении хронической патологии. Могут присоединяться лихорадка и озноб. Внешне промежность не опухает и не меняется в цвете. Появляется жжение по ходу мочевого канала во время мочеиспускания. Нарушаются процессы опорожнения кишечника (в сторону запоров).

Как определить патологию: диагностика

Врачи определяют конгестивные изменения предстательной железы с помощью таких исследований и манипуляций:

  • Ректальное пальцевое исследование простаты.

Врач-уролог проводит ректальный массаж простаты до момента выделения из полового члена простатического сока. Эта жидкость будет густоватой при конгестивной форме заболевания, а после массажа она будет выделяться комочками. Пальпаторно сама железа увеличена в объеме, равномерна по структуре, в период ремиссии не болезненна.

  • Лабораторная оценка состава простатического сока.

Простатический сок будет иметь большое количество эпителиальных клеток. Его консистенция будет густой. Возможно наличие комков.

  • Бактериологический анализ мочи и секрета.

Проводится для исключения смежных заболеваний почечной системы и предстательной железы. Проверяется наличие микроорганизмов. Исключается инфекционная причина развития острого воспаления.

  • Трансректальное УЗИ обследование.

УЗИ-датчик вставляется в прямую кишку или при геморрое проводится обследование через промежность, что менее точно. На экране можно оценить размеры органа, его структуру (однородная или нет), определить наличие спаек или конкрементов. Визуализируются кровоток вокруг органа и застойные явления в венозной системе малого таза.

Как избавиться от заболевания: лечение

Лечение конгестивного простатита проводится комплексными методами. На начальных этапах заболевания можно пользоваться массажерами для простаты и фитотерапией. При бактериальной природе конгестии органа к терапии подключают антибиотики. Затем переходят на гормональные препараты и альфа-адреноблокаторы.

Лекарственные средства

Лекарственные средства для лечения болезни относятся к разным фармакологическим группам. Их эффект направлен на устранение застоя венозной крови и уменьшение простаты в объеме. Для этого блокируются рецепторы органа к тестостерону или уменьшается выработка гормона. Если механизм развития болезни – инфекционный, назначаются антибиотики. Эффективными являются:

  • Цефалоспорины (Цефепим, Цефтриаксон, Цефотаксим);
  • Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин);
  • Аминогликозиды (Гентамицин, Канамицин, Неомицин).

Они имеют широкий спектр действия, используются при воздействии грамотрицательных возбудителей инфекции мочеполовых путей. Выбор антибиотика производится после определения чувствительности бактерий. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Антибиотики совмещаются с альфа-адреноблокаторами, НПВС (Нимесулид, Диклофенак, Целекоксиб) и дополняются физиолечением по окончании курса.

Альфа-адреноблокаторы

Рекомендуемые средства для лечения простатита и восстановления потенции из группы альфа-адреноблокаторов:

Они отпускаются в аптеках без рецепта. Стоимость упаковки препаратов находится в пределах от 130 до 300 рублей. Медикаменты нельзя принимать при заболеваниях печени, сниженном давлении (гипотонии). Их эффект основывается на блокировке действия выделенного тестостерона. Простата уменьшается в объемах и восстанавливается отток мочи.

Гормональное лечение

Гормональные препараты лечат от конгестивного простатита за счет снижения выработки простатического сока и уменьшения железы в объеме. Используются медикаменты из группы антиандрогенов. Предварительно выполняется анализ крови на уровень гормонов (тестостерона). Самые эффективные средства:

Стоимость препаратов – от 400 до 3 тысяч рублей в зависимости от концентрации действующих веществ. Антиандрогенные препараты применяются в комплексе с кортикостероидами для уменьшения воспалительных процессов (Преднизолон, Дексаметазон). Средства уменьшают простату в размерах на 7–10 %, но не способствуют выведению жидкости из органа.

Мышечные релаксанты

Активно используются миорелаксанты короткого действия, препараты Мидокалм и Толперил. Курс лечения – от 10 дней до месяца. Их действие заключается в расслаблении мышц промежности, мочевого пузыря. Это улучшает мочеиспускание, устраняет болезненные ощущения спазма.

Растительные препараты

Популярные средства: Простамол-уно, Простата-форте, Простанорм. Это средства на растительной основе, которые упакованы в капсулы для удобства приема. Курс лечения – от 2 до 6 месяцев, средства относятся к группе биодобавок. Стоимость за пачку начинается от 600 рублей.

Физиолечение

Физиотерапия заключается в массаже простаты. Процедура выполняется ректально с помощью пальцев или специального массажера. У массажеров есть несколько режимов работы и скоростей. Использовать аппараты запрещено в случае анальных трещин или геморроя. Хроническое течение болезни позволяет проводить прогревание предстательной железы с помощью специальных устройств, работающих на высоких частотах. Прогревание способствует расслаблению мышц тазового дна и разжижению простатического сока.

Народные средства

Конгестия предстательной железы на ранних этапах лечится или профилактируется такими отварами и настойками:

  • Сбор растений: полынь, зверобой, пижма, тысячелистник, девясил, череда, хмель, чистотел.

Компоненты в равных пропорциях смешиваются и измельчаются. На 5 столовых ложек сбора потребуется литр кипятка. Сбор должен настояться в течение ночи, а пить его нужно по стакану в день, разбивая на три приема. Минимальный курс лечения – полгода.

  • Полевой хвощ, хмель, малина, брусника, аир, алтей, крапива – сбор измельчается, а компоненты кладутся в равных пропорциях.

На литр кипятка потребуется 5 столовых ложек, а смесь проваривается в течение 10 минут, затем сутки стоит в темном месте. Принимать можно по стакану в день, разбивая на два-три раза.

Готовые сборы продаются в зеленых аптеках. Не рекомендуется покупать растения с рук. Они могут быть опасны для здоровья или выращены в загрязненных регионах.

Как избежать конгестии: профилактика

Чтобы избежать конгестии (застойных явлений в простате), необходимо придерживаться правил:

  • Ходить пешком минимум по 2 километра в день. Рекомендованная норма для мужчин – 5 километров.
  • Делать перерывы во время работы в офисе, прохаживаться по кабинету, по возможности выполнять 10 приседаний каждые 2–3 часа.
  • Употреблять минимум 1–1,5 литра воды в день, отказаться от курения. Это необходимо для улучшения кровообращения.
  • Вести регулярную сексуальную жизнь со стабильным партнером (половой акт минимум раз в неделю).

Дополнительно можно выполнять профилактический массаж простаты. Это делается с помощью ректальных массажеров или наружным методом в домашних условиях. Профилактика поможет избежать заболевания или замедлить его развитие и увеличение предстательной железы в объеме.

Источник egopik.ru

Конгестивный хронический простатит – это заболевание предстательной железы, обусловленное ухудшением циркуляции крови и развитием застойных явлений в органе. Чаще всего регистрируется у пожилых мужчин, но может встречаться и у молодых людей.

Причины

Конгестия простаты развивается вследствие нарушения процессов кровообращения и лимфооттока в органе, а также застоя семенной жидкости при отсутствии регулярного семяизвержения. Спровоцировать простатит могут различные факторы:

  1. Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отсутствие регулярных физических нагрузок способствуют накапливанию секрета предстательной железы.
  2. Воспалительный процесс в простате бактериальной или другой природы. При переходе простатита в хроническую стадию нарушается образование и выведение секрета.
  3. Заболевания кровеносных сосудов органов малого таза. Конгестивный простатовезикулит чаще всего встречается у мужчин, страдающих атеросклерозом и гипертонией.
  4. Лишний вес и ожирение. Способствуют развитию застойных явлений в простате.
  5. Нарушения половой функции. Это могут быть нерегулярная сексуальная жизнь, отсутствие постоянного партнера, мастурбация, прерванный половой акт, длительное воздержание.

Увеличивает вероятность развития заболевания генетическая предрасположенность к развитию застойных процессов. Неблагоприятное влияние оказывают тесное нательное белье и неправильное питание.

Признаки и симптомы

Длительное время заболевание никак не проявляется. Пусковым механизмом возникновения клинических признаков являются снижение иммунитета, стрессовые ситуации, бессонница, физическое перенапряжение и др.

К начальным симптомам простатита относится эректильная дисфункция. Вследствие нарушения циркуляции крови в простате у мужчины нарушается потенция, ослабевает половое влечение, возможно преждевременное семяизвержение.

Другие признаки конгестивного простатита включают:

  1. Появление болей и затруднения во время мочеиспускания. Неполное опорожнение мочевого пузыря, частые позывы.
  2. Развитие неприятных ощущений при интимных отношениях.
  3. Болезненная дефекация, сопровождающаяся чувством тяжести в области прямой кишки.
  4. Изменение объема и консистенции спермы. В эякуляте появляются комочки и плотные сгустки.

При прогрессировании простатита болевой синдром усиливается, неприятные ощущения развиваются и в покое. Со временем эрекция становится все слабее, возникает импотенция. Температура тела при застойном простатите не повышается.

Диагностика

Чтобы установить конгестивные изменения предстательной железы, необходимо провести комплексное обследование пациента. Это поможет дифференцировать простатит от других патологий, таких как аденома простаты.

Обязательным методом исследования является проведение трансректального УЗИ. Процедура позволит оценить размеры органа, форму, состояние паренхимы, наличие или отсутствие конкрементов.

Дополнительные лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови. Повышение лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) свидетельствует о наличии патологического очага в организме человека.
  2. Общий анализ мочи. Дает возможность исключить патологии почек и мочевыводящих путей.

Важную роль играет пальцевое исследование железы, с помощью которого устанавливаются размеры, контуры и наличие воспалительного процесса. Когда выполняется массаж простаты, это стимулирует выработку секрета с дальнейшим выведением наружу по мочеиспускательному каналу. Эту жидкость следует обязательно отправить на анализ.

Как лечить

Лечение конгестивного простатита проводится медикаментозными средствами. Ускорить выздоровление пациента поможет применение фитопрепаратов, физиотерапевтических методов, народных средств и изменение образа жизни в целом. При разработке схемы обязательно учитываются жалобы больного, степень выраженности клинических проявлений простатита, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и др.

Лекарства

В терапии простатита используют разные группы медикаментозных препаратов. Главные из них:

  • адреноблокаторы – снимают спазм мочевого пузыря и мочеточников, нормализуют процесс мочеиспускания;
  • венотоники – активизируют микроциркуляцию, укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают тонус и эластичность вен;
  • гормональные препараты – снижают уровень андрогенов в организме человека, содействуют восстановлению нормального кровотока;
  • мышечные релаксанты – предназначены для устранения болевого синдрома и снятия спазмов при простатите.

Усилить действие медикаментозных средств, снять боль, воспаление и отек помогут фитопрепараты. Это безопасные средства на основе натуральных компонентов.

Адреноблокаторы

Адреноблокаторы не относятся к средствам первой помощи при простатите. Выраженный спазмолитический эффект развивается не сразу, а только через несколько недель лечения. Помогают устранить неприятные симптомы, сопровождающие простатит (задержка и нарушение оттока мочи).

В терапии заболевания можно использовать:

  • Альфузозин – цена около 70 рублей;
  • Тамсулозин – от 500 рублей;
  • Доксазозин – от 180 рублей.

Эффективность лекарственных средств обусловлена их способностью действовать непосредственно на рецепторы, отвечающие за сокращение и расслабление кровеносных сосудов и мышц. Особенно гладкомышечной мускулатуры, выстилающей полость мочевыводящих путей.

Гормональные препараты

Гормональные средства в лечении конгестивного простатита используются в тех случаях, когда причиной развития заболевания стали гормональные нарушения. К ним относятся:

  • Андрокур – от 1000 рублей;
  • Простерид – около 700 рублей;
  • Зерлон – от 500 рублей.

Гормональные препараты снимают воспаление и боль. Уменьшают выработку секрета в органе и предотвращают развитие застоя.

Мышечные релаксанты

Способствуют нормальному оттоку секрета предстательной железы, улучшению обменных процессов в тканях и микроциркуляции. Снимают спазм мускулатуры в области промежности, ликвидируют боль, чувство распирания и давления. Для лечения применяют:

  • Мидокалм – от 350 рублей;
  • Сирдалуд – от 300 рублей;
  • Толперил – от 250 рублей.

Принимать препараты нужно строго в соответствии с назначениями врача – 1–2 раза в сутки внутримышечно на протяжении 7–10 дней. Нельзя прерывать лечение при незначительном облегчении самочувствия, нужно полностью пройти терапевтический курс.

Фитопрепараты

Застойный простатит лечится и с помощью фитопрепаратов. Они обладают способностью усиливать действие медикаментозных средств, при этом характеризуются отсутствием побочных эффектов и минимальным риском развития осложнений. Проявляют противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое, мочегонное действия.

В терапии заболевания можно использовать:

  • Простамол уно – от 800 рублей;
  • Простамед – от 1100 рублей;
  • Афала – от 400 рублей.

Фитопрепараты нельзя применять бесконтрольно, перед их использованием следует обязательно проконсультироваться у специалиста. Врач поможет подобрать оптимальный состав лекарственных компонентов для каждого пациента.

Физиотерапия

При застойном простатите рекомендуется использовать физиотерапевтические методы. Они активизируют отток крови, улучшают обменные процессы в клетках, содействуют выведению токсинов и прочих вредных веществ из организма человека. Усиливают проникновение лекарственных веществ вглубь тканей. Увеличивают мышечную активность и выносливость. Ускоряют заживление микротрещин и прочих повреждений.

В терапии простатита используют электрофорез, гальванизацию, лазеротерапию, магнитотерапию, ультрафиолетовые и инфракрасные лучи, парафиновые аппликации. Хорошие результаты показывают применение контрастного душа, лечебная физкультура и массаж.

Лечение народными средствами

Чтобы конгестия предстательной железы была устранена в короткие сроки, в качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные методы. Чтобы ослабить симптомы простатита, рекомендуется использовать лекарственные сборы, в состав которых входят компоненты, обладающие противовоспалительным, противоотечным, спазмолитическим, мочегонным действиями.

При простатите можно использовать отвары на основе чистотела, овса, лещины, подорожника, тыквенных семечек. Для приготовления лекарства 1 ст. л. сырья следует заварить в 1 стакане горячей воды и поставить на 20–30 минут на водяную баню. После остывания средство процедить и принимать по 50–70 мл трижды в день на протяжении нескольких недель.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, мужчина должен вести регулярную интимную жизнь. Для этого нужно заниматься сексом 2–3 раза в неделю. При этом слишком частые половые контакты (более 2 раз в сутки) способны спровоцировать истощение органа. Необходимо организовать регулярные занятия спортом или физкультурой, кататься на велосипеде, посещать бассейн.

После 40 лет следует регулярно посещать уролога с профилактической целью. Это поможет своевременно установить первые признаки простатита и не допустить прогрессирования заболевания. При развитии инфекций мочевыводящих путей не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью к специалисту.

Источник potenon.com

Комментировать
0
308 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев